Legfontosabb / Ütés

A gyógyszer ezután mennyi

Ütés

A gyógyszer kereskedelmi neve: Következő (Következő). Következő Uno Express

Nemzetközi védjegy nélküli név:

Következő: Ibuprofen + Paracetamol (Ibuprofen + Paracetamol).

Következő Uno Express: Ibuprofen (Ibuprofen)

Dózisforma:

Következő: filmtabletta.

Következő Uno Express: Kapszulák.

Hatóanyag:

Következő: Ibuprofen + Paracetamol (Ibuprofen + Paracetamol).

Következő Uno Express: Ibuprofen (Ibuprofen)

Farmakoterápiás csoport:

Következő: Nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszer (NSAID) és nem narkotikus fájdalomcsillapító.

Következő Uno Express: NSAID-ok.

Farmakológiai tulajdonságok:

Ez a kombinált gyógyszerek közé tartozik, amelyek fájdalomcsillapító, lázcsillapító és gyulladáscsökkentő hatással rendelkeznek. A gyógyszer aktív alkotóelemeinek tulajdonságai: a paracetamol nem narkotikus fájdalomcsillapító, lázcsillapító és fájdalomcsillapító hatással rendelkezik, amelynek oka a központi idegrendszer COX-gátlása, valamint a hőszabályozás és a fájdalom központjaira gyakorolt hatás; Az ibuprofen az egyik nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszer, amelynek fájdalomcsillapító, gyulladáscsökkentő és lázcsillapító hatása van. Komplex módon hatva a hatóanyagok befolyásolják a fájdalom kialakulásának központi és perifériás mechanizmusait. A komponensek irányított, kiegészítő hatásának köszönhetően kifejezett fájdalomcsillapító és gyors terápiás hatások figyelhetők meg.

Paracetamol: magas felszívódású, áthalad a vér-agy gáton (BBB), az anyag maximális plazmakoncentrációja 5–20 μg / ml, az anyag maximális koncentrációjának (Tmax) elérésének ideje 0,5–2 óra; kötődés plazmafehérjékhez - 15%. Az anyagcsere folyamata a májban inaktív és aktív metabolitok képződésével zajlik. Az eliminációs felezési idő 1-4 óra; főleg metabolitok (szulfátok és glükuronidok) formájában választódik ki a vesék által, változatlanul - 3%.

Ibuprofen: jól felszívódik a gastrointestinalis traktusból, ha üres gyomorra vesszük, a Tmax 45 perc, étkezés után - 1,5 és 2,5 óra között. Kötődés plazmafehérjékhez - 90%. Az ibuprofen koncentrációja a szinoviális folyadékban magasabb, mint a plazma. Az anyag a májban pre- és post-szisztémás metabolizmuson megy keresztül. Az eliminációs felezési idő 2–2,5 óra, kétfázisú ürítési kinetikájú, főleg a vesén keresztül választódik ki (változatlan - legfeljebb 1%), kisebb mértékben - az epevel.

Felhasználási indikációk:

- fájdalom törések, diszlokációk, zúzódások, rándulások során;

- ízületi fájdalom, izom-csontrendszer degeneratív és gyulladásos betegségei;

- fejfájás, beleértve a migrént;

- láz, beleértve a kísérő influenzát és megfázást;

- posztoperatív és poszt-traumás fájdalom szindróma.

Következő Uno Express.

Fejfájás, migrén, fogfájás, fájdalmas menstruáció, neuralgia, hátfájás, izom- és reumás fájdalom kezelésére; lázas influenza és megfázás esetén.

Tüneti kezelésre tervezték, csökkentik a fájdalmat és a gyulladást a kezelés idején, nem befolyásolják a betegség előrehaladását.

Ellenjavallatok:

- vérzési rendellenességek, beleértve a hemofíliát, meghosszabbított vérzési idő, vérzéses diatézis, hajlamos a vérzés kialakulására;

- gyomor-bél vérzés, az emésztőrendszeri eróziós és fekélyes betegségek (súlyosbodással);

- súlyos máj- / veseelégtelenség;

- állapot a szívkoszorúér bypass oltása után;

- hörgő asztma, a paranasalis sinusok és az orr ismétlődő polipózisa és az acetil-szalicilsav vagy más nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek intoleranciája (teljes / hiányos kombináció, beleértve a terhelt anamnézist);

- III. Trimeszterben a terhesség és a szoptatás;

- 12 év alatti gyermekek;

- a drog alkotóelemei iránti egyéni intolerancia.

Relatív (betegségek / állapotok, amelyekben elővigyázatosság szükséges):

- enteritis, gastritis, colitis;

- enyhe / közepes mértékű vese / májkárosodás;

- alkoholos májkárosodás;

- nephotikus szindróma, májcirrózis portális hipertóniával;

- hörgőgörcs, hörgőasztma;

- terhelt anamnézis a gyomor és a duodenum peptikus fekélyében;

- krónikus szívelégtelenség;

- perifériás artériás betegség;

- I - II. Terhesség;

Következő Uno Express.

- Túlérzékenység az ibuprofen és a gyógyszer más összetevői ellen;

- a gyomor-bélrendszer eróziós és fekélyes betegségei (ideértve a gyomor és a nyombél peptikus fekélyét az akut stádiumban, fekélyes vastagbélgyulladás, gyomorfekély, Crohn-kór);

- a hörgőasztma, az orr és a paranasalis sinus ismétlődő polipózisának vagy az acetilszalicilsav vagy más NSAID-ok intoleranciájának teljes vagy hiányos kombinációja (az anamnézisben is);

- véralvadási rendellenességek (beleértve a hemofíliát, a vérzési idő meghosszabbítását, a vérzési hajlamot, a vérzéses diatézist);

- 12 év alatti gyermekek;

- terhesség III trimeszter, a szoptatás periódusa;

- aktív gyomor-bél vérzés;

- anamnézis vérzés vagy gastrointestinalis fekély perforációja, amelyet NSAID-ok használata váltott ki;

- súlyos szívelégtelenség;

- súlyos veseelégtelenség (CC kevesebb, mint 30 ml / perc);

- progresszív vesebetegség;

- súlyos májelégtelenség vagy aktív májbetegség;

- állapot a szívkoszorúér bypass oltása után;

Óvatosan, a gyógyszert májcirrózishoz használják portális hipertóniával, hiperbilirubinémiával, peptikus fekélygel és 12 nyombélfekélyel (anamnézisben), gasztritiszt, enteritiszt, kolitiszt; máj porfiria, máj- és / vagy veseelégtelenség, nephotikus szindróma; krónikus szívelégtelenség, artériás hipertónia; véralvadási rendellenességek, ismeretlen etiológiájú vérbetegségek (leukopénia és vérszegénység), időskor, terhesség (I-II. trimeszter), koszorúér-betegség, cerebrovaszkuláris betegség, diszlipidémia / hiperlipidémia, cukorbetegség, perifériás artériás betegség, dohányzás, krónikus veseelégtelenség (CC 30- 60 ml / perc), Helicobacter pylory fertőzés, az NSAID-ok elhúzódó használata, gyakori alkoholfogyasztás, súlyos szomatikus betegségek, szisztémás lupus erythematosus vagy a kötőszövet más autoimmun betegségei (fokozott aszeptikus meningitis kialakulásának kockázata), míg az orális GCS prednizon), antikoagulánsok (beleértve a warfarint), vérlemezke-gátló szerek (beleértve a klopidogrelt), szelektív szerotonin újrafelvétel-gátlók (beleértve a citalopramot, fluoxetint, paroxegint. sertralint).

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel:

- mikroszomális oxidációgátlók, beleértve a cimetidint: csökkent a hepatotoxicitás kockázata;

- etanol: növeli az akut pancreatitis valószínűségét;

- etanol, glükokortikoszteroidok: megnövekedett a gyomor-bél traktus eróziós és fekélyes elváltozásainak valószínűsége;

- közvetett hatású antikoagulánsok: hatásuk fokozódik;

- triciklusos antidepresszánsok, fenilbutazon, fenitoin, etanol, flumecinol, barbiturátok, rifampicin és más mikroszomális oxidáció indukálók a májban: megnövekszik a hidroxilált aktív metabolitok termelése, ami túladagolás esetén súlyos mérgezést okozhat;

- mieloxikus gyógyszerek: Nekst hematotoxicitása fokozódik;

- uricosuric készítmények: hatékonyságuk csökken;

- barbiturátok (hosszantartó alkalmazás esetén): a paracetamol hatékonysága csökken;

- diflunizál: a paracetamol plazmakoncentrációja jelentősen növekszik, ami növeli a hepatotoxicitás valószínűségét;

- értágító szerek: vérnyomáscsökkentő aktivitásuk csökken;

- kolesztiramin, antacidok: csökken az ibuprofen felszívódása;

- furoszemid, hidroklorotiazid: nátriuretikus és vízhajtó hatásuk csökkent;

- digoxin, lítiumkészítmények, metotrexát: koncentrációja a vérben növekszik;

- hipoglikémiás szerek orális alkalmazásra, inzulin: hatásuk fokozódik;

- valproinsav, cefamandol, cefotetan, cefaperazon, plikamicin: a hypoprothrombinemia előfordulása növekszik;

- acetil-szalicilsav: csökkent antigregáns és gyulladáscsökkentő hatása.

Következő Uno Express.

A mikroszomális oxidációs induktorok (fenitoin, etanol, barbiturátok, rifampicin, fenilbutazon, triciklusos antidepresszánsok) növelik a hidroxilezett aktív ibuprofen metabolitok termelését, növelve a súlyos hepatotoxikus reakciók kockázatát.

A mikroszomális oxidációgátlók csökkentik az ibuprofen hepatotoxikus hatásainak kockázatát.

Az ibuprofen csökkenti a vérnyomáscsökkentők (ACE-gátlók, lassú kalciumcsatorna-blokkolók stb.) Vérnyomáscsökkentő hatását, a furoszemid és a hidroklorotiazid natriureticus és diuretikumos hatékonyságát; csökkenti az uricosuricus gyógyszerek hatékonyságát, fokozza a glükokortikoszteroidok, kolchicin, etanol ulcerogén hatását; fokozza az orális hipoglikémiás szerek és az inzulin hatását; növeli a digoxin, lítium és metotrexát vérkoncentrációját.

Az ibuprofen fokozza az ösztrogén nemkívánatos hatását együttes alkalmazás esetén.

Antacidok és kolesztiramin csökkentik az ibuprofen felszívódását.

A koffein fokozza az ibuprofen fájdalomcsillapító hatását.

Az ibuprofen egyidejű alkalmazásával csökkenti az acetilszalicilsav gyulladáscsökkentő és vérlemezke-gátló hatását (növelhető az akut koszorúér elégtelenség előfordulása azokban a betegekben, akik kis mennyiségű acetil-szalicilsavat kapnak trombocitaellenes szerként az ibuprofen elindítása után).

Antikoagulánsokkal és trombolitikus szerekkel (altepláz, streptokináz, urokináz) együtt történő felíráskor a vérzés kockázata egyidejűleg növekszik.

Az ibuprofen és a cefamandol, a cefoperazon, a cefotetan kombinált felhasználásával. A valproinsav növeli a hypoprothrombinemia előfordulását.

A mielotoxikus gyógyszerek fokozják a gyógyszer hematotoxicitását.

A ciklosporin és az arany készítmények növelik az ibuprofennek a vesében a prosztaglandinek szintézisére gyakorolt hatását, ami a nefrotoxicitás fokozódásával nyilvánul meg.

Az ibuprofen növeli a ciklosporin plazmakoncentrációját és hepatotoxikus hatásainak valószínűségét.

A tubuláris szekréciót gátló gyógyszerek csökkentik az ibuprofen kiválasztását és növelik a plazmakoncentrációt.

Az ibuprofen csökkentheti a mifepristone hatékonyságát, ezért az ibuprofént legkorábban a mifepristone szedése után 8–12 nappal kell elkezdeni..

Az ibuprofen és a takrolimusz egyidejű adagolása esetén fokozható a nefrotoxicitás kockázata.

Az ibuprofen és a zidovudin egyidejű használata növelheti a hematológiai toxicitást.

Zidovudinnal és ibuprofennel kezelt HIV-pozitív hemofíliás betegekben fokozott a vérzés és hematóma kockázata..

Az ibuprofennel és kinolon antibiotikumokkal együttesen kezelt betegeknél fokozódhat a rohamok kockázata.

Adagolás és adminisztráció:

A NEXT tablettákat szájon át, lehetőleg étkezés után kell bevenni..

Egyszeri adag - 1 tabletta.

Ajánlott alkalmazási gyakoriság:

- felnőttek: naponta háromszor (legfeljebb - 3 tabletta naponta);

- 12 éves kortól (legalább 40 kg súlyú): naponta kétszer.

A kezelés időtartama: lázcsillapítóként - 3 nap, érzéstelenítőként - 5 nap. Hosszabb használat esetén orvosi tanácsra van szükség..

Következő Uno Express.

Ezután felnőtteknek és 12 évesnél idősebb gyermekeknek írják fel étkezés után, 200 mg (1 kapszula) naponta 3-4 alkalommal. A kapszulákat egy pohár vízzel le kell mosni.

A gyors terápiás hatás elérése érdekében az adagot napi háromszor 400 mg-ra (2 kapszula) lehet növelni. A terápiás hatás elérésekor a gyógyszer napi dózisát 600-800 mg-ra csökkentik.

A felnőttek maximális napi adagja 1200 mg (24 órán belül ne vegyen be többet, mint 6 kapszulát)..

A 12-18 éves gyermekek maximális napi adagja 800 mg.

Ne vegyen be ismételt adagot legkorábban 4 órával.

Ha a gyógyszer használata során 5 napon belül a fájdalom szindróma vagy 3 napon belül a megemelt testhőmérséklet továbbra is fennáll vagy fokozódik, abba kell hagynia a szedését, és konzultálnia kell orvosával.

Különleges utasítások:

Kerülni kell a Nekst kombinációját paracetamolt is tartalmazó gyógyszerekkel és nem szteroid gyulladáscsökkentőkkel..

Ha hosszabb ideig kell alkalmazni, ellenőrizni kell a máj és a perifériás vér paramétereit.

Ha a nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek alkalmazásával összefüggő gastropathia tünetei jelentkeznek, ajánlott a beteg állapotának gondos figyelemmel kísérése, ideértve az oesophagogastroduodenoscopiát, a vérvizsgálatot a hematokrit és a hemoglobin meghatározásával, a széklet okkult vérvizsgálatát..

Figyelembe kell venni, hogy a paracetamol elferdíti a vér húgysav és glükóz plazmatartalmának laboratóriumi vizsgálatait.

A kezelés során alkohol használata nem ajánlott.

Szükség esetén a NEXT 17-ketoszteroidok meghatározását 48 órával a vizsgálat előtt meg kell szüntetni.

Befolyás a járművek és a komplex mechanizmusok vezetésének képességére.

Ajánlott, hogy lemondjon a vezetésről.

Terhesség és szoptatás.

A terhesség III. Trimesztere és a szoptatás ideje ellenjavallatok a gyógyszer használatához. Az I - II trimeszter alatt a Nekst tablettákat óvatosan lehet használni - az orvos utasításai szerint, az előny / kockázat arány felmérése után..

Mellékhatások:

- húgyúti rendszer: nephotikus szindróma, akut veseelégtelenség, cystitis, poliuria;

- hematopoietikus rendszer: leukopénia, vérszegénység, thrombocytopenic purpura, trombocytopenia, agranulocytosis, eosinophilia;

- idegrendszer: szorongás, fejfájás, alvászavarok, szédülés, depresszió;

- szív- és érrendszer: szívelégtelenség, tachikardia, fokozott vérnyomás;

- emésztőrendszer: puffadás, hasnyálmirigy-gyulladás, aftiás sztomatitisz, hasi fájdalom, émelygés, gyomorégés, hányás, csökkent étvágy, hasmenés vagy székrekedés, az íny nyálkahártyájának fekélye;

- légzőrendszer: hörgőgörcs, légszomj;

- érzékszervek: halláskárosodás, fülzúgás, látáskárosodás, diplopia vagy homályos látás, irritáció / száraz szem;

- allergiás reakciók: bőrviszketés / bőrkiütés, allergiás nátha, angioödéma, multiforme exudatív eritéma, toxikus epidermális nekrolízis.

A gyógyszer nagy adagokban történő hosszantartó használata esetén hepatotoxikus / nefrotoxikus hatások alakulhatnak ki (hepatitis, intersticiális nephritis és papilláris nekrózis formájában), pancytopenia, methemoglobinemia, hemolyticus / aplastikus anaemia..

Következő Uno Express.

Ha a Next Uno Express gyógyszert 2-3 napig használja, a mellékhatások gyakorlatilag nem figyelhetők meg.

Hosszabb időn át történő alkalmazás esetén a következő mellékhatások jelentkezhetnek:

- a gyomor-bélrendszerbõl (GIT): NSAID-gyomor-rendellenesség (hasi fájdalom, gyomorégés, hasmenés, puffadás, fájdalom és kellemetlenség a mellékcsonti régióban), a gyomor-bél traktus nyálkahártyájának fekélyei (egyes esetekben perforáció és vérzés bonyolultak); irritáció, a szájnyálkahártya kiszáradása vagy a szájban fájdalom, az íny nyálkahártya fekélye, afta stomatitis, pancreatitis, székrekedés, emésztési zavarok, émelygés, étvágytalanság, hányás, hepatitis;

- a légzőrendszerből: légszomj, hörgőgörcs, hörgőasztma súlyosbodása;

- halláskárosodás: halláskárosodás, csengő vagy fülzúgás;

- a központi és perifériás idegrendszerből: álmatlanság, szorongás, idegesség és ingerlékenység, pszichomotoros agitáció, depresszió, zavartság, hallucinációk, ritkán az aszeptikus meningitis (gyakrabban autoimmun betegségben szenvedő betegek esetén), fejfájás, szédülés, álmosság;

- szív- és érrendszerből: szívelégtelenség kialakulása vagy súlyosbodása, tachikardia, fokozott vérnyomás;

- a húgyúti rendszerből: akut veseelégtelenség, allergiás nephritis, nephotikus szindróma (ödéma), poliuria, cystitis;

- hemopoietikus szervekből: hemolitikus vérszegénység, aplasztikus vérszegénység, thrombocytopenia és trombocytopenikus purpura, agranulocytosis, leukopenia, pancytopenia;

- látószervek részén: reverzibilis toxikus ambliopia, homályos látás vagy kettős látás, a szem kiszáradása és irritációja, a kötőhártya és a szemhéj duzzanata (allergiás kialakulás). scotoma. a látás romlása;

- allergiás reakciók: bőrkiütés (általában erythematous, urticaria), viszketés, Quincke ödéma, anafilaktoid reakciók, anafilaxiás sokk, hörgőgörcs, láz, multiforme eritéma (beleértve a Stevens-Johnson szindrómát), toxikus epidermális nekrózis (NEP), allergiás nátha;

- mások: fokozott izzadás.

A nagy adagokban történő hosszantartó alkalmazás esetén növekszik a gyomor-bél traktus nyálkahártyájának, vérzésének (gyomor-bél, íny, méh, aranyér), látáskárosodás (színes látás, scotoma, ambliopia) kockázata.

Ha mellékhatások jelentkeznek, hagyja abba a gyógyszer szedését és forduljon orvoshoz.

- vérzési idő (növekedhet);

- szérum glükózkoncentráció (csökkenhet);

- kreatinin-clearance (csökkenthet);

- hematokrit vagy hemoglobin (csökkenhet);

- szérum kreatinin koncentráció (növekedhet);

- máj transzaminázok aktivitása (fokozódhat).

túladagolás:

A fő tünetek: a protrombin idő növekedése, hasi fájdalom, hányás, hányinger, letargia vagy izgatottság, zavart, álmosság, tachikardia, fokozott vizelés, aritmia, akut veseelégtelenség, metabolikus acidózis, hipertermia, fejfájás, fokozott májtranszaminázok aktivitása, izomrángás vagy remegés.

Terápia: gyomormosás, aktív szén bevétele, kényszerített diurezis, lúgos ital, tüneti kezelés.

Túladagolás gyanúja esetén azonnal forduljon orvoshoz.

Érvényességi idő: 2 év.

Gyógyszertári szabadság feltételek: Vény nélkül kapható.

Gyártó: Következő: Pharmstandard Leksredstva, Oroszország. Következő Uno Express: MINSKINTERKAPS, Fehérorosz Köztársaság.

Következő (Következő)

Hatóanyag:

Tartalom

Farmakológiai csoportok

Nosológiai osztályozás (ICD-10)

3D képek

Szerkezet

Filmtabletta	1 fül.
hatóanyagok:
ibuprofen	400 mg
paracetamol	200 mg
Segédanyagok
mag: kalcium-hidrogén-foszfát (Fujikalin) - 80 mg; MCC - 64,5 mg; kroskarmellóz-nátrium - 24,3 mg; hiprolóz (hidroxipropil-cellulóz (Klucel EF) - 19,3 mg; talkum - 12,1 mg; magnézium-sztearát - 7,3 mg; kolloid szilícium-dioxid (aeroszil) - 2,5 mg
filmhüvely: Opadry 20A250004 piros (piros) (hipromellóz (gndroxipropil-metil-cellulóz) - 13,1 mg; hyprolízis (hidroxipropil-celluloea) - 8,1 mg, talkum - 6,4 mg, titán-dioxid - 2,5 mg, vörösfesték (Ponceau 4R ) (E124) - 0,9 mg, a "Sunny Sunset" sárga (E110) festék - 0,5 mg) - 31,5 mg; Opadry II 85F19250 átlátszó (tiszta) (makrogol (polietilénglikol) - 0,3 mg (polivinil-alkohol - 1 mg, poliszorbát 80 - 0,1 mg, talkum - 0,6 mg) - 2 mg

Az adagolási forma leírása

Ovális, bikonvex tabletta, piros, filmbevonatú, kockázattal jár.

A keresztmetszetben - a mag fehér vagy majdnem fehér.

gyógyszerészeti hatás

Gyógyszerhatástani

Kombinált gyógyszer, fájdalomcsillapító, gyulladáscsökkentő és lázcsillapító hatással rendelkezik.

A paracetamol nem narkotikus fájdalomcsillapító, lázcsillapító és fájdalomcsillapító hatással rendelkezik a központi idegrendszer COX-gátlásának, valamint a fájdalom és hőszabályozás központjainak hatására.

Ibuprofen - NSAID-ok, fájdalomcsillapító, gyulladásgátló és lázcsillapító hatással jár, és a COX-aktivitás nem szelektív elnyomásával jár, amely szabályozza az üvegházhatást okozó gázok szintézisét.

A gyógyszer alkotóelemei mind a fájdalom kialakulásának központi, mind perifériás mechanizmusaira hatnak. A két komponens irányított, komplementer hatásának gyors terápiás hatása és kifejezett fájdalomcsillapító hatása van.

farmakokinetikája

Abszorpció - magas, C_max 5–20 mcg / ml, T_max - 0,5–2 óra; kapcsolat plazmafehérjékkel - 15%. Behatol a BBB-n keresztül. Metabolizálódik a májban, aktív és inaktív metabolitok képződésével.

T_1/2 - 1-4 óra: Leginkább a vesék metabolitok - glükuronidok és szulfátok - formájában választódnak el, 3% - változatlan.

Jól felszívódik az emésztőrendszerből. T_max éhgyomorra bevéve - 45 perc, étkezés után - 1,5–2,5 óra. Kommunikáció a plazmafehérjékkel - 90%. A gyógyszer koncentrációja az ízületi folyadékban meghaladja a plazmatartalmat.

Előtti és utáni szisztémás metabolizmuson megy keresztül a májban.

Kétfázisú ürítési kinetikájával rendelkezik, T_1/2 2–2,5 óra, a vesék (változatlanul - legfeljebb 1%), kisebb mértékben - az epevel ürítik ki.

Javallatok drog Következő

fejfájás (beleértve a migrént);

algodismenorea (fájdalmas menstruáció);

ízületi fájdalom, izom-csontrendszeri gyulladásos és degeneratív betegségek fájdalma;

fájdalom zúzódásokkal, tüskékkel, diszlokációkkal, törésekkel;

posztraumás és posztoperatív fájdalom szindróma;

lázas állapotok (beleértve az influenzát és a megfázást is).

Ellenjavallatok

túlérzékenység a gyógyszer komponenseivel szemben;

az emésztőrendszer eróziós és fekélyes betegségei (akut fázisban), gastrointestinalis vérzés;

súlyos máj- és / vagy veseelégtelenség;

vérzési rendellenességek (hemofília, meghosszabbodott vérzési idő, vérzési hajlam, vérzéses diatézis);

hörgő asztma, az orr ismétlődő polipózisának és a melléküregek közelében történő teljes vagy hiányos kombinációja, valamint az acetil-szalicilsav vagy más NSAID-ok intoleranciája, beleértve az anamnézisben;

állapot a szívkoszorúér bypass oltása után;

terhesség (III trimeszter);

12 év alatti gyermekek.

Óvintézkedések: krónikus szívelégtelenség; vírusos hepatitis, alkoholos májkárosodás, közepesen súlyos és enyhe máj- és / vagy veseelégtelenség, jóindulatú hiperbilirubinémia (Gilbert, Dubin-Johnson és Rotor szindróma), májcirrhosis portális hipertóniával, nephrootikus szindróma; diabetes mellitus, a perifériás artériák betegségei, a gyomor és a nyombél peptikus fekélye (kórtörténet); gasztritisz, enteritis, kolitisz; hörgő asztma, hörgőgörcs; idős kor; terhesség (I. és II. trimeszter - csak az orvos előírásai szerint alkalmazható, ha a potenciális haszon meghaladja a lehetséges kockázatot), szoptatás periódusa (ha a gyógyszert szoptatás alatt kell alkalmaznia, abba kell hagynia a szoptatást).

Terhesség és szoptatás

Ha a gyógyszert a terhesség I. és II. Trimeszterében kell használni, akkor vigyázni kell - a kezelés csak az orvos utasításai szerint lehetséges, ha a lehetséges haszon meghaladja a lehetséges kockázatot. A gyógyszer használata a terhesség III. Trimeszterében ellenjavallt.

A szoptatás ideje alatt, ha szükséges, a gyógyszer használatával abba kell hagyni a szoptatást.

Mellékhatások

Az idegrendszertől: fejfájás, szédülés, alvászavarok, szorongás, depresszió.

A CCC-ből: tachikardia, fokozott vérnyomás, szívelégtelenség.

A légzőrendszerből: légszomj, hörgőgörcs.

A gyomor-bélrendszerből: hasi fájdalom, hányinger, hányás, gyomorégés, étvágycsökkenés, hasmenés vagy székrekedés, puffadás, az ínyek nyálkahártyájának fekélye, afthos stomatitis, pancreatitis.

Az érzékszervek részéről: halláskárosodás, csengő vagy fülzúgás, látáskárosodás, homályos látás vagy diplopia, a szem kiszáradása és irritációja.

A húgyúti rendszerből: akut veseelégtelenség, nephotikus szindróma, poliuria, cystitis.

Allergiás reakciók: bőrkiütés, viszketés, allergiás nátha, angioödéma, multiforme eritéma (beleértve a Stevens-Johnson szindrómát), toxikus epidermális nekrolízis (Lyell-szindróma).

Vérképző szervek: vérszegénység, trombocitopénia, trombocitopénikus purpura, agranulocitózis, leukopénia, eozinofília.

Nagy adagokban történő hosszantartó alkalmazás esetén - hepatotoxikus és nefrotoxikus (hepatitis, intersticiális nephritis és papilláris nekrózis) hatás; hemolitikus vérszegénység, aplasztikus vérszegénység, methemoglobinemia, pancytopenia.

Kölcsönhatás

A mikroszomális oxidáció indukálói a májban (fenitoin, etanol, barbiturátok, flumecinol, rifampish, fenilbutazon, triciklusos antidepresszánsok) növelik a hidroxilezett aktív metabolitok képződését, ami túladagolás esetén lehetővé teszi a súlyos mérgezés kialakulását.

A mikroszomális oxidációgátlók (beleértve a cimetidint) csökkentik a hepatotoxicitás kockázatát.

A mielotoxikus gyógyszerek fokozják a gyógyszer hematotoxicitását.

Az ibuprofen etanollal, kortikoszteroidokkal történő kombinációja növeli a gyomor-bél traktus eróziós és fekélyes elváltozásainak kockázatát.

A paracetamol etanollal történő egyidejű használata növeli az akut pancreatitis kockázatát.

A paracetamol és az ibuprofen fokozza az indirekt antikoagulánsok hatását és csökkenti az uricosuricus gyógyszerek hatékonyságát.

A barbiturátok tartós használata csökkenti a paracetamol hatékonyságát.

A Diflunisal 50% -kal növeli a paracetamol plazmakoncentrációját, ami növeli a hepatotoxicitás kockázatát.

Az ibuprofen csökkenti az értágító szerek, a natriuretikumok és a vizelethajtók - furoszemid és a hidroklorotiazid hipotenzív hatását.

Antacidok és kolesztiramin csökkentik az ibuprofen felszívódását.

Az ibuprofen fokozza a per os hipoglikémiás szerek és az inzulin hatását.

Az ibuprofen növeli a digoxin, lítium és metotrexát vérkoncentrációját.

Az acetil-szalicilsavval történő egyidejű alkalmazás mellett az ibuprofen csökkenti gyulladásgátló és vérlemezke-gátló hatását.

A cefamandol, cefoperazon, cefotetan, valproinsav, plikamicin növeli a hypoprothrombinemia előfordulását.

Adagolás és adminisztráció

Bent étkezés után.

Felnőttek - 1 tabletta. Naponta háromszor. A maximális napi adag 3 tabletta..

12 évnél fiatalabb gyermekek (40 kg-nál nagyobb testtömeg) - 1 asztal. Naponta kétszer.

Lázcsillapítóként a kezelés időtartama nem haladhatja meg a 3 napot, és érzéstelenítőként legfeljebb 5 napot. A kábítószer-kezelés folytatása csak orvossal folytatott konzultáció után lehetséges.

Overdose

Tünetek: hasi fájdalom, hányinger, hányás, izgatottság vagy letargia, álmosság, zavart, tachikardia, aritmia, akut veseelégtelenség, metabolikus acidózis, gyors vizelés, hipertermia, fejfájás, remegés vagy izomrángás; fokozott májtranszaminázok aktivitása, fokozott PV. Túladagolás gyanúja esetén azonnal forduljon orvoshoz.

Kezelés: gyomormosás, amelyet az aktív szén kinevezése követ; lúgos ital, kényszerített diurezis, tüneti kezelés.

Különleges utasítások

Kerülni kell a gyógyszer egyidejű használatát más, paracetamolt és / vagy NSAID-t tartalmazó gyógyszerekkel..

Ha a gyógyszert 5-7 napnál hosszabb ideig használja, ellenőrizni kell a perifériás vérszámot és a máj működési állapotát..

A paracetamol torzítja a vérplazmában található glükóz és húgysav laboratóriumi vizsgálatait.

Amikor az NSAID gastropathia tünetei jelentkeznek, gondos ellenőrzésre van szükség, ideértve az oesophagogastroduodenoscopiát, a vérvizsgálatot hemoglobinnal és hematokrittel, az okkult vér széklet elemzését..

Ha meg kell határozni a 17-ketoszteroidokat, a gyógyszert abba kell hagyni 48 órával a vizsgálat előtt..

A gyógyszer szedésének fényében a betegeknek tartózkodniuk kell minden olyan tevékenységetől, amely fokozott figyelmet, gyors mentális és motoros reakciót igényel.

A kezelés alatt nem ajánlott alkoholtartalmú italok fogyasztása.

Kiadási forma

Filmtabletta, 400 mg + 200 mg. 2, 6, 10 vagy 12 tablettán. buborékcsomagolásban.

1 vagy 2 buborékcsomagolás kartoncsomagolásban van.

Gyártó

OJSC Pharmstandard-Leksredstva. 305022, Oroszország, Kursk, ul., 2. aggregátum, 1a / 18.

Telefon / fax: (4712) 34-03-13.

OJSC Pharmstandard-Tomskkhimfarm. 634009, Oroszország, Tomszk, 211 Lenin Ave..

Tel./fax: (3822) 40-28-56.

A regisztrációs igazolás tulajdonosa / a fogyasztói igényeket elfogadó szervezet. Otisifarm PJSC, Oroszország. 123317, Moszkva, st. Testovskaya, 10.

Telefon: (800) 775-98-19; fax: (495) 221-18-02.

Gyógyszertári nyaralási feltételek

A gyógyszer tárolási feltételei Következő

A gyermekektől elzárva tartandó.

A gyógyszer felhasználhatósági ideje Következő

A csomagoláson feltüntetett lejárati idő után ne használja fel.

Nekst filmtabletta 400 mg + 200 mg 10 db.

A termék megjelenése változhat. ?

Utolsó ár: 159

Kiadási forma: tabletta

Termék kód: 8722980

Használati útmutató

Latin név

Hatóanyag

Kiadási forma

filmtabletta

Tulajdonos / hivatalvezető

Betegségek nemzetközi osztályozása (ICD-10)

Farmakológiai csoport

NSAID-ok lázcsillapító fájdalomcsillapítóval kombinálva

gyógyszerészeti hatás

Kombinált gyógyszer, fájdalomcsillapító, gyulladáscsökkentő és lázcsillapító hatással rendelkezik.

Ibuprofen - NSAID-ok, fájdalomcsillapító, gyulladásgátló és lázcsillapító hatással jár, és a prosztaglandin szintézist szabályozó COX-aktivitás nem szelektív elnyomásával jár..

farmakokinetikája

Abszorpció - magas, C_max 5-20 μg / ml, T_max - 0,5-2 óra; kötődés plazmafehérjékhez - 15%. Behatol a BBB-n keresztül.

Metabolizálódik a májban, aktív és inaktív metabolitok kialakulásával.

T_1/2 - 1-4 óra. Leginkább a vesén keresztül metabolitok - glükuronidok és szulfátok - formájában választódik ki, 3% - változatlan.

Jól felszívódik az emésztőrendszerből. T_max éhgyomorra bevéve - 45 perc, étkezés után - 1,5-2,5 óra. Plazmafehérjékhez kötődés - 90%. A gyógyszer koncentrációja az ízületi folyadékban meghaladja a plazmatartalmat.

A májban preszisztémás és rendszer utáni metabolizmuson megy keresztül.

Kétfázisú ürítési kinetikájával rendelkezik, T_1/2 2-2,5 órával megegyezik. A vesék választják ki (változatlanul legfeljebb 1%), kisebb mértékben - az epe.

- fejfájás (beleértve a migrént);

- ízületi fájdalom, izom-csontrendszeri gyulladásos és degeneratív betegségek fájdalma;

- zúzódásokkal, ütésekkel, diszlokációkkal, törésekkel járó fájdalom;

- posztraumás és posztoperatív fájdalom szindróma;

- lázas állapotok (beleértve az influenzát és a megfázást is).

- A készítmény összetevőivel szembeni túlérzékenység;

- az emésztőrendszer eróziós és fekélyes betegségei (akut fázisban), gastrointestinalis vérzés;

Súlyos máj- és / vagy veseelégtelenség;

- vérzési rendellenességek (hemofília, hosszabb vérzési idő, hajlamos a vérzésre, vérzéses diatézis);

- a hörgő asztma, az orr és a paranasalis sinus ismétlődő polipózisának, vagy az acetil-szalicilsav vagy más NSAID-ok intoleranciájának teljes vagy hiányos kombinációja az anamnézisben;

- a szívkoszorúér bypass oltása utáni állapot;

- a terhesség III. Trimeszterében;

- 12 év alatti gyermekek.

Az idegrendszertől: fejfájás, szédülés, alvászavarok, szorongás, depresszió.

A szív- és érrendszerből: tachikardia, fokozott vérnyomás, szívelégtelenség.

A légzőrendszerből: légszomj, hörgőgörcs.

Az emésztőrendszerből: hasi fájdalom, hányinger, hányás, gyomorégés, étvágycsökkenés, hasmenés vagy székrekedés, puffadás, íny nyálkahártya fekélye, afta stomatitis, pancreatitis.

Az érzékszervek részéről: halláskárosodás, csengő vagy fülzúgás, látáskárosodás, homályos látás vagy diplopia, a szem kiszáradása és irritációja.

A húgyúti rendszerből: akut veseelégtelenség, nephotikus szindróma, poliuria, cystitis.

Allergiás reakciók: bőrkiütés, viszketés, allergiás rhinitis, angioödéma, multiforme eritéma (beleértve a Stevens-Johnson szindrómát), toxikus epidermális nekrolízis (Lyell-szindróma).

Hemopoietikus rendszerből: vérszegénység, thrombocytopenia, trombocytopenic purpura, agranulocytosis, leukopenia, eosinophilia.

Overdose

Tünetek: hasi fájdalom, hányinger, hányás, izgatottság vagy letargia, álmosság, zavart, tachikardia, aritmia, akut veseelégtelenség, metabolikus acidózis, gyors vizelés, hipertermia, fejfájás, remegés vagy izomrángás; fokozott máj transzaminázok aktivitása, megnövekedett a protrombin idő. Túladagolás gyanúja esetén azonnal forduljon orvoshoz.

Kezelés: gyomormosás, amelyet az aktív szén kinevezése követ; lúgos ital, kényszerített diurezis, tüneti kezelés.

Különleges utasítások

Kerülni kell a gyógyszer egyidejű használatát más, paracetamolt és / vagy NSAID-t tartalmazó gyógyszerekkel..

Ha a gyógyszert 5-7 napnál hosszabb ideig használja, ellenőrizni kell a perifériás vér paramétereit és a máj működési állapotát.

A paracetamol torzítja a vérplazmában található glükóz és húgysav laboratóriumi vizsgálatait.

Amikor az NSAID gastropathia tünetei jelentkeznek, gondos ellenőrzésre van szükség, ideértve az oesophagogastroduodenoscopy-ot, a vérvizsgálatot a hemoglobin és a hematokrit meghatározására, az okkult vér széklet elemzését.

Ha meg kell határozni a 17-ketoszteroidokat, a gyógyszert abba kell hagyni 48 órával a vizsgálat előtt..

A gyógyszer szedésének fényében a betegeknek tartózkodniuk kell minden olyan tevékenységetől, amely fokozott figyelmet, gyors mentális és motoros reakciót igényel.

A kezelés alatt az alkoholtartalmú italok használata nem ajánlott..

NEXT 400 mg tabletta + 200 mg 20. szám

Szállítás Moszkvában holnap, május 14-én
2500 rubeltől kezdve ingyenes megrendelések

Lehetséges megvásárolni a Nekst tablettákat 400 mg + 200 mg No. 20 szállításkor vagy a gyógyszertárainkban
A termék 204 rubel áron foglalható. a Dialog hálózat 66 gyógyszertárában Moszkvában és a régióban
Itt megtalálja az Ön számára megfelelő gyógyszertár költségét és elérhetőségét

Ország

A gyártó ország a szállítmánytól függően változhat. A megrendelés megerősítésekor adja meg a szolgáltatóval kapcsolatos részletes információkat.

Szerkezet

1 tabletta tartalmaz: 400 mg ibuprofent, 200 mg paracetamolt.

Segédanyagok: kalcium-hidrofoszfát (Fujikalin) - 80 mg, mikrokristályos cellulóz - 64,5 mg, kroszkarmellóz-nátrium - 24,3 mg, hiprolóz (hidroxipropil-cellulóz (Klucel EF)) - 19,3 mg, talkum - 12,1 mg, magnézium-sztearát - 7,3 mg, kolloid szilícium-dioxid (aeroszol) - 2,5 mg.
Kagyló összetétele: Opadry 20A250004 Red (Opadry 20A250004 Red) [hipromellóz (hidroxi-propil-metil-cellulóz) - 13,1 mg, hyprolízis (hidroxi-propil-cellulóz) - 8,1 mg, talkum - 6,4 mg, titán-dioxid - 2,5 mg, bíborfesték [Ponceau 4R] (E124). mg, naplemente naplementében sárga színű (E110) - 0,5 mg] - 31,5 mg, Opadry II 85F19250 tiszta (Opadry II 85F19250 tiszta) [makrogol (polietilénglikol) - 0,3 mg, polivinil-alkohol - 1 mg, poliszorbát 80 - 0,1 mg, talkum - 0,6 mg] - 2 mg.
A filmtabletta vörös, ovális, mindkét oldalán domború, bemélyedéssel, keresztmetszetében fehér vagy majdnem fehér mag.

Következő

Analógok Következő

Használati utasítás Következő

Szerkezet

Hatóanyagok: 400 mg ibuprofen; 200 mg paracetamol;

Héjak: Opadry 20A250004 piros (Opadry 20A250004 Red) [hipromellóz (hidroxi-propil-metil-cellulóz) - 13,1 mg, hiprolóz (hidroxipropil-cellulóz) - 8,1 mg, talkum - 6,4 mg, titán-dioxid - 2,5 mg, bíborfesték [Ponceau 4R] (E124)., naplemente sárga színű (E110) - 0,5 mg] - 31,5 mg, Opadry II 85F19250 átlátszó (Opadry II 85F19250 átlátszó) [makrogol (polietilénglikol) - 0,3 mg, polivinil-alkohol - 1 mg, poliszorbát 80 - 0,1 mg, talkum - 0,6 mg] - 2 mg.

Felhasználási jelzések Következő

fejfájás (beleértve a migrént);
fogfájás;
algodismenorea (fájdalmas menstruáció);
neuralgia;
izomfájdalom;
hátfájás;
ízületi fájdalom, izom-csontrendszeri gyulladásos és degeneratív betegségek fájdalma;
fájdalom zúzódásokkal, tüskékkel, diszlokációkkal, törésekkel;
posztraumás és posztoperatív fájdalom szindróma;
lázas állapotok (beleértve az influenzát és a megfázást is).

Ellenjavallatok Nekst

túlérzékenység a gyógyszer komponenseivel szemben;
az emésztőrendszer eróziós és fekélyes betegségei (akut fázisban), gastrointestinalis vérzés;
súlyos máj- és / vagy veseelégtelenség;
vérzési rendellenességek (hemofília, meghosszabbodott vérzési idő, vérzési hajlam, vérzéses diatézis);
a hörgő asztma teljes, vagy hiányos kombinációja, az orr és az orrüregek ismétlődő polipózisa, valamint az acetil-szalicilsav vagy más NSAID-ok intoleranciája, ideértve a következőket: az anamnézisben;
állapot a szívkoszorúér bypass oltása után;
megerősített hiperkalémia;
glükóz-6-foszfát dehidrogenáz hiány;
terhesség (III trimeszter);
12 év alatti gyermekek.

Felhasználási ajánlások

Bent étkezés után.

Felnőttek: 1 tabletta naponta háromszor, maximális napi adag - 3 tabletta..

12 évnél idősebb gyermekek (40 kg-nál nagyobb testtömeg): 1 tabletta napi kétszer.

A NEXT alkalmazása terhesség és szoptatás ideje alatt

A gyógyszer használata a terhesség III. Trimeszterében ellenjavallt.

Ha a gyógyszert a terhesség I. és II. Trimeszterében kell használni, akkor óvatosan kell eljárni - csak az orvos utasításai szerint lehet alkalmazni, ha a lehetséges haszon meghaladja a lehetséges kockázatot..

Ha a gyógyszert szoptatás alatt kell használni, a szoptatást le kell állítani.

gyógyszerészeti hatás

Kombinált gyógyszer, fájdalomcsillapító, gyulladáscsökkentő és lázcsillapító hatással rendelkezik.

Ibuprofen - NSAID-ok, fájdalomcsillapító, gyulladásgátló és lázcsillapító hatással jár, és a prosztaglandin szintézist szabályozó COX-aktivitás nem szelektív elnyomásával jár..

farmakokinetikája

Az abszorpció magas, Cmax 5-20 μg / ml, Tmax 0,5-2 óra; kötődés plazmafehérjékhez - 15%. Behatol a BBB-n keresztül.

Metabolizálódik a májban, aktív és inaktív metabolitok kialakulásával.

T1 / 2 - 1-4 óra. Leginkább a vesén keresztül metabolitok - glükuronidok és szulfátok - formájában választódik ki, 3% - változatlan.

Jól felszívódik az emésztőrendszerből. Tmax, ha éhgyomorra vesszük - 45 perc, étkezés után - 1,5-2,5 óra. Plazmafehérjékhez kötődés - 90%. A gyógyszer koncentrációja az ízületi folyadékban meghaladja a plazmatartalmat.

A májban preszisztémás és rendszer utáni metabolizmuson megy keresztül.

Kétfázisú ürülési kinetikájú, T1 / 2 2–2,5 óra, vesékkel választódik ki (változatlan, legfeljebb 1%) és kisebb mértékben az epevel.

Mellékhatások Következő

Az idegrendszertől: fejfájás, szédülés, alvászavarok, szorongás, depresszió.

A szív- és érrendszerből: tachikardia, fokozott vérnyomás, szívelégtelenség.

A légzőrendszerből: légszomj, hörgőgörcs.

Az érzékszervek részéről: halláskárosodás, csengő vagy fülzúgás, látáskárosodás, homályos látás vagy diplopia, a szem kiszáradása és irritációja.

A húgyúti rendszerből: akut veseelégtelenség, nephotikus szindróma, poliuria, cystitis.

Hemopoietikus rendszerből: vérszegénység, thrombocytopenia, trombocytopenic purpura, agranulocytosis, leukopenia, eosinophilia.

Különleges utasítások

Kerülni kell a gyógyszer egyidejű használatát más, paracetamolt és / vagy NSAID-t tartalmazó gyógyszerekkel..

Ha a gyógyszert 5-7 napnál hosszabb ideig használja, ellenőrizni kell a perifériás vér paramétereit és a máj működési állapotát.

A paracetamol torzítja a vérplazmában található glükóz és húgysav laboratóriumi vizsgálatait.

Ha meg kell határozni a 17-ketoszteroidokat, a gyógyszert abba kell hagyni 48 órával a vizsgálat előtt..

A gyógyszer szedésének fényében a betegeknek tartózkodniuk kell minden olyan tevékenységetől, amely fokozott figyelmet, gyors mentális és motoros reakciót igényel.

A kezelés alatt az alkoholtartalmú italok használata nem ajánlott..

Overdose

Tünetek: hasi fájdalom, hányinger, hányás, izgatottság vagy letargia, álmosság, zavart, tachikardia, aritmia, akut veseelégtelenség, metabolikus acidózis, gyors vizelés, hipertermia, fejfájás, remegés vagy izomrángás; fokozott máj transzaminázok aktivitása, megnövekedett a protrombin idő. Túladagolás gyanúja esetén azonnal forduljon orvoshoz.

Kezelés: gyomormosás, amelyet az aktív szén kinevezése követ; lúgos ital, kényszerített diurezis, tüneti kezelés.

Gyógyszerkölcsönhatások

A mikroszómális oxidáció indukálói a májban (fenitoin, etanol, barbiturátok, flumecinol, rifampicin, fenilbutazon, triciklusos antidepresszánsok) növelik a hidroxilált aktív metabolitok képződését, ami túladagolás esetén súlyos mérgezés kialakulását teszi lehetővé..