Legfontosabb / Ütés

Az epilepszia gyógyszeres kezelése: hatékony gyógyszerek és gyógyszerek

Ütés

Azok, akik már megfigyelték az epilepsziát, jól tudják, milyen szörnyű ez a betegség. Nem könnyebb azok számára, akik rokonai vagy barátai vannak ilyen diagnózissal.

Ebben az esetben tudnia kell, hogy mely gyógyszerek segítenek az epilepsziában, tudnia kell azok használatát, és időben ellenőriznie kell egy beteg bevitelét.

Attól függően, hogy milyen jól választják meg a kezelést, a rohamok gyakorisága, nem is beszélve, erősségüktől. Az epilepsziás gyógyszerekről az alábbiakban tárgyalunk.

Az epilepsziás gyógyszeres kezelés alapelvei

A segítség sikere nem csak a megfelelő gyógyszertől függ, hanem attól is, hogy a beteg mennyire gondosan követi a kezelőorvos összes utasítását.

A terápia alapja egy olyan gyógyszer kiválasztása, amely elősegíti a rohamokat (vagy jelentősen csökkenti őket), ugyanakkor nem okoz mellékhatásokat.

Ha reakciók lépnek fel, az orvos fő feladata a terápia időben történő kiigazítása. Szélsőséges esetekben az adagot növelik, mivel ez befolyásolhatja a beteg életminőségét.

Az epilepszia kezelésében számos alapelv létezik, amelyeket mindenképpen be kell tartani:

  • Először is, egy gyógyszert írnak fel az első sorból;
  • megfigyelt és ellenőrzött terápiás és toxikus hatások a beteg testére;
  • a kábítószer típusát a roham típusától függően választják meg (osztályozásuk 40 típusból áll);
  • ha a monoterápia nem éri el a kívánt hatást, akkor a szakembernek joga van kipróbálni a politerapiát, vagyis a második sorból gyógyszert írhat fel;
  • soha nem hagyhatja abba hirtelen a gyógyszerek szedését, miközben nem fordul orvoshoz;
  • a beteg érdekeit figyelembe veszik, kezdve a gyógyszer hatékonyságától kezdve a személy megvásárlásának képességéig.

Ezen alapelvek betartása lehetővé teszi a hatékony terápia elérését.

Miért gyakran nem hatékony a gyógyszeres kezelés??

Az epilepsziában szenvedő betegek többsége arra kényszerül, hogy egész életen át, vagy legalább nagyon hosszú ideig epilepsziás gyógyszereket szedjen..

Ez ahhoz a tényhez vezet, hogy az esetek 70% -ában továbbra is sikerrel jár. Ez meglehetősen magas. Sajnos a statisztikák szerint sajnos a betegek 20% -a marad a problémájával. Miért alakul ki ez a helyzet??

Azok számára, akiknek az epilepszia kezelésére szolgáló gyógyszerek nem fejtik ki a megfelelő hatást, a szakértők idegsebészeti beavatkozást javasolnak.

Ezenkívül a hüvelyideg stimulálására szolgáló módszerek és a speciális étrend is alkalmazható. A terápia hatékonysága nagymértékben a következő tényezőktől függ:

  • a kezelõorvos képesítése;
  • az epilepsziás típus helyes meghatározása;
  • az első vagy a második kategóriába tartozó helyesen kiválasztott gyógyszer;
  • a beteg életminősége;
  • az orvos előírásainak a beteg általi teljesítése;
  • a polimorf rohamok kezelésének nehézsége, amelyeket gyakran nehéz meghatározni;
  • a kábítószerek magas költségei;
  • a beteg megtagadja a gyógyszer szedését.

Természetesen senki sem törölte a mellékhatásokat, de az orvos soha nem ír fel olyan gyógyszert, amelynek hatékonysága kevesebb, mint a lehetséges veszély. Ezen felül, a modern farmakológia fejlesztésének köszönhetően mindig van lehetőség a kezelési program módosítására.

Milyen gyógyszercsoportokat használnak a terápiában

A sikeres ápolás alapja a dózis és az alkalmazás időtartamának egyedi kiszámítása. A roham típusától függően a következő gyógyszercsoportokat lehet felírni az epilepsziára:

  1. Görcsoldók. Ez a kategória elősegíti az izomlazítást, ezért időleges, ideopátiás, kriptogén és fókuszos epilepsziában írják elő őket. Hozzájárul az elsődleges és másodlagos generalizált görcsrohamok megszüntetéséhez. Antikonvulzív gyógyszereket gyermekeknek is be lehet adni, ha tonik-klón vagy myoclonic görcsök fordulnak elő.
  2. Nyugtatók. Az ingerlékenység csökkentésére tervezték. Különösen hatékonyak gyermekek kis rohamai esetén. Ezt a csoportot rendkívül óvatosan alkalmazzák, mivel számos tanulmány kimutatta, hogy a rohamok első heteiben az ilyen gyógyszerek csak súlyosbítják a helyzetet..
  3. Nyugtató. Nem minden roham ér véget jól. Előfordulnak olyan esetek, amikor a roham előtt és után a beteg ingerlékenységgel és jelentőségtelen, depressziós állapotokkal jár. Ebben az esetben a nyugtatókat írják elő a pszichoterapeuta irodájába egyidejű látogatással..
  4. Injekció Az ilyen eljárások biztosítják a szürkületi állapotok és az érzelmi rendellenességek megszüntetését.

Az epilepsziára vonatkozó összes modern gyógyszert az 1. és a 2. sorra osztják, azaz az új generáció alapkategóriájára és gyógyszereire.

A modern orvosok választása

Az epilepsziában szenvedő betegeknek mindig egy gyógyszert írnak fel. Ez azon a tényen alapul, hogy a gyógyszerek egyidejű beadása kiválthatja mindegyikük toxinjainak aktiválását..

A kezdeti szakaszban az adagolás nem lesz szignifikáns, így ellenőrizni lehet a beteg reakcióját a gyógyszerrel. Ha nincs hatás, akkor fokozatosan növekszik.

A leghatékonyabb epilepsziás tabletták felsorolása az első és a második választási sorrendből.

Első választás

Jelenleg 5 fő hatóanyag van:

  • Karbamazepin (sztazepin, tegretol, finlepsin);
  • Benzobarbitál (benzol);
  • Nátrium-valproát (Convulex, Depakine, Apilepsin);
  • Etouximid (Petnidan, Suksilep, Zarontin);
  • Fenitoin (difenin, Epanutin, Dilantin).

Ezek az alapok maximális hatékonyságot mutattak. Ha valamilyen okból ez a kábítószer-kategória nem megfelelő, akkor a második sorozatú epilepsziás gyógyszereket kell fontolóra venni.

A választás második fordulója

Az ilyen gyógyszerek nem annyira népszerűek, mint a fentiek. Ennek oka az a tény, hogy vagy nem rendelkeznek a kívánt hatással, vagy mellékhatásaik sokkal károsabbak, mint maga a kezelés.

Rövid ideig azonban a következőket lehet kiírni:

  • Luminal vagy fenobarbitál - a fenobarbitál hatóanyaga;
  • Trileptal - az oxkarbamazepin fő alkotóeleme;
  • Lamictal - a kompozíció lamotrigint tartalmaz;
  • Felbatol vagy Talox - a felbamát aktív komponense;
  • Diakarb vagy Diamox - a hatás az acetazolamid révén érhető el;
  • Topamax - a topiramát aktív;
  • Antelepszin, Clonazepam vagy Rivotril - segít a klopazepámnak;
  • Neurotin - a fő hatóanyag a gabapentin;
  • Radedorm vagy Eunoktin - a nitrozepam része;
  • A Sabril a vigabatrin fő hatóanyaga;
  • Fríz - klobazam alapján készül;
  • Szeduxen, diazepam vagy relanium - az aktivitás a diazepám jelenlétéből fakad;
  • Hexain, Misolin vagy Milepsin - segít a primidon elleni küzdelemben.

Az epilepsziában szereplő gyógyszerek listája meglehetősen terjedelmes. Melyik gyógyszertípust választja, adagolását és az alkalmazás időtartamát csak szakember írhatja fel. Ennek oka az, hogy minden egyes hatóanyag egy bizonyos típusú rohamra hat..

Ezért a betegnek kezdetben teljes körű vizsgálatot kell elvégeznie, amelynek eredményei alapján a terápiás ütemtervet ütemezik.

Különböző típusú rohamok gyógyászati ​​ellátása

Minden epilepsziában szenvedő betegnek, valamint szeretteinek egyértelműen tudniuk kell a gyógyszer formáját és típusát. A roham során néha minden másodperc lehet utolsó.

A diagnózis formájától függően a következő gyógyszereket lehet felírni a betegnek:

  1. Acetazolamid. Olyan hiányzásokra írják elő, amelyeket más gyógyszerek nem szüntetnek meg..
  2. Karbamazepin, lamotrigin. Az epilepszia általános és részleges típusainak kiküszöbölésére szolgál.
  3. Clonazep Harcol atoni, mioklónikus, atipikus hiányosságokkal, amelyek gyermekkori rohamok kezelésére is elfogadhatók.
  4. Valproinsav. Ez az eszköz a legtöbb esetben segít, ezért orvosai azt javasolják, hogy az epileptikumok mindig legyenek velük. Megszünteti a hiányzásokat, általános és részleges rohamokat, lázas rohamokat, myoclonikus és atonikus rohamokat, valamint gyermekkori görcsöket.
  5. Etoszuximid. Csak a távollét esetén segít.,
  6. Gabapent. Részleges rohamok kezelésére szolgál.
  7. Felbamát. Eltávolítja az atipikus jellegű tályogokat és a részleges rohamokat.
  8. Fenobarbitál, Fenitol. Általános tonizáló-klinikai epilepsziában szenvedő betegek, valamint részleges rohamok esetén írják elő.
  9. Topiramat. Ugyanaz a segítség, mint az előző gyógyszernél, ugyanakkor kiküszöböli a hiányzásokat.

A megfelelő gyógyszer kiválasztásához a beteget teljes körűen meg kell vizsgálni.

A terápia jellemzői - a legnépszerűbb gyógyszerek

Az alábbiakban felsoroljuk az epilepsziának megfelelő gyógyszereket.

Az epilepsziához a legjobb gyógyszerek szubjektív kiválasztása:

  • Suksiped - a kezdeti adag 15-20 csepp naponta háromszor, kis rohamok esetén segít;
  • Falilepszin - a kezdeti adag 1 2 tabletta naponta egyszer;
  • Sibazon - intramuszkuláris injekció;
  • Pufemid - 1 tabletta naponta háromszor, különféle típusú epilepsziákra írják fel;
  • Midokalm - 1 tabletta naponta háromszor;
  • Cerebrolizin - intramuszkuláris injekció;
  • bazsarózsa tinktúra - nyugtató, amelyet részben 35 csepp, vízben hígítva, napi 3-4 alkalommal ittak be;
  • Pantogam - 1 tabletta (0,5 g) naponta háromszor;
  • Metindion - az adagolás az időbeli vagy traumás epilepszia rohamainak gyakoriságától függ.

Minden gyógyszernek megvan a maga beadási ideje, mivel egyes gyógyszerek addiktív, ami azt jelenti, hogy fokozatosan csökken a hatékonyság.

Összefoglalva, érdemes azt mondani, hogy számos epilepszia elleni gyógyszer létezik. De egyikük sem fogja elérni a kívánt eredményt, ha nem veszi helyesen.

Tehát továbbra is fel kell látogatnia egy szakemberrel, és diagnózist kell végeznie. Csak így lehet biztos benne, hogy a terápia sikeres-e.

Az epilepszia kezelésének alapelvei

Az epilepszia egy krónikus agyi betegség, amely a periodikus görcsrohamokra és a mentális személyiségváltozásokra való hajlam révén nyilvánul meg. Az epilepsziát az első roham után lehet diagnosztizálni. Részletes klinikai vizsgálat nélkül, és csak panaszok alapján a diagnózist nem hozzák létre.

Okoz

Az epilepszia kialakulásában jelentős szerepet játszik a genetikai hajlam és az öröklés. Tehát, ha a szülők betegségben szenvednek, akkor a gyermeknek nagyobb valószínűséggel alakul ki betegsége. Az epilepszia kialakulásának gyakorisága a beteg szülők családjában 5% és 45% között van.

Az öröklõdésen túl a szerzett tényezõk szerepet játszanak a járvány kialakulásában. Az epilepszia intraravitalis és intrauterin okai:

  • károsodott agyi fejlődés a magzati képződés során;
  • hippokampusz szklerózis;
  • az agy érrendszeri patológiái: atherosclerosis, arteriovenous rendellenességek;
  • fejsérülések;
  • agydaganatok és -ciszták;
  • neurodegeneratív betegségek;
  • átvitt fertőző betegségek;
  • az akut mérgezés hatása: az alkoholisták és a kábítószer-függők hajlamosabbak rohamokra, mint egészséges emberek.

Diagnostics

Az epilepszia diagnózisa műszeres, általános klinikai és pszichológiai vizsgálatot foglal magában. A műszeres eszköz az elektroencefalográfia, az általános klinikai vizsgálat az orvos által végzett vizsgálat és egy közvetlen beszélgetés vele, és pszichológiai - egy beszélgetés pszichológussal és pszicodiagnosztikával, valamint kérdőívek és tesztek átadása..

Kutatási módszerek

Az elektroencefalográfia az "arany" szabvány az epilepszia diagnosztizálásában. Az agy elektromos aktivitást képez, amelyet különböző ritmusokban fejeznek ki. Az epilepsziában és a remisszió során az agy hullámaktivitása megváltozik, és ez látható az elektroencephalogramon. Az epilepsziában az EEG-t olyan jelenségek jellemzik, amelyeket epilepsziának neveznek:

  1. tüske kisülés;
  2. tüske- és poliszikep-hullámok komplexei;
  3. éles hullámok;
  4. hypsarrhythmia;
  5. hegyes lehetőségek alvás közben;
  6. Kapu ragasztások;
  7. ritmikus közepes időbeli hullámok.

Az elektroencephalográfia mellett a mágneses rezonancia képalkotás és a számítógépes tomográfia diagnosztikai jelentőséggel bír..

Az általános klinikai vizsgálat magában foglalja az orvos vizsgálatát és kihallgatását. Az epileptológus vagy neurológus felkérést kap, hogy írja le a pszichológiai állapotot a roham elõtt és után, és mikor kezdõdik. A rokonok válaszai szerepet játszanak, mivel látják, hogy mi történik a pácienssel a roham során: ebben az idõben maga a beteg elveszíti eszméletét.

A pszichodiagnosztika magában foglalja a kognitív funkciók tanulmányozását. Az epilepsziával a személyiség megváltozik: az ember bosszúálló, szarkasztikus és ironikusvá válik. Az érzelmi szférában gyakran jelenik meg diszforia. A gondolkodás merev, inaktív, részletesebbé válik. Az epileptikusok számára nehéz elválasztani a főt a másodlagostól. Lassan átváltva a figyelmet. A betegek sokáig érzelmileg jelentős dolgokra koncentrálnak. Például az epileptikumok sokáig emlékeznek a sérelmekre.

Kezelési módszerek

Az epilepszia kezelésének alapelvei:

  • Epilepsziás gyógyszerek felírása.
  • Az étrend szükségességének meghatározása.
  • A betegség idegsebészeti korrekciója.
  • A betegek és a családok szociálpszichológiai rehabilitációja.

Az epilepsziában szenvedő orvosok a következő célokat tűzik ki:

  1. érzésteleníti a görcsöket;
  2. új támadás visszaesésének megakadályozása;
  3. csökkentse a rohamok időtartamát;
  4. csökkentse a gyógyszerek szedésének mellékhatásait;
  5. helyreállítani a mentális funkciókat, vagy megakadályozni ezek romlását.

Gyógyszer

Az epilepszia gyógyszeres kezelésének a következő alapelvei vannak:

  • Egyéniség. Az adagot és a kezelési rendet az egyes betegek számára külön-külön választják meg..
  • Bonyolultság Célszerű kombinált hatású gyógyszereket használni, amelyek komplex módon befolyásolják a beteg görcsös és szellemi szféráját. Antikonvulzánsok mellett metabolikus szereket, felszívódó terápiát és dehidrációs gyógyszereket is felírnak..
  • Folytonosság. Az epilepszia sikeres kezelésére általában monoterápiát írnak elő - egy gyógyszer egész életen át történő bevétele. A kezelési rendnek megfelelően folyamatosan kell venni. A gyógyszer lemondása esetén növeli az epilepsziás rohamok kockázatát.
    A betegek 70% -a azonban monoterápiát, 25% -át bitoterápiával (két gyógyszer) és 5% -át triterápiával (három gyógyszer) kapja..
  • Időszerűsége. Egy konkrét ok (stressz, mentális stressz) nélküli rohama nem igényli epilepsziás kezelést.
  • Fokozatosság. A kezelés minimális dózisú görcsoldókkal kezdődik. Az idő múlásával az adag növekszik, amíg a rohamokat teljesen kiküszöbölik. Az adagot a beteg súlya és életkora alapján számítják ki..

Az epilepsziás kezelés fő elve azonban a maximális hatékonyság, minimális mellékhatásokkal.

Az epilepszia kezelése felnőtteknél magában foglalja az ilyen görcsgátlók szedését:

  1. valproates;
  2. carbamazepines;
  3. benzodeazepines;
  4. A barbiturátok
  5. szukcinimidek.

Felszívódó terápia: hialuronidáz, biokinol. Dehidrációs kezelés: magnézium-szulfát, 40% dextróz oldat, furoszemid. Metabolikus kezelés: nootropikus gyógyszerek, vitaminok, gyógynövény, folsav.

Diéta

Az epilepszia kezelésére ketogén diétát alkalmaznak. Az orvosok azt találták, hogy ezen étrend mellett történő étkezés csökkenti a gyermekek és néhány felnőtt epilepsziás rohamainak kockázatát. A ketogén étrend fő eleme az alacsony szénhidráttartalmú, magas zsírtartalmú élelmiszerekben.

A ketogén étrend az alábbi termékeket foglalja magában:

  • vaj;
  • szalonna;
  • magas zsírtartalmú tejszín;
  • növényi olaj;
  • majonéz.

Diéta csak abban az esetben, ha a gyógyszeres kezelés nem adott hatást - a test ellenállóképességet fejlesztett ki a görcsgátlókkal szemben.

Gyors

A sebészeti kezelést csak az alábbi esetekben alkalmazzák:

  1. A tünetmentes epilepszia az agy szerkezeti elváltozásának hátterében jelent meg.
  2. Az epilepsziás rohamok gyakorisága havonta több mint kétszer. A támadások a beteg rosszul alkalmazkodásához vezetnek, rontják szellemi képességeit.
  3. Legalább négy gyógyszer szedésekor alakult ki az epilepsziás kezelés elleni rezisztencia.
  4. Az epilepsziás gócok azon agyi területeken fordulnak elő, amelyek nem végeznek létfontosságú funkciókat.

A műtét célja a rohamok gyakoriságának csökkentése és a beteg életminőségének javítása.

Szociálpszichológiai

Ez a kezelési tétel a következő pozíciókból áll:

  • Szociálpedagógiai szempontok. Céljuk a beteg társadalomba történő adaptálása, a személyes tulajdonságok kialakítása és az élethelyzet kialakítása.
  • Pszichológiai rehabilitáció. Célja a csökkent mentális funkciók helyreállítása és az érzelmi akarati stabilitás kialakulása.

Az epilepsziának a megelőzése:

  1. elég alvás;
  2. a rossz szokások, a fizikai és érzelmi túlterhelés megszüntetése;
  3. kerülje a túlmelegedést a napon, a hiperventilációt és a magas hőmérsékleti helyiségeket;
  4. csökkentve a TV elõtt eltöltött idõt.

Az epilepszia vény nélkül kapható antikonvulzánsok

Az epilepszia vény nélkül kapható antikonvulzánsok

Vizsgálat és kezelés

Ha gyanítja az epilepsziát, a beteget átfogóan megvizsgálják. Mindenekelőtt a neurológus megvizsgálja a beteget és megvizsgálja a betegség kórtörténetét, ideértve a családi anamnézist. A betegnek vizsgálatokat rendelnek:

  • vér
  • fundus;
  • A koponya röntgenképe;
  • az agyi artériák dopplerográfiás vizsgálata.

Az agy szerkezetének, funkcióinak és biokémiai tulajdonságainak kötelező megjelenítése a röntgen, számítógépes vagy mágneses rezonancia képalkotás (MRI) segítségével. Nagyon fontos a betegség diagnosztizálásában az órákig tartó elektroencephalography (EEG).

Az ilyen laboratóriumi vizsgálatok célja a betegség valódi okainak meghatározása és olyan patológiák kiküszöbölése, amelyek rohamokat okozhatnak, de nem kapcsolódnak az agyi betegségekhez.

Az epilepsziára a gyógyszerek fő hatása van. Az orvosi ellátás eredménye a patológia kezelésében függ mind a gyógyszerek helyes kiválasztásáról, mind az orvos összes ajánlásának a beteg általi végrehajtásától. Az orvosi beavatkozás elve minden beteg egyedi megközelítése, a kezelés folyamatossága és időtartama. Az epilepsziás kezelés a következőkben lesz hatékony:

  • az epilepsziás gyógyszerek jellegzetes tüneteinek megnyilvánulásának korai megkezdése;
  • monoterápia vágya;
  • az epilepsziában alkalmazott gyógyszer helyes kiválasztása, az adott beteg rohamainak egységességétől függően;
  • szükség esetén a politerapiák ésszerű kombinációjának bevezetése (ha az egyik gyógyszerhasználatnak nincs hatása);
  • megfelelő gyógyszerek kinevezése a teljes terápiát biztosító adagokban;
  • az előírt gyógyszerek farmakokinetikai és farmakodinámiás tulajdonságainak figyelembevétele;
  • az epilepsziás szerek jelenlétének ellenőrzése a beteg testében.

Az epilepszia elleni gyógyszereket nem lehet egyidejűleg megszüntetni. A kóros megnyilvánulásoktól való teljes felszabadulásig kell őket bevenni. A gyógyszer fokozatos kivonását csak a gyógyszer alkotóelemeinek egyéni intoleranciája, az allergia vagy a mellékhatások megnyilvánulása esetén kell fokozatosan kivonni. Az epilepsziában szenvedő gyógyszerek dózisát fokozatosan csökkentik. Ha az orvos úgy döntött, hogy a kezelés nem hozza meg a kívánt eredményt, akkor fokozatosan új gyógyszereket vezetnek be.

Eredeti vagy általános

Az epilepszia kezelésének hatékonysága szempontjából nagy jelentőséggel bír az a tény, hogy melyik drogot használnak - generikus vagy a legújabb generáció eredetije?

Ahogy a neve is sugallja, az eredeti egy új generációs eszköz, amelyet a gyógyszergyártó szabadalmazott, és elvégezte az összes szükséges laboratóriumi és klinikai vizsgálatot.

A generikus viszont úgynevezett analóg, olcsóbb gyógyszer, amely hasonló hatóanyagot tartalmaz, de más gyártótól.

Meg kell jegyezni, hogy a fő gyártási technológiák és a kiegészítő komponensek összetétele jelentősen eltérhetnek az eredetitől.

Az epilepszia kezelésére a legjobb márkás, eredeti gyógyszereket használni. De sok beteget felkérnek arra, hogy az eredeti gyógyszereket cserélje ki generikus gyógyszerekre - ez leggyakrabban az alacsonyabb költségeknek köszönhető.

De ebben az esetben módosítani kell a gyógyszer dózisát, amely a legtöbb esetben növekszik.

Ezen felül, analógok használatakor a mellékhatások gyakorisága jelentősen megnő, ami csak befolyásolhatja az ember jólétét. Ezért az epilepsziával szembeni gyógyszerek kiválasztása kizárólag a kezelő szakemberre hárul.

Az epilepszia okai

Mint fentebb említettük, az epilepsziát két fő fajtára osztják: idiopátiás és tünetmentes. Az idiopátiás epilepszia leggyakrabban generalizált, tünetmentes - részleges. Ennek oka különféle okok lehet. Az idegrendszerben az egyik idegsejtből a másikba a jelek az egyes sejtek felületén generált elektromos impulzus segítségével kerülnek továbbításra. Időnként szükségtelen felesleges impulzusok fordulnak elő, de egy normálisan működő agyban ezeket speciális epilepsziás szerkezetek semlegesítik. Az idiopátiás generalizált epilepszia ezen struktúrák genetikai hibájának eredményeként alakul ki. Ebben az esetben az agy nem képes megbirkózni a sejtek túlzott elektromos ingerlékenységével, és konvulzív készségben nyilvánul meg, amely bármikor „elfoghatja” mindkét agyféltekének kéregét, és rohamot okozhat.

Részleges epilepszia esetén az egyik féltekén epilepsziás idegsejtekkel lézió alakul ki. Ezek a cellák túlzott elektromos töltést generálnak. Erre reagálva a megmaradt epilepsziás szerkezetek „védőfalat” alkotnak egy ilyen fókusz körül. Egy bizonyos pontig a konvulzív aktivitás korlátozható, de a csúcspont megtörténik, és az epilepsziás ürítés áthatol a tengely határain, és első rohamként jelentkezik. A következő támadás valószínűleg nem sokáig tart - mert A „Út” már meg van határozva.

Az epilepsziás sejtekkel kapcsolatos ilyen fókusz általában a betegség vagy a kóros állapot hátterében alakul ki. Itt vannak a főbbek:

  • Az agyi struktúrák fejletlensége - nem genetikai átrendeződések következtében (például idiopátiás epilepszia esetén) fordul elő, hanem a magzati érés időszakában, és az MRI-n látható;
  • Agydaganatok;
  • A stroke következményei;
  • Krónikus alkoholfogyasztás;
  • A központi idegrendszer fertőzései (encephalitis, meninoencephalitis, agyi tályog);
  • Fejsérülések;
  • Narkológiai függőség (különösen amfetaminoktól, kokaintól, efedrintől);
  • Bizonyos gyógyszerek (antidepresszánsok, antipszichotikumok, antibiotikumok, hörgőtágítók) szedése;
  • Néhány örökletes anyagcsere-betegség;
  • Antifoszfolipid szindróma;
  • Sclerosis multiplex.

Epilepsziás fejlődési tényezők

Előfordul, hogy egy genetikai hiba nem manifesztálódik idiopátiás epilepsziában, és az ember betegség nélkül él. De amikor „termékeny” talaj (a fenti betegségek vagy állapotok egyike) jelentkezik, a tüneti epilepszia egyik formája kialakulhat. Ebben az esetben az epilepszia gyakrabban alakul ki fiatalokban traumás agyi sérülések, alkohol- vagy kábítószer-visszaélés után, időskorúakban - az agydaganatok hátterében vagy agyvérzés után.

Kábítószer-csoportok

Az epilepszia kezelésében az optimális eredmények elérését nagyrészt a dózis és a kezelés időtartamának helyes kiszámítása határozza meg. A tüneti megnyilvánulásoktól függően az ajánlott gyógyszerek neve különféle gyógyszercsoportokhoz tartozik:

Görcsoldók. Az ebbe a gyógyszercsoportba tartozó gyógyszerek hozzájárulnak az izomszövet relaxációjához. Gyakran ajánlják különféle epilepsziás formák kezelésére. Hasonló pénzeszközök írhatók elő felnőtt és gyermek számára tonikus-klónos és myoclonikus rohamok esetén.
Nyugtatók. Ennek a gyógyszercsoportnak az a célja, hogy megszüntesse vagy elnyomja az idegi ingerlékenységet. Segítenek a kis rohamok kezelésében.

Az ilyen gyógyszereket azonban óvatosan alkalmazzák, mivel a beadás kezdetén súlyosbíthatják a betegség súlyosságát..
Nyugtató. Nem minden epilepsziás roham ér véget.

Gyakran, közvetlenül a roham előtt vagy után, a beteg súlyos depressziós állapotba kerül, ingerlékeny vagy agresszívvá válik. A nyugtató szerek és a pszichoterapeuta látogatása együttesen enyhítik és enyhítik az ilyen tüneteket.
Injekciót. Alkonyatkor és érzelmi rendellenességek esetén alkalmazható. Jól megalapozott eszköz a neurológiai rendellenességek egyes tüneteinek enyhítésére és lokalizálására, nootropikus gyógyszerek (actovegin, cerebrolizin stb.) Injekcióinak beadására

Gyermekeknek szánt görcsoldók listája

„A karbamazepin.” Ennek az iminobének kategóriájának az epilepsziának gátló gyógyszernek sok előnye van. Csökkenti a fájdalmat azoknál, akik neuralgiától szenvednek. Csökkenti az epilepsziával járó rohamok gyakoriságát, a gyógyszer több napos bevétele után csökken a szorongás, csökken az agresszivitás serdülőknél és gyermekeknél. A gyógyszer elég lassan szívódik fel, de teljes mértékben és hosszú ideig működik. A gyógyszer tablettákban kapható. A "karbamazepint" 3 éves kortól írják elő.

Zeptol. Egy epilepszia elleni gyógyszer, például iminostilbének javítják a hangulatot azáltal, hogy elnyomják a norepinefrin és a dopamin termelődését, érzésteleníti. A gyógyszert epilepsziára, trigeminális neuralgiára írják fel. A gyógyszer tabletta formájában van. A gyermekek három éves kortól kaphatnak gyógyszert..

"Valparin." A vaoproát csoport görcsoldó gyógyszere Az eszköz nem gátolja a légzést, nem befolyásolja a vérnyomást, mérsékelt nyugtató hatású. A "Valparint" az epilepszia kezelésére, agyi szerves sérülésekkel járó rohamokra, lázas rohamokra (magas hőmérsékleten fellépő rohamok gyermekektől születésüktől 6 éves korig) írják elő..

A gyógyszer nem ajánlott három év alatti gyermekek számára. Gyermekeknek írják fel tablettákban és csecsemőknek, akiknek a testsúlya kevesebb, mint 20 kilogramm - intravénás injekciókban vagy cseppekben..

Apilepsin. Ezt a görcsgátló gyógyszert nemcsak az epilepszia kezelésére, hanem gyermekkori tünetekben, valamint csecsemők lázas rohamaira is felírták. A gyógyszer orális beadásra alkalmas cseppek, tabletták, intravénás injekciókhoz szükséges szárazanyagok és cseppek, valamint szirup formájában kapható. 3 év alatti gyermekek szirupban vehetik be a gyógyszert. 3 évtől kezdve a gyógyszer egyéb formái is megengedettek.

"Convulex". A vaoproát-csoport görcsoldó gyógyszere enyhe nyugtató hatású és képes az izmok ellazítására. A gyógyszer lehetővé teszi, hogy megbirkózzon a különböző eredetű rohamok széles választékával, epilepsziától lázig. Ezen felül a Convulex bipoláris rendellenességben szenvedő gyermekek számára is felírásra kerül. A felszabadulás formái a szárazanyag-tartalomtól az injekciók későbbi előkészítésétől a kapszuláig és tablettáig változnak. Az úgynevezett "gyermek" gyógyszerformák az orális beadásra szánt cseppek és a szirup. A kapszulák és a tabletták 3 év alatti gyermekek számára ellenjavallottak. Csak a Convulex folyékony formáit adhatják be nekik.

„Fenobarbitál”. Ez a görcsgátló a barbiturátok kategóriájába tartozik. Gátolja az agykéreg egyes területeit, beleértve a légzőközpontot. Ennek hipnotikus hatása van. A gyógyszert gyermekek számára írják elő epilepsziában, súlyos alvási zavarokban, görcsös bénulásban, számos olyan rohamal, amelyek nem járnak az epilepszia megnyilvánulásaival. Kapható tablettákban. Születéstől kezdve kiosztható gyermekek számára.

Clonazepam. A benzodiazepin csoport legfényesebb képviselője. Bármely életkorban epilepsziában, bólintó görcsökkel, atonikus rohamokkal rendelkező gyermekek számára engedélyezték. Kapható tablettákban és oldatban intravénás beadásra.

A Sibazon görcsoldó, görcsoldó hatású. Csökkentheti a vérnyomást. Különböző eredetű izomgörcsöknél alkalmazzák. Kapható tablettákban és oldatokban intravénás injekcióhoz. Az epilepsziás rohamok és a lázas rohamok enyhítésére használják gyermekektől egy éves kortól..

Ezen túlmenően az Antilepsin, Iktoril, Rivotril, Pufemid, Ronton, Etimal és Sereysky Mix hatásos gyermekkori görcsökkel szemben..

Miért lehet a gyógyszeres kezelés hatástalan?

A megfelelően kiválasztott kezelés segít a betegnek elfelejteni a rohamokat. A hatás hiánya akkor fordul elő, ha:

  • Gyenge (hamis) gyógyszer.
  • A beteg gondatlan hozzáállása, a tabletták szabálytalan bevétele, a nem megfelelő életmód (alkoholfogyasztás, glükózban gazdag ételek stb.)
  • Helytelenül kiválasztott gyógyszer.
    Az epilepszia alapos vizsgálatot igényel. A megfelelő kezelés megtalálása nem könnyű..

Ha az epilepsziát az agy károsodása (trauma, duzzanat stb.) Okozza, nem mindig lehet megbirkózni a tabletták segítségével. Az utolsó lehetőség a műtét. A műtét során a sebészek eltávolítják a támadást provokáló területeket. Ezt követően a teljes remisszió esélye 80%

Külön érdemes megfontolni a modern orvostudomány kérdését, az orvosok professzionális feladatokhoz való hozzáállását. A betegek hivatalos megközelítése a betegség súlyos lefolyásához vezet.

Száz évvel ezelőtt az emberek epilepsziában szenvedtek, nem volt hatékony gyógyszerük. Most az állapotot tabletták szedésével ellenőrzik. A gondos diagnosztizálás, az időben felírt gyógyszer tünetmentességhez vezet.

Általános epilepsziás görcsoldók vagy természetes készítmények

Az epilepszia drogokkal történő kezelése hosszú, így a gyógyszer ára jelentős szerepet játszik. A generikus regisztrációhoz az eredeti gyógyszerekkel összehasonlítva biohasznosulást kell meghatározni. Epilepsziás gyógyszereket írnak elő a visszaesések számának csökkentésére, a kóros rohamok súlyosságának csökkentésére.

Számos európai tanulmány mutat be epilepsziás rohamok előfordulását szintetikus gyógyszerek, amelyek hasonló szubsztrátot tartalmaznak, mint egy természetes analóg esetén. A hatás a generikus gyógyszerek és a természetes analógok eltérő biohasznosulásának köszönhető. Számos szintetikus gyógyszer metabolizmusának és katabolizmusának mechanizmusát nem ismeri jól, ezért ez a választás nem mindig ésszerű.

A gyermekek epilepsziájának görcsoldókkal történő kezelését valproátumok egy csoportja végzi, amelynek elérhetősége eléri a 100% -ot. A klinikai gyakorlat megmutatja e csoport alkalmazásának hatékonyságát tónus-klón, mioklonikus rohamokkal rendelkező gyermekeknél. Csecsemőknél a valproátumokat általánosított formák kezelésére használják, másodlagos rohamokkal együtt.

Az epilepsziás valproátumok listája:

A megfelelő gyógyszer kiválasztásakor figyelembe kell venni az összes klinikai tünetet, alapos diagnosztizálást kell végezni a beteg állapotáról.

A gyermekek epilepsziás rohamainak kezelése előtt be kell tartani néhány alapelvet:

  • Étrend;
  • Gyógyszeres kezelés görcsoldókkal;
  • Pszichoterápiás technikák;
  • Az idegsebészet.

Amikor gyermeket ír fel gyógyszert, meg kell vizsgálni a toxicitást. A negatív hatások számának csökkentése érdekében a terápiát minimális adaggal kell kezdenie. A koncentráció fokozatos növekedését addig folytatják, amíg a roham le nem áll. Ha a gyógyszer nem segít, fokozatos visszavonásra van szükség. A "monoterápia" leírt fogalma az egész világon elterjedt. Az európai orvosok azon alapulnak, hogy csökkentik a gyógyszerek gyermekekre kifejtett toxicitását.

A világ minden tájáról származó kutatók leírják a rendszer hibáit, ám alternatív módszereket nem jelöltek. Számos gyógyszer használatának hibáit az irodalom is ismerteti. A politerapia során sokkal több mellékhatás van.

Ha több görcsgátlót ír elő kis adagokban, az egyes szerek toxicitását külön kell összefoglalni. Ezzel a megközelítéssel a gyógyszer görcsoldó hatása nem érhető el, de a toxicitás hirtelen növekszik.

Több gyógyszerrel végzett többterápiás kezelés a rohamok számának növekedéséhez vezet, mivel az elsődleges ok nehéz diagnosztizálni. Nem szabad figyelmen kívül hagyni a nyugtatók és antidepresszánsok vérének növekedéséből adódó szellemi problémákat..

A legtöbb esetben a betegség valódi okát nem lehet megállapítani, ezért a terápiát nem lehet kizárólag a hipergerjesztés középpontjába irányítani. Az agyszövet fokozott ingerlékenységének eltávolítása kémiai vegyületekkel rövid távú hatást eredményez.

Vizsgálták a politerapia alkalmazását epilepsziában. A kísérletek feltárták a betegség legjobb kombinációs terápiáját:

  • Szekvenciális adagváltozások a hét folyamán;
  • A laboratóriumi paraméterek kötelező ellenőrzése 3 naponta;
  • Ha a rohamok megszűnnek, akkor azt a gyógyszert kell választania, amely az állapot helyreállításához vezetett. Olyan adagban kell felírni, amely stabilizálja a beteg állapotát;
  • A vér valproát szintjének folyamatos ellenőrzése. A koncentráció megfelelően tükrözi a test reakcióját a terápiás intézkedésekre. A drog-mérgezést gyakran figyelték meg gyermekeknél, ezért a toxinszintet folyamatosan ellenőrizni kell;
  • Antikonvulzánsokkal történő kezelés esetén hematológiai patológia kialakulása, májfunkciók károsodása lehetséges. A biokémiai vérvizsgálat lehetővé teszi a kolesztazis mutatók szintjének tanulmányozását. Az AlAt, AcAt enzimek a májsejtek károsodásának mértékét tükrözik. Az amerikai orvosok szerint az összes biokémiai paraméter ellenőrzése szükséges, mivel az antikonvulzánsok kezelésében sok belső szerv patológiája lehetséges;
  • Az epilepsziás szerek fokozatosan megszűnnek. Különösen veszélyes a barbiturátok éles kilökése. Egy betegcsoportban ezeknek a gyógyszereknek a megszüntetése az epilepsziás állapot kialakulásának oka lehet - eszméletvesztés sorozat, izomgörcsök.

Nyilvánvaló, hogy az epilepszia gyógyszeres kezelését egy pszichiáternek egyénileg kell megválasztania.

Izomgörcs a lábakban

Ha az epilepsziás rohamok, amelyeket görcsrohamok kísérnek, viszonylag ritka jelenség, mivel az ilyen betegek aránya viszonylag kicsi, akkor szinte mindenki éles görcsöt tapasztalt a lábakban. Abban az időben jelentkezik, amikor az izom leáll. Leggyakrabban ez a jelenség megfigyelhető a borjúizomban. Egy ilyen görcs általában néhány percig tart. A fájdalom megszűnése után nyom nélkül eltűnhet, és néhány esetben néhány napig izomfájdalmat érezhet.

Az ilyen támadások gyakran éjszaka történnek, egyesek emlékeznek arra a szenzációra, amikor a vízben a tengerben úszva lábgörcsök alakulnak ki. Ebben az esetben tanácsos, hogy valaki legyen a közelben és segítséget nyújtson..

Ha ez elég gyakran előfordul az Ön számára, akkor nem szabad kitisztítania ezt a problémát, hanem orvoshoz kell fordulnia.

Az epilepszia kezelésének fő gyógyszerei

Vannak olyan fogalmak, mint az első és a második sorban az epilepsziához tartozó gyógyszerek felsorolása.

Az első vonalbeli epilepsziát monoterápia írja elő, terápiás és mellékhatása pedig ellenőrzött.

Ha az egyik gyógyszerrel történő kezelés sikertelen, akkor további gyógyszereket írnak fel az epilepsziára (második vonalbeli gyógyszer). Ebben az esetben az első és a második sor epilepsziájára szolgáló tabletták listája a rohamok típusától és formájától függ.

Az epilepsziás tabletták hatékonyságuk felsorolható az első és a második sorba.

Első vonalbeli gyógyszerek:

  • Karbamazepin és analógjai. Alkalmazza súlyos rohamokkal, pszichomotoros rendellenességekkel együtt. A betegség kis formáinak hatékonyságát nem igazolták. Ezenkívül a gyógyszer hatásos depressziós állapotokban is;
  • Az epilepszia új generációjának gyógyszere - a benzobarbitál a fenobarbitál analógja, és kevesebb hipnotikus és nyugtató hatású, ha betegeknél alkalmazzák. Más gyógyszerekkel kombinálva görcsrohamok és polimorf rohamok kezelésére használják;
  • A valproinsavat széles körben használják felnőttekben és különféle betegségben szenvedő gyermekekben. A gyógyszer hatékony generalizált (kis és nagy) rohamok és fokális motoros rohamok ellen. A betegség kis formáiban csak a valproinsav kinevezése korlátozza;
  • Az Ethosuximide az utolsó generációs epilepsziás gyógyszer, minimális toxikus hatású, és világszerte széles körben alkalmazzák az epilepszia kezelésére. A betegség kis formáinak kezelésére szolgál;
  • A fenitoint általánosított tonikus-klón és komplex gócroham kezelésére használják. Ezenkívül a gyógyszernek kifejezett fájdalomcsillapító hatása van.

A fenti pénzeszközöket elsősorban az epilepszia kezelésének felírására használják fel. A kifejezett mellékhatás kialakulásával vagy a terápiás hatás hiányával a kezelő orvos a második sorból választja ki a gyógyszert. Ezeket az epilepsziás gyógyszereket fokozatosan, orvos felügyelete mellett írják fel enyhe hatás vagy jelentős mellékhatás jelenléte miatt..

A következő gyógyszerek a leggyakoribbak:

  • A fenobarbitál kifejezett görcsoldó hatású. A gyógyszer használata korlátozott, jelentős mellékhatások miatt: a központi idegrendszer gátlása, gyermekek mentális retardációja, rákkeltő hatás.
  • A karbamazepin készítmények (karboxamid) súlyos vérszegénységet okozhatnak;
  • A tiagabin blokkolja a GABA újbóli felvételét, és a refrakter fókusz rohamok kezelésére szolgál. Ezenkívül a tiagabin monoterápia hatástalan. Pozitív eredmények érhetők el a komplex kezelés kijelölésével;
  • A lamotrigint fokális rohamok kezelésére használják. A mellékhatások az allergiás reakciók jelenlétével, a központi idegrendszer gátlásával járnak;
  • A topiramate a fruktóz származéka. Korlátozottan használható, különösen gyermekeknél, mivel késleltetheti a pszichomotoros fejlődést, személyiségzavarokat, hallucinációkat;
  • A klonazepámkezelés addiktív lehet, különösen azoknál az embereknél, akik korábban már visszaéltek alkohollal, ezért nem tartalmazzák az ilyen gyógyszereket a vényköteles jegyzékbe;
  • A gabapentin korlátozott felhasználása az epilepsziás állapot kockázata miatt, a gyógyszer éles kivonásával;
  • A nitrozepam depressziós hatással van a központi idegrendszerre;
  • A diazepam kifejezett teratogén hatású.

A második vonalbeli gyógyszereket óvatosan írják elő, általában kórházi környezetben. A kezelőorvos megállapítja a mellékhatások meglétét és a terápiás hatás súlyosságát

Érdemes megjegyezni, hogy a modern orvoslásban sok gyógyszert használnak. A gyógyszer megválasztása az epilepsziás rohamok típusától és formájától függ. Az epilepsziában szenvedő betegnek, valamint hozzátartozóinak és barátainak szigorúan be kell tartaniuk az orvos ajánlásait, és tudniuk kell az epilepsziás tabletták nevét és azok adagját. A kezelés hatékonysága az összes gyógyszer helyes bevitelének köszönhető.

Cikk szerző: A legmagasabb kategóriájú neurológus, Shenyuk Tatyana Mikhailovna orvos.

Epilepszia és terhesség

Az epilepsziában szenvedő gyermekek és serdülők idővel felnőnek, és a fogamzásgátlás sürgős problémájával szembesülnek. A hormonális fogamzásgátlókat szedő nőknek tisztában kell lenniük azzal, hogy egyes epilepsziás szerek csökkenthetik a vérszintet, és nem kívánt terhességhez vezethetnek. Egy másik kérdés az, ha éppen ellenkezőleg, a szaporítás kívánatos. Bár az epilepszia genetikai okokból fordul elő, nem továbbadják az utódoknak. Ezért az epilepsziában szenvedő beteg biztonságosan szülhet gyermekével. De nem szabad megfeledkezni arról, hogy a fogamzás előtt egy nőnek kábítószer segítségével hosszú távú remissziót kell elérnie, és a terhesség alatt folytatnia kell a bevitelét. Az epilepsziás szerek kissé növelik a magzati rendellenességek kialakulásának kockázatát. Mindazonáltal ne utasítsa el a kezelést, mert terhesség alatt támadás esetén a magzatot és az anyát érintő kockázat jelentősen meghaladja a baba rendellenességeinek kialakulásának potenciális kockázatát. Ennek a kockázatnak a csökkentése érdekében a terhesség ideje alatt ajánlott folsavat szedni..

Antikonvulzív gyógyszerek lehetséges hatásai

A legtöbb gyógyszert csak receptre lehet megvásárolni, mivel sok mellékhatásuk van, és túladagolás esetén veszélyt jelenthetnek a beteg életére. A gyógyszer felírása csak szakember számára megengedett, teljes vizsgálat, tesztek után.

A tabletta nem megfelelő használata a következő feltételek kialakulását válthatja ki:

  1. Megdöbbentő mozgás közben.
  2. Szédülés, álmosság.
  3. Hányás, hányinger.
  4. Megszakítás a szem előtt.
  5. Allergiák (kiütések, májelégtelenség).
  6. Légzési elégtelenség.

Az életkorral a betegek sokkal érzékenyebbé válnak a használt drogokra. Ezért időről időre meg kell vizsgálniuk a vérplazma aktív összetevőinek tartalmát, és szükség esetén a kezelő orvossal együtt módosítani kell az adagot. Ellenkező esetben a mellékhatások valószínűsége növekszik.

A gyógyszeres kezelés fő feltétele, hogy az összes görcsgátlót az ajánlásoknak megfelelően használja, és a beteg általános állapotának figyelembevételével írják fel..

Epilepszia, annak okai és tünetei

Ez egy idegrendszeri betegség, amelyet hirtelen epilepsziás rohamok jellemeznek, amelyek során a görcsök a beteg egész testét lefedik. Ha egy személyt helyesen diagnosztizálnak, akkor lehetősége van egy új generációs görcsoldók használatával jó eredményeket elérni..

Az epilepszia fő okai a következők:

  • Az agyi neuronok károsodása.
  • Patológia terhesség alatt.
  • Szülési sérülések.
  • Örökletes tényező.
  • Keringési rendellenességek az agy szerkezetében.
  • Az agy oxigén éhezése.
  • Vírusos fertőzések.

Sok orvos még mindig nem tud pontosan beszélni az egyes betegek e betegség okairól..

Ennek a betegségnek a leggyakoribb és legszembetűnőbb tünete a görcsrohamok. Időszakosan történnek, és mindig hirtelen kezdődnek. A roham alatt a beteg egyáltalán nem reagál a külső ingerekre, annak befejezése után általában az ember gyengeségnek érezte magát, de a roham maga nem emlékszik.

A rohamok nem terjednek ki az egész testre, akkor a beteg egyszerűen elveszíti az eszméletét, vagy az arcizmok görcsei és ellentmondástalan mozgások figyelhetők meg..

Az epilepszia diagnosztizálása csak alapos vizsgálat után lehetséges. Ha időszerű és helyes kezelést írnak elő, akkor a legtöbb esetben elkerülhetők a rohamok, és az ember életminősége jelentősen javul..

A görcsoldók

A legtöbb betegnek konzervatív kezelésre van szüksége, mivel sok számára ez lehetővé teszi a rohamok teljes leállítását. A politerapeuta (a görcsgátló gyógyszerek kombinációjának figyelembevétele) kevésbé hatékony, mint az egyik gyógyszer kezelése.

Leggyakrabban a karbamazepin alapú betegeket javasolják - Finlepsin, Tegretol. Az ára alacsony - körülbelül 250-300 rubel 50-100 tablettára. A karbamazepin blokkolja a speciális nátriumcsatornákat, ennek eredményeként az izgatott neuronok stabilizálódnak. Az anyag csökkenti bizonyos aminosavak felszabadulását, ami csökkenti a lefoglalási küszöböt és az új lefoglalás kockázatát. A gyógyszer további hatásai:

  • szorongás csökkentése;
  • depressziós állapotok megszűnése;
  • csökkent agresszivitás, ingerlékenység;

figyelmeztetés fejfájásra.

Emellett nátrium-valproáton alapuló gyógyszereket (Depakin, Konvuleks), erős fenobarbitállal (Luminal) történő nyugtatók is felírják az epilepsziával szemben. Távollét esetén gyakran felírják az Ethosuximide-t, mioklonális rohamokkal - Topiramat, Felbamate. Ha a betegség típusa nem ismert, akkor a gyógyszert hatékonysága alapján kell kiválasztania.

Kábítószer-terápia: Alapelvek

A kezelés hatékonysága nem csak egy adott gyógyszer helyes felírásától, hanem attól is függ, hogy a beteg hogyan viselkedik és követni fogja az orvos ajánlásait. A terápia elsődleges célja olyan gyógyszer kiválasztása, amely mellékhatások kiváltása nélkül kiküszöböli a rohamokat (vagy csökkentheti azok számát). Ha reakció lép fel, az orvosnak azonnal módosítania kell a kezelést.

Az adagot csak szélsőséges esetekben növelik, mivel ez hátrányosan befolyásolhatja a beteg napi életmódját. A terápia a következő elveken kell alapulnia:

  1. Először az első csoportból csak egy gyógyszert írnak elő.
  2. Az adagolást betartják, a beteg testére gyakorolt ​​terápiás és toxikus hatást ellenőrzik.
  3. Egy gyógyszert, amelynek típusát az epilepsziának a formája alapján választják meg (a rohamokat 40 típusra osztják).
  4. A monoterápiával várható eredmény hiányában az orvos politerapiát írhat fel, azaz a második csoportba tartozó gyógyszereket.
  5. Lehetetlen megtagadni a gyógyszerek szedését élesen, anélkül, hogy előtte orvoshoz fordulna.
  6. A gyógyszer felírásakor figyelembe veszik az ember anyagi képességeit, a gyógyszer hatékonyságát.

A kábítószer-kezelés összes alapelvének való megfelelés valós lehetőséget kínál a terápia szükséges hatásának elérésére és az epilepsziás rohamok tüneteinek, ezek számának csökkentésére.

Epilepsziás tabletták: melyeket jobb használni

Különböző tabletták vannak az epilepsziában. Ez egy krónikus agyi rendellenesség, amelynek fő tünete a hirtelen rohamok, görcsökkel, eszméletvesztéssel kifejezve. Ez az egyik leggyakoribb idegrendszeri rendellenesség..

Az epilepszia okai

Az epilepsziát két fő típusra osztják: idiopátiás és tünetmentes.

Az idiopátiás formát leggyakrabban általánosítják. A tünetekre a részleges megnyilvánulás jellemző. Ennek oka a különböző tényezők, amelyek provokálják a patológia megjelenését. A központi idegrendszerben a neuronok közötti jelek a sejtek felületén generált elektromos impulzusok hatására kerülnek továbbításra.

A szükségtelen túlzott vibrációk gyakran előfordulnak. Ha az idegrendszer stabilan működik, ezeket az impulzusokat a természetes epilepsziás szerkezetek semlegesítik..

Ebben az esetben az epilepsziás szerkezetek védő reakcióját hajtják végre az ilyen fókuszok körül. Egy bizonyos pontig görcsrohamok nem fordulnak elő, de az epilepsziás kisütések áttörhetnek a természetes védekezésen, és elkezdődik a roham. Kevés idő telik el a következő támadás előtt.

Az ilyen epilepsziás struktúrájú gócokat gyakran bizonyos patológiák hátterében hozzák létre. Felsoroljuk a következőket: agyi struktúrák fejlődési rendellenességei, daganatok, stroke, állandó ivás, a központi idegrendszer fertőző folyamatai, koponya sérülések, drogfüggőség, droghasználat, örökletes hajlam, antifoszfolipid szindróma, sclerosis multiplex.

Vannak olyan helyzetek, amikor a genetikai rendellenesség nem idiopathiás epilepsziának nyilvánul meg, így a beteg betegség nélkül létezik. Ha a fenti rendellenességek bármelyike ​​megjelenik, akkor tüneti epilepszia kezdődik. Fiatal betegekben az epilepszia fejsérülés, alkoholmérgezés után, időskorban - daganatok vagy a stroke utáni állapotok hátterében jelentkezik..

Terápia

A drogok használata segít megelőzni és érzésteleníteni az új rohamokat. Ha nem lehetséges megelőzni a görcsöket, az alkalmazás gyakorisága csökken. Ha újabb roham alakul ki, légzési problémák léphetnek fel. Ebben a helyzetben lévő gyógyszerek csökkentik a görcsök időtartamát, megakadályozzák a rohamok visszatérését.

Ha a beteg magát és a környezetet veszélyezteti, fekvőbeteg-kötelező kezelést kell alkalmazni. A kezelésnek köszönhetően megszabadulhat a rohamokat okozó állapottól. A sikeres kezeléshez egyszerű utasításokat kell követnie. A csecsemők és felnőttek epilepsziája során alkalmazott drogszabályok testtömegükben különböznek.

A minimum normát a tanfolyam elejétől adják ki, a méretek fokozatosan növekednek a kívánt hatás eléréséig. Azonnal hagyja abba a gyógyszer szedését. Az adagot fokozatosan csökkenteni kell, csökkentve a másik gyógyszerre való áttérés sebességét. Az epilepsziában szenvedő összes gyógyszert csak terapeuta írhatja fel..

A görcsoldók

A görcsgátlók vagy görcsoldók farmakológiai hatással vannak, csökkentik a görcsöket, a rohamok gyakoriságát és időtartamát. A gátló idegsejtek munkája stimulálódik, az izgalmas idegrostok visszatartják a jeleket.

A fő görcsoldó gyógyszerek listája magában foglalja a barbiturátok alkalmazását. A fenobarbitál nem befolyásolja a központi idegrendszert. Ennek a szernek a származékai szintén serkentik a gátló neuronok aktivitását..

A görcsoldók használata?

A többféle terápiát ritkán írják elő több mellékhatás kockázata miatt. A toxikus hatások különféle módon befolyásolhatják az egészséget, ezért mielőtt az eljárásokat szakembernek rendszeresen meg kell vizsgálnia.

A megfelelően kiválasztott kezelés nem okoz mellékhatásokat, észrevehetően jobb az életminőség. A stabil terápiás hatás elérésének fő feltétele a hosszú és rendszeres gyógyszeres bevitel. Bizonyos helyzetekben a kezelést soha nem szabad abbahagyni..

A görcsgátló szereket gyermekek is használhatják, az adagot és a felhasználás módját egy szakember határozza meg. Az első trimeszterben, amikor magzat van, a tabletta szedése nem kívánatos. Kivételt képezhet olyan helyzetet, amikor az egészségi állapot súlyosbodik.

antipszichotikumok

Az antipszichotikumok közé tartoznak a pszichotrop szerek, különféle növények kivonataival. Orvosi célokra csak efedrin, opiát és morfin kerül felhasználásra. Az agy több részében az impulzusok csökkentésével vagy stimulálásával befolyásolják a perifériás és a központi idegrendszert. A felnőttkori függőség gátolja használatát.

Racetams

A racetamok modern nootrop anyagok, amelyek gerjesztik az idegsejteket. Az orvosok ezen gyógyszereken támaszkodnak a parciális generalizált görcsök kezelésére.

nyugtatók

A nyugtatók túlzott izgalommal és depresszió esetén alkalmazhatók. Ezt a gyógyszercsoportot görcsoldókkal kombinálva használják, javítja az alvásminőséget, megnyugtatja és kiküszöböli a szorongást. Az injekciókat szürkületi állapotok és érzelmi rendellenességek enyhítésére használják..

Az ilyen gyógyszereket csak az orvosok határozzák meg a lehetséges függőség miatt. Az ebbe a kategóriába tartozó gyógyszereket indikációk szerint kell használni. Tájékoztatnia kell az orvost az alábbi állapotváltozásokról: érzelmi rendellenesség, depresszió, pánik.

A nyugtatók gátolják az agy egyes részeinek aktivitását. Ez határozza meg hatékonyságukat epilepsziás rohamok esetén. Néhány mellékhatással rendelkeznek, nemkívánatos következmények lépnek fel, ezért óvatosan kell használni.

A nyugtatók segítik ezt a hatást:

  • Az idegsejtek hipergerjeszthetőségének kiküszöbölése.
  • Az egészség stabilizálása.
  • A beteg jobban alszik.
  • Néhány neurológiai rendellenesség tünetei enyhülnek.

A nyugtatóknak vannak előnyei a nyugtatókkal szemben. Nem okoznak függőséget. A legnépszerűbb eszköz a bazsarózsa vagy a glicin tinktúrája. A drogok aktív alkotóelemeit a test könnyen tolerálja. A gyógyszerek biztonságosak, csecsemőknek is felírhatók. Ha elkészíti a legnépszerűbb nyugtatók listáját, akkor a gyógyszer az első helyen szerepel a rangsorban..

Kisebb görcsök kezelésére szolgáló gyógyszerek

A Suksilepot enyhe görcsrohamokra használják étkezés közben, naponta háromszor. Először iszzon ¼ tablettát vagy 20 csepp, fokozatosan növelje az adagot. Az orvos egyedileg határozza meg a felhasznált gyógyszer mennyiségét. Nem alkalmazhat nőket terhesség alatt, komplex vesék, máj, erek, vér rendellenességekkel.

A trimetint gyakran használják rohamokhoz, naponta háromszor kell étellel enni. A gyógyszernek mellékhatásai vannak: hányás, szédülés, étvágy, álmosság romlik. Nem szabad alkalmazni terhesség alatt, illetve a vesék, máj, vér komplex rendellenességei során. Glicin - kiváló biztonságos eszköz, nyugtató hatású, stimulálja az agyat, 3 éves kortól csecsemőknek írják fel..

A terápia hatékonysága

A kezelés eredménye a betegetől függ. Az orvosok által kiválasztott gyógyszereket hosszú ideig kell fogyasztani, késések, működési zavarok és a rendszer megsértése nélkül. A görcsgátlókat minden nap be lehet venni.

Csak az orvos választja a gyógyszereket. Ha a beteg nem elégedett a gyógyszerrel, konzultálnia kell, és ki kell választania a megfelelő pótlást. Függetlenül attól, hogy a drága gyógyszerek kevesebb mellékhatást okoznak, nem mindenki vásárolhatja meg őket.

Hexamin

Primidont tartalmazó epilepsziás szerek. A deoxibarbiturátnak ezt a kémiai módosítását jellegzetes görcsoldó hatás jellemzi, nem gátolja a központi idegrendszert, és a kezelés első szakaszának alapja. Megszünteti az idegsejtek ingerlékenységét az epilepsziás fókuszban.

Az orvosok az epilepszia különféle formáira írják elő, és ezeknek csak kis hatása van a myocloniás rohamokra. Hysteroid epilepsziában nem használható. Analógok: Misodin, Primaclon, Milepsin.

A felnőtteknek alkalmazott gyógyszermennyiséget szakember határozza meg, a tablettákat étkezés után is inni lehet. Ha a gyógyszer toleranciája magas, az adagot fokozatosan növelik napi 250 mg-ra. Felnőtteknél 1,5 g-ot, gyermekeknél pedig 1 g-ot nem szabad napi fogyasztani..

A mellékhatások között szerepel az enyhe álmosság, letargia az első adagok után. Ezeket a tüneteket néhány nappal önállóan megszüntetik rendszeres használat mellett. Mellékhatások esetén konzultáljon szakemberrel, aki a legvalószínűbb, hogy megszakítja az ilyen kezelést.

Phenacon

A gyógyszer fehér por formájában kerül forgalomba, farmakológiai tulajdonságai szerint, hasonlít a klórakonra. A jó terápiás hatás súlyos görcsökkel, mentális rendellenességekkel, paroxysmákkal fejeződik ki.

A gyógyszer különbsége a konvulzív rohamokban való alkalmazásának lehetősége. A gyógyszer gátolja a túlzott elektromos aktivitást az agy bizonyos részeiben. A neuronok ingerlékenységének romlása a membránpotenciálok stabilizálódását eredményezi, a konvulzív készség csökken. Analógok: Alepszin, Fenitoin, Dipantin.

A phenacon-t reggel és alul kell inni, hogy a mellékhatások ne forduljanak elő alvászavarok, szédülés, gyomor-bélrendszeri rendellenességek formájában..

Nátrium-valproát

Ezek az epilepszia gyógyszerei, amelyek gátolják a központi idegrendszerben levő enzimeket, felelősek a gerjesztés megjelenéséért. A nátrium-valproát nyugtató tulajdonságokkal rendelkezik, kiküszöböli az agy bizonyos részeinek ingerlékenységét.

Ez a gyógyszer alkalmas a betegség különböző formáinak monoterápiájára, általános formákban hatásos. Van egy analóg lista: Delakin, Konvuleks, Encorat. A tabletta gyorsan felszívódik, amelyet fokozott biológiai hozzáférhetőség jellemez. Ez a kezelés bizonyos hatásait okozza..

A testre gyakorolt ​​mérgező hatások korlátozzák a valproát használatát májsejtrendszeri betegek és alkoholfogyasztók körében. A májkárosodáson kívül az ilyen mellékhatások meg vannak különböztetve: súlygyarapodás, trombocitopénia, diszpepszia, szédülés, a karok és a lábak remegnek, a haj esik ki.

A karbamazepin

A karbamazepint részleges vagy hármas epilepsziás rohamokra használják. A tályogok és a mioklónikus tünetek ellenjavallatnak tekintik a gyógyszer alkalmazását. A karbamazepin antipszichotikus hatású, mentális rendellenességekben, epilepsziában szenvedő betegek használják. A gyógyszertárakban megtalálható az ilyen analógok listája: Finlepsin, Carbamezelin, Tegretol.

A gyógyszerek blokkolják a membránok nátriumcsatornáit intenzíven megnyilvánuló idegi gliákkal, neurotranszmitter aminosavakkal, és kiküszöbölik az idegsejtekre gyakorolt ​​hatást. Javul az idegrendszer működése. A gyógyszer antimániás tulajdonságokkal rendelkezik, a hatást a dopamin, a norepinefrin enzim metabolizmusának csökkentésével érik el. A görcsgátló hatás gyakran megjelenik részleges és általános rohamok esetén.