Legfontosabb / Tumor

Néhány szó a normáról és a patológiáról. A gyerek a neurológus kinevezésekor: az újszülött koponya alakja és mérete

Tumor

fiunknak kérdései voltak a nagy fején, de amikor a genetikus meglátott engem és férjét, a kérdések eltűntek. Mindannyian nagy fejek vagyunk.

Egyszer egy üzletben egy kalapot választottam egy gyermeknek, nem emlékszem pontosan, milyen korban és méretben volt, nem számít.
- Szeretnék meleg kalapot lenni egy 57 éves fiúnak, van?
- És mekkora a gyerek?
- Kit érdekel? 57 méret. Nos, három év.
- Igen, mi vagy te? Hogyan lehet egy ilyen méretű gyermek három éves? Még kevesebb is van.
A válasz:
- Látható.
De visszatartottam

Ha a magzat nagy fejtel született - lehetséges következmények

Manapság minden terhes nő kötelező ultrahangos diagnosztikán megy keresztül. Előfordul, hogy az eljárás során az orvos értesíti a nőt, hogy a magzati fej mérete meghaladja a terhességi korot.

Időnként a szülés utáni korai időszakban az anya észreveszi, hogy a csecsemő testaránya zavart: a fej nagynak tűnik. A baba fejének alapos vizsgálatakor egy nő észreveszi a fontanel erős pulzálását, duzzanatát. A szájüregek tapinthatók.

A legtöbb esetben a nagy fejméret nem jelenti a csecsemőben fennálló szerves kóros megbetegedések jelenlétét. De ha ezen túlmenően az anya motoros rendellenességeket észlel a csecsemőben, akkor sürgősen orvoshoz kell fordulni, hogy időben diagnosztizáljon és kezdje a kezelést..

Fejméret és testarány csecsemőknél

A gyermekorvosok, értékelve a gyermekek fizikai fejlődését első életévükben, nagy jelentőséget tulajdonítanak a test arányának. Időszakos vizsgálatok során mérik a súlyt és a magasságot, a mellkas kerületét és a fej kerületét. Közvetlenül a születés után a csecsemő fejének kerülete 29-34 cm. Az élet elsõ évében ez a paraméter gyorsan növekszik. Egyéves kisgyermek fejének kerülete körülbelül 44 cm.

Ha a mérési eredmények jelentősen különböznek az átlagos normál értékektől, az orvosok vizsgálatot írnak elő a testarányok megsértésének okainak meghatározására.

A fej kerületének numerikus értékét nem lehet külön-külön figyelembe venni. Ezt a paramétert mindig összehasonlítják a mellkas kerületével, a csecsemő növekedésével és súlyával. A szülők és az orvosok leggyakrabban olyan helyzetet aggódnak, amikor a fej kerülete jelentősen meghaladja a mellkas kerületét. Ebben az esetben feltételezhetjük, hogy:

  1. A magzati fejlődés során a magzati agy nem kapott teljes vérellátást.
  2. Gyenge szülés az anyában, elhúzódó szülés.
  3. A baba kora előtt született.
  4. A szülés során a baba akut oxigén-éhezést szenvedett.
  5. A korai szülés utáni időszakban a baba meningoencephalitisben szenvedett.
  6. A gyermeknél hidrocephalusz alakul ki.
  7. Az anya vagy a baba kórtörténetében olyan diagnózisok szerepelnek, mint hyperthyreosis és cukorbetegség.

Csak egy átfogó orvosi vizsgálat deríti ki a baba nagy fejének okát és megkezdi a terápiát.

A nagy fejméret okainak meghatározására a fő módszer az agy ultrahangja. Ha ezen eljárás során hidrocefalust észlelnek, a neuropatológus kezelést ír elő a csecsemő számára. A hidrocephalus terápia az agy vérkeringését serkentő diuretikumok és gyógyszerek használatán alapul. Súlyos esetekben a betegnek ajánlott idegsebészet.

A nagy fejméret következményei születéskor

Ha születéskor a magzati fej mérete nagyobb, mint az átlagos normál érték, az orvosok, a további fejlődés előrejelzésével, figyelembe veszik a következő tényezőket:

  1. Az anya anamnézise, ​​figyelembe véve azokat a gyógyszereket, amelyeket a terhesség alatt vett. Ha egy nő antibiotikumokat szedne, akkor ezek negatívan befolyásolhatják az agy és az idegrendszer kialakulását. Ezenkívül a toxinok bevétele egy terhes nő testébe negatívan befolyásolja a gyermek postnatális szellemi funkcióit.
  2. Az egyidejű tünetek súlyossága, amelyek az agy hidrocephalusát jelzik. Az agykárosodást gyakran az idegrendszer rendellenességei kísérik. Gyerekben a mozgások koordinációja káros lehet. Bizonyos esetekben megfigyelhető a motoros gátlás..
  3. Lehetséges negatív viselkedés, például agresszivitás, szorongás, pánikrohamok..
  4. A diagnózis ütemezése és helyessége. Azokban az esetekben, amikor a diagnosztizálás túl késő, az agy veszesésével járnak az egyidejű diagnózisok. Az orvosi statisztikák azt mutatják, hogy ebben az esetben a személy fogyatékkal marad.
  5. A kezelés időben történő megkezdése. A terápia sikere nagyban függ a szükséges gyógyszerek szedésének időzítésétől. Ha a gyógyszert későn adták ki, a terápia hatástalan lesz.

Ha a diagnózist helyesen állapították meg, a terápia megkezdése időben megtörtént, a szülők betartják az orvos összes klinikai ajánlását, akkor nem lesz negatív következménye az a tény, hogy a baba nagy fejjel született.

Ha a szülők figyelmen kívül hagyták azt a tényt, hogy a baba feje mérete nagyobb, mint társainál, akkor ennek lehetséges következményei a következők lehetnek:

  • Késő a fizikai fejlődésben. A test arányának első megsértése egész életen át tart.
  • A szocializációs folyamat megsértése. Fizikai hibájáról tudva, hogy a gyermeket zavarba veszi a társainak nevetsége. Karakterében rögzítik azokat a vonásokat, mint az elszigeteltség, határozatlanság, neheztelés, sebezhetőség.
  • Késés a mentális folyamatok fejlődésében. Az agyi patológia befolyásolja a gyermek mentális fejlődését. A hidrocephalusz esetén a gyermek gondolkodásának fejlődése elmarad vagy teljesen leáll.
  • Mentális retardáció. A megindult hydrocephalus esetek visszafordíthatatlan szerkezeti változásokhoz vezetnek az agy szöveteiben. A mentális retardáció nem teszi lehetővé, hogy a gyermek a társadalom teljes jogú tagjává váljon.
  • A beszéd általános fejletlensége. A gondolkodás fejlődésének késése a beszéd fejlődésének késését vonja maga után. A hidrocephaluszban szenvedő gyermekek szókincse nagyon korlátozott. Beszédük homályos. Különösen súlyos esetekben az agyi veszettséggel küzdő gyermek nem képes egységes beszédet elsajátítani, csak egyedi hangot ad.
  • A minimális agyi működési zavarok ahhoz vezetnek, hogy a gyermek nem tanulhat általános iskolában. Nem érti a felnőtt szóbeli utasításait, a modell szerint nem tudja elvégezni a feladatot.
  • A gyermek érdeklődési körét az egyszerű élettani szükségletek kielégítése korlátozza.
  • Súlyos hidrocephalusus esetén a gyermek nem képes önellátásra.

Tanácsok a negatív hatások megelőzésére

A gyermek nagy mérete a gyermekek számára aggasztó jel a szülők számára. A fiziológiás fejlődés ezen tulajdonságának negatív következményeinek minimalizálása érdekében a lehető leghamarabb orvoshoz kell fordulni. Csak egy időben történő diagnosztizálás és a jól megválasztott kezelés adhat egy nagy fejű gyermeknek lehetőséget az élet élvezetére.

Miért van a csecsemőknek nagy fej??

Észrevetted, hogy az újszülöttnek az egész testhez képest aránytalanul nagy a feje? Tehát csak úgy tűnik, vagy valóban igaz?

Komplex struktúra alakul ki a magzati koponyában - az agyban. Nagyon nagy az emberi magzatban, és a méhben gyorsan növekszik a koponya csontokkal, amelyek a születés időpontjáig még nem teljesen csontoztak, a csontok között vannak a kötőszövet rései - a "fontanellák". Születés után a koponya és az agy lelassítja növekedését, és a csecsemő mérete (súlya, magassága) gyorsan növekszik

Anya, hány gyermekgyógyászból félte túl gyorsan a gyermek fejének növekedését??

Először menjen egy neurológushoz, majd döntse el, hogy fél-e vagy sem.
Csak óvatosan válasszon orvost.
Ez is volt, a diagnózis (2 hónap alatt) hidrocephalus volt. Neurológus (fizetett) azt mondta, hogy ha nem tápláljuk meg a gyermeket 2 autó tablettával, akkor az iskolába 100% dibil lesz. És ha etetünk, akkor egy kis késés és ennyi.
Az anyám, miután elolvasta a tablettákhoz fűzött megjegyzéseket, azt mondta: "csak a holttestmen keresztül". Azt mondta: „Meg akarja ölni?” Röviden: a háború komoly volt, gyenge voltam, beteg, feladtam. Amit anyám rendkívül hálás. Mivel ezt nem adták a gyermeknek, olyan kis dolgok voltak (például glicin adott).
A fia majdnem ötéves (2 hét múlva lesz). 50 szót olvas percenként. 100-ra számít, és fordítva, példákat old meg 1 osztályra.
Ez mérlegeli. hogy nem sokat csináltak vele (soha nem ültem le nyáron dolgozni, eltűntek az utcán).

Következtetés - ne essen pánikba, hanem óvatosan kezeljen. Menjen az orvosokhoz, de kritikusan vizsgálja meg a radikális diagnózist.

Az egészséges baba 35-36 cm-es kerülettel születik, a fej kerülete az elsõ hónapban legfeljebb 3 cm lehet, a második hónapban 2 cm, a harmadik és hatodik hónapban a fej havonta 1 cm-rel, a hatodik és tizenkettedik hónap között pedig - 0,5 cm havonta.

Fej kerülete: minden jó moderálva

Azonnal fenntartást fogunk tenni, hogy csak az orvosok tudjanak helyesen értékelni ezt a mutatót. Csak azt fogjuk magyarázni, hogy miért hívják fel ez a funkció a figyelmüket. A helyzet az, hogy a fej növekedése az agy növekedését tükrözi. Ezért a fej méretének elégtelen növekedése a központi idegrendszer bármely problémájára utalhat; az agyi varratok idő előtti túlnövekedése ahhoz is vezethet, ha indokolatlanul nagy adagokat írnak elő D-vitaminnal. Másrészt a fej túl gyors növekedése, és ennek megfelelően az agynak figyelmeztetnie kell mind a szülőket, mind az orvosot. A gyorsuló fejnövekedés leggyakoribb oka az agyi hidrocephalusz vagy veszettség, amely sajnos manapság nem ritka. Ez a betegség a cerebrospinális folyadék mennyiségének növekedésével nyilvánul meg az agy speciális üregeiben - az úgynevezett kamraiban. Emiatt az agy térfogata növekszik, és belülről erősebben nyomódik a koponya csontjaira, ez serkenti a felgyorsult növekedést, és természetesen a gyermek fejének gyors növekedéséhez vezet. Ez a betegség orvosi kezelést igényel, amelyet természetesen csak orvos írhat fel. A fej gyorsabb növekedésének másik oka a rahitás..

Milyen méretű a gyermek feje normálisnak tekinthető? Születéskor a baba fejének kerülete általában 34-36 cm. Az első három hónapban ez a szám kb. 1,5 cm-rel növekszik havonta, az év második negyedévében - 1 cm-rel havonta, az év második felében - 0,5 cm-rel havonta. Így 1 évvel a fej kerülete 10-11 cm-rel növekszik.

16 évesnél fiatalabb gyermekek fejenkénti kerülete, a WHO által kidolgozott táblázat 0–5 éves gyermekek fejenkénti kerületéről

Lányok fejének kerülete:

A WHO asztal 5 évig

Centil fej feje 16 évesnél fiatalabb lányok számára

Mellátmérő diagram 17 év alatti lányok számára

Fiúk fej kerülete

A WHO asztal 5 évig

Centil fej feje 16 évesnél fiatalabb fiúk számára

17 évesnél fiatalabb fiúk mellének kerülete

A baba hasa

Az alábbiakban egy számológép szolgál a gyermek fej kerületének kiszámításához.

Írja be a gyermek nemét, korát és a fej kerületét, kattintson az „Eredmény megjelenítése” gombra, és látni fogja gyermeke pontszámának összehasonlítását a normál enciklopédikus.

De tudjuk, hogy ez csak összehasonlító leírás és nem más. Többé már nem kell sok táblát megnéznie, és rengeteg szám közül kell keresnie a szükséges mutatót, ugyanakkor ez nem jelent sokat, jobban vigyázzon gyermekére :)).

Ha törődik a gyermeke egészségével, és szeretné tudni, hogy a test magassága, súlya, mellkasának kerülete megfelel-e az átlagértékeknek, akkor használhatja más számológépeinket:

Fej kerületének mérése

A gyermek feje az első év során meglehetősen gyorsan növekszik. A kinevezéskor a gyermekorvos havonta megméri a fej, mellkas kerületét, magasságát és súlyát. A fejet lágy centiméter segítségével mérjük, az elülső legszélesebb helyen, a szemöldökétől kissé magasabb szintre, a fej hátsó részének kiálló része mögött..

A WHO fejének kerületi diagramja

KorNagyon alacsonyAlacsonyÁtlag alattKözépsőAz átlag felettMagasNagyon magas
Újszülött30.331.532.733.935.136.237.4
1 hónap33,034.235.436.537.738.940.1
2 hónap34.635.837.038.339.540.741.9
3 hónap35.837.138.339.540.842,043.3
4 hónap36,838.139.340.641.843.144.4
5 hónap37.638.940.241.542.744,045.3
6 hónap38.339.640.942.243.544.846.1
7 hónap38.940.241.542,844.145,546.8
8 hónap39.440.742,043.444.746.047.4
9 hónap39.841.242.543,845.246.547.8
10 hónap40.241.542.944.245,646,948.3
11 hónap40.541.943.244.645.947.348,6
1 év40.842.243.544.946.347.649.0
1 év 3 hónap41.542.944.345.747.048.449.8
1 év 6 hónap42.143.544.946.247.649.050.4
1 év 9 hónap42.644,045.346.748.149.550,9
2 év43.044.445,847.248,650.051.4
2 év 3 hónap43.444.846.247.649.050.451.8
2 év 6 hónap43,745.146.547.949.350,752,2
2 év 9 hónap44,045.446.848.249.751.152,5
3 év44.345.747.148,549.951.352.7
3 év 3 hónap44.545.947.348,750.251.653.0
3 év 6 hónap44.746.147,549.050.451.853.2
3 év 9 hónap44.946.347.749.250,652.053.4
4 év45.146.547.949.350.852,253.6
4 év 3 hónap45.246.748.149.550,952.353.8
4 év 6 hónap45.446.848.249.651.152,553.9
4 év 9 hónap45,546,948.449.851.252,654.1
5 év45.747.148,549.951.352,854.2

A lányok fejének kerületét centiméterben kell megadni.

Az első évben a gyermek fejtérfogata átlagosan 11-12 cm-rel növekszik, ebben az időben a koponya konvergál, és a fontanel 12-18 hónapos korban teljesen növekszik. A fej állandó növekedése az első két évben a csecsemő agyának normális fejlődését jelzi.

Centil fej feje 16 évesnél fiatalabb lányok számára

KorNagyon alacsonyAlacsonyÁtlag alattKözépsőAz átlag felettMagasNagyon magas
Újszülött31.732,533.334.134.835.536.3
1 hónap.34.235.035.836.637,438.139,0
2 hónap.35.736.737,438,239,039.840.7
3 hónap.37.138,038.739.540,441.242,0
4 hónap.38.339.139.940.741,442,243.0
5 hónap.39.540.341.041.742.543,244,0
6 hónap.40.641.542,043.043,444,245.0
9 hónap.42.342.943.544.645,646,446.8
1 év43.544,244.945.746.547.348.0
1 év 3 hónap.44,245,245.946.747,548.349.0
1 év 6 hónap.45.045,846.547.348,249.049.8
1 év 9 hónap.45,546.146,947.848,749.550,4
2 év45,846.647.448,249.250,050.8
3 év47.047.648,549.650,251.151.8
4 év47.848,649.350,251.151.852,6
5 év48,449.249.850.851,752,453,2
6 év48.849.650.351,252.052,853.6
7 év49.149.950,651.552,553.153.9
8 év49.350.150.851,752.753.354.1
9 év49.550,251,051.952.953.554.3
10 év49.750,551.352,253,253.954.6
11 éves50,251,051.852.753,754,455.1
12 év50,651.552.353,254,054.955,6
13 év51,252.052,853.654.555,256.0
14 éves51,752,553,254,054,855,556.2
15 év52.152,853,454,254.955,656.3
16 év52,252.953.654.355.055.756.4

A lányok fejének kerületét centiméterben kell megadni.

A 17 évesnél fiatalabb lányok mellkasának kerülete

Az „átlag alatti” és az „átlag feletti” szegmensek közötti paramétereket olyan mutatóknak kell tekinteni, amelyek a gyermek normál fej kerületét jellemzik.

Ne félj, ha a gyermek fejének kerülete nem felel meg az átlagolt mutatóknak, ez valószínűleg csak a baba élettani jellemzője.

A WHO fejének kerületi diagramja 5 év alatti fiúk számára

KorNagyon alacsonyAlacsonyÁtlag alattKözépsőAz átlag felettMagasNagyon magas
Újszülött30.731.933.234.535.737.038.3
1 hónap33.834.936.137.338.439.640.8
2 hónap35.636,838,039.140.341.542.6
3 hónap37.038.139.340.541.742.944.1
4 hónap38,039.240.441,642,844,045.2
5 hónap38.940.141.442.643,845.046.2
6 hónap39,740.942.143.344.645,847.0
7 hónap40.341.542.744,045.246.447.7
8 hónap40.842,043.344.545,847.048.3
9 hónap41.242.543,745.046.347,548.8
10 hónap41,642.944.145.446.747.949.2
11 hónap41.943.244.545,847.048.349.6
1 év42.243.544.846.147.448,649.9
1 év 3 hónap42.944.245,546.848.149,450,7
1 év 6 hónap43.444.746.047.448,750.051.4
1 év 9 hónap43,845.246.547.849.250.551.9
2 év44.245,546,948.349.651,052.3
2 év 3 hónap44.545.947.248,650.051.452.7
2 év 6 hónap44.846.147,548.950.351,753.1
2 év 9 hónap45.046.447.849.250,652.053.4
3 év45.246.648.049.550,952.353,7
3 év 3 hónap45.446.848.249.751.152,554,0
3 év 6 hónap45,547.048.449.951.352,854.2
3 év 9 hónap45.747.148,650.151.553.054,4
4 év45,847.348,750.251,753.154.6
4 év 3 hónap45.947.448.950.451.853.354,8
4 év 6 hónap46.147,549.050.552.053.554.9
4 év 9 hónap46.247.649.150,652.153.655.1
5 év46.347.749.250,752,253,755.2

A fiúk fejének kerületét centiméterben kell megadni.

Az "átlag alatti" és az "átlag feletti" szegmensek közötti intervallumokban szereplő mutatókat normának tekintik. Szeretném hozzátenni, hogy a táblázatok azt az átlagértéket mutatják, amelyhez a gyermekorvos próbál illeszkedni. Ezért ha a csecsemő nem fér hozzá az átlaghoz, ne aggódjon, minden csecsemő egyedi, normál súlyával, magasságával és normál fej kerületével.

Centil fej feje 16 évesnél fiatalabb fiúk számára

KorNagyon alacsonyAlacsonyÁtlag alattKözépsőAz átlag felettMagasNagyon magas
Újszülött32.833.734,435,235.936.737.6
1 hónap.34.635.536.337.138,039.140.3
2 hónap.36.537,438,239,040,041.042,0
3 hónap.38,239,039,740.641.542.543.3
4 hónap.39.540,240.941.842,843.644,4
5 hónap.40.541.241.942.743,844.645.4
6 hónap.41.542,042,843,944.845,546.3
9 hónap.43,444,044.845,846.747.448.0
1 év44.645.346.247.148.048,649.3
1 év 3 hónap.45.446.146,947.948.949.550.1
1 év 6 hónap.46.046.647,548,549.750,250.8
1 év 9 hónap.46.547.248.049.150.150,651.1
2 év47.047.648,449.550,550,951.5
3 év48.148,749.550,551.652.353.0
4 év48,649,450,251.152.052.953,7
5 év49.149.950,751.652,553.354.1
6 év49,450,251,051.952,853.654,4
7 év49.650,451,252.153.053.854.6
8 év49.850,651,452.353,254,054,8
9 év50,050.851.652,553,454,255.0
10 év50,251,051.852.753,754.555.3
11 éves50,451.352.153.154.154.955.7
12 év50.851,752,553.654.655,456.4
13 év51,252,253.154.155.156.157.0
14 éves51,752,653.654.655,656,657.5
15 év52.052.953.854.955,856,857,6

A fiúk fejének kerületét centiméterben kell megadni.

17 évesnél fiatalabb fiúk mellének kerülete

Érdemes megjegyezni, hogy ezek a táblázatok a gyermek fejlődési mutatóinak átlagértékeit mutatják, és a gyermekorvosok nagyon gyakran ijesztnek bennünket a klinikán, hogy a csecsemőnek nagyon nagy vagy éppen ellenkezőleg túl kicsi a feje, neurológushoz fordulni kezdenek, hogy további manipulációkat végezzenek. Gyakran egyszerűen nem veszik figyelembe a csecsemő sajátosságait. Talán a gyereknek van rokona, akinek kicsi a feje. Vagy egy lánya apukához ment, és apja gyermekkor óta nagy fejjel rendelkezik, és a csecsemőt már jóváhagyják rahisz vagy más ijesztő diagnózis.

A baba hasa

A gyermek hasának kerülete egyénileg változó érték, méretének numerikus értékei nem jellemzik a gyermek jellemzőit..

A csecsemő hasi kerülete általában kissé kisebb, mint a mellkas kerülete. Ha a hasi kerület észrevehetően nagyobb, mint a mellkas kerülete, akkor próbáljon meg mérni a hasi kerületet reggel étkezés előtt. Ha a hasi kerület még mindig nagyobb, mint a mellkas kerülete, keresse fel gyermekorvosát, valószínűleg ez csak gyermekének élettani jellemzője.

A legtöbb gyermeknél a hasi kerület növekszik a bélben megnövekedett gázképződés eredményeként. A duzzadt has jól látható, amikor a gyermek a hátán fekszik. Másfél évnél idősebb gyermekek esetén a has általában nem emelkedik fel a bordák fölé fekve. Annak biztos megállapításához, hogy vannak-e problémák a puffadással, ki kell számolnia az Andronescu-indexet. Ehhez meg kell mérni a has kerületét, valamint a függőleges helyzetben lévő gyermek magasságát, ezt követően ki kell számolnia a gyermek hasának kerületének és magasságának hányadosát,% -ban kifejezve..

A hasi kerület mérését centiméter szalaggal kell elvégezni a legszélesebb (domború) helyen. Az Andronescu-index normál értéke 2 év után 41-42%, és 1,5 éves kor alatti gyermekek esetében 50-52%. 1,5–2 éves korban az Andronescu-indexnek 43-50% -nak kell lennie. Például egy gyermek 4 éves. A hasi kerület 58 cm, a magasság 104 cm. 58/104 x 100% = 56%, ami meghaladja a normát, a has térfogatának növekedését és a növekedési sebesség csökkenését jelenti. Ha egy 2 éves korú gyermek Andronescu-index értéke legalább 50%, akkor konzultálni kell egy gastroenterológussal. Ha a gyermek súlyosan túlsúlyos, az indexet nem számítják ki.