Legfontosabb / Vérömleny

Stroke: típusok, tünetek, megelőzés

Vérömleny


A stroke agyi vérzés, agyi infarktus vagy subarachnoid vérzés, amely akut cerebrovaszkuláris balesetet eredményez. A stroke sokféle, különbözik a klinikai megnyilvánulásoktól és az etiopatogenetikai tényezőktől. A szív ischaemia után a stroke az összes ér- és keringési betegség között a második legmagasabb mortalitási arányt foglalja el..

A stroke típusai a keringési rendellenességek mechanizmusa szerint

Az agyi keringés megsértésének okától függően a stroke három fő típusát különböztetik meg: ischaemiás, vérzéses és subarachnoid.

  1. Az ischaemiás stroke típus az agyba belépő vér mennyiségének éles korlátozása miatt alakul ki. Ennek a jelenségnek a kiváltó oka az erek elzáródása vagy éles szűkítése lehet, amely tényezők gátolják az agy véráramlását.
  2. Vérzéses típusú stroke akkor fordul elő, ha az erek károsodnak, és a vérmennyiség az agy adott részébe kerül, és az összes környező szövetet és ert megszorítja..
  3. A szubachnoid típusú stroke az agy lágy és arachnoid membránja közötti vérzés miatt alakul ki, és megszorítja a szöveteket és az ereket ezeken a területeken. Ez a legritkább típusú stroke és traumatikus jellegű..

Hivatalos besorolás - ischaemiás stroke

    1. Aterotrombotikus stroke

Az ilyen típusú stroke a vérereknek az ateroszklerotikus plakk helyén kialakuló thrombus általi bezárása miatt fordul elő..

Az aterotrombotikus stroke e betegség 17-50% -ában fordul elő.

Az agy kicsi véredényeinek emboliból való elzáródása miatt fordul elő. Ezek az emboliók kezdetben nagyobb erekben alakulhatnak ki, majd a vér kicsi edényekbe történő áramlásával.

Az embolikus stroke gyakoriságát a betegség összes esetének 17-20% -ánál rögzítik.

Az artériás hipertónia következtében merül fel. A betegség oka az agy kicsi artériájának lumenjének éles szűkítése.

A Lacunar stroke-ot a szóban forgó betegség valamennyi esetének 19-25% -ában diagnosztizálják.

Ez a betegség két okból alakul ki - az agyban lévő nagy ér lumenének szűkítése, a vérnyomás hirtelen csökkenésével együtt a szívelégtelenség miatt.

    1. Agyi erek hemorheológiai elzáródása (azaz elzáródása)

Ennek a betegségnek két oka lehet - a vér koagulációs képességének hirtelen növekedése vagy a vérlemezkék megnövekedett képessége, hogy összetapadjanak.

Az ORG 10172 orvosi osztályozási vizsgálata akut stroke kezelésben (vagy TOAST) megkülönbözteti az ischaemiás stroke okait:

  • Akut keringési rendellenességek, amelyek a nagy nyaki artériákban és az agy nagy erekben vannak elhelyezve.
  • Akut keringési rendellenesség az agy kicsi erekében található.
  • Az emberi szív- és érrendszer betegségei, amelyek vérrögöket (emboli) okoznak.

Vérzéses stroke - típusok, besorolás

Vérzéses stroke az agyszövet nyomásának eredményeként jelentkezik, amely a vér hematómájában felhalmozódott sérült vérerekből táplálkozik..

A sérült ér és az ebből adódó hematoma helyén vérzés, vérzéses stroke következik be:

  1. Parenchymal - az agyszövetben képződik.
  2. Intraventrikuláris - az agy kamrai területén keletkezik.
  3. Szubdural, epidurális - a dura mater felett és alatt.
  4. Vegyes forma - nagyon ritka.

Az esetek túlnyomó többségében magas vérnyomásban szenvedő embereknél fordul elő vérzéses stroke. Ezekben az esetekben érrendszeri repedés következik be az érben lévő atheroscleroticus plakk helyén, a benne található magas vérnyomás miatt.

A vérzéses stroke általános okai lehetnek az agyi erek kórosan vékonyodott vagy szűkített falai, daganat, aneurizma, vagy a véráramot fokozó gyógyszerek szedése is..

A szélütés fokai

Stroke időszakok:

  1. Akut stroke.
  2. Akut stroke.
  3. A stroke korai gyógyulási periódusa.
  4. Késői stroke helyreállítási időszak.
  5. A szövődmények és a stroke következményei.
  6. Maradványidő (a stroke hosszú távú következményei).

A stroke súlyossága:

  1. Kis insult - a betegnek neurológiai rendellenességei alakulnak ki, miközben sok tünet törlődik és nem észlelhető, vagy más betegségnek minősülhet. A kis stroke tünetei rendszerint 21 napon belül visszatérnek.
  2. Enyhe vagy közepes súlyosságú stroke - a betegnek fokális tünetei vannak. Nincs bizonyíték a károsodott tudat vagy agyödéma esetén.
  3. Súlyos stroke - a beteg leggyakrabban eszméletlen, a neurológiai rendellenességek gyorsan előrehaladnak. Az agyödéma jelei vannak. Ez a fokozott stroke leggyakrabban a beteg halálához vezet..

A stroke-ban fellépő neurológiai tünetek dinamikája a betegséget a következő típusokra osztja:

  1. Fejlődéses stroke vagy folyamatban lévő stroke. Ugyanakkor észlelhető a progresszió, a neurológiai rendellenességek növekedése, a beteg állapotának romlása.
  2. A stroke teljes. A beteg állapota stabilizálódik, a neurológiai rendellenességek progressziója hiányzik, a rendellenességek még vissza nem térnek, a jólét javul..

A stroke első jelei, tünetei és az elsősegélynyújtás szabályai

A stroke olyan betegség, amely az agyi sejtekben keringési rendellenességek eredményeként alakul ki, amelyet az artéria elzáródása, a görcs vagy az agy vérzése okozhat. A stroke első jeleit és tüneteit nagyon fontos felismerni, mert ezért a vér (és ezzel együtt az oxigén és a tápanyagok) nem kerül az agy erekbe, ami oxigén éhen jár. Ennek eredményeként táplálkozás nélkül az agy megszűnik rendesen működni, és sejtjei egyszerűen meghalnak.

Ha az áldozatnak nem adják meg a megfelelő elsősegélyt időben, akkor az idő elszalasztódik, és az érintett személy élettartama alatt fogyatékkal marad, vagy halál következik be..

A betegség kialakulását provokáló tényezők

Korábban azt hitték, hogy ez a patológia sok az időskorúaknál, ami messze nem a helyzet. A betegség már régóta "fiatalabb", és gyakrabban fordul elő olyan fiatalokban, akik még nem is érték el a 40 évet. Bármely életkorú felnőtt férfi populációban a férfiak halálozása a negyedik helyet foglalja el a 4. helyen, és elsősorban ez a betegség a 40-60 éves férfiak halálozásának okai között szerepel. A stroke két típusa létezik: vérzéses és ischaemiás, amelyek mindegyikének tünetei és okai különböznek.

Ischaemiás stroke

Fejlődik az agyi erek elzáródása miatt. Jellemzően vérrög képződik, ahol ateroszklerotikus plakkok lerakódnak az erekben. Az ischaemiás stroke okai:

  • magas koleszterin;
  • túlzott ivás;
  • dohányzó;
  • magas vérnyomás;
  • magas testtömeg-index;
  • mozgásszegény életmód;
  • nem (férfiakban a roham többször is előfordul, mint nőknél);
  • kezeletlen vagy nem észlelt endokrin betegségek és hosszú távú érrendszeri betegségek;
  • érrendszeri betegségek és agyvérzés genetikai hajlama;
  • rendszeres túlfeszültségek és feszültségek;
  • a cukorbetegség jelenléte;
  • az agyi erek falának szűkítése az ateroszklerózis miatt;
  • az agyi artériák eltömődése más helyeken kialakult embrolókkal;
  • az érfalak deformációja;
  • keringési problémák az agy egyes részein;
  • pitvarfibrilláció (vagyis a szív egyenetlenül, szabálytalanul dobog). Ennek eredményeként vérrögök alakulhatnak ki a szívben, és onnan bejuthatnak az agyba, elzárva az erek egyikét..

Vérzéses stroke (GI)

Agyvérzés vagy intrakraniális vérzés néven ismert. Az ilyen típusú betegség sokkal ritkábban fordul elő, mint az ischaemiás stroke. Az agyban repedő erek miatt alakul ki.

A földrajzi jelzések fejlődésének fő okait figyelembe vesszük:

  • a vérnyomás állandó emelkedése. A magas vérnyomás az agyi erek gyengüléséhez vezet, amelynek eredményeként bármikor felszakadhatnak. A vérnyomás növelése elhízáshoz, dohányzáshoz, alkoholhoz, fizikai aktivitás hiányához, állandó stresszhez;
  • az agy aneurizma jelenléte;
  • rendellenességek az agyi erek fejlődésében (veleszületett változások az agyi erekben és tiszta szerkezet nélküli erek kialakulása);
  • súlyos pszichoemocionális és fizikai megterhelés;
  • agyi sérülések, amelyek az erek megrepedéséhez vezetnek.

Ischaemiás stroke tünetei

Az agyi vérkeringés ilyen típusának korai és késői tünetei vannak. A stroke kezdeti tünetei és jelei egy nőben és egy férfiben néhány órával a roham előtt jelentkeznek. Az ember súlyos gyengeséget, szédülést, látáskárosodást érzékel az egyikben vagy mindkettőben, a migrénhez hasonló fejfájást, rövid távú eszméletvesztést, az egyik oldalán lévő végtag zsibbadását okozhatja. Ezek a tünetek az ischaemiás stroke előmozdítói nőkben és férfiakban..

További szolgáltatások:

  • Homályos beszéd.
  • Helytelen a valóság felfogása.
  • A szavak készítésének részleges elvesztése.
  • Pulzusszám.
  • Az arc izmainak aszimmetriája.
  • Homályos látás.
  • Halláskárosodás.
  • Nyelési nehézség.
  • Fokozott izzadás.
  • A vérnyomás csökken.
  • Elhúzódó fejfájás, tiszta lokalizáció nélkül.
  • Zajok a fejben.
  • Vertigo (szédülés).
  • Indokolatlan hányinger.
  • Ujj zsibbadás.
  • A mozgások összehangolása.
  • A test egyik részének zsibbadása.
  • Nem megfelelő válasz a külső ingerekre.
  • Hőmérséklet-emelkedés.

A szélütés tipikus első tüneteit a nőkben atipikus (fájdalom az arc egyik felében, csuklás, zavarodás, mellkasi fájdalom) egészíthetik ki..

Vérzéses stroke jelei

Egy ilyen betegség sokkal ritkábban jelentkezik, de veszélyesebb. A stressz szenvedése után alakul ki, és az ér átrepedése kíséri, amely az agyban hematómát eredményez.

Vérzéses stroke esetén olyan erős véráram lép fel a fejbe, hogy az ér csak megreped, megjelenik a belső vérzés.

Az agyi vérkeringés ezen típusa a következő jelek alapján különböztethető meg:

  • elviselhetetlen fájdalom a fejben;
  • fényérzékenység;
  • ájulás;
  • lassú szívverés;
  • nyomásnövekedés;
  • rekedt és hangos légzés;
  • az arc sápadtsága vagy bőrpírja, aszimmetriája;
  • hányinger;
  • görcsök
  • eszméletvesztés;
  • kellemetlenség a szemben;
  • tachikardia vagy aritmia;
  • nehézlégzés;
  • akaratlan bélmozgások;
  • hányás
  • üres megjelenés;
  • test és végtagok bénulása.

A stroke eltérése az emberiség férfi és női felében

Van némi különbség a nemben kialakuló stroke között. A különbségeket a táblázat mutatja..

KRITÉRIUMOKFÉRFI NEMNŐI
Okoz.Alkohol és cigaretta visszaélése, rossz életmód.Stressz és kellemetlen érzelmi élmények, rendszeres migrén rohamok, szóbeli fogamzásgátlók rendszeres használata, stressz, krónikus fáradtság, pszicho-érzelmi túlterhelés.
Kor.A férfiak 40 év után megnövekszik a stroke kockázata..A nők ezt a betegséget gyakrabban szenvedik 60 év elteltével. Ugyanakkor nagy a valószínűsége, hogy a stroke 18-40 éves korban bekövetkezik.
tünettan.A férfiaknál az elsődleges tünetek a fejfájás, a zavar és a beszédfunkció károsodása.A nőkben a stroke jelei élénkebben és konkrétabban jelennek meg. Általában hányinger, csuklás, gyengeség, izombénulás, eszméletvesztés, fájdalom az érintett testoldalon.

Ezenkívül a nők sokkal nehezebben szenvednek a stroke rohamoknak, rehabilitációs időszakuk hosszabb, magasabb a halálozás a betegség első jeleinek (az úgynevezett átmeneti ischaemiás rohamok) figyelmen kívül hagyása miatt..

A nők stroke első jelei atipikusak lehetnek, ezért néha nem figyelnek rájuk, úgy gondolva, hogy ennek oka a test biológiai ritmusának sajátosságai.

Diagnostics

Mi a teendő, ha néhány óra elteltével a tünetek nem szűnnek meg? Fontos, hogy orvoshoz forduljon. Valószínűleg volt egy mikrotörés, amely hamarosan valódi stroke-ként alakul.

Elsődleges diagnózisként egy egyszerű tesztet hajtanak végre, amelynek köszönhetően az agy vérkeringésével kapcsolatos problémákat is fel lehet fedezni otthon is.

A teszt a következő lépéseket tartalmazza:

  1. Kérje meg az embert, hogy mosolyogjon, vagy húzza ki nyelvét. Agyvérzés esetén a mosoly csak a száj egyik sarkából emelkedik fel, a másik pedig mozdulatlan marad. A nyelv kilépése egy irányba gördül.
  2. Beszélnünk kell valakivel. Agyi érrendszeri baleset esetén nem lesz képes megmondani a legegyszerűbb szavakat sem (dadogni, dadogni fog).
  3. Kérje, emelje fel kezét. Az izomgyengeség miatt az ember nem lesz képes erre, vagy a karja aszimmetrikusan megemelkedik.
  4. Az érzékenység teszteléséhez be kell vennie egy ceruzát, és finoman bele kell dugni az egyes végtagokat (felső és alsó). Ha egy személy stroke-ot szenvedett, akkor a test egy részén nem érzi az injekciót.

Ha ezen egyszerű vizsgálatok közül legalább egy pozitívnak bizonyul, akkor a beteget sürgősen kórházba kell vinni, vagy mentőt kell hívni, hogy az áldozat számára minőségi segítséget nyújtson..

Elsősegély

Az orvosok érkezése előtt önmagában biztosítani kell a lehetséges elsősegélyt. Ehhez hajtsa végre a következőket:

  1. Friss levegőt kell biztosítani..
  2. Ruhát ki kell nyitni.
  3. Az áldozatnak hazudnia kell (kategorikusan nem szabad felkelni!)
  4. Ellenőrizni kell a vérnyomást, és amikor megemelkedik, a betegnek be kell adni valerian vagy galagonya tinktúráját. De nem hagyhatja, hogy a nyomás a korábban mért érték több mint 15-20% -án csökkenjen.
  5. Ha hányni vágyakozik, akkor az embernek oldalra kell fordulnia.
  6. Nem használhat ammóniát, görcsoldó gyógyszereket, általában semmilyen gyógyszert, hogy ne rontja a beteg állapotát.
  7. Amikor az epilepsziás tünetek megnyilvánulnak, a beteget oldalára helyezik és fejét tartják, hogy elkerüljék a rohamok során fellépő sérüléseket.
  8. Ha a beteg nem mutat életjeleket, akkor az orvosi csapat megérkezése előtt elsősegélyt kell neki adnia.

Kezelési módszerek

Ischaemiás stroke kezelés

A kórházban a fentiekben ismertetett elsődleges teszteket végeznek az agyi keringési rendellenességek kimutatására. Általában ez elegendő a diagnózishoz. Az érrendszeri károk mélyebb tanulmányozására az agyi erek ultrahangja, a számítógépes tomográfia és az MRI felírható. Aztán elkezdik a terápiát.

Ha a férfiak és a nők stroke első jelei legfeljebb 6 órával ezelőtt jelentkeztek, akkor a betegnek vérrögök elleni terápiát kell felírni. A kezelés kezdetén trombolitikumokat írnak fel, amelyek elősegítik az új vérrögök kialakulását és helyreállítják a normál vérkeringést..

Írja be az Alteplase injekciót. A gyógyszer feloldja a vérrögöket és helyreállítja a vérkeringést az agy erekben. Az altepláz-terápiát akkor tekintik a leghatékonyabbnak, ha azt a roham után a lehető leghamarabb megkezdik. A gyógyszer használata előtt diagnosztizálni kell az agy vizsgálatát a stroke pontos diagnosztizálása és megkülönböztetése céljából. Ha vérzéses alteplázzal kezdi meg az alteplázt, akkor ez még nagyobb vérzést válthat ki, és a helyzet rosszabbodhat.

Az eljárás egy vérrög eltávolítását foglalja magában az agyi érből egy speciális szívással. Helyi vagy általános érzéstelenítés alatt végezze el. A trombbektómiát ischaemiás stroke kezelésében végzik, amikor az agy nagy artériájában trombus alakul ki..

A betegeknek rendszeres adagokat írnak fel aszpirint, ami csökkenti a vérrögök kialakulásának kockázatát..

Megváltoztatják a vér összetételét úgy, hogy véralvadék megszűnjön (heparinok)

  • Gyógyszerek a vérnyomás csökkentésére

Sztatinok (a vér koleszterinszintjét csökkentő gyógyszerek)

A műtétet akkor hajtják végre, ha ischaemiás stroke következik be a nyaki artéria szűkítésének eredményeként, a koleszterinplakkok lerakódása miatt. Az orvos bemetszi a nyakat és eltávolítja a zsírlerakódást a nyaki artériában.

GI terápia

Az ilyen típusú betegség optimális kezelési lehetősége a műtét. Ha az orvos úgy dönt, hogy a gyógyszereket részesíti előnyben, akkor figyelembe kell vennie a stroke visszaesésének esélyét, mivel az erek megmaradnak. A következő gyógyszereket írják elő: diuretikumok, amelyek segítik az agyödéma csökkentését; gyógyszerek, amelyek csökkentik a vérnyomást; vérzéscsillapító gyógyszerek.

A gyógyszerek kiválasztását kizárólag orvos végzi. A saját maga által felírt gyógyszerek, azok adagjának csökkentése, vagy akár az előírt gyógyszerek lemondása jelentősen rontja az emberi egészséget.

A műtét különösen akkor hatékony, ha a betegség okát azonosítják. Kezdetben egy idegsebész megpróbálja a hematómákat a lehető legnagyobb mértékben eltávolítani. Ezt egy speciális készülékkel végzik el a koponya egy kis lyukán keresztül. Ezután elkezdik kiküszöbölni az edény hibáját. Vágja le vagy alkalmazza endovaszkuláris technológiát (a rést speciális orvosi tekercsekkel töltse ki).

A fizikoterápia fontos szerepet játszik a stroke kezelésében. A megbénult végtagok kialakulásának támadása után néhány nappal kezdődik. A fizioterápiás gyakorlatok megakadályozzák az érintett ízületek gyulladását és segít az érzékenység helyreállításában. A terhelésnek fokozatosnak kell lennie, a mozgások erősségének növelni kell a méréssel. Beszéd rendellenességek esetén a betegnek ajánlott osztályokat venni logopédiával.

szövődmények

Ha egy személynél stroke volt, az (első és másodlagos) tüneteket nem vették figyelembe, akkor ez nagyon veszélyes szövődményeket okozhat, ideértve a következőket:

  • a látási és hallási észlelés elvesztése;
  • mozdulatlanság;
  • kóma;
  • probléma a beszédkészülékkel;
  • a szív és az erek veszélyes betegségeinek megjelenése;
  • egy személy memóriaproblémái és csökkent mentális képességei;
  • epilepszia;
  • mozgások koordinálása;
  • vizelési problémák;
  • végzetes kimenetel.

Felépülés

A cerebrovaszkuláris rendellenességben szenvedő beteg rehabilitációs periódusa nagyon hosszú ideig tart. A stroke utáni első 6 hónapot tekintik a legmegfelelőbbnek a gyógyuláshoz. Ezt az időt nem szabad pazarolni, gondosan foglalkoznia kell az elveszített testfunkciók helyreállításával.

Először is oda kell figyelnie arra a helyre, ahol a beteg időt tölti. A helyiségnek lehetőleg világosnak kell lennie, gyakran szellőztetni, és érdemes minden nap nedves tisztítást végezni.

Az ágyon lévő matracnak keménynek kell lennie. Az ágyba ágyazott betegek számára speciális pelenkát kell vásárolni. Azt is javasolják, hogy naponta végezzenek speciálisan kialakított légzési gyakorlatokat a légzőrendszer normál működésének fenntartása érdekében..

Az étrendet módosítani kell. Minimalizálja a só- és zsírbevitelt. Folyamatosan ellenőrizze a vérnyomását.

Megelőzés

Az agyi keringési rendellenességek esetleges kialakulásának kockázatának csökkentése érdekében megelőzésre van szükség, főleg, ha örökletes hajlam van erre a betegségre. Ezt csináld meg:

  • szabályozza a vérnyomást;
  • normalizálja a súlyt;
  • abbahagyni a dohányzást és alkoholfogyasztást;
  • a szív, az erek, valamint az endokrin rendszer kóros állapotának kezelése;
  • ellenőrizze a koleszterinszintet;
  • ellenőrizze étrendjét;
  • sportol;
  • rendszeresen orvos ellenőrzi (évente kétszer).

A stroke utáni kezdeti percek a legfontosabbak és döntő jelentőségűek a beteg életében. Támadás után az ember állapota jelentősen romlik. Az akut stádiumban a betegek 35% -a hal meg, az emberek 50% -a hal meg az első évben. Csak 20% -uk visszatér normál életébe, 10% -uk fogyatékossá válik.

Ha időben felismeri a stroke elsődleges tüneteit a férfiakban és a nőkben, hogy kompetens elő orvosi ellátást nyújtson, akkor a beteg esélye a hatékony rehabilitációra és a további normál életre növekszik. Elsősegélyt nyújtanak a tünetek felismerésének gyorsaságáért, függetlenül attól, hogy az áldozat fogyatékossá válik-e vagy felépül. Ezért annyira fontos tudni, hogy mi a stroke, hogyan lehet felismerni az agyi keringési rendellenességeket, és hogy képes-e időben elsősegélyt nyújtani.

Szélütés. A stroke okai, tünetei, típusai és kezelése

Jó napot, kedves olvasók!

A mai cikkben megvizsgáljuk Önnel az a személyes életre veszélyes betegséget, mint agyvérzést, valamint annak okait, tüneteit, típusait, a szélütés megelőzését és kezelését hagyományos és népi gyógyszerekkel. Ezen felül megtudjuk, mit kell tenni az asztaltól való felépüléshez. így.

Stroke - az agy vérkeringésének akut megsértése, idegsejtek károsodását és halálát okozva.

A stroke veszélye váratlan és nagyon gyors fejlődésében rejlik, amely sok esetben halállal végződik, ezért a stroke első jeleinél sürgősségi orvosi ellátásra van szükség! Az időben történő gondozás minimalizálja az agykárosodást és megakadályozza a lehetséges komplikációkat..

Egy másik kellemetlen „meglepetés”, amelyet egy stroke okoz, annak a személynek a fogyatékossága, aki ezt túléli, mert A statisztikák szerint az agyvérzés után az emberek 70–80% -a fogyatékosságot élvez.

A következő kóros állapotok vagy azok típusai magukban foglalják az agyvérzést, agyi infarktusot és a szubachnoid vérzést..

Szélütés. ICD

ICD-10: I60-I64
ICD-9: 434,91

A stroke okai

Mint már tudjuk, kedves olvasók, agyvérzés keringési rendellenességek eredményeként fordul elő az agy egy bizonyos területén. Ugyanez a megsértés, vagy patológia, az agyi ér elzáródása és törése miatt fordul elő. Nézzük meg, mi okozhatja valójában ezt a keringési rendellenességet?

A stroke kialakulásának valószínűségét növelő tényezők:

- magas vérnyomás (magas vérnyomás - magas vérnyomás);
- a nyaki artériák sztenózisa;
- trombózis;
- embolia;
- a vér koagulálhatóságának megsértése;
- agy aneurizma;
- szívritmuszavarok;
- atherosclerosis és más szív-érrendszeri betegségek;
- cukorbetegség;
- rossz szokások (dohányzás, alkohol- és kábítószer-visszaélés);
- álmatlanság;
- elhízás;
- alvási apnoe - légzési leállás több mint 10 másodpercig;
- a test hipotermia;
- sérülések;
- életkor - az életkor növekedésével az erek és a szív egészségi állapota.

Stroke típusai

Ischaemiás stroke (agyi infarktus)

Az ilyen típusú stroke leggyakrabban - az esetek 90% -ában. Az agy artériáinak szűkítése vagy elzáródása következtében jelentkezik, amelynek következtében az abban lévő véráram hirtelen csökken - ischaemia. A véráramlás hiánya miatt az agysejtek megfosztják az oxigént a tápanyagoktól, és néhány percen belül elhalni kezdenek.

Az ischaemiás stroke típusai:

Trombotikus stroke. Abban az esetben fordul elő, amikor vérrög (vérrög) képződik az egyik artériában, amely vért szolgáltat az agyhoz. Általában véralvadék alakul ki az atherosclerosis által érintett területeken. Ez a folyamat előfordulhat az egyik nyaki artériában, valamint a nyaki vagy agy más artériákban is..

Embolikus stroke. Ez akkor fordul elő, amikor vérrög képződik az agyon kívüli erekben, ezért embolusnak nevezik. Az ilyen típusú stroke oka a pitvarfibrilláció (szabálytalan szívverés).

Vérzéses stroke (intracerebrális hematoma)

Ez az esetek kb. 10% -át teszi ki. A vérzéses ér az erek szivárgásának vagy repedésének eredményeként alakul ki.

Vérzéses stroke típusai:

Intracerebrális vérzés. A vérnek az agy véredényéből a környező szövetbe történő kiáramlásával történik, a sejtek károsodásával. Az agysejtek keringési rendellenességek miatt károsodnak.

Subarachnoid vérzés. Az agy felszíne közelében lévő artériákban vérzés alakul ki, és az agy felszíne és a koponya közötti térben vérzés lép fel. A hirtelen súlyos fejfájás jelzi az ilyen típusú stroke-ot..

Átmeneti ischaemiás rohama (TIA) vagy mikrostroke

Ezt a típust egy rövid (kevesebb mint 5 perc) epizód jellemzi a stroke tüneteinek megjelenésekor.

Mikrojelleggel a vérrög megszakítja a vér áramlását az agy egy részéhez, de nem okoz jelentős károkat, mivel az ér blokkolása átmenetileg.

Fontos! Mikroütés esetén, mint például agyvérzés esetén, sürgősen mentőt kell hívni, még akkor is, ha a tünetek teljesen eltűntek. A mikróztatás tünetei azt mutatják, hogy az agyhoz vezető erek részben el vannak zárva vagy szűkülnek, és fennáll a stroke veszélye.

A stroke első jelei és tünetei

Fontos! Ha agyvérzés tünetei jelentkeznek, azonnal hívjon mentőt.

A stroke tünetei:

- hirtelen gyengeség;
- az arcizmok, a végtagok (gyakran egyrészt) bénulása vagy zsibbadása;
- beszédkárosodás;
- látás károsodás;
- súlyos éles fejfájás;
- szédülés;
- egyensúly és koordináció elvesztése, gyengült járás.

Hogyan lehet felismerni agyvérzést emberben??

Ha észreveszi, hogy egy ember nem viselkedik természetesen, ne siess azon gondolkodni, hogy részeg, esetleg egyénnek van agyvérzése. A betegség felismerése érdekében ügyeljen a következőkre:

1. Vizsgálja meg közelebbről, kérdezze meg, szükséges-e segítség az ember számára. Egy személy megtagadhatja, mert ő maga sem értette, mi történik vele. A stroke-ban szenvedő személy beszéde nehéz lesz.

2. Kérjen mosolyogást, ha az ajkak sarkai különböző vonalakon vannak, és a mosoly furcsának tűnik - ez a stroke tünete.

3. Rázza meg az ember kezét; ha agyvérzés jelentkezik, a kézfogás gyenge lesz. Arra is kérheti, hogy emelje fel kezét. Az egyik kar spontán leesik.

Ha egy személy agyvérzés jeleit mutatja, akkor szükséges:

1. Hívjon mentőt.
2. Biztosítson személynek elsősegélyt.

A stroke következményei

Az agyvérzés következményei minden személynél eltérőek. Egyeseknek, hála Istennek, nincs következménye, másoknak például átmeneti vagy tartós fogyatékossága lehet:

- izommozgások bénulása vagy elvesztése;
- káros beszéd vagy nyelés;
- memóriavesztés vagy a probléma megértésének egyértelműsége;
- a test bizonyos részeinek fájdalma vagy zsibbadása;
- az önellátás elvesztése.

Stroke-diagnózis

A stroke kezelésének legmegfelelőbb módszerének meghatározása érdekében meg kell határozni, hogy egy adott betegség milyen típusa jelentkezett, valamint az agy mely részei szenvedtek. Szükséges továbbá kizárni a tünetek lehetséges okait, például az agydaganatot vagy a gyógyszerreakciót..

A stroke diagnosztizálására előírható eljárások:

Stroke kezelés

A stroke stroke 3 szakaszból áll:

- sürgősségi orvosi ellátás biztosítása;
- kórházi kórház;
- rehabilitáció (gyógyulás).

A stroke korai óráiban az orvosok sürgősségi ellátást nyújtanak.

A korai napokban intenzív ellátást végeznek a kórházban, amely csökkenti a halál kockázatát, csökkenti az agykárosodást és megakadályozza az ismételt stroke előfordulását..

Fontos! Számos különféle gyógyszer használható bármilyen stroke kezelésére, de ne feledje - minden gyógyszert csak orvos írhat fel, és szigorúan az ajánlás alapján kell bevenni.!

A következő hetekre és hónapokra gyógyszereket írnak fel a betegnek, és folyamatosan ellenőrzik az egészségügyi állapotot (ismételt vizsgálatokat végeznek és teszteket végeznek)..

A kezelés után az embert különféle eljárások, fizioterápiás gyakorlatok és masszázs formájában rehabilitálják.

Ischaemiás stroke kezelés

Az ilyen típusú stroke kezelésének célja a vérrög feloldása, amely blokkolta a vér áramlását az agyba. Ezenkívül a kezelés alatt az orvosok megpróbálják megakadályozni a második stroke-ot és más lehetséges komplikációkat. Ennek érdekében a gyógyszereket tabletták, injekciók, cseppek és különféle orvosi eljárások formájában használják.

Az ischaemiás stroke kezelésére felírt gyógyszerek:

A szöveti plazminogén aktivátor. Ez a fő gyógyszer, amely vérrögök feloldásával kezeli az ischaemiás stroke-ot. De nem mindenki számára alkalmas, mivel egyértelmű felhasználási ajánlásokkal rendelkezik, számos ellenjavallatot és mellékhatást tartalmaz..

A gyógyszert legkésőbb 3 órával azután lehet felhasználni, hogy az agyat tápláló artériát vérrög blokkolta. A legjobb, ha a gyógyszert a stroke kezdetétől számított egy órán belül adják be a betegnek. Ha már több mint 3 óra telt el, akkor ennek a gyógyszernek a kockázata nagyobb, mint a várt előny. Az emberek 6% -ában a gyógyszer bevezetése vérzéses stroke-ot okozhat, különösen a 75 évesnél idősebb embereket érinti ez az esemény..

A szöveti plazminogén aktivátorba beléphet, ha:

- az elemzések pontosan megerősítik, hogy a stroke ischaemiás;
- kevesebb mint 3 óra telt el a stroke kezdete óta;
- a következő 3 hónapban nem volt fejsérülés és szívroham;
- korábban soha nem volt stroke;
- az elmúlt 21 napban nem volt vérzés a gyomorban, a bélben és a vesében, és a vizelet nem észlelte a vizeletben;
- az elmúlt 14 napban nem történt műtét;
- felső vérnyomás 185 mm Hg alatt és alsó 110 mm Hg alatt. utca.;
- a tesztek kimutatták, hogy a vér normál módon koagulál;
- a vércukorszint nem túl magas.

Számos ellenjavallat és veszélyes mellékhatás csökkenti a szöveti plazminogén aktivátor előfordulását.

Vérlemezke-gátlók: Clopidrogel, Dipyridamole stb..

A vérlemezke gátlók nem oldják meg a már kialakult vérrögöt, de csökkentik az új vérrögök kockázatát, ezáltal csökkentve a második stroke kockázatát.

Antikoagulánsok: Warfarin, Dabigatran, Heparin stb..

Az antikoagulánsok súlyosabb mellékhatásokkal rendelkeznek, mint a vérlemezke-gátlók, ezért ritkábban írják fel őket..

Ischaemiás stroke kezelésében magas vérnyomáscsökkentő tablettákat, valamint sztatinokat is felírnak, amelyeket megemelt "rossz" koleszterinszinttel vesznek fel.

Vérzéses stroke kezelés

A vérzéses stroke kezelésének célja az agyi artériában kialakult vérzés gyors leállítása, valamint az agyt nyomó vérrög eltávolítása. Ilyen esetekben az idegsebészet javasolt..

Ezenkívül a vérzéses stroke kezelésében magas vérnyomáscsökkentő tablettákat írnak elő, amelyeket szigorúan az orvos által előírtak szerint kell venni..

Ezenkívül mannit, barbiturátok vagy szteroidok is felírhatók.

Stroke helyreállítás (rehabilitáció)

A kórházból való távozása után a stroke-ot szenvedett személynek gyógyulásra (rehabilitációra) van szüksége. A helyreállító post-stroke kezelés fontos pont a stroke kezelésében, mert a statisztikai adatok szerint a másodlagos stroke kockázata 4-14%.

Nagyon jó, azonnal küldje el a személyt egy speciális rehabilitációs központba.

Az ilyen központokban az ember segíteni fog a test erőinek és funkcióinak helyreállításában, és visszatéréshez az önálló élethez. A gyógyulás hatása és időtartama a sérült agy területétől és a károsodás mértékétől függ..

Stroke helyreállítási eljárások

Fizioterápiás gyakorlatok (kineziterapia). A mozgás, az erő és mozgékonyság, valamint az egyensúly és az öngondozás készségeinek teljes körű helyreállítása céljából kinevezték. A terápiás gyakorlatokat orvos felügyelete alatt végzik, a szívfrekvencia és a nyomás mérésével. A testnevelés során feltétlenül pihentetni kell az embert.

Először passzív torna, rehabilitológus vagy képzett rokonok teszik a mozgást a beteg számára, majd a gyakorlatok bonyolultabbá válnak, az ember megtanulja újra ülni, állni, állni és járni, enni, öltözni és betartani a személyes higiéniai szabályokat..

Masszázs. A masszázs az izmok lassú és enyhe simogatását foglalja magában, amelyekben megemelkedik a hang. Dörzsölés és lágy dagasztás is lehetséges.

Érzéstelenítés. A fájdalom enyhítésére olyan eljárások ajánlottak, mint elektroterápia, mágnesterápia és lézeres terápia. Az eljárások enyhítik a fájdalmat, aktiválják az immunitást, javítják a mikrocirkulációt stb..

A trópuszövet javítása. Ehhez használjon: ozokeritt, paraffinfürdőt, hidroprocedúrát stb..

Rögzítő kötés. Beteg váll szindróma esetén írják elő.

Beszéd rehabilitáció. Saját beszédük helyreállítása és mások beszédének megértése érdekében az osztályokat logoperaszus-afáziológus útján írják elő. Ide tartoznak az osztálygyakorlatok, valamint az írás, az olvasás és a számolás házi feladatai..

Pszichológiai és társadalmi adaptáció. A stroke-ban szenvedő személyek számára nagyon fontos a barátok, a család és a barátok támogatása, akik gondosan és szeretettel ölelik körül őt. A teljes gyógyuláshoz a pozitív hozzáállás nagyon fontos. Szüksége van egészséges pszichológiai klímára a családban, mosolyog és segítségre. Mutasson türelemmel, kommunikáljon, találjon olyan személynek egy foglalkozást (hobbit), amely érdekli, vegyen részt vele kulturális és társadalmi eseményeken. Nem hiába, azt írják a Szentírásban: „Egy vidám szív jó, mint gyógyszer, de az unalmas szellem csontokat szárít meg” (Példabeszédek 17:22).

Stroke helyreállító gyógyszerek

A stroke utáni helyreállításra vonatkozó általános ajánlásokat követően olyan gyógyszereket fogunk fontolóra venni, amelyek segítenek bennünket a stroke utáni terápia végrehajtásában. Így…

Vérzéses stroke után nem szabad vért hígítani, mert ezekből a pénzeszközökből a betegség másodlagos fejlődése növekszik. Az összes többi gyógyszert nem különbözik, a stroke típusától függetlenül..

Az agy vérellátását javító gyógyszerek: Pentoxifyline, Cavinton, Cerebrolysin, aszpirin alapú gyógyszerek.

Az agyi sejtek anyagcseréjét javító gyógyszerek: Ceraxon, Actovegin, Solcoseryl, Cinnarizine, Ginkgo Fort, Cortexin.

Nootropics (olyan gyógyszerek, amelyeknek speciális hatása van a magasabb agyi funkciókra). Az ilyen gyógyszerek stimulálhatják a mentális tevékenységet, javíthatják a kognitív funkciókat, javíthatják a memóriát és növelik a tanulási képességeket: „Piracetam”, „Noofen”, „Lutsetam”.

Kombinált alapok: "Fezam", "Neuro-Norm", "Tiocetam".

Használja még:

"Glicin" - csökkenti az idegrendszer ingerlékenységét);
„Sirdalud” - kiküszöböli az izomfeszültséget, az izomgörcsöket és a hipertonicitást;
Gyógyteák és gyógynövény-főzetek;
A Gidazepam és az Adaptol antidepresszánsok.

A stroke stroke népi gyógyszeres kezelése

A népi gyógyszereket csak a stroke utáni helyreállítás eszközeként, valamint a betegség másodlagos fejlődésének megelőzésére használják. Használat előtt mindenképpen konzultáljon orvosával!

Citrom. Vegyünk 1 kg citromot egy húsdarálón, és keverjük össze a kapott iszapot 1 kg cukorral. A kapott készítményt hűtőszekrényben, üvegtálban tárolja. Minden reggel vegye be ezt a gyógyszert 1 teáskanálra, egyen egy további fokhagyma-gerezd.

A tojások. Igyál minden reggel 2 nyers házi tojást. Csak vegye figyelembe, hogy a csirketojások allergén élelmiszerek. Ha allergia jeleit mutatja, hagyja abba a használatot..

Dátumokat. Hámozzon meg friss érett dátumokat, apróra vágja őket, vagy hagyja ki egy darálóban. Egyél napi 2-3 alkalommal étkezés után. Ha nehéz lenyelni, vegye be ezt a terméket tejjel hígítva.

Zsálya. Öntsön 1 csésze forró vizet 1 evőkanálra. kanál zsályalevél, forraljuk fel, és kapcsoljuk ki a meleget. Hagyja állni körülbelül fél órán át. Igyon egy korty 2 kortynyi, egy napig 8-10 alkalommal történő főzetét.

A Stepwalk fehér. Öntsön 2 csésze vodkát 1 evőkanálra. egy kanál zúzott gyökér fehér változó fű. Ragaszkodjon egy hétig, majd feszítse meg. Reggel és este étkezés után hígítson vízzel 25 csepp tinktúrát és vegye be.

Fehér fagyöngy és japán sophora. Keverjen össze 50 g fehér fagyöngyöt és 50 g japán szoporát, és öntsen bele 0,5 l vodkát. Hagyja a terméket egy hónapig sötét helyen infúzióban állni, rendszeresen rázva a tartályt infúzióval. Az infúziót naponta kétszer vegye be egy teáskanálra. 20 napos befogadás után szüneteltessen 15 napot, és ismételje meg a kurzust.

Múmia. Vegyünk egy apró darab múmiát, amely megegyezik a gyufaszál méretével, és hígítsa azt 2 evőkanállal. kanál forrásban lévő víz. Vegye ki a gyógyszert.

Kenőcs babérból. 3 evőkanál. evőkanál apróra vágott babérlevél öntsünk 1 csésze finomítatlan napraforgóolajat. Hagyja a terméket egy hétig állni, szûrje le, kenje meg napi kétszer (reggel és este) a stroke által megbénított helyeken..

Kenőcs babérból és fenyőből. Külön vegye figyelembe a babérlevelet és a fenyőtűket. Keverjen össze 1 teáskanál tűt és 6 teáskanál babérlevelet. Adjunk hozzá 12 teáskanál vajat a kompozícióhoz. Ezzel a kenőcsrel dörzsölje meg a bénult végtagokat napi kétszer.

Zsálya fürdő. 3 csésze zsálya gyógynövényt öntsünk 2 liter forrásban lévő vízbe. Hagyja 1 órán át állni, szűrje le és öntse meleg vízzel a fürdőszobába. Minden második nap vegye ezeket a fürdõket.

Agyvérzés megelőzése

A stroke fő megelőzése a kockázati tényezők azonosítása és kiküszöbölése. Vegye figyelembe azokat az alapvető szabályokat és ajánlásokat, amelyek csökkentik a stroke vagy az újbóli stroke kialakulásának kockázatát:

  • maradjon nyugodt és pozitív hozzáállás;
  • tartsa fenn a normál súlyt, kerülje az elhízást;
  • jól étkezzen, és az étrendjét a friss gyümölcsökre és zöldségekre összpontosítja, hogy a test megkapja az összes szükséges vitamint és ásványi anyagot;
  • korlátozódj a sóra;
  • aktív életmód vezetése;
  • Ha elég alszik, akkor a legjobb álom az, ha egy személy 21: 00-22: 00-kor lefekszik;
  • feladja a rossz szokásokat (alkohol, dohányzás, drogok);
  • ellenőrizze a vérnyomását (magas vérnyomás esetén);
  • a vércukorszint ellenőrzése, amit glükométerrel meg lehet tenni;
  • ellenőrzik a "rossz" koleszterin szintjét a vérben.