Legfontosabb / Nyomás

Szklerózis multiplex kezelés

Nyomás

A sclerosis multiplex olyan betegség, amely károsítja a neuronok mielinhüvelyét és az idegsejtek - axonok - folyamatainak kóros változásait. Ez a központi idegrendszer súlyos betegsége, az utóbbi a gerincvelőből és az agyból, valamint a látóidegből áll. Krónikusan a sclerosis multiplex fogyatékossághoz vezet, következményei között van: a végtagok érzékenységének vagy mozgékonyságának megsértése, bénulás, részleges vagy teljes látásvesztés.

A betegséget számos negatív tünet kíséri, amelyek a központi idegrendszer károsodásával járnak - ez a memória és a koncentrációs képesség romlása, depresszió, csökkent figyelemtartam. Nincsenek olyan gyógyszerek, amelyek teljes mértékben gyógyíthatnák ezt a betegséget, de a gyógyszerek lelassíthatják annak progresszióját és csökkenthetik a súlyosságot.

A betegség előrehaladásának ellenőrzése

A következő, az alapvető gyógyszerek közé tartoznak, amelyek gátolják a betegség kialakulását:

Avonex (béta-1a-interferon);

Betaferon (béta-1b interferon);

Copaxone (glatiramer-acetát);

Rebif (béta-1a-interferon).

Ezek a gyógyszerek az immunrendszerre hatnak, gátolják annak aktivitását vagy helyes irányba korrigálják. Van egy elmélet, hogy a nem standard immunválasz fontos szerepet játszik a sclerosis multiplex patogenezisében, ezért az immunsejtek megtámadják a neuronok myelin hüvelyét. Így az immun aktivitást csökkentő gyógyszerek használata csökkentheti a betegség rohamainak gyakoriságát és megakadályozhatja az agyban új érintett területek kialakulását. Az immunszuppresszánsok rendszeres használatával a sclerosis multiplex előrehaladása csökken, ami csökkenti a károsodás mértékét és javítja a beteg életminőségét. Az orvos a sclerosis multiplex diagnosztizálása után azonnal felírja a csoport egyik gyógyszerét.

A sclerosis multiplex kezelésére szolgáló gyógyszert az orvos választja ki a beteg egyéni tulajdonságai alapján, mint például az életmód, az optimálisan kényelmes alkalmazás módja, a gyógyszer komponenseire való érzékenység és a mellékhatások bármelyikére való hajlam. Az alábbiakban egy táblázatot talál a gyógyszerek összehasonlító jellemzőiről paraméterek szerint: az alkalmazás módja és a felhasználás gyakorisága, mellékhatások, a felhasználásra vonatkozó ajánlások.

A sclerosis multiplex orvosi kezelési lehetőségei

Ha a szakember a vizsgálati adatok és a megfigyelt tünetek alapján diagnosztizálta és meghatározta a betegséget sclerosis multiplexként, akkor a gyógyszeres kezelés célja továbbá a betegség progressziójának lelassítása és a tünetek súlyosságának csökkentése. Az első probléma megoldására az orvos az egyik alapvető gyógyszert felírja, és a sclerosis multiplex kellemetlen tüneteinek kiküszöbölése érdekében más lehetőségek is vannak orvosi kezelésre..

Változás az SM során: alapvető gyógyszerek

A betegség lefolyásának ellenőrzését alapvető immunmoduláló gyógyszerekkel végezzük. Ezek segítségével csökkenthető a betegség visszaesésének valószínűsége a relapszus-relapszív sclerosis multiplex aktív fázisában, fenntartható a beteg aktivitása és csökkenthető a fogyatékosság kockázata..

Az interferon béta-1b (Extavia és Betaferon néven is kapható) és a glatiramer-acetát (Copaxone, Glatirat) csökkentik a betegség súlyosbodásának számát.

Az olyan alapvető gyógyszerek csoportjába, amelyek csökkentik a rohamok súlyosságát és lassítják azok előrehaladását, olyan gyógyszerek tartoznak, mint például a béta-1a-interferon, teriflumonid, fingolimod, mitoxantrone, dimetil-fumarát, natalizumab.

Az interferont és a Copaxone-t injekció formájában adják be, ami a legtöbb megfigyelt mellékhatáshoz kapcsolódik - vörösség, égés, viszketés az injekció helyén. Egyéb mellékhatások ritkák, a gyógyszerek maguk biztonságosak a test számára. A bevezetés után néha influenza tünetek figyelhetők meg - hidegrázás, láz, fáradtság és fáradtság érzés. Ez jellemző a gyógyszerrel való megszokás időszakára, ezek a manifesztációk gyakran néhány hónap elteltével eltűnnek. Ezen túlmenően az interferon kezelése után az aktív immunitás csökkentheti a fertőzés valódi kórokozóit, mivel a fehérvérsejtek képződése csökken a gyógyszer bevétele következtében. Ez a hatás hasznos a sclerosis multiplex elleni küzdelemben, mivel a test immunhiányát elfojtják, de ezáltal a beteget érzékenyebbé teheti a fertőző betegségekkel szemben..

Aubaggio, Gileniya és Tekfidera - orális gyógyszerek, amelyeket a sclerosis multiplex relapszusos formáinak kezelésére használnak.

Az Aubaggio tabletta formájában kerül forgalomba, amelyet naponta egyszer kell bevenni. Számos mellékhatása van, így az Egyesült Államokban ezt a gyógyszert fekete négyzet jelöli, hogy figyelmeztesse a veszélyét. A tabletták szedése után jelentkező mellékhatások lehetnek hányinger, hajhullás, károsodott májműködés, gyermekek veleszületett rendellenességei. Ezért a nők számára tilos ezt a gyógyszert szedni terhesség alatt, és az Aubaggio felírása előtt az orvosnak ellenőriznie kell a beteg máját..

A Genilia-t szintén naponta 1 tabletta veszik be, és az ismételt sclerosis multiplex kezelésére írják fel. Hányinger, fejfájás, hátfájás, köhögés, hasmenés és rendellenes májvizsgálat gyakori a gyógyszer bevétele után. Kinevezése előtt az orvosnak ellenőriznie kell a beteget, hogy gyermekkori volt-e bárányhimlője, és egyébként oltja be a gyógyszer felírása előtt. Ez az elővigyázatosság egy ismert halálos esethez kapcsolódik, ha a férfi bárányhimlőt kapott Guillia szedése közben. Egy másik veszélyes mellékhatás a pulzus lelassulása, amelyet néhány betegnél meg lehet figyelni a gyógyszer szedése közben. Szívbetegségben szenvedő betegek életveszélyének elkerülése érdekében a Guillia fogadása szigorúan orvos felügyelete alatt áll. Egy progresszív multifokális leukoencephalopathia (egy ritka agyi betegség, amely halálhoz vezethet) esete ismert egy európaiakban, akik Gileniát vették.

A Tecfidera-t, a többi felsorolt ​​orális felhasználásra szánt gyógyszerrel ellentétben, naponta kétszer veszik be. Az alkalmazás során megfigyelt mellékhatások a hasi fájdalom, emésztőrendszeri rendellenességek, émelygés, hányás és hasmenés, láz és meleghullámok. A Tecfidera szedésének folyamatában a betegnek folyamatosan vérvizsgálatot kell végeznie immunsejtek szempontjából, mivel a gyógyszer jelentősen csökkenti ezek számát, ami más betegségek kialakulását válthatja ki..

A Natalizumab vagy a Tisabri egy másik alapvető gyógyszer a visszatérő sclerosis multiplex kezelésére, amelyet akkor alkalmaznak, ha a fenti intézkedések nem voltak eredményesek. A Tisabri hatásmechanizmusa a gerincvelőben és az agyban levő immunsejtek blokkolásán alapul, amely megakadályozza őket a myelin károsodásában. Csak orvos felügyelete mellett és a vérvizsgálatok ellenőrzése mellett szedik, mivel összefüggést találtak e gyógyszer használatával a progresszív multifokális leukoencephalopathia (PML) eseteivel. A vérvizsgálat adatai alapján az orvosok meghatározhatják a betegség kialakulásának valószínűségét és megtilthatják a Tisabri alkalmazását, ha a kockázat túl nagy lesz.

A visszatérő sclerosis multiplex súlyos formáiban, amelyeket más gyógyszerekkel nem lehet kezelni, az orvos az immunrendszert elnyomó Mitoxantrone kemoterápiát írhat elő. Az adagolást alacsony dózisban, állandó orvos felügyelete mellett hajtják végre, hogy csökkentsék a szívbetegségek és a leukémia kockázatát, amelyet gyakran a mitoxantron mellékhatásai között találnak..

A sclerosis multiplex súlyosbodásainak kezelése

A sclerosis multiplex alapvető gyógyszerei szükségesek a betegség kitörésének megakadályozására, de a súlyosbodás idején azonnal hatástalanok. A súlyosbodott sclerosis multiplex enyhe formáinak kiegészítő kezelése nem szükséges. De ha ugyanakkor a beteg jelentősen csökkent mozgásképessége miatt nem tud részt venni a mindennapi ügyekben, az orvos intravénás szteroid injekciót készíthet a kitörés lehető leggyorsabb befejezéséhez. Ez általában nem befolyásolja a betegség lefolyását, de elősegíti a súlyosbodás gyors enyhítését..

Időnként ilyen esetekben az orvos plazmaferezissel eljárást írhat elő - vért vesznek a betegtől, frakciókra osztják (vérsejtek és vérplazma), a plazmát cserélik, a vért visszaöntik. Ezt a technikát csak olyan súlyos visszaesési esetekben alkalmazzák, amelyek nem szteroidjavíthatók..

Egyéb technikák

A sclerosis multiplex negatív megnyilvánulásainak orvosi javítását a következő gyógyszerek felhasználásával hajtják végre:

Izomlazító szerek (tizanidin, baklofen) és nyugtatók (klonazepám, valium) segítik az izomgörcsök és a merevség enyhítését;

Az amantadin, a modafinil, a nuvigil enyhíti a fáradtságot;

Az antidepresszánsok (Fluoxetine, Zoloft, Bupropion) kezelik a depressziót, amely gyakran társult sclerosis multiplexben;

Az oxibutinin és a Tolterodin normalizálja a hólyag működését.

A fizikai aktivitás helyreállítása és a mozgékonyság fenntartása elősegíti az osztályok alkalmazását egy gyógytornásznál, aki terápiás gyakorlatokat ír elő. Egyes esetekben a betegnek további eszközökre van szüksége - vesszőkre, sétálókra, fűzőkre.

Nagyon fontos a sclerosis multiplex kezelésére szolgáló hatékony gyógyszer kiválasztása, mivel a jó eredmények eléréséhez a lehető leghamarabb el kell kezdeni, és hosszú ideig kell használni. Tehát kifejezett mellékhatásokkal és szövődményekkel az előírt gyógyszer bevétele után, orvoshoz kell fordulnia a gyógyszer cseréjéhez, de a kezelést nem szabad megszakítani.

Birodalom sclerosis multiplexben

Az ampír vagy a dalfampridin olyan gyógyszer, amelyet a sclerosis multiplexben szenvedő betegek mobilitásának helyreállítására használnak, ez nem befolyásolja a betegség előrehaladását. Ez egy modern eszköz, amely javítja az idegimpulzusok vezetését a sérült idegsejtek által, amely lehetővé teszi, hogy helyreállítsák az általuk beidegzett testrész mobilitását. Az Ampira hatásmechanizmusa az idegsejtek felületén található káliumcsatornák blokkolásán alapul. Amikor a mielinhüvely károsodik, a káliumionok nem bomlik a csatorna területén, vagyis nem továbbíthatják az impulzust az idegrostok mentén. A káliumcsatorna blokkolása helyreállítja a kapcsolatot a sérült és az egészséges idegsejtek között.

Az Ampira tabletta formájában készül, amelyet naponta kétszer kell bevenni, tizenkét órás időközönként. Egyszerre csak egy tablettát iszhat, és napi két tablettánál többet nem vehet be. Azonnal nyelje meg, rágás nélkül, mivel őrléskor a hatóanyag túl gyorsan elkezdi kiválasztódni, ami görcsöket okozhat.

Az Ampira előnyei a sclerosis multiplexben

A sclerosis multiplexben szenvedő betegek 74% -a úgy véli, hogy a betegség legkellemetlenebb megnyilvánulása az önálló járásképtelenség. Az Ampira hatékonyságát a mobilitás és a járás helyreállításában a betegekben klinikai vizsgálatok bizonyították, ahol a gyógyszer nagyobb hatékonyságot mutatott a placebohoz képest. Az Ampira az első jóváhagyott gyógyszer, amelyet kifejezetten a sétaképesség helyreállítására terveztek. Hatásmechanizmusa az idegsejtek közötti kapcsolat javítására irányul, és nem az immunitás elnyomására, mint a legtöbb sclerosis multiplex kezelésében alkalmazott más gyógyszerhez hasonlóan.

Lehetséges mellékhatások

Az Ampira szedése után leggyakoribb mellékhatások között szerepel a szédülés, alvászavarok, fejfájás és hátfájás, émelygés, gyengeség, húgyúti fertőzések, az elektrolit egyensúlyhiány, a bőr égése és viszketése, emésztés, hasmenés, székrekedés, irritáció az orrdugón, torokfájás. A gyógyszer szedése közben a betegség visszaesésének esélye nem zárható ki.

Az Ampira ellenjavallt az összetett 4-amino-piridin szedése közben közepesen súlyos és súlyos vesebetegségben szenvedő betegek esetén. A gyógyszert nem szabad terhesség és szoptatás ideje alatt szedni, terhesség tervezésekor és húgyúti fertőző betegségek esetén.

Ha orvosával konzultál, ne felejtse el mondani neki, ha korábban már volt-e görcsje, vagy hogy további vitaminokat vagy étrend-kiegészítőket szed-e, valamint minden olyan gyógyszerről, amelyet jelenleg használ.

Ha görcsrohamok jelentkeznek a gyógyszer bevétele után, akkor azonnal megszakítják, és sürgősségi ellátást igényelnek. Tilos a gyógyszer adagjának növelése, az adagok közötti intervallum szigorúan 12 óra.

Interferon készítmények

Az alfa-, béta- és gamma-interferonok olyan fehérjék, amelyek az emberi testben termelődnek és biztosítják immunrendszerének működését. Szabályozzák az immunitás aktivitását, és önmagukban rendelkeznek antivirális tulajdonságokkal - megakadályozzák a vírusok szaporodását a sejtben és azok kijutását kívülről. A tanulmányok kimutatták, hogy a béta-interferon nagyon hatékony a sclerosis multiplex kezelésében, ezért az azon alapuló gyógyszereket felveszik az e betegség alapvető gyógyszereinek listájába..

A béta-interferon azon képessége, hogy a sejteket kevésbé érzékenyvé tegye a vírusokra, nagyon fontos, ha figyelembe vesszük az egyik hipotézist, amely szerint a sclerosis multiplex vírusos természetű lehet.

Béta-interferonon alapuló gyógyszerek - Rebif, Betaferon, Avonex, Extavia. A fő hatóanyag szerkezete szerint nagyon hasonlítanak az emberi testben termelődő természetes interferonhoz.

Avonex

Az Avonexet a visszatérő sclerosis multiplex korai szakaszában írják elő agykárosodás jeleivel rendelkező betegek számára, amelyek az MRI képeken láthatóak, és a kórtörténetben a betegség súlyosbodott. Ez a gyógyszer lelassíthatja a betegség előrehaladását, csökkentheti a rohamok gyakoriságát és késleltetheti a rokkantság kialakulását. Az alkalmazás módja - intramuszkuláris injekció.

Betaferonnal

A sclerosis multiplex hatékony kezelése gyakori visszaesésekkel. Az Avonex mellett az MRI-vel kimutatott betegség jeleivel rendelkező betegek számára írják elő, hogy lassítsák a patológia előrehaladását és csökkentsék a testi fogyatékosságot okozó sérülések mértékét és súlyosságát. Beadási forma - Szubkután injekció.

Rebif

A receptív sclerosis multiplex kezelésére írják elő, segít csökkenteni a rohamok gyakoriságát és csökkenti az agykárosodás súlyosságát a betegség hatására. A testbe hetente háromszor, szubkután injekcióval kell beadni..

Az interferonkészítmények nem kívánt hatásai

Az interferon szedésének első hónapjában az influenzára jellemző tünetek jelentkezhetnek - láz, hidegrázás, verejtékezés, izomfájdalom. A beteg jólétének megkönnyítése érdekében a gyógyszerrel való megszokás ideje alatt a beadást kombinálhatjuk az Advil, a Tylenol vagy a Motrin beadásával az injekció beadása előtt vagy az azt követő napon. Az injekció beadásának optimális ideje éjszaka, lefekvés előtt.

A helyi reakciók - a duzzanat, a viszketés és a bőrpír - meglehetősen gyakori előfordulás, amely csak akkor aggodalomra ad okot, ha az injekció beadási helyének keményedése megtörtént, és a bőrpír több napig nem csökken. Ebben az esetben a következő injekciót új helyen végezzük..

Az idegrendszer részéről a gyakori negatív reakciók az ingerlékenység, az ok nélküli szorongás, a rossz hangulat, a depresszió, a tudatzavar, az alvás, a memória, a figyelem és a koncentráció. Ha a fenti tünetek közül egy vagy több fordul elő, keresse fel orvosát.

Elővigyázatossági intézkedések

Az interferonok szedésének ellenjavallata a terhesség, a szoptatás és a depressziós állapot. A gyógyszer szedése során bekövetkező koncepció hátrányosan befolyásolhatja a születendő gyermek egészségét, ezért a kezelés során fogamzásgátlókat kell használni..

Az interferon súlyos romlást okozhat károsodott májfunkciójú betegekben; ismertek az Avonex-et szedő emberek májkárosodásának esetei. Ezért, mielőtt felírna egy ebbe a csoportba tartozó gyógyszert, az orvosnak meg kell győződnie arról, hogy a páciens mája normálisan működik, és rendszeres vérvizsgálattal tovább kell ellenőriznie a szerv állapotát. Az elemzések lehetővé teszik a pajzsmirigy patológia időben történő felismerését és a vörösvértestek állapotának meghatározását is, amelyek szintén problémákat okozhatnak a béta-interferon szedésekor.

Copaxon

A Copaxone egy mesterségesen szintetizált fehérje, amelynek szerkezete hasonlít az idegsejtek myelin hüvelyének szerkezeti fehérjére. A Copaxone-t a sclerosis multiplex relapszus-relapszus formáinak kezelésére írják elő, amely csökkenti a betegség súlyosbodásának gyakoriságát, és lassítja annak előrehaladását az agyi neuronok egyidejű károsodásával. Az alkalmazás módja - szubkután injekciók hetente háromszor.

A Copaxone gyakori mellékhatásai között szerepelnek a helyi reakciók (ödéma, bőrpír, fájdalom és diszkomfort az injekciós zónában), valamint az idegrendszer és a szív-érrendszeri reakciók (szorongás, szorongás, pulzusszám). További nemkívánatos megnyilvánulások: mellkasi fájdalom, légszomj, forró érzés, forró villanások.

Elővigyázatossági intézkedések

A terhesség és a szoptatás abszolút ellenjavallata a Copaxone alkalmazásának.

Szklerózis sclerosis és Cytoxan

A Cytoxan olyan gyógyszer, amely az immunrendszer elnyomásával lelassíthatja a sclerosis multiplex előrehaladását, amelynek nem-szokásos reakcióit tekintik a betegség patogenezisének fő okainak. A Cytoxan-kezelés alatt csökken a fehérvérsejtek aktivitása, amelynek eredményeként kevésbé károsítják a neuronok myelin burkolatát. A gyógyszert intravénásán csepegtetővel kell beadni. A mellékhatások és szövődmények nagy száma, amelyek a gyógyszer bevétele után jelentkezhetnek, korlátozzák annak használatát. Az orvos csak a különféle szakemberekkel folytatott részletes konzultációt és az összes kockázat felmérését követően írja fel a Cytoxant.

A Cytoxan mellékhatásai

A Cytoxan gyakori mellékhatásai közé tartozik a hajhullás, súlyos hányinger és hányás, valamint a fehérvérsejtszám normál szinttől való eltérése..

Kevésbé gyakori, akkor a fejfájás és a szédülés, a hasmenés, székrekedés, fáradtság, ok nélküli szorongás gyakori.

A hányinger enyhítésére az orvos további Zofran vagy Raglan bevitelt ír elő.

Cytoxan-kezelés és előkészítése

A sclerosis multiplex kezelésének megkezdése előtt el kell végezni egy EKG-t, vér- és vizeletvizsgálatot, valamint meg kell mérni a testmagasságot és a testtömeget. A Cytoxan bevezetését csepegtetőn keresztül járóbeteg-alapon hajtják végre, az eljárás előtt és után megmérik a vérnyomást és az pulzust. További gyógyszerek, amelyek beadhatók az eljárás során: Zofran vagy Raglan hányinger és gyulladáscsökkentő szerek (Solomedrol)..

A gyógyulási időszak a Cytoxan-kezelés után

A kezelési folyamat végén számos szabályt kell betartani, amelyek célja a test megóvása a betegségektől, amelyek ellen nagyon kiszolgáltatottá válnak. Ez elsősorban a fertőzésekre vonatkozik, mivel a Cytoxan gyengíti az immunrendszert. Ezért legalább két héttel a gyógyszeres kezelés után kerülni kell a szoros érintkezést a betegekkel. Állandó gyengeség, hányás és émelygés esetén orvoshoz kell fordulni.

Szklerózis multiplex és immuran terápia

Az Imuran egy másik immunmoduláló tulajdonságokkal rendelkező gyógyszer, amelyet sclerosis multiplex kezelésére használnak. Az immunsejtek saját testének szerkezetével szembeni aktivitásának csökkentésével az Imuran lelassítja a sclerosis multiplex előrehaladását. Ennek a gyógyszernek az előnyei között szerepel a szklerózis elleni más gyógyszerekkel történő kombináció lehetősége. Például, az Avonex-tel kombinálva növelheti a kezelés hatékonyságát. Az Imuran további előnye a felszabadulás kényelmes formája és felhasználási módja, a legtöbb betegnél jó tolerancia.

Az Imuran 50 mg tabletta formájában kapható szájon át. Kezdetben kis adagokkal kezdik a kezelést, az egyszeri adagot a beteg súlya és a vér leukocita szintje alapján határozzák meg. Egy tablettát két adagra lehet osztani, naponta kétszer kell bevennie az Imuran-t. Az adagokat fokozatosan növelik, az orvos ajánlásait követve. Egyedüli adag esetén a gyógyszer mennyiségét szakemberrel való konzultáció nélkül nem lehet növelni vagy csökkenteni.

Ajánlások az imurán használatához:

A gyógyszer használata során az egészségromlás megelőzése érdekében rendszeresen vérvizsgálatot kell végezni, amely lehetővé teszi a máj funkcionális állapotának és a fehérvérsejtek szintjének meghatározását;

Sokkal jobb elviselni az émelygést, amely az Imuran-kezelés kezdetén jelentkezhet. Ez a mellékhatás eltűnik, amikor a test hozzászokik. Ha azonban az érzések elviselhetetlenné válnak, orvoshoz fordulhat - további gyógyszereket ír fel a beteg állapotának javítására vagy a kezelési folyamat módosítására;

A sclerosis multiplex Imuran-kezelés alatt nem szabad oltást végezni, kerülni kell más olyan helyzeteket, amelyekben megnő a test fertőzésének kockázata..

Az Imuran mellékhatásai

A gyógyszer mellékhatásai között szerepel a hányinger, hányás, gyomor irritáció, vékonyodás és a haj szerkezetének megváltozása, hajhullás, étvágytalanság, vér jelenléte a vizeletben, fáradtság és a szájüreg fekélye. Megnövekedett májbetegségek és fertőző betegségek kockázata.

A felsorolt ​​mellékhatások többségében csak hányingert figyelnek meg, mivel az Imuran a betegek által jól tolerálható.

Vegye figyelembe a gyógyszer tárolására vonatkozó szabályokat - az Imuran-t hűvös és száraz helyiségben tárolják, mivel a magas hőmérséklet és a nedvesség hatása elpusztíthatja a hatóanyagot. Ha elfelejtette bevenni az Imuran-ot a megadott időpontban, akkor nem kell a következő alkalommal növelnie az adagot, tartsa be az orvos által előírt kezelési tervet..

Imuran figyelmeztetés

Ha az alábbi tüneteket észlelik az Imuran-kezelés során, azonnal forduljon orvoshoz:

A testhőmérséklet emelkedése 39 ° C-ra, hidegrázás, láz, verejtékezés;

Bőrkiütés, égés, duzzanat és fájdalom;

Hosszú, nem gyógyuló, gennyezõ seb vagy vágás;

Torokfájás nyeléskor, orrdugulás, köhögés, amely legalább két napig elmúlik;

Hányinger, hányás, hasmenés, bélfertőzés jelei;

Gyengeség, rossz közérzet, influenza tünetek;

Vér jelenléte a vizeletben, kellemetlen szag;

Vizelettel kapcsolatos rendellenességek - fájdalom és égés, gyakori vágyak.

Mindez a szervezet fertőzésének jele lehet, amely valószínűleg rendszeres Imuran-bevitel mellett veszélyes, mivel az immunrendszer depressziós állapotban van a sclerosis multiplex kezelése során..

Szklerózis multiplex és baklofen terápia

Az izomgörcsök gyakori tünet a neurológiai betegségekben, amelyek gyakran szklerózis multiplexet kísérnek. Az izomtónus növekszik, melynek következtében az izmok megmerevednek, a nyugodt állapotban lévő végtagok nehézségeket nélkülöznek. Az izom hiperaktivitása sclerosis multiplexben az elektromos impulzus nem megfelelő áthaladásával jár az idegrostokon keresztül. A baklofen normalizálja az idegek mentén történő jelátvitelt, megakadályozza az izmok összehúzódását és gyengíti a végtagok hangját.

A baklofen mellékhatásai

A gyógyszer mellékhatásai közé tartozik a hányinger, gyengeség és álmosság, szédülés és fejfájás..

A baklofen intrateka adagolása

Az alsó része a gerincnek egy olyan területe, amely cerebrospinális folyadékot, ideggyökereket és gerincvelőt tartalmaz. Ezen a területen gyakran gyakorolják a baklofen bejuttatását, így a hatóanyag gyorsabban érkezik a rendeltetési helyre, és a mellékhatások, mint például a gyengeség és zavar, gyengébbek, mint amikor a Baclofen tabletta formáját szájon át adják be..

A héj nélküli héj beadása mellett a gyógyszer mellékhatásait is minimalizálják az adagok csökkentésével - hogy ugyanazt a hatást érjék el ezzel a módszerrel, kevesebb gyógyszerre van szükség.

Subhell baklofen szivattyú rendszer

Az alsó héjú baklofen szivattyúzási rendszer katéterből és szivattyúból áll, amelyeket a derék alatt a bőr alá sebészetileg beültetnek. A szivattyú lehetővé teszi a gyógyszer adagolásának és bevételének sebességének ellenőrzését, az orvos egy külső programozó eszköz segítségével állíthatja be a gyógyszer mennyiségét. Szivattyú segítségével a gyógyszert a katétról a rendeltetési helyre továbbítják, a kezeléshez szükséges gyógyszermennyiség a szivattyú tartályában van. A szivattyú cseréje az akkumulátor élettartama végén, azaz 5-7 év.

A Baclofen subhell pumpáló rendszer alkalmazásával történő beadási eljárása a kezelés része, amelyen minden izomgörcsöt szenvedő beteg képes átesni. A technika az alsó végtagokkal szemben hatékonyabb, a görcsök és a kezek magas vérnyomásának kezelésének eredményei nem annyira kifejezettek.

A subhell-baklofen-terápia szakemberekből álló csoport - a gyógytornász, a szociális munkás, a nővér és a háziorvos - részvételét igényli. A PBT-szivattyúkat az altatóorvosok gyakorlatában is használják.

A terápia előnyei:

Nincs szükség orális adagolásra, a gyógyszerek adagolása minimálisra csökken, ami csökkenti a mellékhatások súlyosságát;

Javul a beteg életminősége, javul a fizikai aktivitása és az alvása;

Az egyes betegek számára a gyógyszer leadási arányának egyéni korrekciója;

Csökkent az izomgörcsök által okozott fájdalom..

A baklofen szivattyú rendszer hátrányai

A baklofen szivattyú rendszer legnagyobb hátránya a szivattyú telepítésének nehézsége. A beültetési folyamat bizonyos kockázatokkal jár, beleértve a vérzést, az érzéstelenítés szokatlan reakcióját, fertőzést, a húgyhólyag ellenőrzésének elvesztését, a szivattyú meghibásodását vagy a katéter megszakítását okozhatja ismételt műtét..

Ha a szivattyú meghibásodik, egy kellemetlen következmény lehet, hogy a gyógyszer túl nagy része kerül a véráramba. Ez magának a Baclofennek a kifejezett mellékhatásaihoz vezet - álmatlanság vagy álmosság, émelygés, izomgyengeség, zavartság, hasmenés. A legveszélyesebb szövődmények a légzésdepresszió, látáskárosodás, ájulás, kóma.

A szivattyúrendszer telepítése előtt a Baclofen sub-shell alkalmazásának hatékonyságát járóbeteg-alapon kell értékelni - ha az izmok pihennek az injekció beadása után, akkor a PBT jó eredményeket fog adni. A gyógyszer hatékonyságának felmérése 2-4 órát vesz igénybe, határozott eredmények hiányában az eljárást meg lehet ismételni, nagyobb adagban Baclofen felhasználásával.

A sclerosis multiplex kezelése botulinum toxinnal

A botulinum toxint a Clostridium botulinum baktériumok termelik, ez az anyag a neurotoxinok osztályába tartozik, és a sclerosis multiplex kezelésében alkalmazzák izomgörcsökkel küzdő betegek állapotának enyhítésére..

A következő botulinumtoxin típusok alkalmasak terápiás célokra:

A típusú botulinum toxin;

B típusú botulinum toxin;

A sclerosis multiplexben szenvedő beteg állapotának helyreállításához használt botulinum toxin típusát a kezelő orvos határozza meg.

Hogyan működik a botulinum toxin??

Az idegjel továbbítása az izmokhoz az acetilkolin neurotranszmitter révén történik. A botulinum toxin blokkolja az acetilkolint, gátolja a jelátvitelt. Így az izmok ellazulnak, tónusuk csökken, és az ezzel járó kellemetlenség.

A botulinum toxin bejuttatását vékony tűvel történő intramuszkuláris injekcióval hajtják végre. Az első hatás egy vagy két héttel a gyógyszer beadása után jelentkezik, és a test egyedi jellemzőitől függően két-hat hónapig tart. Nem javasolt háromhavonta egynél több injekció beadása, így a testben nem alakul ki ellenanyagok a botulinumtoxin ellen..

Ez a módszer nem alkalmas nagy izmok görcsének kezelésére, mivel a gyógyszer mennyisége egyetlen injekcióban nem lehet túl nagy. Ugyanez vonatkozik az egész izomcsoportot érintő hipertonicitásra..

A botulinum toxin mellékhatásai

A valószínű mellékhatások között szerepel a közeli izmok gyengesége, amely komplikálhatja az injekció beadásának helyét. Ezenkívül influenza-szerű tünetek jelentkezhetnek a botulinum toxin beadását követő első héten, de legfeljebb egy napig tartanak.

Néhány betegnél a botulinum toxin injekciói ellenanyagokat állítanak elő ezen anyag ellen, ami csökkenti a kezelés hatékonyságát. Ennek elkerülése érdekében az injekciók gyakorisága korlátozott, csakúgy, mint a gyógyszer mennyisége egy adagra.

A kezelés megválasztása és az orvoshoz fordulás pillanata

A botulinum-toxin második injekciójára legkorábban az első injekció beadása után három hónappal szükség van. Ennek megfelelően 3-6 hónap elteltével egy orvossal folytatott konzultációt folytatnak a második eljárás szükségességének felmérése céljából. Ha a gyógyszer két hét után nem mutatott hatékonyságot, vagy ha kellemetlen tünetek fordulnak elő, amelyeket botulinum toxin injekció válthat ki, akkor konzultálnia kell szakemberrel..

Szklerózis multiplex és Novantron terápia

A Novantron egy gyógyszer, amelynek lényege az immunitás elnyomása annak érdekében, hogy gyengítse a környező mielinhüvely elleni támadásait. A sclerosis multiplexben szenvedő Novantronnak köszönhetően csökkent a fogyatékosság százaléka és a visszaesés valószínűsége. A gyógyszert progresszív relapszusos, remittív relapszus és másodlagosan progresszív sclerosis multiplex súlyosbodott változataival ajánlják..

A Novantron hatékonysága az MRI-képeken látható, amelyek az agyféltekén fellépő idegkárosodás fókuszainak megjelenésének csökkenését mutatják.

A gyógyszernek a szervezetbe történő bejuttatását intravénás cseppentő segítségével végezzük. A gyógyszer használati ideje háromhavonta rendszeres látogatásokat tesz a kórházban.

A terápia megkezdéséhez a következő teszteket kell teljesítenie:

Vérvizsgálat vérsejtek és májműködés szempontjából;

Echokardiogram a szívizom erősségéről;

A magasság és a súly rögzítése.

Ha úgy véli, hogy a Novantron terápia a sclerosis multiplex fő kezelése, akkor speciális képzésen kell részt vennie. Tájékoztatni kell minden beteget a gyógyszeres kezelés előtti és utáni gyógyszereiről, hogy visszaszorítsák a hányingert, a vérvizsgálat időzítését és a kezelés folytatásának szükségességét..

Az a beteg, aki a sclerosis multiplex kezelését kezdi el kezdeni a Novantronnal, köteles tájékoztatni kezelőorvosát a következő körülményekről:

Bármilyen vírusos fertőzés;

Károsodott májműködés;

Tervezett vagy már meglévő terhesség;

Sugárterápián vagy kemoterápián.

A szívbetegség és a rák elleni kezelés (az utolsó három állapot) súlyos ellenjavallatok a Novantron használatára.

Az orvosnak ellenőriznie kell a beteget a fenti pontok tekintetében, hogy elkerülje a veszélyes mellékhatásokat, amelyek a Novantron-kezelés során jelentkezhetnek. A terápia megkezdéséhez szintén a beteggel és családtagjaival kell komolyan megbeszélni az összes kockázatot..

Novantron kezelés

A Novantron bevezetése érdekében a beteg körülbelül két órán keresztül a kórházban marad, hogy a gyógyszert fokozatosan csepegtetőn keresztül adagolja. Az eljárás biztonságának biztosítása érdekében a nővér először ellenőrzi a fiziológiai paramétereket (nyomás, pulzus, súly) és a fenti tesztek eredményeit.

Annak érdekében, hogy a Novantron stressz nélkül történő beadására időt töltsön be, a tapasztalt betegek kényelmes ruhát viselnek, és magukkal hoznak hosszú távú ülő szórakozásra szolgáló cikkeket: könyvet, magazinot, PDA-t stb..

Az immunitás elnyomása miatt növekszik a fertőzés kockázata, ezért ajánlott, hogy vigyázzon a betegekkel való kommunikációra, kerülje az élő vakcinákkal történő oltást és szigorúan tartsa be a higiéniai szabályokat. Az elnyomott immunrendszerrel rendelkező betegek biztonsága érdekében tilos őt és a vele együtt élőket orális polio-oltás beadása..

Az immunhiány kapcsán a Novantron-kezelés alatt álló betegnek haladéktalanul értesítenie kell a kezelő orvosot a következő tünetekről:

Mit kell venni a sclerosis multiplexből??

Van-e hatékony gyógymód a sclerosis multiplexre? A neurológusok szerte a világon több mint 160 különféle gyógyszert írnak fel erre a betegségre. Hogyan lehet kitalálni, hogy mit jelentenek ezek a nevek??

A sclerosis multiplex olyan patológiás folyamat, amelyben az ember immunrendszere ismeretlen okból megkezdi a saját idegrendszerének támadását. A támadás tárgya az agy és a gerincvelő idegpályáinak myelin hüvelyei. A gyulladás kezdődik, a myelin sejtek halálával és hegesedéssel jár. A folyamatnak egyszerre több fókusza van, ezért diffúznak nevezik.

Kábítószer-besorolás

Sajnos eddig a saját immunitásuk agresszív viselkedésének ismeretlen oka nem tette lehetővé a gyógyszerészek számára, hogy gyógyítsák meg a szklerózist. Ennek ellenére jelentősen lelassíthatja annak útját, és egy hozzáértő neurológus olyan gyógyszereket fog felírni, amelyek megőrzik a beteg életminőségét.

A sclerosis multiplexben előírt összes pénzt feltételesen fel kell osztani:

  • eszközök az akut állapot enyhítésére;
  • az SM kialakulását gátló gyógyszerek;
  • a betegek állapotának enyhítésére szolgáló gyógyszerek.

súlyosbodását

A sclerosis multiplex súlyosbodásából származó források első sorában a kortikoszteroid hormonok foglalkoznak. A betegség elleni küzdelemben tagadhatatlan előnyeik vannak, elnyomva az immunrendszer azon aktivitását, amely megtámadja a saját mielinjét? és ugyanakkor jelentősen gátolja a gyulladásos folyamatot.

A kortikoszteroidok a következők:

  • prednizon (tablettákban felírva);
  • metilprednizolon és dexametazon (intravénásan beadva).

Sajnos ezeket a hormonokat hosszú ideig nem lehet felírni - számos súlyos mellékhatásuk van, és az utasítások megsértésével történő halálhoz vezethetnek.

Ha a glükokortikoidok tehetetlenek, akkor vértisztítást kell végezni - plazmaferézis. A beteg vérét egy olyan készüléken vezetik át, amely elválasztja az alkotóelemeké. A vértisztítási eljárás kb. Egy óraig tart egy kicsit.

A betegség kifejlődésének gátlása

A betegeknek felírták az úgynevezett gyógyszereket, amelyek megváltoztatják a sclerosis multiplex folyamatát (PITRS).

Béta-interferon

Interferon injekciók - időben bevizsgált eszköz az SM kezelésére, amely jól mutatta a betegség kialakulásának kezdetén. A kezeléshez béta 1a interferont (injekció az izomba) és béta 1b (szubkután) alkalmaznak. Ezen gyógyszerek fő hatása a vér-agy gát permeabilitásának csökkentése, amelynek következtében kevesebb immunsejt jut az agysejtekbe. További plusz interferonok - megvédik az idegsejteket a károsodástól.

Bár megkísérelik minimalizálni a nemkívánatos hatást, de mégis - a szedés hátterében influenza-szerű állapot és depresszió alakulhat ki. Az interferonok befolyásolják a vér összetételét, csökkentve a leukociták tartalmát és ennek megfelelően elnyomva az immunrendszert. Ezért ebben a szakaszban fontos elkerülni a betegeket, hogy ne legyenek fertőzöttek. Nem mindig alkalmas a gyermekek számára - a gyermekkorban az immunoglobulinok inkább preferáltak.

Copaxon

Fejlesztésekor először úgy tűnt, hogy gyógyít a sclerosis multiplexre. A Copaxone egy olyan polimer molekula, amely hasonló az emberi mielinhez. Szubkután fecskendezzék be az immunsejtek „csaléte” formájában - elhagyják a myelint és elkezdenek pusztítani a kopaxont.

A vizsgálatokban ez a gyógyszer nem mutatott előnyt a béta-interferonokkal szemben, de mellékhatásai ritkák, és általában nem igényelnek további korrekciót.

Az immunglobulinok

Második vonalú gyógyszer az interferon után. Másoktól eltérően, az immunoglobulinokat az MS-ben aktívan használják gyermekkorban. Intravénásan adják be, gyakorlatilag nincs mellékhatása, és kellően magas hatékonyságú a sclerosis multiplex gátlásában..

Tisabri

Ő natalizumab. Hatásának mechanizmusa az immunsejt-receptorok kötődése. Négy héten csepegtető készül. A Tisabri kombinálható béta-interferonnal.

A natalizumab-kezelés során az immunitás erőteljes elnyomása miatt különféle betegségek aktiválódásának kockázata áll fenn, amelyek közül a legveszélyesebb a multifokális leukoencephalopathia..

Guilenius

Gilenia (a hatóanyagot „fingolimodnak” hívják) - immunszuppresszáns. Alkalmazza azt remittáló SM-vel. A mellékhatás a fertőző betegségek, ezért a kezelés során gyakran ellenőrizni kell a lehetséges kórokozókat.

A Hilenia megakadályozza, hogy a limfociták elhagyják a nyirokcsomókat, amelynek következtében a betegek 70% -a érinti a súlyosbodások gyakoriságának jelentős csökkenését.

Abaggio

Az anyag kereskedelmi neve teriflunomid, tabletta. Immunstimuláns, amely csökkentheti a limfociták számát. Számos mellékhatása van, beleértve az influenzát, a hajhullást, hányingert, hányást és fogfájást. Ezek ellenére nagyon hatékony az interferonokkal összehasonlítva.

Rákellenes gyógyszerek

Ide tartoznak a mitoxantrone (Novantron kereskedelmi név) és a ciklofoszfamid (cytoxan). Hagyományosan ezek a gyógyszerek a kemoterápiára vonatkoznak, és rákos betegségek esetén veszik őket. De a sclerosis multiplex esetén hasznos az immunitás elnyomására való képességük..

A mellékhatások súlyosak és ismertek a rákos betegek gyakori leírása alapján: hányinger és hányás, hajhullás, vérszegénység, vérzés kialakulása és a fertőzés megnövekedett kockázata. Ezért fokozatosan elmozdulnak a felhasználástól, és inkább az új, tisabri és guilenia gyógyszereket részesítik előnyben.

minociklin

Ez egy antibiotikum, amely az USA orvosai által végzett kísérletek eredményei szerint elnyomja a gyulladásos folyamatot az MS-ben szenvedő betegekben. De ne bízz túlzottan az anyagban - az anyag még mindig tesztelés alatt áll.

Bizonyítatlan hatékonyságú gyógyszerek

A házi orvosok lecitin és amixin kombinációját írhatják fel sclerosis multiplexben szenvedő betegek számára. Ezek hatékonysága, amelyet nem támasztanak alá megbízható tanulmányok, meglehetősen kétséges.

Javaslatok vannak a flurevitis - „gyógyszerek” - alkalmazására is, amelyek forgalmazói ígérik a test csodálatos fiatalítását és a sebek megszabadulását. Sajnos csodák nem történnek meg, és a flureviták hatását a klinikai gyakorlat nem erősíti meg.

A betegek életminőségének javítása

Izommerevség

Ezt a csoportot csak egy gyógyszer képviseli - a fampira (a fampridin kereskedelmi neve). Sajnos Oroszországban nem szerepel gyógyszerként, ezért külföldi gyógyszertárakon keresztül kell vásárolnia. A Fampira enyhíti az idegpályák károsodása által okozott izommerevséget, és helyreállítja a beteg segítségnyújtás nélküli mozgását.

Izom fájdalom

A gyakori izomgörcsök, néha nagyon fájdalmasak, az alábbiak segítségével enyhülnek:

Hosszú távú (legfeljebb hat hónap) hatású gyógyszerként botulinum toxin injekciókat lehet alkalmazni az izomba, amelynek kozmetikai változata Botox márkanéven ismert..

Krónikus fáradtság

Az SM-ben szenvedő betegek gyakran krónikus fáradtságról panaszkodnak. Sajnos hazánkban gyakorlatilag nincs semmi keze annak kezelésére - a választott nyugati gyógyszert provokáltak (modafinil) az Orosz Föderációban. Az amantadin alapú gyógyszerek továbbra is fennállnak, de hatásuk gyenge, és nem minden betegnél.

Depresszió

Bármely krónikus betegség, amely küzdelmet igényel, kimeríti a beteg erkölcsi erejét, és a sclerosis multiplex sem kivétel. Annak megakadályozása érdekében, hogy a beteg elveszítse a szívét (ami semmilyen betegség szempontjából nem hasznos), az orvos az antidepresszáns csoportba tartozó anyagokat ajánlhat, például:

erektilis diszfunkció

Gyakran kíséri a beteg embereket. A nemi szervek megsértésének orvoslására a Viagra-t (sildenafil) vagy annak analógjait, a Cialist és a Levitrát írják elő.

Paresthesia és hypesthesia

A bőr érzékenységének hirtelen fájdalmas és kellemetlen növekedését, bizsergését, égését, vagy fordítva, az érzékenység csökkenését, amely az impulzus normál idegáthaladásának megsértése miatt következik be, a gabapentin vagy a pregabalin gamma-aminosav-vajsav-analógjai javítják. Bizonyos esetekben triciklusos antidepresszánsok, amitriptylin és nortriptyline írhatók fel..

Székrekedés

Gyakran kellemetlenségek. Eltávolítva szokásos bisakodil-, dokuátum- vagy magnézium-oxiddal.

Húgyúti rendellenesség

A vizelési rendellenességeket a betegek túlnyomó többségében figyelik meg. Gyakori vagy éjszakai vizeletinkontinencia, valamint számos késés fordul elő. Segítsen ezzel megbirkózni:

  • darifenacin (enablex);
  • oxibutinin (ditropan);
  • tamsulosin (flomax);
  • tolterodin (detrol).

Tehát melyik gyógyszert jobb szedni?

Nincs megállapodás orvossal. Ne felejtse el, hogy a cikkünk nem egy útmutató a cselekvéshez, hanem csak egy rövid hivatkozás a sclerosis multiplex leggyakoribb gyógymódjaira. A szklerózis multiplex súlyos betegség a küzdelemben, melynek során erős mellékhatásokkal rendelkező, erős anyagokat használnak..

Több hatásos gyógyszer egyidejű használata önmagában jelentős csapást okoz a beteg testében. A hatékony kezelés érdekében megfelelő gyógyszereket kell kiválasztani. Mindez folyamatos állapotfigyelést igényel, amelyet otthon nem lehet elvégezni..

Ha rendelkezik tapasztalatokkal az MS gyógyszereinek felhasználásáról, vagy tud valami új eszközről, kérjük, ossza meg ezt az információt a megjegyzésekben.

A sclerosis multiplex gyógyszere

A sclerosis multiplex gyógyítása nem képes megállítani, kiküszöbölni a betegséget. Ellenőrzés alá veszik, tünetileg kezelik, így csökkentik a visszaesés kockázatát. Kinevezéshez forduljon neurológushoz, aki laboratóriumi vizsgálatokkal határozza meg a diagnózist.

A webhely háttérinformációkat tartalmaz. A betegség megfelelő diagnosztizálása és kezelése lelkiismeretes orvos felügyelete mellett lehetséges. Bármelyik gyógyszer ellenjavallt. Szakértői konzultációra, valamint az utasítások részletes tanulmányozására van szükség! Itt egyeztethet az orvossal.

A sclerosis multiplex gyógyszere

A patológia két formában zajlik:

  • akut (elsősorban vagy súlyosbodással jelentkezik);
  • krónikus.

Súlyosbodás esetén kórházi ápolást írnak elő egyéni kezelési tervvel. A gyógyszerek kiválasztása a betegség stádiumától, a neurológiai rendellenességek típusától, az agykárosodás mértékétől függ. A krónikus folyamat során a beteg otthon kezelhető az előírt eszközökkel..

A következő komplexeket alkalmazza a központi idegrendszer stabilizálására, a kritikus állapot kiküszöbölésére:

  1. Hormonok. Nagy mennyiségben írják fel a gyulladásos állapot, az autoimmun folyamatok kiküszöbölésére. Az ásványi anyagok metabolizmusa káros, a vérnyomás növekszik, a csontszerkezet megsérül (osteoporosis), metabolikus zavarok alakulnak ki. Az immunfunkció elnyomódik. Ezért a hormonális anyagokat nagy adagokban kell felírni csak a súlyosbodás ideje alatt.
  2. Immunmodulátorok. Csökkentse a visszaesés kockázatát, növelje a szervezet fertőzésekkel és vírusokkal szembeni rezisztenciáját, amikor az immunrendszert stimulálja.
  3. Citosztatikumok. A rosszindulatú daganatok, a mutált sejtek kiküszöbölésére irányult. Az elhúzódó terápia gátolja a vörös csontvelő működését, provokálja az anyagcserét.
  4. Szövet metabolitok. Használjon aminosavakat, B csoportba tartozó vitaminokat, nootrop anyagokat, energiafunkció stimulátorokat. A gyógyszerek komplexe javítja az agy működését, javítja a kognitív funkciókat és normalizálja a központi véráramot..

A kórokozón kívül a betegnek tüneti kezelést kell kapni. Célja a szövődmények, neurológiai rendellenességek kiküszöbölése.

A következő gyógyszereket és eljárásokat írják elő:

  • izomlazító szerek - kiküszöbölik az izomgörcsöket, görcsöket;
  • ágensek, amelyek megakadályozzák az idegrostok pusztulásának előrehaladását (Copaxone);
  • plazmaferézis és a donor plazma intravénás bevezetése.

Amikor remisszió jelentkezik, fizioterápiás eljárásokat hajtanak végre.

Ingyenes gyógyszerek a sclerosis multiplexre

A legtöbb patológiára felírt gyógyszer magas árat fizet.

Az állam kidolgozott egy programot, amely szerint ezek egy része ingyenes a beteg számára:

  • Rebif, Betaferon;
  • Avonex, Copaxone;
  • Ectasia, Genfaxon, Ronbetal;
  • minociklin;
  • Abaggio;
  • Guilenius.

Használatuk megakadályozza a mielin pusztulását, csökkenti a neurológiai tünetek kialakulásának mértékét. A tabletták ingyenes beszerzéséhez vegye fel a kapcsolatot a kezelő neurológussal. Azt írja elő, ha szerepelnek a szabad listán..

Ha a beteget kórházba helyezik, az összes tabletta ingyenes, ha van.

Hogyan készítsen tablettákat magadnak

Az MS-ben használt tabletták komplex képlettel rendelkeznek. Interferonok, citosztatikumok, hormonok, immunmodulátorok koncentrálódnak bennük. Ezek az anyagok nem találhatók a gyógyszertárban a nyilvánosság számára, orvosi rendelvény nélkül. Ha rossz arányokat kever be, szövődmények lépnek fel, beleértve a halált is.

Még ha a betegnek sikerül tablettákat készíteni, ezek hatása nem jósolható meg..

Előfordulhatnak olyan mellékhatások, amelyek életveszélyesek lehetnek a beteg számára. Javasolt olyan termékek vásárlása, amelyeket biztonság, pontos összetétel és nagy hatás jellemzi..

A szklerózis okai

A betegség pontos okait még nem sikerült meghatározni, vannak javaslatok.

A genetikai tényezők közé tartozik a gének egy bizonyos kombinációja, amelyek megsértik a test immunrendszerét..

Vannak nem genetikai tényezők. Ez lehet stressz, kedvezőtlen életkörnyezet, rossz táplálkozás, bakteriológiai vagy fertőző betegségek, dohányzás, gyakori sérülések, a sugárzás következményei, ultraibolya sugárzás.

A szklerózis kialakulásának oka lehet a betegséget okozó külső és belső tényezők bizonyos kombinációja..

Bebizonyosodott, hogy ez nem örökletes betegség, növekszik a betegség kockázata, ha a családban vannak ilyen betegek. De a szülők és a gyermekek átvitelének százalékos aránya csak 2-10%.

Vannak olyan kockázati tényezők, amelyek kiválthatják a sclerosis multiplex kialakulását:

  • Bizonyos lakóhely vagy a D-vitamin elégtelen termelése Gyakrabban az Egyenlítőtől távol eső emberek sklerosisban szenvednek. Ezek északi területek, ahol nincs elég napfény. Az ilyen emberekben a D-vitamin nem termelődik elegendő mennyiségben, és a szklerózis kialakulását okozhatja;
  • Stressz, erős neuropszichikus stressz;
  • Túlzott dohányzás;
  • Alacsony húgysavszint;
  • Hepatitis B oltás készült
  • Vírusok vagy baktériumok által okozott betegségek.

A betegség kialakulásának tünetei

A szklerózisnak sok tünete van. Néhányan körülbelül 50. Ritkán egy olyan betegség, amelyet a kezdeti szakaszban diagnosztizáltak. Mindenkinek megvannak a saját megnyilvánulásai, és a további előrehaladást lehetetlen megjósolni..

  • Csökkent látásélesség vakságig (valószínűleg az egyik szem csökkenése);
  • A színérzet megsértése;
  • A szemmozgások csökkent koordinációja;
  • Kettős látás;
  • Szédülés;
  • A karok vagy a lábak izmainak görcsje, rosszabb járáskor;
  • Az ujjak és a kezek remegése fokozódik kis mozgások végrehajtásakor (gomb rögzítése);
  • Koordináció hiánya, remegés járás közben;
  • A karok vagy a lábak homályos fájdalma;
  • Túlzott fáradtság egész nap.,
  • Zsibbadás a karokban vagy a lábakban;
  • Elmosódott beszéd;
  • Memóriakárosodás, csökkent koncentráció;
  • Depresszió;
  • Önkéntes vizelés;
  • A szexuális vágy megsértése;
  • A tünet fokozódó környezeti hőmérsékleten romlik.

Diagnózis és megfigyelés

A sclerosis multiplex diagnosztizálására az agyban vagy a gerincvelőben található sclerosis multiplex 2 fókuszának felfedezése után kerül sor. A tünetek támadását egy napon belül meg kell ismételni, és a stabil állapot romlását 6 hónapon belül meg kell figyelni.

A szklerózis fókuszának meghatározására mágneses rezonancia képalkotást írnak elő. Ez lehetővé teszi, hogy megnézze a hegek helyét. A tünetek súlyosbodása során az orvos nem látja a szklerózis gócok jelenlétét, időre van szükségük a fejlődéshez.

Az MRI-t évente egyszer, és ha szükséges, évente kétszer adják hozzá a helyzet nyomon követéséhez.

Az MRI-n kívül immunoglobulin teszt is felírható. Mennyiségük fontos a cerebrospinális folyadékban. Folyamatosan ellenőriznie kell az immunrendszer állapotát.

Nem kevésbé pontos, mint egy MRI vizsgálat az elektromiográfia és a kiváltott potenciálok módszere. Ezek a vizsgálatok segítenek pontosan meghatározni a hegképződés helyét, a sérülés mértékét..

Cerebrospinalis sclerosis, fogyatékosság

A sclerosis multiplex 2 típusa létezik: agyi, amikor a lézió csak az agy idegrostait érinti, és a gerinc, amikor a gerincvelő rostokat érinti. Vannak olyan emberek, akiknél a sérülés a gerincvelőt, az agyat érinti.

A sclerosis multiplexnek számos áramlása van. A fogyatékosság függ a kurzus típusától.

  • A szklerózis utólagos kezelése. A betegség súlyosbodásának periódusaira jellemző, amelyeket remisszió követ. A remisszió alatt az érintett szervek és szövetek teljes helyreállítása lehetséges. Az idő múlásával nem halad előre. Gyakori, nem vezet fogyatékossághoz.
  • Jóindulatú. Hirtelen kezdődik, sok erős támadás. A jóindulatú szklerózis egyik jellemzője, hogy a tünetek fokozatosan elmúlnak, és a sérült szerveknek egyre több idő áll rendelkezésre a helyreállításra. Kezelhetőnek tekinthető betegség típusa.
  • Elsődlegesen progresszív. A rosszabbodó állapot az első tünettel kezdődik. Gyorsan fogyatékossághoz és további fogyatékossághoz vezet.
  • Másodlagosan progresszív. A romlás fokozatos, de öt éven keresztül folyamatosan fogyatékossághoz vezet.

Szülés a betegséggel és az ellenjavallatok

Nincsenek ellenjavallatok a gyermek születésére, etetésére, továbbképzésére.
Az elmúlt hónapokban folyamatosan látogasson el orvoshoz konzultációra.
Javasoljuk, hogy vállalja a kórházi ápolást a baba és az anya életének megmentése érdekében.

Súlyos betegség esetén, különösen az alsó végtagok bénulása esetén, érdemes orvossal konzultálni a további szülésről.

Van néhány korlátozás, amelyeket figyelembe kell venni:

  • Az interferon, immunmodulátorok és más, a test immunrendszerét stimuláló gyógyszerek használata szigorúan tilos;
  • Éhezés, étrend, fokozott fizikai aktivitás, kimerítően befolyásolja a testet, súlyosbíthatja a tüneteket;
  • A fürdők, szaunák és forró éghajlatú üdülőhelyek látogatását korlátozni kell; a hőmérséklet-emelkedés káros hatással van a betegség lefolyására.

A patológia diagnosztikai módszerei

A szklerózis diagnosztizálása nagyobb mértékben neurológiai tüneteken alapszik, de a következők tekinthetők kiegészítő diagnosztikai módszereknek:

  1. Általános vérvizsgálat elvégzése. Leukocita formula: csökken a leukociták és limfociták száma, bár a limfocitózis, az eosinofília akut stádiumban lehet.
  2. Coagulogram. Növekszik a vérlemezke-aggregáció, növekszik a fibrinogén szintje a fibrinolízis aktiválásával.
  3. Vérkémia. Csökkenni fog a fehérjék, aminosavak és kortizol mennyisége a vérplazmában. Ezzel párhuzamosan a lipoproteinek, a foszfolipidek szintje növekszik.
  4. Vérplazma és cerebrospinális folyadék immunológiai vizsgálata. A gerinccsatornaból származó folyadékban meghatározzuk az immunszuppresszív, autoimmun komponensek mennyiségének prevalenciáját.
  5. Vénás vér, cerebrospinális folyadék vizsgálata az oligoklonális immunoglobulinok jelenlétének meghatározására, mivel ezek a szklerózis markerei.
  6. A kiváltott potenciál mérése. Más szavakkal, ezt a vizsgálatot az agy elektromos aktivitásának mérésére is nevezik. Alapvetően 3 diagnosztikai módszer, kutatás alkalmazása:
  • Halláspotenciál;
  • Látási lehetőségek;
  • Érzékelőmotor potenciálok.

A beteg fejének bőrén történő vezetéshez elektródokat rögzítenek, amelyeket egy elektroencephalográfhoz csatlakoztatnak. A készülék rögzíti az agy reakcióit a beérkező jelekre, amelyek különböző ingerek eredményeként merülnek fel.

Az orvosnak értékelnie kell ezeket, mivel a lassított agyi válasz megerősíti az agykárosodás fennállását..

  1. SPEMS. A diagnosztikai módszer a legfrissebb, és szuperpozíciós elektromágneses szkennerrel hajtják végre.

A betegséget a kezdeti szakaszokban is lehet diagnosztizálni, klinikai tünetek hiányában is. Ez lehetővé teszi az enzimaktivitás spektrumának, a neurotranszmitterek aktivitásának és a demielinizáció szintjének mutatóinak beolvasását. A diagnosztizálás csak ezzel a módszerrel nem lehetséges..

Plazmaferézis kezelés

Terápiás célokra, szklerózis esetén, gyakran alkalmaznak olyan módszert, mint például a plazmaferézis. A módszer hasonlít a dialízishez. Használata lehetővé teszi a vérsejtek elválasztását a plazmától. Gyakrabban írják elő a betegség súlyos formája vagy az intravénásan beadott gyógyszerek kezelésének hatástalansága esetén.

Ennek az eljárásnak a megfelelő, időben történő kinevezésével gyorsan megkönnyebbül az ödéma, a gyulladásos folyamat. Az ilyen terápia másik pozitív oldala az a tény, hogy a módszer nem drog, mert a beteg testét túl terhelik a gyógyszerek.

Bebizonyosodott, hogy a plazmaferézis néha teljes mértékben megszabadul a intoxikációtól, stabil remissziót ér el, amit nem lehet mondani a gyógyszeres kezelésről.

A plazmaferézissel végzett kezelés után javult a jólét, megjelent a látás, az izmok erőssége, csökkent a medencei szervek működésének kóros rendellenességei.