Az agy kamrai

Az agy a test zárt rendszere, amely védelmet igényel a külső környezettől. A koponya csontok képezik a fő akadályt, amely alatt a membránok több rétege el van rejtve. Feladata, hogy pufferzónát hozzon létre a koponya belseje és közvetlenül az agy anyagához.

Ezen túlmenően a 2 és 3 membrán között van egy funkcionális üreg - egy szubachnoid vagy szubachnoid tér, amelyben agyi gerinc folyadék - cerebrospinális folyadék folyamatosan kering. Segítségével az agy megkapja a szükséges mennyiségű tápanyagot és hormont, valamint az anyagcserék és a toxinok kibocsátását..

A cerebrospinális folyadékot az agy kamrai szintetizálják és vezérlik, amelyek egy nyitott üregrendszer, amely belülről funkcionális sejtek rétegével van bélelt.

Mi az agy kamra?

Anatómiailag az agy kamrai rendszere az agy ciszternáinak gyűjteménye, amelyeken keresztül a cerebrospinális folyadék kering a szubachnoid térben és a központi gerinccsatornán keresztül. Ezt a folyamatot az ependimociták vékony rétegének köszönhetően hajtják végre, amelyek a ciliák segítségével provokálják a folyadék mozgását és ellenőrzik a kamrai rendszer kitöltését. Emellett myelint termelnek, amely a fehér anyag myelin szálainak burkolataként szolgál..

A kamrai felelősek a szekrécióért és a tisztító funkciókért is: az őket bélelő ependimális üreg nemcsak agyi gerincvelő folyadékot termel, hanem a metabolikus termékekből, mérgező és gyógyászati ​​anyagokból is kiszűrje azt..

Számos tényező befolyásolja, hogy mennyi cerebrospinális folyadékot választanak ki a kamrák és méretük: a koponya alakja, az agy térfogata, az ember fizikai állapota és a központi idegrendszer egyidejű betegségei, például hidrocefalus vagy ventriculomegalia..

A szakértők kiszámították, hogy egy egészséges emberben az óránként kiválasztott cerebrospinális folyadék mennyisége körülbelül 150-160 ml, és 7-8 óra után teljesen frissül. A kamrai rendszer összesen kb. 400-600 ml cerebrospinális folyadékot szabadít fel naponta, azonban ez a mutató a vérnyomástól és az ember pszichoemocionális állapotától függően változhat.

Az agy szerkezetének tanulmányozására szolgáló modern módszerek lehetővé teszik annak belső struktúráinak felfedezését anélkül, hogy a koponya közvetlen nyílásához kellene fordulniuk. Ha egy szakembernek információt kell szereznie a gyermek oldalkamrájának méretéről, akkor útmutatást ad a neurosonográfiához, amely módszer az agy ultrahangkészülékkel történő vizsgálatához. Ha felnőttkori vizsgálat szükséges, akkor az illetékes osztályokon elvégzik az MRI vagy CT vizsgálatot.

Felnőtt kamrai rendszerének méretére vonatkozó szabványtáblázat az agy röntgen komputertomográfiás vizsgálatánál

Ezen felül egy felnőtt kamrai rendszerének felmérése érdekében az egyes részek állapotindexét külön kell kiszámítani.

A negyedik kamra, a testek és az oldalkamrák elülső szarvának indexeltáblája

Az emberben hány kamra van felépítésükkel és funkcióikkal

Az agy kamrai rendszere 4 üregből áll, amelyeken keresztül cerebrospinális folyadék képződik és kering a központi idegrendszer struktúrái között. Néha a központi idegrendszer szerkezetének vizsgálata során a szakemberek az 5. kamrát találják, amely nem egy - egy résszerű hypoechoicus expanzió, amely az agy középvonalán helyezkedik el. A kamrai rendszer ilyen rendellenes szerkezete az orvosok figyelmét igényli: gyakran az 5 kamrai betegek esetében fokozott a kockázata a mentális rendellenességek kialakulásának. Anatómiailag az első és a második kamra a bal és a jobb félteke alsó részén helyezkedik el. Ezek mindegyike egy C alakú üreg, amely a corpus callosum alatt helyezkedik el, és körülveszi az agy subkortikális struktúrájának idegcsomóinak csoportját. Általában a felnőtt oldalkamra térfogata és ennek megfelelően az oldalkamra mérete nem haladhatja meg a 25 ml-t. Ezek az üregek nem kommunikálnak egymással, de mindegyiknek van egy csatornája, amelyen keresztül a cerebrospinális folyadék bejut a III kamrába.

A harmadik kamra gyűrű alakú, amelynek falai a talamusz és a hipotalamusz. Az agyban az optikai tuberkulumok között helyezkedik el, közepén pedig egy optikai gumók közbenső tömege. A sylvian vízellátáson keresztül a 4. kamra üregével, az intertricularis nyílásokon keresztül pedig az I és II kamrákkal kommunikál..

Topográfiai szempontból a 4. kamra a hátsó rész szerkezete és az úgynevezett rombusz fossa között helyezkedik el, amelynek hátsó alsó sarka a gerincvelő központi csatornájába nyílik.

A kamrai rendszer belső rétegének szerkezete szintén heterogén: az első és a második kamrában egyrétegű ependimális membrán, a harmadik és a negyedikben több réteg megfigyelhető..

Az ependíma citológiai összetétele egységes az egészben: specifikus neuroglia sejtekből - ependimocitákból áll. Hengeres alakú sejtek, amelyek szabad végét cilia borítja. A ciliák rezgése révén a cerebrospinális folyadék áramlik át a központi idegrendszeren.

Nem olyan régen, a harmadik kamra alján, a szakemberek felfedezték az ependymocyták egy másik típusát - a tanicitist, amely az előzőktől különbözik a ciliák hiányáról és a cerebrospinális folyadék kémiai összetételére vonatkozó adatoknak az agyalapi mirigy portálrendszerének kapillárisaiba való továbbításának képességéről..

1. és 2. oldalkamra

Anatómiailag az agy oldalsó vagy oldalsó kamrai a test, az első, a hátsó és az alsó szarvból állnak.

Az oldalkamra központi része vízszintes rés formájú. Felső fala a corpus callosumot alkotja, alsó részén caudate mag, a thalamus hátulja és a fornix hátsó lába. Az oldalkamrák üregén belül található az érrendszeri plexus, amelyen keresztül cerebrospinális folyadékot szintetizálnak.

Külsőleg sötétvörös, 4 mm vastag csíkhoz hasonlít. A középső részről az érrendszeri plexus a hátsó kürtre irányul, amelynek felső falát a corpus callosum nagy csipeszének szálai alkotják, a fennmaradó rész pedig az agy végső részének okitisz részének fehérszintje..

Az oldalkamra alsó kürtje a temporális lebenyben helyezkedik el, és lefelé, előre és mediálisan a középvonalban van. Oldalát és felső részét a temporális lebeny, a medialis fal és az alsó rész képezi a hippokampusz fehérje.

Anatómiai szempontból az elülső kürt az oldalsó üregtest kiterjesztése. A kamra központi üregéhez viszonyítva oldalirányban előre, a medialis oldalon pedig az átlátszó septum falával, az oldalán pedig a caudate-mag feje határolja. Az elülső kürt fennmaradó oldala a corpus callosumot alkotja.

A fő funkciók mellett - a cerebrospinális folyadék szintézise és keringése mellett az oldalsó kamrák is részt vesznek az agyszerkezetek helyreállításában. A közelmúltig azt hitték, hogy az idegsejtek nem képesek regenerálódni, de ez nem teljesen igaz: az oldalsó kamra és az egyik félgömb szaglóhagymája között van egy csatorna, amelyen a tudósok felismerték az őssejtek felhalmozódását. Képesek migrálni a szaghagyma belsejében és részt venni az idegsejtek számának helyreállításában.

Az oldalkamrák fiziometrikus mutatói (nevezetesen méretük) többféle módon eltávolíthatók. Tehát az első életévű gyermekeknél a vizsgálatot neurosonográfia (NSG), felnőtteknél pedig MRI vagy CT segítségével végezzük. Ezután a kapott adatokat feldolgozzuk és összehasonlítjuk a szabványokkal..

Az agy laterális kamrai normálisak egy gyermeknél:

Ezeket a mutatókat figyelembe veszik az agyi patológiák, például az agyi anyag hidrocephaluszának vagy veszettségének diagnosztizálásakor - egy olyan betegség, amelyet a cerebrospinális folyadék fokozott szekréciója és csökkent kifolyás jellemez, ami fokozza a kamrai falak nyomását és üregeinek megnövekedését..

A patológia kialakulásának kockázatának csökkentése érdekében a gyermek agyának első vizsgálatát az intrauterin fejlődés során, szűrővizsgálattal végezzék. Ez lehetővé teszi a központi idegrendszer betegségeinek korai szakaszában történő azonosítását. Például egy ilyen vizsgálat során kimutatható az embrió laterális kamrai aszimmetriája. Ez a megközelítés lehetővé teszi a szakemberek számára, hogy gyermeke születése után azonnal felkészüljenek és azonnal megkezdjék a terápiás intézkedéseket.

3 agy kamra

Topográfiailag az agy harmadik kamra a közbülső szakasz szintjén helyezkedik el, az optikai gumók között, körülvéve a gyűrűt optikai gumók köztes tömegével. 6 fala van:

• Tető. Hámhámcsíkból és csontkoridából áll, amely a pia mater folytatása, amely a 3. kamra érrendszeri plexusának alapját képezi. Ez a szerkezet a felső rész intertricularis lyukain keresztül behatol az oldalsó tartályokba, kialakítva saját érrendszeri plexusukat.
• Az oldalfalak az optikai gumi felülete, míg a kamra belső része a közbenső tömeg csírázása miatt van kialakítva.
• Az elülső felső falot az agy boltív oszlopai és annak fehér elülső eleme képezi, az alsó falot a végső szürke lemez képezi, amely az ív oszlopai között helyezkedik el..
• A harmadik kamra hátuljától a szivianiai vízellátás bejáratának nyílása felett elrendezendő merítéssel korlátozódik. Ugyanakkor a hátsó részt egy csikóhorony és a huzalok megszakítása képezi.
• A harmadik kamra alján az agy alapja található a hátsó perforált anyag, a mastoid testek, a szürke tubercle és a látóidegek metszéspontja területén.

A harmadik kamra élettani jelentősége az, hogy egy üreg, amelynek falai vegetatív központokat tartalmaznak. Ezért a térfogatának és rendellenes szerkezetének növekedése eltéréseket okozhat az autonóm idegrendszer gátlásának gerjesztési folyamataiban, amely felelős az ember fizikai állapotáért. Például, ha megnagyobbodott agyi kamrája van, akkor ez befolyásolja a keringési, légzőrendszer és az endokrin rendszer szerkezeteinek működését.

A kamra III. Méretének normái gyermeken:

Az agy kamra

Anatómiai szempontból a negyedik kamra a kisagy, a Varolian híd hátsó felülete és a medulla oblongata között helyezkedik el, az úgynevezett rombusz fossa. A gyermek embrionális fejlődési stádiumában a hátsó agy maradványaiból képződnek, ezért közös üregként szolgál a hátsó agy minden részéhez.

Vizuálisan az IV kamra háromszögre hasonlít, amelynek alja a medulla oblongata és a híd szerkezete, a tető pedig a felső és az alsó vitorla. A felső vitorla egy vékony membrán, amely a kisagy felső lábai között húzódik, az alsó pedig a reszelék lábaihoz kapcsolódik, és egy lágy membrán tányérja egészíti ki, amely az érrendszeri plexust képezi.

Az IV kamra funkcionális célja a cerebrospinális folyadék előállítása és tárolása mellett az áramlás újraelosztása a subarachnoid tér és a gerincvelő központi csatorna között. Ezenkívül fenekének vastagságában a V-XII koponya idegek magjai vannak, amelyek felelősek a fej megfelelő izmainak, például oculomotoros, arc-, nyelési stb. Izmok munkájáért..

Az agy kamra

Az orvosi gyakorlatban néha vannak olyan betegek, akiknek V kamra van. Jelenlétét az egyén kamrai rendszerének strukturális tulajdonságának tekintik, inkább patológiának, mint a normának.

Az ötödik kamra falai az agyfélteke membránjainak belső részek beolvadása miatt alakulnak ki, miközben ürege nem érintkezik a kamrai rendszer többi struktúrájával. Ezért helyesebb lenne a formált rést az átlátszó partíció üregének nevezni. Bár a V kamrában nincs érrendszeri plexus, az agyi gerincvelő folyadékkal van feltöltve, amely a septa pórusán keresztül jut be.

A V kamra mérete szigorúan egyedi minden betegnél. Néhány esetben ez egy zárt és autonóm üreg, felső részében néha akár 4,5 cm hosszú rés is van.

Annak ellenére, hogy egy átlátszó septum üregének rendellenessége van egy felnőtt agyának szerkezetében, jelenléte a magzati fejlődés embrionális szakaszában kötelező. Sőt, a klinikai esetek 85% -ában a csecsemő hat hónapos koráig túllépi.

Milyen betegségek érinthetik a kamrákat

Az agy kamrai rendszerének betegségei lehetnek veleszületett vagy szerzett is. Az első típusú szakemberek közé tartozik a hidrocephalus (az agy droyos) és a ventriculomegalia. Ezek a betegségek gyakran a gyermek agyi struktúrájának az embrionális periódusban történő nem megfelelő fejlődésének az eredménye, egy korábbi kromoszomális elégtelenség vagy a magzat fertőzéssel történő megfertőzése miatt..

hydrocephalus

Az agy dropsyját a fej kamrai rendszerének rendellenes működése jellemzi - a cerebrospinalis folyadék túlzott szekréciója és annak elégtelen felszívódása a véráramban az okitisz-parietalis zóna struktúráiban. Ennek eredményeként minden üreg és szubachnoid tér meg van töltve, és ennek megfelelően más szerkezetekre nyomódnak, ami agyi encephalopathiás pusztulást okoz.

Ezenkívül a megnövekedett intrakraniális nyomás miatt a koponya csontok elmozdulnak, amelyet a fej kerületének növekedése vizuálisan kifejez. A hydrocephalus tüneti tüneteinek megnyilvánulásainak erőssége attól függ, hogy milyen erősen eltérnek a cerebrospinális folyadék termelési és felszívódási rendszerében tapasztalható eltérések: minél kifejezettebb ez az eltérés, annál erősebbek a betegség megnyilvánulásai és az agyi anyag pusztulása.

Időnként, kezelés hiányában a fej olyan gyorsan növekszik, hogy a beteg nem képes megbirkózni súlyosságával, és élete végéig ágyban marad..

Az agycseppek az ember bármilyen életkorban megbetegedhet, de leggyakrabban gyermekeknél fordul elő veleszületett betegségként. A felnőtt népességben a patológia általában a cerebrospinális folyadék fejsérülés, a végtagfertőzés, a tumor előfordulása és a szervezet mérgező mérgezése miatt történő kiáramlásának megsértése miatt fordul elő..

A hidrocephalus klinikai megnyilvánulása egy eltérő súlyosságú idegrendszeri rendellenességgel járó beteg kialakulása és a koponya térfogatának olyan változása, amely szabad szemmel észlelhető:

Mivel az első életévű gyermek fejcsontja műanyag, a cerebrospinális folyadék számának növekedése deformálja azt, ami vizuálisan nem csak a fej térfogatának növekedésében fejeződik ki, mivel a koponya boltozat csontjainak varratai eltérnek, hanem az elülső csont megnövekszik.

A hidrocephaluszban szenvedő gyermekeknél fokozott intrakraniális nyomás miatt duzzanat és duzzanat van a fontanellákon.

A hidrocephalus egyéb külső jelei is vannak:

• étvágytalanság;
• kifejezett érrendszeri hálózat az orr hídján;
• kéz remegése;
• a szívási és nyelési reflex korai kihalása;
• bőséges és gyakori köpködés;
• fontanel duzzanat és kiemelkedés.

A neurológiai rendellenességek a strabismus, a szemgolyó nistagmusa, látás, hallás, fejfájás, végtagok izomgyengesége és a hipertóniás kialakulásában nyilvánulnak meg..

Felnőttekben és 2 évesnél idősebb gyermekeknél a veszettség kialakulását reggeli fejfájás, hányás, optikai lemezek súlyos duzzanata, parézis és egyéb mozgáskoordinációs zavar jelzi..

A hidrocephalus diagnosztizálására a neuro-képalkotás modern módszereit alkalmazzák. Általában az agy kamrai expanzióját a magzatban egy szkríneléses ultrahang vizsgálat során észlelik, majd születés után neurosonográfiával megerősítik..

Felnőtteknél a diagnózist az agyszerkezetek MRI vagy CT segítségével történő vizsgálata során végzik, és ebben az esetben a röntgenvizsgálati módszer informatívabb lesz, mivel ezenkívül lehetővé teszi a kamrai üreg vérzésének azonosítását a kamrai fal érének sérülése vagy repedése miatt, ha szükséges..

Az agy zavaros kezelésének taktikája a súlyosságától függ. A cerebrospinális folyadék kicsi és közepes mértékű felhalmozódásával a szakemberek gyógyszeres kezelést folytatnak, amelynek célja az agy folyadék mennyiségének csökkentése diuretikumok alkalmazásával.

Az idegközpontok munkájának stimulálását fizioterápiás eljárásokkal is elvégezzük. A súlyos kóros állapot azonnali műtéti beavatkozást igényel, amelynek célja az intrakraniális nyomás csökkentése és a felesleges folyadék eltávolítása az agyszerkezetekből

ventriculomegalia

Az agy kamrai ventrikulomegalia vagy kóros tágulása veleszületett betegség, amelynek valódi okai még nem ismertek. Úgy gondolják azonban, hogy a 35 évesnél idősebb nőknél növekszik az ilyen eltéréssel járó csecsemő születésének kockázata.

A patológia kialakulásának lendülete lehet a magzat intrauterin fertőzése, a terhes nő hasának trauma és méhvérzés, amelynek következtében a gyermek nem kapja meg a szükséges mennyiségű tápanyagot. Gyakran a magzat agy kamrai patológiás növekedése a gyermek központi idegrendszerének egyéb károsodásainak egyidejű betegsége.

Klinikai szempontból az oldalkamrák tágulása (tágulása) a neurológiai rendellenességek kialakulásában nyilvánul meg, mivel a megnövekedett cerebrospinális folyadék mennyisége korlátozza és megnyomja az agy belső szerkezetét. A beteg emellett pszichoemocionális rendellenességeket, skizofréniát és bipoláris rendellenességeket is tapasztalhat..

A ventriculomegália lehet egy- és kétoldalas, míg az oldalsó tartályok szimmetrikus és enyhe növekedése a normának egy változata lehet, és a gyermek agyának szerkezetének jellemzője. Újszülötteknél ezt a diagnózist csak akkor kell elvégezni, ha a kamrai szeletek átlósan a Monroe lyuk szintjén meghaladják a 0,5 cm-t az elfogadott normáktól.

A kamrai kifejezett aszimmetriája szoros figyelmet igényel a szakemberektől - elvégre az egyik oldalon a tartály megnövekedése megzavarja a cerebrospinális folyadéktermelés egyensúlyát. Általában a ventriculomegáliában szenvedő gyermekek fejlettségi késleltetést mutatnak a kalixához képest: később beszélni és járni kezd, gyengén elsajátították a finom motoros képességeiket, és állandó fejfájást is tapasztalnak. A koponya térfogata is növekszik, és a mellkas és a mellkas közötti különbség több, mint 3 cm lehet.

A ventriculomegáliában szenvedő gyermek kezelési stratégiája a betegség súlyosságától függ. Tehát enyhe eltéréssel a gyermek a kezelőorvos felügyelete alatt marad, az átlagos kóros állapot orvosi kezelést és fizioterápiás eljárásokat igényel, amelyek célja a betegség neurológiai megnyilvánulásainak kompenzálása és korrekciója..

Az agy normalizálása érdekében a gyermekeknek az agyi aktivitást javító nootropikus gyógyszereket írnak fel, diuretikumokat - csökkentik az intrakraniális nyomást, antihypoxantumokat, kálium-takarékos gyógyszereket és vitamin-komplexeket.

A ventriculomegália súlyos eseteiben a gyermeknek műtéti kezelésre van szüksége, amely egy elvezető csatorna vezetését foglalja magában az agy kamraiba.

Az agy kamrai patológiájának egyéb okai

A kamrai rendszer üregeinek tágulását az agyszerkezetek károsíthatják daganatszerű daganatok vagy annak egyes részeinek gyulladása.

Például a cerebrospinális folyadék megfelelő kiáramlása csökkenthetõ lehet a lágy membrán egy részének a meningococcus fertõzés által okozott agykárosodás miatti gyulladása miatt. A központi idegrendszernek ez a betegség által okozott léziójának középpontjában az agyi erek mérgezése először toxinokkal történik, amelyek a fertőzés kórokozóját választják ki..

Ennek fényében szöveti ödéma alakul ki, miközben a baktériumok az agy összes struktúrájába behatolnak, és ezáltal gennyes gyulladást okoznak. Ennek eredményeként az agy anyag membránjai megduzzadnak, a konvolúciók simulódnak, és az erek belsejében vérrögök alakulnak ki, amelyek blokkolják a véráramot, és többszörös agyi vérzést okoznak.

És bár ez a betegség végzetes, az időben megkezdett terápia megállíthatja a fehér anyag kórokozók általi elpusztítását. Sajnos még az ember teljes gyógyulása után is fennáll annak a kockázata, hogy az agy megduzzad, és ennek megfelelően megnő az agy kamrai üregei.

A meningococcus fertőzés egyik szövődménye az ependymatitis vagy a kamrai belső bélés gyulladása. A fertőző és gyulladásos folyamat bármely szakaszában előfordulhat, függetlenül a kezelés stádiumától.

Ebben az esetben a betegség klinikai lefolyása nem különbözik a meningoencephalitis megnyilvánulásaitól: a beteg álmosságot, prostitációt, dugattyút vagy kómába esik. Hiányos izomzat, végtagok remegése, görcsök, hányás.

Kisgyermekekben a cerebrospinális folyadék felhalmozódása megnövekedett intrakraniális nyomást és az agy másodlagos hidrocefalusát okozza. A pontos diagnosztizálás és a kórokozó azonosítása érdekében a szakemberek szúrják le a kamrai tartalmat, gyermekeknél ezt az eljárást a fontanel útján végzik, felnőtteknél craniotomiát végeznek.

A cerebrospinális folyadék punkciós készítmény ependymatitisre sárga színű, számos patogén baktériumot, fehérjét és polinukleáris sejteket tartalmaz. Ha a jövőben a betegséget nem lehet kezelni, akkor nagy mennyiségű folyadék felhalmozódása következtében az agy összes szerkezete és autonóm központja kompresszión megy keresztül, ami légúti bénuláshoz és a beteg halálához vezethet.

A daganatos daganatok megjelenése az agy szerkezetében a cerebrospinális folyadék kiválasztódásának és az agy kamrai munkájának eltéréseit is okozhatja. Tehát a tartályok belsejében és a cerebrospinális folyadék kiáramlásának útjai mentén ependimóma jelentkezhet - a központi idegrendszer rosszindulatú daganata, amely az ependialis réteg atipikus sejtjeiből képződik. A helyzetet bonyolítja az a tény, hogy az ilyen típusú daganatok a cerebrospinális folyadék keringési csatornáin keresztül képesek áttéteket kialakítani az agy más részeire..

A betegség klinikai képe attól függ, hogy a daganat hol található. Tehát, ha az oldalsó tartályokban található, akkor ez az intrakraniális nyomás növekedésében, a túlzott álmosság apátiajában stb..

Ha a helyzet rosszabbodik, megfigyelhető a beteg zavartása, a memorizációs folyamatok megsértése, mentális zavarok, hallucinációk. Ha a tumor közel van az intertricularis nyíláshoz vagy átfedésben van, akkor a betegnek az agy egyoldali cseppképződése alakulhat ki, mivel az érintett kamra nem vesz részt a cerebrospinális folyadék keringésében.

A IV kamra ependimómájának vereségével a betegnek kifejezett neurológiai rendellenességei vannak, mivel a kialakult tumor nyomást gyakorol az alatti koponyamagokra. Vizuálisan ez a szem nystagmusában, az arcizmok bénulásában és a nyelési folyamat megsértésében nyilvánul meg. Ezenkívül a betegnek fejfájása, hányása, tonikus rohamainak megjelenése vagy decerebrális merevsége van.

Idősebb embereknél a kamrai rendszer diszfunkcióját ateroszklerotikus változások okozhatják, mivel a koleszterin-plakkok kialakulása és az erek falának elvékonyodása az agyvérzés kockázatát eredményezi, beleértve a kamrai üregben is.

Ebben az esetben egy eltörő edény provokálja a vér behatolását a cerebrospinális folyadékba, ami megsérti annak kémiai összetételét. A hatalmas intraventrikuláris vérzés az agyödéma kialakulását válthatja ki a betegnél, az összes következõ következménnyel: növekvõ fejfájás, émelygés, hányás, csökkent látásélesség és fátyol megjelenése a szem elõtt.

Orvosi ellátás hiányában a beteg állapota gyorsan romlik, görcsök jelentkeznek, és kómába esik.

A harmadik kamra jellemzői

Az agy harmadik kamrája az összekötő kapcsolat az oldalsó tartályok és az emberi kamrai rendszer alsó része között. Falai citológiai összetétele nem különbözik a hasonló agyszerkezetek szerkezetétől.

Működése azonban különösen aggasztó az orvosok számára, mivel ennek az üregnek a falai nagyszámú autonóm idegcsomót tartalmaznak, az emberi test összes belső rendszerének működése - akár légzés, akár vérkeringés - működése függ. Fenntartják a test belső környezetének állapotát és részt vesznek a test külső ingerekre adott reakciójának kialakításában.

Ha egy neurológusnak van gyanúja egy harmadik kamrai patológia kialakulásáról, akkor a beteget az agy részletes vizsgálatára irányítja. Gyermekeknél ez a folyamat egy neurosonológiai vizsgálat részeként zajlik, felnőtteknél a neuroimaging pontosabb módszereivel, az agy MRI vagy CT vizsgálatával.

Általában a harmadik kamra szélessége felnőtt felnőttkori sylvian vízellátási szintjén nem haladhatja meg a 4-6 mm-t, újszülöttnél pedig - 3-5 mm-t. Ha a vizsgált személynek ez az értéke van, akkor a szakértők megfigyelik a kamrai üreg megnövekedését vagy kiterjedését.

A kóros állapot súlyosságától függően a betegnek előírt kezelést igényel, amely a kóros tünetek neurológiai megnyilvánulásainak orvosi gyengítését vagy a műtéti kezelési módszerek alkalmazását jelentheti - az üreg megkerülésével a cerebrospinális folyadék kiáramlásának helyreállítása érdekében..

Az agy laterális kamrai mérettáblája hetente normális a magzatban, az eltérések okai és következményei

A terhességet mindig kockázatok kísérik, amelyek egyike a magzati szervek kóros fejlődése. Az anomáliák kizárása vagy megerősítése speciális vizsgálatokat tesz lehetővé. Az ultrahang széles körben alkalmazható prenatális diagnózis során. Ez lehetővé teszi, hogy megnézze a magzati szervek fejlődését, és összehasonlítsa paramétereiket a normál fetometrikus mutatókkal. Az egyik legfontosabb az agy laterális kamrai vizsgálata. Mit mond a terjeszkedés, milyen következményekkel járhat??

Melyek az agy laterális kamrai és mire felelősek??

A magzati agyban négy kommunikációs üreg van - a kamrák, amelyekben a cerebrospinális folyadék található. Egy pár szimmetrikus oldalsó, a fehér anyag vastagságában helyezkedik el. Mindegyiknek van elülső, alsó és hátsó kürtje, ezek kapcsolódnak a harmadik és a negyedik kamrához, és rajtuk keresztül a gerinccsatornahoz. A kamrai folyadék védi az agyat a mechanikai behatásoktól, fenntartja a stabil intrakraniális nyomást.

Mindegyik szerv felelős a cerebrospinális folyadék képződéséért és felhalmozódásáért, és a cerebrospinális folyadék egyetlen rendszeréből áll. Alkoholra van szükség az agyszövet stabilizálásához, a helyes sav-bázis egyensúly fenntartásához, biztosítva a neuronok aktivitását. Így a magzati agy kamrai fő funkciói a cerebrospinális folyadék előállítása és folyamatos mozgásának fenntartása az aktív agyi tevékenység érdekében.

Milyen méretűnek kell lennie a magzat oldalkamrájának??

A magzat agyszerkezetét már a második ultrahang vizsgálat során (18-21 hétig) látják el. Az orvos számos mutatót kiértékel, beleértve az agy oldalkamráinak méretét és a magzat nagy ciszternáját. A kamrák átlagos mérete körülbelül 6 mm, általában nem haladhatják meg a 10 mm-t. A fetometrikus paraméterek alapvető normáit hetekre becsüljük meg a táblázat szerint:

Mi a ventriculomegália és mi az??

Ha a terhesség 16–35 hete közötti időszakban végzett ultrahangvizsgálat eredményei szerint az oldalkamrák 10–15 mm-es növekedését feljegyzik, és a csecsemő fejének méretei a normál határokon belül vannak, a szonológus megkérdezi a ventriculomegalia kérdését. Egy vizsgálat nem elegendő a pontos diagnózishoz. A változásokat a dinamikában értékelik, ehhez legalább két további ultrahangot kell elvégezni 2-3 hetes intervallummal. Ezt a patológiát a kromoszóma rendellenességek, az intrauterin hypoxia és az olyan fertőző betegségek okozzák, amelyekkel az anya terhesség alatt szenvedett.

A ventriculomegalia izolált aszimmetrikus (egy kamra vagy szarva tágulása az agyi parenchima változása nélkül), szimmetrikus (mindkét féltekén megfigyelhető), vagy más magzati fejlődés patológiákkal együtt diagnosztizálható. A kamrai patológia három típusra osztható:

• könnyű - a szervek tágulása 10,1–12 mm, általában 20 héten észlelhető, és a szülés előtt ellenőrizni kell;
• közepes - a kamrák mérete eléri a 12-15 mm-t, ami rontja a cerebrospinális folyadék kiáramlását;
• kiemelkedő - az ultrahang pontszám meghaladja a 15 mm-t, ami rontja az agy működését, hátrányosan befolyásolja a magzati életet.

Ha az oldalsó kamrákat 10,1–15 mm-re emelik (az asztali szabványtól való eltérés 1–5 mm-rel), akkor a ventriculomegáliát diagnosztizálják. Lehet, hogy egy pontig tünetmentes, de valójában egy komplex kóros folyamat kialakulását jelzi, amely fokozatosan megváltoztatja számos fontos szerv munkáját.

Patológia kezelés

A patológia kezelése során az orvos két célt tűz ki: a rendellenes szervek megnagyobbodásának okainak felkutatására és kiküszöbölésére, valamint az újszülöttre gyakorolt ​​hatásainak semlegesítésére. Enyhe, elkülönített formában, amelyet nem a kromoszóma rendellenességek okoznak, a várandós anya gyógyszeres kezelést kap: diuretikumok, vitaminok, hipoxiát és placenta elégtelenségét megelőző gyógyszerek injekcióinak szedése. Jó hatást gyakorol a testmozgás (a hangsúlyt a medencefenék izmaira helyezik). A csecsemő testének neurológiai változásainak megelőzése érdekében a várandós anyának kálium-visszatartásra szolgáló gyógyszereket mutatnak be.

A szülés utáni időszakban a csecsemők többféle masszázslehetőséget kapnak, amelyek célja az izomtónus eltávolítása, erősítése és a neurológiai tünetek kiküszöbölése. A neurológus általi kötelező ellenőrzés az élet első heteiben, hónapjaiban és éveiben. A súlyos patológiás formák műtéti kezelést igényelnek a csecsemő születése után. Az agyban az idegsebészek egy csövet helyeznek el, amelyen elfolyási funkció van kijelölve, hogy fenntartsa a cerebrospinális folyadék megfelelő áramlását..

A súlyos formájú, kromoszóma rendellenességekkel járó gyermekek prognózisa kedvezőtlen.

A ventriculomegalia lehetséges következményei

A kamrai rendellenes fejlődés magzati, újszülött súlyos rendellenességekhez és a gyermek halálához vezethet. Az ilyen tragédiák a cerebrospinális folyadék kiáramlásának következményei, amelyek zavarják az idegrendszer fejlődését és működését. A patológia gyakran provokálja a korai szülést, károsodott agyi aktivitást, szívhibákat, fertőzéseket. Súlyos stádiumban a betegség agy hidrocephalusával fejeződik ki gyermekeknél. Minél előbb ilyen változás történik, annál rosszabb az orvosok előrejelzése.

Ha az eltérések oka kromoszóma rendellenességek vagy terhelt öröklődés, a ventriculomegalia az ilyen patológiákkal együtt jár:

• keringési és nyirokrendszeri erek rendellenes összekapcsolása;
• Patau Down-szindróma;
• a mentális, fizikai képességek késése;
• izom-csontrendszeri patológia.

Az enyhe és közepes mértékű ventriculomegalia előrejelzése kedvező, ha a patológiát az idegrendszer más rendellenességei nem kísérik. Ezt megerősítik azoknak a csecsemőknek a neurológiai állapotának klinikai értékelése, akiknek hasonló diagnózist kaptak a magzati fejlődés során. A gyermekek 82% -ában nincs súlyos eltérés, 8% -uknak vannak bizonyos problémái, 10% -ának súlyos fogyatékossággal járó jogsértései vannak. A patológia folyamatos monitorozást és egyidejű korrekciót igényel a neurológus részéről.

Az agy kamrai

Az agy egy összetett zárt rendszer, amelyet sok struktúra és akadály őrzött. Ezek a védőtartók gondosan kiszűrik az összes anyagot, amely alkalmas a kínos szerv számára. Egy ilyen energiaigényes rendszernek azonban továbbra is kölcsönhatásba kell lépnie és fenntartania kell a kapcsolatot a testtel, és az agy kamrai az egyik eszköz az ilyen kapcsolat biztosításához: ezek az üregek cerebrospinális folyadékot tartalmaznak, amely támogatja az anyagcserét, a hormonok szállítását és az anyagcserék eltávolítását. Anatómiailag az agy kamrai a központi csatorna tágulásának származékai.

Tehát a kérdésre, amelyért az agy kamra felelős, a következő választ adjuk: az üregek egyik fő feladata a cerebrospinális folyadék szintézise. Ez a cerebrospinális folyadék lengéscsillapítóként szolgál, vagyis mechanikai védelmet nyújt az agy egyes részein (mindenféle sérülés ellen véd). A folyadék, akárcsak egy folyadék, sok szempontból hasonlít a nyirok felépítésére. Az utóbbihoz hasonlóan a cerebrospinális folyadék hatalmas mennyiségű vitamint, hormont, ásványi anyagot és tápanyagot tartalmaz az agy számára (fehérjék, glükóz, klór, nátrium, kálium).

A csecsemők agyi kamrai különböző méretűek..

A kamrák típusai

A központi központi idegrendszer minden osztálya saját ellátást igényel, ezért saját cerebrospinális folyadékot tárol. Tehát az oldalsó gyomorok (amelyek magukban foglalják az első és a második), a harmadik és a negyedik gyomort különböznek egymástól. Az egész kamrai szervezetnek saját üzenetküldő rendszere van. Néhány (ötödik) kóros formáció.

Oldalirányú kamrák - 1 és 2

Az agy kamra anatómiája magában foglalja az elülső, az alsó, a kürt és a központi rész (test) felépítését. Ezek a legnagyobb az emberi agyban, és cerebrospinális folyadékot tartalmaznak. A laterális kamrákat balra - az elsőre és a jobbra - a másodikra ​​osztják. A monroe lyukaknak köszönhetően az oldalsó üregek az agy harmadik kamrájához kapcsolódnak.

Az agy oldalkamra és az orrhagyma funkcionális elemként szorosan kapcsolódnak egymáshoz, annak relatív anatómiai távolsága ellenére. Összeköttetésük abban rejlik, hogy köztük a tudósok szerint egy rövid út vezet végig, amelyen keresztül az őssejt-medencék áthaladnak. Így az oldalsó gyomor progenitor sejteket szolgáltat az idegrendszer más struktúrái számára.

Az ilyen típusú kamrákról elmondható, hogy felnőttekben az agy kamrai normál mérete az életkoruktól, a koponya alakjától és a szomatotíptól függ.

A gyógyászatban minden üregnek normális jelentése van. A laterális üregek sem kivétel. Újszülötteknél az agy laterális kamrai normál méretűek: az első kürt - 2 mm-ig, a központi üreg - 4 mm. Ezeknek a méreteknek nagy a diagnosztikai jelentősége a csecsemő agyának patológiáinak tanulmányozásában (a hidrocephalus egy betegség, amelyet alább tárgyalunk). Bármely üreg, ideértve az agyüreget, vizsgálatának egyik leghatékonyabb módszere az ultrahang. Ennek segítségével meg lehet határozni mind az agy kamrai patológiás, mind normál méretét gyermekeknél egy évig.

3 agy kamra

A harmadik üreg az első kettő alatt helyezkedik el, és a közbenső szakasz szintjén van
CNS az optikai gumók között. A 3. kamra az első és a második kamrával Monroe lyukakkal, alatta lévő üreggel (4 kamra) pedig egy vízellátással kommunikál.

Általában az agy harmadik kamra mérete a magzat növekedésével változik: újszülöttnél legfeljebb 3 mm; 3 hónap - 3,3 mm; egy éves gyermeknél - 6 mm-ig. Ezen túlmenően az üregek fejlődési normájának mutatója a szimmetria. Ez a gyomor cerebrospinális cerebrospinális folyadékkal is meg van töltve, szerkezete azonban eltér az oldaliránytól: az üregnek 6 fala van. A harmadik kamra szoros kapcsolatban van a talamussal.

Az agy kamra

Ez a szerkezet, mint az előző két, cerebrospinális folyadékot is tartalmaz. A Sylvia vízellátó rendszer és a szelep között helyezkedik el. Az ebben az üregben lévő folyadék több csatornán keresztül jut be a szubachnoid térbe - két Lyushko lyuk és egy Magendie lyuk. A rhomboid fossa alkotja az agytörzsek felületei: a hosszúkás rész és a híd.
Az agy negyedik kamra szintén biztosítja az alapot a 12, 11, 10, 9, 8, 7 és 5 pár agyideghez. Ezek az ágak a nyelvet, néhány belső szervet, a garatot, az arc arcizmait és az arcbőrét beidegzik.

Az agy kamra

Az orvosi gyakorlatban az "agy ötödik kamra" nevet használják, de ez a kifejezés nem helyes. A definíció szerint az agy gyomrai üregek olyan sorozatát képezik össze, amelyek egymáshoz kapcsolódnak egy cerebrospinális folyadékkal töltött üzenet (csatornák) rendszerével. Ebben az esetben: az ötödik kamrának nevezett struktúra nem kommunikál a kamrai rendszerrel, és az „átlátszó septum üreg” név helyes. Ez megválaszolja azt a kérdést, hogy hány kamra van az agyban: négy (2 oldalsó, harmadik és negyedik).

Ez az üreges szerkezet az átlátszó partíció rétegei között helyezkedik el. Ugyanakkor tartalmaz agyi gerincvelő folyadékot, amely a pórusok segítségével a kamrába kerül. A legtöbb esetben ennek a szerkezetnek a mérete nem korrelál a patológia gyakoriságával, azonban vannak bizonyítékok arról, hogy skizofrénia, stressz rendellenességek és traumatikus agyi sérülések esetén az idegrendszer ezen szakasza megnövekedett.

Az agy kamrai érrendszeri rezgése

Mint már megjegyeztük, a hasi rendszer funkciója a cerebrospinális folyadék előállítása. De milyen segítséggel alakul ki ez a folyadék? Az egyetlen agyszerkezet, amely a cerebrospinális folyadék szintézist biztosítja, az érrendszeri plexus. Ezek kicsi méretű, gerincesekhez tartozó villás formációk.

Az érrendszeri plexusok a pia mater származékai. Hatalmas számú edényt tartalmaznak, és számos idegvégződést hordoznak.

Kamrai betegségek

Gyanú esetén az üregek szerves állapotának meghatározásának fontos módszere az újszülöttek agy kamrai szúrása.

A kamrai betegségek magukban foglalják:

A ventriculomegalia az üregek kóros kiterjedése. Leggyakrabban az ilyen kiterjesztések koraszülött csecsemőknél fordulnak elő. Ennek a betegségnek a tünetei változatosak, és neurológiai és szomatikus tünetekként nyilvánulnak meg..

A kamrai aszimmetria (a kamrák egyes részeinek mérete eltérő). Ez a patológia az agyi cerebrospinális túlzott mennyiségének következtében fordul elő. Tudnia kell, hogy az üregek szimmetriájának megsértése nem önálló betegség - egy másik, súlyosabb patológia, például neuroinfekció, koponya vagy daganat hatalmas összehúzódásának következményei.

Hydrocephalus (folyadék az agy kamrai területén újszülötteknél). Ez egy súlyos állapot, amelyet a cerebrospinális cerebrospinális folyadék túlzott jelenléte jellemez az agy gyomorrendszerében. Az ilyen embereket hidrocefalusnak hívják. A betegség klinikai megnyilvánulása a gyermek fejének túlzott terjedelme. A fej olyan nagy lesz, hogy lehetetlen nem észrevenni. Ezenkívül a patológia meghatározó tünete a „naplemente” tünete, amikor a szemek aljára mozognak. A műszeres diagnosztikai módszerek megmutatják, hogy az agy laterális kamrai indexe magasabb, mint a normál.

Az érrendszeri plexusok kóros állapotai mind a fertőző betegségek (tuberkulózis, meningitis), mind a különféle lokalizációjú daganatok hátterében fordulnak elő. Általános állapot az agy érrendszeri cisztája. Egy ilyen betegség felnőttek és gyermekek egyaránt lehet. A test autoimmun rendellenességei gyakran okozzák a cisztákat..

Tehát az újszülöttek agy kamrai normája fontos elem a gyermekorvos vagy neonatológus tudásában, mivel a norma ismerete lehetővé teszi a patológia meghatározását és az eltérés megtalálását a korai stádiumokban..

Az agyi hasi rendszer betegségeinek okait és tüneteit a Ventricular Enlargement cikk tartalmazza.

Ventriculometry

Az oldalkamra elülső szarvának indexe

Az oldalkamrák elülső szarvának indexét az elülső szarv legtávolabbi legtávolabbi szakaszai közötti legnagyobb távolság és az azonos szakaszban lévő koponyacsontok belső szélei közötti legnagyobb átmérő hányadosával kell kiszámítani, szorozva 100-val.

Általában ezen index értéke ingadozik:

• 25,4-től (5 éves kor alatt) [1],
• 29,4-31,0 éves korig (71-80 éves korig) [1],
• 60 éves korig 24,0-26,3 [10],
• 60 év után 28,2-29,4 [10].

Az agy laterális kamrai elülső szarvának indexe: IURP = A / Bx100 [1]

Az Evans-index (kamrai index) az oldalsó kamrai elülső szarvak külső falai közötti maximális távolság (A) és a koponya maximális bitemporalis átmérőjének (B) [2] hányadosa. A normál értékeket 24-30% -nak kell figyelembe venni, a mérsékelt belső hidrocephalus értéke 42% -ig terjed, kifejezett - több mint 42% [2].

Az oldalkamrák központi részlegeinek indexe

Az oldalkamrák központi részlegeinek indexét a mélyedés területén lévő külső falak közötti legkisebb távolság és az azonos szakaszban levő koponya maximális belső átmérőjének és a szorzatnak a szorzatával kell kiszámítani..

Általában ezen index értéke ingadozik:

• 18,2–26,0 [1].
• 50 éves korig 18,4–22,1 [10]
• 50 év után, 22,6-26,0 [10]

Az oldalkamrák központi részlegeinek indexe ICLW = C / Dx100 [1]

1. ábra Az oldalkamra index mérése

Kamrai index III

A harmadik kamra indexét úgy becsüljük meg, hogy a tobozmirigy szintjén a hátsó harmadban mekkora a maximális szélessége és a koponya legnagyobb keresztirányú átmérője ugyanazon szakaszban, megszorozva 100-kal. Általában ez az index növekszik az életkorral, 3,0-val 5 éves kor alatt, és 4, 8 - 71 és 80 év között [1].

Kamrai index III = E / Fx100 [1]

A Schlatenbrandt-Nuremberger index (a harmadik kamra indexe) a koponya maximális keresztirányú átmérőjének (F) és a harmadik kamra szélességének (E) aránya [2]. A normál érték 30-50 közötti érték, 20-nál alacsonyabb érték enyhe fokú hidrocephalususra vonatkozik [2].

A kamrai IV index

A negyedik kamrai indexet annak legnagyobb szélességének és a koponya hátsó lekerekítésének legnagyobb belső átmérőjének arányával kell kiszámítani, ugyanabban a szakaszban. Ennek az indexnek a normál mutatói 11,9–14,0. A kamrai rendszer mérete nem függ a nemtől [1].

Kamrai index IV = H / Ix100 [1]

2. ábra A harmadik és a negyedik kamra indexeinek mérése

Az Akimov-Komissarenko indexet általában az agy kamrai közepes vagy kisebb deformációjára használják. A teljes kranioventrikuláris együttható kiszámításával a 4d / (a ​​+ b + c + c1) képlet szerint számítják, ahol d a koponya keresztirányú átmérője, a az oldalsó kamrai elülső szarv külső falai közötti távolság, b az elülső szarvak első szakaszának szélessége, és c a távolság a belső belső saroktól a jobb oldali kamra külső faláig, c1 megegyezik a bal kamra távolságával. 5,2-nél nagyobb érték a norma, 5,2-től 4,8-ig enyhe fokú hidrocephaluszot mutat, átlagosan 4,8-től 4,4-ig - súlyos hidrocefalus esetén átlagosan 4,8-től 4,4-ig [2].

A III és IV kamrai méretek

A III. És IV. Kamrai keresztirányú méretek referenciaértékei (1. táblázat) [9]

Bicaudal index

A Bicaudal Index (BIC) az oldalsó kamrák általánosan használt lineáris mértéke (3. ábra). A kamrai méret természetes változásainak magyarázata az öregedéssel (BCI) ezután felosztásra kerül a „normál” életkor felső határaira a relatív kétszögű index kiszámításához [6-7].

BKI = A / B, ahol A = az elülső szarv szélessége a caudate magok szintjén; B = agy átmérője azonos szinten [6-7].

Tab. 2 A normális BCI-értékek korcsoportok szerint rétegezve.

A hidrocephalus diagnózisát akkor állapítják meg, ha a BKI nagyobb, mint 1. Az idegrendszeri betegség nélkül szenvedő betegekben az 1970-es évek közepén és végén meghatározott normatív értékek [6-7]. Osszuk el az oldalkamrák elülső szarvainak szélességét a caudate magok szintjén az agy megfelelő átmérőjével. Vegyünk egy mérést egy szakaszon, amely tartalmazza a foramen Monro [6-7].

3. ábra A kétoldali index mérése (balra) és az oldalkamrák aszimmetriája szerves ok hiányában (jobbra).

Az oldalkamrák aszimmetriája

A legtöbb jelentés és cikk egyetért azzal, hogy az oldalkamrák aszimmetriája szerves patológia hiányában a legtöbb esetben normális anatómiai lehetőség (3. ábra a jobb oldalon).

A laterális kamrai aszimmetria prevalenciája a vizsgált populációban (fejfájással járó panaszokkal vagy fizikai vizsgálaton átesett betegek, panaszok nélkül, valamint mindegyiküknél az agy feltárt organikus patológiája nélkül) 6,1% volt. A betegekben a nagyobb kamra gyakoribb volt a bal oldalon, mint a jobb oldalon (bal = 70,0%, jobb = 30,0%). A különböző agyi régiók denzitása mindkét oldalon közel volt az ALV és a kontrollcsoportban [3].

Más adatok szerint az laterális kamra méretében az aszimmetria gyakorisága 5-12% [3-5].

Következtetés: az orvosnak nem szabad elfelejtenie az ALV kimutatását a rossz CT-n, különösen súlyos aszimmetriájú vagy diffúz kamrai megnagyobbodási esetekben, valamint a lehetséges egyidejű rendellenességek keresésére [3]..

Egy 1990-ben egy kanadai 249 betegből álló vizsgálatban a fejfájás és a görcsök gyakoribbak voltak az aszimmetrikus laterális kamrai betegekben [4]. Egy legutóbbi, 170 betegből álló török ​​vizsgálatban a fejfájás gyakrabban fordult elő aszimmetrikus laterális kamrai betegeknél, mint a „normál” (a kontrollcsoportban), különben nem volt szignifikáns különbség a két csoport közötti megjelenésben [3]..

Az laterális kamrák aszimmetriájának egyértelműen objektív oka van a betegség előfordulásának olyan organikus patológiával rendelkező betegeknél, mint például: az intrakraniális tömeg térfogati expozíciója (daganat, gyulladásos folyamat vagy hematoma), valamint olyan maradványváltozások eredményeként, amelyek az oldalkamra üregének meghosszabbodásához vezetnek az idegszövet némely térfogatának elvesztése hátterében ( az úgynevezett hidrocephalus ex vákuumban).

A kamrai rendszer térfogata

A kamrai rendszer térfogatának normál értékei (a 3. táblázatban) [8].

Forrás

1. Az útmutató az orvosi iskolák hallgatói számára. Összeállította: Gubsky L.; Borkina P.; Yu. Abovich; Evstifeeva N.; Timakov V. link
2. Orlov Yu.A. Hydrocephalus. - Kijev, 1995. - 75 s.
3. Agyi laterális kamrai aszimmetria CT-n: mekkora aszimmetria képviseli a patológiát? Kiroğlu Y1, Karabulut N, Oncel C, Yagci B, Sabir N, Ozdemir B. Surg Radiol Anat. 2008. május; 30 (3): 249-55. doi: 10.1007 / s00276-008-0314-9. Epub, 2008. február 6. link
4. Grosman H, Stein M, Perrin RC, Grey R, St Louis EL. Számítógépes tomográfia és laterális kamrai aszimmetria: a klinikai és az agy szerkezeti összefüggései. (1990) A Radiológusok Kanadai Szövetsége folyóirat = Journal l'Association canadienne des radiologistes. 41 (6): 342-6. PubMed
5. Shapiro R, Galloway SJ, MD Shapiro. Az agy minimális aszimmetriája: normális változat. (1986) AJR. A roentgenológiai amerikai folyóirat. 147 (4): 753-6. doi: 10.2214 / ajr.147.4.753 - közzétett
6. Gijn, Jan van et al. „Akut hidrocephalus aneuriszmalis szubrachnoid vérzés után.” Journal of Neurosurgery 63.3 (1985): 355-362. link
7. Dupont, Stefan és Alejandro A Rabinstein. „A laterális kamrai dilatáció CT vizsgálata a szubarachnoid vérzés után: a kiindulási kétoldali index Balues.” Neurological Research 35.2 (2013): 103-106. link
8. A közelmúltban kialakult 2. típusú cukorbetegségben szenvedő betegek laterális kamrai morfometriai változásai. Junghyun H. Lee, Sujung Yoon, Perry F. Renshaw, Tae-Suk Kim, Jiyoung J. Jung, Yera Choi, Binna N. Kim, Alan M. Jacobson, a Kyoon Lyoo-ban. Közzétéve: 2013. április 4. "PLOS one".link
9. "Harmadik és negyedik agykamra méret a normál felnőttek körében, Zária-Nigéria." Ahmed Umdagas Hamidu, Salamon Ekott David, Sefiya Adebanke Olarinoye-Akorede, Barnabas Danborno, Abdullahi Jimoh, Olaniyan Fatai. Év: 2015, Kötet: 2, Kiadás: 2, Oldal: 89-92 link
10. Előadás "Agy MR MR-becslési módszere. HIDROCEPHÁLIA." MRI szakértő.

Hasonló cikkek

Bemutatjuk a figyelmének egy könyvet az agydaganatok CT és MRI diagnosztizálásáról. A könyv ára tőlünk megrendelés esetén 1000 rubelt jelent. 2 könyv megrendelésekor - a harmadik ajándékként. A4 méret, 600 oldal és 2000 diagnosztikai kép: Az agydaganatok teljes elemzése a morfológia, a kontrasztjavítás, a megfigyelési dinamika és a differenciáldiagnosztika jellemzőivel. Mindezt részletes megjegyzések és a képek bemutatója kíséri..