Legfontosabb / Tumor

Az agy számítógépes tomográfia

Tumor

Az agy CT nagyon informatív diagnosztikai módszer. A vizsgálat lényege a röntgenfelvételek lépésről lépésre történő végrehajtása. Ezekből a képekből egész képek készülnek, amelyek mindenféle szövetet és formációt mutatnak..

A maximális információtartalom elérése érdekében elvégzik az agy számítógépes tomográfiáját kontrasztban. A kontrasztanyag használata lehetővé teszi a láthatóság növelését a vizsgálat során, és kiemelheti bizonyos területeket, például a gyulladásos fókuszt vagy a degeneratív változások koncentrációját. Az agy CT vizsgálata sok patológiát mutat, ami a diagnózis gyorsaságával és olcsó költségeivel együtt nagyon népszerűvé teszi..

A vizsgálat fő indikációi

Számos olyan tünet és jel van, amelyek a CT közvetlen indikációiként szolgálnak:

• fejsérülés (véraláfutás diagnosztizálására van szükség, ellenőrizni kell-e hematomát, belső vérzést, csont integritását);

• agydaganatok gyanúja;

• akut keringési zavar gyanúja;

• a gyulladásos betegség kockázata;

• gyakori fejfájás, eszméletvesztés;

• görcsök, csökkent beszéd, nyelés;

• az arc aszimmetriája, a tanulók;

• agyrázkódás gyanúja.

Ennek a tanulmánynak fontos előnye van - a vészhelyzet lehetősége. Például egy agy CT-vizsgálata a stroke alatt meghatározza annak természetét - vérzéses vagy ischaemiás.

CT ellenjavallatok

A CT egy röntgen módszer, tehát van olyan kellemetlen tényező, mint a sugárzás. Ez azt jelenti, hogy a terhes nőket és a gyermekeket (14 éves korig) nem szabad ilyen eljárásnak alávetni. A terhesség alatt kontraszt nélküli agyképeket végeznek, ha az MRI nem lehetséges. Ebben az esetben a hasot (a méh fõ részét) ólom kötéllel kell lefedni, multispiral diagnosztikát kell alkalmazni, és ki kell zárni a kontrasztot.

A CT ellen továbbra is vannak ellenjavallatok:

  • szoptatás (2 napig kizárható);
  • mielóma, klaustrofóbia;
  • endokrin patológia;
  • mentális instabilitás;
  • elhízás (150 kg-tól);
  • cukorbetegség.

Nem alkalmazható tomográfia ellentétben a jódra allergiás emberekkel, valamint a súlyos veseelégtelenséggel (nemkívánatos következmények lehetnek, például mérgezés).

Milyen betegségeket fedez fel ez a módszer?

A CT segítségével sok rendellenességet és betegséget azonosíthat:

  • fertőző betegségek (encephalitis, meningitis, tályog);
  • stroke, daganatok, cista;
  • érrendszeri patológia (aneurizma, trombózis);
  • hidrocephalus (víztelen);
  • idegen test jelenléte;
  • gyulladás az állkapocs területén;
  • encephalopathia, hematómák és ödéma.

Külön-külön, az agyi ér angiográfia egyfajta CT kontraszttel (kontrasztanyag felhasználásával). Az angiográfia segítségével ellenőrizheti:

  • érrendszer;
  • artériás és vénás falak állapota;
  • az erek körüli szövetek jellemzői;
  • plakkok vagy vérrögök jelenléte;
  • milyen gyorsan terjed a kontrasztanyag.

Az agy és nyak erek ilyen CT vizsgálata nagyon informatív. A CT-vizsgálatot bizonyos mûveletek elõtt és után elvégzik a siker mértékeként. Gyakran ilyen vizsgálatot használnak a rák kezelésére, annak hatékonyságának felmérésére..

Spirál és multispiral számítógépes tomográfia

A spirális CT fogalma megjelent a tomográfok harmadik generációja során. Fő különbsége az, hogy a szkennelés során az a röntgencső, amelyben az érzékelők vannak, spirálisan mozog. Ez lehetővé teszi jobb minőségű képek készítését, csökkentheti a vizsgálati időt és ezáltal a sugárzási dózist.

A multispirális komputertomográfiát többszeres és többrétegűnek is nevezik. Fő előnye, hogy az érzékelők a készülék kerülete körül két vagy több sorban elrendezhetők. Ennek az eszköznek köszönhetően a szkennelési idő jelentősen csökken.

Az MSCT számos előnnyel rendelkezik:

  • nagy kontrasztú felbontás;
  • sugárzás dózis csökkentése;
  • át lehet szkennelni az egész szerveket (növekszik a kiadott szakaszok száma).

Az MSCT-t gyakrabban alkalmazzák a szív- és érrendszeri betegségek diagnosztizálására. Az agyban van egy foton emissziós komputertomográfia is. Az emissziós tomográfia elvén alapszik, azaz a kapott képek rögzítik a rádiófrekvencia-mutató eloszlását a diagnosztizált területen. Ez a módszer lehetővé teszi a tumor stádiumának és a metasztázisok mélységének mélyebb meghatározását..

Hogyan készüljünk fel az agy CT vizsgálatára?

A számítógépes tomográfia speciális előkészítése nem szükséges, tehát ez a technika rendkívüli intézkedésként nagyszerű. Az eljárás megkezdése előtt el kell távolítani az összes tárgyat a fémből - ezek interferenciát okoznak a képekben. Távolítsa el a kártyákat, telefonokat, órákat is.

Ha kontrasztot használunk vizsgálatra, akkor érdemes feladni az ételt és italt néhány óráig (2–4 órán át).

A betegnek figyelmeztetnie kell a szakembereket, ha implantátumai vannak. Ha az alany nem fekszik nyugodtan az egész eljárás alatt, akkor nyugtatót kap. A kontrasztos CT előtt a szükséges készítményt intravénásan kell beadni.

Hogyan lehet felnőtt agy CT-vizsgálatát elvégezni: technika

Vizsgálat céljából a betegnek mozgatható asztalon (kanapén) kell ülnie, amelyet a tomográf belsejébe tolnak. A fej mozdulatlanságának - a CT egyik fontos körülményének - biztosítása érdekében egy speciális szorítóval rögzítik. A diagnózis során az eszköz alacsony zajt ad, és az asztal a beteggel kissé vízszintesen mozog. Ez általában nem okoz kellemetlenséget.

Az orvosi személyzet nem a tomográf mellett található, hanem egy szomszédos irodában. A kommunikáció a beteggel az intercomon keresztül történik (kétirányú kommunikáció).

Mennyi ideig tart az eljárás??

A diagnosztikai eljárás több időt is igénybe vehet, több tényezőtől függően:

  • a készülék műszaki képességei;
  • a tanulmány határai és célja;
  • kontraszt használata.

A vizsgálat néhány percet vagy fél órát is igénybe vehet. A kontraszt nélküli vizsgálat kevesebb időt vesz igénybe.

Hogyan lehet az agy beolvasni a gyermekeket??

A gyermek ötször hajlamos a röntgenfelvételre, mint egy felnőtt, így ritkán fordulnak elő ilyen vizsgálathoz. A gyermek agyának CT diagnosztikáját másképp végzik, mint a felnőtteket. A mellek és a 4-5 éven felüli gyermekek általában nem tudnak nyugodtan hazudni, ezért érzéstelenítés alatt vizsgálják meg őket.

Még egy újszülött is elvégezheti a számítógépes tomográfiát, ha más módszerek nem inaktiváltak, vagy valamilyen okból nem hajthatók végre. Általában az egy évnél fiatalabb gyermekeknél neurosonográfiát (ultrahang) használnak, mivel ebben a korban a fontanel nyitva van. A fontanel bezárása után csak a CT-t használják..

A CT-t gyermekekre gyakran a következő feltételek mellett végzik:

  • a daganatok kialakulásának gyanúja;
  • súlyos sérülés (beleértve a születést);
  • megnövekedett intrakraniális nyomás;
  • a mentális rendellenesség első jelei;
  • feltételezett érrendszeri rendellenességek, aneurizma, ciszták.

A gyermekek CT előkészítése alaposabb:

  • allergiateszt elvégzése (ha szükséges, kontraszt felhasználásával);
  • az orr légzésének könnyebbé tétele (használjon vazokonstrikciós cseppeket);
  • pszichológiai felkészülés (zárt térben való tartózkodás megijeszteni és pszichológiai szempontból sérülést okozhat a gyermeknek).

Mikor használják a kontrasztot?

A kontrasztot főleg felnőttekre és 14 évnél idősebb gyermekekre alkalmazzák. A röntgen módszer lényege, hogy a szövetek és a képződmények sűrűsége eltérő, ezért a röntgenfelvételeket különböző módon szívják fel. Ennek a kontrasztnak a fokozására speciális anyagot használnak, amely gyakran jódot tartalmaz.

Általában vízoldható kontrasztot alkalmaznak. A gyógyszert a keringési rendszerbe fecskendezik be, ahol megfesti az ereket. Az anyag a vesén keresztül ürül. A szakember manuálisan vagy automatikusan megadhatja a kontrasztot - ezt bolus módszernek nevezzük (speciális fecskendő-injektor van használatban).

Ha kontrasztot alkalmaznak, akkor az agy CT-vizsgálata a stroke alatt meghatározza ezt a betegséget, míg a nem kontrasztos módszer nem feltárja a problémát. Külön érdemes kiemelni a CT-t a perfúzióval. Ez a technika lehetővé teszi az anatómia hatékonyabb tanulmányozását, mivel a szelet finomabb.

Mire utal a gyermek agyának CT-vizsgálata??

A gyermekek számítógépes tomográfián mennek keresztül a betegségek diagnosztizálására:

  • születési sérülés;
  • intrakraniális vérzés;
  • megnövekedett intrakraniális nyomás;
  • érrendszeri rendellenességek;
  • aneurizma, ciszták, daganatok;
  • mentális zavarok.

A diagnosztika lehetővé teszi a szeletek megjelenítését a képekben, ezért ezek alapján pontosan diagnosztizálhatja.

A diagnosztikai eredmények értékelése

Az agy CT eredményeinek megfejtése két irányba csökken - a norma és az attól való eltérések. A CT eredménye normálisnak tekinthető, ha a szerv, az erek és a csontok mérete eltérések nélkül, nincs folyadék felhalmozódása vagy vérzés, nincs idegen test és daganatok.

A normától való eltérést akkor kell figyelembe venni, ha a következő tényezők közül legalább egyet találunk:

  • daganatok (beleértve a jóindulatú daganatokat);
  • szöveti vérzés, idegen test;
  • a csontok vagy erek rendellenes mérete vagy törött integritása;
  • sérült idegrostok, ödéma;
  • megnagyobbodott vagy kitágult kamrai.

A képek dekódolása általában csak egy órát vesz igénybe. A vizsgálat eredményeit személyesen adják át a betegnek, vagy megküldik az őt megfigyelő szakembernek. A képeket a kész jelentéshez csatolják (lemezre vagy flash meghajtóra írhatók).

Káros a számítógépes tomográfia?

A számítógépes tomográfia káros hatását a sugárzási dózis határozza meg. A vizsgálat jellemzőitől függően ez 2-4 mSv lehet. A jogszabályoknak megfelelően egy emberre megengedett 15 mSv sugárzási dózis évente.

Okoz-e a vizsgálat fejfájást??

Önmagában a tomográfia nem okoz fájdalmat, de ilyen tünet jelentkezhet, ha a kontrasztjavítót használják. Fémes íz a szájban, émelygés és szédülés is előfordulhat. Ezek a hatások átmeneti jellegűek, általában néhány perc alatt megszűnnek..

Milyen gyakran lehet az agy CT-vizsgálata?

A CT lehetséges áthaladásának gyakoriságát a megengedett sugárzási dózisból kell kiszámítani, vagyis egy vizsgálatot legfeljebb 3-4 alkalommal lehet elvégezni egy ilyen vizsgálat alá. Ha lehetséges, ne ismételje meg ezt a vizsgálatot korábban, hat hónappal a diagnózis után. Szükség esetén ezt az intervallumot lerövidítheti.

Egyéb alternatív diagnosztikai módszerek

A CT alternatívájaként általában az MRI-t veszik fontolóra. Egy másik hatékony lehetőség a pozitron emissziós tomográfia kontraszttel. A metionint, a radioaktív nyomjelzőt általában használják kontrasztanyagként. Az agyi CT-vizsgálat metioninnal teljesen biztonságos, és az expozíció mértéke a vizsgálatban egyenértékű egy rendszeres röntgenfelvétellel.

Az agy MRI vagy CT vizsgálata - mi a jobb?

Pontosabban a kérdést: az agy CT-jét vagy az MRI-t folyamatosan vitatják. Ennek megértéséhez meg kell értenie a különbséget az agy CT és MRI között.

Mi a különbség az agy CT és MRI között??

A CT és az MRI közötti fő különbség a kutatás alapelve. A CT röntgen sugárzáson alapszik, és az MRI folyamatosan pulzáló mágneses terek és rádiófrekvenciás sugárzás miatt működik. Az MRI biztosítja a kép megjelenítését, a CT pedig a betegségek során megváltozott szövetek sűrűségét.

A CT sokkal informatívabb a koponya alapjának vizsgálatában. Ez a diagnózis, az MRI-vel ellentétben, akkor használható, ha a beteg implantátumokkal rendelkezik. Ez igaz, ha hipofízis van. Az MRI pontosabban meghatározza a retrocerebellaris cista jeleit.

Mindkét módszer lehetővé teszi az átvitt ischaemiás stroke és a vérzéses megkülönböztetését. Így a CT-nek és az MRI-nek bizonyos előnyei vannak. A diagnosztika mindkét típusát esetenként felírják, hogy két különböző vizsgálat alapján pontosabb diagnosztizálást végezzenek..

Mennyibe kerül az agy CT vizsgálata?

A CT költsége a vizsgálat jellemzőitől és annak a klinikától függ, amelyben azt elvégzik. Az ilyen diagnosztika ára 3-4 ezer rubeltől kezdődik. A teljes összeget az is befolyásolja, hogy alkalmaztak-e kontrasztot (a gyógyszer és annak beadása költségeit tartalmazza).

Az agy számítógépes tomográfia

A számítógépes tomográfia vagy az agy CT egyike a sugárzás kutatásának egyik leginformatívabb módszerének, amely lehetővé teszi az agyi ereket és szöveteket rétegekben röntgen sugarak segítségével. A vizsgálat végén az agy háromdimenziós képe alakul ki a számítógép monitorán, amelyet az orvos különféle vetületekben megvizsgálhat. A radiográfiával ellentétben a fej CT-je lehetővé teszi az orvosoknak, hogy részletesen megvizsgálják az agy funkcionális állapotát, felismerjék annak struktúrájának kóros változásait a korai szakaszban.

Mit mutat a CT-vizsgálat?

Az agy számítógépes tomográfia alapja annak felépítése röntgenfelvételeken történő szkennelésen alapul, a vizsgálat során kapott szakaszok további rekonstrukciójával. A sugárnyaláb minden oldalról áthalad a szervön, és a számítógéphez csatlakoztatott érzékelők automatikusan észlelik. Egy speciális program feldolgozza a bejövő jeleket, alapul véve egy szerv háromdimenziós képét és háromdimenziós metszeti modelljét. A klasszikus tomográfia nélkülözhetetlen az agyi osztályok szerkezetének és működésének felmérésében, az artériák és erek, az idegvégződések állapotának elemzésében.

CT vizsgálat segítségével azonosítható:

  • ciszták és daganatok;
  • agyvelőgyulladás;
  • agyhártyagyulladás;
  • a neurológiai rendellenességek okai;
  • hydrocephalus;
  • csökkent látás és hallás okai;
  • magas intrakraniális nyomás;
  • agy vérzései és zúzódásai;
  • szédülés, ájulás okai;
  • az agykárosodás mértéke;
  • a stroke jellege.

A CT megmutatja, hogy mi történik az agy erekkel, lehetővé teszi a legkisebb eltérések azonosítását és a súlyos betegségek, például krónikus ischaemia, aneurizma, trombózis kialakulásának elkerülését..

Az agy számítógépes tomográfia főbb típusai

A fej letapogatásának módja szerint a számítógépes tomográfia a következő típusokra oszlik.

Hagyományos

A fej ilyen számítógépes tomográfiáját klasszikusnak is nevezik, és egy hagyományos tomográfon hajtják végre, amely képes az agy összes struktúrájának kétdimenziós képét létrehozni és megjeleníteni. A letapogató eszköz tartalmaz egy számítógépet, egy mozgatható asztalot és egy alagúttal ellátott keretet. Rendkívüli besugárzót tartalmaz, speciális érzékelőkkel, amelyek diagnosztizálás közben rögzítik a szövetek jeleit.

Egy számítógépes program feldolgozza a kapott információkat, elkészíti a szerv teljes képét és megjeleníti azt a monitor képernyőjén. Ebben az esetben az agy minden oldalról megnézhető, és szerkezete nagy vagy alacsony nagyításon keresztül elemezhető, amit nem lehet lapos röntgenfelvételen elvégezni..

Az eljárást lépésről lépésre hajtjuk végre, vagyis rövid szünetekkel, amelyek egy szövetréteg letapogatása után következnek be. A rétegek vastagságát és az elválasztási intervallumokat kezdetben az orvos határozza meg, figyelembe véve a vizsgálat céljait és céljait. A vizsgálat 10-20 percet vesz igénybe, de sajnos rosszabb információt nyújt a CT diagnosztika más típusaival szemben.

A képek megjelenítésének fokozása és az agy képének világosabbá tétele érdekében a klasszikus CT-vizsgálatot kontrasztvegyületekkel végezzük. Ehhez jódtartalmú készítményeket vezetnek a vérbe, megfestve az egész szervezet érrendszerét. Segítségükkel informatívabbak az agyszerkezetek fényképei, amelyek jól látható, még a patológia kicsi fókuszaival is rendelkeznek..

Spirál

Az SKT-t, vagy az agy spirális CT-jét egy speciális készülék - tomográf - végzi. A berendezés fő jellemzője egy spirálmozgó röntgencsővel ellátott portál. A vizsgálat során a beteg köré forog egy spirális úton, és 1–8 mm vastag agyszövet rétegeket szkennel be. A röntgen adagjának csökkentésével végzett vizsgálat biztonságosabb és rövidebb idő alatt készül.

A számítógép számos érzékelőjelet átalakít az agyszerkezetek háromdimenziós képévé, ami rendkívül informatív a szövetszakaszok részleges átfedése miatt. Így egy spirális CT-vizsgálat megmutathatja, mi történt az agyval, például fejsérülés vagy stroke után, és 10 mm-nél kisebb daganatképződéseket is felfedhet..

levő többszörös

Az MSCT, vagy az agy multispirál CT egy SKT típus, az egyetlen különbség: a vizsgálatot több sor érzékelő végzi. A vizsgálat során spirálisan mozognak, lehetővé téve a szerv 3D-s térfogati modelljeinek megnövelt kontrasztot és felbontást.

Az információtartalom szempontjából az MSCT felülmúlja a számítógépes tomográfia más típusait, és számos paraméternél az MRI (mágneses rezonancia képalkotás). A multispirális CT vizsgálat még a koponya agyában és csontszövetében is kisebb változásokat derít fel. Az egyetlen mínusz a vizsgálat magas költsége és a szükséges felszerelések hiánya sok orvosi központban.

Agyi erek CT

Számítógépes tomográfia segítségével megvizsgáljuk az agy erek szerkezetét, átjárhatóságát és vastagságát, és felfedezzük az érrendszer degeneratív változásait. A tanulmány olyan betegségeket fedez fel, mint például:

  • trombózis;
  • aneurizma;
  • stenosis (az artériák falainak szűkítése);
  • szklerotikus változások a véráramban;
  • keringési zavar;
  • rendellenességek (módosított hajszálerek).

A fej és a nyak erek számítógépes tomográfiájának fő jellemzője olyan intravénás festési készítmények használata, amelyek a vért átlátszóvá teszik a röntgenfelvételre. Ennek eredményeként az artériák és az erek kontrasztosnak bizonyulnak, vastagságuk, átmérőjük és átjárhatóságuk változása az érfalak színtelítettségével határozható meg. Az agy és a nyak CT-je lehetővé teszi, hogy tisztázzuk a robbantóedény helyét (ezen a ponton a festőanyag a véráramon kívül folyik), és meghatározzuk a leghatékonyabb módszert a patológia kezelésére..

Diagnostics

Az agy struktúráinak és részeinek CT-jét két módszerrel hajtják végre: kontraszttal vagy anélkül. Mindegyik módszernek megvannak az előnyei és hátrányai..

Kutatási módszerek

  1. A festés nélküli CT-vel idegen testek, daganatok, ciszták, gyulladások és agyi szerkezetek elmozdulásának kimutatására használják. A diagnózis lehetővé teszi a fejsérülések bekövetkezésének következményeinek azonosítását: zúzódások, zúzódások, repedések és a koponyacsonttörések.
  2. A festéssel végzett CT-t azokban az esetekben használják, amikor az agy pontosabb diagnosztizálására van szükség. A kontrasztkészítmény késlelteti a sugárzást, javítja a szerv látványképét azáltal, hogy képet kap azokról a részekről, amelyeket nem röntgenfelvételek szkennelnek. A megfestés lehetővé teszi pontos adatok megszerzését a daganat természetéről, helyéről és terjedésének mértékéről, feltárja az érrendszeri patológiákat és a daganatok korai stádiumában.

Kontrasztanyagként vízoldható jódkészítményeket alkalmaznak, amelyeket injekciós fecskendővel fecskendeznek a vénába. A vérárammal együtt a gyógyszer az egész keringési rendszerben elterjed, javítva mind a kicsi, mind a nagy ér érképződését. A legtöbb ember jól tolerálja a kontrasztanyagokat, de a jódvegyületek 4% -ában mellékhatásokat okoznak:

  • szédülés;
  • bőrpír;
  • hányinger, néha hányással;
  • hideg vagy hő érzése.

A mellékhatások eltűnnek, mivel a kontrasztanyag kiválasztódik a testből a vizelettel együtt. Ritka esetekben allergiás reakciók fordulhatnak elő csalánkiütés, Quincke ödéma és vérzéses sokk esetén. Amikor allergia alakul ki, az agy CT-vizsgálata leáll, és már nem hajtják végre, más típusú tomográfia vagy hardverdiagnosztika kerül kiválasztásra.

Veseelégtelenség vagy fokozott pajzsmirigy-funkció jelenlétében a beteg néhány nappal vagy héttel a vizsgálat előtt felírja a gyógyszert, ezzel szemben.

Jelzések

Az agy számítógépes tomográfiáját aktívan használják onkológiában, idegsebészetben, traumatológiában és neurológiában. Időnként ez az egyetlen módja annak, hogy pontos diagnózist készítsenek vagy a kezelési taktikákat az azonosított betegség tünetei alapján határozzák meg. Az agy CT-jét számos indikáció jelenlétében írják elő:

  • fejfájás;
  • koponya sérülések;
  • görcsök
  • éles látáscsökkenés;
  • A halláskárosodás;
  • idegrendszeri patológiák (végtagok zsibbadása, farok stb.);
  • csökkent figyelem;
  • beszédkárosodás;
  • memória veszteségek.

Az agy és a nyak erek CT-jét általában festéssel végzik. Kontrasztoldatot fecskendeznek a ulnarba vagy a clavicularis vénába vagy közvetlenül az artériába, ha gyanúja merül fel aneurizmára, stenosisra vagy erek elzáródására. Az anyag jól láthatóvá teszi az érrendszert, lehetővé teszi a véráramlás sebességének, átjárhatóságának és az erek falvastagságának felmérését, valamint annak meghatározását, hogy hol található a vérrög vagy a koleszterinplakk..

Ellenjavallatok

A fej CT-jét festés nélkül minden ember megmutatja, életkorától, állapotától és a betegségek jelenlététől függetlenül. Mivel a röntgensugárzás a magzat intrauterin kóros állapotának kialakulásához vezethet, a vizsgálat elvégzése nem engedélyezett terhes nők számára. Kivétel egy sürgősségi helyzet, amelytől függ a beteg élete. 14 év alatti betegek esetében a számítógépes tomográfia elvégzése a létfontosságú indikációk alapján történik, figyelembe véve a gyermek vagy serdülő test sugárterhelésének kockázatát. Az eljárás korlátozása lehet: klaustrofóbia, 120 kg feletti beteg testtömege, nem megfelelő viselkedés, a koponya területén kialakult fémszerkezetek.

Az agy CT kontrasztanyaggal történő vizsgálatának számos ellenjavallata van:

  • bronchiális asztma;
  • terhesség;
  • allergia jódra és vegyületeire;
  • magas vér kreatininszint;
  • pajzsmirigy-túlműködés;
  • súlyos diabetes mellitus;
  • pajzsmirigy rosszindulatú daganata;
  • vesebetegség
  • szív elégtelenség.

A beteg ellenjavallatainak ellenére az orvos néha az agy kontraszt CT vizsgálatát írja elő előzetes gyógyszerkészítménnyel.

Káros az agyi tomográfia

Mivel a diagnosztika során röntgengépet és számítógépet használnak, a betegeket érdekli a vizsgálat ártalmatlansága. Meg kell jegyezni, hogy az agy CT letapogatása során nem keletkezik számítógép-expozíció, de a beteg bizonyos sugárterhelést él. A tanulmányok azonban kimutatták, hogy a sugárzási dózis nagyságrenddel alacsonyabb, mint amit egy ember a radiográfia során kap, és nem haladja meg a radiológiai ellenőrzés és a Rospotrebnadzor által megállapított normát - évi 2-5 mSv.

Milyen gyakran lehet a CT-vizsgálat?

Sok beteg érdekli, hogy az agy felnőttkori CT-vizsgálatát milyen gyakran lehet elvégezni. Az egyik diagnózis során keletkező sugárzás röntgen sűrűségének mérése azt mutatta, hogy küszöbérték megegyezik a természetes sugárzás dózisával, amelyet egy ember elnyel fel 1-2 év alatt. Ezért az agy CT-vizsgálatából származó kár minimális lesz, ha az eljárást évente legfeljebb egyszer hajtják végre. Ha a beteg életét veszélyezteti, akkor háromszoros CT-vizsgálat megengedett, feltéve, hogy az év során nem végez más, ionizáló sugárzással kapcsolatos vizsgálatot..

Vizsga előkészítése

A 7 évesnél idősebb gyermekek és felnőtt betegek, akiknek kontraszt nélkül agyi struktúrájának CT-je van előírva, nem igényelnek speciális felkészülést az eljáráshoz. Az orvosok egyetlen ajánlása: a vizsgálat előestéjén kerülni a mentális és fizikai stresszt, valamint az eljárás előtt 2 órával megtagadni az étkezést. Ez segít megelőzni a hirtelen émelygést és hányást a röntgenfelvétel során..

7 évesnél fiatalabb gyermekek és mentális rendellenességekkel küzdő betegek, görcsös rohamokra hajlamosak, vagy a zárt tereket nem tolerálják, az agyszerkezetek CT-jét sekély érzéstelenítésben végzik. Az orvosok fő követelménye ebben az esetben az, hogy a beteg 12 órával az eljárás előtt megtagadja az ételt és italt.

Ha az agy nyakát és agyi struktúráit CT-lekérdezéssel elvégzik kontraszttel kombinálva, a betegnek a vizsgálat előtt három órával tartózkodnia kell az étkezésétől. Ezenkívül 24 órával a CT-vizsgálat előtt nem szedhet gyulladáscsökkentő nem szteroid gyógyszereket, diuretikumokat és olyan gyógyszereket, amelyek gátolják az acetilkolinészteráz termelődését a vérben. Ezenkívül a betegnek kerülnie kell a megnövekedett érzelmi és fizikai stresszt..

Cukorbetegségben szenvedő, károsodott vesefunkciójú, krónikus asztmában szenvedő betegeket fel kell készülni az agy CT kontraszt vizsgálatára. A teszt előtt vérvizsgálatot és Reberg-tesztet vesznek a kreatinin-szint és a clearance szempontjából. Az eredményektől függően gyógyszereket írnak fel olyan gyógyszerek és cseppek használatával, amelyek tisztítják a vért és védő hatással vannak a vesére.

Ha a betegnek rákja vagy pajzsmirigy működése káros, napi gyógyszereket kell felírniuk: egy napi Tiamazole adagot és három napi adagot nátrium-perklorátot. A vizsgálat végén a betegnek 28 napig kell vennie a tiamazolt, nátrium-perklorátot - legfeljebb 14 napig..

Hogyan vizsgáljuk az agy CT-jét?

Az agy CT vizsgálata elõtt a beteget felkérjük, hogy távolítsa el az ékszereket a fémrõl, távolítsa el a szájából kivehetõ cermet protéziseket és üljön a tomográf asztalára. A fejét szükség esetén lágy görgőkkel rögzítik az állványon, hogy ne mozoghassanak a vizsgálat során.

Miután a beteg feküdt a kanapén, bemegy a portálba, ahol folyamatosan vagy egy bizonyos gyakorisággal mozog. Az indítás után az eszköz kis zajt ad, de a beteg nem tapasztal kellemetlen vagy fájdalmas érzéseket, mert az eszköz nem érintkezik a testtel. Mivel az asztal része és a személy alsó része a pásztázó alagúton kívül helyezkedik el, az embernek nincs érzése a zárt térben és a pánikrohamoknak..

Az orvos és az orvosi személyzet a CT-vizsgálat során egy szomszédos helyiségben dolgozik, védett röntgen sugárzástól, és üvegablakon keresztül figyeli a személy állapotát. Ha szükséges, az orvos kapcsolatba léphet a beteggel egy kétirányú kommunikációs rendszeren keresztül, hogy megtudja egészségi állapotát, és bármikor tájékoztathatja őt állapotának változásáról.

Hogyan történik az agy CT-letapozása festéssel?

Az agy CT-vizsgálata kontrasztban 5-30 percig tart. A vizsgálat során a betegnek meleg vagy hideg érzése lehet a testben, fém ízét tapasztalhatja a szájban, égési sérülést és bőrpírot. Ezek a hatások nem veszélyeztetik az életet és nem igényelnek orvosi ellátást. A CT-vizsgálat után a betegnek kb. 2 liter folyadékot kell innia annak érdekében, hogy felgyorsítsa a festett gyógyszer eltávolítását a testből és csökkentse a mellékhatások súlyosságát. Ha szédülés, hányás, fejfájás, hányinger vagy nehéz gyomor fordul elő, erről tájékoztatnia kell orvosát, és le kell állítania az eljárást. A vizsgálat befejezése után a CT-vel szemben ellenjavallt betegek körében körülbelül fél óra kell lennie az orvosok felügyelete alatt..

A CT vizsgálat eredményeinek dekódolása és kézbesítése

A CT diagnosztika végén található leírást és képeket (a fő részek fényképeit vagy az agy 3D vetítésével ellátott lemezt) a betegnek átadják, vagy 1-1,5 óra múlva átjuttatják kezelőorvosához. A CT vizsgálat eredményeinek dekódolásakor a kapott képet összehasonlítják az agy struktúrájának normál paramétereivel. Kötelező a vérzések, koleszterin-plakkok és vérrögök kimutatása, az érrendszeri véráramlás sebességének mérése, az idegkötegek és rostok szerkezetének megsértésének mértéke.

Mit lehet látni az agy CT képein?

Mint az orvosi kutatások azt mutatják, a tomográfia számos ér és az agyszerkezet betegségét képes kimutatni. Tehát a tomogram sötét foltai stroke-ot, a világos foltok vérzést jeleznek. Az agyszerkezetek rétegei közötti homályos határok azok duzzanatát, esetleges encephalyát, stroke-ot, károsodott vénás kiáramlást stb. Jelzik. Ezen felül a koponya csontok patológiás változásai egyértelműen láthatók a tomogramban: a repedésektől és törésektől a törésekig és elvékonyodásokig. Az eredmények pontossága a tomográfiai eszköz osztályától, a radiológus képzettségétől és professzionális jellegétől függ.

A CT az egyik megbízható módszer, amely lehetővé teszi az agy anatómiájának alapos vizsgálatát, és megbízható agyi tomogramot kap a csontszerkezetek bevonásával. A vizsgálat egyetlen hátránya, hogy lehetetlen meghatározni a legkisebb, 1 mm-nél kisebb patológiákat és az agy demielinizációjának területeit, amelyeket megfigyelték a sclerosis multiplexben vagy a mechanizmushoz hasonló betegségekben. Ezekben az esetekben a betegnek MRI-t (mágneses rezonancia képalkotást) írnak fel, amely - a CT-vel ellentétben - lehetővé teszi a szerv lágyszöveteinek teljes vizsgálatát az ér és az idegig..

Az agy CT vizsgálata

Az agy CT egy informatív és általános kutatási módszer. Segítségével különféle kóros állapotokat diagnosztizálnak. A számítógépes tomográfia kétségtelen előnyei a hozzáférhetőség, a fájdalommentesség, a vizsgálat pontossága és a gyors eredmények. A CT segítségével az agy háromdimenziós képét kapjuk, a szerv rétegezett vizsgálatának lehetőségével. A kontrasztjavítás növeli a módszer diagnosztikai informativitását.

A Jusupovi Kórház mindenféle számítógépes tomográfiát végez az agyban. A klinika modern felszereléssel van felszerelve, amely lehetővé teszi a lehető leghamarabb a diagnosztizálást.

A módszer lényege

Az agy számítógépes tomográfia röntgenfelvételeken alapuló kutatási módszer. Képsorozat felhasználásával létrejön az agy háromdimenziós képe. Különböző kóros állapotokat diagnosztizálnak hasonló módon. A CT előnye a szerv rétegezett vizsgálatának lehetősége. A tomográfiát az orvostudomány különféle területein használják. A módszernek kevés ellenjavallata van, ami lehetővé teszi különféle körülmények között történő alkalmazást. Az agy erek károsodásának meghatározására számítógépes tomográfiát végeznek egy kontrasztanyag felhasználásával. Az ilyen típusú vizsgálat lehetővé teszi a legpontosabb meghatározást a károsodás területéről..

Előnyök

A számítógépes tomográfia néhány előnnyel rendelkezik az agy más vizsgálati módszereihez képest. A főbbek a következők:

  • Fájdalommentesség. Néhány kellemetlenség csak egy kontrasztanyag beadása után jelentkezhet. Erről be kell számolni az orvosnak..
  • Pontosság. Az agy rétegelt vizsgálata feltárja az struktúra kezdeti változásait. A kontrasztjavítás növeli a módszer információtartalmát.
  • A vizsgálat sebessége. Az eljárás átlagosan egy órát vesz igénybe. A diagnózist követő egy órán belül az eredmények megjelennek a kezén.
  • Claustrofóbiában szenvedő személyek végrehajtásának lehetősége.

Mit mutat a CT vizsgálat?

Az agy számítógépes tomográfiáját különféle körülmények között írják elő. A vizsgálat okától függően diagnosztizálnak kontrasztanyaggal vagy anélkül. Ezt a diagnosztikai módszert a következő feltételek észlelésére írják elő:

stroke és vérzések;

daganatok a fejben és a nyakban;

a koponya talpának törése;

vérzés és sérülések;

szöveti fejlődés patológiái;

  • idegen test jelenléte a vizsgálati területen.
  • Jelzések

    Az agy CT-vizsgálata lehetséges kontrasztanyag felhasználásával, illetve anélkül is. A számítógépes tomográfia kontraszt nélkül a következő körülmények között van feltüntetve:

    • Fejsérülések. A javallatok ebbe a csoportjába tartoznak a sérülések, agyrázkódások, a koponyacsontok sérülései.
    • Fogászati ​​kutatás. A fogorvos rendelhet CT-vizsgálatot a maxillofacialis régió fejlődésének meghatározására. Ezen felül kutatásra van szükség a beültetés előtt..
    • Akut cerebrovaszkuláris baleset. A diagnózis megerősítéséhez az agy CT-vizsgálatát végezzük fel feltételezett akut cerebrovaszkuláris baleset esetén..
    • Betegségek, amelyek eszméletvesztéssel járnak. A konvulsív szindrómával járó szinkopális körülmények az agy számítógépes tomográfiáját igénylik.

    Az agy CT kontrasztanyaggal végzett CT vizsgálatát angiográfiának nevezzük. Ez lehetővé teszi az agy kóros formációinak legpontosabb vizsgálatát. Ennek a kutatási módszernek a végrehajtása az alábbi jelzésekkel rendelkezik:

    • A sztenózis területének meghatározása. Az angiográfia lehetővé teszi az erek szűkítésének zónájának, valamint a sztenózis mértékének meghatározását.
    • Agyi aneurizma diagnosztizálása.
    • Feltehetően ischaemiás stroke.
    • Ellenőrizze az érrendszer átjárhatóságát. Tomográfia használata a trombózis vagy az erek lumenének embolia általi elzáródásának diagnosztizálására.

    A fej és a nyaka CT indikációi

    A fej számítógépes tomográfia bizonyos mértékű sugárzási terhelést hordoz a testén, ezért vészhelyzeti indikációk esetén évente legfeljebb háromszor ajánljuk a letapogatást. A vizsgálatok közötti intervallum nem lehet kevesebb, mint 4 hét. Profilaktikai célokra a szakértők nem javasolják a vizsgálatot, mivel a test röntgenterhelése növekszik..

    A fej és a nyak CT fő indikációi:

    • szédülés és fülzúgás, amelyek okait nem tudták megállapítani;
    • rendellenességek a fej, az erek csontszerkezeteinek kialakulásában;
    • feltételezett sérvfejlődés a nyaki gerincben;
    • nyaki és fej sérülések;
    • gyanított fej- és nyakdaganatok;
    • fejfájás;
    • a nyak és a fej vazodilatációjának kimutatása;
    • keringési elégtelenség jelei.
    Amikor ezekkel a tünetekkel kapcsolatba lépnek a Jusupovi kórház szakembereivel, a betegek tanácsot kapnak a patológia okainak azonosítására szolgáló diagnosztikai intézkedések mennyiségéről, amelyet diagnózis céljából elküldnek.

    Ellenjavallatok

    Az eljárás jó toleranciája és fájdalommentessége ellenére az agy számítógépes tomográfia rendelkezik bizonyos ellenjavallatokkal. Ezek tartalmazzák:

    • Terhesség. Mivel a kutatási módszer a röntgenfelvételeken alapszik, valószínűsíthető, hogy a magzatra gyakorolt ​​negatív hatások is vannak. Terhes nő agyának CT-vizsgálata csak az életét veszélyeztető esetekben indokolt.
    • Túlzottan nehéz. Az elhízás, amelyben a súly meghaladja a 200 kg-ot, korlátozza az agy számítógépes tomográfiáját.
    • Mentális betegség. A CT-vizsgálat során helytelennek kell lennie. A nem megfelelő reakciókkal járó mentális betegség megnehezíti a diagnózist.
    • A kontrasztanyag alkotóelemeinek egyedi intoleranciája.
    • Súlyos vese- vagy májelégtelenség. Ez az ellenjavallat a kontrasztanyag eltávolításának szükségességével jár. Nem megfelelő máj- vagy veseműködés esetén a kiválasztás nehéz.

    Kiképzés

    Az agy számítógépes tomográfia elvégzéséhez nincs szükség külön képzésre. Ha kontrasztanyagot kell használni, az utolsó étkezésnek 5 órával a vizsgálat előtt kell lennie. Az agy számítógépes tomográfia előtt javasoljuk, hogy konzultáljon orvosával a gyógyszer szedésének szükségességéről a vizsgálat ideje alatt..

    A tanulmány előrehaladása

    Az agy számítógépes tomográfia elvégzésére szolgáló eljárás a következő lépésekből áll:

    1. A beteget egy szállítószalagon helyezik el.
    2. A fej rögzítése speciális eszközökkel történik. Ez szükséges a maximális mozgékonyság biztosításához a vizsgálat során..
    3. A tomográf elindítása után egy képsorozatot készítünk, amelynek segítségével az agy háromdimenziós képe alakul ki..
    4. A számítógépes tomográfia fájdalommentes diagnosztikai módszer. A vizsgálat során a beteg csak kattintásokat hall. Ezt a tényezőt füldugóval kell kiküszöbölni..
    5. Szükség esetén kontrasztjavítás, speciális anyag kerül a testbe. Festék az ereket, ami lehetővé teszi az agy pontosabb diagnosztizálását. A kontrasztanyag fémes ízét okozhatja a szájban, émelygést vagy fejfájást. Erről be kell számolni a vizsgálatot végző orvosnak..

    Az agy CT-vizsgálata átlagosan 30 perctől egy óráig tart. A vizsgálat időtartama a diagnózis típusától és a beteg általános állapotától függ. Az eredmények visszafejtése közvetlenül az eljárás után történik. Körülbelül 1-1,5 óra tart, a tomográfia összetettségétől függően..

    Az eredmények titkosítása

    A tomográfia után az orvos kiértékeli a kapott képeket rétegenként. Figyelembe veszik a daganatok jelenlétét vagy hiányát, a vérzés vagy ischaemia helyeit, kiértékelik az agy szerkezetét. A számítógépes tomográfia normálisnak tekinthető, ha nincsenek patológiás daganatok jelei, az agyszerkezetek megfelelnek az életkornak, nincsenek a folyadék felhalmozódásának területei, valamint a csontszövet integritásának megsértése.

    A normától való bármilyen eltérést a következtetés rögzíti, és további szakemberrel történő konzultációt igényel. A Jusupovi kórház orvosai megfejti az agy mindenféle komputertomográfiáját. A legújabb felszerelés lehetővé teszi a test kezdeti változásainak pontos meghatározását.

    Költség

    A fej és a nyak CT-jének költségei a szakember képesítésétől, az alkalmazott felszereléstől és más tényezőktől függnek, beleértve a kontrasztanyag bevezetését. Diagnosztikai szolgáltatások széles skálája érhető el a Jusupovi kórházban a betegek számára, és lehetőség van arra is, hogy szkennelés ellenére.

    A Jusupovi kórház szakemberei garantálják a tiszta, kiváló minőségű képek kézhezvételét, amely lehetővé teszi a vizsgált terület teljes körű kiértékelését. Ha szüksége van a fej CT vizsgálatára, Moszkvában sok diagnosztikai központ található. Azonban az európai szabványoknak megfelelő szolgáltatásokat a Nagornaja utcában található multidiszciplináris Jusupov kórházban nyújtják. Ha speciális konzultációra van szüksége a CT-vizsgálat elvégzéséhez, egyeztessen telefonon.

    Mit mutat az agy számítógépes tomográfia?

    Az agy az emberi test legszokatlanabb szerve. E szerv betegségeinek diagnosztizálása nehéz és bonyolult. Az egyik kutatási módszer a számítógépes tomográfia. Mielőtt elkezdené ezt a módszert, fontos tudni, hogy az agy CT-vizsgálata milyen mutatásokkal és ellenjavallatokkal rendelkezik.

    Ami

    A számítógépes tomográfia vagy a CT az egyik leginformatívabb módszer az emberi agy vizsgálatához. A készülék használatával felvételek sorozatát készítik különböző vetületekben rétegekben. Az információkat egy számítógép dolgozza fel, ennek köszönhetően az agy minden szempontból megnézhető, és megsértéseket találhat. Az alaposabb vizsgálat egyik lehetősége a CT kontraszttel. A beteget egy vénán keresztül olyan kontrasztanyaggal injektálják, amely nem továbbítja a röntgenfelvételeket. Ez jól látható a kapott képeken, és ennek köszönhetően láthatja az erek és az agyszövetek rugalmasságát, és felismerheti azokat a patológiás folyamatokat, amelyek a hagyományos szkennelés során nem láthatók..

    A számítógépes tomográfia kontraszttal és anélkül teljes képet ad a fej lágyszöveteinek és csontszerkezeteinek. A képekben a koponya csontjai, az összes ér és a mellékürege jól láthatóak. A csontváz integritásának megsértése mellett a CT-vizsgálat felismeri a vérellátás, a szövetképződés és az erek vérrögének megsértését. De a vérzések, vérzés, aneurizma, a meningitis megnyilvánulása és a betegségek utáni szövődmények jellege szintén látható.

    Az agy CT vizsgálatának indikációi

    Az agy CT-jét azzal a gyanúval végzik el, hogy a szerv és az azt körülvevő erek károsodtak. A tanulmány célja kóros folyamatok fókuszainak felmérése, a sérülések utáni sérülések mértékének és természetének felmérése, jóindulatú és rosszindulatú daganatok jelenlétének megerősítése vagy tagadása.

    A CT segítségével ellenőrizni kell a kezelés hatékonyságát és megvalósíthatóságát a diagnózis megerősítése után, valamint a dinamika megfigyelését. Ha meg kell figyelni a szövetek általános állapotát, a CT-t kontraszt nélkül hajtják végre, érrendszeri betegségek és károsodott érzékenység esetén kontrasztot adnak.

    Feltírjon vizsgálatokat, talán orvosát. A számítógépes tomográfia használatának indikációi:

    • fejfájás, más okok kizárása után;
    • keringési zavar;
    • agyvérzés;
    • feltételezett duzzanat és vérzés;
    • állapot fej sérülések után;
    • tályogok és cisztás növekedések gyanúja;
    • fertőző betegségek;
    • oncopathology;
    • az erek rendellenes elterjedése;
    • a véráramlás kóros változásai;
    • gyanított hidrocephalus;
    • neurológiai tünetek.

    A műtét utáni dinamika monitorozása mellett CT-vizsgálatot is végeznek. Ha a betegnek ellenjavallata van az MR vizsgálatnak, akkor a számítógépes tomográfia sikeresen helyettesíti azt.

    Ellenjavallatok

    Mint minden orvosi eljárás, a komputertomográfiának számos ellenjavallata van. A diagnózis során a test sugárzásnak van kitéve, bár minimális, de ennek ellenére, és mivel a gyermekeknél kialakulnak patológiák, a CT nem javasolt terhes nők számára. A tomográfia ellenjavallata kategorikus és relatív lehet, ha a vizsgálat információtartalma meghaladja a kockázatokat.

    A szoptatás ideje alatt a CT diagnosztika csak akkor megengedett, ha kontrasztot alkalmaznak az etetéstől kezdve, több napig el kell utasítani, mivel az anyag bejut a tejbe, és árthat a csecsemőnek.

    A számítógépes tomográfia kontrasztos ellenjavallt a szív veseproblémájú embereknél. A beteg vesék nem tudnak megbirkózni az anyag időben történő kivonásával, és a szervezet mérgezését okozhatják. Ugyanakkor a jóddal szembeni ellentmondásos komplex allergiás reakciót is okozhat, ezért fontos, hogy ezt az információt pontosítsuk bevezetése előtt. Relatív ellenjavallatok az endokrin betegségek és a mielóma.

    A tomográfia során a betegnek nem szabad mozognia, hogy kiváló minőségű képeket kapjon. Ha fájdalom van, vagy valaki hiperkinézist szenved, ez zavarhatja a vizsgálatot. Ez vonatkozik a klaustrofóbiában szenvedő emberekre is, a tomográf készülék egy kapszula, és odajutva az ilyen rendellenességben szenvedő emberek rohamot kezdehetnek. Az ilyen helyzetek elkerülése érdekében az embert alvó gyógyszerbe merítik vagy nyugtatják..

    A számítógépes tomográfiai készülék nem teszi lehetővé a nagy súlyú emberek vizsgálatát. Technikai okokból a diagnosztikai kamera nem képes 120-130 kg-nál nagyobb testtömegű embereket befogadni, de ez nem ellenjavallat, hanem korlátozás.

    Mi az eljárás?

    A számítógépes tomográfia biztonságos és fájdalommentes eljárás. Ez nem igényel előzetes előkészítést, és bármikor átnézheti. Az előzetes manipulációkra csak kontrasztanyag használata esetén van szükség, ellenőrizni kell az esetleges allergiás reakciókat és a vesék képességét a kontraszt kialakítására. Előzetes vérvizsgálatot végeznek a kreatinin és karbamid szintjének meghatározására. A túllépés esetén fontos további vizsgálatok elvégzése és az ok megismerése, csak utána kiválaszthatja a vizsgálati módszert. Időnként a vizsgálat előtt javasolt korlátozni az ételek bevitelét, ezzel ellentétben érezheti magát. A fej számítógépes tomográfia nem igényel külön felkészülést és egy séma szerint történik.

    Van egy algoritmus az eljáráshoz, amelynek alapelve nem változik:

    • a ruházat nem akadályozza meg a röntgen behatolását, ám a betegnek ajánlott, hogy ruhát cserélje el eldobható orvosi ruházatra;
    • Fontos, hogy távolítson el minden fémtárgyat és ékszert;
    • a beteget a tomográf csúszóasztalára helyezik, a fejet és a végtagokat hevederekkel rögzítik;
    • szükség esetén telepítsen egy katétert a kontrasztanyag táplálására;
    • az asztalt elküldik az eszköz kamerájához, ahol van egy mikrofon az orvoshoz történő kommunikációhoz;
    • a szkennelés során az eszköz hangos hangot adhat - kattintások és kopogtatások;

    Az eljárás 10-15 percig tart, és általában nem okoz kellemetlenséget..

    A szkennelés során az ember elhanyagolható sugárzást kap, modern készülékeken nem haladja meg az 1,5 m3v-t, amely a mindennapi életben felhalmozódik 1–2 évig. Az eljárást évente kétszer többször is lehet elvégezni, csak létfontosságú indikátorok esetén, ha a kezelőorvos előírja a vizsgálatokat..

    Terhes nők és gyermekek esetében ilyen vizsgálatot csak sürgősségi esetekben végeznek, és a sugárterhelés csökkentése érdekében a fej kivételével mindenki ólomvédelemmel van borítva..

    Hol tesztelhető, és mennyibe kerül?

    Az agy CT vizsgálata elvégezhető, mint a szokásos városi poliklinikákban, feltéve, hogy a készülék rendelkezésre áll, és magánklinikákban. A pontos eredmények és a minősített orvosi ellátás eléréséhez figyelembe kell vennie a vizsgálatot végző orvos képesítését, valamint a felszerelés minőségét..

    Az eredmények titkosítása általában csak egy órát vesz igénybe, de néhány kórházban csak néhány óra vagy nap elteltével lehet megszerezni az eredményeket. Az eljárás nagyon népszerű és előre rögzített..

    Az árazási politika mindenütt eltérő, az ingyenes vizsgálatot csak a lakóhelyen lehet elvégezni, de a kedvezményes helyek száma korlátozott, és a sürgős betegek sürgősen számíthatnak. Nem tudja pontosan megmondani, mennyit fizet a klinikán végzett vizsgálat, az ár 2500 rubeltől kezdődik.

    A magas ár ellenére a kapott eredmények vizsgálata elősegíti a pontos diagnózist és a kezelés megfelelő időben történő felírását a súlyos következmények megelőzése érdekében.

    Az agy CT vizsgálata (számítógépes tomográfia)

    Az agy számítógépes tomográfia (CT) egy modern, nem invazív kutatási módszer, amely lehetővé teszi, hogy rövid idő alatt minél részletesebb információkat kapjon a fej szerkezete és a csontok állapotáról..

    Ennek a módszernek a alapja a röntgen sugárzás használata és az adatok számítógépes feldolgozása, amely jelentősen megkülönbözteti a szokásos röntgenfelvételt a CT-től: az első esetben a munka eredménye 1 pillanatkép a teljes szervről, a második módszer használatakor pedig nagyszámú rétegzett képet kaphat a vizsgált területről több síkon..

    Ki írja fel a fej tomográfiás vizsgálatát

    Jelenleg az agy mágneses rezonancia képalkotása (MRI) és számítógépes tomográfia (CT) a leginkább elérhető és informatív módszer ennek a szervnek a vizsgálatához..

    Ezen eljárások között lényeges különbség az információszerzés: az MRI működésének elve az atommagok (leggyakrabban a hidrogén) elektromágneses válaszának állandó mágneses mezőben történő mérésén alapul, a CT berendezés működése pedig a röntgen sugarainak különbségének szövet sűrűségtől függő mérésén és digitális feldolgozásán alapul..

    És ha a második letapogatási módszer (CT) lehetővé teszi a szilárd struktúrák teljes felmérését, akkor a második eljárást az agy lágyszöveteinek és egyéb összetevőinek vizsgálatára írják elő. Egy speciális kontrasztanyag használata a CT alatt azonban jelentősen kibővíti egy ilyen vizsgálat lehetőségeit, nevezetesen lehetővé teszi az erek és az agyüregek állapotának felmérését.

    Azon betegségek jegyzéke, amelyekben a kezelõ orvos elõírhatja az agy CT-vizsgálatát, meglehetõsen széles, mivel sok betegség és fejsérülés, gazdag klinikai képet mutatva, a következõ tüneteket és jeleket okozhatja:

    • súlyos fejfájás;
    • émelygéstől és hányástól függetlenül az ételtől;
    • Szédülés
    • a látás egyértelműségének megsértése, kettős látás;
    • gyakori ájulás;
    • A halláskárosodás;
    • konvulzív szindróma;
    • elhúzódó bakteriális nátha;
    • hangulati ingadozások és más mentális egészségügyi problémák.

    A CT-t a következő kóros állapotok diagnosztizálására és monitorozására is írják elő:

    • ischaemiás vagy vérzéses stroke;
    • ciszták és funkcionális daganatok;
    • rosszindulatú és jóindulatú daganatok;
    • áttétek kimutatása, a rák stádiumának meghatározása;
    • hydrocephalus;
    • agyi tályog fertőzések eredményeként.

    A számítógépes tomográfia jelentős segítséget nyújt a traumás agyi sérülések, vérzések és az agyi anyag ödéma eredményeként kialakult agykárosodás diagnosztizálásában és értékelésében. Emellett ezt a vizsgálati módszert alkalmazzák a diszlokáció helyének, valamint a hematómák és egyéb agyi sérülések területének meghatározására, az ember életét attól függ a diagnózis pontossága és sebessége, amely.

    Ha szükség van rá, akkor CT segítségével meg lehet vizsgálni az agy keringési rendszerét, valamint a nyaki ereket, amelyeken keresztül a vér áramlik szerkezeteibe. Ebben az esetben a betegnek be kell injektálnia egy bizonyos mennyiségű kontrasztanyagot a véráramba, ami javítja a vizsgált vénák és artériák képét. Ez a megközelítés lehetővé teszi különböző érrendszeri patológiák, például az aneurysma és anastomosis azonosítását az agy bármely részén. Ezt a kutatási módszert CT angiográfiának nevezzük..

    A szakértők kontraszt CT vizsgálatot javasolnak azoknak a betegeknek is, akik hajlamosak atherosclerosisra, hipertóniára, trombofíliára, diabetes mellitusra és az endokrin rendszer más rendellenességeire..

    Mivel a CT lehetővé teszi a központi idegrendszer szerkezetének valós idejű felmérését, néhány arc- és idegsebészeti műtétet elvégznek az ő ellenőrzése alatt, valamint anyaggyűjtést a szövettani vizsgálathoz sztereotaktikus agyi biopsziás során.

    Mit mutat a fej számítógépes tomográfia

    A számítógépes tomográfia elsősorban a test vizsgálatának diagnosztikai módszere. Ennek az eljárásnak a során a röntgencső által generált röntgen áthatol a beteg testén, amely az asztal hosszirányú mozgásával együtt az asztal belsejébe lehetővé teszi a maximális képszám elérését különböző vetületeken. Az érzékelők, amelyek a készüléken belül is vannak, fogadják a kapott információkat, feldolgozzák és kétdimenziós fekete-fehér kép formájában jelenítik meg..

    Az MRI-képtől eltérően, amelyben a lágy szöveteket világosabb színnel hangsúlyozzák, és a csontok gyakorlatilag nem láthatóak, a CT-kép az ellenkezője: mivel a csontszövetek, mivel a röntgen sugárzáshoz legkevesebb a képességük, fehér színűek, a többi szerkezet pedig nincs kontrasztanyag - szürke színekben.

    Mivel a fej és a nyak CT lehetővé teszi a vizsgált terület több síkban történő részletes megvizsgálását, ezért számos betegség és az agy akut patológiájának diagnosztizálására használják, amelyeket az agy anyag kvalitatív összetételének megváltozása fejezi ki:

    • vérzés;
    • törések a koponya alján;
    • zúzódások és zúzódások;
    • fejlődési rendellenességek;
    • idegen testek jelenléte;
    • ciszták, daganatok;
    • az agy lágyulása és gyulladása.

    Az agyi erek CT angiográfiájával összeállítják a cerebrovaszkuláris balesetek térképeit - annak viselése során valós időben meg lehet tanulmányozni az egyes erek szerkezetét külön-külön.

    A CT segíti az ischaemiás stroke utáni károsodásterületek azonosítását is, amelyek oka az agyterület elégtelen vérellátása az erek elzáródása vagy mechanikai károsodása miatt. Ezt a diagnosztikai módszert a legpontosabbnak és informatívnak tekintik először az akut állapot kezdete után 24 órával. Ebben az esetben a kapott röntgenképeken a több ischaemiás sérülést sötét területekként jelenítik meg, mivel az agyanyag sűrűsége csökken.

    A kontraszt bevezetése után a szakembernek lehetősége van arra, hogy elkülönítse az érintett edényt az agy teljes keringési rendszerétől, mivel a törés vagy elzáródás helyén hipodenzációs régió (csökkent sűrűségű zóna) képződik, amelynek belsejében a véráramlás megállásának helye jól látható lesz..

    A CT-vizsgálat után a szakorvos megvizsgálja az elektronikus úton nyert képeket és előzetes következtetést ad az agyszerkezetek állapotáról. Ezzel a leírásával a betegnek orvosához kell fordulnia, aki ezek alapján diagnosztizálhatja agyi betegségét.

    Ellenjavallatok

    Az agy erek és szerkezeteinek CT-jét szigorúan a rendeltetésszerűen végzik, mivel ennek az eljárásnak az eredményeként az ember nagyobb sugárzási adagot kap, mint a hagyományos röntgenfelvételek esetén..

    A beteg alábbi betegségei korlátozzák és ellenjavallják az agy CT vizsgálatát:

    • vese- és májelégtelenség;
    • súlyos hörgő asztma;
    • bonyolult endokrinológiai betegségek;
    • pajzsmirigy patológia;
    • nem megfelelő beteg viselkedés.

    A korlátozás azokra a betegekre is vonatkozik, akiknek kontrasztanyaga van allergiás reakcióban, nagy súlyú és klaustrofóbiás.

    Minden biztonsági intézkedésre figyelemmel és szélsőséges esetekben a szakemberek szigorú felügyelete mellett a CT-vizsgálat terhes nők és 14 év alatti gyermekek számára elfogadható.

    Milyen gyakran lehet felnőttnél agyi CT-vizsgálatot végezni

    Annak ellenére, hogy a nagy dózisú röntgen expozíció minimális kockázatot jelent, a szakértők azt javasolják, hogy az ilyen vizsgálatot évente legfeljebb egyszer végezzék el. De ha a beteg élete veszélyben van, akkor a CT háromszoros áthaladása megengedett, feltéve, hogy a beteget nem vetik alá más, az ionizáló sugárzással kapcsolatos eljárásoknak..

    Hogyan készüljünk fel a fej tomográfiájára?

    Az agyi erek számítógépes tomográfia abszolút fájdalommentes, nem invazív eljárás, ezért az áthaladáshoz nem szükséges külön felkészülni. A negatív következmények elkerülése érdekében azonban a betegnek ismernie kell a vizsgálat minden szabályát és annak elvégzésének módját.

    Mivel a CT-t szigorúan az orvos előírása szerint végzik, a következő dokumentumokat kell átvenni vizsgálatra:

    1. kivonat az kórtörténetből;
    2. a korábbi hasonló tanulmányok eredményei;
    3. CT-vel kapcsolatos igazolások;
    4. a kezelõ orvos beterjesztése;
    5. útlevél és kötelező egészségbiztosítási kötvény (ha az eljárás ingyenes).

    Ha CT angiográfiát írnak elő, akkor a betegeknek nem ajánlott enni 3-4 órával a vizsgálat előtt, mivel a kontraszt beadásakor hányinger és hányás rohamot okozhat. Közvetlenül mielőtt lefekszik a készüléket, meg kell látogatnia a WC-t - az egyik terület letapogatási ideje 20-25 percig tart, a következő 15-20 percig tart, amely alatt nem lehet felkelni..

    Mivel a fémtárgyak érzékenyek a röntgen sugárzásra, és ismételten fokozhatják a sugárzásnak a testre gyakorolt ​​negatív hatásait, mielőtt meglátogatnák az irodát, ahol a CT-vizsgálatot elvégzik, el kell távolítani az összes ékszert és egyéb fémtartalmú tárgyat. Ezután kórházi ingre kell váltania: ha nincs ott, akkor pótruhákat is hozhat magával.

    Érdemes megjegyezni, hogy a tomográf a kezelés alatt kellemetlen monoton hangot ad, így szükség esetén a beteg fejhallgatót vagy füldugót vehet magával..

    Hogyan vizsgáljuk az agy CT-jét?

    Jelenleg szinte bármilyen többfunkciós diagnosztikai központban elvégezhető az agy CT vizsgálata, amely speciális felszereléssel rendelkezik..

    Az eljárás súlyosságának teljes megértése érdekében menjünk egy kicsit mélyebben a történelembe: ismert, hogy az első generáció első számítógépes tomográfusa viszonylag nemrégiben - 1973-ban jelent meg. Röntgencső volt, amely egy detektorra irányult. 1 lövés készítésének idején a cső csak egyszer fordult az asztal körül.

    Ez a megközelítés lehetővé tette a testképek csak egy keresztirányú vetítésben történő kinyerését. A következő években a tudósok a CT-berendezés tervezésének fejlesztésén dolgoztak, nevezetesen az érzékelők számának növelésével a portálgyűrűn - például a legújabb 4. generációs számítógépes tomográfon több mint 1000 detektor található, amely lehetővé teszi több vetület képének kinyomtatását..

    Jelenleg a leggyakoribb agykutatási módszer az agy spirál-számítógépes tomográfia (CT)..

    Az ilyen típusú kutatások megkülönböztető eleme az eljárás és a speciális felszerelés, amely lehetővé teszi a lehető legrövidebb időn belül képeket készíteni. A tomográf működésének elve két művelet egyidejű végrehajtására épül: a röntgencső folyamatos forgatására a páciens teste körül, és az asztal elmozgatására a beteggel a letapogatás hossztengelye mentén..

    Ilyen körülmények között a röntgencsőnek az asztal és a beteg testének mozgásirányához viszonyított pályája spirál alakú. A közvetlen tomográfiával ellentétben az ilyen berendezés lehetővé teszi a páciensnél az asztal sebességének megváltoztatását a feladat függvényében, ami hozzájárul az eljárás idejének jelentős csökkentéséhez, és ennek megfelelően a test terhelésének csökkentéséhez..

    A legújabb és legkevésbé káros kutatási módszer ezen a területen a többrétegű vagy többszörös számítógépes tomográfia (MSCT). Különlegessége abban rejlik, hogy a röntgencső kerülete körül nem egy, hanem több sor detektor található, ami lehetővé teszi a vizsgált szerv képeinek maximális számának a röntgencső egy fordulatán történő elérését..

    A készülék alapvető különbségei ellenére az agy CT-letapogatása minden esetben azonos: az alany az asztalhoz megy, fejhallgatót helyez (ha lehetséges), fejét egy speciális eszközbe rögzíti, egy speciális görgőt a nyak alá helyez a kényelme érdekében, majd az asztal becsúszik a szkennerbe, az orvos elhagyja a következő szobát, és bekapcsolja a készüléket. Ugyanakkor a beteget nem hagyják felügyelet nélkül - az asszisztens megfigyeli, hogy az eljárás hogyan zajlik a video kommunikáción. A fejtartó eszköz belsejébe egy mikrofon van felszerelve, amellyel bármikor orvoshoz hívhat.

    Az agy TC időtartama a vizsgálat céljától és a diagnosztikai központ felszerelésétől függ - a modern eszközök lehetővé teszik, hogy nagyszámú képet készítsen több vetítéssel percben. Továbbá, ha kontraszttel kell elvégezni egy vizsgálatot, akkor az eljáráshoz fordított idő általában megduplázódik. Ennek oka az a tény, hogy a tomográf első futtatásakor áttekintést végeznek, a készüléket kikapcsolják, majd az asszisztens a szükséges mennyiségű kontrasztot injektálja a beteg vénájába, elhagyja és újra bekapcsolja a tomográfot. Ezenkívül a vizsgálat ugyanabban a módban folytatódik..

    Egyes esetekben, amikor CT-vizsgálatot kell végezni egy terhes nő számára, a vizsgálatot a szokásos módon hajtják végre, de a kontrasztjavítás nélkül. Ugyanakkor a fel nem fedezett területeket egy speciális kötény borítja, amely megóvja a magzat röntgenfelvételeit..

    A sürgősségi indikációk szerint a CT 3-14 éves gyermekek számára írható elő. Mivel egy ilyen korú gyermek nem mindig képes ellenőrizni mozgását és felismerni a helyzet súlyosságát, ebben az esetben könnyű érzéstelenítést kap. A jövőben nem figyelhetők meg különbségek a gyermekek és a felnőttek vizsgálatában.

    A tomográfia eredményeinek dekódolása

    Az agy CT vizsgálatának dekódolása az eljárás eredményeként kapott információ alapján a vizsgálat alatt és után történik. Egy speciálisan képzett személy, radiológus vesz részt ebben a munkában..

    Ez általában 1-2 órát vesz igénybe, de az eltöltött idő a vizsgálat nagyságrendjétől és az azonosított patológiák számától függ. Szükség esetén a radiológus konzultációt folytathat, vagy kapcsolatba léphet kollégákkal a belső kommunikációról, ami egyértelmű előnye az agy más vizsgálati módszereivel szemben.

    Az eljárás végén a betegnek következtetést és kiváló minõségû képet kap az agyról egy digitális adathordozón, amelyet el kell juttatnia kezelõorvosához a végleges diagnózis felállításához és a szükséges kezelés elrendeléséhez. Szükség esetén a szakemberek az internetet vagy a belső kommunikációt felhasználva közvetlenül továbbíthatják az eredményeket az orvosi intézménybe, ahol a vizsgált beteget megfigyelés alatt tartják..

    Az agy számítógépes tomográfia tehát modern és nagyon informatív tanulmány, amelyet különféle érrendszeri és agyi patológiák diagnosztizálására végeznek. Az ellenjavallatok kis száma miatt azt írják elő olyan esetekben, amikor más vizsgálati módszerek ellenjavalltak.