Legfontosabb / Vérömleny

Stroke egy gyermekben.

Vérömleny

A fiatal gyermekek körében a stroke-ot talán a leggyakoribb patológiának tekintik. Az újszülötteknél fellépő akut agyi ischaemia (fiatalkori stroke) a gyermekek előfordulásának gyakorisága következetesen szerepel az első három helyezettben. Közvetlen kapcsolat van a gyermek súlya és a stroke valószínűsége között.

Tehát a normál súlyú gyermekek körében a vérzés 10%, másfél kilogramnál kevesebb súlyú gyermekek esetében az esetek 35–40% -ánál van agykárosodás veszélye. A legnagyobb kockázatot az 1 kg-nál kevesebb koraszülöttek jelentik, akiknél az esetek 100% -ánál fordul elő stroke. Sőt, a korai csecsemőknél a fiatalkori stroke a leggyakoribb halálok..

Okoz

A mikro stroke és az agyi ischaemia kialakulása újszülöttekben számos tényezővel összefügg:

A magzati fejlődés során kapott fejsérülések.

A basilaris artériák tömörítése (emiatt az agyi ischaemia újszülötteknél gyakran alakul ki).

Intrauterin fertőzések.

A túlzott vérkeringés újszülöttek agyvérzéséhez is vezethet.

A nagy erek aneurysma kialakulása.

Az agyi struktúrák fejlődésének zavarai. Beleértve a nagy erek újszülötteknél történő átültetését, amelyet a vénák és artériák helytelen elrendezése jellemez.

Az iszkémia újszülötteknél a neuroinfekció következménye lehet.

Neoplasztikus folyamatok az agyban. Először is, daganatok, cisztás érrendszeri plexus újszülöttben. Az agyszövet kompresszióját és beszivárgását okozza. Az agyi érrendszeri plexus cisztákat az összes neurológiai megfigyelés 1-3% -ának gyakoriságával észleljük.

Rendellenességek kialakulása (vénák és artériák fúziója).

Hypoxia. Az intrauterin oxigén éhezés gyermekeknél jár (magas vérnyomás, gyermekekben a nyomás normája 60/40 Hgmm). A csecsemők erek törékenyek és alacsony tónusúak, ezért újszülötteknél gyakran alakul ki agyvérzés.

Az újszülöttek hipoxiás-ischaemiás agykárosodása nem mindig vezet stroke-hoz, de növeli annak jövőbeni előfordulásának kockázatát.

Koagulációs elégtelenség.

Alacsony vércukorszint.

Hydrocephalus (a gyermekek intrakraniális nyomását gyakran a cerebrospinális folyadék fokozott termelése okozza).

Orvosi hibák (nem megfelelő kézbesítés).

Az újszülöttek agyi iszkémiáját endokrin patológiák (diabetes mellitus, hipotalamusz szindróma), mérgező érrendszeri elváltozások stb. A vérzéses stroke általában gyermekeknél fordul elő (kb. 70%). A fennmaradó 30% az ischaemiás stroke eredménye..

A stroke rehabilitációjának és megelőzésének új, meglepően magas hatékonyságú eszköze - Monasztikus Tea. A szerzetesi tea valóban segít a szélütés következményeinek leküzdésében. Ezen felül a tea normál vérnyomást tart fenn..

A stroke-ot olyan állapot előzi meg, mint például agyi ischaemia. Gyermekekben agresszív módon halad tovább és gyorsan halad előre..

Ha a gyermekek agyi vérkeringésének megsértését sérülések, fertőzések, aneurizma törése okozza, akkor vérzéses strokeról beszélünk. Az ischaemia nem alakul ki, vagy másodlagos tünetként (komplikációként) működik a rehabilitációs időszakban.

Tünetek

A stroke és a mikrotámadás tünetei gyermekkorban nagyrészt hasonlóak. A neurológiai megnyilvánulások kerülnek előtérbe:

Szélesség, gyors szemmozgások (nisztagmus), gördülő szemgolyók.

Hipertermia vagy a testhőmérséklet instabilitása (a hypothalamus magoknak a folyamatba való bevonásáról tanúskodik).

A végtagok remegése, görcsök.

Hyper- vagy hipotonikus izmok.

A test autonóm funkcióinak megsértése (a szív ritmusának változásai, a légzés, ezek félelmetes jelek, gyakrabban az agy mély szerkezeteinek sérüléseivel figyelhetők meg).

A vérnyomás csökkenése.

Egyéb fokális tüneteket a beszédkészülék, az izomrendszer, a kiválasztórendszer szervei stb. Oldaláról is megfigyelnek. Az újszülöttekben a stroke és a mikrotranszformáció tünetei sok szempontból hasonlóak az agyi infarktushoz felnőtt betegeknél. A neurológiai tünetek mellett az agyi tünetek is megfigyelhetők:

Vertigo (szédülés gyermekkorban).

Ha beszélni kell a betegség kifejlődéséről a csecsemőben, akkor számos külső megnyilvánulás segítségével azonosítható a csecsemő szubjektív érzése:

A hangintenzitás, a hangerő változása.

Fényes, kifejezett reakció egy minimális külső ingerre (hang, fény, szag).

A hátsó izmok túlzott feszültsége.

A bőr halmaza.

Letargia, álmosság a baba.

Mikroszkóppal a klinikai kép hasonló, azzal a különbséggel, hogy a megnyilvánulások időtartama egy perc és egy nap. A teljes akut agyi iszkémiát 24 óránál hosszabb időtartam jellemzi.

Diagnostics

A diagnosztikát és a kezelést neurológusok és idegsebészek végzik. Egy fiatal beteg átfogó vizsgálatára van szükség:

MRI / CT. Az agyszerkezetek sérüléseinek diagnosztizálásában "aranyszabványnak" tekintik..

Lumbális punkció (az indikációk szerint).

Vérvizsgálat (általános és biokémiai).

Ezen vizsgálatok komplexumában, egy kezdeti vizsgálattal és funkcionális tesztekkel elegendő a helyes diagnosztizáláshoz.

Kezelés

A terápia célja számos probléma megoldása: az agyi és fokális tünetek megállítása, a vérzés kiküszöbölése.

Fontos, hogy a kezelést az első hat órában kezdje el, mivel hosszabb távon a neuronok súlyos halálát fogja okozni.

A terápia lehet konzervatív vagy a legsúlyosabb esetekben idegsebészeti. A konzervatív magában foglalja bizonyos gyógyszercsoportok szedését:

Vízhajtók (agyi ödéma esetén).

Hemosztatikus szerek (Vikasol, Etamsylate, a véralvadás megakadályozására rossz véralvadás esetén).

Fenobarbitál rohamok esetén.

Nootropikus gyógyszerek (rehabilitáció alatt).

Regeneráló szerek (elektrolitok, kálium-klorid, magnézium-szulfát stb.).

Az esetek csaknem felében szükség van idegsebészeti terápiára. Tartalmazza a minimálisan invazív technikákat:

A műtéti kezelés hatékonysága a klinikai esetek 35–40% -a.

Az agyvérzés újszülötteknél súlyos következményei lehetnek. Ezek tartalmazzák:

Perzisztáló fokális rendellenességek (beszéd, hallás, látás, motoros aktivitás stb.).

Elsősegély

Újszülött segítségére van szükség az akut ischaemia kialakulásától számított első percekben:

Helyezze a babát arccal felfelé hajlított térddel.

Biztosítson oxigént.

Vegye le a szűk ruhát.

Fordítsa fejét oldalra (ha hányás kezdődött).

Sürgősen hívjon fel egy orvoscsoportot.

Készüljön fel az újraélesztésre.

A fő terápiás intézkedések végén a következők láthatók:

A helyreállítási programot egyénileg fejlesztették ki, a stroke típusától, a folyamat súlyosságától és a fiatal beteg általános egészségi állapotától függően.

A vérzéses stroke gyermekeknél agresszívebb, mint felnőtteknél. A gyermekek agyi elváltozásainak diagnosztizálása és kezelése számos nehézséggel jár, amelyek a csecsemőtest törékenységéből adódnak.

Stroke gyermekekben

Általánosan elfogadott tény, hogy a stroke az idősek betegsége. Törékeny erek, megcsapódott vér, stressz, nyomás-túlfeszültség - és az embert kórházi ágyra kopogtatják. De a gyermekek körében egy stroke képtelenség! Sajnos ez valóság. Sok agyi bénulásban szenvedő szülő nem gyanítja, hogy életének első hetében agyvérzést szenvedett. Megfelelő kezelés után normálisan fejlődhet ki. Ezért fontos, hogy a szülők ismerjék a betegség tüneteit, hogy időben elindítsák a kezelést és kiküszöböljék a negatív következményeket.

Okoz

Mind a felnőttek, mind a gyermekek stroke-nak van egy meghatározása - éles meghibásodás, hirtelen keringési elégtelenség, katasztrófa, az agyi sérülés alapja. Ennek két oka lehet, tehát a betegségnek két típusa van:

  • Véresedés tört, vérzés kezdődött az agyszövetben - ez egy vérzéses stroke.
  • A trombus blokkolta az érben lévő lumenet, és a vér hozzáférése az agyközpontokhoz megszűnt. Az ilyen stroke ischaemiás.

A sérülés következményei visszafordíthatatlanok. Az idegsejtek, amelyek elvesztették a táplálékot, nagyon gyorsan elpusztulnak, az agy megszünteti bizonyos funkciók és testrészek ellenőrzését. Az ember elveszíti a mozgás, a beszéd és az önellenőrzés képességét. Ha a felnőttek maguk vérét és vérüket ilyen állapotba hozzák, akkor a gyermek szörnyű agyi sérüléseinek más okai is vannak..

Vérzéses stroke

Vérzéses stroke okai:

  • Kóros intrauterin fejlődés, az agyi artériák és erek nem kapcsolódnak megfelelően, az agyat tápláló erek falai vékonyodnak (aneurizma);
  • Fertőzésekből származó gyulladásos érrendszeri elváltozások;
  • A vírusos vagy baktérium jellegű agygyulladás, daganatok, fejsérülések;
  • Anyagcserebetegségek, cukorbetegség stb.
  • Magas vérnyomás.

A patológia által megtört erek felszakadnak, és a vért öntsék az agy anyagába vagy annak héja alá. Az idegsejtek elveszítik az oxigénhez és a táplálkozáshoz való hozzáférést. Az agyvérzés halálos lehet, az életharc egy napig tart.

Ischaemiás stroke

Ischaemiás stroke okai:

  • Veleszületett vagy szerzett szívhibák;
  • Vérbetegségek, a vér vastag, gyorsan koagulál, véralvadékot képez, a vérrögök gyakran ischaemiás stroke-ot provokálnak;
  • Meningitis, encephalitis, bárányhimlő;
  • Az erek falának gyulladása (vaszkulitisz);
  • Anyagcsere betegségek, mirigyek működése, allergiák;
  • Az agyi erek hosszan tartó görcsei, meningitis;
  • Agy- vagy szívműtét;
  • Magas vérnyomás.

Az erekbe beragadt vérrög megállítja a sejtek táplálkozását, és összenyomja a szomszédos területeket, megzavarva munkáját. Következmények - idegsejtek alultápláltsága.

Egy neuron oxigén nélkül élhet 2-6 percig, ezután a halál visszafordíthatatlan folyamata történik. Ezért a stroke idején elengedhetetlen a baj tüneteinek felismerése, a szükséges segítség gyors biztosítása és a kezelés időben történő elindítása. Itt nagy szerepet játszik a gyermek kora, a betegség a gyermek életének két szakaszában eltérően alakul ki.

Perinatális és fiatalkori stroke

A perinatális periódus a terhesség 28 hete és a született gyermek életének 1 hónapja. Az agyvérzés ebben az időben gyors szülést, egy kisgyerek súlyát és az aneurizma töréseit válthatja ki. Az erekben vérrögök alakulnak ki veleszületett szívhibák, kiszáradás, agyfertőzés vagy fehérjehiány miatt. Ebben a korban a betegség kockázata évente 4000 újszülöttre 1 fő.

Az ischaemiás stroke kétszer olyan gyakran fordul elő, a fiúk inkább hajlamosak erre a betegségre, mint a lányok. A gyermek betegségének okai nagyrészt az anya problémáiban rejtőznek: magas vérnyomás, végtagödéma; a víz korai ürítése vagy a méhlepény leválása, a dohányzás vagy az egyéb függőség szomorú következményekkel jár. A születési szövődmények a személyzet szokatlan viselkedéséből adódhatnak.

Fiatalkori időszak - 1 hónap és 18 év között. Ebben az időszakban a vérzés az aneurizma repedései, a vasculitis jelenléte (az erek falának gyulladása), vérbetegségek, gyógyszerhasználat, súlyos agyrázkódás és más fejsérülések miatt fordul elő. Ischaemiás - szívhibák, agyi erek veleszületett rendellenes rendellenességei miatt, onkológia kialakulása, nyaki sérülések, amelyek okait ismét veszélyesek jelentik gondatlan ugrások, sérülések, esések.

A bárányhimlővel rendelkező gyermekek hajlamosak a mikrotörésekre és az agy fő vérzésére, mivel ennek a fertőzésnek az következtében az erek vékonyabbak lesznek.

Félreértő betegség tisztázatlan tünetekkel

Van egy mondás: "az idegsejtek nem helyreállnak." Különösen fontos az agysejteknél. Ha 2-4 percnél hosszabb ideig blokkolja az oxigén hozzáférését, akkor tömeges haláluk kezdődik. Amikor a baj történt a gyermekkel, a legfontosabb dolog, amelyet a szülő megtehet, az, hogy időben észreveszi a tüneteket, és a lehető leghamarabb az orvoshoz szállítja. Sürgősségi kezelésre van szükség. Nincs halasztás, nincs otthoni gyógyszer! Az eredmény percben tovább megy. 24 óra elteltével lehet, hogy már késő: a gyermeket vagy nem menti meg, vagy egész életen mozgáskorlátozott marad.

A gyermekkori stroke váratlansága miatt veszélyes, jeleit fáradtság, kedélyesség és egyéb betegségek takarják el. És csak az, aki ismeri a gyermekek stroke-jának tüneteit, képes megmenteni életét és enyhíteni a következményeket.

A perinatális periódus tünetei

Ebben az időszakban a betegség jelei közvetlenül a szülés után, három napon belül jelennek meg:

  • A gyermek szorongó, szorongó, ok nélkül;
  • Monoton állandó sírás;
  • Az alvás közben nincs alvás - letargia, közömbösség a körülvevő világ iránt;
  • Bármilyen, még enyhe irritáció (hang, érintés) is heves reakciót vált ki;
  • A szopás, nyelés, a gyakori regurgitáció reflexei károsodtak;
  • A hátsó izmok állandó feszültsége, a fennmaradó izmok vagy állandóan feszültek vagy lazultak, a végtagok gyakori görcsei;
  • A strabismus hirtelen megjelenik és fokozódik.

Ezeknek a jeleknek figyelmeztetniük kell az anyát a kórházban, különösen mivel egyes gyermekgyógyászok nem hajlamosak felismerni agyvérzést gyermekeknél, inkább elégedettek a diagnózissal: "ismeretlen etiológiájú fertőzés". Ebben az esetben a szülőknek átfogó diagnózist kell ragaszkodniuk a betegség természetének meghatározásához..

Fiatalkori tünetek

A betegség akkoriban álcázatos, hogy ritka: 100 esetre 1-2 eset fordul elő. De ez nem teszi ezt kevésbé veszélyesvé: a gyakori halálos kimenetelű vérzés csak a fiatalkorban fordul elő. Ha a gyermeknek az alábbi tünetek közül legalább az egyik rendelkezik, azonnal hívjon orvost segítségért:

  • Mosoly: ha ferde és az ajkak csak az egyik oldala fel van emelve, ez félelmetes tünet;
  • Kezek: ha egy gyerek hirtelen képtelen emelni kezét, akkor befolyásolja a központi idegrendszerét;
  • Beszéd: hirtelen félreérthetővé válik, a szavak összezavarodnak, nem ejtik őket;
  • A gyermekének ismeretlen, éles, súlyos fejfájás, különösen esés vagy sérülés után;
  • Zsibbadás vagy görcsök a karokban és a lábakban általános gyengeséggel;
  • Szédülés, orientáció elvesztése és a mozgás koordinációja elájulásig, mindezt súlyos hányással együtt;
  • Látási problémák, ráadásul az egyik szemben a nyelési zavar, a test egyik részének bénulása.

A három óra a legjobb alkalom a gyermek segítésére, különben súlyos következmények következnek be.

A gyermekkori stroke diagnosztikai módszerei

Az agybetegség diagnosztizálása lehetetlen modern felszerelések és képesített szakemberek nélkül, ami azt jelenti, hogy sokat fog fizetni. De erre szükség van, mert a gyermek jövőbeni élete forog kockán.

  • Számítógépes tomográfia - látni fogja a sérülés helyét és annak intenzitását;
  • A mágneses rezonancia képalkotás tisztázza a helyzetet, tényeket szolgáltat a megfelelő kezelés kiválasztására;
  • Az agyi arteriogram képet ad az érrendszeri károsodásokról, ehhez színezéket vezetnek a vérbe;
  • Egy echocardiogram megvizsgálja a szív működését, mert itt vannak a vérrögök okai;
  • Vért vesznek véralvadási elemzéshez;
  • A gerincvelő pontja. Ha már megfigyelték a vérzést, akkor a gerincvelő szúrása a vér jelenlétében a szövetekben felesleges lesz. Csak az idegrendszeri fertőzés jellegének meghatározása indokolt..

Kezelés

A stroke után a kezelést a gyermekgyógyászati ​​neurológiai osztályon végezzük. Az alapterápia kiküszöböli a gyermek életét fenyegető veszélyeket: normalizálja a vérnyomást és a pulzusszámot; lokális agyödéma; az anyagcserét helyreállítják; a görcsök és a fájdalom enyhülnek. A fő kezelés a stroke típusától függ. Különösen nehéz a vérzés utáni gyógyulás: a nyomás, a hőmérséklet, a légzés szabályozása. Szükség lehet műtétre. Az ischaemiás stroke gyógyszeres kezelést igényel a vér vékonyításához, szívkezelésre van szükség.

Ha egy család gyermekkori stroke-ban szenved, akkor új élet kezdődik benne. Mások gyász és öröm lesz, pénzt költenek valami másra, még a baráti kör is megváltozik.

Hatások

A gyermekek nagyobb valószínűséggel lépnek fel és minimalizálják a szörnyű agyi sérülés következményeit. Egy újszülött 100 milliárd idegsejtet kap. Gyermekkorban, ha az agy megsérül, a megmaradó neuronok könnyen újracsatlakozhatnak, helyettesítve az elhalt sejteket és visszatérve az elveszett funkciókat. Ezen túlmenően az idegszövetek átültetésével kapcsolatos műveleteket most már sikeresen hajtják végre; A sérült agyközpontok regenerálására ígéretes tanulmányok készülnek. A remény nem hal meg, még akkor sem, ha a legrosszabb következményeket megígérik.

  • Bénulás vagy a mozgás jelentős korlátozása. Előfordul, hogy az állandó fizikoterápiás gyakorlatok egy vagy két éven belül helyreállítják az elveszített funkciókat;
  • Beszéd, nyelési és látási problémák. A logopédus, a látás kiképzése segítheti a negatív hatások csökkentését;
  • Érzelmi változások. Türelmet igényel és magában hitet maga a gyermek;
  • Az agyi sérülések memóriavesztéshez, mentális retardációhoz vezetnek. De semmi nem fejlesztheti ki a gyermeket, mint például a szülőkkel folytatott kommunikáció;
  • A gyógyulási időszak általában két évig tart, de előfordulhat, hogy a stroke következményei sok évig hasonlóak lesznek.
Értékeld ezt a cikket: 72 Kérjük, értékelje ezt a cikket

A megmaradt vélemények száma: 72, átlagos értékelés: 4.14 out of 5

Gyermekkori stroke: a gyermekek betegségének jellemzői és a kezelés

A gyermekek körében ritkábban fordul elő, mint felnőtteknél és időskorúaknál, de következményei nem kevésbé veszélyesek. A korai gyermekkorban diagnosztizált vérzéses és ischaemiás stroke fogyatékosságot és halált okozhat, ezért a szülők korai szakaszában történő azonosításának kérdése minden szülő számára fontos..

Statisztika

Az agyvérzést idős betegségnek tekintik: a statisztikák szerint a 70-80 éves férfiak és nők 7,3% -10,5% -a szenved ebben a betegségben. A gyermekeket ritkábban diagnosztizálják ezzel, mivel kevésbé hajlamosak annak előfordulásához kapcsolódó kockázati tényezőkre..

Leggyakrabban a gyermek stroke a prenatális vagy a korai újszülöttkorban fordul elő: 1 eset 4000 újszülöttre. A 3 évesnél fiatalabb gyermekek fokozott kóros kockázatot jelentenek, ami a diagnosztizált stroke 38% -át teszi ki.

A fiúkat gyakrabban szenvedik ez a probléma, a lányoknál a serdülőkorban növekszik a betegség kialakulásának kockázata. Óvodáskorú gyermekek és serdülőknél a stroke-ok száma kevesebb, mint csecsemőknél: 1-2 000/100 000 ember.

fajták

A stroke az agy vérellátásának megsértése, ami olyan sejtek halálához vezet, amelyek nem kapnak oxigént és más anyagokat. Nélkülük a sejtek 2–6 percet sem tudnak életben maradni, miután teljesítményüket nem lehet helyreállítani. A vereség a test működésének károsodásához és a funkciók elvesztéséhez vezet, amelyért az elhalt sejtek felelősek voltak..

A betegség oka kétféle stroke-ot határozza meg:

A vérzéses stroke gyermekeknél az agyvérzés következtében alakul ki, az erek falának repedése következtében. Ez azonnal két következménnyel jár: a vér abbahagyja az agy levágott területeire áramlását, és a törés helyén kialakult hematoma nyomást gyakorol a közeli erekre és szövetekre..

Az ischaemiás stroke megnyilvánulása a szövetek vérzése, amely vérrögök miatt alakul ki, amelyek elzárják az agy erek lumenét. Ennek eredményeként a vér abbahagyja a sejtek áramlását, vagy annak mennyisége nem elegendő a normál működés folytatásához.

A betegség előfordulásának időpontja szerint a gyermekeket három időszakra osztják:

  1. intrauterin vagy magzati;
  2. újszülött stroke vagy perinatális, az élet első napjaitól egy hónapig;
  3. fiatalkorúak - 1 hónapról 18 évre.

Okoz

A perinatális és magzati stroke az anya életmódjától, egészségi állapotától és terhességétől függhet.

A fő kockázati tényezők között ebben az esetben lehet megkülönböztetni:

  • dohányzás, kábítószerek és alkohol fogyasztása anyák által;
  • krónikus magas vérnyomás, gyakori válságok;
  • a placenta leválása különböző időpontokban, amelynek következtében a magzat oxigénhiányt érezte;
  • cukorbetegség;
  • eltérő természetű fertőző betegségek;
  • a membránok repedése a szülés előtt, melynek eredményeként az amniotikus folyadék korábban ürült ki.

Az újszülöttek nagyobb valószínűséggel szenvednek születési sérülések, veleszületett és szerzett betegségek megnyilvánulásainak az élet első napjaiban. A serdülőknél craniocerebrális sérülések, magas pszichoemocionális stressz és kábítószer-fogyasztás járul hozzá az stroke okaihoz..

Kockázati tényezők újszülöttekben

A sztrájk okai csecsemőknél gyakrabban társulnak veleszületett patológiákhoz és a szülés során. Ez a csoport az összes gyermekkori stroke több mint 30% -át teszi ki..

A gyermekek betegségének fő okai a következők:

  • az agy, a koponya, a nyaki csigolyák sérülései a szülés során;
  • intrauterin fertőzések és magzati hypoxia, különböző eredetű patológiák terhesség alatt;
  • nehéz és hosszú szülések, amelyek hipoxiát okoztak;
  • neoplasztikus folyamatok;
  • korai vagy késői szülés;
  • a gerinc artéria tömörítése;
  • bakteriális endokarditisz;
  • Wergolf-kór, a véralvadási folyamatokhoz kapcsolódó, vérrögök kialakulásához vezető betegségek;
  • genetikai úton terjedő betegségek, köztük a Moya-Moya betegség, amely az intrakraniális artériák szűkülésében nyilvánul meg;
  • sarlósejtes vérszegénység, amelyet gyakrabban tapasztalnak sötét bőrű gyermekeknél;
  • agyi ischaemia;
  • meningitis, neuroinfekció, bárányhimlő, amely háromszor növeli a stroke kockázatát.

Kockázati tényezők az óvodásokban

Óvodáskorú gyermekek esetében a betegség ritkábban fordul elő. A 3 évesnél idősebb gyermekeknél az ischaemiás stroke egyik fő oka a vérbetegségek, amelyek különféle források szerint a gyermekek 15-50% -át érintik. A gyermek fokozott aktivitása ebben a korban fej- és nyaki sérüléseket okoz, amelyek stroke-ot válthatnak ki..

Többek között a következők:

  • TBI, gyakran esés után;
  • akut mérgezés;
  • vitaminhiány, vas- és C-vitaminhiány;
  • az artériás hipertónia első megnyilvánulásai;
  • vérbetegségek, beleértve az aplasztikus vérszegénységet és a leukémiát;
  • endokarditisz;
  • érgyulladás;
  • aneurysmák.

A keringési rendellenességek okai ischaemiás típusok szerint:

  • cukorbetegség;
  • hirtelen kiszáradás, ami a vér megvastagodásához vezet;
  • az ereket érintő vírusok, a szem- és agygyulladás;
  • veleszületett szívbetegség vagy szelepei, cerebrovaszkuláris betegség, arteriovenosus rendellenességek;
  • onkológiai betegségek;
  • autoimmun és anyagcsere-betegségek.

A tizenévesek a gyermekek legvédettebb kategóriája. Az agy keringési rendellenességeinek fentiekben ismertetett okai ritkábbak. Ebben a korban a kockázati tényezőket növelik a súlyos sérülések, a tiltott és egészségtelen gyógyszerek használata, a magas érzelmi stressz és az ideges feszültség..

Hogyan nyilvánul meg a betegség?

Az agyi vérellátási problémák tünetei gyermekeknél és felnőtteknél azonosak. Az időben történő diagnosztizálás összetettsége abban rejlik, hogy a csecsemők nem képesek teljes kommunikációra. A felnőttekkel ellentétben, akiknek tünetei azonnal láthatók, a gyerekek nem tudják magyarázni érzéseiket, megnehezítve a diagnózist.

A probléma olyan újszülöttek számára bonyolult, akiknél a stroke reakciója hasonló a külső ingerekkel történő megnyilvánulásokhoz. Fontos, hogy a szülők gondosan figyelemmel kísérjék bármilyen korú gyermek viselkedését, és az agyvérzés első gyanúja esetén hívjon mentőt, mert a késés következményekkel járhat a csecsemő egészségére.

Mikor gyaníthat egy gyermek agyvérzést

A kisgyermekek érrendszeri patológiáinak jeleit gyakran észrevétlenül veszik figyelembe, mivel tünetmentes tünetek nélkül mentek keresztül..

Annak érdekében, hogy ne hagyja ki a betegség kezdetét, érdemes körültekintően mérlegelni a következő tünetek megjelenését a gyermek viselkedésében:

  • éles fejfájás, szédülés, látás és halláskárosodás, eszméletvesztés;
  • ok nélküli hányinger és hányás;
  • mosolyogva az ajkak sarkai csak az arc egy részére emelkednek;
  • a mozgások koordinációja megszakad: amikor megpróbálja mindkét kezét felemelni maga előtt, az egyik nem fog engedelmeskedni;
  • a beszéd nem részleteződik, a reakció gátolódik, a tudat összezavarodik;
  • az egyik szem elkezdett kaszálni, a látás éles romlását észlelik.

4 fő tünet

Az egyidejű tünetek tömege között a gyermekkori stroke négy fő tünete különböztethető meg:

  1. A végtagok teljes vagy részleges bénulása, a legtöbb esetben a kéz vagy a láb egyik oldalán való mozgatásának képtelensége, a test jobb vagy bal felének megereszkedése, a koordináció romlása.
  2. A homályos és zavaros tudat jelei, sztpor, súlyos esetekben - kóma.
  3. Idősebb gyermekek esetén - beszédkárosodás, torz szavak, a mondatok teljes megismételésének képtelensége, elmosódott és gátolt beszéd.
  4. Éles és ismételt görcsök a végtagokban, izomfeszültség a nyakon és a nyakon.

Egyéb tünetek

A tünetek összetettsége és erőssége a stroke típusától, a léziótól és az érrendszeri károsodás mértékétől függ..

A fő megnyilvánulásokkal kombinálva:

  • emlékezet kiesés;
  • a hallás és a tapintható észlelés eltérése;
  • nystagmus, a pupilla éles kiterjedése az írisz széléig, fényreakció nélkül, fragmentumok elvesztése a látómezőből;
  • letargia, motiváció hiánya, gyakori hangulati ingadozások;
  • a testrészek éles akaratlan mozgása, károsodott koordináció;
  • végtagi bénulás.

Az agy vérzésével éles eszméletvesztés, meningeális és agyi tünetek léphetnek fel. Az ischaemiás károsodás elsősorban neurológiai megnyilvánulásokkal jár.

Jellemzők az élet első hónapjainak gyermekeinél

Különösen nehéz az agyi keringési rendellenességek diagnosztizálása újszülötteknél és gyermekeknél az élet első hónapjaiban. Ennek oka az, hogy a betegség tünetei összekeverhetők más feltételekkel. A helyzetet bonyolítja az a tény, hogy a csecsemők vérzése kiterjedt lehet, és visszafordíthatatlan következményekkel járhat, ha a kezelés helytelen volt vagy korai.

Ebben a tekintetben különös figyelmet kell fordítani a következő tünetek megjelenésére a gyermek életének első hónapjaiban:

  • légzési rendellenességek: gyakori vagy szakaszos, megállásig;
  • az elülső rész feszültsége;
  • görcsös megnyilvánulások;
  • a test egyik részének megkiesése;
  • gyakori köpködés, nyelési nehézség, hányás, károsodott szopási reflex;
  • mozgások csak egy láb vagy kar mellett;
  • fokozott szorongás, szorongás, bármilyen ingerre adott éles reakció, beleértve érintést, hangos hangokat, erős fényt;
  • alváshiány;
  • hirtelen hangulati ingadozások, letargiás állapot vagy túlzott szüntelen sírás;
  • látáskárosodás, a szem összehúzódásának jeleinek éles megjelenése, a fókusz hiánya.

Fontos, hogy alaposan ellenőrizze a gyermek állapotát az élet első napjaiban és hónapjaiban, és tünetek megjelenése esetén ragaszkodjon további vizsgálatokhoz..

időszakok

A betegség lefolyásának 5 periódusa van:

  1. Akut - maximálisan megnyilvánul az első 3 óra alatt. A baleset pillanatától számítva legfeljebb 3 napig tart. A manifesztációk diagnosztizálásának és kiküszöbölésének legfontosabb szakasza: az időben történő kezelés minimalizálhatja a következményeket.
  2. Akut - 4 és 14 nap között. Célja a visszaesés kockázatának csökkentése, az agyödéma kiküszöbölése, a vér állapotának, a szív és az érrendszer működésének normalizálása..
  3. Korai gyógyulás - legfeljebb 6 hónap. Komplex kezelés a következmények kiküszöbölésére, a sérült területek érzékenységének növelésére, a beszéd normalizálására.
  4. Késő gyógyulás - 6 hónaptól egy évig. Az összes lehetséges funkció helyreállítása, folytatott rehabilitációs intézkedések.
  5. A hátralévő időtartam legfeljebb 2 év. Dolgozzunk összetett következményekkel, az ajánlások betartásával és a megelőző intézkedésekkel.

A magzati stroke fő veszélye az, hogy a szülés előtt nem lehet felismerni. Ha az anya terhessége alatt a gyermek agyának érjaiban súlyos károkat szenvedtek, a következmények befolyásolhatják a motilitás, pszichoemocionális állapot, a motoros aktivitás fejlõdését, és a fejlõdés késésében nyilvánulhatnak meg..

Diagnostics

A gyermekkori stroke klinikai tünetei kenhetők, így az orvosok inkább a műszeres módszerekre támaszkodnak.

Ha gyermekorvos, neurológus, neonatológus vagy idegsebész vizsgálata során agyvérzés gyanúja merül fel, a következő vizsgálatokat kell elvégezni:

  • vér koaguláció, gyulladásos folyamatok, biokémia;
  • csecsemőknél: ultrahang ultrahanggal a fontanel segítségével;
  • a 3-5. napon MRI vagy CT;
  • az angiográfiai módszer a kontraszt bevezetésével az egyik legpontosabb;
  • artériák és erek duplex szkennelése;
  • ha ez lehetetlen vagy pontatlan, egyéb lehetőségek - gerincpunkció a vérzés kimutatására.

Megkülönböztető diagnózis

Az iszkémia és agyvérzés élénk megnyilvánulásainak hiánya az újszülötteknél megnehezíti a betegség azonosítását és helyes azonosítását, így az esetek egyharmadát észrevétlenül veszik figyelembe, vagy helytelenül diagnosztizálták őket..

A stroke tünetei hasonlóak lehetnek a betegségek olyan megnyilvánulásaihoz, mint például:

  • agytumor;
  • tályog;
  • komplikált migrén;
  • juvenilis Parkinson-kór;
  • májmérgezés;
  • szubduralis hematoma;
  • bizonyos típusú fertőzések;
  • Todd bénulása, encephalitis, neurológiai betegségek.

A végső képet csak a folyadékokat és szerveket érintő, speciális orvosi készülékeken végzett vizsgálatok adhatják.

Kezelés

A tünetek, a diagnosztikai lehetőségek és a kezelés jellemzői az életkortól függően változhatnak. Fontos figyelmet fordítani a gyermek viselkedésében bekövetkezett változásokra annak érdekében, hogy azonnal azonosítsuk a stroke lehetséges kimenetelét. A terápia megkezdése a baleset utáni első 3 órában minimalizálja annak következményeit.

Csak orvos írhat elő terápiát, soha nem tudja kezelni agyvérzést.

Ha műtétre van szükség a vérrög eltávolításához, sürgős műtéti beavatkozást írnak elő az idegsebész részvételével. Súlyos esetekben és műtét után a gyermeket az intenzív osztályon továbbítják, amíg az állapot stabilizálódik.

Az érrendszeri lézió típusától függően gyógyszereket írnak fel: antitrombotikum iszkémiával, vér megállítása és helyreállítása vérzéssel.

A gyógyszereket a vérnyomás normalizálására, az agy működésének javítására és a tünetek kiküszöbölésére használják..
A jövőben rehabilitációs kezelésre van szükség egy neurológiai kórházban. Az utolsó rész - rehabilitáció speciális központokban és otthoni támogató tevékenységek.

A visszaesés valószínűsége

A stroke visszaesésének valószínűsége gyermekeknél 30% -kal nagyobb, mint felnőtteknél. Különösen magas a visszaesés kockázata a gyógyulás utáni első évben. Ebben az időszakban fontos, hogy betartsa az orvosok összes ajánlását, folytassa a kezelést, a rehabilitációt és a megelőző intézkedéseket. A betegség első tünetei, a rosszabbodó állapot és a regresszió esetén azonnal segítséget kell kérni.

Leggyakrabban a visszaesések gyermekeknél és serdülőknél fordulnak elő szív- és érrendszer krónikus patológiájával, magas vérnyomásával, keringési rendszer betegségeivel. Ha nincsenek ilyen betegségek, és az első stroke okait kiküszöbölték, az újjászületés kockázata minimális, az összes ajánlással összhangban.

Hatások

Mivel a gyermekek testének aktív növekedése és fejlődése van, a stroke könnyebben tolerálható, mint felnőtteknél. A regenerációs és növekedési képesség elősegíti az elhalt sejtek pótlását és új idegi kapcsolatok kialakulását. A legtöbb esetben a megfelelő kezelés mellett a gyermek stroke után teljesen felépül..

A késői diagnózis és a helytelen kezelés esetén a következő következmények merülnek fel:

  • Halálozás minden öt esetben, ebben a tekintetben a legveszélyesebb vérzéses típus.
  • A gyermekek 10% -ának állandó gondozásra lesz szüksége.
  • Az esetek 70% -ában lehetséges állandó vagy ideiglenes zavarok bénulás, fejlõdés gátlás, memóriavesztés, beszédetlenség, nyelés, látási vagy motoros funkciók, neurológiai betegségek, érzelmi instabilitás formájában..

Megelőzés

A stroke elkerülése érdekében rendszeresen ellenőrizni kell a gyermeket a szív, a vér és az erek betegségei szempontjából. Ez lehetővé teszi, hogy időben diagnosztizálhassa a stroke hajlamát, és megakadályozza annak előfordulását. Az ismételt megnyilvánulások megelőzése érdekében az orvos acetil-szalicilsavval és heparinnal együtt gyógyszereket írhat fel..

Fontos szempont a gyermek életmódja és étrendje.

A fizikai aktivitását egészségi állapotától függően kell szabályozni, több időt kell hagyni a friss levegőben történő sétákra, ellenőrizni kell az alvási és ébrenlét módját: a pihenésnek legalább napi 8 órának kell lennie. Segít megakadályozni a stroke-ot és a zsíros ételek hiánya alapján kialakult étrendet.

Az újszülött vérzéses stroke és vérzéses betegsége

Kevés ember tudja, hogy a stroke nem csak felnőtteknél jelentkezik. Az alap osztályai között vannak gyermekek, köztük azok is, akik a perinatális stroke következményeivel küzdenek. Megkérdeztük őket az NMIC DGOI gyermekgyógyásztól. D. Rogacheva Fedorova Daria Viktorovna mesél a gyermekkori stroke-okról, miért fordul elő ezek és hogyan lehet felismerni a babaütés tüneteit.

Gyermekkori hematológus, az NMIC DGOI D. Rogacheva Fedorova Daria Viktorovna

Az újszülötteknél, mint például az idősebb korcsoportokban, a szélütés az agyban lévő vérerek elzáródásának az eredménye vagy az ilyen véredény megrepedése. Mindkettő károsítja a környező agyi anyagot. Orvosi szempontból a perinatális stroke olyan krónikus következményekkel járó cerebrovaszkuláris baleset akut előfordulása, amely a magzati fejlődés 20. hetétől a gyermek életének 28. napjáig terjedt. Újszülötteknél vérzéses stroke (vérzés) körülbelül 3-4-szer ritkábban fordul elő, mint az ischaemiás stroke (azaz trombózis okozza). Az intrakraniális vérzés primer lehet, és másodszor is kialakulhat a trombózis epizódja után (az ischaemia fókuszának úgynevezett vérzéses impregnálása). A perinatális stroke gyakran krónikus neurológiai hiányt okoz.

Az újszülött stroke klinikai megnyilvánulása lehet a külső ingerekre adott válasz hiánya, rohamok epizódjai, izomtónus rendellenességek, a végtagok gyengesége, apnoe (légzési elégtelenség), melljavítás.

A gyanús stroke-ban szenvedő gyermek vizsgálata magában foglalja a neurológus és a gyermekorvos vizsgálatát, az agyi anyag képalkotó vizsgálatát (számítógépes tomográfia vagy, lehetőleg, mágneses rezonancia képalkotás, valamint az agy kamrai vérzések kimutatására szolgáló ultrahang-neurosonográfia), valamint a a baleset okának meghatározása (különösen a véralvadási rendellenességek). Ha a gyermek első klinikai megnyilvánulása görcsrohamok, vizsgálatra van szükség a stroke (fertőzések, elektrolit-zavarok, veleszületett anyagcsere-rendellenességek) mellett más lehetséges okok kiküszöbölésére, valamint az EEG monitorozására.

A koraszülött csecsemőket (különösen azokat, akik a 28. terhességi hét előtt születtek) az agy kamrai vérzések jellemzik, amelyek elsősorban a mélyen koraszülött anatómiai és élettani jellemzőivel járnak. Ugyanakkor a teljes idejű újszülötteknél a vérzéses esetek többségében (akár 75% -ánál) a primer intrakraniális vérzés okát nem lehet megállapítani. Ezeknek csak egy kis része egyértelmű következménye a vér alvadási rendellenességeinek (trombocitopénia, hemofília, újszülött vérzéses betegsége stb.) Vagy agyi érrendszeri rendellenességeknek (barlang- és arteriovenosus rendellenességek vagy aneurizmák)..

Az intrakraniális vérzés magas kockázatát (legfeljebb 25%) olyan ritka betegség kísérheti, mint újszülött alloimmun thrombocytopenia (NAIT). Ebben az esetben az anyai test antitesteket termel a magzat vérlemezkéivel szemben. A placentán áthaladó antitestek elpusztítják a magzati vérlemezkéket, mély trombocitopéniát okozva a csecsemőnek még a születés előtt, míg az anya vérlemezkeszám normális marad. A NAIT-ban levő összes intrakraniális vérzésnek akár felére a méhben kerül sor. Sokkal ritkábban fordulnak elő intrakraniális vérzések újszülötteknél, akiknek örökletes véralvadási rendellenességei vannak. Súlyos hemofília esetén az intrakraniális vérzés az esetek 2-3% -ában válik a kóros vérzés első megnyilvánulássá..

Az újszülöttek intrakraniális vérzésének másik fontos és - ami a legfontosabb - potenciálisan megelőzhető kockázati tényezője a K-vitamin hiány..

Az újszülötteknél fennáll annak a kockázata, hogy K-vitamint fejlesztenek, mert funkcionálisan éretlen májuk még nem képes hatékonyan felhasználni a K-vitamint. Ezenkívül a K-vitamin nem jut át ​​jól a placentán, ami a születés idején a csecsemő testében hiányzik. A csecsemő az élet első hónapjaiban kevés K-vitamint kap táplálékkal (ez különösen igaz a szoptatott csecsemőkre, mivel az anyatej kevesebb K-vitamint tartalmaz az adaptált csecsemőtápszerhez képest). Idősebb gyermekekben és felnőttekben a K-vitamin jelentős részét a bélben élő baktériumok alkotják, azonban az újszülött mikroflóra még gyerekcipőben áll és még mindig nem tudja fedezni a K-vitamin hiányát. Általában a K-vitamin koncentrációja a vérben 1 hónapos korig eléri a „felnőtt” értékeket..

A súlyos K-vitaminhiány az újszülött úgynevezett vérzéses betegségének kialakulásához vezethet (a modernebb név a K-vitamin-hiányos vérzés, az angol K-vitamin-hiányos vérzés (VKDB)). Az újszülöttek vérzéses betegségének kialakulásának kockázata növekszik azoknál a csecsemőknél, akiknek anyái terhesség alatt bizonyos antibiotikumokat szedtek (például cefalosporinok), görcsoldók és kumarin típusú antikoagulánsok (például warfarin)..

Az újszülöttek vérzéses betegségének klinikai megnyilvánulásai közé tartozik a véraláfutás, a nyálkahártya és köldökzsinóros vérzés, vércsíkok vagy széklet köpködése a székletben, és intrakraniális vérzés.

Az újszülött vérzéses betegségének három formáját különböztetik meg:

  • Korai szakaszában (a gyermek életének első 24 órájában alakul ki, és általában azzal jár, hogy az anya olyan gyógyszereket szed, amelyek gátolják a K-vitamin anyagcserét, például egyes antikonvulzánsok esetén, az intrakraniális vérzés kockázata akár 25% is lehet,
  • Klasszikus (2–7 életnap között alakul ki, és a legtöbb esetben megelőzhető a K-vitamin profilaktikus adagolásával születéskor),
  • Késő (valójában már nem utal az újszülöttkori időszakra, és életének 2 hete és 6-8 hónapja között alakul ki; a kockázati tényezők a gyomor-bélrendszeri patológiák, amelyek megsértik a zsírok felszívódását, a tiszta szoptatást és a K-vitamin profilaktikus adagolásának megtagadását a szülési kórházban). bizonyos adatok szerint az intrakraniális vérzés kialakulásának kockázata eléri az 50% -ot.

A K-vitamin-hiányos vérzést bele kell foglalni a differenciáldiagnosztika sorozatába minden fokozott vérzés és különösen az intrakraniális vérzés esetén az élet első felében szenvedő gyermekeknél, különösen azoknál, akik szoptattak és nem kaptak K-vitamin profilaktust a szülési kórházban..

A K-vitamin-függő vérzés diagnosztizálását koagulogram vizsgálata igazolhatja (a protrombin és az aktivált parciális tromboplasztin idő meghosszabbítása normál fibrinogénkoncentráció és normál vérlemezkeszám mellett). A kezelés a K-vitamin azonnali beadásából áll, súlyos vérzés esetén frissen fagyasztott plazma transzfúziójára lehet szükség..

Az újszülött vérzéses betegsége az intrakraniális vérzés és egyéb súlyos vérzés ismert kockázati tényezője. Ezért az utóbbi évtizedekben a K-vitamin szokásos intramuszkuláris beadása újszülötteknek az élet első napjában a gyakorlat. Az Orosz Neonatológusok Társaságának ajánlása szerint K-vitamin készítményt (Vikasol) kell adni minden újszülöttnek a születés utáni első órákban, intramuszkulárisan, egyszer 1 mg / kg (0,1 ml / kg) dózisban. Hasonló ajánlások (a K-vitamin intramuszkuláris beadása minden újszülöttnek) léteznek az USA-ban, Kanadában, az Európai Unió országaiban, Izraelben, Ausztráliában, Japánban.

Rendkívül ritka veleszületett K-vitamin-anyagcsere-rendellenességek és kifejezett gyomor-bélrendszeri patológia hiányában, amely akadályozza a zsírok és a zsírban oldódó vitaminok megfelelő felszívódását, a K-vitamin-függő vérzés idõsebb korban nem jelentkezik, és rendszeres ellenõrzést nem igényel coagulograms. Az újszülött vérzéses betegségének története semmiképpen sem jelent ellenjavallatot a kialakult neurológiai hiány korrigálására irányuló rehabilitációs intézkedésekkel..

A K-vitamin hiánya által okozott intrakraniális vérzések súlyos rokkantsághoz és akár halálhoz is vezethetnek. A K-vitamin bevezetése nem oltás, a szülési kórházban történő bevezetésére gyakorlatilag nincsenek abszolút ellenjavallatok. Ezért, még akkor is, ha valamilyen okból megtagadja a csecsemőnek a szülési kórházban történő oltását, ne utasítsa el a K-vitamin beadását. Ez az egyszerű manipuláció jelentősen csökkentheti a nagyon súlyos szövődmények kockázatát..

Támogassa az alap munkáját egy adomány útján. Segítsen nekünk a stroke ellen!

Az adományozási megállapodás nyilvános ajánlata

ORBI Stroke Alapítvány (ügyvezető igazgató: Alexander Nikolaevich Komarov),
Felkéri a polgárokat, hogy adományozzanak az alábbi feltételekkel:

1. Általános rendelkezések
1.1. Az 1. cikk (2) bekezdésével összhangban Az Orosz Föderáció Polgári Törvénykönyvének 437. cikke alapján ez az ajánlat nyilvános ajánlat (a továbbiakban: Ajánlat).
1.2. Ebben az ajánlatban olyan kifejezéseket használunk, amelyek a következő jelentéssel bírnak:
„Adomány” - „dolog vagy jog megadása általánosan hasznos célokra”;
„Donor” - „adományozó állampolgárok”;
„Adományvevő” - „ORBI Stroke Foundation”.

1.3. Az ajánlat határozatlan időre érvényes attól a pillanattól kezdve, hogy azt az adomány címzettjére közzétették.
1.4. Az adomány címzettje bármikor jogában áll az Ajánlatot megszüntetni azáltal, hogy eltávolítja azt az internetes webhelyének oldaláról.
1.5. Az Ajánlat egy vagy több feltételének érvénytelensége nem jelenti az Ajánlat összes többi feltételének érvénytelenségét.

2. Az adományozási megállapodás alapvető feltételei:
2.1. Az adományt az adományozott törvényes tevékenységeinek fenntartására és végrehajtására használják.
2.2. Az adomány összegét az adományozó határozza meg..

3. Az adományozási megállapodás megkötésének eljárása:
3.1. Az 1. cikk (3) bekezdésével összhangban Az Orosz Föderáció Polgári Törvénykönyvének 434. cikke alapján az adományozási megállapodást írásban kell megkötni az Ajánlat adományozó általi elfogadásával.
3.2. Az ajánlat elfogadható úgy, hogy az adományozó az adomány kedvezményezettjére pénzeszközeket fizet át az Ajánlat 5. szakaszában meghatározott részleteken, a „fizetés célja” sorban feltüntetve: „adomány a törvényben előírt tevékenységek fenntartásához és elvégzéséhez”, valamint műanyag kártyák felhasználásával, elektronikus fizetési rendszerek és egyéb eszközök és rendszerek, amelyek lehetővé teszik az Adományozó számára, hogy pénzt utaljon át a Címzettnek.
3.3. Az Adományozó által a 3.2. Pontban előírt bármelyik intézkedés végrehajtása. Az ajánlatok az Ajánlat elfogadásának tekintendők az Art. 3 (3) bekezdésével összhangban. Az Orosz Föderáció Polgári Törvénykönyvének 438. cikke.
3.4. Az Ajánlat elfogadásának dátuma - az adományozási szerződés megkötésének időpontja az az időpont, amikor az adományozót az adományozótól az adományozó átutalási számlájára készpénzben kapják meg..

4. Záró rendelkezések:
4.1. Az Ajánlattevő által elvégzett tevékenységek végrehajtása során az Adományozó megerősíti, hogy ismeri az Ajánlat feltételeit, az Ajánlattevő céljait, felismeri cselekedeteinek jelentőségét, és teljes joggal rendelkezik azok elkövetésére, teljes mértékben és feltétel nélkül elfogadja az Ajánlat feltételeit..
4.2. Ezt az Ajánlatot az alkalmazandó orosz törvények szabályozzák és értelmezik..

5. Az adományozott aláírása és adatai

ORBI Stroke Alapítvány

PSRN: 1107799030349
INN / KPP: 7728123272/772801001
Helyszín címe: 117321 Moszkva, ul. Profsoyuznaya, 126. év, 1. épület

Banki adatok:
Bankszámlaszám: 40703810438180000307
Bank: PJSC Sberbank, Oroszország, Moszkva
BIC Bank: 044525225
Banki levelező számlaszám: 30101810400000000225

Ügyvezető igazgató
Alexander Nikolaevich Komarov

Hozzájárulás a személyes adatok feldolgozásához

A felhasználó, elhagyva egy kérést, kitöltve egy előfizetést, megjegyzést, visszajelzést, regisztrálva vagy egyéb, személyes adatainak a https://orbifond.ru weboldalon történő bevitelével kapcsolatos tevékenységeket regisztrálva vagy végrehajtva, elfogadja a személyes adatok feldolgozásához való hozzájárulását (a továbbiakban: a hozzájárulás ), a https://orbifond.ru/personal-data-usage-terms/ címen található.

A hozzájárulás elfogadása megerősíti a felhasználó hozzájárulásának tényét a hozzájárulás minden pontján. A felhasználó beleegyezését adja az „ORBI Stroke Foundation” szervezethez, amely a https://orbifond.ru webhelyet birtokolja személyes adatainak a következő feltételekkel történő feldolgozására:

A felhasználó beleegyezik abba, hogy személyes adatait az automatizálási eszközök használata nélkül és azok felhasználásával kezeli.
Beleegyezés adódik a következő (nem különleges vagy biometrikus) személyes adatok feldolgozására:
• Teljes név;
• e-mail cím (ek);
• a Felhasználó által szolgáltatott egyéb adatok.

A felhasználó személyes adatai nem nyilvánosak.

1. A személyes adatok feldolgozásának célja a teljes hozzáférés biztosítása a https://orbifond.ru webhely funkcionalitásához..

(2) A személyes adatok gyűjtésének, feldolgozásának és tárolásának alapja:
• Művészet. Az Orosz Föderáció alkotmányának 23., 24. cikke;
• Művészet. A személyes adatokról szóló, 2006. július 27-i 152-FZ. Sz. Szövetségi törvény 2., 5., 6., 7., 9., 18–22.
• Művészet. A szövetségi törvény 18. március 13-i 38-ФЗ "A reklámról" című 18. cikke;
• az ORBI Stroke Foundation chartája;
• Személyes adatok feldolgozási politikája.

3. A személyes adatokkal történő feldolgozás során a személyes adatokkal a következő műveleteket hajtják végre: gyűjtés, rögzítés, szisztematizálás, felhalmozás, tárolás, tisztázás (frissítés, megváltoztatás), kinyerés, felhasználás, átvitel (terjesztés, biztosítás, hozzáférés), személytelenítés, blokkolás, ártalmatlanítása.

4. A nyilvános megtekintés céljából rejtett személyes adatokat nem továbbítják harmadik feleknek, az Orosz Föderáció jogszabályai által előírt esetek kivételével..

5. A felhasználó igazolja, hogy az általa megjelölt személyes adatok személyesen a vele kapcsolatosak.

6. A személyes adatokat tárolják és dolgozzák fel az "ORBI" sztrájk elleni küzdelemmel foglalkozó alap felszámolásáig. " A személyes adatok tárolását a 125-FZ. Sz. Szövetségi törvénynek „Az Oroszországi Föderáció levéltári ügyeiről” és az archiválás és az archívum tárolása területén szabályozó egyéb törvényekkel összhangban végzik..

7. A felhasználó vállalja, hogy információs üzeneteket kap a https://orbifond.ru webhelyről. A személyes adatokat addig dolgozzuk fel, amíg a felhasználó feliratkozik az információs üzenetek fogadására.

8. A hozzájárulást a felhasználó vagy annak jogi képviselője visszavonhatja, ha a hozzájárulás visszavonását e-mailben, az [email protected] címen küldi el: „a személyes adatok feldolgozásához való hozzájárulás visszavonása”. Abban az esetben, ha a Felhasználó visszavonja a személyes adatok feldolgozására vonatkozó hozzájárulását, az „ORBI Stroke Control Fund” szervezetnek joga van folytatni a személyes adatok feldolgozását a felhasználó hozzájárulása nélkül, ha a 6. cikk 1. részének 2–11. Pontjában, a 10. cikk 2. részében és a 2. részben meghatározott okok indokolják. A személyes adatokról szóló, 2006. július 27-i 152-ФЗ. Sz. Szövetségi törvény 11. cikke. A személyes adatok törlése azzal a képességgel jár, hogy nem férhet hozzá a weboldal teljes funkcionalitásának https://orbifond.ru.

9. Ez a hozzájárulás korlátlan, és a személyes adatok ezen e hozzájárulás 7. és 8. pontjában meghatározott feldolgozásának befejezéséig egész idő alatt érvényes..

10. Az „ORBI agyvérzés elleni alap” szervezet székhelye az alapító dokumentumok szerint: 117321 Moszkva, st. Profsoyuznaya, 126. év, 1. épület.