Bal oldali hemiparézis

A bal oldali hemiparezis az agyi bénulás egyik típusa. Ilyen súlyos betegség esetén részleges bénulás vagy a test jobb vagy bal oldali működésének zavara figyelhető meg. A betegség bizonyos rendellenességek eredményeként alakul ki az agy subkortexében található motoros neuronokban.

A hemiparézisnek négy típusa létezik: felső, alsó és jobb oldali, bal oldali. Az agybénulás típusát, amelyet ugyanazon végtagok patológiájának kialakulása jellemez, spasztikus hemiparesisnek nevezték.

A bal oldali hemiparézis kialakulásával a bénulás a test bal oldalát érinti. Gyerekekben a csomagtartó bal oldalának végtagjainak (lábak és karok) működésének megsértése van. A haj izomzatáért felelős kar izmai jó állapotban vannak, az alsó végtagok hangja megfigyelhető az extensor izmokban. Ilyen tünetek esetén gyermekeknél van egy "a készítmény jelent".

A bal oldali hemiparézis tünetei

A motoros neuronok kóros változásait jelző jelek az érintett terület helyétől függnek. A következő tünetek figyelhetők meg:

• agnózia kialakulása (az elismerési folyamat megsértése);
• káros beszédfunkció;
• kognitív zavar;
• apraxia (nem koncentrál a végrehajtott intézkedésekre);
• érzékenység változás;
• bizonyos gyakoriságú epilepsziás rohamok jelenléte.

Ha a test bal oldalát érintő hemiparézis nemcsak a végtagokra, hanem az arcizomra is terjedt más látható tünetek nélkül, akkor ez az állapot a mikroszkopikusan érintett területek jelenlétét jelzi. Az agy hátsó részében (belső kapszula), a felső részben (Varolian híd) vagy a lábában vannak elhelyezve.

Hemiparesis kockázati tényezők

A gyermekek ilyen betegségét a következők okozhatják:

• az agy, valamint a gerincvelő veleszületett patológiái;
• a gerinc, valamint a koponya sérülése;
• a perifériás területek idegvégződéseinek atrófiájának diagnosztizálása;
• megcsípődött idegek, amelyek a gerincoszlop régiójában vannak elhelyezve;
• fejlődési patológia;
• tályog jelenléte;
• agyi daganatok;
• arteriovenosus aneurizma kialakulása.

A gyermekeknél a betegség kialakulásával gyakori fejfájást figyelnek meg, amely akut formában fordul elő. Ez a tünet hosszú ideig (egy héttől egy hónapig) jelentkezik. A fejfájás lokalizációja különböző lehet minden egyes következő roham esetén. A betegség klinikai tünetei: súlyos kimerültség, láz, étvágytalanság, amely tovább gyors provokálást idéz elő, valamint ízületi fájdalmak. Nehéz felsorolni számos olyan tünetet, amelyek a hemiparézissel fordulnak elő, mivel a betegség lefolyása sok kapcsolódó tényezőtől függ, ide tartoznak a beteg kora is.

Terápiás terápia

Ennek a betegségnek a kezelése magában foglalja a kiváltó okok meghatározását és utólagos eltávolítását. Mivel a megfigyelt patológiák oka az idegsejtek károsodása, a későbbi kezelés a sérült területek fokozatos helyreállítására irányul.

A diagnózis meghatározása után gyógyszeres terápiát írnak elő, valamint egy speciálisan kiválasztott gyakorlatsort, amely fokozatosan fejleszti a felső és az alsó végtagok motoros funkcióját. Az agy vagy a gerincvelő egyes részeinek vereségével az izomtónus növekedése figyelhető meg. A kezelés során a betegnek olyan gyógyszereket írnak fel, amelyek fokozatosan csökkentik azt. Az ilyen gyógyszereket belefoglalják az izomrelaxánsok csoportjába.

Ezek a gyógyszerek nemcsak az egyes izomcsoportokat pihenik, hanem, fokozatosan, felkészülnek a további fizikoterápiás gyakorlatokra. Ugyanebben az időszakban más létező rendellenességeket is kezelnek: látáskorrekciót, valamint a beszédfunkciót, görcsoldó kezelési módszert (epilepsziás megnyilvánulásokkal), pszichológus látogatást.

Az izomlazítók vétele hosszú lehet, a kezelés időtartama legalább hat hónap. A hosszú távú gyógyszeres kezelés a sérült agyi területek hosszú helyreállási periódusával jár. Az előírt gyógyszerek sajnos nem teljesen helyreállítják a sejteket, de hozzájárulnak a gyors rehabilitációhoz.

Ha egy év alatt a megsérült területek helyreállítása nem figyelhető meg, akkor az orvosi kezelés folytatható. A drogterápia bizonyos időközönként ajánlható a betegek számára, gyakran speciális masszázs és akupunktúra kurzusok kíséretében.

Masszázs és testmozgás

A speciális gyógyszeres kezelés mellett a betegnek javasolt egy terápiás masszázs és fizikai gyakorlatok kipróbálása, amelyek a gyógytorna részét képezik. A rehabilitációs központban vagy otthon gyakorlati terápia is elvégezhető. De érdemes megjegyezni, hogy az osztályokat naponta kell végezni, mivel ettől függ a beteg állapotának javulása..

Pozitív hatással van a bénulás által érintett végtagok hidromasszázs, fizioterápiás, iszapos, örvénymasszázs kezelésének dinamikájára..

A betegeknek ajánlott olyan gyakorlatokat végezni, amelyek célja a hasi izmok erősítése, az egyik lábon való ugrás, a kéz motoros képességeinek fejlesztése, a megbénult végtagok önmasszázsa, amely elősegíti a vérkeringés normalizálását..

Nemcsak a beteg, hanem hozzátartozóinak pszichológiai hozzáállása is fontos. A napi testmozgás és a családi támogatás segít gyorsabban gyógyulni..

A hemipleggia önálló betegség vagy szindróma: alapfogalmak

A hemipleggia olyan betegség, amelyben az embernek nincs önkéntes mozgása a test egyik felében. Ez akkor fordul elő, amikor megszakad az idegimpulzus áthaladása a magasabb központokból a dolgozó izmokba..

Az alsó és a felső végtagok mellett az arc és a test izmai a sérülés oldaláról bevonhatók a patológiába. A patológia súlyos egészségügyi problémák esetén fordul elő, ezért fontos megismerni a konkrét okot..

Ezenkívül egy személynek diagnózist kell elvégeznie, hogy normalizálhassa állapotát.

Mi a hemipleggia?

Anatómiai szempontból a hemipleggia az izomrostok idegszabályozó működésének részleges korlátozása. Az orvosok ebben az esetben a piramis elégtelenségről beszélnek - az agykéreg sejtjeiből származó impulzusok nem érik el teljesen a gerincvelő elülső szarván lévő motoros neuronokat. Ez az oka annak, hogy egy személy részben elveszíti mozgásának önkényes szabályozásának lehetőségét. A helyzet visszafordítható - a megfelelő kezelés után a gyógyulás gyors.

Míg a hemiparézis a jobb vagy bal oldali lézió az idegrostok súlyosabb károsodása. A fiziológiai blokád és még a motoros neuronok pusztulása gyakorlatilag nem javítható. Az izmok fokozatosan teljes atrofizódást mutatnak, és az érintett testrész motoros aktivitása megszűnik..

Ez a különbség és különbség a hemiparézis és a hemiplegia között - a gyógyulás lehetőségében. Ezenkívül azt is figyelembe kell venni, hogy a medulla oblongata-ban a piramis út szálai részleges keresztet mutatnak. Ezért a jobb oldali izomrostok látható tünetei a bal oldali patológiás összpontosítást vonják maguk után az agyféltekén. A szakemberekkel folytatott konzultáció során a jobb oldali hemiparézis elmagyarázása az embereknek a betegség hasonló árnyalatain.

Diagnózis

Számos mintát használnak a hemi-parézis kimutatására. Barre-teszt - a fekvő páciensnél felfelé emelt paretic láb fokozatosan csökken, míg az egészségeset egy adott helyzetben tartják. A Mingazzini teszt - az elülső paretic kar az alsóbbra van nyújtva, az egészséges horizontális szinten van. Garkin-teszt: a beteg meghajolja az alkarot, és függőlegesen egymástól ujjaival felemeli a kezét, az I ujj paretic oldalán a metakarpális ízületben lassan mozog addukciós helyzetben és kissé meghajlik. Hoffmann-jel: a beteg a kezét tenyerével lefelé tartja, a középső ujj hegye pedig a kutató ujjaival érinti, a középső ujj éles megnyomására reagálva, a pareticus kéz összes ujja meghajlik. Venderovich tünete - a kéz V és IV ujjainak gyengesége - a piramis elégtelenség korai jele. A patol természetét, a G-et kiváltó folyamatot speciális ékekkel, tanulmányokkal felismerik.

Megkülönböztető diagnózis

A Pyramidális G. a cerebelláris tünetek és cerebelláris tünetek, izomhipertónia hiányában eltér. A sclerosis multiplexnél a pyramidális G. (paresis) izmok hipotenziójával járó, piramis rendszer és a kisagy együttes veresége eredményeként megfigyelhető. A megbénult végtagok súlyos hemiparkinsonizmusa esetén plasztikus hipertónia jelentkezik, a Westphal és a Thevenard-Foix sebességváltójának és poszturális reflexeinek tünetével. A G. piramis különbözik a hisztérikustól (funkcionális) patol, reflexek, Wernicke - Mann járás jelenlététől.

Okoz

Az izomgyengeség - hemiplegia - megjelenésének sajátosságai alapján a neuropatológusok másodlagos jellegű betegségeknek tulajdonítják, amelyek okait a központi idegrendszer struktúrájának legyőzésekor kell keresni.

A következő tényezők vezethetnek a hemiaparesis kialakulásához:

1. Agyi vagy gerincvonások - idegsejtek megsemmisülése az erek megrepedése vagy lumenük elzáródása miatt egy trombus, embolus révén. A fókusz lokalizációjával közvetlen arányban megfigyelhetők az impulzusok idegvezetésében fellépő elégtelenség tünetei a lefelé vezető út mentén. Stroke, hogy az orvosok a hemipleggia eseteinek akár 2/3-át magyarázzák.
2. Az agyfélteke szöveteinek craniocerebrális károsodása - közvetlen rájuk ütéssel vagy közvetett módon, például baleset esetén. A súlyosság szempontjából enyhe véraláfutás vagy az agyzóna egyik részének teljes megsemmisülése lehet - egy személyt részleges mozgássérülés vagy széles körű bénulás figyel meg.
3. Az idegrostok membránjainak pusztulása autoimmun folyamatok miatt Alzheimer-kór. Végül a szakértők nem állapították meg az ilyen betegség kialakulásának okait, ám a család hajlamát jelzik.
4. Neuroinfekció - a fertőző betegségek okozóinak behatolása az agyszövetbe kívülről vagy belső fókuszokból. Az orvosok leggyakrabban agyhártyagyulladást, neurosifilit, encephalitist, tuberkulózist diagnosztizálják.
5. Daganatok - ha egy stroke után a szövetek hematómákat préselnek, akkor daganatok esetén az agy és az idegvezetés a gyorsan növekvő további képződményektől szenved. Lehetnek egy vagy több.

A hemiplegiatát provokáló további tényezők közül a neurológusok hisztérikus személyiségtípusra, helminth inváziókra utalnak. Időnként patológia mérgezés és idegrendszer veleszületett rendellenességei miatt fordul elő.

Tünetek akár egy évig is

A görcsös hemiplegia kialakulásának a következő stádiumai vannak:

• az első hetekben és hónapokban - rohamok, a gyermek nem emeli fel és nem tartja a fejét;
• csökkent szopás, fokozott nyál;
• 4-5 hónapos korában a gyermek nem reagál a külső hangokra, nem fordítja a fejét, nem pislog, nem jár;
• közömbös a játékokhoz, és nem érheti el őket;
• több mint 7 hónap - nem ül le, nem fordul át;
• nem kísérel meg feltérképezni;
• amikor egy gyermek több mint egy éves, nem próbál felkelni és lépéseket tenni, nem mond semmit;
• 12 éves korig, főleg egy kézzel használja, gyakran fordul elő strabismus;
• a járás nehéz, nem támaszkodhat a lábára, csak az ujjaira válik.

Fontos! Egy beteg gyermek nem ismeri hibáját - anosognosia.

A tünetek a tónus, izomerősség és reflexek enyhe csökkenéséig a teljes veszteségig terjednek. Időnként megfigyeléseket tapasztalnak (akaratlan izom-összehúzódások)..

A klinikai tünetek a következők:

• A kar általában a testhez van nyomva, a térd meg van hajlítva, a csukló és a láb le van fordítva.
• A végtagok hajlításához vagy kiegyenesítéséhez csak erőfeszítést kell tenni, miközben a sima átmenet nem lehetséges - a kéz vagy a láb összehajlik, mint egy penge.
• A felületi reflexek csökkennek, míg a mély reflexek éppen ellenkezőleg, növekednek. Lehetséges klónikus rohamok
• Számos patológiai flexió és extensor reflex figyelhető meg..
• Vannak synkinesia (a másik végtag mozgásának akarat nélküli megismétlése az első után).
• Arczavarok (ideges tic, az nasolabialis redők simítása és az ajkak sarkának leengedése az érintett oldalról stb.).

• A radikális radiculopathiák parézise főként egyoldalú: monoparesis fordul elő, amelyben a felső vagy az alsó végtag szenved, az idegkárosodás mértékétől függően. Ritkán lehetséges a felső vagy az alsó végtag kétoldalú elváltozása - paraparesis. Radiculopathiák esetén a hemiparézis nem fordul elő.
• A nagy nyaki sérv, a diszlokáció és a carotis sérülései, amelyekben SM-kompresszió fordul elő: spastikus paraplegiához, valamint tetraplegiához (ha a sérülés a nyaki csigolyák szintjén található, C1 – C5)..

Hemiparesis és agybénulás

Agybénulás esetén sokféle bénulás (paraplegia, hemipleggia és tetraplegia), a végtagok egyoldalú és kétoldalú károsodása lehetséges. Bizonyos típusú agybénulás esetén a kezek jobban érintettek, másoknál a lábak.

A spastikus hemipleggia egy negyedfokú jobb vagy bal oldali hemiparézis vagy 0 pont (5 pontos skálán).

Spasztikus hemiparesis (bal vagy jobb oldal), amely a GM kéreg központi motormagjainak károsodásával jár, a következőkkel jár:

• zavarok az érzékek munkájában;
• csökkent mentális képesség;
• kognitív zavar.

Tehát a bal oldali spasztikus hemiparézis, amelyet a jobb félteke magjainak károsodása okoz, megjelenik:

• csökkent képzelet;
• színérzet;
• tájékozódási zavar.

• beszédzavarok;
• logikai gondolkodás, elemzés, számolás képességének elvesztése.

Az ilyen típusú betegség egyik jellemzője, hogy a beteg nem képes mozgatni végtagjait vagy megfeszíteni a törzs izmait a bal vagy a jobb oldalon. Ugyanakkor az izomtónus normális marad, mivel nincs atrófia és megváltozott reflexek jele. A betegség nem teljesen ismert. A tapasztalatok és a stressz támadást okozhatnak, bár a közöttük fennálló kapcsolat és a betegség súlyosbodása nem abszolút. A hemiparézis tünetei hirtelen eltűnhetnek, amint a beteg ideges és mentális állapota javul.

Diagnostics

A hemiparézis diagnosztizálását egy neurológus klinikai vizsgálatával végzi, aki összehasonlítja a test mindkét oldalának izmait és reflexeit, és ellenállási teszteket végez..

Gyermekekben a hemiparézis első jelei homályosak, általában diszkomfortos formában. Ezután azonban a bénulás nagyon gyorsan kezd fejlõdni. Perifériás hemiparézis esetén a gyermek helyi fájdalmat érez az érintett területeken.

Osztályozás

A hemipleggia diagnosztizálásának megkönnyítése és felgyorsítása érdekében a nemzetközi neurológiai gyakorlatban szokás, hogy támaszkodjon a kóros rendellenességek kidolgozott osztályozására. Tehát az etiológiai tényező szerint a hemiparézis és a hemipleggia szerves lehet - a tartós agyi rendellenességek, valamint a funkcionális - önmagukban, orvosi eljárások nélkül eltűnhetnek.

A patológiás fókusz lokalizációja miatt szokás megkülönböztetni a jobb vagy bal oldali hemiplegiatát, kontralaterálisan - a fókusz a lézió másik oldalán, homolaterálisan - a test ugyanazon felén található. A kettős hemipleggia ritkábban fordul elő - a végtagok közvetlenül két oldalról vesznek részt a folyamatban.

A betegség lefolyásának változata szerint meg kell különböztetni a kereszthelyzetet - például a kar jobboldali hemiplegia, de a láb bal oldalán van. Ezenkívül az orvos a diagnózisban központi vagy gerinc-spasztikus hemiparezist mutat be. Míg szakaszában progresszív spastikus hemipleggia vagy regresszív lehet, megkezdődött az idegrosta mentén történő vezetőképesség helyreállítása.

A beteg kora szerint a gyermekek hemiplegia hagyományosan megszólal, vagy a betegség felnőttkorban kialakult. Természetesen gyermekeknél nehezebb időben diagnosztizálni és kezelni a rendellenességet, mivel nem mindig lehet megállapítani annak valódi okát. Időközben a gyermekek jobb / bal hemiparesisével végzett korábbi komplex terápia jó előrejelzése a teljes gyógyulásnak.

Medulla oblongata szindrómák

Váltakozó szindrómák

• A nyelv homolaterális pelyhes parézise
• Ellentétes spastikus hemipleggia

• A lágy szájpad és az énekzsinór izmainak homolateralis parézise zavart nyelési és fonációs képességgel
• Ellentétes spastikus hemipleggia

• A lágy szájpad és az énekzsinór izmainak homolateralis parézise zavart nyelési és fonációs képességgel
• A trapezius izom homolateralis parézise
• Spastikus hemiparesis

• A lágy szájpad és az énekzsinór izmainak homolateralis parézise zavart nyelési és fonációs képességgel
• Homolaterális vestibularis kisagyi rendellenességek
• Bernard-Horner homolateralis szindróma
• A felszíni érzékenység homolaterális zavara az arc felén
• A felületi érzékenység kontralaterális zavara a hemitype szerint (hemianesthesia)

• Az m.trapezius et m.sternocleidomastoideus és a nyelv homolaterális pelyhes parenhézise
• Ellentétes spastikus hemiparézis

• A hangkábelek homolateralis parézise
• A felületi érzékenység kontralaterális prolapsa hemitype által (hemianesthesia)

Váltakozó Glick-szindróma

• Homolaterális gátlás és arcizomgörcs
• Homolaterális fájdalom a szupororbitális régióban
• Homolaterális látásvesztés (ambliopia, amaurosis)
• Nyelési rendellenesség
• Ellentétes spastikus hemiparézis
• Az agyszár reticularis kialakulásának károsodási szindrómái
•  Az alvás- és ébrenlét ciklusának megsértése
•  Narkolepszia szindróma (álmosság)
•  Kataplexia (hipotenziós rohamok)
•  izomdiasonia
• Kleine-Levin-szindróma
• „Periodikus hibernáció” Bulimia Vegetativ-zsigeri rendellenességek
• Bulbar- és álnév-szindrómák
• Bulbar-szindróma
• Bulbar bénulás
  - perifériás bénulás, a kranialis idegek kilencedik, tizedik és tizenkettedik párjának károsodásával, dysarthria, dysphonia és dysphagia által megnyilvánulva. Vizsgálataink során felfedezték a nyelv atrófiáját, a gége és a lágy szájpad izmait, a fibrilláris ráncolást (különösen a nyelv izmain), a garat reflexek csökkenését és a nyelv izmainak degenerációs reakciójának észlelését..
• Pseudobulbar szindróma
• Pszeudobulbár bénulás
  - Központi bénulás, mely a kraniális ideg kilencedik, tizedik és tizenkettedik párának kortikonukleáris útjainak károsodásával alakul ki, és dizartriának, diszfonianak, dysphagianak és patológiás pszeudobulbar reflexeknek (orális automatizmus) nyilvánul meg. az ENMG elvégzésekor nincs degenerációs reakció. A garat reflexe megmarad vagy fokozódik. Vannak erőszakos nevetés és sírás jelenségei.
• Orális automatizmus reflexek
• Palmar-orális reflex Marinesco-Radovici
  - az áll izmainak összehúzódása a tenyér szaggatott irritációjával
  Wurp ajakreflexe
  - az ajkak kiemelkedése, amikor a felső ajakra ütköznek

Oppenheim szopási reflex

- szopás mozgatása szaggatott ajakirritációval
Astvatsaturov nasolabialis reflexe
- Az ajkak felcímkézése az orra ütéskor
Cornemental és corneomandibularis reflexek
- az áll izmainak összehúzódása és az alsó áll állásának ellentétes irányú mozgása, amikor a pamut tampon megérinti a szaruhártyát
Távoli reflexek (orális)
- a labialis és a mentális izmok összehúzódása egy tárgy arca felé közeledve

tünettan

Mivel a hemipleggia az izomrostok idegi beidegződéseinek piramis útjának károsodásán alapszik, ennek fő klinikai jele az önkényes mozgások - általában az ellenkező oldalon, a kereszten, a ritkábban az azonos nevű mozdulatok hiánya. Az ember nem képes teljesíteni az orvos parancsát - felemelje a karját / lábát, mosolyogjon, forduljon.

A hemiparézis további specifikus jelei a következők:

• hypertonicitás - az érintett végtag izomtónusának hirtelen növekedése;
• megerősített ín, valamint periosteális reflexek, például Babinsky;
• az ízületi reflexek egyidejű csökkenése;
• kóros reflexek kialakulása megbénult karban / lábban.

Egy személy mellett a hemiparézis olyan klinikai tünetei is megjelenhetnek, mint az arckifejezés torzulása - a hemiparézis hátterében mind a kar, mind az arcizmok szenvednek. A sérülés oldalán lévő idegek gyengülése miatt beszédzavar lép fel - homályos, homályos, listátlan.

A hemiparézis további tünetei:

• cianózis és a bőr lehűlése;
• mozgási nehézség, önkiszolgálás;
• akaratlan izom-összehúzódások, görcsök;
• kellemetlen érzés a folyamatban részt vevő testrészekben;
• csökkent felület és mély érzékenység;
• szellemi gyermekkori retardáció.

Enyhe fokú hemipleggia esetén a fenti tünetek önmagukban megszűnnek. Míg a hemiparézis mérsékelt és súlyos stádiumában kötelező, átfogó kezelés szükséges.

Agybénulás stádiumai

Az agybénulás 3 stádiuma van:

• 5 hónapig - korai szakaszban;
• 6 hónaptól 3 évig - kezdeti maradvány;
• 3 év után - késő maradvány.

A stádiumok szerint a jelek és tünetek szintén korai és késői. A spastikus hemipleggia korai tünetei csecsemőknél:

• a neuropszichikus fejlődés elmarad - a gyermek nem tartja a fejét, nem tud fordulni, nem nyújtózkodik és nem követi a szemét tárgyakkal;
• nem ül és kúszik;
• a játékokban a baba csak az egyik kezét használja, a második a kezét mindig a testhez hajlítva és szorítva.

A csecsemőknél fellépő spastikus hemiplegia ezeknek a tüneteknek különböző súlyossági fokúak lehetnek, amelyeket az agykárosodás mennyisége határoz meg.

Az érintett oldal folyamatosan hipertonikusságban van, mivel ez a mozgás túlságosan éles és ráncosodik. Cél nélkül merülnek fel és teljesen ellenőrizetlenek. Néhány mozgás éppen ellenkezőleg, lassú és féreg alakú. A fennmaradó tünetek késnek:

• az érintett végtag lerövidülése, ami skoliozishoz és a medencecsontok görbületéhez vezet;
• ízületi kontraktúra - mozgékonyságuk;
• izomgörcsök;
• az inkompatibilis izom kölcsönhatás miatt nyelési rendellenességeket figyelnek meg;
• fokozott nyálkahártya - a nyál folyamatosan kiszivárog a szájból.

A gyermek nem reagál a külső hangokra - ez ahhoz vezet, hogy nem tud beszélni. A beszédet az ajkak, a nyelv és a torok koordinálatlan mozgása is károsítja.

Diagnostics

A hemipleggia diagnosztizálásával a neurológiai szakembereknek általában nincsenek nehézségeik - elegendő a beteg alapos vizsgálata. A rendellenesség differenciáldiagnosztikájához és valódi okának azonosításához azonban számos műszeres és laboratóriumi vizsgálatot kell elvégezni:

• vérvizsgálat - általános, biokémiai;
• számított / mágneses rezonancia képalkotás - nem tartalmazza a térfogat-formációkat, stroke-ot;
• elektromiográfia - különösen az agykéreg motoros területe;
• lumbális punkció - lehetővé teszi a különféle neuroinfekció beállítását;
• tumorsejtek - a rák korai diagnosztizálása;
• a hormonális háttér értékelése - a pajzsmirigy, mellékvesék patológiája mint idegműködési kudarc provokátora.

Csak a fenti diagnosztikai eljárásokból származó információk és a panaszok összehasonlításával, anamnézissel - amikor kellemetlen érzések voltak, azok intenzitása, lokalizációja - a neuropatológus helyesen diagnosztizálhatja a hemiparesist és kiválaszthatja a megfelelő terápiát..

Beszéd agybénulásnál

A spasztikus hemipleggia gyermekeknél nem mindig okoz beszédhiányt. Az agybénulás intelligenciája eltérő lehet: normális maradhat, vagy elmaradhat a képességektől. Megfelelő intelligencia mellett a gyermekek rendszeres általános iskolában tanulhatnak, majd később különlegességet kaphatnak.

A beteg gyermekek számára nehéz tetszőleges hangot adni, mivel a kiejtési folyamatban résztvevő izmok mindig hipertonitásban vannak.

A látás gyakran károsodik - myopia és strabismus. A fogak részéről - gyakori fogszuvasodás, a fogak helytelen elhelyezése, zománc patológia. A medencefenék izmainak ellenőrizetlen működése akaratlan vizeléshez és ürítéshez vezet.

Az agyi bénulást gyakran epilepsziával kombinálják. Az ilyen gyermekek mindig nagyon kiszolgáltatottak, és szorosan kapcsolódnak szüleikhez és gyámjaihoz. Ezt figyelembe kell venni a gyermek adaptálása során. Már említésre került, hogy az agybénulás nem képes előrehaladni, bár gyakran a szülőknek tűnik. Miért? Mivel a gyermek felnövekszik, és a tünetek egyre kifejezettebbé válhatnak, például problémái vannak a tanulással. A tünetek nem fokozódnak: a csecsemő kicsi volt, tehát nem volt annyira észrevehető, amíg megtanulta járni, enni stb..

Kezelési taktika

A hemipleggia kezelésében a hangsúly elsősorban a provokatív faktor kiküszöbölésén alapul, amely a rendellenesség alapját képezte. Tehát stroke esetén indokolt a neuroprotektorok és vazoaktív gyógyszerek, a B alcsoport vitaminoinak bevezetése, míg az agydaganatok műtéti beavatkozást igényelnek, majd ezt követő korai rehabilitációval..

A keresett hemiparézis gyógyszerek közül:

• gyógyszerek az idegvezetés javítására;
• izomlazító szerek;
• antioxidánsok;
• fájdalomcsillapítók;
• vitaminok;
• kolinészteráz inhibitorok.

A hemiparézis által érintett izomcsoportokra közvetlen hatást gyakorolnak masszázs és terápiás gyakorlatok, valamint különféle fizioterápiás technikák, például izomrostok elektromos stimulálása, mágnesterápia, baroterápia vagy lézeres terápia. Az állványok hatékony használata - speciális eszközök, amelyek lehetővé teszik a hemiparézisben szenvedő személyek függőleges helyzetbe hozását.

Az alternatív gyógyászattól az akupunktúra és a kézi terápia kiválóan bizonyították a hemiparesist. Hagyományos orvoslás receptjei - gyógynövények főzetének és infúziójának a gyógynövény-kivonatokból származó kenőcsökkel történő kiegészítése kiegészítheti a fő terápiát, de nem helyettesítheti őket.

A hemiparézis kezelésének másik kötelező alkotóeleme a pszichoterápia és a társadalmi adaptáció. Segít az embernek, hogy helyreálljon a szakmai szférában, átképződjön egy munkához, vagy állami támogatással fogyatékossággal élő csoportot kapjon..

A jelenség etiológiája

Ennek okai a következők:

• károsodott agyi fejlődés;
• magzati hipoxia;
• magzati fertőzések, különösen vírusos;
• Rézuskonfliktus az újszülött hemolitikus betegségével;
• magzati agyi sérülés a szülés során;
• agyfertőzések korai gyermekkorban - legfeljebb 3 év;
• a magzati agy mérgező károsodása;
• kóros szülés;
• gyermekek gerincvelő és agy zúzódása;
• agydaganatok;

A spasztikus hemiplegia okai is:

• parazitafertőzések;
• exogén és endogén mérgezés;
• vérbetegségek;
• agyhártyagyulladás.

Az agybénulás minden esete egyedi, és a betegség pontos okát nem mindig lehet meghatározni. A veleszületett léziókban fellépő spastikus hemiplegia etiológiája a magzati magzati fejlődés során a központi motoros neuronok kialakulásának megsértéséből adódik..

Következmények és komplikációk

A hemiparesist nem mindig lehet teljes mértékben kiküszöbölni. Tehát egy súlyos sérülés miatt a kar és a láb mozgásának tartós megsértése lesz az egyik vagy két oldalról. A prognózis közvetlenül az agyszerkezetek károsodásának területétől, az átfogó kezelés időszerűségétől és az emberi egészség kezdeti állapotától függ..

Ha az izomerő csökkenése visszafordítható, akkor a motoros aktivitás teljes helyreállítása és a normál élethez való visszatérés lehetséges. A hemiparézis 1/3 részében ez hosszú, átfogó rehabilitációt igényel - speciálisan felszerelt központokban, ahol a szakemberek céltudatosan hatnak az idegrendszerre. A hemiplegiatát azonban néha nem lehet legyőzni - tartós hemiparesisré alakul át, különösen a betegség keresztmetszetében. Az ember mélyen fogyatékossá válik, akinek állandó külső ellátásra van szüksége.

Ennek ellenére a hemiplegia ellen harcolni kell és kell. Ennek érdekében a szakértők új programokat dolgoznak ki, modern gyógyszereket és fizioterápiát találnak ki. A megfelelő célmeghatározással mindig elérheti a kívánt eredményt..

Összegezve

A hemiparézis a neurológiai patológiák gyakori megnyilvánulása, amelyek közül sok súlyos, életveszélyes szövődményeket fenyeget. Jellemző az alsó és a végtag izomgyengesége, a mozgások összehangolt koordinációja. Az ideggyökér sérülése esetén súlyos fájdalom jelentkezik. A betegség első tüneteit gyakran figyelmen kívül hagyják a betegek, mivel hasonlóak a megfázáshoz vagy a szokásos fáradtsághoz. A hemiparézis olyan betegség, amelyre különös figyelmet kell fordítani. Magától nem tűnik el. A betegeknek javasoljuk, hogy látogassák meg a medencét, edzjenek, fizikoterápiát végezzenek, masszázskezeléseket vegyenek részt. A gyógyszereket súlyos állapotban írják elő. A betegek számára fontos, hogy a kezelés során pozitív hozzáállást tartsanak fenn. Ha betartja az összes orvosi ajánlást, akkor a pozitív eredmény nem tart sokáig.

Előrejelzés

A hemiplegiaban szenvedő emberek előrejelzése kiskereskedelemben áll a szinte teljes gyógyulásról az egész életen át tartó bénulásig, de a betegség gyakran az első vagy a második csoport fogyatékosságával jár. Sok beteg életében kerekes székre korlátozódik, ám intenzív tanfolyamok után a legtöbbnek még mindig sikerült felállnia és láttára gondoskodni.

A veleszületett hemipleggiában szenvedő gyermekek 30% -a szenved mentális retardációban, amelyet nem annyira agyi rendellenesség, hanem a világ teljes megértésének képtelensége okoz, és 10% -uk érzékeny különféle szindrómákra, ideértve az oligofrénia kialakulását is..

Megelőzés

A hemiparézis kialakulásának megelőzése érdekében a következő ajánlott:

• a szomatikus betegségek időben történő kezelése;
• a nők terhesség és a fejlődő magzat állapotának figyelemmel kísérése;
• érrendszeri rendellenességek megelőzése;
• a stressz és a mentális stressz elkerülése;
• a rossz szokások elutasítása;
• kiegyensúlyozott, kiegyensúlyozott táplálkozás;
• elegendő fizikai aktivitás.

1. Központi, bal és jobb oldali hemiparézis (csökkent motoros funkció)
2. Jobb oldali hemiparezis stroke után