Legfontosabb / Diagnostics

Elsősegély és a fej és a lágy szövetek zúzódásának következményei

Diagnostics

A fejsérülés abban különbözik a többi típusú fejsérüléstől, hogy a bőr integritása ebben az esetben nem sérült. Az ütközés során szöveti károsodás lép fel, amely nehéz tárgyakkal érintkezve a csontszerkezetekhez nyomódik. A tünetek súlyossága a sérülés súlyosságától és a sérült területektől függ..

A fej sérülésének súlyossága

Zúzódásnak nevezik a fej szöveteinek mechanikai károsodását, általában zárt állapotban.

Az áldozat egészségi állapotának súlyosságát a kár mértékének alapján értékelik. Lehet:

  1. Könnyen. A fej lágy szöveteinek zúzódásait belső vérzés és mérsékelt fájdalom jellemzi. Az ilyen zúzódást hematómának is nevezik. A traumás tényező területén egy vörös sérülés vagy zúzódás alakul ki. Ebben az esetben az eszméletvesztés néhány percig tart. Gyakran egy csapás után az ember tudatában marad. Az áldozat önmagában jön magához, járulékos módszerek nélkül. A fájdalom néhány órával a sérülés beérkezése után eltűnik. A fej enyhe zúzódása esetén az agy működését zavaró maradék változások nem figyelhetők meg. Mindazonáltal a szakértők rámutatnak, hogy még egy enyhe lágyszöveti sérülés is súlyos károkat jelezhet;

A következmények súlyossága számos tényezőtől függ, például a kár erősségétől.

  1. Mérsékelt. Ebben az esetben a fej sérülését a koponya csontok sérülése jellemzi. Az eszméletvesztés 2 és 4 óra között tart. Az áldozat egy ideje szótlan, orrvérzés nyílik, a végtagok mozgásának korlátozása figyelhető meg;
  2. Erős, súlyos. Ez a betegség veszélyezteti az áldozat életét, különösen, ha az okklitális rész megsérült. Súlyos zúzódások esetén fokozódik a mentális ingerlékenység, látáskárosodás, memóriavesztés.

A fej zúzódása a legtöbb esetben egy tompa tárgynak a fejbe ütközése, egy magasságból való leesés eredménye. Az ilyen sérülések gyakran a sportolóknál fordulnak elő..

A gyermekeket gyakran sújtják a fej lágy szöveteinek zúzódásai is, amelyek a legtöbb esetben szabadtéri játékokkal és fokozott aktivitással járnak. Csecsemőknél a károsodás oka lehet a pelenkázóasztalról való leesés.

Fej sérülés jellegzetes tünetei

Az agyszövet károsodása jellegzetes tünetekben nyilvánul meg, amelyek súlyossága a súlyosságától függ. A fejsérülés klinikai képére a következők jellemzőek:

  • Különböző fokú fejfájások;
  • Rövid távú hőmérséklet-emelkedés;
  • A bőr felszínén kiálló hematómák (kúpok) megjelenése;
  • Eszméletvesztés. Ez a betegség a sérülés súlyosságától függően néhány perctől egy napig vagy annál tovább tart;
  • Hányinger és hányás, amely nem hoz enyhülést;
  • Vérzés az orrból;
  • A látási funkció hirtelen megsértése;
  • A végtagok gyengesége;

Az agy lágy szöveteinek károsodásával az alábbi tünetek figyelhetők meg: fejfájás, émelygés, láz stb..

  • Szédülés;
  • Csökkent koncentráció;
  • Emlékezet kiesés;
  • A tanulók méretének megváltozása, mindegyikük különbözik egymástól;
  • Motoros és mentális izgalom;
  • A reakciók gátlása;
  • Az okitisz izmok feszültsége;
  • Önkéntelen szemgömbmozgások.

Az elülső rész zúzódása esetén a látásfunkció károsodik, mivel az azt szabályozó idegvégződések ezen a helyen vannak. A fej elülső részének súlyos zúzódása esetén valószínűleg a szem alatti véraláfutás jelentkezik. Ha az időbeli régiót befolyásolja, a betegnek fülzúgás alakul ki.

Leggyakrabban az okitisz és a parietális területeket károsítják..

Valószínű következmények

A fejszakadás az egészségre és az életre nézve veszélyes következményekkel jár, beleértve a következőket:

  1. Agyi ciszták kialakulása;
  2. Az „ébren kóma” állapota, amelyben az áldozat tudatában van, de közömbös a környezet iránt, és csak fájdalmas ingerekre reagál;
  3. Agyhártyagyulladás;
  4. paresis;

Kedves olvasók, az alábbi videóban a tünetek jellemzőiről és a meningitis kezeléséről fogunk beszélni:

A fej sérülésének következményei nem fordulhatnak elő azonnal. Az orvosi gyakorlatban vannak olyan esetek, amikor egy felnőttnél fordultak elő, aki gyermekkorban az agyszövetben vagy a koponyacsontokban sérült meg.

Minél idősebb az ember, annál lassabb a gyógyulási folyamat és annál nagyobb a valószínűsége, hogy veszélyes szövődmények kialakulnak. Időskorban a fejsérülés fogyatékosságot okozhat.

Hogyan lehet elsősegélyt nyújtani??

Ha esik, vagy a fejét egy nehéz, tompa tárgyra sújtja, feltétlenül forduljon orvoshoz, hogy megvizsgálja a szövetek és a csontszerkezetek állapotát.

Sérülés után fel kell hívnia a mentőt. A szakemberek érkezése előtt elsősegélyt kell nyújtani az áldozatnak.

Elsősegély a fejsérülésekhez:

  • Fektesse az áldozatot az ágyra az egyik oldalára, hogy elkerülje a hányás bejutását a légutakba;
  • Kezelje a sebet, ha van, antibakteriális szerrel (például hidrogén-peroxiddal);
  • Húzzon hideg kompressziót a duzzanatra - egy vízben vagy jégben megnedvesített ronggyal, amelyet egy vászon szalvétába csomagoltak;
  • Biztosítson békét és csendet az áldozatnak.

Az orvos megérkezése előtt szigorúan tilos italokat vagy ételeket adni a fejsérült személyeknek. Ne adjon fájdalomcsillapítókat és ne adjon be intravénás gyógyszereket.

Diagnosztikai intézkedések

A sérülés súlyosságának és az optimális kezelési folyamat meghatározásának érdekében a szakemberek a következő típusú diagnosztikai eljárásokat végzik:

  1. CT Az agyszerkezetek ezen megjelenítésének módszerével meghatározhatók még a szerv anyagában bekövetkező kisebb változások, valamint különböző súlyosságú zúzódások, vérzés, koponyacsonttörések;
  2. Röntgenografia;

A képen az agy számítógépes tomográfiájának eljárása

  1. EEG;
  2. MRI
  3. Visszhang.

A véraláfutás által okozott változások jellege alapján határozza meg a kezelés irányát.

A beteg kezelése és stabilizálása

A sérüléskezelés konzervatív és műtéti lehet..

A következő esetekben műtét szükséges:

  • A konzervatív kezelés nem ad eredményt, a beteg agyödéméje erősebb lesz;
  • Az intrakraniális nyomás emelkedik, és gyógyszerekkel nem orvosolható;
  • A kapott hematoma belső átmérője meghaladja a 4 cm-t;
  • Az agyszerkezetek jelentősen elmozdulnak (több mint 5 mm távolságon).

A sérült fej sebészeti kezelése a koponya trepanálásából és a sérült agyszövet eltávolításából áll.

1. táblázat: A fejsérülések konzervatív kezelése

A terápia kihívásaA drogok neveA drogok működésének elve
Csökken az intrakraniális nyomásVízhajtók ("Furosemide", "Glicerin", "Lasix")

A vizelethajtók (diuretikumok) hozzájárulnak az agy kamrai felgyülemlett cerebrospinális folyadék kiáramlásához, amelynek következtében csökken az intrakraniális nyomás.
A fájdalom enyhítése· „Ketonal”;

· "Tramal".

A fájdalomcsillapítók nemcsak elnyomják a súlyos fejfájást, hanem enyhítik a gyulladásos folyamatokat is, segítik az intrakraniális nyomás csökkentését.
Az agyszövet fenntartása· "Actovegin";

· "Cerebrolizin"

A neuroprotektív szerek javítják az agyszövet táplálkozását, védik a szervsejteket a másodlagos károsodásoktól és megakadályozzák az agyödéma valószínűségét..
Az agy normál működéséhez szükséges vitamin- és anyaghiány pótlása· "Neurovitan";

· "Neurobion"

A megadott gyógyszercsoportba tartozó gyógyszerek javítják az agyi aktivitást és telítik a szervszöveteket a szükséges anyagokkal.
Kognitív fejlesztés· "Piracetam";

· “Phenotropil”

A nootropikus gyógyszerek stimulálják a mentális tevékenységet, javítják a memóriát és a koncentrációt.
Az agyi keringés stimulálása· "Cinnarizine";

· Trental

A gyógyszerek kiszélesítik az agy ereit és javítják a véráramot.
A roham enyhítése· "Lamotrigin";

· "Sibazon"

A gyógyszerek lehetővé teszik az epilepszia megnyilvánulásainak leküzdését.

További terápiás intézkedés az olyan oldatok intravénás beadása, amelyek alkotják a keringő vér mennyiségét.

A bakteriális szövődmények kialakulásának veszélyével az antibiotikum-terápiát a betegnek írják elő.

A sérült fej enyhe vagy súlyos lehet. Súlyossága alapján a kezelési tervet előírták. Az életveszélyes szövődmények kialakulásának megelőzése érdekében azonnal el kell kezdenie.

Elsősegély a fejsérüléshez

Fejkárosodás esetén fontos, hogy azonnal megkezdje a rehabilitációs intézkedéseket otthon, ami segít megelőzni a súlyos szövődményeket - intrakraniális vérzések, duzzanat és az agyszerkezetek elmozdulása. Ha egy ember esett, és keményen megütötte a fejét, a következményei eltérőek lehetnek, az enyhe agyrázkódástól a kómáig és halálig. A statisztikák azt mutatják, hogy a sérülések gyakorisága a fej területén évente mintegy 200 eset / 100 ezer lakosság. A betegek 30% -ának az agykárosodás halálos. Évente a súlyos fejfúvások, valamint az élet- és agyi funkciók megsértése 1,5 millió ember halálához vezetnek a világon. További 2,5 millió ember fogyatékossá válik.

Meghatározás

Fej sérülés akkor jelentkezik, ha egy szilárd tárgy leesik vagy megérinti a koponyát, az állapot veszélyt jelenthet az egészségre és az életre, azonnali kezelést igényel.

Még a koponya körüli gyenge ütések is növelik a vér-agy gát permeabilitását, autoimmun reakciók kialakulását a központi idegrendszer szöveteiben és neurodegeneratív változásokat..

Ha a fej, a homlok és a templom hátuljával keményen üt, akkor az agy és a koponya szövete megsérül, amelyet látás elrejtésekor el lehet rejteni, amikor a bőr integritása nem sérül. A koponya csontszerkezeteinek törése életveszélyes rendellenesség, amelyet mindig kísér az agy anyag morfológiai szerkezetének megváltozása.

A homlokon, a koronán vagy a fej hátulján lévő bemélyedés ütés után arra szolgál, hogy gyanítsuk a koponya csonttörését. További figyelmet érdemelnek a koponya csontszerkezeteinek lágyulása, a motoros koordináció fokozatos romlása és egyéb reakciók. Ha lerázza a fejét, fontos, hogy ne végezzen hirtelen mozdulatokat, amelyek súlyosbíthatják az agyi diszfunkciót..

Sújtás esetén az ember súlyosan megsérülhet. A koponya törése eredményeként gyakran pneumocephaly alakul ki (a koponyaüregbe jutó levegő). A fej körüli trauma gyakori szövődménye az agyidegek károsodása. Az állapotot arcparesis és látáskárosodás kíséri..

A patológiát gyakran a gerincoszlop károsodásával kombinálják a nyaki gerincben. A légzőszervi obstrukció (obstrukció) a korai elhalálozás gyakori oka a TBI-ben. A fejsérülések az esetek 90% -ában eszméletvesztéssel járnak, amely összefüggésben áll a garatban található izmok tónusának csökkenésével. A hang csökkentése a nyelv és a lágy szájpad elmozdulásához vezet, ami megsérti a légzőrendszer rugalmasságát..

A sérülések típusai

Tekintettel a sérülések jellegére, megkülönböztetjük az agyrázkódást, az agyszövet zúzódását vagy az agy tömörülését. Tekintettel a kapott sérülések súlyosságára, az agy összehúzódása (enyhe zúzódás), közepesen súlyos agyszövet zúzódása és súlyos sérülése van. A seb, amely a fején jelent meg, amikor esett, kopogtatott vagy megtámadtak:

  1. Nyitott (sérült bőr).
  2. Zárt (bőr sérülés nélkül, a bőr alatti lágy szövetek, a csont és az agy anyagát a morfológiai szerkezet kóros változásai teszik ki).
  3. Behatolás (a férgek integritásának megsértésével jellemezhető).

A kóros fókusz lokalizációjától függően megkülönböztethető az okitisz régió, az elülső, az időbeli, a parietális lebeny zúzódása.

A gyermekkori fejsérülés jellemzői

A 12 évesnél fiatalabb gyermekek csontszövet nagy mennyiségű vizet tartalmaz, rostos szerkezetű és alacsony kalcium-sótartalom jellemzi. A koponya csontok gyermekkorban lágyak és rugalmasak. Fejfújás után a gyermeknek lehet foga, az agy anyaga gyakrabban káros, erősen mechanikus hatással van a koponyára, mint felnőtt betegeknél.

Ha egy gyermek esik és megüti a fejét, fejfájást, lázot és hányást okozhat, ami azt jelenti, hogy sürgősen meg kell tennie a következőket: fektesse a gyermeket vízszintes helyzetbe, és hívjon orvot. Még ha a csecsemő is tudatos marad, fontos figyelni a viselkedésének változására..

Általában az érintett gyermekek elveszítik étvágyu. Inaktivitássá válnak, kettős látásról panaszkodnak. Ha a gyermek befejezte a fejét, olyan tünetek vannak, mint apátia, letargia, gyengeség, álmosság és szédülés, sürgős orvosi ellátásra van szüksége..

Okoz

Ha a fejed fáj a küzdelem után, akkor jobb, ha azonnal orvoshoz kell fordulni. Az agy és a koponya csontszerkezetének zúzódása a koponya területére történő közvetlen ütés, gyorsulással történő mechanikus hatás, az agyi struktúrák összenyomása eredményeként alakul ki. Általános sérülési helyzetek:

  • Autóbaleset.
  • Esik a magasságból.
  • Munkahelyi sérülések.
  • Sérülés egy harcból, támadásból.
  • Sportolni.

A traumatikus hatás erősségétől függően különböző súlyosságú sérülések fordulnak elő - reverzibilis rendellenességek (az agyrázkódás) és visszafordíthatatlanok (az agyszerkezetek összetörésének gócjai). A zúzódási terület az agyfélteke változó hosszúságú része, amelynek a területén a férgek repedése fordul elő, és alternatív agyi anyag részecskék vannak jelen.

A zúzózónát az idegszövet (idegsejtek, gliociták, idegrostok, szinapszis) és az érrendszer azon elemeinek funkcionális és szerkezeti változása jellemzi, amelyek területén több hematóma jelenik meg. A koponyai sérüléseket általában vérzés gócok kialakulása kíséri..

A törés központja a TBI akut időszakában klinikailag úgy nyilvánul meg, hogy intrakraniális volumenes folyamat (hematoma, tumor), hozzájárul a hipertónia-diszlokáció szindróma előrehaladásához. Ennek eredményeként életveszélyes állapotok alakulhatnak ki, amelyek az agytörzs megsértésével és kompressziójával járnak..

tünettan

A koponya sérüléseit a súlyosság különbözteti meg. E besorolásnak megfelelően könnyű, közepes és súlyos formákra osztják őket. A tünetek a sérülés súlyosságától függenek. Az agyrázkódásnak nevezett enyhe formát tünetek kísérik:

  1. Unalom, eszméletvesztés (néhány másodperc, perc).
  2. Helyzetben és időben zavaró zavarok, gondolatok zavarodása.
  3. Retrográd vagy anterográd típusú amnézia (memóriavesztés).
  4. Fájdalom a fej területén (intenzív, robbantó, akut), szédülés.
  5. Hányinger, hányás.
  6. Zaj, zümmögés a fülekben.
  7. Fájdalom a szem körüli pályán.

A fókusztípus neurológiai hiánya hiányzik vagy rosszul expresszálódik. Súlyos következményekkel jár a fej hátsó részének súlyos csapása eleséskor vagy kívülről történő mechanikus hatás eredményeként felnőttekben és gyermekekben. A közepes súlyosságú károsodást tünetek kísérik:

  1. Tartós eszméletvesztés (néhány percig vagy óráig tart).
  2. Gátlás, képtelenség időben és térben való megfelelő navigációra.
  3. Retrográd és Anterográd Amnesia.
  4. Diffúz típusú fejfájás.
  5. Meningeális tünetek (merev izmok a fej hátsó részében, Brudzinsky, Kernig kóros reflexei, kábítás, sztpor, parézis és bénulás, paresthesia - szenzoros zavar, zsibbadás, bizsergés a végtagokban, az arc).
  6. Pszichomotoros izgatottság.

Az idegszövet károsodásának további jelei a sérülés esetén az expozíció helyének lokalizációjától függnek, figyelembe véve a fókuszbeli tüneteket, az orvos dönti el, hogy mit tegyen. A fókusz tünetei között szerepel a károsodott motoros koordináció, a piramis tünetek (kóros megállás és csukló reflexek, orális automatizmus reakciók, klónok - izomcsoportok gyors, akaratlan összehúzódása, synkinesia - egy végtag akaratlan barátságos összehúzódása a szimmetrikus végtag tetszőleges mozgása következtében)..

Néhány betegnél megfigyelhetők a koponya csontszerkezeteinek sérülései - gyakrabban az ív és az alap, amelyet szubponeurotikus hematómák megjelenése kísér (vérfelhalmozódás a periosteum és az aponeurosis között elhelyezkedő térben - a kollagénrostokból kialakult ínlemez). Gyakran vérzik a seb.

A koponyacsontok és a fej lágyszöveteinek sértetlensége hiányában néha megfigyelhető a fej fiziológiai nyílásaiból származó vér és agyi gerincvelő folyadék keveréke - orr és hallójárat, a garat. Ha a TBI-t cerebrospinális folyadék kíséri (a cerebrospinális folyadék tetszőleges áramlása), akkor nyitottnak kell tekinteni.

Erős ütés után, amely az idegszövet súlyos károsodását váltotta ki, éles, gyengítő fejfájás jelentkezik, és a fej forog. A beteg sokáig visszanyeri az eszmét. A jeleket megjegyezzük: a légzési funkciók és a szívműködés súlyos megsértése. Egyéb tünetek:

  • Szívritmuszavar (tachikardia, bradycardia).
  • Megnövekedett vérnyomás.
  • Légzési nehézségek, amelyek a légzőrendszer károsodott sápadtságához kapcsolódnak.

Az akut időszakban primer szár tünetek alakulnak ki - a szemgolyó vízszintes, lassú, asszociálatlan mozgása, a kétoldalú típusú pupilla átmérőjének meghosszabbodása vagy szűkítése, instabil változás az izomtónusban, agyi merevség (az extenzor izmainak megnövekedett hangja, a flexor izmok csökkent tónusa)..

Az elsődleges őssej tünetek, amelyek erős fejütéssel alakulnak ki, magukban foglalják a mélyreflexek (ín, ízület, periostealis) csökkenését, amely korrelál az áldozat súlyos állapotával, és szükségessé teszi az életfunkciók korrekcióját.

A neurológiai hiány az agyi tünetekkel nyilvánul meg - a tudat durva elnyomása kómáig. Azon áldozatoknál, akiknél fejcsapás eredményeként intrakraniális hematóma alakult ki, rövid megfigyelési periódus (átmeneti javulás) figyelhető meg, amelyet követően éles romlás következik be..

A súlyos bradycardia mellett (kevesebb, mint 40-50 ütés percenként) olyan tüneteket észlelnek, mint az egyoldalú mydriasis (kitágult pupilla), a kollaterális (oldalsó) lokalizáció hemiparezise, ​​lokális (lokális) vagy generalizált (általános) típusú görcsrohamok. Erőteljes fejfúvás után a testhőmérséklet emelkedhet, ami különböző okokból származhat:

  • Stresszes hatások a testre.
  • A gyulladásos folyamat kifejlődése a patogének a sebbe való belépése miatt (baktériumok, vírusok).
  • Sokk állapot a sérülés miatt.
  • A test mérgezése a sérült szövetek bomlástermékeinek képződése eredményeként.

Ha fújás után a fejfájás és a testhőmérséklet megemelkedik, orvoshoz kell fordulnia, és átfogó vizsgálatot kell végeznie, amely segít megtudni a jogsértések pontos okait..

Diagnostics

Az időben történő helyes diagnosztizálás jelentősen javítja a súlyos fejsérülések előrejelzését, az orvos meghatározza a sérülés jellegét és mértékét, és meghatározza, hogy mit kell tennie. Az instrumentális diagnosztika prioritási módszerei - CT és MRI. A neuroimaging során a patológiás fókusz pontos lokalizációját, intrakraniális hematómák jelenlétét, a kóros folyamat prevalenciáját felismerik.

A tudatállapot felmérésére a Glasgow skála kritériumait alkalmazzák. Kórházban vérvizsgálatot végeznek a glükóz és az elektrolit koncentrációjának, a vér koagulációs mutatóinak kimutatására. Bizonyos esetekben az ágyéki punkcióra van szükség (intrakraniális vérzés megerősítése, a központi idegrendszer fertőző lézióinak kizárása).

Elsősegély

Fejsérülés esetén, amelyet eszméletvesztés és súlyos idegrendszeri hiány vesz igénybe, azonnal sürgősségi orvost kell hívni. Az agyrázkódást okozó enyhe fej elsősegélye a következő műveletek végrehajtása:

  1. Helyezze az áldozatot vízszintes helyzetbe.
  2. Végezzen szájüreg tisztítását (tisztítását) (a fej felemelése és a gerincoszlop meghajlítása nélkül).
  3. Fordítsa fejét oldalára, hogy elkerülje a hányást a légutakban.
  4. Nyitott seb esetén végezzen antiszeptikus kezelést, és kötsen be egy kötszert a vérzés leállításához.
  5. Az orvosok érkezése előtt ne hagyja, hogy az áldozat aludjon, folyamatosan beszélgetve vele.

Ha a koponya lágyrészét és csontját nem befolyásolják látható sérülések, a sérülés helyére hűtőkompresszt (törölközőbe csomagolt jég, hideg vízbe mártott ruhával) lehet felvinni. A hidegnek való kitettség csökkenti a fájdalmat, megakadályozza a hematómák kialakulását és a perifokális ödéma kialakulását.

Az elsősegély súlyos fejsérüléshez, amelyet légzőszervi és szívműködési rendellenességek kísérnek, magában foglalja a mesterséges szívmasszázst és a szellőzést (szájról szájra légzés)..

Kezelési módszerek

Enyhe agyrázkódás esetén a beteget ágyban pihentetik. Ha a fej hátsó részét vagy a fej egy másik részét súlyosan sújtja, az első lépés a mentőszemélyzet hívása. Az orvos felméri az állapot súlyosságát, és szükség esetén rehabilitációs intézkedéseket hajt végre, amelyek magukban foglalják:

  • Légcső intubáció.
  • Csatorna bevezetése.
  • Csatlakozás a ventilátorhoz.
  • A plazmát felváltó megoldások bevezetése (Polyglukin, Rotsdeks, Reogluman).
  • Dehidrációs kezelés (Lasix, Hydrocortisone, Prednisolone).

Szükség esetén műtétet végeznek, amelynek során eltávolítják az intracerebrális és membrán vérömlegokat, helyreállnak a károsodott véráramlás..

A fej sérülésének következményei

A fej hátsó részén fellépő súlyos ütés következményei alvászavarokban, látási rendellenességekben, rossz teljesítmény- és kognitív képességekben, valamint a depresszió kialakulásában fejezhetők ki. Egy egyszerű labdával történő ütés a fejre vezethet súlyos következményekkel:

  1. Krónikus típusú fejfájás.
  2. Hidrocephalis szindróma, az intrakraniális nyomás állandó növekedése.
  3. Parézis, bénulás.
  4. Agyi tályog.
  5. Epilepsziás rohamok, görcsös szindróma.

Az erős ököllel végzett ütések következményei gyakran intrakraniális vérzés, az agyszövet duzzanatának, az agyszerkezetek elmozdulásának, ami végül rokkantsághoz vagy halálhoz vezethet.

A fejsérülés súlyosságától függetlenül súlyos egészségügyi következményekkel jár. Minden fejsérülés esetén diagnosztikai vizsgálatot kell elvégezni, és megfelelő kezelést kell kapni.

Mi a helyzet a fej lágy szöveteinek zúzódásával?

Meglehetősen általános sérülés a fej lágy szöveteinek zúzódása. Nincs olyan személy, aki gyermekkorát úgy töltötte volna, hogy egyetlen dudor vagy véraláfutás miatt esett volna. A felnőttek szintén nem mentesek az ilyen károktól. Harc, gondatlanság, rossz látás, jég - ezek a helyzetek fejsérüléseket okozhatnak..

Okoz

A fej vagy az arc lágy szöveteinek sérülésének fő oka a test ezen részének mechanikai hatása:

  • esni, zúzódás a földön;
  • véletlen vagy szándékos ütés tompa tárgyakkal.

Felnőttek és serdülők ilyen sérüléseket általában esések, harcok és figyelmetlenség következményeként kapnak, amikor egy traumás területen mozognak (például egy erdőben, alacsony ágakú fák alatt). És a gyerekek nagyobb valószínűséggel megsérülnek a fejükön a játék, séta vagy futás közbeni figyelmetlenség miatt.

Az arc és a fej lágy szöveteinek véraláfutása

A sérülés fő megkülönböztető eleme a bőr alatti szövet, az izmok és az erek károsodása, miközben a bőr sértetlen marad - néhány apró kopás nem számít. Ennek oka az, hogy a bőr a kollagén rostoknak köszönhetően nagyon rugalmas és elasztikus szövet, és csak valami éles károsíthatja. De az izmok és a rost, amelyek a bőr alatt vannak, nem különböznek egymástól ilyen rugalmasságukban, ezért az ütés károsodást okoz. Az idegvégződések és az erek áthaladó erek szintén szenvednek - és nagyon sűrűn vannak a fejükön.

A sérülés első jele a fájdalom. Ha a csapás a fej hátuljára érkezett, sok ember elsötétül a szemében. Ennek oka az, hogy a látást irányító központok az agy hátuljában helyezkednek el..

A fájdalom után általában csomó jelenik meg. Ez a nyirok intercelluláris térébe való belépésének vagy az ér megrepedésének, majd a vér bőr alatti érintkezésének az eredménye - az utóbbi esetben hematoma alakul ki. Ez a tünet leginkább a vékony bőrű és laza bőr alatti embereknél jelentkezik leginkább. Az ilyen tünetek enyhe véraláfutásra jellemzőek. Ha a sérülés nem jelenik meg azonnal, és halvány színű, ez mélyebb károkat jelez.

Időnként a fej lágy szöveteinek zúzódása esetén fejfájás, orrvérzés és a hőmérséklet enyhe emelkedése jelentkezhet. Ehhez még hozzátartozik a röpke zavar és az általános gyengeség. Ezek a megnyilvánulások a mérsékelt véraláfutást mutatják..

Az arc lágy szöveteinek zúzódása hasonló tünetekkel rendelkezik, de az arc idegei érzékenyebbek, így a fájdalom különösen élesen van. Növekszik az arc izmainak legkisebb mozgásával. A zúzódások gyorsabban jelennek meg, és gyakran erősebbek, mint a fej más részein. Az ödéma általában befolyásolja a sérült szervek működését. Például az orr körüli duzzanat megnehezíti a légzést, és a szem körül akadályozza a látást. Az erős ütés károsíthatja az ingokat és a szalagot - ebben az esetben az állkapocs működik. Az orrkárosodás különös figyelmet érdemel a lehetséges komplikációk miatt..

A fej erős mechanikai hatása néha zavaró tüneteket okoz:

  • eszméletvesztés;
  • hányinger;
  • hányás
  • görcsök
  • szédülés, amely néhány óráig elmúlik;
  • csökkent mozgáskoordináció.

Ezeknek a jeleknek a súlyos sérüléseire utal, mint például véraláfutás vagy agyrázkódás. Ilyen esetekben azonnal forduljon orvoshoz!

Diagnostics

Általában a fej lágyrészének sérülésének azonosításához elegendő egy traumatológus vagy sebész által végzett vizsgálat. Szükség esetén a beteget radiográfiához és / vagy MRI-hez, CT-hez irányítja. Ez szükséges az agyrázkódás és zúzódások, illetve a koponya csonttörésének és repedésének kizárásához..

Forduljon orvosához, még akkor is, ha a tünetek nem tűnnek kifejezettnek, hogy kizárják a rejtett agykárosodás lehetőségét.

Ez különösen igaz a gyermekekre - a csontok, beleértve a koponya csontjait, még a kialakulás szakaszában vannak, és nagy a valószínűsége annak, hogy az agy érintett. Ezen túlmenően a gyermekek hajlamosak alábecsülni az esemény súlyosságát a büntetés félelme vagy a közelgő kezelés miatt. Felnőtteknél a krónikus fej- és koponya-sérülések veszélyes következményekkel is járhatnak, amelyek bizonyos esetekben akár fogyatékosság okai is lehetnek (például egy ér összenyomása a jövőben stroke-ot válthat ki).

Ha valaki véraláfutással jár, akkor az orvos egy megfelelő szakember vizsgálatát javasolja: ha az orr sérült, forduljon otolaringológushoz, ha a szemnek szemész.

Elsősegély

Mindenekelőtt fejsérülés esetén segítenie kell az áldozatot, hogy üljön vagy feküdjön. Ügyeljen arra, hogy hidegen tegye a dudorra, de legfeljebb 20 percig. A törülközőbe csomagolt jégkompresszió enyhíti az erek görcsét, csökkenti a duzzanatot és enyhíti a fájdalmat. Nem szabad elfelejteni, hogy a hideg tárgyát a bőr felszíne felett (kb. 2-3 cm) kell tartani, mivel az alacsony hőmérsékleteknek a bőrre gyakorolt ​​közvetlen hatása fagyást okozhat..

Kopás vagy karcolások esetén ezeket a fertőzés megelőzése céljából például 3% -os hidrogén-peroxid-oldattal kell kezelni. Más antiszeptikus oldatok szintén megfelelőek - klórhexidin, miramistin stb. Ha szükséges, az öltözést szalagsebességgel vagy kötszerrel kell elvégezni..

A sérülés után az első két órában az áldozatnak nem szabad felkelnie, még ha lefekszik is, jól érzi magát.

Ellenkező esetben, amikor felkel, szédülés léphet fel, amely bizonyos esetekben esést és még egy csapást okozhat..

Ezenkívül a sérülés után legalább három órán keresztül nem szabad gyógyszert inni és enni.

Bizonyos gyógyszerek szedése a vérnyomás emelkedését okozhatja, vagy „kitörölheti” egy véraláfutás és agyrázkódás képét.

Az áldozat orvosi intézménybe szállításakor vagy kísérésekor a legszelídebb módot kell választania - a remegő vezetés vagy a gyors mozgás kizárása érdekében..

Lágyszöveti sérülések kezelése

48 óra elteltével alkohol és más melegítő kompressziót végezhet a vérömcső területén - így gyorsabban oldódik fel. Ha a dudor nagyon nagy, akkor javasolt fizioterápiás kezelés, például elektroforézis.

Tól gyógyszereket lehet felírni:

  • Troxerutin - ez a gyógyszer, amely kenőcs formájában kapható, enyhíti a duzzanatot, javítja a sérült terület vérkeringését;
  • Stugeron - ez a cinnarizin alapú gyógyszer közvetlen hatással van a fej érére és kiterjeszti azokat, segítve az ödéma és gyulladás kiküszöbölésében, emellett hígítja a vért, és az érrendszer átjárhatósága javul;
  • A Fastum gel egy gyulladáscsökkentő gyógyszer, amely meglehetősen gyors fájdalomcsillapító hatást biztosít;
  • Dolobene - ez az eszköz segít eltávolítani a felesleges folyadékot a legkisebb erekből is, ez pedig gyorsabban képes eltávolítani a duzzanatot és a gyulladást.

Ezeknek a gyógyszereknek a használatával gyorsan megszabadulhat a duzzanattól és zúzódásoktól, de alkalmazásuk szükségességét csak egy szakember határozhatja meg, aki kiküszöböli a vényköteles esetleges ellenjavallatakat és felmérheti egy vagy másik eszköz használatának szükségességét..

Ha betartja az orvos ajánlásait, 10–14 nap elteltével enyhe véraláfutás gyógyítható..

A kezelés során a hematoma először sárgára vált, ami a hemoglobin lebontását jelzi, majd teljesen eltűnik. Ha kiterjedt vérzés történt, és a véraláfutás nem szűnik meg, orvos beavatkozása szükséges. Helyi érzéstelenítés alatt egy kis bemetszést végeznek, és a felhalmozódott folyadékot eltávolítják. Ezt a lehető leghamarabb meg kell tenni az elpusztulás elkerülése érdekében. Ha ez még mindig megtörtént, akkor műtétre van szükség a gyulladás fókuszának kiküszöbölésére, ezt követõen a vízelvezetõ telepítését és az antibiotikumok szedésének kinevezését.

A gyógyszereken kívül az áldozatnak kerülnie kell a fizikai tevékenységeket, amíg a gyógyulás teljes. Nem kell megpróbálnia nyomást gyakorolni a véraláfutásra, „eloszlatva” azt. A sérült ereket elduguló vérrögök eltörhetnek és blokkolhatják a vér áramlását az egyik kis kapillárisban. Az agy közelsége miatt jobb, ha nem kockáztatunk.

Komplikációk és következmények

A fejkárosodás komplikációi és következményei akkor fordulhatnak elő, ha a sérülést észlelhetetlen agyrázkódás kísérte, azaz a beteg elhanyagolta az orvoshoz fordulást és a diagnózis felállítását. Gyermekekben a trauma a felnőttkorban is tükröződik - 40 év után.

A leggyakoribb következmények:

  1. Fejfájás.
  2. Memóriaproblémák.
  3. Fáradtság.
  4. Hangulatingadozás.
  5. Szédülés.
  6. Meteorológiai függőség.

Ha késlelteti a kiterjedt hematoma kezelését, a nehézségeket sem lehet elkerülni. Az arc vagy a fej szopása veszélyes az agy és az arc idegeinek közelsége miatt. Szepszis, a tejcsatorna gyulladása, az arcideg károsodása, majd az arc megfelelő felének bénulása - mindez csak a lehetséges következmények része. A szem összehúzódása hosszú idő elteltével retina leválódásához vezethet.

Következtetés

A fej lágy szöveteinek zúzódása önmagában nem súlyos sérülés. Ebben az esetben azonban orvosi vizsgálat szükséges: ez segít kiküszöbölni a rejtett súlyos sérüléseket.

Bizonyított jogorvoslati lehetőségek véraláfutás esetén

Hematoma a fején zúzódás után: otthoni kezelés, elsősegély

Mindenki gyermekkortól tudja, hogy a fej a test egyik legfontosabb része. A koponyában van agy, így még a kisebb károsodások is súlyos következményeket okozhatnak. Leggyakrabban a fej zúzódása tompa tárgyú ütés vagy a fejre esés következtében.


1. fotó: Miután megütötte a fejét, gondosan figyelnie kell a jólétét. Forrás: Flickr (Malcolm Skinner).

Kezelés

A fejsérülésből való teljes gyógyuláshoz a betegeknek sok idõre van szükségük. Sőt, nagyban függ az előírt kezelési eljárás helyességétől és attól, hogy a beteg teljesíti-e a neki kiadott összes ajánlást.

Az orvosi ellátás kórházban történő igénybevételének alapjai

Bármely zúzódás esetén, akár csak a fej lágy szöveteinek károsodása esetén, a beteg fekvőbeteg-kezelést igényel. Betegszabadságot kap, és a sérülés mértékétől függően az intenzív osztályon vagy intenzív ellátásban helyezik el a beteget. Ebben az esetben a terápia a következő gyógyszereket foglalja magában:

  • Fájdalomcsillapítót. Például: Pentalgin, Sedalgin, Baralgin. Ezeket a súlyos fejfájás, valamint a súlyos sebek fájdalmának leküzdésére használják..
  • Az agyi tevékenységet fokozó gyógyszerek. A leggyakoribbak a Piracetam, a Glicin és a Fezam..
  • Az alvás megnyugtatása és stabilizálása érdekében a betegnek Afobazole-t, Phenibut-ot, Persen-t írnak fel.

Ha a lágy szövetek súlyosan sérültek, akkor a betegnek érzéstelenítőt és gyógyító kenőcsöt kell felírni zúzódásokra, például Heparin-Akrigel, Troxerutin, Dolobene. A daganatok eltávolításához elegendő egy vékony réteggel felkenni a sérült területet. Használhatók még akkor is, ha agyvérzés a szem alatti véraláfutást mutat..

Az összes kezelési funkciót az egészségügyi szakemberek mutatják be a fekvőbeteg-térkép oldalain..

Az otthoni kezelés szabályai

Ha a beteg kórházi kezelést követően jobb, akkor kiürítik. Ugyanakkor bizonyos ajánlásokat is kap, beleértve a gyógyászati ​​ajánlásokat is. Ha otthoni gyógyszeres kezelést igényel, akkor a mentesítés után még néhány hónapot kell vennie.

Otthoni kezelés közben a betegnek be kell tartania ezeket a szabályokat:

  • Töltsön annyi időt vízszintes helyzetben, különösen, ha zúzódás történt.
  • Ne hajlandó megnézni a televíziót, és ne használjon számítógépet vagy táblagépet.
  • Minimalizálja a fizikai aktivitást.
  • Aludjon többet, miközben jó szellőzést biztosít a helyiségben.
  • Ha vékony seb van a fejbőrön, fésülje meg haját a lehető legpontosabban..

Népi gyógymódok

A sérült seb fájdalmát a hagyományos orvoslás segítségével enyhíthetjük. Vegye figyelembe a leggyakoribb ezek közül:

  • Terápiás burgonyapaszta. Elkészítéséhez a közönséges keményítőt paszta állapotba kell hígítani. Ezután a kapott masszát tizenöt percig alkalmazzuk a fej problémás területére.
  • Alkohol kompresszor. A fájdalom enyhítése érdekében a sérülés helyére egyenlő mennyiségű etil-alkohollal és jóddal merített tiszta ruhát kell felvinni. Ezt a módszert lehet legjobban felnőttek fejsérüléseinek kezelésére használni..
  • Gyógynövény főzet, amely javítja a vitalitást. Elkészítéséhez a szárított gyógynövényeket egyenlő arányban kell keverni: citromfű, kakukkfű és menta, és öntsünk forrásban lévő vizet. Ezt az oldatot tűzbe kell helyezni, és öt percig főzni kell. Tizenöt percig tartó ragaszkodás után fiton ital fogyasztható.

összefoglalás

A fejkárosodás tünetei és kezelése a sérülés helyétől és súlyosságától függően sajátosságokkal rendelkezik. Az áldozat a legtöbb esetben nem tudja megfelelően értékelni állapotát. Ezért akkor is kórházba kell mennie, ha nincs jele a rossz egészségről..

Lehet, hogy érdekli
Koponyatörés esetén elsősegély orr-törés kezelése Mi a teendő, ha orr törött, ha az állkapocs törött?

Elsősegély

Ha valaki leesett és megütötte a fejét, akkor a fejkárosodás tünetei szinte azonnal megjelenni fognak, csak oda kell figyelni. Hányingert kezd, vagy elájulhat

Ahhoz, hogy segítsen egy ilyen helyzetben, gyorsan és magabiztosan kell működnie. Ehhez hajtsa végre a következőket:

  1. Hívj egy mentőt;
  2. Tegyen jéggel az áldozat homlokára, vagy készítsen hideg kompressziót (ez szűkíti az ereket, csökkentve ezzel a vérzés, dudorok és véraláfutások valószínűségét, valamint csökkenti a duzzanatot);
  3. Végezzen körültekintő vizsgálatot a betegnél: ha fáj a nyaka, akkor az egy vagy több csigolyát séríthet (ebben az esetben próbáljon meg nem változtatni a személy testtartását sürgős igény nélkül);
  4. Ha az áldozat eszméletét elvesztette, adjon ammóniát szimatolni (ebben az esetben nem szabad az arcán ütni, mivel ez súlyosbíthatja a beteg állapotát);
  5. Az összes sérült bőrfelületet (sebekkel és kopással) hidrogén-peroxiddal vagy furatsilina-oldattal kezelje;
  6. Ha a vérzés a templom területén zajlik, akkor szorosan nyomja meg az érét az ujjaival, majd hordjon fel egy furatsilin kötszer anyagot, rögzítse sávos segédanyaggal, és visszatekerje rá egy kötszerrel (ha nincs kéznél a megfelelő gyógyszer, kicserélheti miramistin kenőcsre);
  7. Ha az áldozat hányni vagy hányni kezdi, akkor az egyik oldalára kell helyeznie, és meg kell próbálnia a hányást a lehető legszélesebben kijönni (a beteg szája megtisztításához használjon házi készítésű gézmintát vagy egy darab tiszta szövetet)..

Most már csak meg kell várni a mentő megérkezését. Ugyanakkor nem mindig szükséges megfigyelni egy ilyen műveletsort. Ha egy személynek ütés után csak fejfájása van, akkor nem kell orvosok csoportját hívni. De érdemes az áldozatot kórházba vinni, mivel egyetlen fejsérülés sem nyúlhat ki nyom nélkül, ami azt jelenti, hogy szakértők segítségére van szüksége.

Okoz

Az ilyen sérülés fő oka a különböző balesetek (levegő ütközések, közlekedési balesetek), amelyek a fejet csapják le nehéz tárgyakra és kemény felületekre. A leggyakoribb okok az autóbalesetek, az öngyilkossági kísérlet, amikor egy hídról vízbe ugrálnak, kis magasságból esnek le (létráról, lépcsőről stb.).

d.). Időnként az oka egy személy szándékos támadása vagy egy olyan harc, amelyben az ember az arcába és a fejébe üt.

Milyen tünetek vannak egy sérült gyermek feje után, amelyet sürgősen orvoshoz kell mutatni?

Sürgősen hívjon mentőt a következő tünetekkel:

  • A baba elájul.
  • Súlyos vérzés jelentkezik.
  • A baba beteg vagy hány.
  • A gyermeknek fejfájása van.
  • A gyerek élesen aludt.
  • A gyermek ideges, nem hagyja abba a sírást.
  • A csecsemő babái nagyultak vagy eltérő méretűek.
  • A gyermek még az egyszerű kérdésekre sem képes válaszolni.
  • A csecsemő mozgása éles és szabálytalan.
  • Görcsök jelentkeztek.
  • Zavaros tudat.
  • A végtagok nem mozognak.
  • Vérzik a fül, az orr (néha színtelen folyadék jelenik meg onnan).
  • Volt kék-fekete érthetetlen foltok vagy zúzódás a fül mögött.
  • Vér jelentkezett a szemfehéren.

Mi a teendő, mielőtt az orvos megérkezik??

  • Helyezze a babát oldalára úgy, hogy ne fulladjon hányáshoz.
  • Zárja le a gyermeket biztonságos helyzetbe.
  • Ellenőrizze pulzusát, a légzés egyenletességét (jelenlétét) és a pupilla méretét.
  • Ne hagyja, hogy gyermeke alszik, és tartsa olyan vízszintes helyzetben, hogy a feje és a teste egyaránt megegyezzen..
  • Ha a baba nem lélegzik, végezzen mesterséges lélegeztetést. Dobja vissza a fejét, ellenőrizze, hogy a nyelv nem blokkolja-e a gégét, és a csecsemő orrát tartva fújja a levegőt „szájból szájba”. Jól csinálja, ha a mellkasa vizuálisan megemelkedik.
  • Görcsökkel sürgősen fordítsa a babát oldalára, ebben az állapotban teljes békére van szüksége. Ne adjon semmilyen gyógyszert, várjon orvoshoz.

Még akkor is, ha minden rendben van, és nem volt szüksége komoly vizsgálatra, ne pihenjen. Figyelje meg a babát 7-10 napig. Ha kétségei vannak, azonnal vigye orvoshoz. És ne feledje, hogy jobb, ha ismét megvizsgálja a baba egészségét, mint a később „figyelmen kívül hagyott” véraláfutás következményeinek kezelése.

A fej lágy szöveteinek károsodásának mértéke

Az összes fej-zúzódást három fokba sorolják:

  1. Könnyű károsodás. Ez nem jelent súlyos következményeket, járóbeteg-kezelésben részesíthető. Jellemzője agyi szindróma, ájulás, a tanulók szabálytalan mozgása. Általában a véraláfutás ezen fokának tünetei és oka 2–3 hét alatt oldódik meg..
  2. Mérsékelt sérülés. Ezt kíséri a beteg általános állapotának megsértése. A beteg néhány órára elveszíti az eszméletét, megjelenése után néha hosszú ideig nem gyógyul, és levál. Van egy agyi szindróma a meningeális szindróma keverékével. Megfigyelhetők a beszédközpont rendellenességei, a végtagok ellenőrzésének képessége, a gyakori légzés, a beteg elaltatható.
  3. Súlyos fejsérülés. A harmadik fok a legveszélyesebb, szakemberek gyors beavatkozását, orvosi kezelést igényel. A meningeális szindróma jellemzi, amnézia és mentális ingerlékenység kíséri..

Agy zümmögése

Az agyszerkezetek zúzódása a koponya-boltozat és az agyszövet mechanikai károsodása, amelyet a legtöbb esetben nekrózishely kialakulása kísér..

Ezt a fajta sérülést okozhatja autóbaleset, otthon vagy munkahelyen, verte, magasságból esni (általában az emberek ebben az időszakban alkohol vagy kábítószer hatása alatt vannak), epilepsziás roham vagy extrém sportok és pihenés. Egy ilyen patológia kifejlődésének eredményeként megsértik a magasabb ideges aktivitást, amely fokális vagy agyi tünetek formájában nyilvánul meg..

A zúzódás fejlõdésének három fõ szintje van: enyhe, közepes és súlyos.

Enyhe agyi sérülés

Az összes feljegyzett eset áldozatainak csaknem 15-20% -ánál enyhe fokú agykontusziót diagnosztizálnak. Leggyakrabban az ilyen típusú károsodás gyermekkorban jelentkezik, a tevékenység jellegéből adódóan. A gyerekek hajlamosak esni, fejüket ütni.

Enyhe súlyos sérülés esetén rendkívül ritka, de vannak még a koponyacsontok törései és a szubarachnoid vérzések. Egy ilyen patológia esetén a tünetek megnyilvánulása jellemző:

  • rövid távú eszméletvesztés;
  • szédülés;
  • hányinger és hányás;
  • súlyos fejfájás;
  • tachycardia vagy bradycardia;
  • megjegyezte az artériás hipertónia kialakulását.

Közepes agyi zümmögés

A statisztikák szerint jóval kevesebb sérült van az agyi zúzódás súlyosságával, az összes rögzített eset kevesebb, mint 10% -ánál. Ezt az állapotot az áldozat eszméletlen állapotban történő megszakítása akár hét-kilenc óráig tartja, az életfunkciók megsértése, a test általános állapotának romlása - a testhőmérséklet emelkedése, látáskárosodás.

Az agykárosodás közepesen súlyos súlyosságát szubachnoid vérzéssel és a koponya boltozatának törésével kombinálják..

Közepesen súlyos agyi sérülés esetén a következő tünetek jellemzőek:

  • hosszabb eszméletvesztés;
  • súlyos fejfájás;
  • Szédülés
  • ismételt hányás;
  • állandó hányinger;
  • a mentális állapot megsértése;
  • vérnyomás növekedése;
  • tachycardia vagy bradycardia;
  • a vérsejtek jelenlétét észlelik a cerebrospinális folyadék szúrásánál.

Súlyos agyrázkódás

Súlyos agykárosodást a kórházba érkezett áldozatok 7% -ánál diagnosztizálták. Az a személy, aki ilyen típusú traumát kap, hosszú ideig kómában lehet, egyidejű aszimmetrikus és szimmetrikus kiesés kialakulásával (az agyfunkciók kikapcsolása). Az áldozat leggyakrabban kritikus állapotban van, amelyben minden testfunkció romlik..

Az agyi anyag súlyos károsodásának kialakulásának tünetei: hosszú távú eszméletvesztés, csökkent nyelési funkció, kifejezett motoros aktivitás. A meningeális tünetek kialakulását a végtagok vágásának rendkívül súlyos eseteiben is megfigyelhetjük..

Ezen túlmenően az ilyen állapotot leggyakrabban a koponya csontozatának és a szuprachnoid vérzéseknek a törése okozza. Az elutasítás során az orvosi segítségnyújtás ilyen helyzetben halálhoz vezethet.

Függetlenül attól, hogy az agy összehúzódása milyen fejlettségű, ezt az állapotot különböző tünetek kísérik:

  • a károsodott agyműködés általános jelei;
  • látásélesség, beszéd és hallás megsértése;
  • retrográd amnézia;
  • kitágult pupillák;
  • megnövekedett pulzus;
  • szívritmuszavar;
  • vérnyomás növekedése;
  • végtagok;
  • kóma, szûrés vagy szûrés kialakulása;
  • érzékenység elvesztése egyes területeken;
  • foltok az orrból és a fülből;
  • a nyelési reflex megsértése;
  • a testhőmérséklet emelkedése;
  • gyenge, ritka lélegzet.

Bármely típusú fejsérülés esetén azonnal forduljon segítségért a szakemberekhez, mivel a súlyos problémák elrejthetők.

Az agykontuszió diagnosztizálásának fő módja egy röntgenvizsgálat, amellyel diagnosztizálhatják a töréseket, az agyszerkezetek károsodási területeit. A kezelés részleteinek tisztázása érdekében az orvos elrendelheti számítógépes tomográfia elvégzését.

Ezenkívül kötelező konzultálni a következő szakemberekkel:

  • szemész;
  • sajátságait;
  • súlyos károsodás esetén kezelõ traumatológus.

Ezenkívül egy ágyéki punkciót és egy elektroencephalogramot írnak elő.

Lehetséges szövődmények

Súlyos esetekben az agy szerkezetének megsértése sérülés után másodlagos patológiák kialakulását okozza:

  • szöveti tályog;
  • cerebrovaszkuláris baleset;
  • epilepszia;
  • krónikus fejfájás;
  • fokozott időjárási érzékenység;
  • izom gátlás;
  • apallikus szindróma - az úgynevezett ébreni kóma;
  • mentális fogyatékosság.

A súlyos fejfájás gyakori szövődménye az eszméletvesztés küszöbén álló súlyos migrén, súlyos hányinger és hányás..

A sérülés súlyosságától függően a következmények az idő múlásával kiegyenlíthetők, vagy életben maradhatnak..

Lehetséges következmények

A fej a testünk egyik legfontosabb és legsebezhetőbb része, ezért a koponya sérülései visszafordíthatatlan következményekkel járhatnak, amelyek az egész élet során problémákat okozhatnak. Miután megütötte a fejét, figyelnie kell a gyermeket. Lehetséges, hogy könnycsepp lesz, rosszul alszik, és rosszabban szívja fel az iskolai anyagot.

A koponya elülső részének sérülésének következményei

A homlokba ütközést követő sérülések többféle típusúak:

  • A nyitott - lágy szövetek és a koponya csontok sérültek, a traumát vérzés és eszméletvesztés kíséri, fájdalom sokk. Ezekben az esetekben azonnali kórházi ápolás szükséges..
  • Zárt - lágyszövet és csont ép. Különböző súlyossági fokok vannak, és eltérő kezelési taktikákat igényelnek.
  1. Az agyi sérülés súlyos állapot, amelyet általában elhúzódó eszméletvesztés, orr- vagy fülvérzés kísér. Zúzódások jelentkeznek a szem körül, a beszéd nehéz. Az arckifejezésekért felelős egyik arcideg érintett lehet.
  2. Az agyrázkódás olyan általános állapot, amely a koponya súlyos sérülése után fordul elő. Jellemzője: hányás és állandó hányinger, szédülés, ajkak kékessége és az arcbőr sápadtsága. Bizonyos esetekben ezek a tünetek nem feltétlenül vannak, de egy izgul szokatlanul rossz, nyugtalan éjszakai alvása indokolja orvoshoz fordulást. Agyrázkódás, heti ágy pihenés, minimális agyi aktivitással.
  3. Hematoma vagy dudor, a lágy szövetek duzzanatával együtt. A csecsemő röviden sír, a fájdalom kiküszöbölése után hamar megnyugszik és elfelejti az eseményt.

A koponya okklitális részének sérülésének következményei

A fenti komplikációk mellett a fej hátsó részén a következő következményekkel járhat:

  • figyelmetlenség, gondatlanság;
  • mozgások discoordinációja egyrészt (általában az, ahol a csapás esett);
  • memóriakárosodás;
  • álmatlanság;
  • tartós migrén megjelenése.

Tünetek és megnyilvánulások

Hematoma közvetlenül a fej sérülése után vagy néhány órán belül jelentkezhet. Ezért a beteget kétszer meg kell vizsgálni: közvetlenül az ütés után és 2–5 óra után.

A vérdaganat rutin vizuális vizsgálat segítségével kimutatható. A bőrfelület azon a helyen, ahol a véraláfutás történt, nagyobb, mint a többi résznél.

Úgy néz ki, mint egy bordó vagy vörös színű darab, amelynek árnyalata az idő múlásával a hemoglobin átalakulása miatt megváltozik. A zúzódás először sárgászöldvé, majd halványsárgavá válik.

Ha rákattint a vérömlenyre, az ember fájdalmat tapasztal. A daganat sűrű állagú, és nem mozog, ha megnyomják.

A vér felhalmozódik a lágy szövetekben és megnyomja az agyat, ezért a következő tünetek jelentkeznek:

  • Fejfájás;
  • Hányinger és hányás;
  • Szédülés;
  • Vonzás az alváshoz;
  • Zavar (zavaros beszéd, hosszabb szünetek);
  • Mozgáskoordinációs rendellenességek;
  • Az egyik tanuló nagyobb, mint a másik;
  • Gyengeség a karban vagy a lábban.

Súlyos belső vérzés esetén letargikus alvás, izomgörcs vagy kóma fordulhat elő. Ezért kell a beteget rendszeresen ellenőrizni. A súlyosabb sérülések kizárása érdekében röntgenfelvételt vagy számítógépes diagnosztikát végeznek a fejről.

Fej sérülés

A feji zúzódás olyan sérülés, amely mindennapi mindennapi körülmények között előfordul. Első pillantásra nagyon egyszerűnek tűnik, de minden sokkal komolyabb lehet..

a veszély abban rejlik, hogy a fej lágy szöveteinek zúzódása zárt sérülés, amely nem érinti a bőrt. Időnként megfigyelhető a bőr integritásának károsodása..

Mindenesetre az ilyen károkat gyakran más sérülésekkel kombinálják - egy koponyatörés, agyrázkódás, amelyek veszélyes következményekkel járhatnak..

A veszély abban rejlik, hogy kiterjedt hematoma képződik. Súlyos nyomást gyakorol az agyra, ami előre nem látható következményekhez vezethet, ideértve a súlyos agykárosodást is. Ezért a szakember tanácsai és a megfelelő kezelés rendkívül fontosak..

Osztályozás

A fejnek különböző lebenyei vannak, amelyek lehetővé teszik a sérülés besorolását:

  • Zúzott homlok.
  • Zsibás zsibadás.
  • Templom zúzódása.
  • A parietális lebeny, a megsemmisülés vagy a koponya alapjának károsodása.

A legtöbb esetben az elülső vagy a frontális lebeny károsodása következik be. A parietális régióban ritkábban megfigyelt trauma. A temporális rész károsodása a leggyakrabban fordul elő. A legkevésbé ritka és ugyanakkor bonyolult esetek, amikor kiterjedt károsodást figyelnek meg, amely több fejrombot lefed.

A sérülés súlyosságától függően a sérülést a következőképpen kell besorolni:

  • Enyhe sérülés.
  • Bőrkárosodás.
  • Állkapocs sérülések.
  • Koponya és agyi elváltozások.

ICD sérülési kód 10

Az ICD 10 betegségek nemzetközi osztályozása szerint az osztályozó kódot az S00-S09 tartalmazza. Az egyedi osztályozó a kár súlyosságától függ. S00 kód - felületes fejsérülések, amelyek nem tartalmazzák az agyrázkódást, a pálya körüli sérüléseket és az arc szemét.

Egy nyitott fejseb S01, koponyatörés - S02. A fejbőr egyéb, nem meghatározott sebei megfelelnek az S09 osztályozónak.

Okoz

Gyerek és felnőtt fejsérülése különféle okokból származhat. Leggyakrabban a zuhanás során bekövetkező fej trauma. De felfedezett sebnek más okai is vannak:

  • Buta tárgy.
  • Háztartási harc.
  • Sportversenyek és edzések során.
  • Birkózás vagy harcművészetek során.
  • A munka során.
  • Baleset miatt.

A homlok, a fej okklitális részeinek zúzódása gyermekkorban általában esés, más tárgyakkal történő éles ütközés vagy aktív játékok során jelentkezik. Újszülöttben véraláfutás alakul ki a felnőtt nem megfelelő felügyelete miatt.

A csecsemők gyakran a fej hátulján találhatók meg, amikor az öltözőasztalra helyezik őket. Egy aktív csecsemő véletlenül eshet és elütheti a homlokát, például lefordulhat a kanapén, és eshet ki egy babakocsiból..

Lehetetlen, hogy a gyerekek felügyelet nélkül maradjanak, mivel nagy a valószínűsége annak, hogy az okocitális régióban véraláfutás, homlokkoncentráció és egyéb típusú sérülések vannak.

Tünetek

A fej lágy szöveteinek zúzódása szükségszerűen szakorvos általi vizsgálatot és átfogó kezelést igényel. Ez utóbbi közvetlenül függ a tünetektől, és ezt viszont a sérülés típusa és a kár mértéke határozza meg.

A főbb jellemzők a következők:

  • Fájdalom Ennek oka a vasospasmus..
  • Hematoma megjelenése vagy véraláfutás a fejben egy zúzódás után.
  • vérzik az orra.
  • A hőmérséklet emelkedése rövid ideig.
  • Gyengeség érzése a kezekben.
  • Fej-zúzódás eredményeként egy tinédzser és felnőtt émelygést és hányást tapasztalhat..
  • Szédülés.
  • Zavarosság a fejben eszméletvesztés nélkül.
  • Teljes tudatvesztés, ájulás.
  • Forgalom megsértése.
  • Zúzódás alakult ki.
  • Nyomáscsökkentés.

Sokan úgy vélik, hogy egy sérülés egy ütközés önmagától elmúlik, figyelmen kívül hagyva a szakember látogatását. Ez súlyos következményekkel jár, beleértve a hallucinációkat és a memória elvesztését..

Az ember hallhat hangot, és más jelek megjelenésének valószínűsége is nagy. A lágyszöveti véraláfutás általános tünetei a fájdalom, dudorok és zúzódások.

Amikor megjelennek, azonnal forduljon szakemberhez.

A sérülés besorolása

A fejsérüléseket a sérülések helye alapján lehet megkülönböztetni, megkülönböztetni:

  • fejsérülés agykárosodással,
  • sérült fej lágyrész károsodással.

Az első esetben a sérülés nem vezet súlyos következményekhez, a második esetben általában súlyos komplikációkkal jár..

Súlyosság szerint megkülönböztetni:

  • 1 fok. A bőrt kissé érinti - lehet karcolások, dudorok. Különleges kezelési módszerekre nincs szükség, a kis kopások önmagukban 3-4 napon belül megszűnnek.
  • 2 fok. A zúzódás szövetrepedést vált ki. Duzzanat és véraláfutás jelentkeznek. A sérülés helyén akut fájdalom van.
  • 3 fok. Ebben a szakaszban az ütközési erő nemcsak a szövetek repedezéséhez vezethet, hanem súlyos szövődményekhez is. A fájdalom fokozatosan növekszik.
  • 4 fok. Az utolsó sérülés a legveszélyesebb, és olyan változásokkal jár, amelyek megzavarják a szervek, különösen az agy normál működését.

Az 1-2 fokos zúzódások nem jelentenek komoly veszélyt, és gyorsan elmúlnak, bár kellemetlenségeket okoznak, mert nehéz elrejtőzni a kíváncsiságos szemtől, fej, különösen a fej eleje, azaz az arc, zúzódása súlyosan rontja a megjelenést..

A súlyosabb zúzódások nem csak a külső szövetek károsodásából fakadnak, hanem az agy kóros változásaihoz is vezetnek.

Lehetséges következmények

A gyermekek bármilyen irányba eshetnek. A sérülés típusa, a jelek és a következmények attól függnek, hogy a csapás hol történt. Még ha a gyermek egészségesnek tűnik is, a felnőtteknek néhány napig figyelniük kell állapotát és viselkedését.

Amikor megüti a homlokát

Előre esni és a homlokba ütni a gyerekek leggyakrabban. Ilyen helyzetekben a sérülés a legegyszerűbb megnyilvánulása. Kétféle fejsérülés létezik:

  1. Zárt - a koponya és a bőr csontjainak sértetlensége nélkül. Különálló tüdő (nem veszélyezteti a babát) és komplex sérülések (amikor a kezelés szükséges).
  1. Nyitott - bőr- és csontkárosodás lép fel. Esés eredményeként a csecsemő zavart és vérzés jelentkezik.

Sperling M. M. Sperling a traumás agyi sérülésekről beszél. Hallgassa meg orvosát:

Zárt körébe tartozik az ilyen sérülések:

Agyrázkódás. Az áldozat eszméletét elveszítheti (ez általában néhány percig tart). Ezután szédülés, hányinger és hányás jelentkezik. Sápadt bőr és kék ajkak figyelhetők meg. Bár lehetséges, hogy a gyermeknek nem lesznek agyrázkódásának jelei. De túl korai lenne örülni. Az ilyen helyzetekben lévő szülőknek elemezniük kell a csecsemő viselkedését alvás közben. Agyrázkódás esetén az alvás zavart, gyakran felébred. Ha ez a helyzet a gyermekével, akkor meg kell mutatnia az orvosnak. Ha a diagnózis megerősítést nyer, a gyermeknek ágyneműre van szüksége.

  • Sérült agy. Ebben az esetben a csapás után a gyermekek elveszítik a tudatot. A szem körüli bőr elsötétül, és a vér folyhat a fülből és az orrból. Ebben az esetben hívjon mentőt. Az agy összehúzódásának egyéb jelei: károsodott beszéd és arckifejezések, az arcideg károsodása.
  • Puha szövetek zúzódása. Ez a sérülés a legkönnyebb és nem veszélyes. Ebben az esetben dudor vagy hematóma jelenik meg az ütés helyén. A gyermek gyorsan megnyugszik és állapota normalizálódik..

A fejléc következményei

A fej hátsó részével ütve

A fej hátuljára esés nagyon veszélyes. Ezért egy ilyen sérülés után a baba azonnal meg kell mutatni az orvosnak, hogy elkerülje a súlyos következményeket:

  1. Fogyatékos észlelés. Amikor a csapás bal oldalról érkezett, a csecsemő nem érzékeli a bal oldalon lévő helyet, és fordítva. Ezt az állapotot nagyon súlyosnak és veszélyesnek tekintik, de rendkívül ritkán diagnosztizálnak..
  2. A gyermekek figyelmetlenné válhatnak. Alvás zavart, az emlékezet romlik. Kínozzuk a kölyköt.

Dr. Komarovsky a gyermekkori fejsérülésekről beszél, és amikor sürgősen orvoshoz kell fordulni:

Az ilyen következmények elkerülhetők, ha a sérülés után a lehető leghamarabb megmutatja a gyermeket az orvosnak.

Terápiás intézkedések

Fontos, hogy a diagnózis megerősítésétől kezdve a lehető leghamarabb elkezdje a kezelést. A terápiát otthon vagy kórházban végzik, a szövetkárosodás összetettségétől és az áldozat általános jólététől függően:

  1. A felület sérülése elegendő ahhoz, hogy kiküszöböljük a hideg kompresszort és a szoros kötést. Az ilyen manipulációk megállíthatják a vérzést, és csökkenthetik a szövetek duzzanatát is. A sérülés után 48 órával javasolt heparin kenőcsöt és száraz hőt felvinni a kóros fókuszra, hogy felgyorsítsák a kúp felszívódását..
  2. A térfogati véraláfutást egy orvosi létesítményben szúrással végzik el. Ha a vért nem lehet elszívni a szúrás alatt, akkor egy kis bemetszést végeznek, eltávolítják a vérrögöket, antibakteriális gyógyszert adnak be, és a sebet összevarrják. Ezenkívül a kábítószer-kezelés diuretikumok, fájdalomcsillapítók és gyulladáscsökkentő gyógyszerek alkalmazását is magában foglalja.

A koponyán belüli hematómákat sebészeti úton távolítják el. Az ortopéd orvosokat műtétre kell kényszeríteni, ha a vérömcső lenyűgöző méretű, vagy ha a vérzést nem lehet megállítani. És a szövetek gennyes gyulladásának valószínű kapcsolódásával is.

A hematoma 3 módon távolítható el:

  1. Craniotomia. Ez egy komplex műtéti beavatkozás, amely a lágy szövetek boncolásával és a koponya kinyílásával jár. A lézió megnyitása után szívja le a hematoma folyékony részét, tisztítsa meg a kóros fókuszt a vérrögökről. Ha a vérzés folytatódik, az ér bevarrására vagy koagulációjára kerül sor. A seb kezelése után a csont szárnyát behelyezzük, és a bőrt felvarrjuk..
  2. Lyuk Fresier szerint. A hematoma eltávolítását endoszkóposan végezzük el egy kis lyuk fúrása után. Ennek a módszernek az az előnye, hogy kevésbé traumás, és a betegek nagyobb valószínűséggel gyógyulnak ilyen eljárás után. De jelentős mínusz az, hogy a korlátozott felülvizsgálat miatt lehetetlen teljes mértékben ellenőrizni a kóros fókuszt és felfedezni a vérzés forrását.
  3. Lézeres eltávolítás. A mikrosebészetben a lézer (szén-dioxid, argon) használata egyre népszerűbb. A lézer párologtatás (a szöveti helynek expozíciója olyan lézersugárral, amely elpárologtatja a patológiásan megváltozott sejteket) hatékonyan eltávolítja az intrakraniális és a bőr alatti hematómákat, miközben a sérült edények falai le vannak zárva.

A tapasztalt szakembernek választania kell a kezelési módszert, figyelembe véve a trauma típusát és az áldozat általános állapotát.

Melyik orvoshoz menjen?

A fejsérülések utáni teendők az áldozat fizikai állapotától függnek. Ha egy személy tudatos és képes megfelelően reagálni arra, hogy önmagához forduljon, akkor tesztet kell végeznie:

  1. Határozza meg a fájdalom jellegét: az egyik pontban a fej egészében a test más területeire sugárzik. A fájdalmat csengés vagy zaj kíséri a fejben?.
  2. Vegye figyelembe a környező tárgyakat vagy olvassa el a szöveget: van-e villogás, kettős látás, sötét foltok a szem előtt? Próbáljon felfelé és lefelé nézni.
  3. Hallgassa meg a belső érzéseket: van-e hányinger, a test zsibbadása. Emelje fel mindkét kezét egyszerre, összeszorítsa és kihúzza az öklét.
  4. Tegyen fel néhány kérdést vagy kérje meg, hogy több mondatot ismételjen meg csendes hangon, 5-6 lépés távolságban.

A krémet legalább 10 percig kell tartani. Ismételje meg az eljárást félóránként 5-10 alkalommal, amíg a duzzanat el nem kezd csökkenni, és a fájdalom gyengül.

Még akkor is, ha a lágyszöveti zúzódás után nincs további tünet, javasoljuk, hogy vegye fel a kapcsolatot egy klinikai intézménnyel, hogy megbizonyosodjon arról, hogy a sérülésnek nincsenek súlyos következményei. Nagyon nehéz függetlenül meghatározni fejlõdésüket. A stroke belső hematómát, a retina károsodását válthatja ki. A korai diagnosztizálás sok következmény kialakulását akadályozza meg.

Olyan helyzetben, amikor az áldozat nem tud segíteni önmagában vagy eszméletlen, sürgős orvosi előzetes ellátási intézkedéseket kell tenni:

  1. Az áldozatot sima felületre kell fektetni úgy, hogy a fej ne süllyedjön. Az eszméletét az egyik oldalra helyezik, vagy oldalra fordítják. Ez megakadályozza a légutakat a nyelv elzáródásában vagy a hányásban..
  2. Helyezzen egy puha hengert a nyak alá.
  3. A gallér, a mandzsetták kinyitásához lazítsa meg az övet, megszabadítva a testet minden szűkítő elemtől, amely zavarja a normális vérkeringést.
  4. Nyissa ki a szoba ablakait, friss levegőt biztosítva.
  5. A hűtés végtagjait takaróval vagy ruhával be kell melegíteni.

Ne adjon semmilyen gyógyszert az áldozatnak, és ne igyon vizet..

Kórházba kell menni akkor is, ha a személy felépült, és állapota stabilizálódott.

Nehéz előrejelzéseket készíteni kizárólag a fejsérülés súlyossága és a tünetek alapján. A véraláfutás után a kedvező eredmény fő szabálya, hogy orvoshoz kell fordulni, még a normál egészség megőrzése mellett is. Sok idegrendszeri rendellenesség nem azonnal, hanem az agykárosodás után alakul ki.

A feji zúzódás enyhe lehet, anélkül, hogy az egészségre káros lenne, vagy fejsérülést okozhat, az összes negatív következménnyel és komplikációval együtt.

Ez vonatkozik azokra a gyermekekre, akiknél az agyrázkódás vagy zúzódás tünetei enyhék és jelentősen különböznek a felnőttek tüneteitől.

Ha kisebb károsodások csak a fej lágy szöveteiben fordulnak elő, akkor orvosa nélkül, otthon is kezelhetik otthon.

Az orvosi segítség megérkezéséig az áldozatot le kell fektetni, fejét egyik oldalára kell fordítani, hogy megakadályozzák a hányás bejutását a testbe, és a nyaki gerincét a kéznél lévő anyaggal rögzíteni kell..

Ha a beteg protéziseket vagy más idegen testet helyez a szájüregbe, mindent el kell távolítani.

Mi a tekercselt fejtel a fájdalom csökkentése, a vérzés csökkentése, a duzzanat enyhítése érdekében? A sérült helyre hideg kötést vagy jégzsákot kell felvinni, amely műanyag zacskóból készíthető, öntsen bele vizet és tegyen egy darab jég. Az ilyen eljárások mindaddig elvégezhetők, amíg a mentő meg nem érkezik..

Hogyan kezeljük a vérzés és zúzódásokat otthon?

Minden ember életében legalább egyszer véraláfutás következtében hematoma jelenik meg. Ez egy vérrög a felületesen elhelyezkedő szövetekben. A hematómák esztétikai szempontból nemcsak vonzó megjelenésűek, hanem fájdalmas érzéseket is okoznak. Fontolja meg, hogyan lehet megfelelően kezelni a vérzés és a véraláfutást otthon.

Zúzódásos elsősegély-algoritmus

A zúzódások súlyossága a helytől függően eltérő, ezért a sérülés után másként kell fellépni.

Fej sérüléssel

A fej sérülése az egyik legveszélyesebb sérülése, ezért ebben az esetben gyorsan kell cselekednünk. A veszélyes következmények elkerülése érdekében:

  1. Azonnal vigyen fel valami hideget a sérült helyre. Ez csökkenti a fájdalmat, enyhíti a duzzanatot, leállítja a belső vérzést. A hideg tartása több órán keresztül tart.
  2. Még ha az áldozat azt állítja is, hogy jól érzi magát, mégis 2-3 óráig kell lefektetni, mivel később súlyosabb tünetek (például eszméletvesztés, váratlan esés) fordulhatnak elő..
  3. Az áldozat pihenőideje alatt semmilyen esetben sem szabad enni, inni vagy gyógyszert adni. Ez befolyásolhatja egy bizonyos patológia tüneteit, megnehezítve ezután a későbbi diagnózist..

Fej sérülés után a legjobb megoldás az lesz, ha a személyt kórházba szállítják. Ha a véraláfutást swoon kísérte, akkor hívjon mentőt.

Lágyszöveti sérülés

A lágyszöveti sérülés nem jár nyitott sebekkel, tehát az ilyen károsodásokhoz a következőkre lesz szüksége:

  1. Biztosítson nyugalmi állapotot. A felső és alsó végtagok általában megsérülnek, sérülés után nem szabad őket megterhelni..
  2. Hideg kompresszió. Segít enyhíteni a fájdalmat, csökkenti a véraláfutást..
  3. Fájdalomcsillapító hatású kenőcsök. Használatuk enyhíti a fájdalmat.

Javasoljuk, hogy hideg kompresszort használjon közvetlenül a sérülés után.

Térd

  • A térd az alsó végtagok legsebezhetőbb része eséskor, így még a kisebb zúzódásokat sem lehet figyelmen kívül hagyni.
  • A mérsékelt zúzódás utáni gyógyulás körülbelül 3-4 hétig tart..
  • A térd sérülésének elsősegélye az alábbi műveleteket foglalja magában:
  1. Pihenés.
    A térd nem szabad túlterhelni, ezért jobb, ha hosszú ideig fekszik.
  2. Hideg. A hideg kompresszió enyhíti a fájdalmat, eltávolítja a duzzanatot. Ezenkívül csökkenti a képződött vérképződést.
  3. Érzéstelenítés.
    Ha az áldozat nem rendelkezik erővel a fájdalom elviselésére, megengedett bármilyen fájdalomcsillapító gyógyszer bevétele.
  4. Szoros vagy rugalmas kötés. Ezek az alapok hozzájárulnak a vérzés és ödéma jelentős csökkenéséhez. A lábát az áldozat számára kényelmes helyzetbe kell csomagolni..

Ezt követően a beteget erősen ajánlott kórházba vinni, hogy az orvos meg tudja határozni a sérülés súlyosságát..

Hogyan lehet elkerülni a véraláfutást?

A zúzódások megjelenésének megelőzése érdekében azonnal a zúzódás után meg kell hajtani a következő műveletek egyikét:

  1. Csatlakoztassa a jégt. Bármilyen termék felhasználható a fagyasztóból. A hideg összehúzza az ereket, nem engedi megnőni a duzzanatot.
  2. Ha nincs kéznél jég vagy fagyasztott étel, nedvesítse meg a szalvétát hideg vízzel, és tegye sérült helyre.
  3. Ha kéznél nincs jég vagy víz, használjon fémtárgyat, például érmét, kulcsokat, kanalat. Ez nem a leghatékonyabb módszer, mivel a fém gyorsan felmelegszik..
  4. Só. Öntsön egy kis sót a szalvétába, tekerje fel és rögzítse a sérült területhez.

Mi köze az ételmérgezéshez, a tablettákkal való mérgezéshez?

Gyógyszerek zúzódások kezelésére

Az elsősegély-készletekben sok embernek sok fájdalomcsillapítója vagy felszívódó gyógyszere van. Fontolja meg, hogy mit lehet véraláfutással és vérömlenyvel kezelni.

fájdalomcsillapítók

A fájdalomcsillapítókat topikálisan és belsőleg is alkalmazzák. A következő gyógyszereket használják a tablettákban:

  • ibuprofen;
  • Paracetamol;
  • Analgin;
  • Ketanov;
  • Diclofenac.

Ami a helyi fájdalomcsillapítókat illeti, akkor a következő kenőcsöket használja a kezeléshez:

Megoldási eszközök

Az ilyen gyógyszerek hozzájárulnak a hematómák gyorsabb eltávolításához. Ezek tartalmazzák:

Az felszívódó gyógyszerek gyulladásgátló és dekongesztáns hatásúak.

Népi gyógyszerek (receptek) zúzódások kezelésére

Hagyományosan csökkenti a véraláfutás utáni tünetek súlyosságát és gyorsabban gyógyul, használja a hagyományos gyógyszert. Számos recept létezik a probléma kezelésére..

Zúzódás tömörül

Fő hozzávalóRecept
Alkohol oldatA haematoma gyorsabban oldódik, vegyen be alkoholt, hígítsa vízzel úgy, hogy az ne haladja meg a 40 fokot. De ebben az esetben könnyebb a vodkát használni egy kompresszióhoz, nem szükséges hígítani.
Sóoldat100 gramm forró víz, 10 gramm só beletelik, ez teljesen feloldódik. Hajtsa le a sajtkendőt több rétegben, áztassa egy oldatban, kissé nyomja meg. Helyezzen gézt a sérült területre, rögzítse száraz kötszerrel.
ecetsavasVegyen be 1 csésze meleg almaecetet, adjon hozzá 1 teáskanál sót és 5 csepp jódot. Áztassa meg pamutszövet-oldatot, rögzítse egy sérült területre.
A bojtorjánVegyünk 2 lapot bojtorján. Az elsőt belülről kissé gördítik egy gördülőcsappal, a másodikot rostos állagúvá kell aprítani. Helyezze ezt a pépet egy egész hengerelt lapra, rögzítse az érintett területre. Rögzítsen egy kötszerrel, tekerje be hővel.
Nyak magnézia kezelő kompresszoraVásároljon folyékony magnéziumot a gyógyszertárban, vagy oldja fel a gyógyszert vízben. Nedvesítse meg a gyapotot a kapott oldatban, vigye fel a fájó helyre, rögzítse vakolattal.

A zúzódások elleni kompressziót leginkább éjszaka lehet megtenni. Ha kellemetlenséget (viszketést, égést) észlelnek, az eljárást le kell állítani.

Diagnózis és kezelés

A fej súlyos zúzódása azt sugallja - feltétlenül jelentkezzen be egy szakemberhez vizsgálat céljából

Fontos a temporális, a parietális, a frontális és az occipitalis lebeny károsodása szempontjából. Az eredmény a súlyos diagnózisok, például agyrázkódás megerősítése vagy megcáfolása

Sokan attól tartanak, hogy mely sérülésekkel forduljon orvoshoz. A diagnózist és a kezelést traumatológus végzi, szükség lehet neurológus konzultációra is.

A fő diagnosztikai módszerek a következők:

  • Röntgenografia. Ez lehetővé teszi, hogy megnézze, megsértik-e a koponyacsontok integritását.
  • Mágneses rezonancia képalkotás az agy szerkezetének és a hematoma mélységének változásainak értékelésére.
  • A nyaki gerinc röntgenképe. Erre akkor van szükség, ha a csigolyák eltolódásának valószínűsége áll fenn..

A kezelést általában két módszerrel végzik - konzervatív és műtéti. Az orvos kiválasztja a konkrétt. Operatív kezelési módszer javasolt azokban az esetekben, amikor a hematoma belső átmérője meghaladja a 4 cm-t, valamint kifejezett intrakraniális hipertóniával, ha az agyszerkezetek elmozdulása meghaladja az 5 mm-t. A konzervatív kezelés egy speciális vizelethajtó kinevezésen, görcsoldók gátlásán, infúzióval és oxigénkezelésen, valamint antihypoxantumok szedésén alapul..

A gyógyszerek közül a következőket lehet felírni:

  • Gyógyszerek, amelyek normalizálják az autonóm idegrendszer működését.
  • fájdalomcsillapítók.
  • Altatók.
  • Nootropikus gyógyszerek, amelyek normalizálják az agyat. Általában megelőző jellegűek.

A hematoma felszívódásának növelése érdekében az orvosok gélek, krémek, kenőcsök használatát javasolják zúzódásokhoz. Ugyanakkor, ha érdekli a homlok hematómájának eltávolítása, az alábbiak szerint járjon el: az első napon néhány óránként legfeljebb 10 percig hideget alkalmazzon, a második napon melegítse fel, és kezdje el a sérült területet speciális kenőcsökkel kenni..

tünettan

A koponya sérüléseit a súlyosság különbözteti meg. E besorolásnak megfelelően könnyű, közepes és súlyos formákra osztják őket. A tünetek a sérülés súlyosságától függenek. Az agyrázkódásnak nevezett enyhe formát tünetek kísérik:

  1. Unalom, eszméletvesztés (néhány másodperc, perc).
  2. Helyzetben és időben zavaró zavarok, gondolatok zavarodása.
  3. Retrográd vagy anterográd típusú amnézia (memóriavesztés).
  4. Fájdalom a fej területén (intenzív, robbantó, akut), szédülés.
  5. Hányinger, hányás.
  6. Zaj, zümmögés a fülekben.
  7. Fájdalom a szem körüli pályán.

A fókusztípus neurológiai hiánya hiányzik vagy rosszul expresszálódik. Súlyos következményekkel jár a fej hátsó részének súlyos csapása eleséskor vagy kívülről történő mechanikus hatás eredményeként felnőttekben és gyermekekben. A közepes súlyosságú károsodást tünetek kísérik:

  1. Tartós eszméletvesztés (néhány percig vagy óráig tart).
  2. Gátlás, képtelenség időben és térben való megfelelő navigációra.
  3. Retrográd és Anterográd Amnesia.
  4. Diffúz típusú fejfájás.
  5. Meningeális tünetek (merev izmok a fej hátsó részében, Brudzinsky, Kernig kóros reflexei, kábítás, sztpor, parézis és bénulás, paresthesia - szenzoros zavar, zsibbadás, bizsergés a végtagokban, az arc).
  6. Pszichomotoros izgatottság.

Az idegszövet károsodásának további jelei a sérülés esetén az expozíció helyének lokalizációjától függnek, figyelembe véve a fókuszbeli tüneteket, az orvos dönti el, hogy mit tegyen. A fókusz tünetei között szerepel a károsodott motoros koordináció, a piramis tünetek (kóros megállás és csukló reflexek, orális automatizmus reakciók, klónok - izomcsoportok gyors, akaratlan összehúzódása, synkinesia - egy végtag akaratlan barátságos összehúzódása a szimmetrikus végtag tetszőleges mozgása következtében)..

Néhány betegnél megfigyelhetők a koponya csontszerkezete - gyakrabban az ív és az alap, amelyet szubponeurotikus hematómák megjelenése kísér (vér felhalmozódása a periosteum és az aponeurosis között elhelyezkedő térben - a kollagénrostokból kialakult ínlemez).

A koponyacsontok és a fej lágyszöveteinek sértetlensége hiányában néha megfigyelhető a fej fiziológiai nyílásaiból származó vér és agyi gerincvelő folyadék keveréke - orr és hallójárat, a garat. Ha a TBI-t cerebrospinális folyadék kíséri (a cerebrospinális folyadék tetszőleges áramlása), akkor nyitottnak kell tekinteni.

Erős ütés után, amely az idegszövet súlyos károsodását váltotta ki, éles, gyengítő fejfájás jelentkezik, és a fej forog. A beteg sokáig visszanyeri az eszmét. A jeleket megjegyezzük: a légzési funkciók és a szívműködés súlyos megsértése. Egyéb tünetek:

  • Szívritmuszavar (tachikardia, bradycardia).
  • Megnövekedett vérnyomás.
  • Légzési nehézségek, amelyek a légzőrendszer károsodott sápadtságához kapcsolódnak.

Az akut időszakban primer szár tünetek alakulnak ki - a szemgolyó vízszintes, lassú, asszociálatlan mozgása, a kétoldalú típusú pupilla átmérőjének meghosszabbodása vagy szűkítése, instabil változás az izomtónusban, agyi merevség (az extenzor izmainak megnövekedett hangja, a flexor izmok csökkent tónusa)..

Az elsődleges őssej tünetek, amelyek erős fejütéssel alakulnak ki, magukban foglalják a mélyreflexek (ín, ízület, periostealis) csökkenését, amely korrelál az áldozat súlyos állapotával, és szükségessé teszi az életfunkciók korrekcióját.

A neurológiai hiány az agyi tünetekkel nyilvánul meg - a tudat durva elnyomása kómáig. Azon áldozatoknál, akiknél fejcsapás eredményeként intrakraniális hematóma alakult ki, rövid megfigyelési periódus (átmeneti javulás) figyelhető meg, amelyet követően éles romlás következik be..

A súlyos bradycardia mellett (kevesebb, mint 40-50 ütés percenként) olyan tüneteket észlelnek, mint az egyoldalú mydriasis (kitágult pupilla), a kollaterális (oldalsó) lokalizáció hemiparezise, ​​lokális (lokális) vagy generalizált (általános) típusú görcsrohamok. Erőteljes fejfúvás után a testhőmérséklet emelkedhet, ami különböző okokból származhat:

  • Stresszes hatások a testre.
  • A gyulladásos folyamat kifejlődése a patogének a sebbe való belépése miatt (baktériumok, vírusok).
  • Sokk állapot a sérülés miatt.
  • A test mérgezése a sérült szövetek bomlástermékeinek képződése eredményeként.

Ha fújás után a fejfájás és a testhőmérséklet megemelkedik, orvoshoz kell fordulnia, és átfogó vizsgálatot kell végeznie, amely segít megtudni a jogsértések pontos okait..

Koponya sérülések

A TBI egyik lehetséges és gyakran előforduló összetevője gyermekeknél a koponyatörések. A csontsérülés lokalizációjától függően megkülönböztetjük az ív, az alap és a kombinált töréseket (az arch és az alap). Ráadásul a parietális csont leggyakrabban megsérül, majd csökkenő sorrendben az elülső, az okitisz és az időbeli csontok.

A koponya boltozat csontjait a belső csontlemez befelé történő elmozdulásának hiánya jellemzi, és ezek a leggyakoribb koponyakárosodás gyermekeknél. A parietális csont leggyakrabban megsérül, gyakran az okcitalisban és az elülső részben (lásd a 16. ábrát).A koponyavarratok törésvonalainak metszéspontja azt jelzi, hogy az áldozat fejének jelentős mechanikai hatása van, és a dura mater károsodásának magas esélye áll fenn. Általában a törés feletti mechanikai stressz nyomai vannak (kopások, ödéma, hematómák).

3 éves kor alatti gyermekek esetében a koponyalap izolált törése rendkívül ritka, ám a törésvonal átmenetet az ívcsontokból az alapba az esetek 10% -ában figyelik meg. Leggyakrabban a lineáris töréseket epidurális és epidurális-szubperioszteális hematómákkal kombinálják, különösen akkor, ha a törési vonal keresztezi a középső membrán artéria vagy a vénás sinusok hornyait..

akkor fordul elő, ha egy viszonylag kicsi felületű alany van kitéve a gyermek koponyájának. Leggyakrabban a parietális és az elülső csontok sérültek. A lineáris, lenyomatos törésekkel ellentétben a klinika és a prognózis nemcsak a törésekkel kapcsolatos intrakraniális változásokat határozza meg. Elsődleges fontosságú a törés lokalizációja és a csonttöredékek benyomódási mélysége..

A törések leggyakoribb formái az élet első öt évében lenyűgözőek. Két szomszédos csontot érintő töréseket észlelnek a kicsitől az kiterjedt benyomásokig..

Ezeket az adatokat a koponya radiográfiájával lehet megszerezni, ráadásul gyakran további képeket kell készíteni a törés területét érintő módon

A nyitott horpadt törésekkel kapcsolatos operatív útmutató lépései a következők: a seb megpuhult éleinek gazdasági kimetszése, a bemetszett fragmensek eltávolítása vagy megismételése, a TMT vizsgálata, az agykárosodás kezelése, a TMT lezárása, a koponyaplasztika és a seb varrása.

Koponya törések

A gyermek koponyájára nagy a plaszticitás, ezért a koponya alaprészének csonttörései gyermekeknél sokkal ritkábbak, mint felnőtteknél. A koponya alaprészének izolált törései a koponya csontok összes törésének 2,3–5% -át teszik ki, és főként iskolás korú gyermekekben fordulnak elő. A klinikai tünetek a törés helyétől függnek. Az elülső koponya elülső részének csontok sérülése esetén periorbitalis ödéma, rinorrhea, anosmia lehetséges.

A temporális csont piramisának törései halláscsökkenést, arcparesist, otorrhoát és vérzést okozhatnak a testüregben. A gyermekeket a piramis hosszanti törései jellemzik, amelyek általában oldalsó ütközésekből származnak. A koponyaalap törések egyik fő tünete a koponya idegeinek károsodása.

Bychkov V.A., Manzhos P.I., Bachu M.Rafik H., Gorodova A.V..

Koponya sérülések

A TBI egyik lehetséges és gyakran előforduló összetevője gyermekeknél a koponyatörések. A csontsérülés lokalizációjától függően megkülönböztetjük az ív, az alap és a kombinált töréseket (az arch és az alap). Ráadásul a parietális csont leggyakrabban megsérül, majd csökkenő sorrendben az elülső, az okitisz és az időbeli csontok.

A koponya boltozat csontjait a belső csontlemez befelé történő elmozdulásának hiánya jellemzi, és ezek a leggyakoribb koponyakárosodás gyermekeknél. A parietális csont leggyakrabban megsérül, gyakran az okcitalisban és az elülső részben (lásd a 16. ábrát).A koponyavarratok törésvonalainak metszéspontja azt jelzi, hogy az áldozat fejének jelentős mechanikai hatása van, és a dura mater károsodásának magas esélye áll fenn. Általában a törés feletti mechanikai stressz nyomai vannak (kopások, ödéma, hematómák).

3 éves kor alatti gyermekek esetében a koponyalap izolált törése rendkívül ritka, ám a törésvonal átmenetet az ívcsontokból az alapba az esetek 10% -ában figyelik meg. Leggyakrabban a lineáris töréseket epidurális és epidurális-szubperioszteális hematómákkal kombinálják, különösen akkor, ha a törési vonal keresztezi a középső membrán artéria vagy a vénás sinusok hornyait..

akkor fordul elő, ha egy viszonylag kicsi felületű alany van kitéve a gyermek koponyájának. Leggyakrabban a parietális és az elülső csontok sérültek. A lineáris, lenyomatos törésekkel ellentétben a klinika és a prognózis nemcsak a törésekkel kapcsolatos intrakraniális változásokat határozza meg. Elsődleges fontosságú a törés lokalizációja és a csonttöredékek benyomódási mélysége..

A törések leggyakoribb formái az élet első öt évében lenyűgözőek. Két szomszédos csontot érintő töréseket észlelnek a kicsitől az kiterjedt benyomásokig..

Ezeket az adatokat a koponya radiográfiájával lehet megszerezni, ráadásul gyakran további képeket kell készíteni a törés területét érintő módon

A nyitott horpadt törésekkel kapcsolatos operatív útmutató lépései a következők: a seb megpuhult éleinek gazdasági kimetszése, a bemetszett fragmensek eltávolítása vagy megismételése, a TMT vizsgálata, az agykárosodás kezelése, a TMT lezárása, a koponyaplasztika és a seb varrása.

Koponya törések

A gyermek koponyájára nagy a plaszticitás, ezért a koponya alaprészének csonttörései gyermekeknél sokkal ritkábbak, mint felnőtteknél. A koponya alaprészének izolált törései a koponya csontok összes törésének 2,3–5% -át teszik ki, és főként iskolás korú gyermekekben fordulnak elő. A klinikai tünetek a törés helyétől függnek. Az elülső koponya elülső részének csontok sérülése esetén periorbitalis ödéma, rinorrhea, anosmia lehetséges.

A temporális csont piramisának töréseihez társulhat a hallás csökkenése, az arcideg parézise, ​​otorrhea és vérzés a timpanikus üregben. A gyermekeket a piramis hosszanti törései jellemzik, amelyek általában oldalsó ütközésekből származnak. A koponyaalap törések egyik fő tünete a koponya idegeinek károsodása.

Bychkov V.A., Manzhos P.I., Bachu M.Rafik H., Gorodova A.V..