Legfontosabb / Diagnostics

Következő - használati utasítás

Diagnostics

A következő gyógyszer egy összetett gyógyszer a nem szteroid gyulladáscsökkentők csoportjából, amelynek kifejezett fájdalomcsillapító, lázcsillapító és gyulladásgátló tulajdonsága van.

Felszabadulási forma és gyógyszerkészítmény

A Nekst gyógyszer tabletta formájában, szájon át történő beadásra, 2, 6, 10 vagy 12 tabletta buborékfóliában, kartoncsomagolásban, amely részletes leírást tartalmaz.

Minden tabletta aktív hatóanyagokat tartalmaz:

  • Ibuprofen 400 mg;
  • 200 mg paracetamol.

Ezen túlmenően a gyógyszer összetétele számos kiegészítő komponenst tartalmaz.

Farmakológiai tulajdonságok

A NEXT tabletta olyan kombinált gyógyszer, amelynek kifejezett fájdalomcsillapító, gyulladásgátló és lázcsillapító hatása van a testre. A tablettát alkotó hatóanyagok gátolják a prosztaglandinok szintézisét - a test gyulladásos folyamatainak fő serkentőjét.

A gyógyszerrel történő kezelés során csökken az ízületi fájdalom nyugalomban, növekszik az izmok fizikai aktivitása, és a gyógyszer hatására csökken a reggeli merevség és a gyulladt ízületek duzzanata..

A gyógyszer felhasználható komplex terápia részeként különféle fájdalmak és akut légúti vírusos fertőzések esetén, amelyeket megnövekedett testhőmérséklet kísér.

Felhasználási javallatok

A gyógyszert a következő körülmények között írják fel a betegeknek:

  • Feszült fejfájás, súlyos migrén;
  • Fogfájás;
  • Izom fájdalom;
  • Fájdalmas menstruáció nőkben;
  • neuralgia;
  • Hátfájás, hát alsó része;
  • Ízületi fájdalom;
  • Posztraumás fájdalom;
  • Az izom-csontrendszer gyulladásos folyamata által okozott fájdalom;
  • Zúzódások, rákok okozta fájdalom;
  • Az akut légzőszervi vírusos fertőzések komplex terápiájának részeként;
  • Láz.

Ellenjavallatok

A gyógyszert csak az orvos utasítása szerint szabad bevenni. A terápia megkezdése előtt gondosan olvassa el az utasításokat, mivel a gyógyszernek számos alábbi ellenjavallata van:

  • Megnövekedett egyéni érzékenység a gyógyszer komponenseivel szemben;
  • Gyomorfekély vagy diagnosztizált fekély gyanúja;
  • Emésztőrendszeri vérzés vagy annak gyanúja;
  • Eróziós fekélyes vastagbélgyulladás;
  • Károsodott máj- és vesefunkció, súlyos máj- vagy veseelégtelenség;
  • Vérkoagulációs rendellenességek, súlyos genetikai betegségek - hemofília, vérzéses diatézis, fokozott vérzési hajlam;
  • Bronchiális asztma vagy a kórtörténetben szereplő hörgőgörcs;
  • Az acetil-szalicilsav egyedi intoleranciája;
  • Nemrégiben átvitt műtéti beavatkozások az aortán, koszorúér-bypass oltással;
  • Emelkedett káliumszint a vérben, laboratóriumi vizsgálatokkal megerősítve;
  • 1. és 3. trimeszter terhesség;
  • 12 év alatti gyermekek életkora;
  • Szoptatás periódusa.

Relatív ellenjavallatok (ha egy gyógyszert csak ritkán lehet alkalmazni) a következők:

  • Krónikus szívelégtelenség
  • A test mérgezése alkohollal;
  • Máj- vagy veseelégtelenség enyhe szervi diszfunkcióval;
  • Gyomorhurut;
  • 60 évnél idősebb betegek.

Az alkalmazás módja és az adagolási rend

A NEXT tablettákat szájon át kell beadni. A hatóanyagok emésztőrendszer nyálkahártyájára kifejtett irritáló hatásának csökkentése érdekében a tablettákat leginkább étkezés után kell bevenni, azonnal nyelni, rágás nélkül.

Az utasítások szerint a felnőtt betegeknek 1 tablettát kell felírniuk, legfeljebb napi háromszor. Gyerekek 12 éves kortól - legfeljebb 2 tabletta naponta. A gyógyszeres kezelés időtartama nem haladhatja meg a 3-5 napot, mivel ebben az esetben a súlyos mellékhatások kialakulásának kockázata jelentősen megnő. A várt terápiás hatás hiányában a betegnek orvoshoz kell fordulnia a diagnózis tisztázása és az előírt kezelés helyesbítése érdekében.

Vemhesség és szoptatás idején történő alkalmazás

Mivel a terhesség első trimeszterében a magzat összes szervét és rendszerét lefektetik, minden gyógyszer, beleértve a NEXT tablettákat, használata ellenjavallt..

A gyógyszer használata a terhesség második trimeszterében csak egészségügyi okokból lehetséges, olyan helyzetekben, amikor az anya várható haszna messze meghaladja a magzatot érintő lehetséges veszélyeket. A kezelést állandó szakember felügyelete alatt végzik.

A gyógyszer használata a terhesség harmadik trimeszterében a nők számára ellenjavallt, mivel ebben az esetben növekszik a magzat és az újszülött vérzésének kockázata, valamint a szülés során a nő vérzésének nagy esélye van..

Mivel az aktív hatóanyagok kiválasztódnak az anyatejbe, a NEXT tabletta használata szoptatás alatt ellenjavallt. Ha szükséges a drogot használni, egy nőnek ideiglenesen le kell állítania a szoptatást.

Mellékhatások

Ha a gyógyszert több mint 3 napig alkalmazzák betegekben, akkor növekszik a mellékhatások kialakulásának kockázata, amely a következő klinikai tünetekkel nyilvánul meg:

  • Az emésztőcsatorna oldaláról - gyomor fájdalom, émelygés, étvágytalanság, hasmenés vagy székrekedés, emésztőrendszer krónikus betegségeinek súlyosbodása, peptikus fekély és eróziós kolitisz kialakulása;
  • A máj részéről - a máj növekedése és a máj transzaminázok aktivitásának fokozása, súlyos esetekben lehetséges a májelégtelenség kialakulása;
  • Intersticiális nephritis, akut veseelégtelenség kialakulása;
  • Bőrkiütés a bőrön;
  • azoknál a betegeknél, akiknek kórtörténetében hörgő asztma fordul elő, fokozódnak és súlyosbodnak az asztmás rohamok, bronchospasmus figyelhető meg;
  • a szív- és érrendszerből - vérnyomásváltozás, tachikardia, szívelégtelenség.

Overdose

A gyógyszer nagy adagokban történő hosszantartó használata esetén a betegnek túladagolás jelei fordulhatnak elő, amelyek kifejeződnek a fenti mellékhatások erősítésében, valamint a súlyos máj- és veseelégtelenség kialakulásában. Ha ilyen tünetek jelentkeznek, a beteget azonnal kórházba kell vinni, ahol a gyomrot megmosják, enterosorbenseket fecskendeznek be és szükség esetén tüneti kezelést végeznek..

A gyógyszer kölcsönhatása más gyógyszerekkel

A Nekst gyógyszernek a fenitoinnal, a rifampicinnel, a fenilbutazonnal és a triciklusos antidepresszánsokkal egyidejű adagolása esetén a toxikus májkárosodás és a súlyos túladagolás kialakulásának kockázata növekszik.

Ha a gyógyszert glükokortikoszteroidokkal, Ibuprofennel, etanollal kombinálják, növekszik a gyomor-bél traktus nyálkahártyájának eróziós és fekélyes léziók kialakulásának kockázata.

Ha ezt a gyógyszert olyan gyógyszerekkel egyidejűleg adják be, amelyek tartalmazzák a paracetamolt, a toxikus májkárosodás kockázata jelentősen megnő a betegekben.

A barbiturátok hosszú távú használata csökkenti a gyógyszer részét képező paracetamol terápiás hatását. Antacidok és enterosorbensek csökkentik az Ibuprofen és a Paracetamol felszívódását, ami jelentősen csökkenti a gyógyszer terápiás hatását..

A gyógyszert nem javasoljuk antikoagulánsokkal vagy acetil-szalicilsavval egyidejűleg felírni, mivel ilyen gyógyszerkölcsönhatások esetén megnő a vérzés kockázata..

Különleges utasítások

Ha a gyógyszert több mint 5 napig használja, a betegnek monitoroznia kell a májműködést és a vérparaméterek fő mutatóit. A legkisebb májzavar esetén a gyógyszeres kezelést abba kell hagyni.

A kábítószer-kezelés során kerülje a vezetést vagy a kifinomult felszerelést, amely gyors reagálást igényel.

A Next analógjai

A gyógyszer analógjai A következők:

Mivel a gyógyszernek nincs strukturális analógja, keresse fel orvosát, mielőtt kicserélné a megadott analógokra.

Gyógyszertár és tárolási feltételek

A gyógyszert gyógyszertárakban orvosi rendelvény nélkül lehet megvásárolni. A tablettákat ajánlott hűvös, sötét helyen, gyermekektől elzárva tartani. A gyógyszer eltarthatósági idejét a csomagolás tünteti fel, és a gyártás időpontjától számított 3 év, amely után a gyógyszer nem szájon át vehető be..

Következő ár

A Next gyógyszer átlagos költsége moszkvai gyógyszertárakban 150 rubel.

Következő

Ezután a két elem hatalma a fájdalom és annak oka ellen.!

Ezután egy modern kombinált fájdalomcsillapító, kifejezett fájdalomcsillapító hatással, a fájdalom enyhítésének kettős mechanizmusa miatt: központi a paracetamol miatt, perifériás pedig az ibuprofén miatt. Az összetevők irányított és kiegészítő tevékenysége lehetővé teszi a különféle fájdalmak kezelését.

Felhasználási javallatok

  • Fejfájás (beleértve a migrént)
  • Fogfájás
  • Algodismenorea
  • neuralgia
  • Hátfájás
  • izomfájás
  • Ízületi fájdalom, izom-csontrendszeri gyulladásos és degeneratív betegségek fájdalma
  • Fájdalom zúzódásokkal, tüskékkel, diszlokációkkal, törésekkel
  • Posztraumás és posztoperatív fájdalom szindróma
  • Láz (beleértve az influenzát és a katarális betegségeket)

A NEXT® modern kombinált fájdalomcsillapító különféle fájdalmakhoz, kifejezett fájdalomcsillapító hatással rendelkezik mind a fájdalomra, mind annak okaira *, a készítményben lévő komponens gyulladásgátló hatása miatt.

Mi segít a Next tablettákban??

Fájdalom és magas hőmérséklet esetén nem szükséges elviselni a kellemetlen tüneteket. Vehet egy tablettát Nekst, és az egészség gyorsan normalizálódik.

Következő - milyen gyógyszer?

Ezenkívül a fájdalomcsillapító és gyulladáscsökkentő kombinált gyógyszerek csoportjába tartozik. A Pharmstandard (Oroszország) gyártja, 240 tabletta költsége 20 tablettára. A készítményt két aktív anyag képviseli - paracetamol (200 mg), ibuprofen (400 mg). A kompozícióban vannak további segédanyagok is - cellulóz, hiprolóz, kalcium-dihidrogén-foszfát, magnézium-sztearát, színezékek és mások. A tabletta piros, mindkét oldalán domború, a vágott rész fehér.

Csak 200 mg ibuprofént tartalmazó Nekst Uno Express kapszulákat is forgalmaznak a gyógyszertárakban, amelyek az egykomponensű NSAID-ok csoportjába tartoznak..

A Nekst, mint komplex eszköz, egyszerre két irányba hat, ami kifejezettebb hatást kölcsönöz. A paracetamol lázcsillapító, fájdalomcsillapító hatást fejt ki. Leginkább a hipotalamusz hőszabályozó központjaira hat.

Ennek eredményeként a felesleges hő elveszik, ami a lázas állapotokra jellemző. A hőmérséklet csökken az értágítás és a periféria fokozott véráramlása következtében. A paracetamolnak nincs gyulladásgátló hatása, és a prosztaglandintermelésre gyakorolt ​​hatás hiánya kizárja az ilyen negatív hatásokat:

  • gyomor-bél irritáció;
  • víz- és nátrium-visszatartás;
  • az ödéma megjelenése.

Az ibuprofen nemcsak érzéstelenítő, lázcsillapítót, hanem erős gyulladásgátló hatást is kifejt. Kiválaszthatatlan COX-blokkolóként az ibuprofen csökkenti a prosztaglandin szintézist, így a fájdalom, valamint a gyulladásos folyamat is csökken. Az anyagok maximális koncentrációja a vérben kb. 40-45 perc elteltével érhető el.

Javallatok és ellenjavallatok

A gyógyszer jó a fejfájás, enyhíti a migrént. Részben is fájdalmas periódusokkal (algomenorrhea), fogakkal a fogkivonás után, szuvasodás és pulpitisz hátterében, a fogakon és az ínyben végzett műtétek után is részese lehet. A javallatok közül a Nextnek kellemetlen érzései vannak az ízületekben a következők miatt:

  • arthrosis;
  • ízületi gyulladás;
  • bursitis stb.

Az eszköz enyhíti a motoros készülék egyéb degeneratív és gyulladásos betegségeinek tüneteit - oszteokondrozis, a korongok kiálló részei. A tabletta használata fájdalommal járó sérülések után lehetséges - rándulások, diszlokációk, törések, zúzódások. A NEXT posztoperatív fájdalom esetén javallt, gyorsan enyhíti a beteg állapotát..

A tablettákat inni lehet, ha neuralgia vagy arcneuritis, valamint egyéb idegek gyulladásos betegségei fordulnak elő.

A fájdalom mellett a gyógyszer szedése indokolt a láz esetén is, amely akut légúti vírusos fertőzések, influenza, mandulagyulladás és más fertőző betegségek hátterében fordul elő. A következőnek számos ellenjavallata van. Tilos 12 éven aluli gyermekeket szülni, intoleranciával, allergiával, beleértve az asztma, széna láz és csalánkiütés kombinációját, amelyek NSAID-ok használata miatt fordulnak elő. A gyógyszer tilos erózió és gyomorfekély, akut vastagbélgyulladás és gyomorhurut, gyomorvérzés esetén. Egyéb ellenjavallatok:

    súlyos máj-, veseelégtelenség;

Szoptatás közben hagyja abba a szoptatást. Számos olyan körülmény létezik, amikor a kezelést óvatosan kell elvégezni. Ez hepatitis és alkoholos májkárosodás, szívelégtelenség, időskor, 1-2 trimeszter terhesség.

Gyógyszeres kezelés

A gyógyszer szedésének idejét, az adagok mértékét a szakember határozza meg. Az ibuprofennek az emésztőrendszerre gyakorolt ​​káros hatása miatt a lefolyásnak a lehető legkisebbnek kell lennie. Lázcsillapítóként a NEXT-t legfeljebb 3 napig, fájdalomcsillapítóként 5 napig fogyasztják. A kezelés és az adagolás jellemzői a következők:

  • a recepciót vízben, csak étkezés után folytatják;
  • adag 12 és 18 év közötti gyermekek számára - 1 tabletta naponta kétszer;
  • felnőtt adag - akár 3 tabletta / nap, egyenként;
  • maximális napi adag - 3 tabletta.

Ha a gyógyszer ajánlott mennyiségét túllépik, fennáll a túladagolás veszélye. Olyan kellemetlen tünetekkel jelentkezik, mint például fülzúgás, gyors szívverés, hányás és zavar. Túlzott túlélés vagy letargia, megnövekedett vizeletkiürítés és súlyos fejfájás szintén lehetséges. Súlyos esetekben akut veseelégtelenség alakul ki. A kezelést csak orvosi intézményben végzik, tünetileg kényszerített diureziszel, szorbensek és lúgos italok bevitelével kombinálva..

Mellékhatások

A gyomor-bélrendszer leggyakoribb mellékhatásai. A tabletták szedése gyakran hasi fájdalmat és émelygést, gyomorégést és étvágytalanságot okoz. Még egy tabletta is okozhat székrekedést vagy hasmenést, puffadást. Kurzusok elvégzésekor pancreatitis, afthos stomatitis, ínybetegség kialakulásának kockázata áll fenn.

A kezelés alatt fejfájás és szédülés jelentkezhet, néhány betegnél zavart az alvás.

Egyes esetekben depressziós állapotok figyelhetők meg, emelkedik a vérnyomás, légszomj és tachikardia.

Ezenkívül a gyógyszer provokálhatja a hörgők görcsét, az íz és hallás változásait, homályos látást. Időnként megfigyelhető akut cystitis és poliuria, nephotikus szindróma. Az allergiás reakciók is gyakoriak - köztük a bőrformák és angioödéma, Lyell-szindróma. A vér összetételének lehetséges változásai leukopénia, neutropenia, thrombocytopenia formájában.

Különleges utasítások

Nem veheti a Next-et más paracetamolt tartalmazó NSAID-okkal együtt. Ez súlyosan növeli a túladagolás kockázatát. Egyéb adatok, amelyeket tudnia kell a tablettával történő kezelés megtervezésekor:

  • ha a NEXT-t több mint 5 napig veszik, fontos a vérkép ellenőrzése (általános klinikai elemzés és májenzimek);
  • a paracetamol torzíthatja a húgysav, a vér glükóz elemzését, a diagnosztikát csak a kezelés befejezése után szabad elvégezni;
  • gyomor-bélrendszeri betegségekre hajlamos, párhuzamosan protonpumpa-gátlókat kell venni;
  • a gyomor-bélrendszeri súlyos mellékhatások esetén elvégezni kell a gyomor FGD-t és át kell adni a széklet elemzését az okkult vér miatt.

A gyógyszer hátrányosan befolyásolhatja a pszichomotoros reakciók sebességét. Szigorúan kizárt az alkoholfogyasztás a kezelés alatt!

Analógok és interakció más eszközökkel

Néhány analóg ugyanazt a hatóanyagot tartalmazza kombinációban vagy külön, mások sokkal olcsóbbak:

DrogSzerkezetÁr, rubel
IbuklinParacetamol, ibuprofen115
ParacetamolParacetamol10
Nurofen LongParacetamol, ibuprofen170
BrustanParacetamol, ibuprofen160
ibuprofenibuprofenharminc

A myelotoxikus tulajdonságokkal rendelkező gyógyszerek szedése közben növelik a vér összetételének megváltozásának kockázatát. A kortikoszteroidokkal történő kezelés növeli a gyomorfekély kockázatát. Túladagolás esetén súlyos mérgezés lehetséges, ha a beteg a Next mellett triciklusos antidepresszánsokat szed..

Oszd meg a barátaiddal

Jó munkát végez, nem sokáig tart

Következő

A NEXT egy modern kombinált széles spektrumú fájdalomcsillapító, amelyet szabadon bocsátottak jóvá.
Két összetevő - Ibuprofen és Paracetamol - kombinációja fájdalomcsillapító, gyulladáscsökkentő és lázcsillapító hatással rendelkezik.
A gyors és célzott fellépésnek köszönhetően a Next a lehető legrövidebb időn belül képes megbirkózni a fájdalommal..
A gyógyszer összetevői a fájdalom szindróma kialakulásának két fő mechanizmusára hatnak - a központi és a perifériás. A fájdalomcsillapítók kiegészítő hatása a gyógyszer részeként lehetővé teszi a fájdalom különféle típusainak alkalmazását.
A paracetamol nem narkotikus fájdalomcsillapító, lázcsillapító és fájdalomcsillapító hatással rendelkezik, mivel a központi idegrendszerben a ciklooxigenáz blokkolja, valamint a fájdalomra és a hőszabályozó központokra gyakorolt ​​hatás.
Az ibuprofen egy nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszer, amelynek fájdalomcsillapító, gyulladáscsökkentő és lázcsillapító hatása van, amely a prosztaglandin szintézist szabályozó ciklooxigenáz aktivitás nem szelektív elnyomásával jár..
A gyógyszer alkotóelemei mind a fájdalom kialakulásának központi, mind perifériás mechanizmusaira hatnak. A két komponens irányított, komplementer hatásának gyors terápiás hatása és kifejezett fájdalomcsillapító hatása van.
farmakokinetikája
Paracetamol
Az abszorpció magas, a maximális koncentráció (Cmax) 5-20 μg / ml, a maximális koncentráció (Tmax) elérésének ideje 0,5-2 óra; kommunikáció a plazmafehérjékkel - 15%. Behatol a vér-agy gátba.
Metabolizálódik a májban, aktív és inaktív metabolitok kialakulásával.
A felezési idő (T1 / 2) 1-4 óra. Leginkább a vesén keresztül metabolitok - glükuronidok és szulfátok, 3% - ürül változatlan formában.
ibuprofen
Jól felszívódik a gyomor-bélrendszerből. Az éhgyomorra történő bevételkor a maximális koncentráció (Tmax) elérésének ideje 45 perc, étkezés után 1,5 - 2,5 óra. Kommunikáció plazmafehérjékkel - 90%. A gyógyszer koncentrációja az ízületi folyadékban meghaladja a plazmatartalmat.
A májban preszisztémás és rendszer utáni metabolizmuson megy keresztül. Kétfázisú ürülési kinetikájú, T1 / 2 2–2,5 óra, vesékkel választódik ki (változatlan, legfeljebb 1%) és kisebb mértékben az epevel.

Felhasználási indikációk:
A gyógyszer használatának indikációi Következők: fejfájás (beleértve a migrént); fogfájás; algodismenorea (fájdalmas menstruáció); neuralgia; izomfájdalom; hátfájás; ízületi fájdalom, izom-csontrendszeri gyulladásos és degeneratív betegségek fájdalma; fájdalom zúzódásokkal, tüskékkel, diszlokációkkal, törésekkel; posztraumás és posztoperatív fájdalom szindróma; lázas állapotok (beleértve az influenzát és a megfázást).

Alkalmazási mód:
Nekst szájon át étkezés után.
Felnőttek: 1 tabletta naponta háromszor. A maximális napi adag 3 tabletta.
12 évnél idősebb gyermekek (40 kg-nál nagyobb testtömeg): 1 tabletta napi kétszer.
Lázcsillapítóként a kezelés időtartama nem haladhatja meg a 3 napot, és érzéstelenítőként legfeljebb 5 napot. A kábítószer-kezelés folytatása csak orvossal folytatott konzultáció után lehetséges.

Mellékhatások:
Az idegrendszertől: fejfájás, szédülés, alvászavarok, szorongás, depresszió.
A szív- és érrendszerből: tachikardia, fokozott vérnyomás, szívelégtelenség.
A légzőrendszerből: légszomj, hörgőgörcs.
A gyomor-bélrendszerből: hasi fájdalom, hányinger, hányás, gyomorégés, étvágycsökkenés, hasmenés vagy székrekedés, puffadás, íny nyálkahártya fekélye, afta stomatitis, pancreatitis.
Érzékszervek: halláskárosodás, csengő vagy fülzúgás, látáskárosodás, homályos látás vagy diplopia, a szem kiszáradása és irritációja.
A húgyúti rendszerből: akut veseelégtelenség, nephotikus szindróma, poliuria, cystitis.
Allergiás reakciók: bőrkiütés, viszketés, allergiás rhinitis, angioödéma, multiforme eritéma (beleértve a Stevens-Johnson szindrómát), toxikus epidermális nekrolízis (Lyell-szindróma).
Vérképző szervek: vérszegénység, trombocitopénia, trombocitopénikus purpura, agranulocitózis, leukopénia, eozinofília.
Nagy adagokban történő hosszantartó alkalmazás esetén - hepatotoxikus és nefrotoxikus (hepatitis, intersticiális nephritis és papilláris nekrózis) hatás; hemolitikus vérszegénység, aplasztikus vérszegénység, methemoglobinemia, pancytopenia.

Ellenjavallatok:
Ellenjavallatok a gyógyszer használatához A következők: túlérzékenység a gyógyszer összetevőivel; a gyomor-bél traktus eróziós és fekélyes betegségei (akut fázisban), gastrointestinalis vérzés; súlyos máj- és / vagy veseelégtelenség; vérzési rendellenességek (hemofília, meghosszabbodott vérzési idő, vérzési hajlam, vérzéses diatézis); a hörgő asztma, az orr és a paranasalis sinus ismétlődő polipózisának vagy az acetilszalicilsav vagy más nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszer intoleranciájának teljes vagy hiányos kombinációja az anamnézisben; állapot a szívkoszorúér bypass oltása után; megerősített hiperkalémia; glükóz-6-foszfát dehidrogenáz hiány; terhesség (III trimeszter); 12 év alatti gyermekek.
Óvintézkedések: krónikus szívelégtelenség; vírusos hepatitis, alkoholos májkárosodás, közepesen súlyos és enyhe máj- és / vagy veseelégtelenség, jóindulatú hiperbilirubinémia (Gilbert, Dubin-Johnson és Rotor szindróma), májcirrhosis portális hipertóniával, nephrootikus szindróma; diabetes mellitus, a perifériás artériák betegségei, a gyomor és a nyombél peptikus fekélye (kórtörténet); gasztritisz, enteritis, kolitisz; hörgő asztma, hörgőgörcs; idős kor; terhesség (I. és II. trimeszter - csak az orvos előírásai szerint alkalmazható, ha a potenciális haszon meghaladja a lehetséges kockázatot), szoptatás (ha a gyógyszert szoptatás közben kell használni, a szoptatást le kell állítani).

Terhesség:
Ha a Nekst drogot kell használni a terhesség I. és II. Trimeszterében, akkor óvatosan kell eljárni - csak az orvos utasításai szerint lehet alkalmazni, ha a lehetséges haszon meghaladja a lehetséges kockázatot..

A gyógyszer használata a terhesség III. Trimeszterében ellenjavallt.
A szoptatás ideje alatt, ha szükséges, a gyógyszer használatával abba kell hagyni a szoptatást.

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel:
A mikroszómális oxidáció indukálói a májban (fenitoin, etanol, barbiturátok, flumecinol, rifampicin, fenilbutazon, triciklusos antidepresszánsok) növelik a hidroxilált aktív metabolitok képződését, ami túladagolás esetén súlyos mérgezés kialakulását teszi lehetővé..
A mikroszomális oxidációgátlók (beleértve a cimetidint) csökkentik a hepatotoxicitás kockázatát.
A mielotoxikus gyógyszerek fokozják a gyógyszer hematotoxicitását.
Az ibuprofen etanollal, glükokortikoszteroidokkal történő kombinációja növeli a gyomor-bél traktus eróziós és fekélyes elváltozásainak kockázatát.
A paracetamol etanollal történő egyidejű használata növeli az akut pancreatitis kockázatát.
A paracetamol és az ibuprofen fokozza az indirekt antikoagulánsok hatását és csökkenti az uricosuricus gyógyszerek hatékonyságát.
A barbiturátok tartós használata csökkenti a paracetamol hatékonyságát.
A Diflunisal 50% -kal növeli a paracetamol plazmakoncentrációját, ami növeli a hepatotoxicitás kockázatát.
Az ibuprofen csökkenti az értágító szerek, a natriuretikumok és a vizelethajtók - furoszemid és a hidroklorotiazid hipotenzív hatását.
Antacidok és kolesztiramin csökkentik az ibuprofen felszívódását.
Az ibuprofen fokozza a per os hipoglikémiás szerek és az inzulin hatását.
Az ibuprofen növeli a digoxin, lítium és metotrexát vérkoncentrációját.
Az acetil-szalicilsavval történő egyidejű alkalmazás mellett az ibuprofen csökkenti gyulladásgátló és vérlemezke-gátló hatását.
A cefamandol, cefaperazon, cefotetan, valproinsav, plikamicin növeli a hypoprothrombinemia előfordulását.

túladagolás:
A gyógyszer túladagolásának tünetei Következő: hasi fájdalom, hányinger, hányás, izgatottság vagy letargia, álmosság, zavart, tachikardia, aritmia, akut veseelégtelenség, metabolikus acidózis, gyors vizelés, hipertermia, fejfájás, remegés vagy izomrángás; fokozott „máj” transzaminázok aktivitása, megnövekedett a protrombin idő. Túladagolás gyanúja esetén azonnal forduljon orvoshoz.
Kezelés: gyomormosás, amelyet az aktív szén kinevezése követ; lúgos ital, kényszerített diurezis, tüneti kezelés.

Tárolási feltételek:
Legfeljebb 25 ° C hőmérsékleten.
A gyermekektől elzárva tartandó.

Kiadási forma:
NEXT - filmtabletta, 400 mg + 200 mg.
2, 6, 10 vagy 12 tabletta buborékcsomagolásban.
1 vagy 2 buborékcsomagolás csomagolással és használati utasításokkal, kartoncsomagolásban.

Szerkezet:
1 tabletta Következő hatóanyagot tartalmaz: 400 mg ibuprofen, 200 mg paracetamol.
Segédanyagok:
Mag: kalcium-hidrofoszfát (Fujikalin) - 80,0 mg, mikrokristályos cellulóz - 39,0 mg, kroszkarmellóz-nátrium - 24,3 mg, hippróz (hidroxipropil-cellulóz (Klucel EF)) - 44,8 mg, talkum - 12,1 mg, magnézium-sztearát - 7,3 mg, kolloid szilícium-dioxid (aeroszil) - 2,5 mg.
Héj: Opadry 20A250004 RED (OPADRY 20A250004 RED) [hypromellóz (hidroxi-propil-metil-cellulóz) - 13,1 mg, hyprolysis (hidroxi-propil-cellulóz) - 8,1 mg, talkum - 6,4 mg, titán-dioxid - 2,5 mg, bíborfesték [Ponceau 4R] (E124) - 0,9 mg, napnyugtakor napnyugtakor sárga (E110) - 0,5 mg] - 31,5 mg, OPADRY II 85F19250 ÁTMÉNYES (OPADRY II 85F19250 CLEAR) [makrogol (polietilénglikol) - 1, 3 mg, polivinil-alkohol - 4,4 mg, poliszorbát 80 - 0,3 mg, talkum - 2,5 mg] - 8,5 mg.

Továbbá:
Kerülni kell a gyógyszer egyidejű használatát más, paracetamolt és / vagy nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszereket tartalmazó gyógyszerekkel..
Ha a gyógyszert 5-7 napnál hosszabb ideig használja, ellenőrizni kell a perifériás vér paramétereit és a máj működési állapotát.
A paracetamol torzítja a vérplazmában található glükóz és húgysav laboratóriumi vizsgálatait.
Amikor az NSAID gastropathia tünetei jelentkeznek, gondos ellenőrzésre van szükség, ideértve az oesophagogastroduodenoscopy-ot, a vérvizsgálatot a hemoglobin és a hematokrit meghatározására, az okkult vér széklet elemzését.
Ha meg kell határozni a 17-ketoszteroidokat, a gyógyszert abba kell hagyni 48 órával a vizsgálat előtt..
A gyógyszer szedésének fényében a betegeknek tartózkodniuk kell minden olyan tevékenységetől, amely fokozott figyelmet, gyors mentális és motoros reakciót igényel.
A kezelés alatt nem ajánlott alkoholtartalmú italok fogyasztása.