Legfontosabb / Nyomás

Különböző tanulók (anisocoria): felnőttekben és gyermekekben felmerülő okok, miért nagyobb az egyik tanuló, mint a másik, milyen betegségek esetén az egyik szemben lévő tanuló növekszik

Nyomás

Valószínűleg mindenki, aki észreveszi önmagában vagy közeli valakiben, hogy az egyik tanuló nagyobb, mint a másik, azonnal pánikba esik, és kérdéseket kezd feltenni, hogy ez mit jelent, veszélyes-e, szükség van-e orvosi segítséget kérni ilyen helyzetben, és hogyan válaszoljon erre a jelenségre. A modern orvostudomány teljes mértékben megvizsgálta ezt az eltérést, és ajánlásokat fogalmaz meg a teendőkről..

Általános információ

A patológiának, amelyben az egyik tanuló nagyobb, mint a másik, tudományos neve - anisocoria. Ilyen szokatlan állapot megfigyelhető mind felnőttek, mind gyermekek körében. A tanuló egy kerek lyuk az írisz közepén. Amikor a fény belép, hajlamos az izmok segítségével megváltoztatni méretét. Ha valaki kóros állapotban van a testben vagy közvetlenül a szemrendszerben, a pupillák drasztikusan megváltozhatnak: a bal szűkíthető, a jobb pedig nagyon kitágult. Hirtelen tágulással óriási vagy fordítva kicsivé válhatnak.

Okoz

Anisocoria gyermekeknél

A tanulók eltérő méretének magyarázata veleszületett vagy örökletes rendellenesség lehet. Ilyen körülmények között a betegséget anisokóriának nevezik. Az újszülöttek sok szülõje szembesül ezzel a patológiával, általában egy csecsemõ rendellenessége néhány hónapon belül elmúlik, és ha a hiba továbbra is fennáll, ez nem okoz fizikai kellemetlenséget a gyermekben. Ha a patológiát súlyos tünetek kísérik, akkor részletes orvosi diagnózisra van szükség. A következő tüneteknek figyelmeztetniük kell:

Az is előfordul, hogy a gyermek ugyanazokkal a tanulókkal született, és egy korábbi betegség vagy mechanikai sérülés miatt a pupilla mérete megváltozik: az egyik több tágul, a másik kisebbnek tűnik, vagy néha drasztikusan megváltoztatja a helyét. És egy váratlan növekedés is a pupillában, vagy fordítva, ha sokkal kisebb, azt jelentheti, hogy a test olyan betegségek kialakulását jelzi, mint például agyödéma vagy tumor, meningitis, encephalitis.

Ha az egyik tanuló mérete kissé vagy nagyon eltér (magasabb / alsó, nagyobb / kisebb), többszínű szemhártya és erősen leeső szemhéjak vannak, ezek lehetnek Horner-szindróma jelei. Egy ilyen betegség általában gyermekeken és felnőtteknél is előfordul. Az arcideg mechanikai sérülései, a gerinc akut osteochondrozisa, az agy vagy a gerincvelő gyulladásos folyamata során fordul elő..

Felnőtt okai

A szem patológiájának alapelvei a gyermekek és az idős emberek között nem különböznek egymástól. A szem egyik pupillájának növekedése, tágulása vagy kóros változása a testben súlyos rendellenességek jelenlétére utalhat, és a gyulladás oka ily módon jelzi az ilyen súlyos betegségeket:

Mit kell tenni és hogyan kell kezelni?

Szükséges vizsgálatok

A szem pupilákban bekövetkező változás okának megállapításának első lépése egy anamnézis összegyűjtése. A felmérés segítségével beállíthatja a patológia elévülési idejét, a károsodás mértékét. Két beteget azonnal megfigyelnek a betegek: szemész és neuropatológus, akik felírhatók további diagnosztikai módszerek készítésére, például:

  • a tanuló reakciója erős fényben és sötétben (szűkítve vagy kiszélesítve);
  • CT vizsgálat;
  • MRI
  • angiográfia;
  • ultrahang diagnosztika;
  • a fény stimulusokra adott sebesség-válasz létrehozása.
Vissza a tartalomjegyzékhez

Kezelés és megelőzés

Ha egy részletes diagnózis miatt azt találták, hogy a pupilla-rendellenesség élettani anizokória, akkor az ilyen diagnózis nem igényel orvosi kezelést, mivel a probléma nem okoz kellemetlenséget az ember számára, és nem befolyásolja a látórendszer és az egész szervezet teljesítményét. Ha a probléma kóros jellegét az orvosi vizsgálat során észlelik, akkor terápiás cselekvési tervet kell kiosztani.

Ha az anisocoria oka olyan súlyos betegségekben rejlik, mint például tumor vagy agyödéma, pajzsmirigyrák vagy glaukóma, akkor a műtét nem kerülhető el.

A betegség kezelésében fontos szempont az öngyógyszeres kezelés tilalma. Ezenkívül nem javasoljuk, hogy hagyja figyelmen kívül a látószervek ilyen rendellenes változásait, különben a betegség elhanyagolt formája súlyos következményekkel jár, és a test általános állapotának romlásával jár. A mechanikai és kémiai szemkárosodásoktól való védelem érdekében a legjobb megelőzés a vegyi anyagok gondos használata és a sport során a védőeszközök használata.

Miért nagyobb az egyik tanuló, mint a másik?

Az egyik tanuló nagyobb lesz, mint a másik, ha a szervezetben kóros betegségek vannak.

A pupilla egy lekerekített lyuk a szem íriszének közepén, és időről időre megváltoztatja annak méretét, hogy megváltoztassa a retinaba érkező fényáramot.

A tanulót az izomzat hajtja..

Az egyik tanuló nagyobb, mint a másik

Egy olyan állapotot, amelyet a jobb és a bal oldali tanuló aszimmetriája jellemez a tudományos világban, anisokóriának nevezik. Ennek a patológiának a megnyilvánulásait egymástól függetlenül kell meghatározni: elegendő két egyenlőtlen méretű tanulót látni. Ez jelzett szerzett betegségre vagy születési rendellenességre utal. A tanulók méretében mutatkozó eltéréseket sikeresen diagnosztizálják és gyógyíthatók.

Ez nem érinti a mindennapi életet. Időnként ez a betegség az egészség súlyos eltérését jelzi.

Fontos megállapítani, hogy melyik diák eltér a normától. Ez segít a jogsértés okának helyes meghatározásában és a minőségi kezelés előírásában. A diagnosztizálás során kizárni kell az ilyen jogsértéseket okozó kábítószerek használatát.

Az orvosok a leírt patológia három csoportját határozzák meg a következők szerint:

  1. Szemkárosodásból származó veleszületett vagy szerzett rendellenességek.
  2. Egyoldalas vagy kétoldalas anizokória.
  3. A betegség etiológiája - szem vagy általános.

Különböző méretű tanulók okai felnőttkorban

Gyakran azok az okok, amelyek miatt a felnőtt és a gyermek különböző méretű tanulói azonosak. Bármely életkorban rövidlátást okoz. A rosszabbnak látszó szem tanulója kibővül. Ez a patológia jele..

Ha az a periódus, amelyen a pupilla expanzióját meghatározták, meghaladta a négyhetes jelet, valamint egy gyenge stimulusra gyengült reakció, a expanzió lelassulása, akkor ez Adie-szindróma megnyilvánulása lehet..

Bizonyos esetekben az anisocoria a szemgolyó súlyos összenyomódásakor jelentkezik, amely befolyásolja az oculomotor ideget. Egyidejű tünetek - diplopia és pareszis.

A mechanikai károsodást általában a szemgömböt körülvevő idegek károsodásának tulajdonítják. Ennek oka a sikertelen szemészeti manipuláció, egy szembe hatoló seb.

Ha egy felnőttnél csak egy tanuló méretének megváltoztatásának oka nem trauma vagy külső károsodás, akkor beszélhetünk a drogmidriasisról. A tanuló gyengén reagál a fényre, nem szűnik meg pilocarpin használatakor.

Általában ennek a betegségnek az okai különbözőek.

Két csoportra oszthatók:

A szembetegségek miatti változás a pupillában az alábbi okok egyikével jár:

  1. uveitis.
  2. Irit.
  3. iridociklitisz.
  4. Műtét és szem sérülések.
  5. Beültetett lencse.

Ha azt mondjuk, hogy az idegrendszeri betegségek váltak az anisocoria okaivá, akkor a következőket kell nevezni:

  1. Horner-szindróma: képes együtt járni a nyaki, fej, tüdőbetegségekkel.
  2. Adie-szindróma: ennek a betegségnek az okai még nem tisztázottak.
  3. A szemgolyó idegrostainak károsodása.
  4. Idegbénulás; gyakran stroke, agydaganatok miatt.
  5. Övsömör.
  6. Bizonyos drogok használata, ideértve a kábítószer-tervet.

Az anisocoria alábbi tüneteinek megjelenése esetén sürgős orvos hívása ajánlott:

  • csökkent látásélesség;
  • elágazás;
  • látásvesztés;
  • fejfájás;
  • köd érzése látás közben;
  • hőfok;
  • hányinger;
  • szemfájdalom
  • félelem a fénytől.

A szakemberekhez fordulás segít elkerülni a szövődményeket és gyógyítani a betegséget a korai szakaszban..

Különböző méretű tanulók egy gyermekben

Miért nagyobb az egyik tanuló, mint a másikban egy gyermekben? Az anisocoria előfordulása egy gyermeknél az idegrendszer kóros állapotának jele, nem az álmosság, a gyermek fokozott ingerlékenysége, hanem a veleszületett tényezők miatt. Mivel az együttes betegségeket strabismusnak nevezik, lebegő szemhéjak.

A tanulók méretének megváltoztatásának okai:

  1. Agysérülés.
  2. Meningitis, encephalitis okozta agyi ödéma.
  3. Szem sérülés írisz károsodással.
  4. Mérgezés bizonyos típusú méreggel.
  5. Túladagolás.
  6. Agytumor.
  7. Adie-szindróma.
  8. Átöröklés.

Ne feledje, hogy a gyermekek néha eltéréssel születnek. Az anisocoria megnyilvánulása ismerős számukra. Stabil állapotban, és nincs hatással a látás minőségére, nincs aggodalom.

Ha a következő tünetek figyelhetők meg a gyermek állapotában: csökkent látásélesség, kettős látás, rossz egészség, a szülők kórházba mennek.

Ha egy kisgyermek megsérül a fejét ütve, ellenőrizni kell a tanulók állapotát. Ha egyikük méretében eltérés mutatkozik, sürgősen hívjon orvot. Kizárja a gyermekek agyrázkódását, és megerősítésük esetén előírja a megfelelő kezelést.

Miért tágult meg az egyik diák a babában?

A csecsemőnek anisocoria is előfordulhat. Leggyakrabban a csecsemők vele születnek. Ha a méretbeli eltérés kisebb, mint 0,1 cm, akkor a helyzetet normálisnak tekintik.

Az újszülöttek anizokoria okai:

  1. Örökletes tényezők. Nincs oka aggódni, ha a szülő anisocoria is szenved.
  2. Gyenge izomrendszer. Az írisz izmai rosszul működnek. Az egészséges állapotban lévő tompított világítás miatt a pupilla kitágul. Megsértése esetén a tanuló mérete megváltozik a másodikval egyidejűleg, majd gyorsabban.
  3. Gyógyszerek szedése. Sok szemcsepp csökkenti az írisz érzékenységét. A megvilágítási szint már nem ösztönzi a pupilla szűkítését és tágítását.
  4. Sérülés. A mellek különböző méretű iskolákat mutathatnak másoknak fejveszteség, kis magasságból esés, születési sérülés után.
  5. A szemgolyó idegkompressziója. Ennek sok következménye lehet, amelyek közül az anisocoria a legkárosabb. A koponyán belüli nyomásnövekedés súlyosabb következményekhez vezethet..
  6. Csecsemők súlyos belső betegségei: vérzés, onkológia, nyaki artéria trombózis, meningitis.

Videó

Különböző tanulókat okozó betegségek

Csak egy tanuló méretének megváltozását számos betegség provokálja:

  • írisz gyulladása - iritis;
  • fertőzések
  • sérülések
  • agydaganatok;
  • Horner-szindróma, amelyben az anisocoria a teljes sötétségben fokozódik;
  • Adie-szindróma, amelyben zavarodik az elszállásolás és a látás minősége jelentősen romlik;
  • migrén;
  • pajzsmirigyrák, nyirokcsomók számának növekedésével, nyaki artériás trombózissal.

A Horner és az Adie szindrómák nem elterjedtek, így tüneteik nem ismertek. Adie-szindróma esetén a tanulók expanziója a tekintetének mozgatásakor rendkívül lassú. Ez azzal jár, hogy megsértik az alkalmazkodást és csökkent a látásélesség. Ezt gyakran megfigyelik a fiatal nőkben.

Ha észreveszi, hogy az egyik tanuló mérete megváltozott, azonnal diagnosztizálni és kezelést kell fordulnia orvosához. Ha hiányzik egy pillanat, akkor súlyos belső betegséget indíthat el, amelynek anisocoria csak tünete volt.

A probléma lehet egy veszélyes betegség tünete.

Ha ez a betegség előfordul, akkor a lehető leghamarabb keresse fel orvosát, hogy kizárja a betegség kialakulását.

Különösen óvatosnak kell lennie, ha az anizokóriával párhuzamosan figyelik meg:

  • láz;
  • csökkent látás;
  • kettős látás;
  • félelem a fénytől;
  • hányinger;
  • Fájdalom a szemben;
  • hányás.

Önmagában csak egy tanuló megváltozott mérete ritkán okoz kellemetlenségeket az esztétikán kívül. További kényelmetlenséget okoznak a betegséget okozó állapotok tünetei..

Ha az anisocoria élettani állapot, a fő tünetek a következők:

  • kifejezett megnyilvánulása sötétben;
  • mentett és a fénynek való megfelelő válasz;
  • a tünetek eltűnése dilatáló pupillák alkalmazásakor;
  • a pupilla méretében a különbség nem haladja meg az 1 mm-t.

Ha az anisocoria oka a nyilvánvaló Horner-szindróma, akkor a tünetek között szerepel:

  • a pupilla méretében mutatkozó különbség több mint 1 milliméterrel történő növekedése;
  • az érintett tanuló lassabb expanziója sötétben;
  • a tanulók reakciói jelentősen lelassulnak;
  • az izzadási rendszer zavart.

Az idegrendszer károsodását számos, könnyen azonosítható tünet kíséri. Ha arra gyanakszik, hogy a testrendszer hibás, sürgősen keresse fel orvosát.

Az anisocoria másik oka az oculomotoros idegbénulás..

Ha ez a probléma felmerül, figyeljen a következő tünetekre:

  • az egyik diák gyengébb kiszélesedése;
  • a szem mozgása korlátozott;
  • nincs reagálni a tanulóra a fényre, van egy reakció a mozgásra;
  • amikor a szemgolyó eltér, a felső szemhéj emelkedik;
  • fájdalom a szemgolyó mozgatásakor.

Az anisokkoria néha jellegzetes reakció lehet a gyógyszerek szedésénél: pilokarpin, atropin, adrenalin, nafazolin. Az adatlista meglehetősen nagy, amikor egy termék kiválasztásakor gondosan el kell olvasnia a gyógyszer megjegyzését.

Néhány készítmény használatakor a tünetek a következők lehetnek:

  • a dilatált pupilla nem reagál a fényre;
  • egyéb patológiai változások hiánya a szem íriszében;
  • közel látáskárosodás.

Az egyik tanuló méretének egyenetlen változásának okai között szerepelnek a mechanikai hatások és a műtéti beavatkozások. Mindenki tudja, miért veszélyes..

A következő tüneteket kell figyelembe venni:

  • a tanuló kitágul, a fényreakció elveszik;
  • A réslámpában végzett ellenőrzés megerősíti a sérülés fennállását.

A szükséges diagnózis, anamnézis

A betegség okainak és megszüntetésének módszereinek kutatása mindig kórtörténetével kezdődik. Felfedik a patológia kialakulásának előírásait, az anizokória jeleinek megnyilvánulásának mértékét. Az egyszerű fotók segítenek a diagnosztikai folyamatban. Fontos, hogy ezeket a betegség kezdete előtt megtegyék..

Ezenkívül a kötelező vizsgának a következő pontokat kell tartalmaznia:

  • a tanulókban bekövetkező változások jellegének meghatározása fényében;
  • tanulók tanulása sötétben;
  • CT vizsgálat;
  • a fényreakció sebességének meghatározása;
  • MRI
  • a szimmetria szintjének meghatározása;
  • angiográfia;
  • ultrahang eljárás.

Mit kell tenni és hogyan lehet kezelni a problémát

Ha a diagnózis megerősíti az anisocoria élettani okait, nincs szükség speciális kezelésre. A betegség ezen formája nem befolyásolja a látórendszer működését és a test általános állapotát.

Ha az egyik tanuló méretében bekövetkező változás kóros jellegű, először meg kell határoznia az okát, és csak akkor folytathatja a kezelést. Ideális, ha egy speciális intézményben tartják. Ezzel párhuzamosan az orvosok vírusellenes gyógyszereket, immunmodulátorokat és antibiotikumokat írnak elő.

Anizokoria diagnózis esetén szigorúan tilos önállóan végrehajtani a terápiás intézkedéseket, ideértve a cseppek alkalmazását is, amelyek megváltoztatják a tanuló méretét.

Ha figyelmen kívül hagyja az egyik tanuló méretváltozását, akkor a következményei elég súlyosak. Bizonyos esetekben veszélyeztethetik az egészséget és az életet..

Bármely betegséget könnyebben lehet megelőzni, mint gyógyítani. Ez vonatkozik az anizokóriára is. A megelőzés fő módszere a sport védőfelszerelésének, a vegyi anyagoknak a használata.

Hogyan lehet az egyik tanulót kibővíteni, mint a másikot?

Van egy biztos módszer arra, hogy egy tanuló kibővüljön. Ehhez használhat Atropin cseppet. Megbénítja a szállást.

Bizonyos típusú vizsgálatokban ezt a gyógyszert használják, mivel lehetővé teszi, hogy biztosítsák a szemgyökér fennmaradó állapotát. Ezt az eszközt nem használhatja saját maga.

A legkorábbi időktől az emberek megértették, hogy a tanuló méretének megváltoztatása fontos, bár nem mindig értették meg, hogy melyik. A tündérmesékben arról számolnak be, hogy „szemek szélesek, mint csészealjak”, „a szemből kiugrik”, hogy a szemek „a gyűlöletből pontokká válnak”. Mindez a tanuló átméretezésének folyamatának leírása valamely ok miatt..

Őseink egyértelműen megértették, hogy bizonyos érzések kibővülést vagy szűkülést okozhatnak:

  • szerelem;
  • gyűlölet;
  • szexuális izgalom;
  • meglepetés.

Az emberi tanuló ezen képességei ügyesen felhasználhatók. Például a mágusok előtt, amikor trükköket hajtottak végre, figyelmesen figyelte a néző szemét, megértve a reakció súlyosságát. A férfiak pedig feleségének kibővített tanulói által ügyesen meghatározták a női hűtlenség tényét.

Az emberi tanuló pontos eszköz, amely lehetővé teszi az ember szellemi és fizikai állapotának meghatározását. Ez csak azokra az esetekre vonatkozik, amikor az egészség normális. Súlyos megsértésekkel csak egy tanuló megváltozása nem szolgálhat megbízhatóan a lélek állapotának jelzésére.