Legfontosabb / Tumor

A Parkinson-kór

Tumor

1817-ben, J. Parkinson az angol orvos először az emberi idegrendszer legyőződését írta le, amelyet később "parkinsonizmusnak" neveztek. 1894-ben a francia tudós, E. Brissaud azt sugallta, hogy a betegség az agyban a juszti nigra vereségén alapszik, amely az extrapiramidális rendszer része. A betegség okait és a diagnosztikai kutatási módszerek fejlesztését (CT, MRI megjelenése) tanulmányozva megállapítottuk, hogy különböző etiológiai tényezők okozzák a parkinsonizmust.

A mai napig elfogadták a parkinsonizmus egységes okozati tényező szerinti osztályozását..

  1. Idiopátiás parkinsonizmus (Parkinson-kór, juvenilis parkinsonizmus).
  2. Másodlagos parkinsonizmus (érrendszeri, toxikus, gyógyszer, poszt-traumás, postencephalitis).
  3. Parkinsonizmus a központi idegrendszer multiszisztémás betegségeiben (sztriogén degeneráció, olivopontocerebellaris atrophia, Alzheimer-kór, hepatocerebralis degeneráció, Huntington-kór stb.).

Az érrendszeri parkinsonizmus a másodlagos parkinsonizmus egy változata, amely az extrapiramidális rendszer bizonyos struktúráinak károsodása eredményeként fordul elő cerebrovaszkuláris betegségekben (cerebrovaszkuláris patológia)..

Ez a parkinsonizmus összes esetének 1-15% -át teszi ki.

A vaszkuláris parkinsonizmus okai

A betegség az extrapiramidális rendszerben a bazális ganglionok, a pagrindia nigra, a középső agy vereségén alapszik, amelyet a következő okok okoznak:

  1. A kicsi agyi artériák károsodása (hipertóniás angiopathia, amiloid angiopathia, vasculitis stb.).
  2. Nagy agyi artériák károsodása (nagy erek ateroszklerózisa, meningovaszkuláris szifilisz).
  3. A szív zavara, ami agyi hipoxiához vezet.
  4. Egyéb állapotok (arteriovenosus rendellenességek, antifoszfolipid szindróma, vérzési rendellenességek).

A fenti tényezők az agy területeinek vérellátásának megsértéséhez vezetnek, ami idegsejtek halálához vezet. A legújabb tanulmányok kimutatták, hogy a vaszkuláris parkinsonizmus leggyakrabban a kicsi artériák károsodásával (hipertóniás mikroangiopathia) alakul ki, amelyek általában táplálják az agy mély szerkezeteit (justiás nigra, sápadt gömb vagy nigrostriatális képződmények)..

A parkinsonizmusban a cél elsősorban az extrapiramidális rendszert alkotó nigrostriatális képződmények.

Az agy és a mozgásért felelős gerincvelő különböző struktúráinak kölcsönhatása mediátorok segítségével zajlik. A nigrostriatális régió idegseinek elpusztulásával károsodik a dopamin anyagcseréje, amely felelős a motoros aktivitás növekedéséért, a lassú mozgás csökkenéséért, az izomtónus és merevség csökkenéséért. A dopamin antagonisták az acetilkolin és a GABA - biológiailag aktív anyagok, amelyek gátolják a központi idegrendszert. Parkinsonizmus mellett, a dopamin szintézis csökkenésének fényében, növekszik az acetilkolin, GABA koncentráció, csökken a szerotonin és a norepinefrin termelése, ami a szindróma jellegzetes klinikai tüneteinek kialakulásához vezet.

Tünetek

A betegség gyakran akut cerebrovaszkuláris balesetet (stroke vagy stroke) követően alakul ki szubakut módon, a meghosszabbított 2. vagy 3. stádiumú diszirculatív encephalopathia hátterében. A klinikai kép magában a parkinsonismus és az encephalopathia tüneteiben áll.

Az ember járása korlátozott, lassú lesz. A lábak térdre vannak hajlítva, a test előrehajolva. A betegség előrehaladtával sétakor esések történnek, amelyeket gyakori sérülések kísérnek. A zuhanás a súlypont függőleges helyzetben tartásának megsértésével jár.

  1. Remegés (remegés) nem jellemző az érrendszeri parkinsonizmusra, amely megkülönbözteti a Parkinson-kórtól.
  2. Merevség és lassú mozgás.

A lassú mozgás (hypokinesia) abban rejlik, hogy nehéz egy új műveletet elindítani vagy a végére tenni (kiszállni az ágyból, rögzíteni a gombokat). A lassú izmok összehúzódása és relaxáció az arckifejezések elszegényedéséhez, a lépéshossz lerövidüléséhez és a kézírás megváltozásához vezet (kicsi, rosszul olvasható). A parkinsonizmusban szenvedő betegek arca elfedik. Az ember nem képes teljesen meghajolni és meghajolni a lábakat és a karjait az ízületekben, teljes mozgási mozgást eredményezve. A betegség előrehaladtával a beteg kényelmetlen helyzetben lefagyhat, mivel a mozgás nehezen teljes mértékben befejeződik. Például ágyban fekve a fej nem fekszik a párnán, hanem „lefagy” rá, vagy ha valaki megfagy, amikor megpróbál kiszállni egy székről, fordítsa el a sarkot.

Az érrendszeri parkinsonizmust az izmok szimmetrikus, bilaterális bevonása jellemzi a kóros folyamatban, tehát a lassú mozgás azonnal megegyezik a két lábban, karban, az arc felében stb. A járási változások és esések, amelyeket poszturális rendellenességeknek neveznek, korán jelentkeznek.

A fejfájást nem minden betegnél találják meg. Kiömlött vagy helyi. A fájdalom jellege szintén eltérő: fájó, tompa, lüktető és mások. A fejfájás megjelenése leggyakrabban érrendszeri görcsökkel vagy a vérnyomás emelkedésével jár, ritkábban az oka az intrakraniális nyomás lehet..

  1. A szédülés, a fej zajszintje érrendszeri patológiával is összefügg..
  2. Csökkent a memória, a figyelem.

Ezekkel a tünetekkel az ember a parézis és bénulás, cerebelláris ataxia, az érzékenység megsértésének neurológiai vizsgálatával kimutatható, amely az agyi stroke utáni változásaival jár.

A vaszkuláris parkinsonizmus és a Parkinson-kór közötti különbség

  1. Kétoldalas szimmetrikus kezdet.
  2. Az alsó végtagok sérüléseinek gyakorisága (a lábak lassú mozgása először a lábakban jelentkezik).
  3. A levodopa gyógyszerekkel végzett kezelés hatásának hiánya közepes terápiás adagokban.
  4. A vaszkuláris eredetű agy jellemzõ változásai az MRI-képekben.
  5. Nincsen nyörgés nyugalomban.
  6. A tünetek fokozódásának időszakai válnak fel a tünetek stabilizálódásának vagy regressziójának időszakaira.

A kezelés alapelvei

Az érrendszeri parkinsonizmus terápia magában foglalja az alapterápiát, a tüneti kezelést és a testgyógyászati ​​terápiát.

  1. Az alapterápia célja az agy további érrendszeri károsodásának megelőzése. Magában foglalja a vérlemezke-gátló szereket és antikoagulánsokat..
  1. A tüneti kezelést a motoros rendellenességek, kognitív változások kijavítására használják..
  • A nagy dózisú levodopa gyógyszerek (madopar) a betegek 30-50% -ában pozitív hatást fejtenek ki, ezért az utóbbi években alkalmazták őket, bár korábban azt állították, hogy teljesen hatástalanok az érrendszeri parkinsonizmusban. Alkalmazza az antiparkinson gyógyszerek teljes spektrumát (MAO-gátlók, dopamin receptor agonisták, amantadin).
  • Az antidepresszánsok javítják az ember érzelmi hátterét. A negatív érzelmek és a depressziós hangulat rontja a klinikai képet, elfedve a neurológiai megnyilvánulások valós szintjét.
  • A nootropics javítja a memóriát, a figyelmet.
  • Az fájdalomcsillapítók súlyos fejfájáshoz alkalmazhatók.
  1. Az LFK gyakorlatok célja a mozgások koordinációjának kiképzése, ideértve egy wellness komplexet, légzési gyakorlatokat is.

Meg kell jegyezni, hogy az elmúlt években széles körben tanulmányozták a parkinsonizmus idegsebészeti kezelését - sztereotaktikus mûtéteket, de az érrendszeri parkinsonizmus esetén a multi-fókuszos agykárosodás miatt leggyakrabban nem lesznek hatásosak..

A parkinsonismus és a Parkinson-kór közötti főbb különbségek

1817-ben, J. Parkinson az angol orvos először az emberi idegrendszer legyőződését írta le, amelyet később "parkinsonizmusnak" neveztek. 1894-ben a francia tudós, E. Brissaud azt sugallta, hogy a betegség az agyban a juszti nigra vereségén alapszik, amely az extrapiramidális rendszer része. A betegség okait és a diagnosztikai kutatási módszerek fejlesztését (CT, MRI megjelenése) tanulmányozva megállapítottuk, hogy különböző etiológiai tényezők okozzák a parkinsonizmust.

A mai napig elfogadták a parkinsonizmus egységes okozati tényező szerinti osztályozását..

  1. Idiopátiás parkinsonizmus (Parkinson-kór, juvenilis parkinsonizmus).
  2. Másodlagos parkinsonizmus (érrendszeri, toxikus, gyógyszer, poszt-traumás, postencephalitis).
  3. Parkinsonizmus a központi idegrendszer multiszisztémás betegségeiben (sztriogén degeneráció, olivopontocerebellaris atrophia, Alzheimer-kór, hepatocerebralis degeneráció, Huntington-kór stb.).

Az érrendszeri parkinsonizmus a másodlagos parkinsonizmus egy változata, amely az extrapiramidális rendszer bizonyos struktúráinak károsodása eredményeként fordul elő cerebrovaszkuláris betegségekben (cerebrovaszkuláris patológia)..

Ez a parkinsonizmus összes esetének 1-15% -át teszi ki.

Mi a Parkinson-kór?

A Parkinson-kórt elsősorban az idősek szenvedik. A patológiával megsértik a szubkortikális magok területén elhelyezkedő neuronok működését.

Negatív tünetek akkor fordulnak elő, amikor a neuronok több mint 70% -a leállt, vagy meghalt. A betegség akkor is előrehaladhat, ha a megfelelő terápiát alkalmazzák..

A Parkinson-kórban szenvedő emberek 55 éves korukban kezdődnek. Az első megnyilvánulások a végtagok remegése, beszédkárosodás és az izom-csontrendszeri problémák. Ezek a megnyilvánulások lassan haladnak, és több év alatt képesek fejlődni..

A patológiát gyakorinak tekintik, mintegy ötödik, 70 évesnél idősebb ember közül kb. A betegség lehet szerzett vagy örökletes.

Az orvosi szakértők szerint ritka esetekben a patológia még a fiatalokat is érinti. Ezért mindenki veszélybe kerülhet, bár az 50–60 éven felüli polgárok nagyobb valószínűséggel kapnak beteget.

Mi ez a szindróma?

Az ICD-10-ben a betegséget a G21.4 kód jelzi. Ez a betegség másodlagos formája, amely a középső agy vagy annak elülső lebenyének vérzéses vagy ischaemiás sérüléseivel alakul ki..

Maga a forma meglehetősen ritka, de az összes szekunder parkinsonizmust sokkal gyakrabban diagnosztizálják, mint mások.


Ritka esetekben csak egy ok azonosítható..

A patológia kialakulásának előfeltétele általában több tényező kombinációja, amelyek között az agyi érrendszer szerkezetének életkori változásai, a magas vérnyomás és az atherosclerosis dominálnak.

Ez a forma férfi betegekben gyakran alakul ki.

Mi a parkinsonizmus?

A parkinsonizmus szindróma nem önálló betegség, egy másik agyi patológia jelenlétében fordul elő. A jogsértést gyakran stroke, traumatikus agyi sérülések, mérgező mérgezések okozzák. Az érintett sérüléseket neuroimaging segítségével lehet kimutatni.

Bármely életkorban eltérés fordulhat elő, még kisgyermekeknél is megfigyelhető. A szindróma hirtelen akkor kezdődik, amikor a központi idegrendszer szerkezete megsérül. A patológia különféle formái lehetnek, például a gyógyszer. Ebben az esetben a parkinsonizmus gyógyszerek, különösen antipszichotikumok szedése miatt jelentkezik.

A parkinsonizmus kategóriái számos patológiát tartalmaznak, amelyeket manapság meglehetősen nehéz azonosítani és elkülöníteni más betegségektől. A betegség legelején elég nehéz megérteni, hogy mi történik egy emberrel.

Feltételezhető, hogy Parkinson-kórral, ismeretlen eredetű betegséggel vagy Parkinson-szindrómával szembesült.

A szóban forgó eltérés gyorsan előrehalad, ezért a tünetek gyorsan növekednek. Egy adott patológia meghatározásához vizsgálatok sorozatára lesz szükség. A Parkinson-kór és a parkinsonizmus kezelése eltérő lesz. Ezért rendkívül fontos pontosan meghatározni, hogy mely patológiával kell foglalkoznia..

Tünetek és jelek

A betegség a következő tünetek formájában jelentkezik:

  • különböző tudatosságú károsodott tudat (antikolinerg szindróma);
  • csökkent a beteg motoros aktivitása;
  • depressziós állapotok;
  • arckifejezések és gesztusok elszegényedése;
  • különféle mentális rendellenességek;
  • a felső és alsó végtagok túlnyomórészt hajlított vagy félig hajlított helyzete;
  • vizelettartási nehézség;
  • a végtagok remegése (remegés), amely az aktív cselekvés pillanatában elmúlik.
  • Az elsődleges és legnyilvánvalóbb jelek a mozgások remegése és merevsége, amelyek még a nagyon korai szakaszban is megjelennek, amikor a kognitív funkciókat még nem érinti..

    Maguk a mozgások, ha normálisak maradnak, észrevehetően lelassulhatnak. Ugyanakkor az izomműködés normál maradhat fekvő helyzetben. Az érrendszeri parkinsonismusban szenvedő beteget könnyen fel lehet azonosítani az arcán lévő érzelemhiány miatt.

    Az idő múlásával nem csak a motoros funkciók vannak megszakadva, hanem az izmok erőssége is gyengül, és ha szükséges, a test vagy a végtagok egy bizonyos helyzetbe történő rögzítéséhez az izomerő túlzottan megnyilvánulhat..

    Az esetek felében a beteg a hypertoniás minden jelet mutat.

    A parkinsonizmus vagy ezzel kombinálva van, vagy oka, vagy fordítva, a magas vérnyomás következménye, de a legtöbb esetben egy ilyen rendellenesség a Parkinson-kór hordozója, és több évvel a parkinsonizmus kialakulása előtt diagnosztizálják..

    A Parkinson-kór tünetei

    A szóban forgó kifejezések közötti különbségek jobb megértése érdekében figyelembe kell venni a betegségek tüneteit. A Parkinson-kór számos jellemző tünettel rendelkezik. Szerintük gyaníthatja a betegség kezdetét, és azonnal forduljon orvoshoz.

    Főbb jellemzők:

    • Remegő végtagok nyugalomban.
    • A korlátozott mozgás, közvetlenül az emberben, sokkal lassabb lesz.
    • Izommerevséget észlelünk. Vagyis az ember korlátozottnak, valamint csökkent mozgásképességűnek érzi magát.
    • Szegényebb egyensúlyi képesség.

    Meg kell jegyezni, hogy a remegést pontosan nyugodt állapotban figyelik meg. Amikor egy személy mozogni kezd, a remegő végtagok eltűnnek. Az emberek észrevehetik, hogy a beteg karja vagy feje élesen ráncol. Ebben az esetben olyan jeleket lehet megfigyelni, amelyek nem kapcsolódnak a motoros aktivitáshoz.

    • Túlzott izzadás.
    • A szaglás elvesztése.
    • Depressziós állapotok.
    • Fáradtság.
    • A mentális rendellenességek jelenléte.
    • Anyagcsereproblémák.
    • A gyomor-bél traktus patológiája.
    • A mentális aktivitás romlása.

    Előfordulhatnak memóriazavarok, az ember nem is emlékszik egyszerű dolgokra, például amikor a kulcsot tette. Ebben az esetben a tünetek az idő múlásával előrehaladnak még a megfelelő kezelési rend mellett is. A patológiát nem kezelik teljesen, csak megsemmisítheti annak megnyilvánulásait.

    Kezelési taktika

    Az érrendszeri parkinsonizmus kezelése összetett, és több gyógyszercsoport használatát foglalja magában. Ezeket egy kurzusban kell elvégezni, mivel az idegrendszer működését nem lehet teljes mértékben helyreállítani. Tevékenységük célja a beteg állapotának stabilizálása, a visszaesések gyakoriságának csökkentése, a mozgások koordinációjának javítása és az intellektuális fejlettség fenntartása..

    Az első szakasz az alapterápia. Ez magában foglalja az agyi keringés javítását szolgáló gyógyszerek szedését. Ha szükséges, írjon antikoagulánsokat - olyan gyógyszereket, amelyek vékonyítják a vért és megakadályozzák a vérrögök kialakulását.

    A második szakasz a tüneti kezelés. Az érrendszeri parkinsonizmus ellen felírt gyógyszereket egyénileg választják ki:

    • Parkinson-ellenes gyógyszerek - pozitív tendenciát okoznak a betegek 30-50% -ában;
    • nootropics - az agyi aktivitást aktiváló anyagok;
    • antidepresszánsok;
    • fájdalomcsillapítók.

    Az utolsó szakasz a fizikoterápia. Az edzés otthon zajlik, és egyszerű gyakorlatokat foglal magában az izomerő és rugalmasság növelése érdekében. Hasznos a feladatok elvégzése a mozgások koordinációjának fejlesztése érdekében.

    A parkinsonizmus tünetei

    A betegségre jellemző, hogy a megnyilvánulások kezdetben gyengék és ritkák. Embernél csak a leggyakoribb tünetek figyelhetők meg. Például álmatlanságot, rossz hangulatot és fokozott fáradtságot szenvedhet. Idővel más, a parkinsonizmus tünetei fordulnak elő, amelyek a szervezet súlyos rendellenességeire utalnak..

    Például lehet nehéz nyelés és elégtelen nyálkahártya. Problémák lesznek a beszédtel, és nehezebb lesz mozgatni. Az ember járása megváltozik, a beteg nem tud széles lépéseket tenni. Demencia és remegés léphet fel.

    Ebben az esetben a parkinsonizmus különféle típusú, például a beteg vaszkuláris formájában a tünetek az agy vérkeringésének problémái miatt jelentkeznek. A végtagok nem remegnek, de vannak problémák a beszédben és a motoros koordinációban.

    Van egy postencephalitikus szindróma is, amelyben a szemizmok görcsöket észlelnek, valamint a szemgolyó oldalra gördülését.

    Az autonóm rendellenességeknél fokozódik az izzadás, gyakori szívdobogás, elhízás vagy súlyos vékonyság. Ugyanakkor a mentális képességek ugyanazon a szinten maradnak. Ha mangán parkinsonizmust észlelnek, akkor a mozgások lelassulnak, a járás és a beszédfunkciók romlanak.

    A fejlődés okai és mechanizmusa

    A vaszkuláris parkinsonizmus szindróma az extrapiramidális rendszer megsértésének következménye. Ez a ganglionok (idegcsomók), az érdemi nigra és az agyi középső agy más felépítése, amelyek szabályozzák a motoros aktivitást és a mozgások koordinációját. Ha megsértik az egyes osztályok vérellátását, akkor jellegzetes tünetek jelennek meg, amelyeket motoros rendellenességek mutatnak ki. Különböző átmérőjű agyi érrendszerek felelősek az agy szöveteinek vérkeringéséért. Az érrendszeri parkinsonizmus oka a patológia, amelynek eredményeként a központi idegrendszer egyes részein hiányzik az oxigén és a tápanyag.

    A betegség kis kaliberű erek sérüléseivel is előfordulhat.

    A következő betegségek válhatnak okai ennek a rendellenességnek:

    Elolvashatja azt is: Mi az agyi betegségek érrendszerigenezusa

    • hipertóniás encephalopathia - az agy megsértése, amelyet a vérnyomás folyamatos emelkedése okoz;
    • kis arteriolák szklerózisa - a sűrű kötőszövet proliferációja elasztikus membrán helyett;
    • az érrendszeri amiloidózis a protein metabolizmus patológiája, amely egy specifikus fehérje (amiloid) lerakódásával fordul elő a szövetekben;
    • szisztémás lupus erythematosus - krónikus autoimmun betegség;
    • antifoszfolipid szindróma - autoimmun patológia, amely a sejtmembránok egyik fő szerkezeti elemét képező foszfolipidek elleni antitestek képződésével jár.

    A nagy agyi artériák veresége ritka. Az ilyen betegeknél a bazális ganglionok stroke-ját diagnosztizálják, amely súlyos tünetekkel nyilvánul meg. Betegségek, amelyek ilyen következményekhez vezethetnek:

    • a középső agyi artéria vagy ágainak trombózisa;
    • agyi arterioszklerózis - sűrű szklerotikus plakkok megjelenése;
    • arteriovenosus rendellenességek - olyan patológia, amelyben nincs kapilláris hálózat, és az artériákból származó vér közvetlenül a vénába kerül;
    • nodular vasculitis - az erek falának gyulladása, ideértve a nekrotikus komponenst is.

    REFERENCIA! Az érrendszeri parkinsonizmust az agyütéses betegek 11% -ában jelentették. A dyscircularis encephalopathia 14% -ában is diagnosztizálják..

    A parkinsonizmus kialakulásának fő kórokozója a vérnyomás növekedése, egyes esetekben az érfalak szerves károsodása, erejük és rugalmasságuk csökkenése. Ilyen betegekben a falak porozitása növekszik, amelynek eredményeként a folyadék szabadon áthatol az artériákon és felhalmozódik a környező szövetekben. Ez válik az agyödéma, az alultápláltság és az idegsejtek vérellátásának, majd nekrózisának (halálának) okozójává. A regenerációs folyamatok lassúak, tehát szpongiózis - szivacsos fehér anyag - alakul ki.


    Az agy meghibásodásának fő oka az egyes osztályok vérellátásának hiánya

    A motoros aktivitást közvetítők - biológiailag aktív anyagok - szabályozzák. Ezek közül a legfontosabbak a dopaminok: aktiválják az izommozgásokat, izgalmas hatással vannak és kiküszöbölik a merevséget. Az extrapiramidális rendszer sejtjeinek vérellátásával megsértik a dopamin receptorokat. Az egyensúly zavart, és a motoros aktivitást a dopamin antagonisták - acetilkolin és gamma-aminó-vaj - végzik. Ezek az anyagok ellentétes hatást mutatnak, tehát hatásuk alatt a parkinsonizmus tipikus jelei vannak.

    A fő különbségek

    Annak tisztázása érdekében, hogy pontosan mi a különbség a Parkinson-kór és a parkinsonizmus között, érdemes különbségeket megvizsgálni. Ezek alapján világossá válik, hogy az egyes patológiák mely sajátosságai vannak. Vegye figyelembe, hogy a Parkinson-kór csak elsődleges. Sőt, minden bekövetkező változás visszafordíthatatlan..

    Parkinsonizmus esetén ez lehet elsődleges vagy szekunder, ha a patológia fertőzés, trauma vagy más agykárosodás miatt fordul elő. Ha másodlagos parkinsonizmust diagnosztizálnak, akkor minden bekövetkező változás visszafordítható. Sőt, a betegség bármilyen életkorban előfordulhat. Nem csak az idős emberek, hanem a kisgyermekek is szembesülnek vele.

    A Parkinson-kór elsősorban az időseket érinti. Fiatal állampolgárokon ritkán fordul elő, a legtöbb esetben 65 év elteltével diagnosztizálják. Ez csak önálló patológia, sérülések vagy fertőzések miatt nem alakulhat ki..

    A parkinsonizmus viszont gyakran érrendszeri betegségek, érelmeszesedés, szélütés, valamint mérgező anyagokkal történő mérgezés esetén jelentkezik. Az encephalitis és a különböző mértékű agyi sérülések vezethetnek ehhez. Ilyen helyzetekben az ebből eredő tünetek visszavonhatatlanul kiküszöbölhetők. A Parkinson-kórt jelenleg nem kezelik, ráadásul a folyamatos terápia hatástalannak tekinthető.

    Mint értheti, bár a patológiák hasonlóak, nyilvánvaló különbségek vannak. A helyzet jobb megértése érdekében mérlegelnie kell az egyes betegségek kezelésének módjait..

    Okoz

    Az érrendszeri parkinsonizmus kialakulásának okai a következő betegségek lehetnek:

    • mikroangiopathiák (az agy kicsi erek és artériák sérülései);
    • amiloid angiopathia (érrendszeri elváltozások, amelyeket az amiloid proteinek lerakódásai okoznak benne);
    • különböző típusú vasculitis;
    • Kaugolopathia (vérzési rendellenességek);
    • atherosclerosis;
    • antifoszfolipid szindróma (trombózis kialakulása a foszfolipid vegyületekre adott autoimmun reakció zavarainak eredményeként);
    • meningovaszkuláris szifilis;
    • arteriovenosus rendellenességek;
    • az agyt érintő kardiogén patológiák.

    A Parkinson-kór érrendszeri formája gyakran artériás hipertóniában szenvedő betegekben fordul elő, amelyekben az agy mély szöveteinek vérellátása zavart.

    Parkinson-kór terápia

    A kezelés megkezdése előtt fontos a betegség szakmai diagnosztizálása. A Parkinson-kórokozó esetében nincs olyan kutatási módszer, amely lehetővé tenné a jellegzetes rendellenességek meghatározását. A diagnózist jellegzetes tünetek alapján végzik, míg más patológiák valószínűsége kizárt.

    Általános szabály, hogy ha a parkinson-ellenes gyógyszerek szedése után a személy könnyebbé válik, akkor a gyanú megerősítést nyer. A szokásos vizsgálatok többi része nem képes a Parkinson-kór kimutatására.

    Van egy diagnosztikai módszer, az úgynevezett PET. A pozitron emissziós tomográfia. Ezzel láthatja a dopamin alacsony szintjét az emberi agyban, ami jelzi a szóban forgó betegség jelenlétét. Rendkívül ritkán használják, mivel drága, és a legtöbb kórház nincs felszerelve a szükséges felszereléssel..

    Ami a kezelést illeti, a kezdeti szakaszban gyógyszereket alkalmaznak. A hiányzó anyag bekerül a testbe, és ez a legfontosabb dolog a terápiában. A betegség tünetei gyengülnek a betegekben, lehetősége van visszatérni szokásos életmódjukhoz.

    Ha néhány év elteltével az ember nem is érzi magát jobban, még ha megnövekszik a gyógyszerek adagja is, akkor műtéti beavatkozáshoz fordulnak. Az agyba egy speciális stimuláns helyezkedik el, amely javítja a beteg állapotát.

    Ellenkező esetben csak remélhetjük, hogy a negatív tünetek nem jelennek meg ameddig csak lehetséges. Mint már említettük, a betegséget nem kezelik teljesen, mert az egész életen át a személynél marad.

    Diagnostics

    A diagnosztikát egy neurológus végzi, a beteg állapotának részletes felmérése alapján, a panasz, valamint családtagjai és barátai esetleges viselkedésbeli változásainak (ha szükséges) részletes felmérése alapján értékeli a beteg panaszát. A szakember kideríti, hogy történt-e drogterápia vagy más toxikus anyag expozíciója, amely parkinsonizmust okozhat.

    Az agy szerkezeti változásainak felmérésére használt képalkotó diagnosztikai módszerek a következők:

    • A számítógépes tomográfia (CT) egy olyan vizsgálat, amelyben röntgen sugárzás és egy ember körül forgó detektor segítségével képeket képeznek testéről vagy fejéről. A számítógép azokat a képeket konvertálja, amelyek hasonlítanak kétdimenziós szeletekre (keresztmetszetek). A CT lehetővé teszi az agyi sérülések és patológiák diagnosztizálását;
    • mágneses rezonancia képalkotás (MRI) - a módszer egy erős mágneses mező és nagyfrekvenciás rádióhullámok alkalmazásával áll, amelyek nagyon részletesebb képeket eredményeznek. Az MR nem alkalmaz röntgenfelvételeket, ezért biztonságos módszernek tekinthető. Segítségével diagnosztizálni lehet daganatokat, aneurizmát és más érrendszeri rendellenességeket, valamint degeneratív változásokat az agy mozgásért felelős területein;


    MRI - biztonságos diagnosztikai módszer a parkinsonizmusra

    Amikor a diagnózis ellentmondásos, az orvos a Levodopa-t írja fel a személyre, hogy zárja ki a Parkinson-kórot. Ha a gyógyszer nem eredményezi egyértelmű javulást, akkor nagy valószínűséggel a jogsértés oka a parkinsonizmus.

    Parkinsonizmus kezelés

    E szindróma kezelésére különféle gyógyszereket alkalmaznak. Levodopa felhasználhatja, a gyógyszer hatékonyan csökkenti a parkinsonizmus megnyilvánulásait. A hátránya, hogy széles körű mellékhatásokkal rendelkezik. Ezért nem minden beteg számára írható fel..

    Az Amantadine orvosot írhat fel, a kezelést gyakran vele kezdik. A gyógyszer serkenti a dopamin termelését, és megóvja az idegsejteket a negatív hatásoktól is. A gyógyszert jól tolerálják, és mellékhatásai ritkán fordulnak elő.

    Az orvos felírhatja a Rotigotint, amely a dopamin receptorok agonistája. Az eszköz tapasz formájában kapható, amelyet felvisz a bőrre. A rotigotin csak a korai stádiumban hatásos, a főkezelés megkezdése előtt használható.

    Ha a betegség nem kezelhető, akkor gondoljon a betegség várható élettartamára. A tanulmányok kimutatták, hogy a 39 év alatti embereknek körülbelül 38 évet kell élniük. Ha a beteg 65 év alatt van, akkor kb. 20 év van előre. Ha egy személy 65 éves kor felett megbetegszik, akkor esély van arra, hogy körülbelül 5 évet éljen. Időben történő kezelés esetén az élet a lehető legkényelmesebb és hosszabb lesz..

    A kezelés alapelvei


    A motoros rendellenességek korrigálására klasszikus parkinsonismi gyógyszereket alkalmaznak.
    Az érrendszeri parkinsonizmus terápia magában foglalja az alapterápiát, a tüneti kezelést és a testgyógyászati ​​terápiát.

    1. Az alapterápia célja az agy további érrendszeri károsodásának megelőzése. Magában foglalja a vérlemezke-gátló szereket és antikoagulánsokat..
    1. A tüneti kezelést a motoros rendellenességek, kognitív változások kijavítására használják..
    • A nagy dózisú levodopa gyógyszerek (madopar) a betegek 30-50% -ában pozitív hatást fejtenek ki, ezért az utóbbi években alkalmazták őket, bár korábban azt állították, hogy teljesen hatástalanok az érrendszeri parkinsonizmusban. Alkalmazza az antiparkinson gyógyszerek teljes spektrumát (MAO-gátlók, dopamin receptor agonisták, amantadin).
    • Az antidepresszánsok javítják az ember érzelmi hátterét. A negatív érzelmek és a depressziós hangulat rontja a klinikai képet, elfedve a neurológiai megnyilvánulások valós szintjét.
    • A nootropics javítja a memóriát, a figyelmet.
    • Az fájdalomcsillapítók súlyos fejfájáshoz alkalmazhatók.
    1. Az LFK gyakorlatok célja a mozgások koordinációjának kiképzése, ideértve egy wellness komplexet, légzési gyakorlatokat is.

    Meg kell jegyezni, hogy az elmúlt években széles körben tanulmányozták a parkinsonizmus idegsebészeti kezelését - sztereotaktikus mûtéteket, de az érrendszeri parkinsonizmus esetén a multi-fókuszos agykárosodás miatt leggyakrabban nem lesznek hatásosak..

    Atipikus parkinsonizmus

    Az atipikus parkinsonizmus tünetei különböznek a patológiában szokásos klinikai tünetektől. Az orvostudomány megkülönbözteti a betegség több formáját, amelyek mindegyikéhez sajátosságai társulnak. A legtöbb szindrómának számos közös jellemzője van..

    Gyorsan fejlődnek, ritkán reagálnak pozitívan a Levodopa alkalmazására, kognitív funkciók rendellenességei, az oculomotor izmok működésének károsodása kíséri. Ilyen betegekben poszturális rendellenességek, cerebelláris és piramis tünetek, autonóm kudarcok jelentkeznek.

    kórokozó kutatás

    A parkinsonizmus az emberi agyban alakul ki, és neurológiai okai vannak. A fő progresszív tényező az agysejtek elhalálozása a környéken, amely felelős az izomtónus fenntartásáért, a flexor izmok és az extenzor izmok normál működéséért..

    Ezen neuronoknak köszönhetően a dopamin termelődött az emberi agyban. Ő felel a cellák közötti jelzésért. A neuronok halála miatt ennek az anyagnak hiánya alakul ki, amelynek eredményeként remegés jelentkezik, az izomtónus és a merevség növekszik.

    A parkinsonizmus etiológiája az alábbi tényezőken alapszik:

    • komplikált fertőzések;
    • cerebrovaszkuláris baleset;
    • a test mérgezése mangánnal vagy szén-monoxiddal;
    • agykárosodás;
    • drog használata;
    • agyi daganatok;
    • erek érelmeszesedése;
    • átöröklés.

    A patológia lényege egyszerű szavakkal


    A parkinsonizmus a neurológiai típusú tünetek komplexe, amely különféle betegségekben, gyakrabban Prinson-kórban nyilvánul meg.

    A betegség a motoros aktivitásért felelős idegrendszer szerkezetét érinti.

    Az agyi neuronok elpusztulása következtében a dopamin mennyisége csökken, és az idegimpulzusok vezetése megszakad. Ennek megmagyarázhatatlan okai vannak..

    Provokatív tényezőkként az orvosok az öröklődést, az öregedést, a káros környezeti feltételeket és a neuroinfekciót nevezik.

    Az ICD 10 szerint a parkinsonizmust az „Extrapiramidális és egyéb motoros rendellenességek” csoportjába sorolják, és G20-G26 kóddal jelölik. Parkinsonizmus esetén a betegnek a következő motoros rendellenességek alakulnak ki:

    1. Remegés (remegő végtagok és / vagy fej).
    2. Izommerevség (tonizmus növekedése).
    3. Hypokinesia (a mozgás üteme és elégtelensége).
    4. Posztúrális instabilitás (nehézségek a mozgás vagy pihenés tehetetlenségének leküzdésében).

    A későbbi stádiumokban vegetatív rendellenességek jelentkeznek (nyálképzés, fokozott izzadás, anyagcserék csökkenése. A megfigyelt betegek mentális rendellenességei között: depresszió, demencia, krónikus fáradtság, apátia.

    A betegség álcázottsága a hosszú látens kimenetelből áll. Az első klinikai tünetek a neuronok csaknem 80% -ának halála után jelentkeznek, amikor minden változás visszafordíthatatlan.

    A mai napig nem találtak olyan eszközt, amely gyógyítaná a parkinsonizmust, minden kezelés célja a tünetek enyhítése és a betegség progressziójának lassítása..

    Lehetséges szövődmények és prognózis

    A betegség fokozatos progressziója csökkenti a beteg önellátó képességét. Az agyi rendellenességek demenciát okoznak - szerzett demenciát. A legveszélyesebb pszeudobulbár-bénulás azonban az izmok aktivitásának megsértése annak beidegzésének hiánya miatt. Ilyen betegeknél fennáll az étel aspirációjának (belélegzésének) és az aspirációs tüdőgyulladás - tüdőgyulladás kockázata. A prognózis a betegség okától és súlyosságától, a beteg életkorától és más tényezőktől függ..

    A parkinsonizmus neurofiziológiai okai

    A mozgások ellenőrzésében fontos szerepet kapnak a neurotranszmitterek. Ezek biológiailag aktív struktúrák, amelyek felelősek az impulzusok idegsejtek közötti továbbításáért. Amikor a neuronok membránjaira hatnak, akkor az akciós potenciált létrehozó kémiai reakciók kiváltódnak. Ennek köszönhetően az ember képes pontos és pontos tetszőleges mozgásokat végrehajtani.


    A gátló struktúrák többszörös indikátora (dopamin) a dopaminerg neuronok tömeges degenerációja miatt fordul elő.

    A Parkinson-szindróma az egyik fontos lehetőség egy ilyen fontos egyensúly megzavarására. Fejlődésével az izgalmas neurotranszmitterek (glutamát) mennyisége meghaladja a gátló struktúrák (dopamin) mutatóit. Ennek oka a dopaminerg neuronok hatalmas degenerációja. Az impulzus átvitele romlik, az áldozat mozgásvezérlési képessége csökken vagy eltűnik.

    A parkinsonizmus formái:

    remeg, remeg - merev, merev - remeg, akinetikus - merev, kevert.

    A súlyosság szempontjából a Parkinson-kór öt stádiumát lehet megkülönböztetni. A Hyun és Yar által 1967-ben javasolt osztályozás a legszélesebb körben elterjedt: • 0. stádium - nincs motoros megnyilvánulás; • I. stádium - a betegség egyoldalú megnyilvánulása • II. Stádium - bilaterális tünetek poszturális rendellenességek nélkül • III. Stádium - mérsékelt posturalis instabilitás, de a betegnek nincs szüksége idegen segítségnyújtás • IV. szakasz - a fizikai aktivitás jelentős vesztesége, de a beteg képes támasz nélkül állni és mozogni. • V. szakasz - segítség hiányában a beteget székre vagy ágyra szorítják

    Tünetek

    A szekunder parkinsonizmus első jelei szabad szemmel láthatók, ezek a következők:

    • kéz remegés (remegés) - a téves vélemény ellenére nem mindig jelenik meg. Voltak olyan esetek, amikor a szindróma remegés nélkül alakul ki;
    • izommerevség - ez az izomtónus megváltozásához vezet. Gyakran a beteg kiütésével, izomfájdalommal jár. Valószínűleg téves diagnózis van a beteg kórtörténetének részletes tanulmányozása nélkül (gyakran reuma);
    • lassúság mindenben, beleértve az alvás közbeni testtartást is. Ezenkívül az ember többször lassan kezdi elvégezni a normál mozdulatokat (öltözködés, fogmosás stb.), Gesztikulációja és maszkja arcán romlik;
    • egyensúlyi problémák (poszturális instabilitás).


    A betegség tünetei
    Többek között minden egyes esetben megfigyelhetők az egyedi tünetek, különösen:

    A betegség vaszkuláris típusát a beszűkült beszédfunkciók, a mozgás koordinációja, nyelési reflex jellemzi.

    Ezenkívül az érrendszeri parkinsonizmust a következők jellemzik:

    • a végtagok remegésének hiánya;
    • A tünetek szimmetria
    • fokozott tünetek az alsó végtagokban;
    • járásváltozás a betegség kezdetén (míg a szokásos esetben járásváltozás következik be a betegség későbbi szakaszában).

    A betegség utáni fertőző típusa különbözik a többitől kifejezett autonóm rendellenességek jelenlétében, különösen:

    • fokozott izzadás;
    • a hőátadás megsértése (a hideg végtagokban nyilvánul meg);
    • cardiopalmus;
    • fokozott nyál;
    • vékonyság vagy súlygyarapodás.

    A toxikus parkinsonizmusnak számos megkülönböztető vonása van. Tehát ezzel a betegséggel a mozgások lassulása, a járás változása, a beszédfunkciók megsértése figyelhető meg.

    A fennmaradó alfajnak nincs jellemzője, és a standard verzió szerint jár.

    Érdemes megjegyezni, hogy a betegség szekunder típusának fő megkülönböztető tulajdonsága a tünetek gyors fejlődésében és azok gyorsított progressziójában.

    Parkinsonizmus - a szindróma fő jelei

    A parkinsonizmus bármely életkorban megnyilvánulhat. Fejlődése az agy különféle betegségeivel, a mérgezés, a stroke következményeivel jár. Időnként a szindróma bizonyos gyógyszereket szedő embereknél fordul elő (szulpirid).

    A parkinsonizmus kezdeti jelei enyhék. A patológia első megnyilvánulásai - álmatlanság, depresszió, fokozott fáradtság, gyengült járás.

    A betegek ujjai finoman remegtek, végtagok remegtek, az érzékenység nem kielégítő. A mozgások lassulnak, elveszítik a szokásos automatizmusukat. A parkinsonizmust a normális egyensúly hiánya, nyelési problémák, izommerevség jellemzi.

    Parkinsonizmus kockázata

    Bármely gyógyszerrel való visszaélés negatív hatással lehet az agy állapotára. A parkinsonizmus kialakulása szempontjából különösen veszélyesek az antipszichotikumok, antipszichotikumok, szimpatolitikumok és a metildopa. Megnövekedett kockázatokkal jár a görcsgátlók, antidepresszánsok, kalcium antagonisták, számos antiemetikus szerek, a Reserpine, hosszabb ideje történő használata. Óvatosan, a parkinsonizmusra hajlamos, lítiumkészítményeket írnak fel, amelyek csökkentik a posztszinaptikus membrán dopaminnal szembeni érzékenységét.


    A parkinsonizmus kialakulását illetően a Methyldopa gyógyszer különösen veszélyes.

    Patológia diagnosztika

    A diagnózis a beteg felmérésével és vizsgálatával kezdődik, általános képet készít a helyzetről, összegyűjti az anamnézist. A stádium eredményei alapján elkészítik a pácienssel folytatott további munka egyéni tervét, amelynek célja a patológia formájának megállapítása, a központi idegrendszer fókuszainak azonosítása.

    A parkinsonizmus diagnosztizálásának módszerei:

    • lumbális punkció - nemcsak az anyag összetételét értékelik, hanem a mintavételkori anyag felszabadulásának jellemzőit is. Posztraumás formában a cerebrospinális folyadék általában gyakori csepp formájában jelentkezik;
    • vérvizsgálat - ez a megközelítés lehetővé teszi a test általános állapotának felmérését, a mangánfelesleg vagy más vegyi anyagok jelenlétének azonosítását;
    • MRI - segít felismerni a daganatokat, az agy megváltozott részeit, a szövetek degenerációjának területeit;
    • EEG - felismeri az agy anyagának elektromos aktivitásának meghibásodásait;
    • A fej és a nyak erek ultrahangja - szükséges a központi idegrendszer vérellátásának minőségének felméréséhez;
    • elektromiográfia - kiküszöböli a nem Parkinsonismi eredetű izom léziókat.


    EEG - felismeri az agy anyagának elektromos aktivitásának meghibásodásait.

    A parkinsonizmus lehetséges okaitól függően a betegnek CT-vizsgálatot, nyaki és fejröntgenfelvételt és funkcionális teszteket írnak elő. Időnként neurológus javasolja továbbá, hogy a beteg látogasson el pszichológushoz vagy pszichiáterhez, terapeutához, szemészhez, onkológushoz.

    Általános információ

    Tehát parkinsonizmus, mi ez? Ez egy olyan tünet, amelyet a felső végtagok remegése (remegése), lassúság és az izomtónus megváltozása jellemez. J. Parkinson először említette ezt a tünetet esszéében, és ezt a betegséget - remegő bénulásnak - nevezte..


    Dopamin előállítási eljárás

    Abban az időben minden beteget egy csoportba soroltak, amely véleményt adott a parkinsonizmus és a Parkinson-kór kapcsolatáról. De ez nem.

    A parkinsonizmusnak kétféle fajtája van:

    Az elsődleges parkinsonizmus a nagyon Parkinson-kór, amelyről részletesebben ebben a cikkben olvashatunk..

    Ami a szekunder betegség típusát illeti, ez egy külön szindróma, amely a test különböző expozícióinak vagy más tényezőknek való kitettségének hátterében fordul elő. Rendszerint a tremor-bénulás manifesztációjának 30% -a másodlagos parkinsonizmus. E két betegség differenciáldiagnosztikája alapvető kérdés a neurológia szempontjából, mivel bizonyos eltérések vannak mindkét betegség kezelésében.

    Parkinson-kór kezelése: a gyógyulás modern módszerei a szindróma diagnosztizálása után

    A másodlagos parkinsonizmus okai

    A parkinsonismus megnyilvánulása súlyos fejsérülés (zúzódás és az agy tömörülése) vagy gyakori enyhe fejsérülés (agyrázkódás) kapcsán fordulhat elő. A fertőzés utáni parkinsonizmus okai az encephalitis és a gyakori fertőzések (kanyaró, HIV, mumpsz, herpes stb.). Különböző mérgezések (nehézfémekkel, szén-monoxiddal, hidrogén-cianiddal, metanollal), ha időben nem végeznek méregtelenítést, mérgező parkinsonizmust okozhatnak. A Parkinson-szindróma előfordulása mangánmérgezés esetén lehetséges, amelyet szintetikus kábítószerek (szintetikus heroin, ecstasy) függőségével figyelnek meg. A másodlagos parkinsonizmus kialakulásának kockázatát vállaló gyógyszerek közé tartoznak az antipszichotikumok (antipszichotikumok, egyes antidepresszánsok), görcsgátlók, szimpatolitikumok, antiemetikumok (metoklopramid).

    Az érrendszeri parkinsonizmus etiofaktorai kiterjedt ischaemiás stroke, többszörös lacunaris agyi infarktus, krónikus agyi ischaemia atherosclerosisban. A parkinsonismus megfigyelhető a hypoxia után, annak kialakulásától függetlenül, beleértve az újraélesztés után túlélt betegeket is. A következők provokálhatják a másodlagos parkinsonizmus kialakulását: hidrocephalus, ismételt hypoglykaemia epizódok, intracerebrális daganatok. A parkinsonizmus szindróma megfigyelhető a központi idegrendszer különféle degeneratív betegségeiben: Wilson-kór, a Levi testekkel kapcsolatos demencia, progresszív supranukleáris bénulás, corticobasalis degeneráció, sclerosis multiplex stb. A „parkinsonism plus” kifejezést használják ilyen esetekben..

    A vaszkuláris parkinsonizmus szindróma az extrapiramidális rendszer megsértésének következménye. Ez a ganglionok (idegcsomók), az érdemi nigra és az agyi középső agy más felépítése, amelyek szabályozzák a motoros aktivitást és a mozgások koordinációját. Ha megsértik az egyes osztályok vérellátását, akkor jellegzetes tünetek jelennek meg, amelyeket motoros rendellenességek mutatnak ki.

    Azt is el tudja olvasni:
    Mi az agyi betegségek érrendszeri genezusa?

    • hipertóniás encephalopathia - az agy megsértése, amelyet a vérnyomás folyamatos emelkedése okoz;
    • kis arteriolák szklerózisa - a sűrű kötőszövet proliferációja elasztikus membrán helyett;
    • az érrendszeri amiloidózis a protein metabolizmus patológiája, amely egy specifikus fehérje (amiloid) lerakódásával fordul elő a szövetekben;
    • szisztémás lupus erythematosus - krónikus autoimmun betegség;
    • antifoszfolipid szindróma - autoimmun patológia, amely a sejtmembránok egyik fő szerkezeti elemét képező foszfolipidek elleni antitestek képződésével jár.

    A nagy agyi artériák veresége ritka. Az ilyen betegeknél a bazális ganglionok stroke-ját diagnosztizálják, amely súlyos tünetekkel nyilvánul meg. Betegségek, amelyek ilyen következményekhez vezethetnek:

    • a középső agyi artéria vagy ágainak trombózisa;
    • agyi arterioszklerózis - sűrű szklerotikus plakkok megjelenése;
    • arteriovenosus rendellenességek - olyan patológia, amelyben nincs kapilláris hálózat, és az artériákból származó vér közvetlenül a vénába kerül;
    • nodular vasculitis - az erek falának gyulladása, ideértve a nekrotikus komponenst is.

    REFERENCIA! Az érrendszeri parkinsonizmust az agyütéses betegek 11% -ában jelentették. A dyscircularis encephalopathia 14% -ában is diagnosztizálják..

    A parkinsonizmus kialakulásának fő kórokozója a vérnyomás növekedése, egyes esetekben az érfalak szerves károsodása, erejük és rugalmasságuk csökkenése. Ilyen betegekben a falak porozitása növekszik, amelynek eredményeként a folyadék szabadon áthatol az artériákon és felhalmozódik a környező szövetekben.

    Az agy meghibásodásának fő oka az egyes osztályok vérellátásának hiánya

    A motoros aktivitást közvetítők - biológiailag aktív anyagok - szabályozzák. Ezek közül a legfontosabbak a dopaminok: aktiválják az izommozgásokat, izgalmas hatással vannak és kiküszöbölik a merevséget. Az extrapiramidális rendszer sejtjeinek vérellátásával megsértik a dopamin receptorok halálát.

    Tünetek és differenciáldiagnózis

    A betegség klinikai képe négy fő tünetből áll:

    • Egy vagy több végtag remegése;
    • Bradykinesia (csökkent járási sebesség);
    • Izomfeszültség (merevség);
    • Poszturális instabilitás.

    A nők és férfiak Parkinson-kórja és a parkinsonizmus különböző módon manifesztálódnak. A "gyengébb" nemben a betegség bizonyos izomcsoportok fájdalmával kezdődik. A nyak és a váll gyakrabban szenvednek. Az orvos gyakran nem figyel az ilyen panaszokra, artritisz, ízületi gyulladás vagy myositis diagnosztizálására.

    Egy neurológus megfigyeli a hasonló rendellenességgel rendelkező betegeket. Feladata a helyes diagnosztizálás. A parkinsonizmus diagnózisa:

    • Az agy diagnosztizálása;
    • Az érrendszer átjárhatóságának elemzése;
    • Kórtörténet és kórtörténet (neurológia, parkinsonizmus);
    • A kezelésre adott válasz értékelése.
    1. MRI.
    2. CT.

    Sokkal inkább azonosítani kell az egyidejű patológiát, amelyben Parkinson-szindróma lehet. Ami? Ezek agydaganatok, hematómák, akut gyulladásos folyamatok, poszt-traumás változások. A „fekete anyag” munkájának értékeléséhez a PET szkennelés és az MRI speciális módokban (például traktográfia) hatékony.

    Az érrendszer átjárhatóságának elemzése lehetővé teszi, hogy kizárjuk a stroke és az ischaemiás rohamok következményeit. Az artériák érzékenységének értékelése segít megfogalmazni a kezelési taktikát. Ehhez ultrahanggal és a nyaki erek MR-jével, REG-rel végezzük a vizsgálatot. Az MRI és a röntgenfelvételek között zárja ki a nyaki gerinc változásait. De a diagnózis alapvetően a klinikai képet veszi alapul.

    A legizgalmasabb kérdés: gyógyítható-e a parkinsonizmus? A Parkinson-kór kezelésének célja a tünetek súlyosságának csökkentése. És a szindrómával együtt a fő terápiával együtt kezelik az alapbetegséget.

    A parkinsonizmus mellett a drogokat 6 csoportra osztják:

    • levodopa;
    • Dopamin receptor antagonisták;
    • Katekol-orto-metil-transzferáz inhibitorok;
    • Monoamin-oxidáz inhibitorok;
    • Amantadines;
    • Központi antikolinerg szerek.

    A leghatékonyabb kezelés a műtéti módszerek. Alkalmazható:

    • A szubkortikális magok sztereotaktikus megsemmisítése;
    • A mély agyi struktúrák krónikus nagyfrekvenciás elektrostimulálása elektródákkal.

    A kezelés után a betegek remegése csökken, javul az életminőség. A sebészeti támogatás lehetővé teszi a levadopa adagjának csökkentését.

    A parkinsonizmus mellett az állandó használatú gyógyszerek nemkívánatos reakciókat mutatnak; Néhány hónap elteltével a test alkalmazkodik és a mellékhatások elmúlnak; A hosszú távú terápia során a „ingadozások” jelensége előfordul a betegekben. Csökken a gyógyszerek hatékonysága, megjelennek az akaratlan izommozgások; Parkinsonizmus szindróma: a kezelés hatékony lehet

    De figyelmet kell fordítani az alapbetegségre; A parkinsonizmus gyógyszerei nem csodaszer. Meg kell változtatni az életmódot; A Parkinson-szindróma prognózisa a legtöbb esetben kedvező

    De a Parkinson-kór gyógyíthatatlan.

    A Parkinson-kór okai

    A Parkinson-kór kialakulásának okainak teljes listáját eddig nem sikerült teljes mértékben azonosítani. Ennek ellenére említhetünk néhány olyan tényezőt, amelyek provokálhatják a betegség kialakulását. Közülük az öregedés, az ökológia (külső környezeti tényezők), az öröklődés. Vannak idők, amikor a parkinsonizmus bizonyos betegségek jelenléte miatt fordul elő egy személyben.

    A Parkinson-kór okai a következők:

    • a test élettani öregedése, amelynek esetében természetesen csökken a dopamin előállításáért felelős idegsejtek száma;
    • átöröklés;
    • hosszú távú szállások autópályák, működő vállalkozások vagy vasutak közelében;
    • A testünk ultraibolya sugarainak való kitettségből származó D-vitaminhiány, valamint az agyunk szerkezeti sejtjeinek megóvása a pusztulástól;
    • a szervezet mérgezése sok vegyi anyaggal (például etanollal, szén-monoxiddal, ipari alkohollal stb.);
    • átvitt neuroinfekciók (például encephalitis);
    • daganatok és gyakori agyi sérülések.

    Klinikánk irodát nyitott a Parkinson-kór és az extrapiramidális rendellenességek kezelésére.

    Az extrapiramidális rendellenességek olyan betegségek, amelyeket mozgási rendellenesség jellemez. Ezek lehetnek elsődleges (önállóan kialakuló) és más betegségek következményei.

    Az extrapiramidális betegségek magukban foglalják a következő betegségeket:

    • Remegő kezek, fej;
    • Erőszakos mozgások a végtagokban és a csomagtartóban;
    • Járási rendellenességek;
    • Memória rendellenességek.

    Az irodát magasan képzett orvosok - orvosok és orvostudományi jelöltek - üzemeltetik, akik a neurológia ezen szakterületére szakosodtak. megmondják, mi az. Átfogó klinikai differenciáldiagnosztikát végezzünk a károsodott motoros funkciókkal összefüggő állapotokról, meghatározzuk az extrapiramidális rendellenességek okát és megfelelő speciális kezelést írunk elő. A betegek egészségi állapotát dinamikusan nyomon követik..

    Időben történő diagnosztizálással, megfelelő kezelés kijelölésével (gyógyszeres kezelés, botulinum toxin használata) a betegek hosszú és stabil remissziót hoznak létre, helyreállítják az elveszett funkciókat és jelentősen javítják az életminőséget.

    A betegség általános jellemzői

    A parkinsonizmus egy neurológiai szindróma, amelynek fő tünete az önkéntes mozgások megsértése. A Parkinson-szindróma számos neurológiai betegségben fordul elő, és mindig kíséri a végtagok remegése, az izmok merevsége, valamint a különböző súlyosságú mozgások lassúsága..

    A betegség etiológiájától függően az primer vagy idiopátiás parkinsonizmust meg lehet különböztetni a parkinsonizmus szindróma szekunder vagy tüneti formájától. Az első esetben a betegséget a központi idegrendszer dopamin idegsejtjeinek fokozatos halála okozza. Ők felelősek a motoros aktivitás gátlásáért, és hiányuk a test motoros funkcióinak megsértéséhez vezet.

    A szekunder parkinsonizmus szindrómát külső tényezők provokálják: gyógyszerek, traumás agyi sérülések, fertőzések stb..

    A parkinsonizmus az idősek egyik leggyakoribb betegsége. Először 1817-ben írták le, és elnevezték J. Parkinsonnak. 80 év után a bolygó körülbelül minden ötödik lakosánál diagnosztizálják a parkinsonizmus szindrómát. A fejlett országokban az emberek várható élettartama növekedése további statisztikai növekedést eredményez a parkinsonizmusban szenvedő betegek számában.

    Neumyvakin kezelés

    Először I. professzor

    Neumyvakin. Az erős antioxidáns segít:

    • toxinok oxidációja;
    • a belső szervek és az agy szöveteinek feltöltése oxigénnel;
    • a sejtrezonancia-frekvencia szabályozása.

    Figyelembe véve azt a tényt, hogy a hypoxia nem a legfontosabb szerepet játszik a betegség patogenezisében, a parkinsonizmus Neumyvakin módszer szerinti kezelését a gyógyszeres terápiával együtt alkalmazták. A hidrogén-peroxidot szájon át kell bevenni egy meghatározott séma szerint:

    • egy csepp két evőkanál vízben;
    • minden következő nappal az adagot 1 csepp növeli;
    • a 11. napon három hétre szünetet tartanak;
    • a gyógyszer lejárta után részeg 10 csepp 6 nap;
    • akkor a kezelést az első alkalommal azonos időtartamra leállítják;
    • Az 1 hónapos terápiás kezelés folytatódik.

    Tíz csepp gyógyszert öt adagra osztunk fel 30 perccel étkezés előtt. Lefekvés előtt ajánlott dörzsölés (2 teáskanál 3% peroxid 50 ml vízben).

    A parkinsonizmus tünetei

    Remegés: a végtagok akaratlan remegése - a parkinsonizmus egyik legszembetűnőbb tünete. Az önkéntes mozgás során a remegés eltűnik, és újra megjelenik a beteg motoros passzivitásával.

    A parkinsonizmus másik fontos tünete a merevség, amely szintén izommerevség. A betegség a vázizom megnövekedett izomtónusával nyilvánul meg. Emiatt bármilyen mozgás végrehajtása további erőfeszítéseket igényel. Az izommerevséget kihajlás kíséri. Van még egy nem hivatalos név a Parkinson-kóros szindrómás beteg testtartásáról - „supplicant's pose”, amelyet a test függőleges helyzetéért felelős reflexek megváltozása okoz.

    A parkinsonizmus további tünetei az oligo és a bradykinesia (lassúság és mozgáshiány), a gesztusok és arckifejezések elszegényedése, egyensúlyhiány.

    Az időskorúak primer parkinsonizmusa károsodott nyálhoz, nyeléshez, a hang monotonitásához és ritkán demenciához (demencia) vezethet. A parkinsonizmus utoljára említett tünetei általában a betegség késői stádiumában jelentkeznek.

    A betegség teljes tünetkomplexje nehézségeket okoz a mindennapi tevékenységek elvégzésében, jelentős kellemetlenségeket okoz, és csak a beteg alvásakor tűnik el..

    Nem drogos kezelés

    A tabletták mellett az orvos javasolhat parkinsonizmus, torna, étrend, masszázs, fizioterápia gyakorlását. Mi hasznos Javasoljuk, hogy töltsön rá időt?

    Hogyan segíthetek:

    1. Az edzési reflexek és a sztereotipikus mozgások lehetővé teszik a betegség lefolyásának lelassítását;
    2. A beteg hosszú ideig aktív marad, és képes kiszolgálni magát;
    3. Az edzésterápia és a csoportos osztályok enyhítik a belső stresszt és kellemetlenségeket, a beteg nem érzi magányát és tehetetlenségét;
    4. Javul a pszicho-érzelmi háttér;
    5. A masszázs alatt helyreáll az izmok vérkeringése, csökken a fájdalomérzékenység és a görcs.

    Mi nem segít:

    • Parkinson-kór és parkinsonizmus: a kezelést és a gyógyszereket folyamatosan kell alkalmazni. Tabletta nélkül a további terápiák nem hatékonyak;
    • Az elsődleges patológiában egyetlen módszer sem segít megállítani a betegség progresszióját, csak lelassítja a folyamatot;
    • Másodlagos szindrómával néhány nem gyógyszeres módszer ellenjavallt (daganatokkal - masszázs és fizioterápia).

    A homeopátiás technikák sajnos nem eredményeznek eredményt. A gyógyszerek hatékonysága a beteg orvosba vetett bizalmától függ. De a placebó eredménye is nagyon magas lehet. A Parkinson-szindróma homeopátiás gyógymódokkal történő kezelése megengedett a fő terápiával kombinálva. A népi terápiában a csipkebogyó, kamilla, citromfű és menta gyógynövényeit használják. Csökkentik a levadopa mellékhatásainak súlyosságát.

    Modern technikák:

    • A parkinsonizmus rangsorolási módszere (Oroszországban és Kínában vannak speciális klinikák, Európában ezt a módszert nem alkalmazzák);
    • 2011. évi PD01 oltás (2018-ban befejeződött a tesztelés első szakasza);
    • Az őssejtek felhasználása 2009-ben;
    • A GDNF (neurotrophin készítmény) bemutatása 2019.

    A RANC-módszer a Parkinson-szindrómát befolyásoló agyközpontok aktivitásának helyreállítására szolgál. Mi ez az út? Az orvos szubkután az irritáló gyógyszereket (magnézium) ad be. Az injekciókat a trapezius izomba és a szakember által meghatározott egyéb pontokra végzik. A gyógyszer kiváltó hatására az agy központjai aktiválódnak, remegés és az akaratlan mozgások súlyossága csökken. Ezzel a módszerrel történik a parkinsonizmus kezelése Szentpétervárban, Krasnodarban és sok más oroszországi városban..

    A módszerben nincs semmi innovatív:

    • a terápia rövid távú hatása;
    • a módszernek nincs bizonyítékalapja;
    • a kezelési eljárás indokolatlanul drága.

    Folytatódik a telomerek és az agy degeneratív betegségeinek kialakulásában játszott szerepe. Ez egy ígéretes módszer, amelyet a jövőben is alkalmazni lehet..

    A vaszkuláris parkinsonizmus okai

    A nagy agyi artériák atherosclerosis a vaszkuláris parkinsonizmus egyik vezető oka

    A betegség az extrapiramidális rendszerben a bazális ganglionok, a pagrindia nigra, a középső agy vereségén alapszik, amelyet a következő okok okoznak:

    1. A kicsi agyi artériák károsodása (hipertóniás angiopathia, amiloid angiopathia, vasculitis stb.).
    2. Nagy agyi artériák károsodása (nagy erek ateroszklerózisa, meningovaszkuláris szifilisz).
    3. A szív zavara, ami agyi hipoxiához vezet.
    4. Egyéb állapotok (arteriovenosus rendellenességek, antifoszfolipid szindróma, vérzési rendellenességek).

    A fenti tényezők az agy területeinek vérellátásának megsértéséhez vezetnek, ami idegsejtek halálához vezet. A legújabb tanulmányok kimutatták, hogy a vaszkuláris parkinsonizmus leggyakrabban a kicsi artériák károsodásával (hipertóniás mikroangiopathia) alakul ki, amelyek általában táplálják az agy mély szerkezeteit (justiás nigra, sápadt gömb vagy nigrostriatális képződmények)..

    A parkinsonizmusban a cél elsősorban az extrapiramidális rendszert alkotó nigrostriatális képződmények.

    Az agy és a mozgásért felelős gerincvelő különböző struktúráinak kölcsönhatása mediátorok segítségével zajlik. A nigrostriatális régió idegseinek elpusztulásával károsodik a dopamin anyagcseréje, amely felelős a motoros aktivitás növekedéséért, a lassú mozgás csökkenéséért, az izomtónus és merevség csökkenéséért. A dopamin antagonisták az acetilkolin és a GABA - biológiailag aktív anyagok, amelyek gátolják a központi idegrendszert. Parkinsonizmus mellett, a dopamin szintézis csökkenésének fényében, növekszik az acetilkolin, GABA koncentráció, csökken a szerotonin és a norepinefrin termelése, ami a szindróma jellegzetes klinikai tüneteinek kialakulásához vezet.

    A betegség fő okai

    A parkinsonizmus olyan gyógyszerek használatához vezet, amelyek egészségügyi patológiás rendellenességeket válthatnak ki.

    1. Szimpatolitikus szerek. A gyógyszereknek központi hatásuk van. Hiperkinézishez, magas vérnyomáshoz írják fel őket. A parkinsonizmus a domafin tartalmának kimerülése miatt alakul ki.
    2. Metoklopramid. A gyógyszer antiemetikus és gyakran felírják. Ez azonban rosszul befolyásolja az agy szerkezetét, és parkinsonizmushoz vezethet..
    3. Kalcium antagonisták (flunarizin, cinnarizin). A drogok fogyasztása agykárosodást és a parkinsonizmus kialakulását okozza.
    4. Görcsoldók. Az adagolási forma parkinsonizmusa epilepsziás kezeléssel alakulhat ki, ilyen betegség a valproát toxikus hatásainak köszönhető. A szindróma a karbamazepinnel alakul ki, a fejlődés mechanizmusa ismeretlen..
    5. Gyógyszeripar A parkinsonizmus amiodaron, levosztatin, fluoxetin, fenitoin, prometazin, klopamid szedésekor alakul ki. Egészségügyi szövődmények a kábítószer nagy adagokban történő használata miatt.

    A szindróma kialakulásának kockázata néha megnő:

    • extrapiramidális rendellenességek a betegben;
    • örökletes rendellenességek;
    • depressziós állapot;
    • HIV-fertőzés;
    • idős kor;
    • az agy kóros változásai agyvérzés miatt, traumás sérülések, degeneratív krónikus betegségek.

    A parkinsonizmus formái és stádiumai

    Fontos megkülönböztetni az idiopátiás betegség típusát a másodlagostól. A legtöbb esetben a problémát nem nehéz azonosítani, mivel a betegek jellegzetes klinikai tünetekkel rendelkeznek

    A kezdeti szakaszban azonban fontos megkülönböztetni a rendellenességeket. Az ideggyógyászatban szokás különbséget tenni a valódi parkinsonizmus és a másodlagos között, amelyet a belső szervek egyéb sérülései okoznak. Külön csoportban van probléma a multisystem degeneratív folyamatokkal. A sérülés jelenlegi besorolása a következő:

    1. Idiopátiás vagy igaz parkinsonizmus. A betegek 80% -ában fordul elő, és az extrapiramidális motoros rendszer patológiája okozza.
    2. A betegség genetikai formája, azaz olyan örökletes természetű betegség, amelyet több generáción keresztül regisztráltak. Ebben az esetben a szóban forgó betegség a kromoszóma egy bizonyos régiójának mutációjának következménye.
    3. Mozgási rendellenességek, amelyek hasonló tünetekkel, azaz a mozgáskoordináció romlásával és remegő bénulással jelentkeznek, azonban más betegségekkel, valamint atipikus parkinsonizmussal társulnak.
    4. A tüneti probléma másodlagos. Az endokrin rendellenességek hátterében alakul ki, állati és növényi eredetű méreggel történő mérgezéssel és kábítószerek használatával.

    A klinikai tünetek szerint a betegséget három formába sorolják:

    1. A remegő léziót az arc, a karok és a lábak alsó részének állandó remegése jellemzi. Az izmok megnövekedett hangzást kapnak, ami megnehezíti a beteg mozgását. A rángatás amplitúdója jelentősen változhat.
    2. A Parkinson-kór merev-merev formáját a láb és a kéz remegése jellemzi. Ez megnehezíti a járást, az írószer és az evőeszközök használatát. A betegség kialakulásával a mozgások általános merevsége jelentkezik.
    3. A rendellenesség merev-bradykinetikus formáját az izmok hipertonicitása jellemzi, amelyek biztosítják a végtagok hajlítását. Ezt jelentős, látható feszültség kíséri a páciens testében, amely behúzott testhelyzetet eredményez. Az ilyen emberek gyorsan immobilizálódnak..

    Noha a Parkinson-kór pontos okai nem ismertek, a patológia egyértelműen szakaszos. Ennek nagy prognosztikai értéke van, mivel meghatározza a további kezelést és hatékonyságát. A skála a betegség progressziójának 5 szakaszát írja le. A rendellenesség fejlődésével egyre agresszívebbé válik. A Parkinson-kór várható élettartama változó. A klinikai képetól, azaz a rendellenesség fejlettségi állapotától függ:

    1. A nulla szakasz a probléma minden megnyilvánulásának hiányát jelenti.
    2. A betegség az egyik végtag károsodásával jár. Leggyakrabban a rendellenesség kezével kezdődik. A betegekben a mozgások időszakos merevségét észlelik, a kézírás megváltozhat. Az első szakasz a remegés és más motoros tünetek fokozatos átmenetével a test egyik oldalán ér véget.
    3. A parkinsonismus gyakran társul a test seniilis folyamatainak, ezért az idő múlásával súlyosbodik. A második szakaszban poszturális instabilitás jelentkezik, vagyis a betegnek nehéz fenntartani a pózát. A folyamat mindkét végtagra kiterjed, és a test egyre nagyobb területet érinti..
    4. A Parkinson-kór harmadik stádiumában egy személy állapotának romlása derül ki, fogyatékosságát észlelik. A koordináció jelentős megsértését rögzítik. A betegek számára nehezebb mozogni és tartani az evőeszközöket. Még mindig önkiszolgálóak..
    5. A negyedik stádiumot a mozdulatlanság kezdete jellemzi. Általános szabály, hogy ebben a szakaszban a beteg rokkantságot kap. Az ilyen beteg nem képes egyedül vigyázni magára, és külső segítségre van szüksége. A betegek mozoghatnak, de támogatásra van szükségük.
    6. Az utolsó, ötödik szakaszban egy személy ágyba kerül. Súlyos demencia lép fel. A betegek nem kontrollálják a mozgásokat, és állandó és gondos ellátásra van szükségük.

    A parkinsonizmus osztályozása

    A neurológia a betegség nosológiai formáit sorolja be. A primer (idiopátiás) parkinsonizmus típusával ellentétben, a szekunder típusával meg lehet határozni azt a fő okot, amely a motoros készülék működésének megzavarásához vezetett. A neurológiában megkülönböztetjük a patológia leggyakoribb formáit..

    Vaszkuláris parkinsonizmus

    Az érrendszeri parkinsonizmus szindrómát nem gyakran diagnosztizálják, prevalenciája nem haladja meg az esetek 15% -át. A betegnek a subkortikális ganglionok sérülései vannak a cerebrovaszkuláris rendellenességek miatt.

    A jellegzetes megkülönböztető tünetek a következők:

    • a tünetek szimmetriája;
    • nyugalmi remegés hiánya;
    • gyors járási változás;
    • csökkent vizelés;
    • súlyos demencia;
    • nem romlik a dopaminerg gyógyszerek abbahagyása.

    Az érrendszer formája gyorsan fejlődik. Időbeni orvosi ellátással azonban a prognózis kedvező.

    Toxikus parkinsonizmus

    A központi idegrendszer degeneratív változásai a test különféle mérgező anyagokkal való mérgezésének eredményeként fordulnak elő. Bizonyos esetekben elegendő egy érintkezés a vegyi anyaggal, de a szindróma gyakrabban tartósan folyamatos mérgezéssel alakul ki.

    A betegség miatt nehézfémek, szén-monoxid, hidrogén-ciansav, etil- vagy metil-alkohol kerülhetnek a testbe. A toxikus forma gyakran a kábítószer-használat hátterében alakul ki.

    A mérgező anyagoknak a szervezetbe történő beszüntetésével és a méregtelenítés idővel megszűnik a jellegzetes tünetek, a beteg állapota stabilizálódik. Ha a mérgező anyagok továbbra is felhalmozódnak a testben, a prognózis kedvezőtlen lesz.

    Gyógyászati ​​parkinsonizmus

    A betegség bizonyos gyógyszerek, elsősorban antipszichotikumok és antidepresszánsok, hosszan tartó alkalmazásának eredménye. Az adagolási forma gyorsan fejlődik, a test mindkét felét azonnal befolyásolja. Nyugalomban remegés nincs, de a remegés mozgás közben kifejeződik.

    Posztraumás parkinsonizmus

    A szindróma az agyi struktúrák károsodásaként alakul ki, amelyet a sérülések miatti degeneratív folyamatok indítása követ. Ez a forma jellemző a sportolókra, például a bokszolókra. De ez egy egyszeri súlyos sérülés következménye is lehet, amelyet agyi hipoxia vagy kóma kísért.

    A kóros tünetek aszimmetrikusak, poszturális instabilitás, csökkent motoros aktivitás fejeződnek ki. Terápia hiányában epilepsziás rohamok, demencia jelei fordulhatnak elő..

    Fiatalkori parkinsonizmus

    Ez az elsődleges parkinsonizmus speciális formája, amely genetikai hajlammal jár. A betegség első tünetei 15 és 35 év között jelentkezhetnek. Nőkben patológia fordul elő, és autoszomális recesszív öröklési móddal rendelkezik.

    A tünetek hasonlóak a Parkinson-kór tüneteihez, a betegnek az önkéntes motoros funkciók különböző rendellenességei alakulnak ki: az enyhe izomgyengeségtől a teljes bénulásig. A betegnek komplex terápiát ír elő, amelynek célja a tünetek kiküszöbölése és az agy működésének javítása.

    Mangán parkinsonizmus

    A betegség a mangánnak a szervezetben történő felhalmozódásának eredményeként progresszál. A mangán forma a mangánvegyületek hosszú távú inhalálásával alakul ki. A mérgezés általában az akkumulátorokat, acéltermékeket és benzint gyártó embereknél fordul elő..

    A patológiát jellegzetes tünetek kísérik. A beteg lassítja a mozgásokat, járásváltozások, merevség (izommerevség) és beszédfunkciók jelentkeznek. A betegeknek átfogó kezelést kell igénybe venni, de a patológia évekig előrehaladhat.

    Kezelés

    A patológia okától és az agykárosodás mértékétől függetlenül a parkinsonizmus kezelésének átfogó, multidiszciplináris és hosszú távú kezeléssel kell rendelkeznie. A kezelési rendet egyénileg választják ki, figyelembe véve a szindróma formáját, korát és a beteg általános állapotát. A gyógyszeres szedésen és a kórházban végzett eljárásokon kívül a betegnek tanácsos önálló házi feladat elvégzése. Csak ebben az esetben számíthatunk a patológia regressziójára vagy legalább a tünetek gyengülésére.

    Gyógyszerek

    A drogok szedése a parkinsonizmus kezelésének alapvető része. A szindróma kezdeti stádiumában és enyhe fokozatában el lehet távolítani az „amantadint” és a parasimpatolitikumokat. Ez minimalizálja a mellékhatások kockázatát. A világos klinikai kép hátterében a Levodopa, a dekarboxiláz-gátlók alkalmazását veszik igénybe.

    Az orvosok megpróbálják betartani a minimális terápiás adagokat, mivel nagy a valószínűsége, hogy a gyógyszerekkel szemben negatív reakciók alakulnak ki.

    Ezenkívül antikolinerg szerek is felírhatók a betegnek izomgörcsök elleni küzdelemben..

    Modern kezelések

    A parkinsonizmus elleni küzdelem innovatív megközelítései között kiemelkedik a transzkraniális mágneses stimuláció. Fájdalom nélküli eljárás során az agy érintett részeit stimulálják elektromágneses indukcióval. Az 5-20 ülésből álló kurzust követően megfigyelhető az érzékenység és a motoros funkciók részleges helyreállítása, az izomfeszültség gyengülése.

    A konzervatív terápia nem mindig nyújtja a kívánt hatást, és az esetek 25% -ában egyáltalán nem ad eredményt. Ebben az esetben szükség lehet radikális megközelítésen alapuló modern kezelési módszerekre. A gyakorlat igazolja az agyi műtéti beavatkozás hatékonyságát sztereotaktikus módszerrel. Minimálisan invazív eljárás, amelynek során szelektíven elpusztítják a subkortikális ganglionok szöveteit, csökkentik az izommerevséget, enyhítik a remegést, csökkentik a hipokinéziát.


    A gyakorlat igazolja az agyi műtéti beavatkozás hatékonyságát sztereotaktikus módszerrel.

    Homeopátia

    A biológiailag aktív szerek befogadása nem válhat a parkinsonizmus fő kezelési lehetőségévé. A megközelítést kiegészítő módszerként alkalmazzák az alapvető irány hatékonyságának fokozására. A homeopátiás termékek befogadásának célja a beteg pszicho-érzelmi állapotának javítása, a remegés és a hipertonitás gyengítése. A „Coenzyme compositum”, „Jód”, „Alumínium”, „Vitorgan” és mások hatékony gyógyszerként ajánlják magukat..

    Népi gyógymódok

    Az alternatív gyógyászat megközelítésének megfelelőségéről a kezelő orvossal kell megállapodni a fő terápia mellékhatásainak elkerülése érdekében. A természetes termékek tradicionális módszerekkel történő használata enyhíti a remegés tüneteit, serkenti az agyat, ellazítja az izmokat.

    Népi gyógyszerek a parkinsonizmus kezelésében:

    • valerian infúzió és szenvedélyes virág főzet védi az idegsejteket a káros külső hatásoktól;
    • a galagonya és az édesgyökér infúziójának vízkivonata javítja a vér összetételét;
    • italok eleutherococcus hozzáadásával serkentik az idegrendszert, megindítják a nyirok kiáramlását;
    • A gyömbértea és a pitypangleves erőteljes antioxidánsok.

    A gyömbértea erős antioxidáns. Az akupunktúra bebizonyította magát a parkinsonizmus kezelésében. Csökkenti a tünetek súlyosságát, megállítja az általános kellemetlenségek megnyilvánulásait, javítja a hangulatot. A lényeg az, hogy az eljárásokat nem amatőröknek, hanem a keleti orvoslás szakembereinek kell elvégezniük, speciális képzettséggel.

    Okoz

    Az érrendszeri parkinsonizmus kialakulásának okai a következő betegségek lehetnek:

    • mikroangiopathiák (az agy kicsi erek és artériák sérülései);
    • amiloid angiopathia (érrendszeri elváltozások, amelyeket az amiloid proteinek lerakódásai okoznak benne);
    • különböző típusú vasculitis;
    • Kaugolopathia (vérzési rendellenességek);
    • atherosclerosis;
    • antifoszfolipid szindróma (trombózis kialakulása a foszfolipid vegyületekre adott autoimmun reakció zavarainak eredményeként);
    • meningovaszkuláris szifilis;
    • arteriovenosus rendellenességek;
    • az agyt érintő kardiogén patológiák.

    A Parkinson-kór érrendszeri formája gyakran artériás hipertóniában szenvedő betegekben fordul elő, amelyekben az agy mély szöveteinek vérellátása zavart.

    Diagnostics

    A Parkinson-szindróma helyes kezeléséhez meg kell határozni az okot, amely azt okozta, és ki kell zárni a betegséget szimuláló hasonló feltételeket..

    A parkinsonizmus szindróma a következő szerzett betegségek szövődményeként alakul ki:

    • drog;
    • poszt-traumatikus;
    • mérgező;
    • posztencefaiitikus;
    • parkinsonizmus más neuroinfekciókban;
    • parkinsonizmus hidrocefaliussal;
    • ér;
    • poszthipoxiás.

    A fenti betegségek tünetei először manifesztálódnak, majd szövődményként a jitter-merev szindróma csatlakozik.

    A központi idegrendszer degeneratív betegségeivel kialakul a Parkinsonism plus, amelyben a neurológiai szindrómák kerülnek előtérbe:

    • piramis;
    • kisagyi;
    • vegetatív-érrendszeri dystonia;
    • elmebaj
    • utoljára csatlakozik a parkinsonizmus-plusz.

    Ugyanazon csoportba tartozik:

    • multisystem atrophia;
    • progresszív szupranukleáris bénulás;
    • diffúz testbetegség;
    • corticobasalis degeneráció;
    • hemiparkinsonism-hematrophy;
    • Alzheimer kór;
    • Creutzfeldt-Jakob-kór;
    • örökletes formák;
    • Huntington-kór;
    • spinocerebellar degeneráció;
    • Gallerwarden-kór - Spatz;
    • hepatolentikuláris degeneráció;
    • pallidary degeneráció;
    • a bazális ganglionok családi meszesedése;
    • neuroacanthocytosis;
    • dystonia parkinsonizmus.