Hematoma az újszülött fején szülés után

A vérzés a vér felhalmozódása a test egy bizonyos részének szöveteiben. A hematoma oka az erek károsodása a fizikai expozíció eredményeként. Az újszülött fején lévő hematoma gyakori jelenség. És bár a legtöbb esetben (80%) a csecsemő fején kialakuló hematoma nem veszélyes, ez nem jelenti azt, hogy egy ilyen helyzetet figyelmen kívül lehet hagyni.

Hematoma és születési tumor. Mi a különbség?

A vérképzés a vér lágyszövetei alatt történő felhalmozódás. Az erek megrepedésének eredményeként alakul ki. Újszülötteknél a véraláfutás a test bármely részén kialakulhat, de ezt általában a fejben diagnosztizálják..

Szülési daganat is kialakul a babában szülés után. Ezeknek a szülés utáni jelenségeknek azonban jelentős különbségeik vannak egymás között:

• véraláfutás csak a test egy bizonyos részén vagy egy csont területén (elülső, okklitális, időleges) alakul ki, a születési tumor egyidejűleg terjed a koponya több csonkjában;
• a születési daganat sűrű felépítésű, sajtolással és tapintással nem változtatja meg helyzetét és alakját, a nyomás alatt lévő hematóma képes „elmosódni”, vagyis kis mértékben megváltoztatni eredeti formáját.

A fej hematómájának okai

A fején újszülött zúzódás alakul ki, általában 2 okból:

• A csecsemő fejének megszorítása a szülési csatornán való áthaladás közben. Általában a méhben lévő magzat fejjel lefelé helyezkedik el. A testnek ezen a szülés közbeni helyzetének köszönhetően a fejével „útba lép”. Mozgás közben a koponya rugalmas csontok összenyomódnak, és ennek következtében zúzódás alakulhat ki a csecsemő nyakának területén.
• A vérnyomás hirtelen változása az újszülött belső környezetéről a külsőre való áttérése során. A szülés mindig a stressz a baba számára. A vérnyomás paramétereinek hirtelen változásai nem mindig ellenállnak a csecsemő fején lévő gyenge ereknek. Ennek eredményeként hematoma van a fején..

Rizikó faktorok

Az újszülött fején lévő hematoma nem ritka előfordulás. Azonosítják azokat a kockázati tényezőket, amelyek növelik a gyermek sérülésének valószínűségét a szülés során:

• koraszülöttek;
• szűk szülési csatorna nőben;
• elhúzódó vagy fordítva gyors szállítás;
• az újszülött extrahálása vákuum extrakcióval;
• a magzat nagy tömege (több mint 5 kg);
• császármetszés.

Újszülött fején a véraláfutás tünetei

A kóros állapot jelei a véraláfutás helyétől és méretétől függenek. A szülés utáni hematómát leggyakrabban a következő tünetek jellemzik:

• a csecsemő általános állapotának hirtelen romlása (letargia, apátia, fokozott ingerlékenység stb.);
• laza duzzanat a fején;
• a koponya aszimmetriája;
• kicsi vérpontok kialakulása a károsodás területén;
• a fej sérült részének tapintásakor a csecsemőnek kellemetlen érzés (sír, ideges).

Az általános tünetek mellett a kóros jellegű egyéb megnyilvánulások is előfordulhatnak: gyakori köpködés, puffadás, kékes ujjhegyek, a bőr tónusának megváltozása.

Terápiás intézkedések

Általában a hematoma önmagában oldódik 7–14 nap elteltével. Ha ez nem történik meg, terápiás intézkedésekre van szükség - felszívódó kenőcsök kijelölésére vagy szívásra (véralvadás eltávolítása speciális tűkkel).

Az orvosi statisztikák szerint a véraláfutás a legtöbb esetben nem veszélyes a csecsemő életére és egészségére. Egy idő után a vérzés önmagában oldódik meg, és a csecsemő általános állapota javul. A terápiás hatás felgyorsítása érdekében a fiatal anyának alapos ellátást kell nyújtania a gyermeknek. Ügyeljen arra, hogy rendszeresen látogasson el gyermekorvosra, és kövesse az összes ajánlását és tippjét. A csecsemő egészségét károsítja, ha figyelmen kívül hagyja a helyzetet és a megfelelő (ha szükséges) kezelés hiányát.

Hematoma az újszülött fején szülés után

Minden anya várja a csecsemő születését, folyamatosan gondolkodva azon, hogyan fog történni a szülés. Szülés, természetes folyamat, de bizonyos esetekben vannak bizonyos működési zavarok, amelyek negatívan befolyásolják az anya és gyermeke testét. Ilyen kellemetlen szövődmény egy újszülött fején lévő vérképződés.

Fajták, tulajdonságok és megjelenés

Hematoma - vérzés, amely az erek mechanikai károsodása miatt jelentkezik. Az okok, amelyek miatt sokat jelenhetnek meg, feltételesen két csoportra oszthatók:

• az előfordulás fő tényezõje
• faktor, amely növeli a hematoma valószínűségét.

Hematoma kialakulhat a test bármely részén, de leggyakrabban a fején jelentkezik. Ne bosszantjon idő előtt, mivel ez a jelenség visszafordítható, csak az a fontos, hogy meghatározzuk az oka.

A hematoma az okoktól függően különféle fajtákkal, valamint megjelenésbeli különbségekkel rendelkezik:

1. Kefalogematoma, a vér felhalmozódása a periosteum és a koponya csont között. Ez a leggyakoribb patológia, elsősorban a parietális, az okitisz és az időbeli területeken lokalizálódik. Tekintettel arra, hogy egy újszülöttnél az élet első napjaiban a vér koagulációja nagyon alacsony, a hematoma fokozatosan növekedhet, de általában 2-3 héttel kezd feloldódni, és amikor két hónaposvá válik. teljesen eltűnik. A kefalogematoma nem festi a bőrt, nem okoz fájdalmat és kellemetlenséget.
2. Subaponeurotikus vérzés a dura mater alatt. A jelenség meglehetősen ritka, általában szülészeti fogók vagy vákuum-elszívó használata után jelentkezik. Az ilyen típusú vérképződés nem lokalizálódik egy adott csont alatt. Külsőleg vérrel telített zsákszerű alakra emlékeztet. Feltéve, hogy a hematoma kicsi, önmagában oldódik fel, de nagy méretekkel általában műtétet alkalmaznak.
3. Intracerebrális - a szülés súlyos komplikációja, amelyet a vér az agyba történő behatolása jellemez. Nincs bőrfestése, de a neurológiai tünetek, például görcsök, apnoe stb. Jellemzőek erre a fajra. Ha ilyen oktatás történik, sürgősségi orvosi ellátásra van szükség.
4. Subdural: a vér felhalmozódása a kemény és az arachnoid membránok között, amely az agyt borító három membrán egyike. Zúzódás jelentkezik, és károsodott keringésben jelentkezik, mint például sápadt bőr, letargia és károsodott reflexek..
5. Epidurális vérzés az agy kemény héja és a koponya között. Súlyos komplikáció, amely sürgősségi ellátást igényel, mivel ez a faj veszélyeztetheti a gyermek életét. Tumorként nyilvánul meg az ideiglenes és a parietális régióban.

Hematoma okai az újszülött fején

A hematoma két fő oka, nevezetesen:

1. A gyermeknek a szülési csatornán való áthaladásakor a fej összenyomódik.
2. A gyermekben a nyomás ugrik a születés pillanatában.

Vannak olyan okok is, amelyek befolyásolhatják a vérzések kialakulását:

1. koraérettség.
2. A szülési csatorna lumene már a baba fejének mérete.
3. Vákuum extrahálás.
4. A gyümölcs túl nagy.
5. Császármetszés alkalmazás.

Diagnosztikai jellemzők és klinikai bemutatás

A hematómákat általában a csecsemő születésének első napján diagnosztizálják. Általában önmagukban adódnak át, feltéve, hogy nem mutatnak súlyos agyi betegségeket, és nem igényelnek kezelést. Pontos diagnózist lehet készíteni, és a betegség okát már 3-4 napig meg lehet határozni, mivel az alacsony véralvadás miatt a daganat megnő.

A vizsgálatot egy neuropatológus végzi, aki ultrahangvizsgálatot írhat elő a hematoma típusának és méretének pontos meghatározására. Egyes esetekben CT-vizsgálat szükséges, amely lehetővé teszi a lokalizáció helyének pontosabb megismerését, valamint a koponyacsontok törésének kizárását. Általános vérvizsgálat a véralvadási faktor meghatározására.

Az érrendszeri rendellenességek diagnosztizálására agyi angiográfia vagy mágneses rezonancia angiográfia indokolható..

A fej vérének kezelése újszülöttnél

A vérzés kezelésére olyan gyógyszereket írnak fel, amelyek fokozzák a vér koagulációját a vérzés megszüntetése érdekében. Ha a vérzés nem oldódik meg, hanem növekszik, akkor műtétet, aspirációt és punkciót hajtanak végre.

Az aspiráció speciális tűk bevezetését foglalja magában, amelyek közül az egyik kiszívja a tartalmat, a másik pedig a megfelelő nyomásszintet hozza létre a felszabadult üregben.

A szúrást a legvékonyabb, egyszer használatos tűvel kell elvégezni, amelyet a perioszteumba helyeznek. Így kiszivattyúzza a folyadékot. Steril kötszer felvitele után, amelynek kompressziós hatása van. Erre azért van szükség, hogy megakadályozzák a vérképződés megismétlődését és a fertőzés megelőzését..

A fej újszülött hematómájának következményei

A hematoma sok következménye van. Az alábbiakban felsoroljuk a leggyakrabban diagnosztizált:

1. A fertőzés a hematoma szupúziójához vezethet.
2. A koponya alakjának megváltoztatása.
3. Az agykéreg nem megfelelő vérellátása.
4. Az agy oxigén éhezése.
5. A fizikai és intellektuális fejlődés zavarai.
6. Csökkent hemoglobinszint a vérben.
7. Rendkívül ritka agyi bénulás lehetséges.
8. Májgyulladás.
9. A csont csontosodása.

Hematoma újszülötteknél a jelenség mindig ijesztő, de fontos megérteni, hogy visszafordítható. Még a műtét során is nagyon alacsony a komplikációk esélye. A megelőzés érdekében az orvosnak ezt meg kell figyelnie a terhesség alatt, és meg kell próbálnia kizárni a magzati hipoxiához vezető tényezőket..

Fontos ebben a helyzetben, hogy ne öngyógyszeresen dolgozzunk, vagyis ne használjunk olyan gyógyszereket és kenőcsöket, amelyeket orvosi képzettség nélküli emberek tanácsoltak.

Semmi esetre sem szabad megtagadni a szoptatást, még akkor is, ha nehézségi állapotban adják azt a csecsemőnek, mert az anyatej, amely gazdag mindenben, ami a csecsemő fejlődéséhez szükséges, erősíti az immunrendszert és segíti a vérömleny rendeződését. Fontos tényező az anya nyugalma, mivel a gyermek kényelmetlenül érzi magát. Időben történő diagnosztizálással, a helyes kezelés kijelölésével és az orvos összes előírásának betartásával a hematoma elég gyorsan eltűnik anélkül, hogy jelenlétet jelezne.

Mennyire veszélyes a hematoma újszülöttben?

Hogyan lehet megkülönböztetni a születési tumort a cephalohematómától?

Ez két különféle születési szövődmény, amelyeket meg kell különböztetni egymástól. A születési tumor a gyermek szubkután szövetének szokásos ödéma, amely akkor fordulhat elő, amikor áthalad a szülési csatornán. Általános szabály, hogy újszülött kezelésére nincs szükség, és önmagában a puffadás 2-3 nap alatt eltűnik. Mi a kefalogematoma a fentiekben tárgyalták.

A szövődményeket a következő jelek alapján lehet megkülönböztetni:

Lehetséges következmények?

Ha cephalohematoma található újszülöttben, felnőttek számára egyértelművé válik, hogy a tapintás kellemetlen és fájdalmas a csecsemő számára

Sírni kezd és megpróbálja elhúzni a felnőtt kezét, ha gondatlanul vagy erőfeszítéssel cselekszik

Ugyanakkor ne aggódjon, hogy az újszülötteknél ez a probléma hosszú távú következményekkel jár. A koponya csontok megbízható védelmet nyújtanak az agy számára. A felettük felhalmozódott vér nem károsíthatja vagy deformálhatja azokat úgy, hogy más szervek megsérüljenek.

A legtöbb esetben a cephalohematoma képes feloldódni. A jól ismert gyermekkori orvos, E. Komarovsky, a szülők számos kérdésére válaszolva azt állítja, hogy általában a születése után 3-4 héttel oldja meg magát. Ebben az időben a szülőknek gondosan figyelniük kell a hematoma méretét és állapotát. Gyermekbetegség ideje alatt nem szabad elhanyagolni egy orvos látogatását, aki időben meg tudja határozni, hogy a csecsemő különleges kezelést igényel-e.

Ha a vérzés nem oldódik meg, idővel a vérrögök helyett a kötőszövet jelenik meg. Az egészség károsítása nélkül a koponya csontozataihoz vezetnek. Ezek a változások jelentéktelenek, és még a kozmetikai műtétet sem igénylik az eltávolításuk.

A vérvesztés miatti vérszegénység súlyos következménynek tekinthető. És a leg negatívabb következmények azok a esetek, amikor a felhalmozódott vér elszívódik, ami komplikációkhoz vezethet.

Az anya provokáló tényezői

A betegség fő oka a születési trauma. Körülbelül 10 évvel ezelőtt a "császármetszés" műtét nem volt elterjedt klinikai elterjedés. Súlyos szülés esetén speciális szülészeti csipeszek használtak a fej befogására és a magzat eltávolítására a szülési csatornából. A manipulációt súlyos trauma kísérte, és gyakran cephalohematoma kialakulásához vezetett.

Manapság a koponya boltozat csontjainak periosteumában lévő orvosi manipulációkkal összefüggő vérzés okait gyakorlatilag kizárják. Az anyag testének számos provokáló tényezője van, amelyek jelenlétében növekszik a születési sérülés valószínűsége:

• A nők életkora több mint 35 év - az életkorral csökken a nemi mirigyek funkcionális aktivitása, valamint a medencecsontok ízületeinek kötőszöveti kötőelemei rugalmassága. Ez ahhoz a tényhez vezet, hogy a szülés során nincs kielégítő a medencegyűrű tágulása és a magzat nehéz áthalad a szülési csatornán. A születési sérülések valószínűsége nő, ha egy nő először szül.
• A kis medence szerveit és csontjait érintő korábbi betegségek - az elévülési időtől függetlenül, a medencegyűrű csontok és szalagok átadott patológiája jelentős változást eredményezhet a születési folyamat alakjában és komplikációjában.
• Gyenge munkaerő - endokrin rendellenességek, a méh myometriumának simaizomzatának csökkenése a ciklikus összehúzódások megsértéséhez vezet, ami a magzat születési sérülését válthatja ki, amelyet cephalohematoma alakulhat ki..

A medencegyűrű veleszületett vagy szerzett rendellenességei alakjának megváltozásához vezetnek. Ezt a feltételt átlagosan a reproduktív életkorú nők 7% -ában határozzák meg. Súlyos változások és deformációk esetén császármetszés javasolt a születési sérülések megelőzése érdekében..

Szükség van-e kezelésre az újszülött fején lévő hematóma szülés után?

A kialakult hematómás gyermek feje aszimmetrikusnak néz ki, és maga a kialakulás határai mindig egyértelműen meghatározottak. A dudor érintés közben puha, könnyen elmulasztható, benne egyértelműen felhalmozódott a folyadék. A bőr felszínén a hematoma területén kicsi, pontvörös vérzések vannak. Fokozatosan a bőr színe ciánosvá válik. Az orvos külső vizsgálatot végez, vérvizsgálatot, ultrahangvizsgálatot és röntgenfelvételt ír elő. Ezek a módszerek lehetővé teszik a kialakuló vérképzés pontos méretének és mélységének, valamint a koponyacsontok esetleges károsodásának a meghatározását.

A hematoma veszélyes?

A kialakult vérképzés 1-2 héten át változatlan marad, majd a legtöbbször önmagában oldódik fel. Amint a dudor csökkenni kezd, a gyermek azonnal jobban érzi magát. A baba jól fog szórakozni, jobban alszik és jobban eszik, többé nem hagyja sírni, néhány nap múlva a vérképződés jelentősen csökken, majd teljesen eltűnik. Ha ez nem történik meg, orvosi beavatkozásra van szükség. Ezt az eljárást „hematoma-aspirációnak” nevezzük. Két orvosi tűvel végezzük, amelyek eltávolítják a felhalmozódott vért. Ez az intézkedés segít abban, hogy a baba azonnal megszabaduljon minden nemkívánatos tünettől. A hematoma szövődményei a következők: megnövekedett ideges ingerlékenység és rossz alvás egy gyermeknél; fokozatosan kialakuló vérszegénység a nagy vérvesztés miatt; az újszülött sárgasága megjelenése; a daganat tartalmának fertőzése és az azt követő szupupáció; a hematoma csontosodása, amely a fej deformációjához vezet.

A hematoma kezelése újszülöttet igényel?

Az orvosok ezeket a gyerekeket felügyelet alatt tartják. A gyógyszerek használata nem segít megszabadulni a vérzés következményeitől. Általában arra várnak, amikor minden önmagában megy. Ha a megfelelő idő elteltével a lágy kúp spontán reszorpciója nem következik be, akkor a műtétet megnyitják és eltávolítják a felhalmozódott vért. De ez rendkívül ritka. Ha a műtétet elvégezték, a gyermek gyógyulása 15-20 napot vesz igénybe, amely után teljesen egészségesvé válik, és a jövőben nem figyelhető meg kellemetlen következmények. Az orvosok a hematómát nem tekintik veszélyes betegségnek, bár annak megnyilvánulása egy kicsi beteg számára meglehetősen kellemetlen lehet.

A különbség a hematoma és a születési daganat között

A hematómát néha összekeverik egy születési tumorral, bár ezeknek a képződményeknek a jelei különböznek egymástól a felszívódás helyét, szerkezetét és időzítését tekintve. A daganatos formációk egyszerre több helyen alakulnak ki, egyidejűleg nemcsak a gyermek fején, hanem a hátán vagy a lábán is elhelyezkedhetnek. A fej területén a vérömlenyomat mindig egy csonton lokalizálódik, és a születési tumor azonnal többen található. A tumor kialakulása sűrű tapintású, mivel belsejében nincs folyékony tartalom. Ugyanezen okból kifolyólag a daganatok sokkal gyorsabban oldódnak fel. Most, hogy többet tud a hematoma kialakulásának folyamatáról, ne aggódjon, hogy az orvos inaktív és nem ír elő kezelést. Ez általános gyakorlat. A statisztikák szerint egy ilyen sérülés az újszülöttek számának 1-2% -ánál fordul elő, és semmi komoly veszélyt nem jelent számukra.

A vérömlenek okai és típusai

A fejben levő vérképződés az egyik leggyakoribb születési sérülés, amely a szövetekben egy olyan véraláfutás, amely egyes vérerek megrepedése miatt merült fel. Zúzódás a csecsemő koponyainak a születési csatornán való áthaladása során történő összenyomódása miatt fordul elő. A hematoma okai a szülés során:

• koraszülöttek;
• a magzati paraméter és az anya medence paraméterei közötti eltérés;
• intrauterin fertőzések;
• hipoxia szüléskor;
• a szülés során vákuum extrahálást hajtottak végre.

Az erek törése az újszülött testében bekövetkező hirtelen vérnyomás változás miatt is előfordulhat, ami császármetszés esetén történik..

Az agy ultrahang vagy számítógépes tomográfia segítségével fedezze fel a csecsemő fejének hematómáját.

Az újszülötteknél ilyen típusú hematómák vannak:

1) Cephalohematomas: a legkedvezőbb prognózisuk van. A szájkoszorú és a koponya között található zúzódás. A cephalohematoma térfogata több nap alatt növekszik, és elérheti a 150 ml-t. A kefalogematoma vér folyékony marad, majd lassan kezd koagulálni. Ha a vérzés kisebb, akkor nem igényel kezelést.

Körülbelül egy héttel a szülés után a cephalohematoma feloldódni kezd, és második hónapra teljesen eltűnik. A nagy vérzés lassan oldódik fel. Ezen felül a benne lévő vér behatolhat a környező lágy szövetekbe. Ezért egy bizonyos mennyiségű bilirubin kerül a gyermek véráramába, ami sárgaság kialakulásához vezethet. A vérzés területén a fej periosteuma is sűrűbbé válik, és a cephalohematoma csontosodik, ezért egy dagadó jelenik meg a gyermek fején. A nagy cephalohematoma kezelést igényel - két tű segítségével az orvos kiszívja a vért és steril kötszerrel vette fel a hematoma helyét.

Ha a cephalohematoma szuppresszióval és bőrpírral jelentkezett, akkor az orvos antibiotikumokat ír fel a csecsemő számára, mivel a fej lágy szöveteinek eldugása negatív következményekkel járhat.

2) Intracerebrális hematoma - akkor fordul elő, amikor a szakadt edényekből származó vér az agyba kerül. Az intracerebrális hematómák négy típusa létezik: intramuszkuláris, szubduralis, primer subarachnoid, intraventrikuláris és periventricularis. Egy ilyen patológia sürgősségi kezelést igényel, amelynek taktikája a patológia súlyosságától függ..

3) Az epidurális hematómát tekintik a legkedvezőtlenebbnek, mivel egy gyermeknek artériás szakadása van az agy kemény membránja és a koponya csontja között. Az ér megrepedése ebben az esetben a koponya törése miatt fordul elő. A hatalmas vérzés ahhoz a tényhez vezet, hogy a vér erőteljes nyomást gyakorol az agyszövetre, és ez idő előtti kezelés esetén kómát és halált okoz. Epidurális hematoma műtét.

4) Szubduális hematoma: a vér felhalmozódik az agy kemény membránja alatt. A patológia kezelésének taktikája a súlyosságától függ. Kicsi szubduralis hematómával gyógyszereket írnak fel az agy vérellátásának helyreállítására (Curantil, Eufillin). A súlyos hematoma műtéti kezelést igényel.

Cephalohematoma újszülötteknél

Attól függően, hogy pontosan hol történt a vérzés, többféle vérömleny van megkülönböztetve. A leggyakoribb kefalogematoma. Vérzés a koponya csontjainak perioszteuma alatt. Amikor rákattint erre a helyre az ujjak alatt, úgy tűnik, hogy a hullámok eltérnek. Ebben az esetben az újszülött bőrének felszíne a hematóma felett nem változik, a szín változatlan marad, bár a vérben lehet foltok.

A sérülés mechanizmusa az, hogy a bőr a periosteummal együtt mozog, és a csecsemő fejének a születési csatorna mentén történõ mozgása során az erek repednek a koponyacsontok összenyomódása miatt. A cephalohematoma okai újszülöttekben:

• A túlterhelés, amelyre a csecsemő ki van téve születésekor;
• A magzati méret és a szülési csatorna eltérése;
• A koraszülöttség;
• Szövődmények vákuum extrahálás után.

Közvetlenül a születés után meglehetősen nehéz kimutatni a cephalohematómát, mivel azt egy születési tumor zárja le, és csak rezorpciója után válik észlelhetővé. Az erek károsodása eredményeként bizonyos mennyiségű vér halmozódik fel. Sőt, a vér a vérképződésben nem az első napon, hanem csak fokozatosan történik. A helyzet az, hogy az újszülötteknél általában egy ideig fennáll a véralvadási faktor hiánya. Ezért a közvetlenül a születés után megjelenő daganat mérete tovább növekszik a következő 2-3 napban, és az újszülöttek cephalohematoma térfogata 10-150 ml vér között van.

Az ilyen típusú vérképződés a fej különböző részeiben található, és a belső vér alacsony véralvadási képessége miatt hosszú ideig folyékony marad. Ha kevés a vér a cephalohematómában, akkor kb. Egy hét után önmagában kezd feloldódni, bármilyen beavatkozás vagy kezelés nélkül. Jelentős vérzés esetén ez a folyamat több hónapig elhúzódhat. Ezért újszülöttek hematómájának kezelésére szúrást alkalmaznak..

Ehhez használjon két speciális tűt a vér elszívásához. Az egyik tű - a vér eltávolításához, a másik - úgy, hogy ne legyen negatív nyomás a felszabadult üregben, és ne okozzon új vérzést. Általában ez a manipuláció megijeszti a baba anyjait, ám benne semmi sem bonyolult. Félni kell a hematóma következményeitől egy újszülöttnél, ha azt nem lehet időben meggyógyítani, az kipirulhat vagy zsibbadhat, és csúnya dudorra hagyhat a gyermek fején.

• Anémia - jelentős vérvesztés eredményeként alakul ki;
• Sárgaság - a vérzés felszívódása révén;
• A daganat károsodása;
• A hematoma eloszlatása.

Újszülött hematómája esetén sürgősen konzultálni kell orvossal, ha:

• A gyermeknek nehéz etetni;
• A baba szorongó vagy túl ingerlékeny;
• A baba fej aszimmetriája, izomtónus problémái vannak;
• A gyereknek erős dobó feje van hátra.

Ilyen esetekben az újszülött számára fontos, hogy időben orvosi segítséget nyújtson. A születési trauma következményei különféleek lehetnek, beleértve a késleltetett beszédet és a mentális fejlődést. Ezért nem halaszthatja el az orvos látogatását, ha zavaró tünetek vannak a csecsemőnél

Ezért nem halaszthatja el az orvos látogatását, ha zavaró tünetek vannak a csecsemőnél.

Hogyan alakul ki zúzódás??

Miért alakul ki véraláfutás (hematoma)? A kialakulásának folyamata a bőr alatti kapillárisok falának felszakadásával kezdődik. Tőlük érkező vér belép a környező szövetekbe, és az érintett terület lila-piros színűvé válik.

Idővel sok fehérvérsejt érkezik a károsodás helyére. Feladatuk az, hogy elpusztítsák a szövetekbe eső vörösvérsejteket. A vörösvérsejtek hemoglobint tartalmaznak, amelynek bomlásának eredményeként két pigment képződik - zöld (biliverdin) és sárga (bilirubin). Ezen anyagok színeinek keverése fokozatosan megváltoztatja a véraláfutás árnyékát: pirosról lilara, majd kékre, majd sárga-zöldre és sárgara változik. Végül az összes pigment a májban felszívódik és kiválasztódik, és a hematoma eltűnik.

A véraláfutás időtartama a kapillárisok és a terület károsodásának mértékétől függ: a fej szövete körülbelül 7 nap alatt helyreáll, a lábánál ez a folyamat körülbelül egy hónapot vehet igénybe..

A gyermekek fején és testén megjelenő hematómák fő okai a sérülések és zúzódások..

A cephalohematoma okai

Születési trauma hematóma formájában a baba testének bármely részén megtörténhet a születés után. De leggyakrabban van agyi vérzés újszülöttekben vagy a fejben.

A cephalohematomas megjelenését hajlamosító tényezők:

• Koraszülött babák - annak a ténynek köszönhetően, hogy a magzat még nem alakul ki teljesen a méhben, a csontok és más szervek gyengék, és a fénybe születés jelentős károkat okozhat az újszülöttek egészségében.
• A magzat fejlődésével kapcsolatos problémák - a születéskor a csecsemők csontjai még mindig törékenyek, és az éles nyomásesés kapilláris repedést és hematoma megjelenését okozza a baba fején..
• A gyermek nem felel meg a szülési csatornának. Néha előfordul, hogy a magzat nagyobb, mint az anya medence. Ez a probléma gyakran okozza a legtöbb születési sérülést, különösen, ha a baba nagy feje van..
• Császármetszés - az agy vagy a fej hematómái alakulhatnak ki, amikor a gyermeket nem megfelelően vagy pontatlanul kihúzzák az anya hasából. Az ilyen zúzódások elég gyorsan elmúlnak, és nem jelentenek veszélyt a gyermekek életére.

Fontos! Bármilyen oka is lehet a fejkárosodásnak a szülés során, az újszülöttnek különös gondoskodásra van szüksége, amelyet szakember folyamatos figyelemmel kísér, amíg a hematoma eltűnik. Erre azért van szükség, hogy elkerüljük a súlyos következményeket, amelyek a szülés utáni sérülés esetén jelentkezhetnek

Külsőleg a vérömleny nehéz véraláfutást okozni. A bőr színe a sérülés helyén nem változik, a pontvérzések enyhén észrevehetővé válnak. Vizuálisan a kefalogematoma golyónak tűnik, amelyben tapintáskor folyadék gördül.

A gyermekeknél a születés utáni hematómák eltérő diszlokációval, mélységével, színével, átmérőjével és a regeneráció sebességével lehetnek eltérőek. A hematómát gyakran születési tumornak nevezik, és fordítva, de ez nem igaz. Korunk gyermekorvosai megkülönböztetik a szülés utáni hematómához tartozó alábbi osztályozásokat:

• Kefalogematoma - a hematómák legbiztonságosabb patológiája. Leggyakrabban néhány héten belül önmagában megy át, ha szükséges, a kezelés könnyű. A hibát zúzódás vagy zúzódás jelzi, amelynek közepén folyadék van, amely gördülhet a csecsemő bőrének alá..
• Intracerebrális hematoma - a vérnek a csecsemő agyában történő bevétele következtében alakul ki komplex és elhúzódó szülés során. A kezelésnek azonnalinak kell lennie.
• Subdurális - a vér felhalmozódása miatt az újszülött agyában. Ezt a patológiát a rendellenes intrauterin fejlődés és számos más negatív tényező okozza. A terápiát speciális injekciókkal végzik.
• Epidurális - a haj és a koponya közötti erek törése jellemzi. Más születési sérülésekkel összehasonlítva ez a patológia a legveszélyesebb. Kezeléséhez minden erőt el kell adnia azonnal a csecsemő születése után, a számolás nem perc, hanem másodperc. Kóma okozhat ilyen sérülést..

Fontos! Tudnia kell a különbséget a véraláfutás és a születési daganat között. A tumor általában egyidejűleg több csonti ízületet lefed, és a csecsemőben a vérképződés összekapcsolódik egy adott csonttal, és a születési tumor mérete nem változik meg tapintással

A szülők, akiknek gyermekei fejsérülést szenvedtek, gyakran azon gondolkodnak, hogy szükséges-e hematómát kezelni, mikor kell segítséget kérni egy szakembertől, és ennek a patológiának milyen következményei fordulhatnak elő.?

A terápia elve azon a tényen alapul, hogy ha egy újszülöttnél a fej vérelete kicsi, és nincsenek más jelek, akkor egyszerűen megfigyelheti annak felszívódását. Ha a csecsemő életének első hónapjában nincs pozitív dinamika, vagy további tünetek jelentkeznek, akkor segítségért kell fordulnia egy szakemberhez.

Az orvos további diagnosztikát fog felírni, amely után elvégezhetik a szúrást vagy bemetszést. Ezek az eljárások elősegítik a rehabilitációs folyamat felgyorsítását és a komplikációk elkerülését..

Neonatológus és szükség esetén sebész vesz részt újszülöttek születési hematómájának kezelésében..

• A szülés utáni kisebb vérzéseket glükonát-kalciummal és K-vitaminnal kezelik. Ezek szükségesek a vérzés megállításához és az alvadás fokozásához..
• A cefalohematómák számának akár 8 vagy annál nagyobb centiméteres növekedésével punkcióra van szükség.

Az összes eljárás elvégzése után a gyermek fejére speciális nyomáskötés szükséges. Ez azért szükséges, hogy ne fertőzzék meg a nyitott sebet..

A hematoma veszélyes újszülötteknél, milyen következményekkel jár?

Elméletileg a hematoma nem veszélyes jelenség. Ugyanakkor az is, ha hagyja, hogy minden sodródjon, nem is érdemes. A műtét után egy ideig megfigyelni kell a gyermeket. A szülőknek figyelniük kell a sérülés méretének vagy színének megváltozására. Ezenkívül semmiképpen sem szabad feltételezni azt a helyet, amelyen keresztül a folyadék kiszivárgott.

A koponya deformációja, a mentális, mentális és fizikai fejlődés elmaradása, agyi bénulás (ritka esetekben) a hematoma minden lehetséges következménye, észrevétlenül és időben eltávolítva. Az ebből adódó trauma nyomást gyakorol az összes agyosztályra, ami jelentősen lelassítja a fejlődési folyamatot, és néha az életreflexek kihalásához vezet..

Rosszabb, ha a „zúzódás” kívülről nem látható, mivel a sérülés mélyen belül volt. Akkor az ilyen megszerzett daganatok súlyos veszélyt jelenthetnek egy kis ember életére és egészségére.

Azonnal forduljon orvoshoz, ha a következő tünetek jelentkeznek:

• a gyermek ideges, szemtelen, túl izgató vagy letargikus, inaktív;
• a baba evett, és köpött rá egy „szökőkútra”;
• nem mutat érdeklődést a mellek és az ételek iránt;
• letargiát, álmosságot, apátia figyelhető meg;
• könnyben jelennek meg a szemek erős fényben;
• a baba hátradobja a fejét, vagy megpróbálja egy pozícióban tartani.

Fajták, tulajdonságok és megjelenés

Az újszülöttek fején hematómák kialakulásának fő oka a medencecsontok által a csecsemő testére gyakorolt ​​nyomás, miközben a szülési csatorna mentén mozog. A helyzet bonyolult, ha az anya medence mérete nem egybeesik a magzati fej kerületével, és fennáll a veszély, hogy a medence ürege fejleakadással jár. Az ilyen nőket császármetszéssel mutatják be, de korai és gyors szülésekkel is, különösen, ha a nő távol van a szülési kórháztól, és nincs ideje időben megérkezni a szülési kórházba, nem mindig lehetséges a műtét elvégzése, mielőtt a magzati fej belemerül a kismedencébe..

A szülés során a periosteum szövete és a bőr elmozdulnak, lehetővé téve a baba számára, hogy az anya szülőcsatornáján mozogjon. Ezen a ponton az erek megsérülnek, és zseb képződik a koponya csontja és a vérrel megtöltött kötőszövet között. Külsőleg a hematoma tumornak vagy kis dudornak tűnik. Mérete a felhalmozódott vér mennyiségétől függ. Egyes esetekben elérheti a 150 ml-t - ezt a helyzetet klinikailag nehéznek tekintik, és nagyon gyakran műtéti beavatkozást igényel. A vér átlagos térfogata, amelyből a fej hematóma áll, 5-50 ml.

A hematoma kialakulása egy gyermekben

A fej parietális és okcitális részének hematómái három fokú súlyossággal rendelkezhetnek:

• 1 fok - kialakulási átmérője ≤ 4 cm;
• 2 fok - zúzódás átmérője 4–8 cm;
• 3. fokozat (legsúlyosabb) - tumor átmérője ≥ 8 cm.

Hematómafajták újszülöttben

Image Mi ez??

A periosteum erek károsodásának eredményeként kialakult daganat, amely a koponya és a periosteum összekötő szálai között lokalizálódik

A vér felhalmozódása az agyi anyag alatt

Az erek és az agyi kapillárisok megrepedése, majd az agytérben vérképződés alakul ki

Hematoma az újszülött fején: okok, fényképek, kezelés és következmények

A születési sérülések a lágy és kemény szövetek káros, különböző súlyosságú és intenzitású károsodása, melyet a rossz fogamzás, a magzati extrakció (extrahálás) hardveres módszerei és a magzat helytelen helyzete a méhben okoz.

A gyermeket szülési traumát a szülés megtételének hibás taktikája, az anya nem megfelelő viselkedése összehúzódások és elfoglalt időszakok során, valamint a szülést végző orvosi személyzet hibái okozhatják. Az újszülöttek egyik születési sérülése a hematoma..

A hematoma olyan tumor, amely az erek károsodásának eredményeként alakul ki a belső szervek különféle sérüléseiben.

A legtöbb hematóma a csecsemő születése után 2-4 héten belül önmagában átadódik, ám ezek közül néhány gondos orvosi felügyeletet és megfigyelést igényel..

Ezen daganatok egyike a cephalohematoma - vérzés, mely a koponya csontja és a kötőszálak (periosteum) között fordul elő. A patológia az újszülöttek körülbelül 3-5% -ánál fordul elő, és általában meglehetősen kedvező prognózissal rendelkezik..

Ritka esetekben a cephalohematoma zavarokat okozhat az agy működésében, a gyermekek 0,4% -ában agyi bénulást okozhat..

Hematoma az újszülött fején

Fajták, tulajdonságok és megjelenés

Az újszülöttek fején kialakuló hematómák fő oka az a nyomás, amelyet a medencecsontok gyakorolnak a csecsemő testére, miközben mozognak a szülési csatorna mentén..

A helyzet bonyolult, ha az anya medence mérete nem egybeesik a magzati fej kerületével, és fennáll annak a veszélye, hogy a fej elakad a medence üregében.

Az ilyen nőket császármetszéssel mutatják be, de korai és gyors szülésekkel is, különösen, ha a nő távol van a szülési kórháztól, és nincs ideje időben megérkezni a szülési kórházba, nem mindig lehetséges a műtét elvégzése, mielőtt a magzati fej belemerül a kismedencébe..

Külsőleg a hematoma tumornak vagy kis dudornak tűnik. Mérete a felhalmozódott vér mennyiségétől függ. Egyes esetekben elérheti a 150 ml-t - ezt a helyzetet klinikailag nehéznek tekintik, és nagyon gyakran műtéti beavatkozást igényel.

A vér átlagos térfogata, amelyből a fej hematóma áll, 5-50 ml.

A hematoma kialakulása egy gyermekben

A fej parietális és okcitális részének hematómái három fokú súlyossággal rendelkezhetnek:

• 1 fok - kialakulási átmérője ≤ 4 cm;
• 2 fok - zúzódás átmérője 4–8 cm;
• 3. fokozat (legsúlyosabb) - tumor átmérője ≥ 8 cm.

Hematómafajták újszülöttben

Fontos! Semmiképpen sem szabad megtagadni az orvosi felügyeletet, ha a gyermeknek fej hematoma van. Bizonyos esetekben a véraláfutás a koponyacsonttörésekkel és az agyödémával kombinálható, ezért az ilyen diagnózissal rendelkező gyermekek átfogó vizsgálatára és a szakemberek felügyeletére szorulnak

Hematoma okai az újszülött fején

A szakértők számos olyan tényezőt azonosítanak, amelyek növelik a cefalohematómák és más típusú hematómák kialakulásának valószínűségét a gyermek születése utáni első napon.

A kockázati csoportba tartoznak az idősebb korosztályú nők (egyes alanyokban a 30 évnél idősebb nőket öregnek tekintik), valamint olyan betegek, akiknek története tört törésekkel és egyéb medencecsontok sérüléseivel, vagy sikertelen terhességekkel és abortuszokkal.

Egy nő nem megfelelő viselkedése a szülés során, szülészeti csipesz vagy vákuumszívó bevezetése, korai, hosszantartó szülés - mindez növeli annak kockázatát, hogy a gyermek születési sérüléseket szenved és hematómák alakuljon ki..

Hematómák újszülöttekben Tanulmányok anyáknak

A cefalohematómák megjelenésének fő oka a koponya csontainak összenyomása a szülési csatornán való áthaladás során. A méhen belüli és a külső nyomás különbözik, az újszülött erek és kapillárisok felszakadnak, ami a vér felhalmozódásához vezet. Ezen túlmenően a következő tényezők predikálják a hematóma megjelenését a fején újszülöttekben a szülés után: Az újszülött nagy feje; Medencei, fenék vagy egyéb rendellenes megjelenés. Ezek a testrészek keskenyebbek, mint a fej, előbb a fénybe kerülnek, és nem fedik fel teljesen a szülési csatornát. Az újszülött fejét nehéz kigázni utánuk; Egy szűk nő medence, szülés alatt; Kis mennyiségű amniotikus folyadék. A fej kívülre kerül, amelyet száraznak neveznek, ami növeli a születési sérüléseket; Szülészeti beavatkozás - fogók alkalmazása, vákuum használata; Az újszülött kora. Külsőleg a cephalohematoma nem olyan, mint egy véraláfutás. A fejbőr színe a duzzanat helyén nem változik. Ha alaposan megnézed, akkor foltos vérzések láthatók. Külső szempontból egy kis golyó, amelyben préselés közben gördülő folyadék látható. A folyadék nem azonnal felhalmozódik a cephalohematómában, mivel az újszülöttnek vérkoagulációs hiánya van. Ezért a szülés után 2-3 napon belül a cephalohematoma növekedhet. A duzzanat csökkenése az újszülött életének 7-10. Napján kezdődik. 3-8 hétre a cephalohematoma teljesen megszűnik. Az orvosok szerint a fejben lévő cephalohematoma nem tekinthető komoly aggodalomra utaló jelnek. A felszívódás után semmiképpen sem emlékezteti magát. A szülés során fellépő duzzanat különféle változatai közül azonban ő a leginkább kitartó. Az eltűnése az újszülött fejének méretével jár - minél nagyobb a fej, annál lassabban halad át. Vizuálisan a fejben lévő cephalohematoma nagyon hasonlít egy születési tumorhoz. Az ilyen típusú sérülés az újszülötteknél is nagyon gyakori.

Fontos megkülönböztetni a duzzanat e két típusát, mert eltérő természetűek és következményeik; A cephalohematoma a fej bármelyik cranialis csontján található, és a születési tumor több csontról is kialakulhat egyszerre; A daganat sokkal sűrűbb, sajtoláskor a folyadék nem áramlik, ami jellemző a cephalohematómákra; Egy ilyen daganat nemcsak az újszülött fején, hanem a fenékén, a combján vagy az alsó lábán is lokalizálható - ha a magzat medence volt; Megjelenésének okai hasonlóak a cephalohematoma okaihoz, de a születési tumor gyorsabban oldódik meg, mivel nem jár vérzés

A cephalohematomas hatása a fejre

Alapvetően nincs hatással a gyermek jövőbeli életére és fejlődésére. Ennek ellenére, mint bármely más típusú sérülés, a fej újszülötteknél a cephalohematoma következményekkel járhat. Érdemes aggódni, ha: Problémák vannak az evéssel. Az újszülött nem megragadja a mellkasát, gyakran köpköd, megtagadja az enni; Az újszülött izgatott, nyugtalan. Ezt kísértheti az álom rángatózása, a karok vagy a lábak rángatása, rossz alvás; Tudjon meg többet a nyugtalan alvás okairól a cikkből: Miért alszik rosszul az újszülött? >>> A fej alakja nem egyenletes, a baba fordul, egy irányba dönt, vagy hátra dobja; Olvassa el az aktuális cikket: Az újszülött visszahúzza a fejét >>> Az újszülöttnek csak az egyik oldalán van szemhéja; Lásd egy hasonló cikket: Újszülött szeme vörösödik >>> A gyermek izomhiányban szenved. Ebben az esetben azonnal forduljon orvosához. A pánik nem ér meg, mert általában minden normális lehet. Időben történő kezelés hiányában azonban a cephalohematoma késleltetést okozhat a mentális és testi fejlődésben. Kivételes esetekben ez is cerebrális bénulást okozhat. Természetesen ez ritkaság, de még mindig megéri, hogy biztonságosan játsszon..

A fej cephalohematoma által okozott szövődmények a következők:

Anémia, amely nagy vérvesztés eredményeként alakul ki; Az újszülött sárgasága; A daganat károsodása; Csontosodása

Ezért rendkívül fontos, hogy megfigyelje a cephalohematómát. Szövődmények vagy egyéb problémák esetén forduljon gyermekorvoshoz

A pontosabb és helyesebb diagnosztizálás érdekében az orvos olyan eljárásokat írhat elő, mint a radiográfia (kötelező, ha csipeszeket alkalmaznak szüléskor), ultrahang, CT és MRI az újszülött fején..

Cephalohematomas

Az orvos határozottan megvizsgálja a daganat elhelyezkedését, amikor azt a morzsáján találja. A születési tumor általában egynél több koponyacsontot tartalmaz..

A lágy szövetek ödéma általában számos, a közelben található csontra kiterjed, és nem szakad meg a közöttük lévő varrás mentén. Ez a fő különbség a születési tumor és a cephalohematoma között. Cephalohematoma esetén a vér egy adott csont perioszteumában halmozódik fel: okcitalis, parietális, szemüreg vagy időleges. Ha megnyomja egy ilyen daganat helyét, akkor meg fogja érezni a hasonlóságot a hullámok divergenciájának ujjheggyel..

Ez a jelenség meglehetősen ritka, és száz született egy-két csecsemőnél fordul elő. A kezdeti szakaszban a cephalohematomas általában a születési daganatok alatt rejtőzik, és akkor jelennek meg, amikor a daganat feloldódik. Az itt aggódni szintén nem éri meg. Az ilyen vérzések általában önmagukban egy héten belül, legfeljebb 10 nap alatt eltűnnek. Ha ez nem történik meg, akkor a periosteum vérét speciális tűkkel szívják ki.

Az egyik tűn keresztül vér áramlik, a másikra pedig a nyomás kiegyenlítésére van szükség az ismételt vérzések elkerülése érdekében.

A fiatal anyák általában félnek ezt az eljárástól. Érdemes megjegyezni, hogy ez egyáltalán nem veszélyes a csecsemő életére. És ha nem veszi igénybe időben, akkor előfordulhat, hogy a cephalohematoma elnyomódik.
Ez elcsontosodáshoz vezet, és a jövőben dudorgá alakul a morzsáján.