Legfontosabb / Tumor

Az agy echoencephalography (visszhangja): mi ez? A módszer leírása és az echoencephalogram értelmezése

Tumor

1. A módszer alapja 2. Az echoencephalográfia típusai 3. Az echoencephalogram indikátorai 4. Az eredmények értelmezése 5. ECHO-EG különféle betegségek esetén 6. Az eljárás módszertana

Az agy szabályozza és koordinálja a test összes szervének és rendszerének a működését. Ezért betegségei jelentős funkcionális károsodásokhoz vezethetnek. Ebben a tekintetben nagyon fontos a betegség időben történő és pontos azonosítása. A diagnózis gyakran nem csak alapos neurológiai vizsgálatot igényel, hanem számos diagnosztikai eljárást is igényel. Az idegbetegségek funkcionális diagnosztizálásának egyik fő módszere az echoencephalography (vagy Echo-EG).

Az echoencephalography egy ultrahangdiagnosztikai módszer, amely lehetővé teszi az agyi struktúrák állapotának tanulmányozását és az elmozdulás jelenlétének meghatározását, valamint az erek állapotának közvetett felmérését. Az eljárás nem invazív. Ezt a vizsgálatot a klinikai gyakorlatban széles körben használják diagnózis felállításához (beleértve a sürgősségi diagnózist is), a terápiás és rehabilitációs intézkedések tervének meghatározásához, valamint az agy funkcionális állapotához. Ezenkívül a tanulmányt sikeresen alkalmazzák az orvosi és munkaügyi szakértelem rendszerében.

Az idegrendszeri betegségek diagnosztizálásának alapja az echoencephalography, valamint olyan módszerek, mint az elektroencephalogram (EEG), a fej és a nyak erek ultrahang dopplerográfiája, duplex.

Az echoencephalography szinonimái az elektroencephaloscopy, echoencephaloscopy (EchoES), echoencephalogram. Ez utóbbi koncepció azonban nem a diagnózis második neve. Az echoencephalogram az ultrahangjelek grafikus ábrázolása.

A módszer alapja

Az agy echoencephalography egy ultrafrekvenciás elektromos impulzus, amely meghajtja a fejére alkalmazott piezoelektromos lemezt. A létrehozott mechanikus ultrahang vibrációt terjeszt a koponya, az agy és a membrán szöveteiben. A különböző sűrűségű közegek határain ezek a jelek echolocationon mennek keresztül. A monitor képernyőjén grafikus kép jelenik meg - echoencephalogram, vagy egy síkkép, amikor kétdimenziós vizsgálatot végeznek (például gyermekeknél neurosonográfiával). Az elküldés és a visszatérő vétel időpontjának mutatói alapján kiszámítják a jel visszatükrözésében részt vevő struktúrához való távolságot.

L. Lassel svéd idegsebész 1956-ban bevezette a klinikai gyakorlatba az echoencephaloscopy technológiáját. Az ipari gyártásban használt ultrahangos hibadetektor módosítását alkalmazta.

Az echoencephalography típusai

Az echoencephalography egydimenziós módban (úgynevezett M-vizsgálat) és kétdimenziós (ultrahang vizsgálat) is elvégezhető. Az első esetben a vizsgálat eredménye a visszavert jelek grafikus képe (echoencephalogram). A kétdimenziós technika megjeleníti az agy két síkban történő szkennelésével kapott képet az echoencephalograph képernyőjén (echoencephaloscopy - ECHO-ES).

Az első életévű gyermeknek szűrővizsgálaton kell átesnie.

Echoencephalogram mutatók

Az echoencephalogram az ultrahang jelek rögzítése, amelyek az agy anyagában lévő térbeli képződmény jelenlététől függően változnak. Az impulzus feltérképezésében részt vevő fő agyszerkezet meghatározza:

  • kezdeti komplexum. Meghatározza a küldött nagyfrekvenciás hullámot;
  • M-echo. A septum pellucidum, 3 kamrai és tobozmirigyek részvételével kialakult fő jel;
  • a végső komplex - az ellenkező oldal koponyadobozának csontfalának echolokációs jele;
  • oldalsó visszhangok. Rögzítésre kerülnek a kezdeti és a végső komplexek után (az M-visszhang előtt és után). Előfordulásuk az oldalkamrákból származó jel visszatükröződéséből adódik.

Diagnosztikai szempontból fontos számos echo-EEG vizsgálat elvégzése a beteg állapotának monitorozása során. Az ismételt megfigyelések lehetővé teszik az agy és erek károsodásának súlyosságának és jellegének felmérését a betegség különböző szakaszaiban.

Az eredmények értelmezése

A vizsgálat eredményeinek értelmezését és leírását neurológus vagy egy neurofiziológiai laboratóriumi szakember végzi. A fiziológiát az M-visszhanghoz hasonló távolságnak tekintik az egyik vagy a másik oldalról. Az eltérések nem haladhatják meg az 1-2 mm-t (gyermekeknél 3 mm-es hiba megengedett). Ebben az esetben az agyszimmetriát diagnosztizálják..

Az agy anyagában zajló térfogat-folyamatok M-visszhang jelet adnak, megváltoztatják a válaszok alakját és időtartamát. Az echoencephalográfiát akkor kell elvégezni, ha a betegnek gyanúja van bármilyen szerkezeti-diszlokációs kóros folyamatról. Mivel képes működni:

  • agyi daganatok;
  • intrakraniális hematómák;
  • tuberculomas;
  • gummas;
  • tályogok;
  • agyi stroke.

Az agyi érrendszer közvetett felmérésére ultrahangvizsgálat is alkalmazható..

A medián eltérések iránya jelzi a lézió lokalizációját. Az M-visszhang távolsága a kóros folyamat oldalán az ellenkezőjéhez képest növekszik. Számos betegség esetén azonban az M-visszhang eltolódása a regenerációs szakaszba az érintett félteké felé is irányulhat. Ennek oka az, hogy egy félteke térfogata csökken a helyreállítási folyamatok hatására (hegesedés). Ennek a jelenségnek a leggyakoribb oka a gyulladásos reakciók és a vérzéses stroke következményei.

A vizsgálat diagnosztikai pontossága az orvos képesítésétől és az echoencephalograph jellemzőitől - a hangzás mélységétől és az eszköz felbontásától függ - függ.

ECHO-EG különféle betegségek esetén

Az echo-EEG vizsgálat nemcsak az agy középvonal-szerkezetében bekövetkező eltolódás kimutatására szolgál. Az elektroencefalográfia a kóros folyamat nosológiáját sugallja.

  • Oncology. Az intracerebrális rosszindulatú daganatok jelentősebb elmozdulást mutatnak az extracerebralis jóindulatú daganatokhoz képest.
  • Sérülések. Az agy zúzódása az idegszövet ödéma miatt enyhe elmozdulást okozhat 3 mm-en belül. A posztraumás ciszták kialakulása határozott oldalsó visszhangjelek kialakulását okozhatja.
  • ONMK. A legnagyobb aszimmetriát az intracerebrális vérzés mutatja. Ezen túlmenően ebben az esetben az oldalsó visszhangok diagnosztikai jelentősége növekszik, mivel a vérzéses fókuszból további jelek visszatükröződnek. Az agyi infarktus a középső vonal szerkezeteinek kis átmeneti elmozdulásait eredményezi.
  • Hydrocephalus. A cerebrospinális folyadék dinamikájának zavarainak jellegzetes jele az M-visszhang hullám elágazása 7-8 mm-nél nagyobb csúcs eltéréssel. Ezenkívül az echoencephalogram sok oldalsó visszhangot mutat.

Az Echo-EG azonban nem tudja pontosan jelezni a betegség nosológiáját, csak azt sugallhatja. A diagnózis tisztázása érdekében további vizsgálatokra van szükség - EEG, a fej és a nyak erek szkennelése, idegkép.

eljárás

Az ehoencephalográfiát előzetes előkészítés nélkül végezzük. Bármely életkorban, valamint terhesség és szoptatás idején diagnosztizálhatók. Ha azonban gyermekekkel folytatott vizsgálatot végeznek, hogy kizárják a tárgyakat, akkor a gyermeket orvosi személyzet vagy szülők segítségével is fel kell jegyezni..

A diagnosztizálás célját korlátozza a fej széles, nyitott sebfelülete az ultrahangszonda alkalmazásának helyén.

Az echoencephalography elvégzésekor a beteg hazudik vagy ült. Az eljárást végző orvos a személy feje mögött áll, és érzékelőket állít fel az aurikusok felett. Kétdimenziós vizsgálat elvégzésekor az érzékelőket a fej felülete mentén mozgatják.

Az echoencephalograph monitorán a vizsgálati görbék tükröződnek - az echoencephalogramot rögzítik. A vizsgálat tisztasága érdekében az ultrahang vizsgálatot többször elvégezzük. A mutatók értelmezése sürgősségi diagnózis esetén nem haladja meg a több percet.

Az echoencephalográfia, az EEG, az ultrahang vizsgálat, az extra- és intrakraniális erek duplex vizsgálata, a CT és az MRI képezik az agyi betegségek diagnosztizálásának felnőtt és gyermekei egyaránt. Az instrumentális diagnosztika adatai azonban nem helyettesítik a beteg neurológiai állapotának vizsgálatát és értékelését. Csak a vizsgálatok összetettsége teszi lehetővé a diagnózis pontos meghatározását és a kezelés helyes meghatározását.

Az agy echoencephalography (visszhangja): mi ez? A módszer leírása és az echoencephalogram értelmezése

Az agy szabályozza és koordinálja a test összes szervének és rendszerének a működését. Ezért betegségei jelentős funkcionális károsodásokhoz vezethetnek. Ebben a tekintetben nagyon fontos a betegség időben történő és pontos azonosítása. A diagnózis gyakran nem csak alapos neurológiai vizsgálatot igényel, hanem számos diagnosztikai eljárást is igényel. Az idegbetegségek funkcionális diagnosztizálásának egyik fő módszere az echoencephalography (vagy Echo-EG).

Az echoencephalography egy ultrahangdiagnosztikai módszer, amely lehetővé teszi az agyi struktúrák állapotának tanulmányozását és az elmozdulás jelenlétének meghatározását, valamint az erek állapotának közvetett felmérését. Az eljárás nem invazív. Ezt a vizsgálatot a klinikai gyakorlatban széles körben használják diagnózis felállításához (beleértve a sürgősségi diagnózist is), a terápiás és rehabilitációs intézkedések tervének meghatározásához, valamint az agy funkcionális állapotához. Ezenkívül a tanulmányt sikeresen alkalmazzák az orvosi és munkaügyi szakértelem rendszerében.


Az idegrendszeri betegségek diagnosztizálásának alapja az echoencephalography, valamint olyan módszerek, mint az elektroencephalogram (EEG), a fej és a nyak erek ultrahang dopplerográfiája, duplex.

Az echoencephalography szinonimái az elektroencephaloscopy, echoencephaloscopy (EchoES), echoencephalogram. Ez utóbbi koncepció azonban nem a diagnózis második neve. Az echoencephalogram az ultrahangjelek grafikus ábrázolása.

Az eredmények dekódolása

  1. Az echoencephalography egy speciális ritmust mutat, amely attól függ, hogy az ember milyen állapotban van, például ébren, szorongva vagy alszik: alfa-ritmus, béta-ritmus, delta-ritmus, theta-ritmus.
  2. A delta ritmus frekvenciája általában 0,5–3 Hz, a teta ritmus 4–7 Hz, a béta ritmus 13–30 Hz, az alfa ritmus 8–13 Hz, 100 μV amplitúdójú..
  3. Ha az alfa-ritmus kóros, a szinuszos hullámok megzavaródnak. Ebben az esetben megfigyelhető a frekvencia instabilitása, a félgömbök között az aszimmetria meghaladja a 30% -ot. Ez arra utal, hogy az agyban ciszta vagy tumor alakul ki.
  4. Az alfa ritmus csökkent amplitúdója és a gyengült aktivációs reakció pszichiátriai patológiát jelez..
  5. Ha a diffúz bétahullámok dominálnak, amelyek amplitúdója meghaladja a 60 μV-t, ez az agyrázkódást jelez.
  6. A teta és a delta ritmus megsértése esetén feltételezhető a pszichopatia, a pszichomotoros fejlődés késése, a demencia..
  7. Az agy bioelektromos aktivitása általában szinkron és ritmikus, és nem rendelkezik paroxysma fókuszaival. A BEA mutatók megsértése epilepsziát és konvulzív szindrómát jelez.
  8. M-visszhangértékelést végeznek, amely lehetővé teszi annak megértését, hogy az agy részei hogyan helyezkednek el. A mediánszerkezetek elmozdulásának általában 1 mm-nek kell lennie. A magasabb mutatók azt mutatják, hogy a központi idegrendszer központi szervének osztályai aszimmetrikusan helyezkednek el.
  9. A sérülés zavart okozhat a hullám aktivitásában, ami ájuláshoz, szédüléshez stb. Vezethet..
  10. A görbe növekedése meglehetősen jelentős mutató. Az intrakraniális nyomás az oszcilláció amplitúdójától függően növekszik.
  11. A kamrai index nagyon fontos. Általában indikátora 1,8-1,9. Ha eltérések vannak, az orvos felírja a szükséges kezelést.

Az echoencephalography jellemzői

A különféle eszközökkel végzett bármilyen orvosi kutatás és az eredmények értelmezése az emberi tényezőtől függ. Minden magasan képzett szakembernek van bizonyos tapasztalata, amelynek köszönhetően saját maga tudja megítélni eredményeit, és vannak olyan esetek, amikor az ultrahangorvos véleménye nem egybeesik a neurológus véleményével. Ezért az ehoencephalográfiát követően egy személyt magasan képzett szakembernek kell megvizsgálnia, és egy ilyen vizsgálat, valamint az agy ultrahang vizsgálatának eredménye alapján a kezelést elő kell írni.

Milyen patológiák észlelhetők

Az echoencephalography képes az agy daganatainak kimutatására, valamint pontos helyük meghatározására. Ezenkívül ez a kutatási módszer segíti a sérülések, különféle gyulladásos betegségek, hidrocefalus diagnosztizálását.

Hematómák és daganatok

Az ilyen patológiák azonosításához meg kell határozni az M-visszhang távolságát mindkét oldalon (balra és jobbra). Felnőtt betegnél az ilyen szegmensek szinte azonosak egymással. Hosszuk 65-80 mm-ig terjed, 2 mm-es hibával.

Ha az egyik agyféltekén nagy tumor van jelen, a következő változásokat figyeljük meg:

  • elmozdulás történik a harmadik kamra és a fenyőtest egészséges fele felé;
  • az M-visszhang távolsága az érintett féltekétől az egészséges oldalról növekszik és csökken.

Túl sok elfogultság rákos daganatra utalhat..

A két félgömb közti mutatók hamatoma esetén meghaladják a normát. Ha az elmozdulás 4-8 mm, és fokozatosan növekszik, az idegsebészet ajánlott. Ha az eltérés nem haladja meg a 3 mm-t, ez az agy zúzódására és ödéma kialakulására utalhat. Ez az állapot általában 2 nap elteltével eltűnik. Az Echo EEG-vel együtt EEG ütemezhető.

meningoencephalitis

Ezzel a betegséggel az anyag és a membránok felgyulladnak az agyban. A kóros folyamat kialakulása bizonyos vírusok, baktériumok és protozoonok szervezetbe kerülésével jár. A meningoencephalitist hidegrázás, fejfájás, hányinger, hányás, láz fejezi ki.

Egy fertőzött beteg erős M-visszhang torzítású a vizsgálat során. Ha a mutatók meghaladják a 7-8 mm-t, ez agyi tályogot jelezhet.

Dropsy (hidrocephalus)

Egy ilyen betegségre jellemző a cerebrospinális folyadék túlzott felhalmozódása a koponyaüregben. A betegség okai között a következők szerepelnek:

  • felesleges cerebrospinális folyadék;
  • forgalomának romlása;
  • a cerebrospinális folyadék felszívódásának megsértése.

Az újszülöttek vízcseppek fő tünetei a következők:

  • a fej viszonylag gyorsan növekszik;
  • a szemek lefelé mozognak; a fontanel feszültség alatt áll és megduzzad;
  • olyan helyeken, ahol a koponyacsontok még nem olvadtak össze, lekerekített alakú pulzáló kiemelkedéseket találnak.

A központi idegrendszer szervének dörzsöléssel történő vizsgálata azt mutatja, hogy az M-visszhang két fogra osztódik. Ezenkívül az eltérés mértéke meghaladhatja az 5-6 mm-t. Az echogram sok további nagy amplitúdójú jelet mutat, amelyek a kezdeti, a középső és a végső komplexek között helyezkednek el.

Intracerebrális vérzés

A magas vérnyomás okozhatja ezt az állapotot sérülések hiányában. Ebben az esetben a perforáló szerv artériák megrepednek. Az ateroszklerózis, az agyi erek megváltozása a gyulladás, vérbetegség (vérszegénység, leukémia, trombocitopénia stb.) Hátterében szintén hasonló patológiát válthat ki..

Az intracerebrális vérzés esetén először ajánlott számítógépes tomográfia elvégzése. Ezen felül igénybe veheti az ehoencephalography-t. Ezen eljárás során megfigyelhető az M-visszhang erős elmozdulása, valamint számos további visszhangjel az agy érintett féltekéjén..

Az EEG indikációi

A tanulmányt ilyen esetekben végzik:

  • A gyermekek agyának éretlenségének szintjének értékelése;
  • Álmatlanság vagy más alvászavarok;
  • Cerebrovaszkuláris betegség;
  • Zúzódások, sérülések;
  • Mentális zavarok;
  • Hepatikus encephalopathia;
  • Agytumor;
  • Nosológiai formák, amelyekben az agy érintett;
  • Paroxysmalis megnyilvánulások, epilepsziák vagy rohamok más rendellenességekkel kapcsolatban;
  • Neuroinfekció, gyulladás, fertőző neurotoxicosis;
  • Mérgezés neurotoxikus méreggel;
  • Diencephalic szindróma;
  • Neurózis;
  • Degeneratív, diszfunkcionális rendellenességek;
  • Kóma;
  • Az agyhalál megerősítése;
  • Az epilepsziában alkalmazott gyógyszerek hatékonyságának és dózisának megválasztása.

Az agyi aktivitás ingadozása sok esetben szakaszos, gyakran epizódok és kitörések esetén fordul elő. Ezért minél hosszabb ideig rögzíti az EEG, annál pontosabbak lesznek az eredmények..

Az EEG felvételek több típusa létezik:

  1. A rutin EEG olyan vizsgálat, amelyet először a kezelőorvos által végzett vizsgálat után végeznek. Ettől a stádiumtól kezdődik a paroxizmális állapot diagnosztizálása. A módszer az emberi agy biológiai potenciáljának gyors (legfeljebb tizenöt perc) felvételét foglalja magában. Végezzen fénystimulációt (terhelés gyakran villogó LED-ek segítségével), hiperventiláció (gyakori légzés). Ez szükséges a rejtett változások észleléséhez..
  2. EEG éjszakai pihenéssel (megfosztással) - az eljárást egy szakember előírása szerint hajtják végre, és a rutin EEG adatai nem elegendőek. Alváshiányos eljárás elvégzéséhez a betegnek néhány órát fel kell ébrednie az EEG előtt, vagy egyáltalán nem kell lefeküdnie. Minden a beteg korosztályától és a betegség súlyosságától függ.
  3. Meghosszabbított (elnyújtott) elektroencephalogram, amelyben nappali alvást rögzítenek. Az eljárást az indikátorok alvás közbeni változásának valószínűséggel hajtják végre.
  4. Az agy EEG-je az éjszakai alvás során a leginformatívabb módszer, egyfajta szabvány. Ebben a tanulmányban az ébrenlét, az elalvás, az alvás és az ébrenlét ideje alatt észlelt területeket figyeljük meg. Szükség esetén a folyamatot videofelvétel (videó megfigyelés) kíséri egy sötét szobában, és speciális érzékelők csatlakoztatását (elektrokultogram, légzési rekurzió, elektromiogram, elektrokardiogram).

A számítógépes tomográfia és más neuroradiológiai módszerekhez viszonyítva magas rendelkezésre állása miatt az echoencephalográfiát, amely a biztonságos ultrahangos képalkotásra utal, még mindig gyakran alkalmazzák primer diagnosztikában az agyszerkezetek eltolódásában és a különféle patológiás agyi folyamatok nyomon követésében. Az orvosi jelentés helytállósága nagymértékben függ a szakember tudásától és tapasztalatától. Az EG segítségével kapott adatok elemzésén túl támaszkodik az elemzések és más vizsgálatok eredményeire, vagy megbízza őket a diagnózis tisztázása érdekében.

Echoencephaloscopy Echo ES

Az echoencephaloscopy (Echo-ES) az agy diagnosztikus vizsgálata intrakraniális léziókban, ultrahang hely alapján. Ez az egyik hatékony és egyszerű módszer a betegek kivizsgálására, különösen a sürgősségi, sürgősségi ellátás, előzetes diagnózis, szűrővizsgálatok szakaszában és a mindennapi gyakorlati egészségügyi ellátásban..

Echo-EG - az ECHOEncephaloGraphy rövidítése. Görögül. ēchō visszhang, encephalon vég agy + grafō írás, ábrázolás), azaz ez a vég agy visszhangjának rekordja

Egydimenziós ultrahang encephalography

Mellesleg, az „agy echo-EG”, „a fej echo-EG” mondatok nem teljesen helyesek, mivel az echo-EG kifejezés már az agy tanulmányozására utal..

Úgy tűnt, hogy a neurológiai képalkotó módszerek bevezetésével az orvostudományban az egydimenziós ultrahang enkefalográfia napnyugta nem volt messze, az új eszközök egyedisége, működési nehézségeik, a gazdasági megfizethetőség magas küszöbértéke és ezeknek az eszközöknek az elérhetősége csak az ország vezető központjaiban sok éven keresztül továbbra is vezető szerepet tölt be az Echo-EG körében. diagnosztikai eszközök.

Általában az echo-encephalogram (Echo-EG) az alábbi alapjeleket tükrözi:

1. kezdeti komplexum

3. végleges komplexum

Echo-EG normál H - a kezdeti komplex; M - medián visszhang; K - végleges komplexum

Az ultrahangjel akadálytalanul behatol a fej, a koponyacsontok, az agyi anyag és a szilárd és folyékony anyagok (agyi parenchima és agyi gerincvelő folyadék, vér) felületén, visszaverődik, és ez a jel kerül rögzítésre..

Megfelelően fejlett agy esetén a fej felszíni szövetei és a mediánszerkezetek közötti távolság mindkét oldalon azonos. Ennek megfelelően a patológiával ez a távolság megváltozik

A vizsgálat orvosi intézményen kívül, járóbeteg-alapon is elvégezhető, echoencephaloscope önálló áramforrás jelenlétében.

Echoencephaloscopy elvégzésekor a személy fekvő és ülő is lehet.

Orvos, a páciens feje mögött van, és felszerel egy készüléket.

Ismerkedik a kórtörténetben, vagy összegyűjti az kórtörténetét.

Megvizsgálja és tapintja a beteg fejét, figyelmet fordítva az aszimmetriákra, a koponya deformációjára, a bőr alatti hematómákra stb. Kontaktgél vagy folyékony paraffin alkalmazása a fejbőrre a szükséges akusztikus kontaktus fenntartása érdekében. *

Vigyen fel kontaktgélt vagy folyékony paraffint a fejbőrre a szükséges akusztikus kontaktus fenntartása érdekében. *

* Tekintettel arra, hogy a levegőnek nagyon nagy az ultrahang ellenállása, az érzékelőket a felszerelés előtt érintkező anyaggal (glicerinnel vagy vazelin olajjal, speciális kontaktgélgel) kell kezelni, hogy biztosítsák azok teljes tapadását a fejszövetekhez..

A vizsgálatot az echoencephaloscope két speciális módjában hajtják végre: A harmadik kamra ortogonális vetítése és emissziós mód.

Tekintettel az agy természetes aszimmetriájának meglétére, valamint a mérési hibára, az 1,5-2 mm-nél nem nagyobb elmozdulást a norma változatának kell tekinteni.

Ha azonban még egy kis torzítás is (nem haladja meg a megadott értékeket) megfelel a klinikai kép specifikumainak, dinamikus megfigyelést kell javasolni ismételt echoencephalography segítségével, vagy még előnyösebben tomográfiai vizsgálatot (CT, MRI)..

  • Agydaganatok
  • Parenchymális vérzés
  • Agyi tályogok

Az M-visszhang eltolódás sokkal ritkább az ischaemiás stroke esetén..

Az elmozdulás nagysága nő a perifokális ödéma kíséretében kialakuló patológiás folyamatokkal. Ugyanakkor nem szabad elfelejteni a térbeli szimmetrikus kóros gócok létezésének lehetőségét mindkét féltekén ("tükör" hematómák)..

Echoencephalogram indikációk, módszertan


Az agy vizsgálatának egyik minőségi, hatékony és biztonságos módszere az echoencephalogram.
(echoencephaloscopy) vagy rövidítve -
Visszhang erőmű
. Az ultrahanggal végzett orvosi eljárás teljesen fájdalommentes, nincs ellenjavallata és mellékhatása. Az echoencephalogram nem igényel előkészítést, és felnőtt és gyermek számára is elvégezhető.

A visszhangok és a betegségek diagnosztizálásának indikációi

Az EchoES számos esetben megjelenik, nevezetesen:

  • zúzódás és a fej vagy a nyak sérülése;
  • alvászavarok: elalvási nehézségek, álmatlanság, gyakori álmosság;
  • fejfájás, szédülés;
  • vegetovaszkuláris dystonia;
  • indokolatlan eszméletvesztés, fülzúgás;
  • görcsök, epilepsziás rohamok;
  • az agyalapi mirigy feltételezett daganata;
  • a cerebrospinális folyadék felhalmozódásának jelei az agy kamraiban;
  • keringési elégtelenség a gerinc artéria károsodása után;
  • Parkinson-kór (remegő bénulás).

Az EchoES segítségével az alábbi patológiák diagnosztizálhatók:

  • az érrendszeri plexus károsodása (ischaemiás, vérzéses infarktus vagy subarachnoid vérzés);
  • a rohamok fokális felhalmozódása az agy anyagában;
  • agyhártya tuberkulózis;
  • daganatok az agy szerkezetében;
  • intrakraniális vérzés;
  • agyi gyulladás.

Az Echo EEG kutatás módszerei

Az ECHO eljárás előtt egy speciális szerszámot kell felvinni a páciens fejére az eszköz leginkább akadálytalan siklására. A diagnózis során a beteg nem érzékel negatív érzéseket. Az EchoEg kutatást kórházban (például neurológiai vagy kardiológiai osztályon) és járóbeteg-ellátásban is el lehet végezni. Az eljárás során a beteg leülhet vagy lefekszik.

A vizsgálat megkezdése előtt az orvosnak meg kell ismerkednie az előzetes diagnózissal és ügyelnie kell a beteg panaszaira. A manipuláció során az orvos mögött van a beteg. A fej felületének szemrevételezéses vizsgálata kötelező a hematómák, rendellenességek és aszimmetriák megjelenése szempontjából. A felmérést a következő módszerekkel végzik:

  1. Átviteli mód.
    Két eszközt használunk, amelyek a fej mindkét oldalán helyezkednek el. A technika a "középső vonal" meghatározásán alapszik: jelet generál az egyik érzékelővel, és egy másikkal elfogadja
  2. Kibocsátási mód.
    A kutatást egyetlen érzékelő végzi. Mozgatásával beállítja azt a pontot, ahol a szükséges adatok a legjobban megjelennek. A vizsgálat során az agy kétdimenziós képét kapjuk vízszintes metszetben.

Echoencephalography: a kapott adatok dekódolása

Az EchoEG három komplexben zajlik:

  1. Speciális riasztás
    . A szenzorhoz legközelebb található. A jelképződés az ultrahang visszatükröződése a bőrről, az izomrostokról, a koponyacsontokról és az intracerebrális réteg felületéről.
  2. Közepes jel
    . Az ultrahangvisszaverés az agy interhemiszférikus struktúráit írja le.
  3. Távoli jel
    . A vett jel felhasználásával leírható az agy szilárd része és más szerkezetek, amelyek az eszköz ellentétes oldalán helyezkednek el.

A dekódolás során a következő mutatókat értékelik:

  • M-echo. A visszhangnak a jobb és a bal oldal távolságától azonosnak kell lennie (MD = MS). Néhány milliméter eltérés szintén a norma.
  • A harmadik kamra ultrahangjele. Egységesnek kell lennie. Az eltérések a koponyaüregben megnövekedett nyomást jelzik.
  • Az M-visszhang pulzálása nem haladhatja meg a 10-30% -ot. Magas arány mellett a cerebrospinális folyadék (cerebrospinális folyadék) túlzott felhalmozódásáról beszélnek.
  • Az ultrahangos készülékek között egyenletes impulzusoknak kell lenniük.
  • Kiszámolják az átlagos eladási indexet, amelynek felnőtteknél legalább 4,0-nek kell lennie. A csökkenő eredmények intrakraniális hipertóniára utalnak.

Az Echo EEG egy informatív módszer, amely lehetővé teszi az agy szerkezetének felfedezését. A műtét után a diagnózis felállításához és a további kezelési taktika kiválasztásához el kell jutni a kezelőorvoshoz a vizsgálat eredményével..

Diagnosztikai részletek

Sokan érdekli, hogy mi ez - a központi idegrendszer fő szervének visszhangja. A betegek egy másik aggodalma az, hogy ez hogyan befolyásolja az egészséget..

A módszer lényege


A vizsgálat teljesen biztonságos - nem véletlen, hogy még csecsemők számára is elvégzik. A módszer azon szövetek felületének és sűrűségének különbségén alapul, ahonnan az irányított hullámok visszatérnek. Tehát az egészséges bőrben, a bőr alatti szövetben az egyik visszatükröződő jel, folyékonyabb cisztákban, hematómákban - egy másik, a szürke anyagban - a harmadik, stb..
A különbség megbízható képet ad a szakemberről a beteg esetleges megsértéséről.

Orvos cselekedetei

Az Echo EEG-t egy speciális lemezzel felszerelt érzékelő végzi, amely képes adatok küldésére és fogadására. A fül felett a templomban rögzítik. Korábban az oldalak fejét géllel kentették be. Ezen beavatkozások során a beteg általában hazudik vagy ül

Fontos feltétel - az ember nem mozoghat

Amikor a lemez deformálódik, ultrahang képződik, amely a szövet elemekhez vezet. Visszatérve a hullám elektromos jellé alakul, és visszatükröződik a monitoron. Az egész eljárás legfeljebb 15 percig tart.

módok


Az EchoEG-t egydimenziós M-módban és kétdimenziós (ultrahang) módon is végrehajtják. Az első esetben a képernyőn több emelkedésű grafikon látható, amely az agyszerkezetek arányát mutatja. A kétdimenziós diagnózis sík képet nyújt, amelyet gyermekeknek használnak.

Az impulzusok típusai

A monitoron a vizsgálat után megjelenő grafikus kép 3 jelkomplexből áll: kezdeti, végső és legfontosabb - középső vagy M-visszhang

  1. A kezdeti komplex visszatükröződik a nagyfrekvenciás impulzusokban, megmutatva a csontszövet és a külső egység elhelyezkedését, az agy kemény rostos membránját és az érzékelő lefedettségi területén elhelyezkedő izmokat. Az adatokat a monitor bal szélén rögzítik..
  2. Végső - impulzuskészlet, amelyet a koponya másik belső faláról és annak integrációjáról toltak ki. Az adatok a képernyő jobb oldalán láthatók..
  3. Középső komplex - a 3. kamrából visszatükröződő hullámok, átlátszó septum, tobozmirigy. A távolságban korrelál a koponya mediánvonalával a szagitális síkban. Az M-echoencephalográfia eltérése a középső vonaltól a központi idegrendszer szervének kóros elmozdulásait jelzi.

Az adatok visszafejtése

A monitor képernyőjének helyes értelmezését kell elvégezni. Ezt egy neurológus végzi. Az eredmények értelmezése általában a fenti komponenseken alapszik. A kiegészítő hullámokat (oldalsó visszhangok) időnként figyelembe veszik.

A dekódolás a középső komplex elemzésével kezdődik. A kiválasztott pont és a másik 2 komplex közötti távolság megengedett eltolódása felnőtteknél legfeljebb 1-2 mm, csecsemőknél legfeljebb 3 mm (legfeljebb 5 mm, és ideális esetben azonos).

A fodrozódási határ nem haladhatja meg az 50% -ot. Ha ez megtörténik, az orvos megfelelő betegpanaszok esetén diagnosztizálja a magas vérnyomást.

Ha az átlagos Sellell-index alacsonyabb, mint bizonyos értékek („4”, 39. szint), ez azt jelzi, hogy felnőtteknél megnövekedett agyi nyomás.

Az EchoEG-t az agyi erek állapotának közvetett diagnosztizálására is használják. A lézió lokalizációjának elképzelése adja a medián eltérések vektorát.

A kapott EchoEG adatok értelmezésének pontossága a neurológus professzionalitásától, a hangzás mélységétől és az echoencephalograph felbontásától függ..

Javallatok az agy echo-EG-jén


Az echoencephaloscopia riasztó tünetek esetén javasolt: migrén, ájulás, érthetetlen etiológiájú szédülés, egyensúlyvesztés, fülzúgás, hányinger és hányás, elhúzódó álmatlanság, csökkent koncentráció, állandó fáradtság..

Diagnosztizálásra azokra az emberekre van szükség, akiknek orvosa gyanítja a léziók és egyéb folyamatok előfordulását: intrakraniális magas vérnyomás, a nyaki gerinc sérülései, traumás agyi sérülések, az agyi keringési rendellenességek, a koponyában lévő (jóindulatú és rosszindulatú) daganatok, hidrocefalus, idiopátiás parkinsonizmus szindróma, tuberkulózis, hypophysis adenoma, agyi tályog, neurotikus betegség, meningitis vagy encephalitis.

A szakember útmutatást ad az Echo-EG-nek a kisgyermekek számára, amikor azt észlelik: alvászavarok (álmosság vagy álmatlanság), neurotikus rendellenességek, ideges tic, dadogás, fejsérülések, hiperaktív viselkedés, amelyben a gyermek állandóan figyelmet igényel, fokozott izomtónus, enurézis, a fizikai fejlődés lelassulása, koprézis.

Javasoljuk, hogy végezzen vizsgálatot a már felállított diagnózissal a terápia eredményességének felmérése érdekében.

A vizsgálat indikációi a következők: agyrázkódás, memóriakárosodás, neurotikus reakciók, oxigénhiány, ájulás, étellel nem járó hányinger és mások.

A vizsgálat lehetővé teszi az agy veszélyes elváltozásainak felismerését: hematómák, daganatok, idegen testek, daganatok, ciszták, az agy kamrai zavara.

A diagnosztikai módszer előnyei:

  • biztonság;
  • az eljárás elvégzésének lehetősége gyermekek, terhes nők és még az idős emberek számára is;
  • a manipulációt követő mellékhatások és szövődmények hiánya;
  • minimálisan ellenjavallatok (az ehoencephalography nem csak akkor történik meg, ha a beteg fején nyitott sebek vannak, mert azért nem lehet érzékelőket telepíteni);
  • a grafikus képek megbízhatósága és pontossága;
  • nemcsak az agy mediánszerkezetét, hanem a koponya periapikális térét is megvizsgáljuk.


Az Echo-EG-t terhes nők számára írják elő a magzati paraméterek vizsgálatához. Feltétlenül tanulmányozza a csecsemő agyának állapotát. Az eljárás eredményét akkor lehet pozitívnak nevezni, ha a képen látható agy félteke szimmetrikus és pillangószárnyaknak tűnik.

Ha diagnosztikára van szükség

EEG szükséges, ha olyan riasztó tünetek jelentkeznek, mint:

  1. Súlyos fejfájás;
  2. Gyakori eszméletvesztés;
  3. Szédülés nyilvánvaló ok nélkül;

A szédülés fő okairól ebben a cikkben beszéltünk - https://promigreni.com/golovokruzhenie/prichiny.html.

  1. Álmatlanság;
  2. Csökkent koncentráció, figyelmetlenség;
  3. Rendszeres hányinger;
  4. Zaj a fülekben;
  5. Hirtelen egyensúlyvesztés.

A diagnosztikai eseményt olyan patológiás jelenségek és folyamatok gyanúja mellett hajtják végre, mint:

  • Fejsérülések;
  • Nyaki sérülések;
  • Megnövekedett intrakraniális nyomás;

További információ a gyermekek intrakraniális nyomásának fő okairól.

  • A koponyaüregben kialakuló daganatos daganatok;
  • Csökkent agyi véráramlás;
  • hydrocephalus;

A videóban Mihail Moiseevich Sperling neurológus elmondja, mi a teendő a fejsérülésnek:

  • Az agy tályogja;
  • Hipofízis adenoma;
  • Neurotikus betegségek;
  • Agyi tuberkulózis;
  • Parkinson kór;
  • A genny koncentrációja az agyüregben.

Nézze meg az agyalapi mirigy adenómáról szóló cikket - hogyan okozza, hogyan jelenik meg és mi veszélyes.

EEG gyerekeknek

Gyermekkorban ezt az eljárást akkor írják elő, ha a gyermek:

  1. Alvászavarokat észlelnek;
  2. Fej sérülések fordultak elő, és gyanú merül fel nyitott vagy zárt fej sérülésekre;
  3. Vannak neurotikus rendellenességek, dadogásban, ideges ticban;
  4. Figyelemhiányos hiperaktív rendellenesség;

A gyermekek dadogásának okairól részletesebben Andrei Petrovich Prodeus gyermekorvos mondja:

  1. Megnövekedett izomtónus;
  2. Lassú fizikai fejlődés;
  3. Enurézist vagy encopresist azonosítottak;
  4. Bármely betegség fennáll, a kezelés hatékonyságának kiértékelése szükséges..

Az agy visszhangja Pl. Lehetővé teszi az agyszövetben bekövetkező kóros folyamatok és változások azonosítását, nevezetesen:

  • Az agy kamrai zavarának mértéke;
  • Idegen testek, ciszták jelenléte;
  • A daganatos daganatok növekedésének mértéke;
  • vérömleny.

Patológia meghatározása

Az Echo Pl. Lehetővé teszi számos patológia azonosítását. A módszer további előnyei a mellékhatások, a biztonság, az életkor korlátozásának hiánya.

A terhesség alatt a nőknek felírták ezt a diagnosztikai intézkedést, amelynek célja az összes szükséges magzati paraméter megvizsgálása.

Kötelező az agy állapotának tanulmányozása. Normálisan alakul ki, ha az esemény azt mutatta, hogy az agyfélteke szimmetrikus és hasonlít egy pillangó szárnyára.

Ebben az esetben a jelentés jelzi, hogy „pillangó tünete van”.

Az agyi állapot tanulmányozására irányuló eljárások között számos különbség van..

A megadott esemény eltér az EEG-elektroencephalográfiától.

Ez utóbbi az agy tanulmányozására szolgál annak bioelektromos aktivitásának feljegyzése révén. Az agyi biopotenciál hullámok ritmusának, gyakoriságának és amplitúdójának meghatározására végzik.

Mi a különbség a reg és az eeg között? Olvassa el egy részletes cikket.


EEG

REG (rheoencephalography) - lehetővé teszi az agy érének állapotának és fő paramétereinek felmérését.

Az MRI, az Echo Eg-rel ellentétben, kifejezetten a daganatok és az agyszövet változásainak meghatározására irányul.

Fontos megjegyezni, hogy az agy működésének minimális zavarainak diagnosztizálásakor az MRI a legjobb megoldás. Mivel az Echo Eg nem túl pontos a kóros kórokozók kimutatásában

Mivel az Echo Eg nem túl pontos a kóros kórokozók kimutatásában.

Neurosonography

A neuroszonográfia külön módszer az agyi patológiák diagnosztizálására és kimutatására ultrahang segítségével. Kizárólag a benőtt betűtípussal rendelkező gyermekek vizsgálatára szolgál..

Ez egy megbízható és teljesen biztonságos módszer, amely lehetővé teszi az összes szükséges információ beszerzését a csecsemők agyának kialakulásáról és működéséről, ami segít megelőzni a veszélyes hibák kialakulását..

Tervezett módon a gyermekgyógyászok egy-két hónapos korban írják elő a neurosonográfiát, az ebben a korban végzett ultrahangvizsgálatokkal együtt. A jövőben hasonló diagnosztikai módszert írnak elő csecsemők számára a kezelőorvos a koponyán belüli megnövekedett nyomás, vérzés, veszettség, mikrocefalia és egyéb betegségek esetén. Ezenkívül ezt az eljárást időszakosan meg kell ismételni, ha a szülés utáni gyermekeknél hipoxiát diagnosztizáltak, valamint elégtelen súly, születési sérülés, fejlődési kóros betegségek és neurológiai betegségek tünetei alapján.

A neuroszonográfia a lágy szövetek és a koponyaüregek vizsgálatának biztonságos módszere, amely nem károsítja a gyermekeket és nincs mellékhatása. A készülék által a neuroszonográfiához küldött ultrahangjelek közvetlenül nem érintik a szervek fejlődését és működését, és nem árthatnak.

A neurosonográfia, valamint az agy echoencephalography a vizsgálat előtt semmilyen előkészítést nem igényel, így a kisgyermekek számára nem nehéz elviselni ezt az eljárást. Maga a diagnosztikai folyamat a következő: a vizsgálat előtt azokon a helyeken, ahol ultrahangos érzékelővel elvégzik őket, a gyermek fejére speciális átlátszó gélt hordnak, amelyet arra terveztek, hogy javítsa a jelátvitelt az idegsejtek során.

Ezután, miután a csecsemőt szilárdan rögzítették, magát a vizsgálati eljárást hajtják végre, amelynek során az érzékelőt mozgatják a baba feje mentén az adatok gyűjtése céljából. Általános szabály, hogy az orvos a gyermek agyának lágyszöveteit és üregeit megvizsgálja az elülső fontanelon keresztül, de bizonyos esetekben ezt megteheti az ideiglenes fontanellák és az okitisz foramen segítségével. Ebben az esetben az orvos finoman és fájdalommentesen vezet az érzékelőt a gyermek fején, anélkül, hogy kellemetlenséget okozna neki.

A neurosonográfia befejezése után az ultrahangkészülék az összegyűjtött adatok alapján kiszámolja és elkészíti az eredményt, amelyet a kezelő orvos ezt értelmez és dekódol..

A csecsemők fejének neuroszonográfiája lehetővé teszi az agy kamrai és az átlátszó septum méretének és alakjának meghatározását, az erek vizsgálatát, a vérzés, daganatok és üregek lehetséges fókuszainak azonosítását folyadékokkal, valamint a meningitis, agyi ischaemia és más veszélyes betegségek kialakulásának meghatározását..

A tanulmány lényege

Az emberi agy fontos szerepet játszik az egész idegrendszer működésében. A test munkájának kicsi működési zavara az emberi test koordinációjának károsodásához vezethet. Az alapos vizsgálat segít azonosítani a betegség okait.

Az agy echoencephalography egy megbízható és megfizethető kutatási módszer, amelyet az orvostudomány mutat be. Az eljárás teljesen fájdalommentes. Bármely életkorban elvégezhető..

Nem mindenkinek van elképzelése ennek a vizsgálati módszernek a jellemzőiről és végrehajtásának módjáról. Sokan érdekli, hogy ez az eljárás hogyan történik, és milyen indikációk vannak a diagnózishoz..

Az Echo EG gyakorlatilag nem különbözik az ultrahangtól (ultrahang). Az agy echoencephalography vagy echoencephaloscopy (EchoES) az emberi szervek szöveteiből származó ultrahanghullámok tükrözésén alapul.

A beteg fejére szerelt érzékelők egymás felé továbbítják azokat a hullámokat, amelyek visszatükröződnek az agy felületéről és belső szerkezetéből. Ezeket a hullámokat elektromos jellé alakítják, amelyet egy szakember kép vagy diagram formájában rögzít a képernyőn. Ez a módszer pontos képet ad az agy állapotáról és patológiáiról..

Az elektroencefalográfia lehetővé teszi az érrendszeri megbetegedések és az agyi keringés okainak megismerését. A módszer segít felmérni a vénák lumenét és tónusát.

A fej visszhangja nem invazív típusú vizsgálat, ezért gyakran használják vészhelyzetben a diagnózis gyors megállapítására. Ezt a vizsgálatot nem szabad összetéveszteni az echokardiográfiás eljárással, amelyet a szívvizsgálatok során alkalmaznak..

Mi az agy echoencephalography és mit mutat ez??

Az agy az emberi test összes rendszerének legfontosabb szerve és szabályozója. Ebben a tekintetben az agy echoencephalography nagyon szükséges eljárás a szerv kóros gyanúja esetén..

Visszhang

Az agy több részre van osztva, amelyek mindegyike ellátja alapvető funkcióit:

  1. A parietális lebeny felelős a mozgások ellenőrzéséért, az olvasási és írási képességért, és lehetővé teszi a fájdalom, hideg és meleg észlelését is..
  2. Az agy homloklebenye szabályozza az ember kezdeményezési és függetlenségi vágyát. Az önkontroll és a kritika elfogadásának képessége, valamint az elvont gondolkodás képessége és az éberség szintje szintén az agy elülső lebenyének kompetenciájába tartozik..
  3. Az agy ideiglenes része - hallásérzéseket dolgoz fel és hosszú távú memóriát képez.
  4. Occipitalis lebeny - a látásért és a látásért felelős.
  5. Az agytörzs, amely magában foglalja a középső, a medulla oblongata-t és a közöttük lévő hidat, felelős a szemmozgásokért, a látásért, a hallásért, a nyelésért, a szagért és az ízért, valamint szabályozza a légzést és a szívverést..
  6. A kisagy - koordinálja az emberi mozgásokat és felelős az egyensúlyért.

Az idegrendszer fő elemének állapotának ellenőrzésére rendszeresnek kell lennie. Az ilyen kontroll egyik módszere az agy echoencephalography, amelyet echoencephaloscopy (echo-ES), elektroencephaloscopy vagy echoencephalogramnak is hívnak. Ez a modern diagnosztikai módszer minden nagy klinika betegénél elérhető.

Tehát az agy echo-EG - mi ez lényegében és mi különbözik az ultrahangtól?

Mikor?

Az echoencephalography közvetlen indikációja:

  • fejsérülések;
  • bármilyen etiológia kialakult agyödéma;
  • tályogok és intrakraniális hematómák;
  • agydaganatok és intrakraniális hipertónia;
  • agyi ischaemia vagy stroke története;
  • hydrocephalus;
  • számos neurotikus betegség, ideértve például a dadogást;
  • vertebazilaris elégtelenség;
  • hipofízis adenoma;
  • Parkinson kór.

Ezen felül az orvos az agy ultrahang vizsgálatát is előírhatja, ha a következő tünetek vannak:

  • fejfájás és szédülés;
  • egyensúly elvesztése;
  • ájulás
  • levegőhiány;
  • émelygés egészséges emésztőrendszerben és a gyomorhurut hiánya;
  • alvászavarok vagy teljes álmatlanság;
  • csökkent figyelem, teljesítmény;
  • zaj a fülekben.

Az eljárás jellemzői

A módszer teljesen biztonságos, és még terhes és szoptató nők kezelésére is felhasználható. Különlegessége, hogy kizárja a mozgásokat - a betegnek teljesen mozdulatlanul kell feküdnie (ritkábban ülve).

Az orvos a közelébe kerül, és érzékelőket rögzít a beteg fülének felett, amelyek a vizsgálat során a fej mentén mozognak. Ugyanakkor görbék jelennek meg a diagnosztikai számítógép monitorán, amelyeket rögzítettek és dekódolni kell..

És ha van hordozható készüléke akkumulátorral, a vizsgálatot mentőautókban vagy a kórház osztályán végezheti el. A módszer vészhelyzeti diagnózisként kényelmes, ezért az ehoencephalográfia hordozható eszközeit mindenütt használják.

Videó: hogyan?

A következő videó áttekintést nyújt az echoencephalography eljárásáról.

A kutatás típusai

Az ehoencephalography két fő típusa van:

  • egydimenziós (más néven M-kutatás);
  • kétdimenziós (más néven ultrahang vizsgálat) - ennek a módszernek az egyik változata a neuroszonográfia, kisgyermekek vizsgálatához.

Neurosonography

A neuroszonográfiát csak a nagy betűtípussal végzik el, ezért tanácsos a gyermekek csak bizonyos életkoráig kutatásokat végezni. Az idősebb gyermekek számára hozzárendelhető a hagyományos echoencephalography, amelyet a gyermekgyógyászati ​​gyakorlatban széles körben használnak..

A gyermek ehoencephalográfiai vizsgálatát több szakaszban végzik:

  1. Alternatív megoldásként egy érzékelőt kell alkalmazni a baba fejére a bal és a jobb oldalon.
  2. A kezdeti ultrahang-adagolástól a visszavert impulzusok monitoron történő megjelenésének pillanatáig eltelt idő.
  3. Az eredmények dekódolása, meghatározva számos kulcsfontosságú mutatót (M-visszhang, visszhang pulzációk görbéjének növekedése és kamrai index).

Ellenjavallatok

Az ultrahangvizsgálatokat ártalmatlannak tekintik, ezért az echoencephalography módszerének nincs ellenjavallata. A sebesség és a kényelem miatt az eljárást súlyos vagy fogyatékos betegeknél is el lehet végezni..

Érdemes megjegyezni, hogy kiterjedt nyitott sebekkel az érzékelők állítólagos rögzítése helyett az eljárást egy másik típusú vizsgálattal helyettesítik..

Dekódolás és normák

Az echoencephalography azt mutatja, hogy vannak-e patológiás változások az agy szerkezetében. A diagnosztikai módszer a különböző sűrűségű fejszövetek azon képességén alapszik, hogy tükrözze vagy továbbítsa az ultrahanghullámok ingadozásait. Ezért az agyszerkezetek ultrahangvizsgálata lehetővé teszi az alábbiak azonosítását:

  • az agy kamrai munkájának zavara és súlyossága;
  • a daganatok jelenléte, minősége és növekedésük mértéke;
  • ciszták és idegen testek jelenléte;
  • hematoma képződés folyamata.

A vizsgálat eredményeinek megfejtése magában foglalja az érzékelőkkel kapott rekord, a jel olvasását. Ez a jel megváltozik, ha térfogatképződés van a koponyban. Az impulzus több szakaszban jelenik meg, és dekódolása is végrehajtásra kerül:

  1. Az első szakasz (vagy komplex) magában foglalja az érzékelőhöz legközelebb eső területeket a vizsgálat során.
  2. A második komplex meghatározza az agyféltekek ultrahanggal szembeni rezisztenciáját.
  3. A harmadik komplex a csontvelő munkáját jellemzi, amely a koponya másik oldalán helyezkedik el az érzékelőtől.

Az összes komplex között a középső helyet az M-echo paraméter foglalja el, amelynek a távolságnak az összes többi komplextől egyenlőnek kell lennie. A megengedett eltérés nem haladhatja meg az 5 mm-t. Az agy működésének fontos kritériuma a pulzáció határa, amely nem haladhatja meg az 50% -ot - a felesleg hipertóniát jelent. Meghatározzuk az átlagos eladási indexet is, amely nem lehet kevesebb, mint 4 (az eltérések a megnövekedett intrakraniális nyomást jelzik).

Ár és hol kell csinálni?

Az echoencephalography eljárást ma bármilyen diagnosztikai klinikán vagy klinikán elvégezheti, amelyek specialitása a neurológia, valamint a költségvetési klinikák neurológiai osztályain. Az orvos előírásainak megfelelően az eljárás ingyenes, de ha a beteg önálló agyi vizsgálatot kíván végezni, akkor 450 rubelt kell fizetnie..

Az echoencephalography segít meghatározni a neurológiai szféra számos súlyos betegségének okát. A diagnosztizálás sebessége, az információk minősége és megbízhatósága teszik ezt a módszert kényelmessé és népszerűvé, bár ez kevésbé informatív, mint az MRI..

A konzultációval kiegészített echoencephalogram eredményei szerint a neuropatológus teljes képet kap a beteg agyáról és az abban bekövetkező változásokról.

Az ECHO EG előnyei, hátrányai és módszerei

Az agy echoencephalography (ECHO EG) egy ultrahang vizsgálat, amelyet a fejsérülések hatásának felmérésére használnak, az agydaganatok, aneurizma, stroke stb. Vizsgálatára..

Az ultrahang és az ECHO EG diagnosztikai felhasználása

Az ultrahangvizsgálat az egészségügy egyik legfontosabb és leggyakrabban használt diagnosztikai módszere. Lágy szövetek tanulmányozására szolgál (például az ultrahang nem hatol át a csontokba), például:

  • nyak, axilla, ágyék csomóinak vizsgálata;
  • pajzsmirigy vizsgálata;
  • terhes nők és magzat vizsgálata;
  • Az emlőmirigyek ultrahangja;
  • a szív- és érrendszer vizsgálata;
  • a hasi üreg vizsgálata;
  • a medence szerveinek megjelenítése;
  • erek vizsgálata.

Az echoencephalography egy gyermek agyának (ECHO) tanulmányozása, beleértve a újszülött és felnőtt. A felmérés neve az „ενκεφαλος” - „agy” és „γραφω” - „írni” görög szavakból származik..

echogenicitásának

Az ehogenitás a szövetek és szervek képessége látható kép létrehozására ultrahang segítségével. Az ehogenitást általában szubjektíven értékelik, mint a monitoron látható terület fényerejét. Attól függően, hogy ezt a területet miként hasonlítják össze a környezet észlelt fényerősségével, az ehogenitás több fokú:

  • Anechogenicity. A kép területe teljesen fekete, a szerkezet nem látható.
  • Hypoechogenicity. A terület sötétebbnek tűnik, mint a környéke..
  • Isoechogenicity. A terület ugyanolyan világos, mint a környéke..
  • Hypeechogenicity. A terület világosabbnak tűnik, mint a környéke..

Bár többé-kevésbé szubjektív következtetésekről beszélünk, általában megismételhetőek, mert A szövetek ehogenitása általában stabil.

Az egészséges és néhány kórosan megváltozott szövetek ehogenitásának viszonylagos stabilitása miatt számos kísérlet történik arra, hogy kvantitatív értékelését diagnosztikai eszközként vagy akár számítógépes diagnosztika alapjául is felhasználják. Maga az ehogenitás számszerűsítéséhez számos mutatót használnak, különösen:

  • a szürke skálájú gradiensek statisztikai tulajdonságai nagy adathalmazként (átlagérték, variancia, aszimmetria együttható stb.) és a szürke skála gradiensek hisztogramjának elemzése;
  • textúrák elemzése, leggyakrabban a szürkeárnyalatos mátrixon (GLCM);
  • domain fraktál dimenzió becslése.

Az agy ECHO eljárásának leírása

Az agy visszhangja egy olyan felmérés, amely megmutatja az agyi hajók átjárhatóságát és képességét az agy megfelelő vérellátására. A véredény keskenyedésével az agyba jutó vér mennyisége csökken, fennáll az ischaemiás agyvérzés veszélye. Ezen állapot korai felismerése és kezelése megakadályozhatja annak kialakulását vagy minimalizálhatja az állandó hatásokat..

Az ECHO Encephalogram hanghullámokat használ magasan a hanghatár felett. Ezek az ultrahangos szonda által kibocsátott hullámok behatolnak az anyagba. Két különböző tulajdonságú rész felületén a hullámok egy része visszaverődik és visszatér a forráshoz. A készülék a visszavert hullámokat és azok késleltetését feldolgozza a monitoron megjelenő képré. Az ultrahangmérés a véráramlás mérésével (duplex ultrahang) a Doppler-effektust használja. Az ultrahanghullámok változásait rögzíti. A számítás alapján az eszköz képes meghatározni és rögzíteni (echogram) a véráramlás irányát és sebességét, az erek lumenének esetleges szűkülését.

Az agy echoencephalográfiáját a nyaki agyi artériák tanulmányozására használják, amelyek 2 nyaki artéria és 2 hátsó agyi artériák kapcsolódnak a koponya belsejében a basilaris artériával. Ezek az artériák képezik a koponya alapját, lehetővé téve a vér áramlását a patakok között. Az ECHO vizsgálata feltárja a szűkülés helyét, hosszát és mértékét, valamint segít meghatározni az atheroma plakkjának természetét és annak kockázatát.

Ugyanakkor transzkraniális vizsgálatot is végeznek, azaz intrakraniális artériák vizualizálása egy speciális ultrahang-szondával, amely nagy frekvenciájú hullámokat bocsát ki, amelyek áthatolhatnak a koponyacsonyban. A transzkraniális ultrahang képalkotás lehetővé teszi a koponyacsont mögött rejtett agy érrendszerének megjelenítését, a véráramlás paramétereinek nyomon követését..

Az echoencephaloscopia, mint például az elektroencephalography (EEG), amelyet leggyakrabban a középső agyi struktúrák rendellenességeinek kimutatására használnak, az agyi artériák tanulmányozása egy szakember által, akinek akkreditált osztályán neurosonológiai kurzuson ment keresztül..

Az agy echoencephalography gyermekeknél és felnőtteknél nem invazív vizsgálat, teljesen fájdalommentes. Az agy vérellátásának gyanúja esetén, stroke utáni állapotban végzik, és célja a véráramlás rendellenesség oka megállapítása. Megelőző vizsgálatként is alkalmas az ateroszklerózis, magas vérnyomás, zsír-anyagcsere-rendellenességek és dohányosok nagyobb kockázatának kitett betegek esetén..

A vizsgálat nem igényel külön előkészítést, a szonda fájdalmatlanul érintkezik a beteg bőrével.

Hogy van a felmérés?

A gyermek vagy felnőtt fejének ECHO-ját járóbeteg-alapon végzik. A beteget az ágyra fekteti, az orvos az ultrahang-szondát a nyaka vagy a fej egyes területein mozgatja, az úgynevezett ultrahang ablakai, ahol az ultrahang jól behatol a fejbe. A vizsgálat minőségének javítása érdekében a bőrön speciális gélt kell felvinni. Egyes betegeknek szükség lehet egy kontrasztanyagra a fej véráramának jobb megjelenítéséhez. Az echoszkópia során valaki csiklandozást vagy nyomást érezhet, de fájdalmat nem. Orvosa kérheti, hogy tartsa levegőt, vagy változtassa meg a testtartását..

A teljes vizsgálat 20-40 percet vehet igénybe. Bizonyos esetekben, különösen az artériás elzáródástól számított néhány órán belül, a beteget ultrahanggal is lehet kezelni. Ezt az akut artériás elzáródás mechanikus megsemmisítésével (például vérrög miatt) erős ultrahangos hullámok felhasználásával hajtják végre. Az agy echoencephalography hozzájárul az artériás véráramlás gyors helyreállításához és legalább a stroke következményeinek részleges enyhítéséhez.

  • A-módban. A szemészetben manapság alkalmazott legegyszerűbb ultrahangos képalkotó eljárás a műtét előtti intraokuláris távolság mérésére. Az „A” („amplitúdó”) rezgést jelent.
  • B-módban. ("B" - "Fényerő"). Ez egy kétdimenziós tanulmány. Az egyes eltérések különböző világos pontoknak felelnek meg. A szonda ultrahanghullámokat továbbít egy síkban.
  • M-módban. ("Mozgás" - "mozgás"). Kardiológiában (echokardiográfia).
  • D-módban. ( "Doppler"). Szív és erek tanulmányozására használják (Doppler echokardiográfia).

Az ECHO EG előnyei és hátrányai

Ez széles körben alkalmazott, könnyen használható és nem invazív vizsgálat..

Előnyös tényező a rendelkezésre állás. Az echoencephalogram költsége sokkal alacsonyabb, mint az összehasonlítható képalkotó módszerekkel végzett vizsgálat költsége; a vizsgálat nem igényli a beteg nagy energiájának vagy ionizáló sugárzásnak való kitettségét. Jól megjeleníti a lágy szövetet. Ezenkívül manapság sem felnőtt beteg, sem gyermek vagy magzat esetében nincs ismert szkennelési kockázat vagy mellékhatás..

Az ultrahangkészülékek hardverének és szoftverének új technológiái lehetővé teszik a klasszikus kép mellett térbeli rekonstrukciók (3D ultrahang) létrehozását és a dinamikus folyamatok nyomon követését (Doppler-effektus)..

A kép kontrasztjának és ennélfogva az érzékenység növelésére intravénás kontrasztanyagokat lehet használni. Általában ártalmatlan gáz mikrobuborékokat használnak, amelyeket viszonylag gyorsan eltávolítanak a beteg testéből kilégzéskor.

Az ECHO EG eszköz egy számítógépes egységből áll, amely rekonstrukciós szoftverrel és ultrahang szondával rendelkezik. Ez a szonda ultrahanghullámok adóként és vevőként működik. Az ultrahangkészülék működésének elve azon a tényen alapszik, hogy az ultrahanghullámok a környezetben történő terjedése során azok visszaverődnek. Ezek a reflexiók nem mindig azonosak, és attól a környezettől függnek, amelyen áthaladnak. A szonda veszi őket, és a szoftver a visszaverődés eltérése alapján képes rekonstruálni a képet.

Agyi vizsgálat kisgyermekekben

Az ECHO EG még változatlan fontanellákkal is elvégezhető, elsősorban frontálisan. Ebben a vizsgálatban elsősorban az agy fejlődésének rendellenességeit, a hidrocephaluszt (az agy kamra tágulása) tárják fel, a trauma utáni subduralis és intracerebrális vérzést ellenőrzik. Koraszülött csecsemőknél gyakran fordul elő az agy ischaemiás változása - agyi infarktus. Végül, de nem utolsósorban, az agydaganatok diagnosztizálhatók.

eredmények

Az orvos valós időben látja a vizsgált agy területeket az eszköz monitorán. A kép leállítható (általában különféle mérések elvégzésére); az eszköz lehetővé teszi a kapott kép kinyomtatását is.

A kutatási eredmények dekódolását tapasztalt szakember végzi. Ha nincs megegyező következtetéssel rendelkező szakértők megállapodása, akkor hasznos a becsült képet csatolni a felmérés eredményéhez.

Az orvos a befejezés után azonnal tájékoztatja a beteget a vizsgálat eredményéről.

Mit jelent a szkennelési eredmények??

A neurológus (az idegrendszeri rendellenességekre szakosodott orvos) értelmezi, rögzíti és átírja a kezelőorvosra.

Normál eredmények

A tudatosság különböző szintjei, például az alvás és az ébrenlét, másodpercenként egy bizonyos hullámfrekvencia-tartományban vannak, ezt normának tekintik. Például, amikor ébren van, a hullámok gyorsabban mozognak. Az ECHO EG azt jelzi, hogy a hullámok vagy a minták frekvenciája normális-e. A normál aktivitás különféle elmozdulások, agyi rendellenességek hiányát jelenti.

Rendellenes eredmények

A rendellenes eredmények eltérőek lehetnek. Ezeket, mint a köztük lévő különbséget, olyan patológiák okozzák, mint például:

  • epilepszia vagy más paroxysmalis rendellenességek;
  • vérzés;
  • alvászavarok;
  • encephalitis (agyödéma);
  • tumor;
  • a véráramlás elzáródása miatt elhalt szövetek;
  • migrén;
  • alkohol- vagy kábítószer-visszaélés;
  • fej sérülés.

Az eredmények megtekintése előtt érdemes felírni az orvoshoz feltett kérdéseket. Kérdezze meg a következtetések olyan aspektusait, amelyeket nem ért meg..

összefoglalás

Az ECHO EG vizsgálatához használt ultrahang olyan magas frekvenciájú hang, hogy nem hallható. Terjed a környezetben váltakozó kondenzációs és molekulák feloldódási hullám formájában. A hullámok forrása egy ultraibolya szonda pisoelektromos kristálya.

A különböző szövetek eltérő echogenitással rendelkeznek - képesek ultrahanghullámokat tükrözni. A hullám ütközik a szövethatárokkal, áthaladva a testön; ezeken a helyeken az egyik szövet szomszédos a másikkal.

A szöveti felületen a hullám egy része visszatükröződik, a fennmaradó rész tovább halad a következő szöveti felületre annak érdekében, hogy egy adott területről újra visszaverődjön, vagy áthaladjon rajta stb. Minél nagyobb a szomszédos szövetek ehogenitása, annál nagyobb a hullám visszatükröződése..