ICD-10 rovat: G44.2
Tartalom
Meghatározás és háttér [szerkesztés]
Feszültség fejfájás
Szinonimák: fejfájás, izomfeszültség, pszichomiogén fejfájás, stresszes fejfájás, pszichogén fejfájás, idiopátiás fejfájás.
A feszültség fejfájása (GBN) az elsődleges fejfájás domináns formája, amely több perctől több napig tartó cefalgikus epizódokkal nyilvánul meg. A fájdalom általában kétoldalas, kompressziós vagy elnyomó, enyhe vagy közepes intenzitású, nem fokozódik a normál fizikai erőfeszítés során, nem kíséri émelygés, hanem fotó vagy fonofóbia.
Különböző tanulmányok szerint az általános életkorban az életkor gyakorisága 30-78%.
Az ICGB-2-ben a GBN epizodikus, amely legfeljebb 15 napon belül 1 hónap alatt fordul elő (vagy kevesebb, mint 180 nap az év során), és krónikus - havonta több mint 15 nap (vagy az év során több mint 180 nap), és epizodikus GBN. gyakori és ritka. Európai adatok szerint az epizodikus GBN a lakosság 50–60% -ánál, a krónikus GBN 3–5% -ánál fordul elő. Gyakrabban az orvosnak kétféle változattal kell foglalkoznia: a gyakori epizodikus és a krónikus GBN. Ezenkívül mindkét formát fel lehet osztani (az izomzavarok jelenlététől vagy hiányától függően) altípusoknak „feszültség” és „a pericranialis izmok feszültsége nélkül” altípusokra.
A feszültség fejfájása (ICGB-2, 2004)
1. Ritka epizodikus GBN.
1.1. Ritka epizodikus GBN, a perikraniális izmok feszültségével (fájdalmával) kombinálva.
1.2. Ritka epizodikus GBN, nem kombinálva a perikraniális izomfeszültséggel.
2. Gyakori epizodikus GBN.
2.1. Gyakori epizodikus GBN a perikraniális izmok feszültségével kombinálva.
2.2. Gyakori epizodikus GBN, nem kombinálva a perikraniális izomfeszültséggel.
3. Krónikus GBN.
3.1. Krónikus GBN pericranialis izomfeszültséggel kombinálva.
3.2. A krónikus GBN nem kompatibilis a perikraniális izomfeszültséggel.
4. Lehetséges GBN.
4.1. Lehetséges ritka epizodikus GBN.
4.2. Lehetséges gyakori epizodikus GBN.
4.3. Lehetséges krónikus GBN.
Etiológia és patogenezis [szerkesztés]
Noha a GBI-t kezdetben túlnyomórészt pszichogén rendellenességnek tekintették, az utóbbi években végzett tanulmányok megerősítették annak neurobiológiai jellegét. Mind a perifériás, mind a központi nociceptív mechanizmusok részt vesznek a GBN eredetében; az utóbbiak között - az antinociceptív rendszer aktivitásának csökkenése, különösen az agytörzs gátló mechanizmusainak elégtelensége. A GBN-vel kapcsolatos fájdalom a perikraniális izmok fájdalmas feszültségével jár. Az izom-tonikus szindróma kialakulása az „ördögi kör” mechanizmusán alapul, amikor az érzelmi stresszre adott válaszként fellépő ismételt izomfeszültség reflexiójához (görcséhez) vezet. Ennek eredményeként a központi idegrendszer szerkezetében növekszik a nem-fogamzó idegsejtek ingerlékenysége, ideértve a gerincvelő elülső szarvának motoros idegsejtjeit is; Az elhúzódó tonikus stressz izomhipoxiához vezet, gyulladása, később másodlagos hyperalgesia alakul ki, amely növeli az izomgörcsöt és krónikus fájdalmat okoz. A HDN-ben szenvedő betegek többségében tapasztalt magas szintű depresszió és szorongás szintén megkönnyíti a fájdalom átadását és hozzájárul a krónikus fájdalomhoz..
Klinikai megnyilvánulások [szerkesztés]
A HDN-ben szenvedő betegek fejfájást diffúz, enyhe vagy közepes, gyakran kétoldalú, nem pulzáló, kompresszívként, mint egy karika vagy sisak jellemeznek. A fájdalom nem fokozódik a normál fizikai erőfeszítés során, ritkán fordul elő hányinger, de fénykép vagy fonofóbia lehetséges. Úgy tűnik, hogy általában röviddel az ébredés után a nap folyamán jelen van, majd fokozódik, majd gyengül.
A legtöbb beteg fokozott szorongással, csökkent hangulattal, melankólia, apátiával, vagy fordítva, agresszivitással és ingerlékenységgel, rossz minőségű éjszakai alvással panaszkodik. Ez a szorongás és a depressziós rendellenességek megnyilvánulása, mértéke HDN-es betegekben enyhe és súlyos között változik. Jelentős depresszió fordulhat elő krónikus HDN-es betegekben, támogatja az izomfeszültséget és a fájdalmat, ami a betegek súlyos rossz alkalmazkodásához vezet.
A cephalgia mellett átmeneti vagy állandó fájdalom, vagy feszültség és kellemetlen érzés panaszai vannak a nyakban, a nyaki háton és a vállövön (úgynevezett izom-tonizáló szindróma). A nyaki és nyaki izmok fájdalmával és feszültségével kapcsolatos panaszok növekednek, mivel a fejfájás epizódjainak intenzitása és gyakorisága, valamint a fájdalom erőssége növekszik maga az epizód során..
A HDN fő provokátorai között szerepel a „izomfaktor” (a testtartás feszültsége a nyak és a fej hosszan tartó kényszerhelyzetéből adódóan) és az érzelmi stressz, amelyek viszont az izomgörcsöt okozzák és fokozják.
Fejfájás: Diagnózis [szerkesztés]
A feszültséggel járó fejfájás diagnosztizálásának kritériumai (ICGB-2, 2004)
• GB 30 perc és 7 nap közötti.
• A következő tünetek közül legalább kettő:
• a sajtoló / tömörítő / pulzáló karakterről;
• enyhe vagy közepes intenzitású;
• a fájdalom nem fokozódik a normál testmozgás során (séta, lépcsőn mászás).
• Mindkét alábbi tünet:
• nincs hányinger vagy hányás (anorexia jelentkezhet);
• csak a tünetek közül egyik - fénykép vagy fonofóbia.
• A fejfájás nem jár más rendellenességekkel.
A feszült fejfájás további diagnosztikus jelei
• Fájdalommintás "karika" vagy "sisak" formájában.
• Gyenge vagy közepes intenzitású (legfeljebb 6 pont a vizuális analóg fájdalom skálán).
• A fájdalom enyhítése pozitív érzelmekkel és pszichológiai relaxáció állapotában.
• Fokozott fájdalom az érzelmi élmények közepette.
A stressz fejfájás klinikai változatai
A ritka epizodikus GBN (EGBN) esetén a betegek ritkán fordulnak orvoshoz; A szakembereknek általában a gyakori EGBN-kel és a KGBN-kel kell foglalkozniuk.
A HDN krónikus formája, amelyben a GB legalább havonta 15 napig fordul elő átlagosan több mint 3 hónapig (évente legalább 180 napig), valamint a krónikus migrén - a krónikus napi fejfájás egyik formája -, amely mindig súlyos hibás alkalmazkodást. Súlyos esetekben a betegek napi vagy folyamatos GB-kezelést tapasztalnak. A krónikus hepatitis C fontos diagnosztikai jele a hipertróf hipertónia korábbi jelenléte (valamint a tipikus epizodikus migrén rohamok előzményei)..
A ChM-hez (krónikus migrén) hasonlóan, az EHBN CGD-vel történő átalakulásának fő tényezői az érzelmi rendellenességek és a fájdalomcsillapító gyógyszerek túlzott használata a fejfájás epizódjainak enyhítésére..
Néhány betegnél megfigyelhető az epizodikus M és az EGBN kombinációja. Általános szabály, hogy ezek olyan betegek, akiknek tipikus kórtörténetében szerepelnek migrén fejfájások, akiknek végül EGBN-váladék alakul ki. A cefalgia e két formája közötti egyértelmű különbségek miatt a betegek általában megkülönböztetik a migrén rohamokat az EGBN rohamoktól. Ha egy krónikus hepatitis C-ben szenvedő beteg visszaél kábítószerrel, a diagnózist "hepatitis C krónikus obstruktív hipertrófiája" vagy "krónikus hepatitis C" -ként kell meghatározni. Gyógyszer okozta fejfájás (kombinált fájdalomcsillapítók) ".
A GBN-szerű cefalgia lehet az intrakraniális vénás diszfunkció egyik megnyilvánulása. A vénás diszfunkciót leginkább a szétfeszítő, nem pedig a fájdalomcsillapítás, az éjszakai és reggeli cephalalgia túlnyomó része, fokozott fájdalom a fizikai erőfeszítés, köhögés és a fej dőlésével végzett teszt során (anti-ortosztatikus teszt), valamint az analgetikumok és a koffeintartalmú gyógyszerek elégtelen hatékonysága jellemzi. Ezen felül a vénás magas vérnyomásban szenvedő betegeknél az MR venográfia alapján a vénás sinus elzáródás jelei vannak.
Differenciáldiagnosztika [szerkesztés]
A GBN diagnosztizálása, mint más primer GB, klinikai jellegű; további vizsgálatok nem jelennek meg, és nem informatívak. Egy tipikus klinikai képen meg kell határozni az EGBN vagy CGBN diagnózist, és a kezelést el kell rendelni. A műszeres módszerek és a szakorvosi konzultációk csak akkor jelennek meg, ha a cefalgia tüneti (másodlagos) természetét gyanítják.
A GBI-vel rendelkező betegek vizsgálatának fontos eleme a perikraniális izmok vizsgálata, és ezekben a betegekben egyéb neurológiai megnyilvánulásokat általában nem találnak. A három diagnosztikai módszer közül: hagyományos tapintás, EMG felületi elektródákkal és algometria - csak a tapintás módszer a legérzékenyebb a pericranialis izmok diszfunkcióinak kimutatására GBI és migrén betegekben.
A perikraniális izomzavarok (PDM) könnyen észlelhetők a tapintással, a II. És a III. Ujj kis forgási mozgásával, valamint az elülső, az időbeli, a rágás, a sternocleidomastoid és a trapezius izmok nyomásával. A PDM jelenlétét figyelembe kell venni a kezelési stratégia kiválasztásakor. A beteggel való beszélgetés során el kell magyarázni neki az izomfeszültség mechanizmusát és annak jelentőségét a betegség lefolyása szempontjából. Ha a tapintás során fájdalom van a perikraniális izmokban, meg kell diagnosztizálni az epizodikus GBN-t (krónikus GBN) és a perikraniális izomfeszültséget..
Stressz fejfájás: kezelés [szerkesztés]
A GBN kezelése viselkedésterápiával kezdődik: el kell magyarázni a betegnek, hogy GB jóindulatú, azaz nem társul az agyi és agyi erek betegségéhez. Fontos tisztázni a GB kialakulásának mechanizmusát: a pericranialis izmok feszültségének és mentális tényezőinek (szorongás és depresszió), valamint a krónikus érzelmi stressz szerepe az izomgörcs fenntartásában. Krónikus fájdalomcsillapító betegek, akik fájdalomcsillapítót használnak, tovább kell tisztázniuk a kábítószer-visszaélés jelentőségét a krónikus hörgők magas vérnyomásában..
A GB-képződés fő mechanizmusai alapján a GBN-kezelés összetett, elsősorban a beteg érzelmi állapotának normalizálására és az izomfeszültség kiküszöbölésére, valamint szükség esetén más komorbid rendellenességek és a droghasználat orvoslására irányul. Az M-hez hasonlóan a HDN terápia magában foglalja a fájdalom epizódjának enyhítését és a profilaktikus kezelést is..
Fájdalomcsillapító fájdalomcsillapító szerek tüneti kezelése EHBN-es betegekben hetente legfeljebb 2 alkalommal (havonta 8 fájdalomnaponként) rohamok gyakoriságával alkalmazható: 600–1000 mg acetilszalicilsav (csak felnőtteknél), ibuprofen 400–800 mg és paracetamol 100 mg Bizonyítékok vannak a diklofenak (50–100 mg) és a flupirtin (100 mg) HDN-ben való hatékonyságáról..
A HDN krónikus formájában ezek a gyógyszerek megkérdőjelezhető hatékonyságúak és növelik a visszaélés kockázatát, ezért hetente 2-nél nagyobb fájdalomnapok (havonta több mint 8) fájdalomnapjainak megelőzése javasolt. Napi 10–100 mg amitriptilin és Nortriptylin ugyanolyan adagokban bizonyultak eredményesnek (Oroszországban nincs bejegyezve).
Súlyos szorongás-depressziós rendellenességek esetén az SSRI csoportokból (paroxetin, fluoxetin, escitalopram, fluvoxamin stb.) És SSRI (venlafaxin, duloxetin) származó antidepresszánsokat lehet alkalmazni a depresszió kezelésére általánosan elfogadott dózisokban. Izomlazító szerek (napi 2-6 mg tizanidin, napi 2-3-szor 10-25 mg baklofen) felírhatók olyan betegek számára, akiknek súlyos fájdalma és a perikraniális izmok feszültsége van..
Megelőzés [szerkesztés]
Egyéb [szerkesztés]
Források (linkek) [szerkesztés]
Neurológia [elektronikus forrás] / Szerkesztés EJ Gusev, A.N. Konovalova, A.B. Geht - M.: GEOTAR-Media, 2016. - http://www.rosmedlib.ru/book/ISBN9785970428900.html
További olvasás (ajánlott) [szerkesztés]
1. Budzynski, T. H., et al. EMG biovisszacsatolás és feszültség fejfájás: Kontrollált eredmény-vizsgálat. Psycho. Med. 35: 484, 1973.
2. Lance, J. W. és Curran, D. A. Krónikus feszültséggel járó fejfájás kezelése. Lancet 1: 1236, 1964.
3. Loh, L., et al. Akupunktúra, szemben a migrén és izomfeszültséggel járó fejfájás gyógykezelésével. J. Neurol. Neurosurg. Psychiatry 47, 333 (1984).
4. Okasha, A., Ghaleb, H. A. és Sadek, A. Kettős vak vizsgálat a pszichogén fejfájások klinikai kezelésére. Br. J. Psychol. 122: 181, 1973.
5. Weatherhead, A. D. Pszichiátriai rendellenességekkel kapcsolatos fejfájás: Osztályozás és etiológia. Psychosomatics 21, 832 (1980).
Cephalgiás szindróma (cefalgia): mi ez, okai, tünetei és kezelése
A cefalgiás szindróma (Cephalgia) a legerősebb tartós és rendszeres fejfájás. Ez a súlyos agyi rendellenesség felnőttek és gyermekek egyaránt fordul elő..
A fájdalom előfordulása a túlzott fáradtságból és az alváshiányból származik, így a cefalgia tünetei eltűnhetnek, ha egy személy jól pihen és alszik. Ugyanakkor nem zárhatók ki az elviselhetetlen fájdalom megjelenését okozó egyéb okok sem..
A cefalgiás szindróma (ICD-10 kód - R51) egy másik krónikus betegség egyik súlyos tünete lehet.
A statisztikák szerint az emberek mintegy 72% -a szerte a világon különféle típusú fejfájást tapasztal. A legtöbb nem menjen szakemberekhez, és önmagában próbálja megbirkózni a fájdalommal. De tartós és erős fájdalom esetén orvoshoz kell fordulni.
Részletesebben arról, mi ez, miben nyilvánul meg, és hogyan kell kezelni a cefalgiát, olvassa tovább a cikkben.
A cefás szindróma okai
A cephalic szindróma megjelenése egészen más okokhoz vezethet, amelyeket önmagában nem lehet megállapítani. Ennek okai a következők:
- a központi idegrendszer fájdalomra érzékeny szerkezeteinek gyulladásos folyamata;
- az agy membránjainak irritációja a megnövekedett cerebrospinális folyadéknyomás, intoxikáció, encephalitis stb.;
- a pia mater erek görcsösedése vagy kitágulása tumorképződések és az agy krónikus gyulladása miatt;
- belső szervek gyulladásos betegségei;
- vestibulo-ataktikus szindróma - az érrendszer rendellenességeinek komplexe.
A fejfájás más független patológiák, például migrén vagy klaszter fájdalom következménye lehet.
A szindróma kialakulását provokáló tényezők
A fájdalomtámadás okai mellett vannak bizonyos provokáló tényezők. Ezek tartalmazzák:
- gyakori érzelmi sokkok - stressz, depresszió, neurotikus rendellenességek stb..
- káros életmód;
- átöröklés;
- dohányzás, alkoholfogyasztás;
- alváshiány és fáradtság;
- fejsérülések;
- séták hiánya a friss levegőben.
A hosszú számítógépes munka és az ülő életmód jelentősen befolyásolja a fejfájás megjelenését is, amelyet nem mindig lehet fájdalomcsillapítók segítségével eltávolítani..
A cefalgia tünetei
A cefalgia tünetei az egyes személyekben eltérhetnek. Minden a fájdalom okaitól függ. Például klaszter fejfájás esetén a tartós cefalgikus szindróma minden nap ugyanabban az időben jelentkezik. A fájdalom rohama nem tart sokáig, de a fájdalom intenzív. Remiszió néha lehetséges (gyengül).
Az érrendszer károsodásának hátterében jelentkező fájdalom a következő tünetekkel járhat:
- étvágytalanság vagy veszteség;
- nagy érzékenység a erős fényre és a hangokra;
- ingerlékenység;
- hányinger;
- öklendezés.
A migrén cefalgikus szindróma jelei a következők:
- hirtelen lüktető fájdalom;
- túlzott izzadás;
- Szédülés
- a stabilitás és a mozgások koordinációjának megsértése;
- a fájdalom terjedése az ideiglenes régióban és a szemben;
- fotofóbia (erős fénytől való félelem).
A cerebrospinális folyadék cefalgia esetén a következő tünetek jelentkeznek:
- súlyos és repedő fejfájás;
- hányás lehetséges;
- görcsök
- eszméletvesztés.
Ami a fájdalom fertőző eredetét illeti, ennek oka a túlzott toxinkoncentráció jelenléte a testben. A szám növekszik, mivel az immunrendszer aktívan harcol a fertőzés ellen. Az agy anyagcseréje zavart, ami fájdalom megjelenéséhez vezet, amelyet az alábbi tünetek jellemeznek:
- testi fájdalmak;
- általános rossz közérzet;
- a testhőmérséklet emelkedése;
- éles vérnyomás-változás;
- bőrpír és a pók vénáinak megjelenése (telangiectasia);
- a szemhéj nehézsége;
- zavart tudat.
Az ember fájdalmas, elhúzódó és összeszorító fájdalmakat tapasztal, amelyek gyakran elterjednek a lámpába és a nyakba.
Fogják-e a sereget cefalgiával??
A jogszabályok értelmében az Orosz Föderáció 123-1. Számú határozatában a fejfájást (azaz a cefalgiás szindrómát) neurológiai betegségnek kell tekinteni, amelynek megerősítését követően a katonai szolgálat alá vont személy alkalmasnak tekinthető.
A békés időben a cefalalgia diagnosztizálásával toborzókat nem vonják be a hadseregbe. Harci törvény esetén a fiatalember nem harci szolgálatba kerül az orvosi zászlóaljokban, általános ügyek céljából.
Osztályozás
A Cephalgia rendelkezik saját besorolással. A cefalgikus szindróma 5 típusa létezik:
- érrendszeri - az erek pulzáló vérrel történő nyújtása vagy túlzsúfoltságuk miatt alakul ki. A fájdalom szinkron és pulzáló jellegű. Az ilyen típusú fájdalom gyakran jelentkezik migrén rohamokkal, hypotoniával együtt, súlyos fizikai vagy pszichoemocionális stresszel. A vaszkuláris feszültség oxigén éhen és szöveti ischaemiahoz vezet;
- vazomotoros - a fájdalom intenzív, kompressziós, monoton és kétoldalú lehet, elsősorban a fronto-parieto-okkipitalis régióban lehet. A fájdalom nem pulzáló, és fokozatosan elterjedhet a feje egész területén. Ennek előfordulása a váll és a fej izmainak túlzott feszültsége miatt. Ennek oka az a tény, hogy az erek nem kapják meg a szükséges oxigént, amelynek eredményeként agyi ischaemia és hipoxia lehetséges. A vasomotoros cefalgia oka a elhúzódó depresszió és a stressz;
- folyékony - a magas intrakraniális nyomás következtében lép fel. A fájdalom mély és tele. A fájdalom fokozódik, ha tüsszögés, húzás, hirtelen fejfordulatok stb.;
- fertőző-toxikus - a kórokozók bejutásával a testbe aktiválódik az immunrendszer az antigének semlegesítésére. Ennek eredménye a mérgező összetevők elterjedése, amelyek a testben vándorolnak és az agyba kerülnek. Ennek eredményeként az anyagcsere megszakad, ami fájdalomhoz vezet;
- astheno-cefalgikus - ismétlődő és vágó fájdalmak. Az okok közé tartozik a normál fejfájás, nyelés, köhögés stb..
A cefalgia diagnosztizálása
Azok az emberek, akiknek esetenként fejfájása van, ritkán fordulnak orvoshoz. Ha a fájdalmat fájdalomcsillapítókkal lehet eltávolítani, és nem ismétlődnek meg, akkor az orvossal való konzultáció választható.
Ha a fájdalom intenzív és hosszú ideig nem szűnik meg ájulás, görcsök és egyéb súlyos állapotok kíséretében, akkor ez az orvosi intézményhez fordulás fő oka.
Mindenekelőtt az átfogó vizsgálatot egy neurológus végzi. Később szükség lehet konzultációra az ilyen szakemberekkel:
- optometrista - az orvos ellenőrzi a hipertóniás fókuszt patológiás változások kimutatása érdekében;
- ultrahang orvos - ultrahangos vizsgálat szükséges a belső szervek egyéb betegségeinek megerősítéséhez vagy megcáfolásához;
- endokrinológus - az orvos képes lesz azonosítani a hormonális rendellenességeket és más krónikus betegségeket.
A szakemberekkel folytatott konzultáción kívül vannak olyan diagnosztikai módszerek is, amelyek lehetővé teszik az agyi funkciók azonnali károsodásának azonosítását. Ezek tartalmazzák:
- tomográfiai vizsgálatok - ezek a módszerek lehetővé teszik az agy teljes körű vizsgálatát a különböző kóros jelenségek azonosítása érdekében. Tumorokat, gliózist, belső sérüléseket, encephalopathiat, károsodott vérellátást és vérzést észlelnek;
- agyi enkefalográfia - egy olyan diagnosztikai módszer, amely lehetővé teszi az idegsejtek dinamikájának megállapítását;
- Dopplerográfia - módszer, amely megvizsgálja az erek és az agy véráramát;
- vérvizsgálat - a vizsgálat megerősíti vagy kizárja a fertőző betegségeket.
Minden diagnosztikai módszert külön-külön rendelnek hozzá, a fájdalom okától és jellegétől függően..
Cephalic szindróma kezelése
A cefalagos szindróma kezelési taktikáinak kiválasztása megkezdése előtt meghatározzák a fejfájás fő okát és a helyes diagnózist. Ha az ok a látó- és az ENT-szervek működésének megsértése, akkor a patológia kiküszöbölésére szolgáló eljárásokat és gyógyszereket írnak elő.
A legtöbb esetben a cefalgia kezelése különféle gyógyszerek szedését jelenti.
Kábítószer-kezelés
A cefalagos szindróma kezelését leggyakrabban különféle csoportok gyógyszereinek felhasználásával végzik. A gyógyszeres kezelést csak a kezelőorvos írja elő, és azt szigorúan be kell tartani. A gyógyszerek a következők:
- fájdalomcsillapítók - Spazmalgon, Analgin, Ibuklin, Baralgetas, Tempalgin, Brustan, Gevadal, Trigan;
- nyugtatók - Valerian, Passiflora, Dormiplant, Menovalen, Sedasen, Persen, Trivualumen;
- gyógyszereket írnak elő a látó- és az ENT-szervek működésének javítására, ha a beteg rendellenességei vannak - Golubitoks, Lutein komplex, Reoptik, Okovit, Taurine, Seretide Diskus, Rinomistin, Allertek, Fenistil, Fitonosol;
- tályogok és fertőző betegségek kezelésére antibakteriális és vizelethajtó gyógyszereket írnak fel - Diakarb, Furosemide, Hypothiazide, Veroshpiron, Indacrinone, Amiloride, Nitroxoline, Amoxon, Apo-Doxy, Cefazolin, Vibramycin, Gentina.
Ha a beteg az előírt gyógyszeres terápia után bármilyen jogsértést tapasztal, akkor a nem megfelelő gyógyszereket meg kell szüntetni vagy ki kell cserélni.
Sebészet
Ha a konzervatív kezelés nem hatékony, akkor a cefalgiás szindrómát műtét útján kell kezelni. A sebészeti kezelés magában foglalja a lumbális punkciót. A következőket sürgős indikációknak tekintik:
- a központi idegrendszer fertőző betegségei (meningitis, arachnoiditis, encephalitis, poliomyelitis stb.);
- intrakraniális vérzés (subarachnoid, intraventrikuláris, vegetatív központ irritáció).
Az ágyéki punkció segítségével a cerebrospinális folyadékot (cerebrospinalis folyadékot) elvezetik, csökken a nyomás és a gyógyszer beadása.
További kezelések otthon
A cephalgia kezelésének kiegészítő módszereként használhat népi gyógyszereket, speciális technikákat a fejfájás kiküszöbölésére vagy enyhítésére, a megfelelő táplálkozás és életmód betartására..
Táplálás
Minden fejfájás esetén az étkezési kezelés hasznos. A megfelelően kiválasztott étrendnek köszönhetően a fájdalom kiküszöbölhető. Fontos megtagadni:
- erősen szénsavas italok;
- lágy sajtfajták;
- savanyú káposzta;
- füstölt kolbász és kolbász;
- időpontokban;
- spenót
- szesz;
- koffein;
- rozs- és búzaliszttermékek;
- ecet.
A folyadékot ésszerűen kell fogyasztani. Egyél friss gyümölcsöt, zöldséget, citrusfélét, sovány húst (csirke, pulyka, nyúl), húslevest, csirketojást, gabonaféléket, inni frissen facsart gyümölcsleveket. Ne vegyen részt a csokoládéban, napi normája nem haladhatja meg a 15 grammot.
Népi gyógymódok
A cefalgiás szindróma kezelhető bizonyos gyógynövények segítségével, teákhoz, főzethez, kompresszekhez.
Otthon:
- tömöríti káposztából. Vigyen fel egy friss káposztalevél a fej ideiglenes területére;
- infúzió a lóhere rét. 1 evőkanálba öntsünk 500 ml forrásban lévő vizet, hagyjuk 1 órán át infundálni. Vegyen be egy pohárpoharat napi háromszor;
- tömörítsük a lila levelekből. Ezt alkalmazni kell az elülső és az időbeli területeken;
- nyers burgonyalé. Igyál friss levet fél pohárban naponta kétszer;
- oregánó és tűzmosó infúziója. A gyűjteménybe öntsünk két liter forrásban lévő vizet, és hagyjuk 1 órán keresztül beolvadni. Csak fél pohár fájdalomcsillapítással vegye be;
- Erősen főzött zöld tea hasznos;
- Melissa infúzió. Öntsön 3 evőkanál forró vizet, hagyja 40 percig. Vegyen be 3 evőkanálot naponta ötször.
A gyógyfürdők a gyógynövények főzetének hozzáadásával szintén hasznosak, lehet valerian, kamilla, zsálya, citromfű stb..
Megelőzés
A cefalgia megelőzése csak az egészséges és aktív életmód fenntartását, a rossz szokások feladását, a stresszes helyzetek elkerülését, a másodlagos betegségek időben történő vizsgálatát és kezelését jelenti..
Előrejelzés
A cefalgiás szindróma prognózisa kedvező. A megfelelő és hatékony kezelés mellett az embernek nincs komplikációja.
Cephalgia és cefalgiás szindróma: MKB-10 kód, mi ez és hogyan manifesztálódik
A fejfájás sok betegség egyik leggyakoribb tünete. A cefalgia a betegség folyamatainak fejlődését jelzi.
Időben történő és megfelelő kezelés hiányában ez súlyos szövődmények kialakulásához vezethet..
Ezek megelőzése érdekében áttekintést kell kapnia a patológia okairól, típusairól és tüneteiről, a fő diagnosztikai módszerekről, valamint a fájdalomtámadások kezeléséről és megelőzéséről.
Agyi cefalgia - mi az?
A fejfájás vagy a cefalgia önálló patológiaként alakulhat ki, valamint élettani rendellenesség vagy betegség tünete lehet..
Az etiológiától függően különféle módon manifesztálódhatnak, ami nagyban megkönnyíti a klinikai diagnózis felállítását..
Érdemes megjegyezni, hogy a fejfájás kialakulásával az agyi struktúrák károsodása nem azonnal feltételezhető. Olyan idegsejtekből áll, amelyek nem tartalmaznak fájdalomreceptorokat..
A cefalgia okai
A fejfájást gyakran krónikus fáradtság okozza. Ritkábban, súlyos patológiákkal fordulnak elő. A cefalgia számos tényezővel előfordulhat, beleértve:
- az agyi érrendszer görcsje vagy tágulása;
- a menin intoxikációja toxinokkal és különféle vegyi anyagokkal;
- megnövekedett vérnyomás vagy intrakraniális nyomás;
- nyaki gerinc betegségei;
- vírusos és bakteriális betegségek, amelyek jellegzetesen növelik a testhőmérsékletet;
- a koponya csontok, a szem, a fül betegségei;
- izom húzódás;
- anyagcsere-rendellenességek;
- gyakori stressz, depresszió, érzelmi stressz;
- kiszáradás;
- termikus és napenergia-sokkok;
- koponya sérülések;
- sztrók;
- anémia.
A provokáló tényezők közül a leggyakoribb a megnövekedett nyomás, trigeminális neuralgia, diabetes mellitus, álmatlanság és fokozott meteoszenzitivitás. Ezenkívül a rossz szokások az agy cefalgiához vezethetnek, ideértve a dohányzást és a gyakori alkoholfogyasztást.
Mi nyilvánul meg?
Az agy cephalalgia klinikai megnyilvánulása a fejlődés okától függ. Ennek az állapotnak a fő tünetei:
- akut emberi reakció a külső ingerekre;
- hányinger, hányás;
- fokozott ingerlékenység és ingerlékenység;
- kitágult pupillák.
Ezen túlmenően számos olyan tünet van, amelyek jelenlétében érdemes szakemberhez fordulni. Közülük érdemes kiemelni:
- a fájdalom éles megjelenése, amelyben émelygést, hányást, pszicho-érzelmi zavarokat, hangulati változásokat észlelnek;
- fokozott kellemetlenség köhögés közben;
- nyakfájás;
- láz 38 ° C felett;
- beszédvesztés, zavart;
- a cephalalgia pulzáló jellegű, a homlok és a szem sugárzása;
- a patológia lehetséges egyoldalú megnyilvánulása.
Osztályozás
Az agy cefalgia több típusra osztható, a rendellenességek etiológiájától függően. A patológia fő típusai között az orvosok megosztják a patológia következő formáit:
- ér;
- vazomotoros;
- feszültség fejfájás;
- liquorodynamic;
- neurológiai;
- fertőző toxikus.
Ér
Az ilyen típusú cephalgia agyi erek tartós görcsösedésével vagy kitágulásával figyelhető meg. A betegek összehasonlítják a patológia vaszkuláris formáját a fej kalapács ritmikus ütéseivel, korlátozott lokalizációval.
A kellemetlen érzést jellegzetes pulzálás és szinkron megnyomás kíséri. A patológia ezen formáját migrén, fizikai túlmunka, érzelmi túlfeszültség és vegetovaszkuláris dystonia esetén figyelik meg..
Ennek eredményeként megsértik az agyszövet oxigénellátását, ami hipoxia kialakulásához vezet. A betegek panaszkodnak a fejfájás nyomására és széttörésére, szédülésre, elmosódott tudatra. Az arc és a nyak bőre sápadtá válik, és a fülükben lüktető zaj van.
vasomotor
A cefalgia vazomotoros típusa a legtöbb esetben izomfeszültséggel jár. A fájdalom enyhe vagy közepes intenzitású lehet..
A betegek szoros érzést éreznek a fejben, a merev nyaki izmok, a nyaki szorítás és a homlok szorító érzése. A legtöbb esetben ezeket a tüneteket mindkét oldal azonnal észreveszi..
Az ilyen típusú patológiát stressz, valamint depressziós és neurotikus állapotok okozzák..
Feszültség fejfájás
Az ilyen típusú cefalgiát súlyos fizikai vagy érzelmi stressz jellemzi. A fejfájást a koponya összenyomódásának érzése kíséri. Pulzálhatnak és feladhatják a közeli szerkezeteket..
Liquorodynamic
A cerebrospinális folyadék mennyiségének megváltoztatása hozzájárulhat a fájdalom kialakulásához. Az ilyen típusú patológia számos tényező jelenlétében alakul ki, köztük:
- hydrocephalus;
- ciszták
- jóindulatú és rosszindulatú daganatok;
- a vénás kiáramlás kudarca;
- a meningerek szerkezetének megsértése.
idegzsábás
A cefalgia ez a formája a gyulladt idegszerkezetek reakciója az irritáló tényezők hatására. A betegek a korlátozott lokalizációval járó intenzív fájdalmak csökkentésére panaszkodnak. Ezenkívül a betegek füleiben, szemhüvelyekben és állkapocsukban mozgás közben köhögnek, köhögnek, élelmet rágnak vagy statikus helyzetben vannak..
Fertőző Toxikus
A kellemetlen érzéseket ebben az esetben a progresszív intenzitás jellemzi. A fájdalmak kezdetben egy helyen vannak, de idővel a fej minden részébe bekerülnek. A patológia fertőző-toxikus formája számos tényezővel alakul ki, beleértve:
- mérgezés;
- vírusos vagy bakteriális etiológia fertőző betegségei.
Diagnostics
Az agyi cefalgia jelenlétében először a terapeuta segítségét kell keresnie. Először összegyűjti a panaszokat, a betegségek anamnézisét, majd szubjektív vizsgálatot folytat. A klinikai diagnózis megerősítése érdekében az orvos műszeres és laboratóriumi diagnosztikai módszereket írhat elő, amelyek közül a leghatékonyabbak a következők:
- általános és biokémiai vérvizsgálat;
- a vizelet klinikai elemzése;
- a pulzus, a hőmérséklet, a vérnyomás mérése;
- A nyaki gerinc röntgen diagnosztizálása;
- ultrahang diagnosztika;
- számított és mágneses rezonancia képalkotás;
- EKG;
- encephalography;
- gerinc-punkció.
Ezenkívül szükség lehet más szakemberek tanácsára. E beteg esetében neurológushoz, sebészhez, onkológushoz, fogorvoshoz, otolaringológushoz, ortopédhoz, szemészhez, pszichoterapeutamhoz fordulnak..
Hasznos információk Olyan patológiák, amelyekben az agy cephalalgia az egyik fő tünet, előfordulhatnak. Ezért nem ajánlott diagnosztikát végezni egyedül. A nem megfelelően végzett kezelés ronthatja az ember állapotát, és komplikációk kialakulásához vezethet.
Kezelés
A cefalgia kezelésének fő irányai az alapbetegség kiküszöbölése, amely patológiát, érrendszer stabilizálódását és a tüneti kezelést jelentette. A fejfájás kiküszöbölésének fő módszere a gyógyszerek használata.
Hasznos információk A gyógyszeres kezelés további terápiás hatásának elérése és a beteg állapotának normalizálása érdekében az orvos fizioterápiás eljárásokat írhat elő. A cefalgia esetén leggyakrabban elektroforézist alkalmaznak. Használható még:
- víz- és iszapkezelések;
- orvosi torna;
- akupunktúra;
- mágneses terápia.
Megelőzés
A cefalgia kialakulásának megakadályozása érdekében ajánlott egy sor szabály betartása, amely a patológia etiológiai tényezőire irányul. Ezek tartalmazzák:
- az aktív életmód fenntartása;
- kiegyensúlyozott étrend;
- a stresszes helyzetek és a nehéz fizikai erőfeszítések elkerülése;
- szabadidő eltöltése friss levegőben;
- teljes alvás;
- az egyidejű patológiák időben történő kezelése;
- a rossz szokások elutasítása.
Fejfájás esetén azonnal forduljon egy tapasztalt szakemberhez. Az időben történő diagnosztizálás lehetővé teszi a leghatékonyabb kezelési taktika meghatározását, amely megakadályozza a patológia előrehaladását és megőrzi a beteg egészségét.
Cephalgiás szindróma (cefalgia): mi ez, okai, tünetei és kezelése
A cefalgiás szindróma (Cephalgia) a legerősebb tartós és rendszeres fejfájás. Ez a súlyos agyi rendellenesség felnőttek és gyermekek egyaránt fordul elő..
A fájdalom előfordulása a túlzott fáradtságból és az alváshiányból származik, így a cefalgia tünetei eltűnhetnek, ha egy személy jól pihen és alszik. Ugyanakkor nem zárhatók ki az elviselhetetlen fájdalom megjelenését okozó egyéb okok sem..
A cefalgiás szindróma (ICD-10 kód - R51) egy másik krónikus betegség egyik súlyos tünete lehet.
A statisztikák szerint az emberek mintegy 72% -a szerte a világon különféle típusú fejfájást tapasztal. A legtöbb nem menjen szakemberekhez, és önmagában próbálja megbirkózni a fájdalommal. De tartós és erős fájdalom esetén orvoshoz kell fordulni.
Részletesebben arról, mi ez, miben nyilvánul meg, és hogyan kell kezelni a cefalgiát, olvassa tovább a cikkben.
A cefás szindróma okai
A cephalic szindróma megjelenése egészen más okokhoz vezethet, amelyeket önmagában nem lehet megállapítani. Ennek okai a következők:
- a központi idegrendszer fájdalomra érzékeny szerkezeteinek gyulladásos folyamata;
- az agy membránjainak irritációja a megnövekedett cerebrospinális folyadéknyomás, intoxikáció, encephalitis stb.;
- a pia mater erek görcsösedése vagy kitágulása tumorképződések és az agy krónikus gyulladása miatt;
- belső szervek gyulladásos betegségei;
- vestibulo-ataktikus szindróma - az érrendszer rendellenességeinek komplexe.
A fejfájás más független patológiák, például migrén vagy klaszter fájdalom következménye lehet.
A szindróma kialakulását provokáló tényezők
A fájdalomtámadás okai mellett vannak bizonyos provokáló tényezők. Ezek tartalmazzák:
- gyakori érzelmi sokkok - stressz, depresszió, neurotikus rendellenességek stb..
- káros életmód;
- átöröklés;
- dohányzás, alkoholfogyasztás;
- alváshiány és fáradtság;
- fejsérülések;
- séták hiánya a friss levegőben.
A hosszú számítógépes munka és az ülő életmód jelentősen befolyásolja a fejfájás megjelenését is, amelyet nem mindig lehet fájdalomcsillapítók segítségével eltávolítani..
A cefalgia tünetei
A cefalgia tünetei az egyes személyekben eltérhetnek. Minden a fájdalom okaitól függ. Például klaszter fejfájás esetén a tartós cefalgikus szindróma minden nap ugyanabban az időben jelentkezik. A fájdalom rohama nem tart sokáig, de a fájdalom intenzív. Remiszió néha lehetséges (gyengül).
Az érrendszer károsodásának hátterében jelentkező fájdalom a következő tünetekkel járhat:
- étvágytalanság vagy veszteség;
- nagy érzékenység a erős fényre és a hangokra;
- ingerlékenység;
- hányinger;
- öklendezés.
A migrén cefalgikus szindróma jelei a következők:
- hirtelen lüktető fájdalom;
- túlzott izzadás;
- Szédülés
- a stabilitás és a mozgások koordinációjának megsértése;
- a fájdalom terjedése az ideiglenes régióban és a szemben;
- fotofóbia (erős fénytől való félelem).
A cerebrospinális folyadék cefalgia esetén a következő tünetek jelentkeznek:
- súlyos és repedő fejfájás;
- hányás lehetséges;
- görcsök
- eszméletvesztés.
Ami a fájdalom fertőző eredetét illeti, ennek oka a túlzott toxinkoncentráció jelenléte a testben. A szám növekszik, mivel az immunrendszer aktívan harcol a fertőzés ellen. Az agy anyagcseréje zavart, ami fájdalom megjelenéséhez vezet, amelyet az alábbi tünetek jellemeznek:
- testi fájdalmak;
- általános rossz közérzet;
- a testhőmérséklet emelkedése;
- éles vérnyomás-változás;
- bőrpír és a pók vénáinak megjelenése (telangiectasia);
- a szemhéj nehézsége;
- zavart tudat.
Az ember fájdalmas, elhúzódó és összeszorító fájdalmakat tapasztal, amelyek gyakran elterjednek a lámpába és a nyakba.
Fogják-e a sereget cefalgiával??
A jogszabályok értelmében az Orosz Föderáció 123-1. Számú határozatában a fejfájást (azaz a cefalgiás szindrómát) neurológiai betegségnek kell tekinteni, amelynek megerősítését követően a katonai szolgálat alá vont személy alkalmasnak tekinthető.
A békés időben a cefalalgia diagnosztizálásával toborzókat nem vonják be a hadseregbe. Harci törvény esetén a fiatalember nem harci szolgálatba kerül az orvosi zászlóaljokban, általános ügyek céljából.
Osztályozás
A Cephalgia rendelkezik saját besorolással. A cefalgikus szindróma 5 típusa létezik:
- érrendszeri - az erek pulzáló vérrel történő nyújtása vagy túlzsúfoltságuk miatt alakul ki. A fájdalom szinkron és pulzáló jellegű. Az ilyen típusú fájdalom gyakran jelentkezik migrén rohamokkal, hypotoniával együtt, súlyos fizikai vagy pszichoemocionális stresszel. A vaszkuláris feszültség oxigén éhen és szöveti ischaemiahoz vezet;
- vazomotoros - a fájdalom intenzív, kompressziós, monoton és kétoldalú lehet, elsősorban a fronto-parieto-okkipitalis régióban lehet. A fájdalom nem pulzáló, és fokozatosan elterjedhet a feje egész területén. Ennek előfordulása a váll és a fej izmainak túlzott feszültsége miatt. Ennek oka az a tény, hogy az erek nem kapják meg a szükséges oxigént, amelynek eredményeként agyi ischaemia és hipoxia lehetséges. A vasomotoros cefalgia oka a elhúzódó depresszió és a stressz;
- folyékony - a magas intrakraniális nyomás következtében lép fel. A fájdalom mély és tele. A fájdalom fokozódik, ha tüsszögés, húzás, hirtelen fejfordulatok stb.;
- fertőző-toxikus - a kórokozók bejutásával a testbe aktiválódik az immunrendszer az antigének semlegesítésére. Ennek eredménye a mérgező összetevők elterjedése, amelyek a testben vándorolnak és az agyba kerülnek. Ennek eredményeként az anyagcsere megszakad, ami fájdalomhoz vezet;
- astheno-cefalgikus - ismétlődő és vágó fájdalmak. Az okok közé tartozik a normál fejfájás, nyelés, köhögés stb..
A cefalgia diagnosztizálása
Azok az emberek, akiknek esetenként fejfájása van, ritkán fordulnak orvoshoz. Ha a fájdalmat fájdalomcsillapítókkal lehet eltávolítani, és nem ismétlődnek meg, akkor az orvossal való konzultáció választható.
Ha a fájdalom intenzív és hosszú ideig nem szűnik meg ájulás, görcsök és egyéb súlyos állapotok kíséretében, akkor ez az orvosi intézményhez fordulás fő oka.
Mindenekelőtt az átfogó vizsgálatot egy neurológus végzi. Később szükség lehet konzultációra az ilyen szakemberekkel:
- optometrista - az orvos ellenőrzi a hipertóniás fókuszt patológiás változások kimutatása érdekében;
- ultrahang orvos - ultrahangos vizsgálat szükséges a belső szervek egyéb betegségeinek megerősítéséhez vagy megcáfolásához;
- endokrinológus - az orvos képes lesz azonosítani a hormonális rendellenességeket és más krónikus betegségeket.
A szakemberekkel folytatott konzultáción kívül vannak olyan diagnosztikai módszerek is, amelyek lehetővé teszik az agyi funkciók azonnali károsodásának azonosítását. Ezek tartalmazzák:
- tomográfiai vizsgálatok - ezek a módszerek lehetővé teszik az agy teljes körű vizsgálatát a különböző kóros jelenségek azonosítása érdekében. Tumorokat, gliózist, belső sérüléseket, encephalopathiat, károsodott vérellátást és vérzést észlelnek;
- agyi enkefalográfia - egy olyan diagnosztikai módszer, amely lehetővé teszi az idegsejtek dinamikájának megállapítását;
- Dopplerográfia - módszer, amely megvizsgálja az erek és az agy véráramát;
- vérvizsgálat - a vizsgálat megerősíti vagy kizárja a fertőző betegségeket.
Minden diagnosztikai módszert külön-külön rendelnek hozzá, a fájdalom okától és jellegétől függően..
Cephalic szindróma kezelése
A cefalagos szindróma kezelési taktikáinak kiválasztása megkezdése előtt meghatározzák a fejfájás fő okát és a helyes diagnózist. Ha az ok a látó- és az ENT-szervek működésének megsértése, akkor a patológia kiküszöbölésére szolgáló eljárásokat és gyógyszereket írnak elő.
A legtöbb esetben a cefalgia kezelése különféle gyógyszerek szedését jelenti.
Kábítószer-kezelés
A cefalagos szindróma kezelését leggyakrabban különféle csoportok gyógyszereinek felhasználásával végzik. A gyógyszeres kezelést csak a kezelőorvos írja elő, és azt szigorúan be kell tartani. A gyógyszerek a következők:
- fájdalomcsillapítók - Spazmalgon, Analgin, Ibuklin, Baralgetas, Tempalgin, Brustan, Gevadal, Trigan;
- nyugtatók - Valerian, Passiflora, Dormiplant, Menovalen, Sedasen, Persen, Trivualumen;
- gyógyszereket írnak elő a látó- és az ENT-szervek működésének javítására, ha a beteg rendellenességei vannak - Golubitoks, Lutein komplex, Reoptik, Okovit, Taurine, Seretide Diskus, Rinomistin, Allertek, Fenistil, Fitonosol;
- tályogok és fertőző betegségek kezelésére antibakteriális és vizelethajtó gyógyszereket írnak fel - Diakarb, Furosemide, Hypothiazide, Veroshpiron, Indacrinone, Amiloride, Nitroxoline, Amoxon, Apo-Doxy, Cefazolin, Vibramycin, Gentina.
Ha a beteg az előírt gyógyszeres terápia után bármilyen jogsértést tapasztal, akkor a nem megfelelő gyógyszereket meg kell szüntetni vagy ki kell cserélni.
Sebészet
Ha a konzervatív kezelés nem hatékony, akkor a cefalgiás szindrómát műtét útján kell kezelni. A sebészeti kezelés magában foglalja a lumbális punkciót. A következőket sürgős indikációknak tekintik:
- a központi idegrendszer fertőző betegségei (meningitis, arachnoiditis, encephalitis, poliomyelitis stb.);
- intrakraniális vérzés (subarachnoid, intraventrikuláris, vegetatív központ irritáció).
Az ágyéki punkció segítségével a cerebrospinális folyadékot (cerebrospinalis folyadékot) elvezetik, csökken a nyomás és a gyógyszer beadása.
További kezelések otthon
A cephalgia kezelésének kiegészítő módszereként használhat népi gyógyszereket, speciális technikákat a fejfájás kiküszöbölésére vagy enyhítésére, a megfelelő táplálkozás és életmód betartására..
Táplálás
Minden fejfájás esetén az étkezési kezelés hasznos. A megfelelően kiválasztott étrendnek köszönhetően a fájdalom kiküszöbölhető. Fontos megtagadni:
- erősen szénsavas italok;
- lágy sajtfajták;
- savanyú káposzta;
- füstölt kolbász és kolbász;
- időpontokban;
- spenót
- szesz;
- koffein;
- rozs- és búzaliszttermékek;
- ecet.
A folyadékot ésszerűen kell fogyasztani. Egyél friss gyümölcsöt, zöldséget, citrusfélét, sovány húst (csirke, pulyka, nyúl), húslevest, csirketojást, gabonaféléket, inni frissen facsart gyümölcsleveket. Ne vegyen részt a csokoládéban, napi normája nem haladhatja meg a 15 grammot.
Népi gyógymódok
A cefalgiás szindróma kezelhető bizonyos gyógynövények segítségével, teákhoz, főzethez, kompresszekhez.
Otthon:
- tömöríti káposztából. Vigyen fel egy friss káposztalevél a fej ideiglenes területére;
- infúzió a lóhere rét. 1 evőkanálba öntsünk 500 ml forrásban lévő vizet, hagyjuk 1 órán át infundálni. Vegyen be egy pohárpoharat napi háromszor;
- tömörítsük a lila levelekből. Ezt alkalmazni kell az elülső és az időbeli területeken;
- nyers burgonyalé. Igyál friss levet fél pohárban naponta kétszer;
- oregánó és tűzmosó infúziója. A gyűjteménybe öntsünk két liter forrásban lévő vizet, és hagyjuk 1 órán keresztül beolvadni. Csak fél pohár fájdalomcsillapítással vegye be;
- Erősen főzött zöld tea hasznos;
- Melissa infúzió. Öntsön 3 evőkanál forró vizet, hagyja 40 percig. Vegyen be 3 evőkanálot naponta ötször.
A gyógyfürdők a gyógynövények főzetének hozzáadásával szintén hasznosak, lehet valerian, kamilla, zsálya, citromfű stb..
Megelőzés
A cefalgia megelőzése csak az egészséges és aktív életmód fenntartását, a rossz szokások feladását, a stresszes helyzetek elkerülését, a másodlagos betegségek időben történő vizsgálatát és kezelését jelenti..
Előrejelzés
A cefalgiás szindróma prognózisa kedvező. A megfelelő és hatékony kezelés mellett az embernek nincs komplikációja.
Kapcsolódó videók
Érdekes
Cephalgia és cefalgiás szindróma: ICD-10 kód, mi ez és hogyan manifesztálódik
- A legmagasabb kategóriájú pszichoterapeuta, Oleg Viktorovich
- 41216
- Frissítés dátuma: 2020 február
A fejfájás vagy a cefalgia az egyik leggyakoribb neurológiai tünet..
A fejfájás önálló megsértés lehet, de leggyakrabban másodlagos tünet a gerinc sérülések vagy az agy érrendszeri patológiáinak hátterében.
A cefalgia ugyanolyan gyakori a különféle korú kategóriákban.
A cefalgiáról
Leggyakrabban a cephalalgia egy másik betegség tünete, független patológiák, amelyek fejfájáson alapulnak, ideértve a kötegfájdalmat és a migrént
A cefalgia különféle lokalizációjú és intenzitású koponya-fájdalom. A mai napig több mint 200 típusú fejfájást különböztetnek meg, megjelenésének okától, a fájdalom szindróma súlyosságától, az agy erek patológiás változásaitól függően stb..
A cefalgiát minden korban megtapasztalják. A nők gyakrabban hajlamosak a fejfájásra, mint a férfiak, azonban az erősebb nemben a fájdalom szindróma erősebb.
Érdekes! Annak ellenére, hogy a fejfájás gyakran mélyen a koponyába terjed ki, az ember agya nem tud fájni, mivel nincsenek fájdalomreceptorok..
A cefalgia csak 9 terület irritációja miatt alakul ki. A fejfájás leggyakrabban a periosteum, az artériák vagy a melléküregek fájdalomreceptorának irritációja eredménye..
Az ICD-10 fejfájásban sok kód található. Felnőttekben a cefalgiát az ICD-10 szerint osztályozzák, az okától függően. Tehát a G44 kód különféle etiológiájú cefalgiás szindrómát jelöl - a hisztamin fejfájástól a krónikus cefalgiás szindrómáig.
Minden olyan cefalgiás szindróma, amelynek oka nem szerepel a besorolóban felsorolt betegségek listáján, az ICD G44.8 nemzetközi kóddal rendelkezik..
Ezenkívül létezik egy külön nemzetközi fejfájási osztályozás is, amelyet 2003-ban fogadtak el, amely felsorolja a cefalgia összes típusát.
A fejfájástól való hatékony megszabaduláshoz meg kell határozni a megjelenésének okát. Annak ellenére, hogy a fájdalomcsillapítók segítenek a cefalgiában, nem adnak hosszú távú hatást, mivel nem befolyásolják a fájdalom kialakulásának okait. A neurológus pontosan képes diagnosztizálni és azonosítani a fejfájáshoz vezető patológiákat..
Tünetek gyermekeknél és felnőtteknél
Miután kitalálta, mi ez - az agy cefalalgiája, tudnia kell, hogyan jelenik meg. A cefalgiás szindrómát a koponya különböző részein változó intenzitású és időtartamú fájdalom jellemzi. A pontos tünetek a cephalgia okától függenek..
A krónikus cefalgia állandó fájó fejfájás. Előfordulhatnak bármilyen tényező hatására, vagy spontán módon. Az ilyen fejfájást leggyakrabban a stressz okozza..
A migrén (hemicrania) a paroxizmális jellegű elsődleges fejfájás, amelynek okai nem társíthatók más neurológiai rendellenességekkel. A fej egyik felében súlyos fájdalom jellemzi, amelyet a szem fényérzékenysége, émelygés kísér. A migrénre a fájdalom kezdete előtt a tünetek egy meghatározott csoportja jellemző - „aura”.
A cefalgiás szindróma a magas vérnyomás hátterében lüktető fájdalommal fejeződik ki a fej hátán, az alacsony nyomás hátterében - tompa fájó fájdalom a templomokban.
A cefalgia szindróma gyermekeknél és felnőtteknél egyaránt jelentkezik, a specifikus tünetek a fejfájás okától és típusától függenek.
A fejfájás osztályozása, okai
A fejfájás leggyakoribb típusai a feszültség fejfájás és migrén, valamint a poszt-traumás fejfájás.
Általában a cefalgiás szindróma két nagy csoportra oszlik - ezek elsődleges és másodlagos fejfájások. Elsődlegesen a migrén, a feszültség fejfájás, az autonóm cefalgia.
A másodlagos fejfájások második csoportja a következőkkel kapcsolatos cefalgiát foglalja magában:
- fej, gerinc és nyaki sérülések;
- az agy és a nyak érrendszeri patológiái;
- nem vaszkuláris agykárosodás;
- bizonyos gyógyszerek és vegyszerek szedése;
- fertőző betegségek;
- mentális betegség.
Valójában ugyanaz az osztályozás írja le a fejfájás okait.
Az elsődleges fejfájás oka nem ismert. Érdekes, hogy a migrének genetikai természetűek lehetnek, ráadásul egy nőről a lányukra terjednek. Tehát sok esetben van egy anya és lánya ugyanolyan intenzitású és gyakoriságú migrén rohamokat szenvedett.
A szekunder cefalgiás szindróma okai lehetnek:
- mentális zavarok;
- autonóm diszfunkció;
- magas vérnyomás
- alacsony vérnyomás;
- koponya sérülések;
- gerinc patológiák;
- a nyaki gerinc csontritkulása;
- az agy érrendszeri sérülései;
- az agy membránjainak gyulladása;
- fertőző agyi elváltozások;
- az arcideg sérülései;
- a melléküregek gyulladása stb..
A fejfájás teljes listája nagyon hosszú. A gyermekekben a cefalgiás szindróma gyakran a középfül betegségeinek (középfülgyulladás), a szinuszgyulladás hátterében fordul elő. Az időskorúak cefalgiás szindrómáját glaukóma okozhatja.
Jegyzet! A kisgyermekekben bekövetkező erős strabismus a másodlagos cefalgikus szindróma kialakulásának oka lehet.
A gyermekek és felnőttek fejfájása fej- és hátsérülésekkel járhat. A reproduktív korú nőknek gyakran fejfájásuk van a hormonális háttér változásainak közepette.
Kisgyermekekben a cefalgia a minimális agyi elégtelenség tünete is lehet..
A cephalgiás szindróma okainak és megnyilvánulásainak pontos megértése érdekében figyelembe kell venni a fejfájás leg specifikusabb típusait.
Migrén
A migrén pulzáló jellegű, paroxyszmális relapszusos fejfájásokkal manifesztálódik, gyakrabban megragadja a parieto-occipitalis vagy frontotemporal régiót, ritkábban kétoldalúan
Az ilyen típusú fejfájás elsődleges, mivel fejlődésének pontos oka nem ismert. A migrénre rohamok jellemzőek, amelyek gyakorisága számos tényezőtől függ. Néhány ember számára a specifikus szagok, hangos zajok, a fényes fények kiváltják a támadást..
Az ilyen fejfájás jellegzetes vonása az aura jelenléte. Ez a támadás komplexe a támadás kezdete előtt. Az aurát a hirtelen megnövekedett fényérzékenység, émelygés, ingerlékenység, hangulati ingadozások jelentik.
A migrénes fájdalomszindróma nagyon kifejezett, a fájdalom a fej egyik (jobb vagy bal) részében koncentrálódik. A támadás több órától néhány napig tarthat.
Az ilyen cefalgia sajátos jellemzője, hogy a fájdalomcsillapítókkal történő kezelés gyakorlatilag nem hatékony.
Coital Cephalgia
Ahogy a neve is sugallja, a koitalális cephalalgia csak a szexuális tevékenység idején jelentkezik. Az ilyen fejfájást leggyakrabban a nők tapasztalják. A kellemetlenség vagy a gerinc artéria összenyomódása miatt kialakult szerelem során, vagy az orgazmus során a test feszültsége idején jelentkezik..
Az ilyen fejfájás spontán módon jelentkezik, és átlagosan fél óra alatt elmúlik. A fájdalom szindróma annyira erős lehet, hogy egy személyt teljesen elhagy az intimitásról. A koitalális cephalalgia nem jelent veszélyt az életre, de jelentősen rontja annak minőségét. Megakadályozhatja a rohamokat, ha közösülés előtt fájdalomcsillapítót vesz.
Vasomotor Cephalgia
Az ilyen típusú fejfájás stresszhez, izomhipertonitáshoz, depresszióhoz és neurózishoz kapcsolódik. A vasomotoros cefali fájdalom a fej mindkét oldalán jelentkezik.
A fájdalom állandó, pulzáció és csúcs nélkül, a kognitív funkciók - memória és koncentrálóképesség romlása kíséri.
A súlyos vasomotoros cefalgiát az izmok merevsége miatt a mozgás koordinációjának károsodása kísérheti.
A vasomotoros cefalgiát stresszfejfájásnak is nevezik..
Érrendszeri cefalgia
A leggyakoribb érrendszeri cefalalgia a fájdalom, amely az agy erek tágulása miatt jelentkezik, és úgy tűnik, hogy a kalapácsok kopogtatnak a koponya belsejében
Ez a fajta fejfájás az agyi erek túlcsordulása következtében fejlődik ki.
Az érrendszeri cefalgiát megnövekedett vérnyomás, erős fizikai erőfeszítés, stresszes helyzetek; az adrenalin felszabadulásával kapcsolatos bármely állapot.
Az érrendszeri cephalalgiát, amelyet az erek vérrel való túlcsordulása okoz, a fej hátsó részében fellépő pulzálás jellemzi, amely edzés közben fokozódik.
A vestibulo-ataktikus cefalgiás szindróma súlyos rendellenesség, gyakran gyermekeken jelentkezik. A vestibulo-ataktikus szindróma az agy zavaros, a nyaki osteochondrosis, a magas vérnyomás hátterében alakul ki.
Ez az érrendszeri cefalgia súlyos formája, amelyet vestibularis rendellenességek kísérnek, amelyek a mozgások koordinációjáig terjednek. Ezt a rendellenességet jellemzi a legyek pislogása a szem előtt, szédülés, rossz teljesítmény. A fájdalom időnként előfordulhat, vagy folyamatosan észlelhető.
A második esetben ez egy perzisztens cefalgiás szindróma, amely kvalifikált kezelést igényel.
Idegrendszeri és mentális fejfájás
A vegetatív cefalgia az időjárástól függő emberek úgynevezett fejfájása. Általános szabály, hogy a jogsértés nem önálló betegség, hanem az autonóm diszfunkció tünetkomplexumának részeként működik (vegetatív-érrendszeri dystonia, neurocirculatív dystonia).
Jegyzet! Helytelen az vegetovaszkuláris distóniát betegségnek hívni, nincs az ICD-ben, és ma ezt a diagnózist még nem teszik közzé.
Az orvosok a vegetatív fejfájást az autonóm idegrendszer meghibásodásának tüneteként mutatják be.
Az asteno-cefalgikus szindróma fejfájás, mely mentális rendellenességekkel vagy súlyos stresszzel jár. Gyakran kíséri pánikrohamokat, fóbás és szorongási rendellenességeket. Egy ilyen cephalalgia gyermekkorban serdülőkorban fordul elő, és kezelés nélkül eltűnik, mivel az idegrendszer erősödik..
Diagnostics
A neurológus a beteg átfogó vizsgálatát követően diagnosztizálhatja a cefalgiás szindrómát. A cefalgia tünetei és tünetei elősegítik az orvos előzetes következtetésének levonását, tehát a betegnek pontosan meg kell határoznia a fájdalom gyakoriságát, intenzitását és súlyosságát..
A diagnózishoz a páciensnek előírták az agyi erek dopplerográfiáját, a nyak radiográfiáját vagy MRI-jét - ez lehetővé teszi a cefalgiás szindróma leggyakoribb okainak közvetlen kizárását vagy megerősítését..
A kezelés alapelvei
A Spazmalgon gyógyszert tabletta formájában szájon át kell bevenni, a tablettát egészben kell lenyelni, aprítás vagy rágás nélkül, elegendő mennyiségű vízzel. Ha szükséges, a tablettát fel lehet osztani
Hogyan kezelik a cefalgiát - ez a fejlődés okaitól függ. Ha a fejfájás az agyi vérkeringés megsértésével jár, írjon fel antioxidáns, nootropikus és egyéb gyógyszereket az érrendszer normalizálására..
A súlyos cefalgiás szindrómát és migrén kezelését a triptánok csoportjából származó gyógyszerekkel kezelik. A migrén problémája az, hogy nincs egyetemes kezelési rend..
Egyes betegek esetében az olyan egyszerű gyógyszerek, mint a Spazmalgon segít megállítani a rohamot, míg a legtöbb beteget a roham időtartamára kényszerítik betegszabadságra, mivel még az új generációs gyógyszerek (triptánok) sem segítik a rohamok enyhítésében..
Feszültséggel járó fejfájás (vasomotoros cefalgia) esetén gerincvizsgálatot kell végezni. Gyakran előfordul, hogy könnyű nyugtatók és vitaminok segítségével legyőzni a problémát az idegrendszer működésének normalizálása érdekében (B csoport).
Mérsékelt fájdalom a cefalgikus szindrómával az osteochondrosis hátterében vagy a fejsérülések után kézi terápia, akupunktúra, antioxidánsok alkalmazásával gyógyítható.
A kezelési rend számos tényezőtől függ, és az orvos egyénileg választja ki.
Mikor kell orvoshoz fordulni?
Tudva, mi az agy cephalalgia és hogyan manifesztálódik, figyeljen az időben ismétlődő fejfájásokra, és forduljon orvoshoz.
Bármilyen súlyos cefalgiás szindróma orvosi kezelést igényel..
Ha a fejfájás roham havonta kétszer gyakrabban fordul elő, bár nem járnak fáradtsággal, pszichoemocionális és fizikai stresszel, akkor keresse fel a neurológust.
Cephalgiás szindróma vagy cefalgia: tünetek, okok és kezelés
A legegyszerűbb válasz a kérdésre: „Mi a cefalgiás szindróma?” - tartós fejfájás. Ez a test kóros állapota..
Ez a jelenség nem csak csökkenti az élet kényelmét és a fogyatékosságot, hanem súlyos, szörnyű betegségek tünete is lehet. A cefalgia olyan patológia, amely egyre gyakoribb felnőttekben és gyermekekben.
Nehéz diagnosztizálni és kezelni egy akut betegséget, ezért jobb, ha azt nem engedik meg, hogy megjelenjen.
Okoz
Az orvosok szerint a cefalgia (ICD kód 10 R51 - fejfájás) szinte a leggyakoribb szekunder szindróma. A legtöbb betegséget fejfájás kíséri. Egyes patológiák az akut forma kialakulásához vezethetnek.
Az utóbbi időben a társadalomban az életmód számos megsértése miatt a cefalgikus szindróma aktívan lendületet kap
Ezek tartalmazzák:
- fertőzések
- gyulladás
- onkológiai betegségek;
- anyagcsereproblémák;
- helytelen életmód és a napi rutin be nem tartása;
- dohányzás és alkohol.
A cefalgiát okozó nagyszámú ok miatt a szakembereknek nehéz diagnosztizálni a betegség okát. Az orvosoknak nehéz meghatározni, hogy mi okozta a patológiát. Gyakran több tényező egyszerre okozza a cefalgiát..
Migrén, vagy amint azt nevezik - klasszikus fejfájás, a következők miatt fordulhat elő:
- az öröklődés terhelt;
- erek betegségei;
- neuralgikus betegségek;
- rossz életmód.
Ennek a patológiának a kialakulása különösen gyermekkorban mutatható ki. A gyermek teste élesen reagál az alacsony aktivitásra, ülő életmódra, alultápláltságra és oxigénhiányra.
Ezek a tényezők a terhelt öröklődéssel együtt a cefalgia gyors fejlődéséhez vezetnek. Ezt a betegséget kezelni kell. Szélsőséges esetekben szívrohamhoz vagy strokehoz vezethet..
A leggyakoribb tünetek
Az orvosok beszélnek az agyi cefalgia diagnosztizálásának nehézségeiről, a betegség számos oka, valamint a pontatlan és elmosódott tünetek miatt. A szakembernek nehéz a megbízható tüneteket kideríteni a betegben, ami a beteg szubjektív észlelésével jár.
Mi a vestibulo-ataktikus szindróma??
A fejfájásnak az állapotok és tünetek következő jellemzői vannak: a cefalgia intenzitásának rövid és hosszú távú ingadozása
A cefalgiás szindróma érzékenység szerint osztályozható:
- Diffúz. Ebben az esetben a fájdalom egyenletesen terjed az egész fejben..
- Lokalizált. Egy adott területen vagy területeken a fájdalom súlyosabb.
Az első típust a nagy mentális stressz vagy az idegrendszer egyéb súlyos kóros eseményei okozhatják. Sokkal bonyolultabb a lokalizált fájdalom, amely a károsodott érrendszeri működésre utal..
Ennek okai lehetnek például:
- glaukóma;
- hipertóniás betegség;
- a stroke előtti állapot.
A szindróma kialakulásának két periódusa van. Az első szintet lüktető fájdalom jellemzi, amelytől az ember hosszú ideig szenved. Krónikus formává alakul ki. Gyakran a betegek azt mondják, hogy a fej pulzációja egybeesik a szívveréssel. A második szinten a cefalgia támadása következik be.
Az orvosok megjegyzik, hogy a másodlagos jelek nagy jelentőséggel bírnak. Például a fotofóbia vagy a fonofóbia megjelenése, vagyis a fény vagy a hang félelme azt jelzi, hogy a cephalalgia akut formában alakul ki..
Az ilyen nehéz helyzetek gyakoribbak a felnőttek körében. Ezzel a diagnózissal az emberi testnek állandóan nyugalomban kell lennie, és az idegrendszer nem reagál megfelelően minden ingerre.
A szenvedés szerint a cefalgia szindróma bizonyosan diffúz vagy lokalizált.
Fejfájás diagnosztizálása
A megfelelő diagnózis elengedhetetlen a cefalgia tüneteinek hatékony kezeléséhez és kezeléséhez. A betegnek kapcsolatba kell lépnie orvosával. A szakember anamnézist gyűjt. Különösen fontos, hogy részletesen elmondja az orvosnak a fájdalom jellegét. A felmérés után vizsgálatokat végeznek, de ezt megelőzően a betegnek még több szakemberhez kell látogatnia.
Közöttük:
Ezeknek az orvosoknak a vizsgálata szükséges a fej bizonyos területein a specifikus patológiák jelenlétének megállapításához. Ha egy gyermeken cefalgiás szindrómát észlelnek, akkor a fent felsorolt szakemberek listájára gyermekorvosot kell felvenni.
Ez az orvos képes lesz helyesen azonosítani az életkorral összefüggő változásokkal kapcsolatos tüneteket..
Ismeretlen etiológiájú betegek számára elektroencefalogramot írnak elő. Az orvosok egy speciális eszközt használnak az agy összes bioáramának rögzítésére. Az impulzusátviteli zavarok specifikus patológiát mutatnak.
Ha az elektroencefalogram nem mutat rendellenességeket, akkor a kutatás folytatódik.
Piriformis szindróma
A szakemberek ultrahangos letapogatással ellenőrzik a fej érének állapotát. Negatív eredmény esetén a beteget mágneses rezonancia képalkotásra küldik.
Ez a kutatási módszer segít az agy állapotának pontosabb megismerésében. Az MRI-t tekintik a legpontosabb módszernek a cefalalgia megjelenéséhez vezető tényező megismerésére..
Az esetek felében azonban a szindróma oka ismeretlen, ami bizonyítja a patológia diagnosztizálásának összetettségét.
A hatékony kezelés elvégzése és a cefalgia tüneteinek kiküszöbölése érdekében a háziorvosnak össze kell gyűjtenie a legteljesebb anamnézist
Kezelés és megelőzés
A cefalgiás szindrómát alig lehet súlyos betegségnek nevezni, amíg krónássá nem válik. Ennek elkerülése érdekében a helyes életmódot kell vezetnie, és rendszeresen meg kell látogatnia az orvosokat.
Jelenleg a betegség kezelésének többféle típusa van:
- bíboros,
- gyógyszer,
- alternatív,
- a helyes életmód fenntartása.
A szindrómát súlyos betegség okozhatja. Ebben az esetben kardinal kezelést alkalmaznak. A fő cél az alapbetegség megállítása, amely fejfájást okozott. Például, ha egy személy magas vérnyomásban szenved, akkor az orvos csepegtetőket és gyógyszereket ír fel, amelyeknek el kell távolítaniuk a magas vérnyomást.
Ha egy szakember kifejezett cefalalgiát észlel, gyógyszert írhat fel a betegnek az agy ellátó erek kibővítésére. A megfelelően kiválasztott gyógyszerek jelentős megkönnyebbülést jelentenek a beteg számára..
A cefalgia akut formájában fájdalomcsillapító gyógyszereket írnak fel a betegnek. A szakértők figyelmeztetik, hogy a gyermekek hosszú távú, erős gyógyszerekkel történő kezelése káros hatással lehet a testükre. Vannak idők, amikor az ilyen gyógyszerek hosszú távú használata provokálja a cefalgiás szindróma - indukált cefalgia - kialakulását.
Ha a patológia oka az idegrendszeri rendellenességek, akkor meg kell változtatni az életmódot. Az orvosok a napi rutin betartását javasolják, több időt töltsön szabadban és kiegyensúlyozott étrendet. Nemcsak felnőtteknek, hanem gyermekeknek is ajánlott..
A megelőzés nagyon egyszerű: tartsa be a napi rendszert, és váltson helyesen a munka és a pihenés szakaszaira. Fejlesztenie kell a stresszállóságot is. Nem lesz felesleges vitaminkomplexeket szedni.