Az agyrázkódás az egyik leggyakoribb fejsérülés..

Részaránya az összes koponya sérülés 80% -áig terjed. A statisztikák szerint Oroszországban minden nap több mint 1000 ember kap agyrázkódást. Önmagában ez a trauma nem okoz szerkezeti makroszkopikus változásokat az agyban. Az ebből eredő agyrázkódási zavarok tisztán funkcionálisak. Az agyrázkódás nem jelent veszélyt az emberi életre.

Úgy tűnik, hogy a sérülés egyszerűsége és funkcionalitása miatt egyáltalán nem kezelhető, ezért nem szabad orvoshoz fordulni. Ez egy nagyon téves vélemény. Az agyrázkódás, bár kisebb fejsérülésekkel kapcsolatos, mindazonáltal, ha nem kezelik, olyan kellemetlen következményekkel járhat, amelyek komplikálhatják a beteg életét.

Ami?

Egyszerű szavakkal, az agyrázkódás a mentális funkciók hirtelen, de rövid távú vesztesége, amely a fejbe ütközés eredményeként jelentkezik. Ez a traumás agyi sérülés leggyakoribb és legkevésbé súlyos típusa..

Agyrázkódás esetén zavar vagy tudatvesztés lehetséges, memóriahiányok, homályos szem és lassabb válasz a kérdésekre. Agyi vizsgálat során az agyrázkódást csak akkor diagnosztizálják, ha a képen nincsenek patológiák - például vérzés nyomai vagy agyödéma. Az „enyhe agyi sérülés” kifejezés fenyegetőnek tűnik, de valójában az agykárosodás minimális, és általában nem vezet visszafordíthatatlan komplikációkhoz..

Okoz

Agyrázkódás akkor fordul elő, amikor a fejbe ütés az agy egy részének, az úgynevezett retikuláris aktiváló rendszernek (RAS, retikuláris képződés) való működésének hirtelen megszakadásához vezet. Az agy központi részében található, és segíti az észlelés és a tudatosság ellenőrzését, és szűrőként is szolgál, lehetővé téve az embernek, hogy figyelmen kívül hagyja a felesleges információkat, és koncentráljon a fontos.

A PAC például segít a következőkben:

• elaludni és felébredni, ha szükséges;
• hallani egy zajos repülőtéren egy értesítést a beszállásról egy repülésre;
• figyeljen az érdekes cikkekre újságok vagy híroldalok böngészése közben.

Ha a fej sérülése olyan súlyos, hogy az agyrázkódáshoz vezet, akkor az agy rövidesen elmozdul a szokásos helyéről, ami megzavarja a RAS-t alkotó agysejtek elektromos aktivitását, ami viszont agyrázkódási tüneteket okoz, például memóriavesztés vagy rövid távú veszteség. homályos tudat.

Az agyrázkódás leggyakrabban autóbalesetekben, ősszel, sportban vagy szabadtéri tevékenységek során fordul elő. A traumatikus agyi sérülés szempontjából a legveszélyesebb sportok:

• jégkorong;
• futball;
• biciklizés;
• boksz;
• harcművészetek, például karate vagy judo.

A legtöbb orvos úgy véli, hogy a sportnak a test előnyei meghaladják az agyrázkódás lehetséges kockázatát. A sportolónak azonban megfelelő védőfelszerelést, például sisakot kell viselnie, és egy edző vagy bíró felügyeli, aki tapasztalattal rendelkezik az agyrázkódás diagnosztizálásában és elsősegély nyújtásában. Kivétel a boksz, mivel a legtöbb orvos - különösen a fejsérüléseket kezelő orvosok - szerint a boksz során a súlyos agykárosodás kockázata túl magas, ezért ezt a sportot be kell tiltani..

A súlyosság

A remegést enyhe (első fokozat), közepes (második fokozat) vagy súlyos (harmadik fok) értékelik, olyan tényezőktől függően, mint az eszméletvesztés és az egyensúly, az amnézia jelenléte:

• 1 fokos agyrázkódás esetén a tünetek kevesebb, mint 15 percig tartanak, és nincs eszméletvesztés;
• 2. fokozatú agyrázkódás esetén nincs eszméletvesztés, de a tünetek több, mint 15 perc;
• 3. fokú agyrázkódással az ember elveszíti eszméletét, néha csak néhány másodpercre.

Agyrázkódás tünetei

Felnőtteknél az agyrázkódás tüneteit az agyi tünetek, a fokális neurológiai tünetek és az autonóm megnyilvánulások kombinációja képviseli:

Az agyrázkódás fő tünetei felnőtteknél:

• több másodperctől néhány percig tartó károsodott tudat, amelynek súlyossága nagymértékben változik;
• az emlékek részleges vagy teljes elvesztése;
• kiömlött fejfájás panaszai, szédülés epizódjai (fejfájással összefüggésben vagy elszigetelten fordulnak elő), csengés, fülzúgás, hőérzet;
• hányinger, hányás;
• Gurevich okulosztatikus jelenség (a statika megsértése a szemgolyó bizonyos mozgásaival);
• az arc érrendszeri dystonia („érrendszeri játék”), amelyet a bőr és a látható nyálkahártyák váltakozó bátorsága és hiperemia formájában nyilvánul meg;
• fokozott kéz, láb izzadás;
• neurológiai mikroszimptómák - az nasolabialis redők, a száj sarkai enyhe, gyorsan áteresztő aszimmetriája, pozitív ujjteszt,
• a pupilla enyhe szűkítése vagy tágulása, palmar-chin reflex;
• nystagmus;
• járhatatlanság.

A tudatzavaroknak különféle kifejezései vannak - a kábítástól a sztúráig -, és azok teljes hiányában vagy a kapcsolat nehézségeiben nyilvánulnak meg. A válaszok gyakrabban egyszavasak, rövidek, szünetekkel követik, néha a kérdés feltevése után, néha a kérdés megismétlésére vagy további stimulációra (tapintható, verbális), néha üldöztetésre (egy kifejezés vagy szó tartós, ismételt ismétlésére) van szükség. Az arckifejezések kimerültek, az áldozat apatikus, letargikus (néha éppen ellenkezőleg, túlzott motoros és beszéd izgalmat észlelnek), az időben és a helyben történő orientáció nehéz vagy lehetetlen. Egyes esetekben az áldozatok nem emlékszik vagy tagadják meg az eszméletvesztés tényét.

A memória részleges vagy teljes elvesztése (amnézia), amelyet gyakran agyrázkódás kísér, az esemény időtartama változhat:

• retrográd - a sérülést megelőző körülmények és események emlékeinek elvesztése;
• kongradnaya - a sérülésnek megfelelő időtartam elveszik;
• anterográd - nincsenek olyan emlékek, amelyek közvetlenül a sérülés után következtek be.

Gyakran a kombinált amnézia figyelhető meg, amikor a beteg nem képes reprodukálni sem az előző agyrázkódást, sem a későbbi eseményeket..

Agyrázkódás aktív tünetei (fejfájás, hányinger, szédülés, reflexek aszimmetriája, fájdalom a szemgolyó mozgatásakor, alvászavarok stb.) Felnőtt betegeknél 7 napig tartanak.

A gyermekek és az idősek manifesztációinak jellemzői

Az agyrázkódás képét nagymértékben az életkorhoz kapcsolódó tényezők határozzák meg..

Csecsemők és kisgyermekek esetében az agyrázkódás gyakran károsodott eszmélet nélkül fordul elő. A sérülés idején - a bőr (főleg az arc) éles sápadtsága, szívdobogás, majd letargia, álmosság. Etetés közben regurgitáció fordul elő, hányást, szorongást, alvászavarokat észlelnek. Minden megnyilvánulás 2-3 nap alatt eltűnik.

Fiatalabb (óvodai) korú gyermekeknél az agyrázkódás eszméletvesztés nélkül fordulhat elő. Az általános állapot 2-3 napon belül javul.

Időskorban és időskorban az agyrázkódás során az elsődleges eszméletvesztést sokkal ritkábban figyelik meg, mint fiatal és középkorban. A helyben és az időben kifejezett dezorientáció azonban gyakran megnyilvánul. A fejfájások gyakran pulzálnak, az okcitalis régióban lokalizálódnak; 3-7 napig tartnak, és a hipertóniában szenvedő betegek szignifikáns intenzitása között különböznek. Szédülés.

Elsősegély

Ha agyrázkódás gyanúja merül fel, azonnal hívnia kell a mentõszolgálatot - teljes vizsgálatot kell végeznie, és meg kell gyõzõdnie arról, hogy agyrázkódásról van-e szó, nem pedig sérülést vagy tömörítést..

Orvosra várva a következőket kell tennie:

• fektesse a beteget vízszintesen, némi fejmagassággal;
• Az áldozatot semmiképpen nem szabad inni és enni;
• nyissa ki az ablakokat - sok friss levegőt kell adnia a betegnek;
• rögzítenie kell valami hideget a fejére - ez lehet jég a fagyasztóból, hideg vízbe mártott ronggyal;
• az áldozatnak teljesen nyugodtnak kell lennie - még TV-t nézni vagy zenét hallgatni, telefonon beszélni, táblagépen vagy laptopon tilos.

Ha az áldozat eszméletlen, akkor szigorúan tilos mozgatni, nem is beszélve szállításáról! A jobb oldalon (akár a padlón is) le kell fektetni, a bal lábat és a könyököt behajlítani térdben, a fej jobb oldalán forgatni és az állát a mellkasához kell nyomni. Ebben a helyzetben a levegő akadálytalanul folyik a páciensbe a tüdőbe, a légzés nem áll meg és a hányás nem fojtogat..

Az agyrázkódás hatásai

Az ismételt agyrázkódás poszt-traumás encephalopathia kialakulásához vezethet. Mivel ez a szövődmény gyakran a bokszolók körében fordul elő, "boxer encephalopathiának" hívják. Az alsó végtagok mozgékonysága általában szenved. Periodikusan az egyik láb megtapad vagy elmarad az egyik láb mozgatásakor. Bizonyos esetekben a mozgások enyhe discoordinációja, megdöbbentő, egyensúlyproblémák vannak. Időnként a pszichés változásai dominálnak: zavart vagy letargiát mutatnak, súlyos esetekben jelentős beszéddeszporáció jelentkezik, kéz remegés lép fel..

Post-traumás változások bármilyen TBI után lehetséges, súlyosságától függetlenül. Előfordulhatnak érzelmi instabilitás epizódjai ingerlékenységgel és agresszióval, amelyeket a betegek később megbánnak. Túlérzékenység mutatkozik a fertőzésekkel vagy az alkoholtartalmú italokkal szemben, amelyek hatása alatt a betegek mentális rendellenességei vannak akár delíriumig. Az agyrázkódás komplikációja lehet neurózis, depresszió és fóbás rendellenességek, a paranoid személyiségjegyek megjelenése. Lehetséges görcsrohamok, tartós fejfájás, megnövekedett intrakraniális nyomás, érrendszeri zavarok (ortosztatikus összeomlás, verejtékezés, halvány zavar, fejpír). Ritkábban alakulnak ki pszichózisok, amelyeket az észlelési zavarok, hallucinatív és téves szindrómák jellemeznek. Bizonyos esetekben a demencia memóriakárosodással, csökkent kritikával, diszorientációval jár.

Az esetek 10% -ában az agyrázkódás utáni commotion szindróma kialakulásához vezet. A fejsérülés után néhány nappal vagy hónappal alakul ki. A betegeket súlyos fejfájás, alvászavarok, csökkent koncentrációs képesség, szédülés, szorongás aggodalmát fejezi ki. A krónikus posztkommóziós szindróma nem reagál jól a pszichoterápiára, és a kábítószer-fájdalomcsillapítók fejfájás enyhítésére történő felhasználása gyakran függőség kialakulásához vezet..

Diagnostics

A betegség diagnosztizálását és kezelését neurológus (neurológus) végzi. Az orvos kezdetben felméri a beteg életképességét (légzés, pulzus), ellenőrzi a koponya és a gerinc integritását. CT-szűrésre van szükség az intrakraniális vérzés kizárásához, olyan jelek jelenlétében:

• progresszív fejfájás;
• tartós hányás
• a rendellenesség súlyosbodása vagy a tudat szintjének romlása;
• különböző tanulóméretek.

Az agy CT vagy MRI-je az agyrázkódás alatt nem szükséges, ha nincs progresszív neurológiai tünetek vagy a koponya nyilvánvaló károsodása.

A fizikai vizsgálaton túl a neuropatológus néhány egyszerű kérdést vagy tesztet feltesz a gondolkodás, a memória, a figyelem és a koncentráció tesztelésére, valamint felméri a képességet, hogy ésszerű időn belül meghozza a megfelelő döntéseket..

Az agyrázkódás kezelése

Az agyrázkódásos beteget, még akkor is, ha a sérülés már a kezdetektől enyhenek tűnik, szolgálatba kell szállítani, ahol a diagnózishoz a koponya csontok röntgenképe látható, pontosabb diagnózis céljából CT készülékek elvégezhetők.

A sérülés akut időszakában áldozatokat az idegsebészeti osztályon kell kezelni. Az agyrázkódásban szenvedő betegeknek 5 napig pótágyat írnak elő, amelyet ezután, figyelembe véve a klinikai folyamat jellemzőit, fokozatosan bővítik. Szövődmények hiányában a kórházból történő kilépés a 7-10. Napon lehetséges, amíg a járóbeteg-kezelés legfeljebb 2 hétig tart.

Az agyrázkódáscsökkentő gyógyszerek célja az agy funkcionális állapotának normalizálása, a fejfájás, szédülés, szorongás és álmatlanság enyhítése..

A befogadáskor felírt gyógyszerek általában fájdalomcsillapítókat, nyugtatókat és altatót tartalmaznak: [a forrást nem határozták meg 1858 nap]

1. Fájdalomcsillapítók (analgin, pentalgin, baralgin, sedalgin, maxigan stb.) Választják ki a beteg számára a leghatékonyabb gyógyszert.
2. Nyugtatók használhatók (a beteg önkárosodásának veszélye esetén [2], alvászavarok esetén). Használjon gyógynövény-infúziókat (valerian, anyamort), fenobarbitált (korvalolt, valocordint), bellataminalt tartalmazó készítményeket, valamint nyugtatókat (elenium, sibazon, fenazepam, nozepam, oredotel stb.).

Az agyrázkódás tüneti kezelése mellett tanácsos az érrendszeri és anyagcsere-terápiás kurzus lefolytatása az agyi funkciók rendellenességeinek gyorsabb és teljes körű helyreállítása, valamint a különféle commotáció utáni tünetek megelőzése érdekében..

A vazotropikus és a cerebrotropikus kezelés kinevezése csak a sérülés után 5-7 nappal lehetséges. Előnyösek a vazotropikus (cavinton, stugeron, teonikol, stb.) És nootropikus (piracetam, aminalon, pikamilon, stb.) Kombinációk. Lehetőség van egy kaviinton (5-10 mg, naponta háromszor) és nootropil (kezdő adag - 9-12 g / nap, fenntartás - 2,4 g / nap) felírására 1 hónapra..

Az agyrázkódást soha nem kísérik szerves elváltozások. Abban az esetben, ha bármilyen posztraumás változást észlelnek a CT-ben vagy az MRI-ben, beszélni kell egy súlyosabb sérülésről - agyi sérülésről.

Melyik orvoshoz kell fordulni

Agyrázkódás esetén mentőt kell hívni, amely a beteget az idegsebészeti osztályra továbbítja. Ezenkívül neurológus, szemész is megvizsgálja őt, és szükség esetén traumatológust is.

Megelőzés

Szinte lehetetlen megjósolni és megakadályozni az agyrázkódást, ám ha néhány ajánlást követ, csökkentheti a sérülések valószínűségét. Emlékeztetni kell arra, hogy a traumás sportok (boksz, jégkorong, futball stb.) Folytatása növeli a fej sérülésének valószínűségét..

Görkorcsolya, gördeszka, lovaglás során fejvédőt kell használni - egy sisakot egy speciális füllel. Ki kell választania a méretet, és helyesen kell használni a sisakot. Autóvezetés közben a biztonsági övet rögzíteni kell minden utasa számára a kabinjában. A gyermekeket speciális utasbiztonsági rendszerekben (csecsemőhordozó, autósülés) kell szállítani. Alkoholfogyasztás után, bizonyos gyógyszerek szedése után, amelyek befolyásolják a reakció sebességét és koncentrációját, ne vezessen autóval.

A traumás agyi sérülések eredményeként orvosi segítséget igénybe vevők száma télen hirtelen növekszik, amikor nagy a valószínűsége annak, hogy esik a csúszós utcákon. Javasolt a cipők számára speciális csúszásgátló eszközök használata, idős embereknél pedig éles csúcsú nád használata.

Mi fenyegeti az agyi sérüléseket és milyen segítséget nyújthat az áldozatnak?

A fejrégió bármely súlyos csapása megsértheti az agyat, beleértve azokat az eseteket is, amikor a koponya sértetlen marad. Annak ellenére, hogy az agy lágy héjban van bezárva, és „lebeg” a cerebrospinális folyadékban, nem 100% -ban védett a koponya belső felületét érintő tehetetlenségi hatásoktól. A koponya törése esetén az agy károsodhat a csonttöredékekkel..

A kórtörténet első megismerésekor és összeállításakor bármelyik háziorvos biztosan megkérdezi, hogy vannak-e fejbetegségek az új beteg történetében. Az agykárosodás évekig befolyásolhatja az ember érzelmi és szellemi állapotát, belső szerveinek és létfontosságú rendszereinek munkáját.

Az agyi sérülések típusai és tünetei

A Kutatóintézet szerint. N.V. Sklifosovsky, Oroszországban az agyi sérülések fő okai a növekedés magasságából történő zuhanás (általában intoxikációs állapotban) és a bűncselekmények során elszenvedett sérülések. Összességében csak ez a két tényező adja az esetek kb. 65% -át. További 20% -a közlekedési balesetek és magasságból esik le. Ezek a statisztikák különböznek a világtól, ahol a közlekedési balesetek az agyi sérülések felét teszik ki. Általában a világon évente 10 000 ember közül 200 sérül meg az agyban, és ez a szám hajlamos növekedni..

Agyrázkódás. A fej kicsi traumatikus hatása után fordul elő, és az agyban reverzibilis funkcionális változást jelent. Fej sérülések áldozatainak csaknem 70% -ánál fordul elő. Az agyrázkódást rövid távú eszméletvesztés jellemzi (de nem szükséges) - 1 és 15 perc között. Miután visszatért a tudatába, a beteg gyakran nem emlékszik a történtek körülményeire. Ugyanakkor fejfájás, émelygés, ritkábban hányás, szédülés, gyengeség és fájdalom zavarhatja a szemgolyó mozgatásakor. Ezek a tünetek spontán módon elhalványulnak 5–8 nap után. Noha az agyrázkódást kisebb agyi sérülésnek tekintik, az áldozatok körülbelül felének más-más maradványhatása van, amelyek csökkenthetik a munkaképességüket. Agyrázkódás esetén az idegsebész vagy a neurológus vizsgálata kötelező, amely meghatározza az agy CT vagy MRI, elektroencephalography szükségességét. Általában agyrázkódással kórházi ápolás nem szükséges, elegendő egy járóbeteg kezelés neurológus felügyelete alatt..

Agyi kompresszió. A koponyaüreg hematómái és az intrakraniális tér csökkenése miatt fordul elő. Az agytörvény elkerülhetetlen megsértése miatt veszélyes, megsérülnek a légzés és a vérkeringés életfunkciói. A kompressziós hematómákat sürgősen el kell távolítani.

Az agy zúzódása. Az agyi anyag károsodása a fej ütése miatt, gyakran vérzéssel. Lehet enyhe, közepes vagy súlyos. Kisebb zúzódások esetén a neurológiai tünetek 2-3 hétig tartanak, és önmagukban megszűnnek. A mérsékelt súlyosságot a károsult mentális aktivitás és az életfunkciók átmeneti rendellenességei jellemzik. Súlyos zúzódások esetén a beteg több hétig eszméletvehet. Az agyi sérüléseket, azok fokát és állapotát a kezelés során számítógépes tomográfia segítségével diagnosztizálják. Orvosi kezelés: neuroprotektorokat, antioxidánsokat, érrendszeri és nyugtató gyógyszereket, B-vitaminokat, antibiotikumokat írnak elő. Ágymód látható.

Axonális károsodás. Az axonok idegsejtek hosszú hengeres folyamatai, amelyek a fej megütésével károsodhatnak. Az axonális elváltozások több axonszakadás, amelyet az agy mikroszkópos vérzése kíséri. Az ilyen típusú agyi sérülés a kérgi tevékenység leállításához vezet, és a beteg kómába esik, amely évekig tarthat, amíg az agy újra működni nem kezd. A kezelés az életfunkciók fenntartásából és a fertőző betegségek megelőzéséből áll..

Intrakraniális vérzés. A fejbe ütés az erek egyik falának megsemmisülését okozhatja, ami a vér helyi vérzéséhez vezet. Az intrakraniális nyomás azonnal megemelkedik, az agyszövet szenvedését okozva. Az intrakraniális vérzés tünetei - éles fejfájás, eszméletvesztés, görcsrohamok, hányás. Az ilyen esetek kezelésére nincs egységes taktika, az egyéni képetól függően a hematoma eltávolítását és megoldását célzó orvosi és sebészeti módszereket kombinálják.

A fejsérülések következményei

Az agyi sérülés különféle következményei a kezelés során, rehabilitációban (legfeljebb hat hónap) és hosszú távú (általában két évig, de esetleg hosszabb ideig) is bekövetkezhetnek. Mindenekelőtt ezek szellemi és autonóm rendellenességek, amelyek komplikálhatják a beteg teljes jövőbeli életét: érzékenység, beszéd, látás, hallás, mozgékonyság, memória- és alvászavarok változásai, zavartság. Talán az epilepszia poszt-traumás formáinak kialakulása, Parkinson-kór, agyi atrófia. Minél súlyosabb a sérülés, annál negatívabb következményekkel jár. Sokat nem csak a helyes kezeléstől, hanem a rehabilitációs időszakotól is függ, amikor a beteg fokozatosan visszatér a normál életbe, és lehetőség nyílik a posztraumás betegségek kialakulásának időben történő nyomon követésére a kezelés megkezdéséhez..

A történelem ismeri azokat az eseteket, amikor az agyi sérülések új tehetségek megjelenését eredményezték az áldozatban - például az idegen nyelvek vagy a természettudományok megtanulásának, a képzőművészet vagy a zene fokozott képessége. Ezt nevezett savant szindrómának (szerzett savantizmus) nevezzük. Ezek a képességek gyakran a régi emlékeken alapulnak - például egy beteg egy ideje tanulhatott kínaiul az iskolában, teljesen elfelejtette, de sérülés után újra beszélt, és a legnagyobb sikerrel folytathatja a tanulást..

Elsősegély a fej sérüléseihez

Mindenki olyan helyzetbe kerülhet, amikor a fej sérülése van a közelben. Az elsősegélynyújtás szabályainak ismeretében enyhítheti állapotát, és akár életét is megmentheti.

• A súlyos fejsérülés jele a vér vagy könnyű folyadék (CSF) kiáramlása az orrból vagy a fülből, és a szem körüli zúzódások megjelenése. A tünetek nem azonnal, hanem a sérüléstől számított néhány órával jelentkeznek, tehát, ha erős fejütést okoz, azonnal hívjon mentőt..
• Ha az áldozat elájul, ellenőrizni kell a légzést és az pulzust. Ezek hiányában mesterséges lélegeztetésre és szívmasszázsra lesz szükség. Pulzus és az ember légzése esetén egy mentőt helyeznek az oldalára érkezés előtt, hogy az esetleges hányás vagy elsüllyedt nyelv ne engedje meg fulladni. Nem teheted fel, vagy felemeled.
• Zárt sérülés esetén jég vagy hideg, nedves törülközőt kell felvinni az ütés helyére, hogy megállítsák a szövetek duzzanatát és csökkentsék a fájdalmat. Vérző seb esetén kenje meg a bőrét jóddal vagy briliánszöldvel, zárja be a sebet egy géz szalvétával és finoman kötsze be a fejét.
• Szigorúan tilos a sebből kiálló csontok, fém vagy más idegen testek érintése vagy eltávolítása, hogy ne fokozódjon a vérzés, még több károsodjon a szövet, és fertőzés jöjjön létre. Ebben az esetben először egy géztekercset helyeznek a seb körül, majd megkötjük.
• Az áldozat csak fekve fekszik a kórházba..

A kórházban vizsgálatot végeznek, meghatározzák a beteg állapotának súlyosságát, diagnosztikai eljárásokat írnak elő. Csontdarabokkal vagy más idegen testtel nyitott sebek esetén a beteg sürgõs mûtétet igényel.

Rehabilitációs terápia

A rehabilitációs periódus szükséges a trauma által elvesztett funkciók maximális visszatéréséhez és a további élethez való felkészítéshez. A nemzetközi szabványok a következő rehabilitációs intézkedéseket javasolják agyi sérülés után:

• Neuropszichológiai korrekció - a figyelmi memória helyreállítása és az érzelmek ellenőrzése céljából.
• Kábítószer-terápia - az agy vérkeringésének helyreállítása.
• Beszédterápia.
• Különböző típusú pszichoterápia - a depressziós állapotok enyhítésére.
• Akvaterápia, stabilometria, PNF-terápia - a motoros rendellenességek kompenzálására.
• Fizioterápia (magnetoterápia, transzkraniális terápia) - az agyi tevékenység stimulálására.
• Diétás táplálkozás - az agysejtek ellátása az összes szükséges aminosavval.
• A fizikai kényelem és a figyelmes ápolási gondozás biztosítása.
• Családi tanácsadás - családi környezet megteremtése.

A rehabilitációs kezelés optimális kezdési ideje a fej sérülésétől számított 3-4 hét. A gyógyulásban a legnagyobb sikert a kórházból történő kiszállítás után a következő 1,5–2 évben lehet elérni, a további haladás lelassul.

Hol kaphatom rehabilitációt fejsérülés után??

Rehabilitáció lehetséges állami kórházakban és klinikákban, üdülőhelyekben, magán- vagy állami rehabilitációs központokban. A magán rehabilitációs központokban agyi sérülés után a betegek gyógyítására szolgáló programokat teszik a legtöbb hibakeresésre, míg minden klinikai esetben garantált az egyéni megközelítés, ami fontos.

Így például a Három nővér rehabilitációs központ jó hírnevet élvez, amely multidiszciplináris megközelítést biztosít betegei problémáinak megoldására a gyógyulási időszakban. Összeállt egy jól koordinált, képesített szakemberekből álló csoport, amely rehabilitációs terapeutakat, fizikoterápiákat, foglalkozási terapeutakat, logopédusokat, neuropszichológokat és ápolókat foglal magában..

A „Három nővér” egy kényelmes környezettel rendelkező rehabilitációs kezelő központ, nem olyan, mint a kórház. Inkább beszélhetünk egy kényelmes szálloda feltételeiről. Konyha, belső terek, terület - itt minden hozzájárul a betegek pozitív gyógyulási hangulatához. A központban való tartózkodás az all-inclusive rendszer szerint fizetendő, és napi 12 000 rubelt tesz ki, ami kiküszöböli a beteg és családja szükségtelen aggodalmait a hirtelen kiadások miatt.

A moszkvai régió egészségügyi minisztériumának 2017. október 12-i, LO-50-01-009095 számú engedélye.

Agyrázkódás - tünetek, jelek, elsősegély, a sérülés mértéke

Az agyrázkódás az agyi funkciók megsértése olyan sérülés után, amely nem kapcsolódik az érrendszeri károsodáshoz. Ennek oka az a tény, hogy az agy megüti a koponya belső felületét, miközben az idegsejtek folyamata feszült.

Az agyrázkódás a legegyszerűbb a fej sérülések közül. Az orvosok nem egyetértenek abban, hogy mi a betegség kialakulásának mechanizmusa. Egy dolog biztos: az agyrázkódás nem okoz zavart az agy szerkezetében. Sejtjei életben maradnak és szinte nem sérültek meg. De ugyanakkor rosszul teljesítik a funkcióikat. Számos változat magyarázza a betegség mechanizmusát..

1. Megszakadt kapcsolatok az idegsejtek (neuronok) között.
2. Az agyszövet alkotó molekulákban változások történnek.
3. Van egy görcs az agy erekben. Ennek eredményeként a kapillárisok nem hoznak elegendő mennyiségű oxigént és tápanyagot az idegsejtekbe.
4. Az agykéreg és annak oszlopszerkezete közötti koordináció romlása.
5. Az agyat körülvevő folyadék kémiai egyensúlya megváltozik.

Ez a traumás agyi sérülés a leggyakoribb. Ilyen diagnózist a betegek 80-90% -a végez, akik fejsérüléssel fordulnak orvoshoz. Oroszországban évente 400 ezer ember kerül kórházba az agyrázkódással.

A férfiak kétszer nagyobb valószínűséggel válnak agyrázkódásra, mint a nők. A tisztességesebb nem azonban nehezebben tolerálja az ilyen sérüléseket, és jobban szenved a következményektől.

A statisztikák szerint az agyrázkódás több mint fele (55-65%) a mindennapi életben fordul elő. A 8-18 éves kor a legveszélyesebb kor, amikor különösen sok a remegés. Ebben az időszakban a legtöbb esetet a gyermekek és a tizenéves bravadó fokozott aktivitása okozza. De télen, amikor az utcán jég van, mindenki egyformán veszélyeztetett.

Ha időben fordul orvoshoz, akkor az agyrázkódást sikeresen gyógyíthatja 1-2 héten belül. De ha nem veszi figyelembe az állapot ideiglenes romlását, akkor a jövőben súlyos komplikációkhoz vezethet: az alkoholizmus kockázata kétszer nagyobb, és a hirtelen halál valószínűsége 7-szer.

Az agyrázkódás okai

Az agyrázkódás okai mindig trauma. De ennek nem kell fejlécnek lennie. Például egy férfi megcsúszott a jégen és a partjára landolt. Ugyanakkor a feje nem érinti a földet, de elméje összezavarodott. Nem emlékszik, hogy esett. Itt található a „téli” agyrázkódások leggyakoribb képe.

Hasonló helyzet fordul elő az autós utasoknál éles indítás, fékezés vagy baleset esetén.

És természetesen figyelmeztetni kell azokat az eseteket, amikor egy személy a fejbe csapást kapott. Ez háztartási, ipari, sport- vagy bűncselekmények lehet..

Különösen óvatosnak kell lennie a serdülők szüleinek. A fiúk gyakran könyveket kapnak a fejükre az aktív osztálytársaktól az iskoláktól, vesznek részt harcokban, lovagolnak a korláton, vagy megmutatják bátorságukat és ügyességüket a társaságban. És ezt ritkán végzik el kemény leszállások vagy akár fejlövés nélkül. Ezért vigyázzon gyermekeinek egészségére, és ne utasítsa el a fejfájással és szédülésgel kapcsolatos panaszaikat..

Agyrázkódás jelei és tünetei

Tünetek	A jogsértések jelei	A bekövetkezés mechanizmusa
Közvetlenül a sérülés után
Kábulat	Lenyűgöző, zavart állapot. Az izmok feszültek, fagyos arckifejezés.	Az érzelmek és a testmozgások gátlása megtörténik. Ez az agykéregben az idegimpulzusok átviteli folyamatának megsértéséből adódik.
Eszméletvesztés	Az ember nem reagál az ingerekre, nem érzik semmit. Ez az ütközéstől függően néhány másodperctől 6 óráig tarthat..	Az impulzusok átvitelének romlása az idegsejtek folyamatain keresztül. Így a test reagál az oxigénhiányra, amely az agyi keringési rendellenességek miatt merült fel.
Egyszeri hányás	A gyomor tartalma a szájon keresztül ürül ki. Ugyanakkor a légzés felgyorsul, a nyál és a könny is felszabadul. Időnként a hányás megismétlődik.	Ennek oka a keringési rendellenességek a hányás központjában és a vestibularis készülékben.
Hányinger	Kellemetlen érzések, nyomás, nehézség a mellkasi régióban.	Az ilyen érzéseket a hányásközpont gerjesztése okozza. Ez a képződmény a medulla oblongata területén található. Az ütésnél irritált.
Szédülés	Nyugalmi állapotban jelentkezik, és a testhelyzet megváltozásával növekszik.	A vestibularis készülék keringési rendellenességei miatt.
Megnövekedett vagy lelassult pulzus (kevesebb mint 60 vagy több, mint 90 ütés percenként)	Olyan gyors érzés, mint egy gyors szívverés vagy gyengeség, mivel a szervekben nincs oxigén.	A jelenség az intrakraniális nyomás növekedésével, a vagus ideg és a kisagy összenyomódásával jár.
Pallor, amelyet felvált az arc bőrpírja (vazomotorok játék)	A nyak és az arc bőrének bőrpírját élesen felváltja a sápadtság.	Az autonóm idegrendszer hangjának megsértése. Ennek eredményeként a bőr kis artériái időszakonként kiszélesednek vagy összehúzódnak.
Fejfájás	Remegő fájdalom a fej hátsó részében vagy a sérülés területén. A fájdalom megnyomása és robbantása az egész fejben.	A kellemetlen érzések a koponya belső nyomásának növekedésével és az agyhéjon lévő érzékeny receptorok irritációjával járnak.
Zaj a fülekben	Szisszanás vagy fülzúgás érzése.	A koponyában a nyomás növekedése miatt a nagy fülideg összenyomódik. Ez hibás működést okoz a hallókészülékben. Ennek eredményeként úgy tűnik, hogy az ember hallja a zajt a halló receptorok irritációja miatt.
Szemmozgás fájdalom	Olvasás vagy oldalra nézés kellemetlenséget okoz a szemgolyóban vagy a templomokban.	Kedvezőtlen érzések jelentkeznek a megnövekedett intrakraniális nyomás miatt.
A mozgások koordinációjának hiánya	Az ember úgy érzi, hogy a test nem hallgat jól, a mozgásokat hosszú ideig végzik, mintha késnének.	Ezek az idegimpulzusoknak az agykéregből az idegeken keresztül az izmokig terjedő zavarainak átvitelének következményei, valamint a vestibularis készülék rossz áramlása.
izzadás	Az az érzés, hogy a tenyér hideg és nedves. Csepp izzadság kinyúlik az arcon és a testben.	A szimpatikus idegrendszer, amely a belső szervek működését szabályozza, túl izgatott. Ez miatt az izzadmirigyek aktívan működnek, és a szokásosnál több verejtéket termelnek..
A sérülés utáni első órákban
Mindkét tanuló szűkítése vagy tágítása	A tanulók általában reagálnak a fényre, és az ember nem érzi magát valami szokatlanul. De az orvos észreveheti, hogy a tanulók reakciója nem megfelelő. Ha a pupillák különböző méretűek, akkor ez súlyosabb agyi sérülést jelez, mint az agyrázkódás.	Az intrakraniális nyomás hatással van az autonóm idegrendszer központjaira, amelyek szabályozzák az izmok összehúzódását, amelyek összehúzzák vagy kitágítják a pupillát.
Remegő szem, amikor oldalra megy	Amikor egy ember elfordul, a szeme remegni kezd. Nehéz látni a dolgokat anélkül, hogy nekik fordítanád a fejüket.	Ez a jelenség a belső fül, a vestibularis készülék és a kisagy károsodásával jár. Ezek a struktúrák miatt a szemizmok gyorsan összehúzódnak. Ennek eredményeként az áldozat nem tud összpontosítani a szemét..
Az ínreflexek aszimmetriája	Ezeket a reflexeket egy neurológus ellenőrzi. Kalapáccsal megüti az inak, válaszul a kar elhajlik a könyökízületben vagy a térdben..	Általában a jobb és a bal végtagok egyenlően vannak hajlítva. A megnövekedett intrakraniális nyomás megzavarja az agy és az idegrostokat, amelyek felelősek a reflexek végrehajtásáért.
A tünetek időben eltávolítva (2–5 nap után jelentkeznek)
Fotofóbia és a hang túlérzékenysége	Az ember a normál hangokat vagy a normál megvilágítási szintet nem érzékeli kielégítően. Nem csak hangos, hanem a mérsékelt hangok is idegesítik..	Annak a ténynek köszönhetően, hogy sérülés után a pupillák reflexiójának szűkítése romlik, az erős fény kellemetlenséget okoz neki. A hallókészülékért felelős idegek megsértése a hangok irritációját okozza.
Depresszió, kedvtelés és ingerlékenység	Rossz hangulat, hajlandóság mozogni, dolgozni és szórakozni.	Az ingerlékenység alapja az érzelmekért felelős féltekékében lévő idegsejtek közötti kapcsolatok megsértése..
Alvási szorongás	Elaludási nehézségek, éjszakai vagy korai ébredés.	Az alvási problémák az ember által tapasztalt kellemetlen érzelmekkel, stressz és túlzott túlélés, valamint az agyi keringési rendellenességekhez kapcsolódnak.
Amnézia	Emlékezet kiesés. Az ember nem emlékszik arra, mi volt közvetlenül a sérülés előtt. Általában minél keményebb a csapás, annál hosszabb ideig esik az idő a memóriából.	Az események memóriában történő tárolásának és reprodukciójának folyamata több szakaszban zajlik. Ha a sérülés idején ez a lánc megszakadt, akkor bizonyos események nem késleltethetők a hosszú távú memóriában.
Koncentráció hiánya	Az ember nem tud koncentrálni arra, amit éppen csinál. Gyakran elvonja figyelmét, figyelmetlenné válik, más tevékenységekre vált.	Az agykéreg és a szubkortikális struktúrák közötti kommunikáció romlása miatt gyenge a figyelem.

Hogyan diagnosztizálják az agyrázkódást??

Ha fejsérülés után a felsorolt ​​tünetek közül legalább az egyik megjelenik, feltétlenül forduljon traumatológushoz, lehetőleg neurológushoz. Az orvosoknak speciális kritériumai vannak, amelyek lehetővé teszik az agyrázkódás diagnosztizálását, és megkülönböztetik ezt a sérülést a súlyosabb betegségektől..

Diagnózis kritériumai

1. Nincs változás az agyban: hematómák, vérzések.
2. A fej röntgenképe nem mutatja, hogy a koponya nem sérült.
3. A cerebrospinális folyadék összetétele normális.
4. A mágneses rezonancia képalkotás nem fedezi fel az agy fókuszos vagy kiterjedt (diffúz) elváltozásait. Az agyszövet integritása nem sérült, a szürke és a fehér anyag sűrűsége normális. A duzzanat fokozatosan lép fel a sérülés után.
5. Konfliktus tudat, letargia vagy fokozott aktivitás észlelhető az érintett személyben.
6. Eszméletvesztés sérülés után, amely néhány másodperctől 30 percig tarthat. Bizonyos esetekben az ember nem emlékszik arra, hogy elvesztette az eszmét.
7. Retrográd amnézia. A memória elvesztése a sérülést megelőző eseményeknél.
8. Az autonóm idegrendszer zavarai. A vérnyomás és a pulzus instabilitása, bőrpír vagy -kikivulás.
9. Oculostatic Gurevich jelenség. A beteg felfelé nézve visszaesni kezdi, és lefelé néző szemmel előre.
10. Neurológiai mikrotünetek. A száj sarkai aszimmetrikusak, a széles mosollyal „elvigyorgó fogak” szintén egyenetlennek tűnnek. Zavart bőrreflexek: hasi, kremaszter, planta.
11. Romberg tünete. A személyt felkérjük arra, hogy álljon egyenesen, a lábak eltolódtak, a karod elõre terjedjen, a szem bezáródjon. Ebben a helyzetben lévő agyrázkódással az ujjak és a szemhéjak remegnek, a betegnek nehéz fenntartani az egyensúlyt, esik.
12. Palmar-chin reflex. A tenyér bőre a hüvelykujj melletti magassági területen stroke-ban van megsimogatva. Agyrázkódással szenvedő embernél az áll izma összehúzódik, válaszul erre az irritációra. Ez a tünet egyértelműen 3-7-14 nap alatt látható.
13. Nystagmus. Ez a szemgolyók instabil vízszintes rángatásával nyilvánul meg..
14. A lábak és a kéz fokozott izzadása (hiperhidrozis).

A beteg vizsgálata során az orvos megtanulja a sérülés körülményeit, meghallgatja az áldozat panaszát, kivizsgálást végez. 1-2 tünet elegendő a neurológusnak a megfelelő diagnózishoz. Az agyrázkódás felsorolt ​​összes jele ritka. Néhányuk gyenge vagy idővel megjelenik..

Ha szükséges, az orvos további vizsgálatokat ír fel: elektroencephalography (EEG), az agy számítógépes tomográfia, echoencephalography, agyi erek doplerográfia, gerincpunkció.

Hogyan segíthetek az agyrázkódásban??

Fej zúzódásakor vagy egy olyan sérülés után, amely agyrázkódást okozhat, gondosan meg kell figyelni a személy állapotát. Ha az agyrázkódás legalább egyik tünete megjelenik, feltétlenül hívjon mentőt vagy vigye az áldozatot a mentõszobába.

Mielőtt a mentő megérkezik, biztosítani kell a teljes békét. Ezt ágyra vagy bármilyen sík felületre kell fektetni. Tegyen egy kis párnát a feje alá. Pihenjen a szoros ruházatot (nyakkendő, gallér) és friss levegőt biztosítson.

Ha egy ember eszméletlen, akkor jobb, ha nem mozgatja. Bármely mozgás csont elmozdulást okozhat a gerinc törése során..

Ha az áldozat eszméletlen, akkor jobb oldalára kell helyezni. Hajlítsa meg a bal lábát és a karját. Ez a helyzet segít neki, hogy ne fojtsa a hányást, és szabadon juthat a levegőhöz a tüdőhöz. Meg kell figyelni az impulzust és a nyomást. Ha elveszik a légzés, akkor szívmasszázst és mesterséges lélegeztetést kell végeznie.

Ha vannak sebek a fején, akkor azokat peroxiddal és kötszerrel kell kezelni, vagy rögzíteni kell a kötszer szalag segítségével..

Hideg kell alkalmazni az ütközés helyén. Ez lehet egy zsák fagyasztott bogyókból, törülközőbe csomagolva, műanyag palackba vagy melegvizes palackba. A hideg miatt az erek szűkülnek, és ez segít csökkenteni az agyödémát..

Az agyrázkódást kórházban végzik. Legalább 5–7 napot kell kórházban tölteni, megfigyelve az ágyban pihenést. Miután ezt a személyt mentesítették. Az otthoni járóbeteg-kezelés azonban további 2 hétig tart. Nem tanácsos olvasni, tévét nézni, aktívan mozogni.

Az agyrázkódás mértéke

Az agyrázkódás kezelése?

Az agyrázkódást szenvedő emberek a neurológiai osztályon, súlyos esetekben pedig az idegsebészeti osztályon kerülnek kezelésre. Az első 3-5 napban szigorúan be kell tartania az ágy pihenést és az orvosok előírásait. Ha ezt nem teszik meg, szövődmények alakulhatnak ki: epilepsziához hasonló rohamok, memória és gondolkodáskárosodás, agresszió támadása és az érzelmi instabilitás egyéb megnyilvánulásai.

Kórházi tartózkodás alatt az orvosok figyelemmel kísérik a beteg állapotát. A kezelés célja az agy működésének javítása, a fájdalom enyhítése és egy személy stresszállapotból való eltávolítása. Ehhez különféle gyógyszercsoportokat használnak..

1. Fájdalomcsillapítók: Analgin, Pentalgin, Baralgin, Sedalgin.
2. A szédülés enyhítésére: Betaserc, Bellaspon, Platifillin papaverinnel, Mikrozer, Tanakan.
3. Nyugtatók. Gyógynövényes készítmények: anyacorta, valerian tinktúrája. Nyugtatók: Elenium, Phenazepam, Rudotel.
4. Az alvás normalizálása: fenobarbitál vagy reladorm.
5. Az agy vérkeringésének normalizálása érdekében vazotropikus (Cavinton, Sermion, Theonicol) és nootropikus gyógyszereket (Nootropil, Encephabol, Picamilon) kombinálnak.
6. Az általános jólét javítása: Pantogam, Vitrum
7. A hang fokozása és az agy működésének javítása érdekében: ginzeng és eleutherococcus tinktúrája, Saparal, Pantocrin.

A megfelelő kezelés mellett, csak egy héttel a sérülés után, a személy normálisnak érzi magát, de a gyógyszert 3 hét és 3 hónap között kell bevenni. A teljes gyógyulás 3-12 hónapon belül következik be.
A sérülés után egy évig neurológus vagy terapeuta felügyelete alatt marad. Legalább háromhavonta látogasson el orvosra. Ez csökkenti az agyrázkódás utáni szövődmények kockázatát..

Az agyrázkódás hatásai

Korábban azt hitték, hogy az agyrázkódás utáni hatások az emberek 30–40% -ánál fordulnak elő. De ma az áldozatok csak 3–5% -a szenved komplikációkban. A mutatók ilyen mértékű csökkenése annak a ténynek a következménye, hogy a korábban agyrázkódásban szenvedő betegek is beleszámultak az agyrázkódásban szenvedők számába. És ez a traumatikus agyi sérülés súlyosabb és gyakran komplikációkat okoz..

Az agyrázkódás következményei inkább azoknál az embereknél fordulnak elő, akiknél már volt idegrendszeri betegség, vagy azokban, akik nem követik az orvos előírásait.

Az agyrázkódás korai hatása nem gyakori. Kapcsolódnak ahhoz a tényhez, hogy a sérüléstől számított 10 napon belül az agysejtek duzzadása és pusztulása folytatódik..

• Posztraumás epilepszia 24 órán keresztül, sérülés után tovább fordulhat elő. Az agy elülső vagy időbeli részének epilepsziás fókuszának megjelenésével jár együtt.
• A meningitis és az encephalitis, amelyek az agy gennyes vagy serózus gyulladását okozzák, manapság nagyon ritkák. Néhány nappal a véraláfutás után vigyázni kell a súlyosabb fejsérülésekre..
• Post-commotion szindróma (lat. Az agyrázkódás után) - ez a kifejezés számos rendellenességet egyesít: kínzó fejfájás, álmatlanság, zavaró képesség, fokozott fáradtság, memóriakárosodás, hang és fotofóbia. Megjelenésük mechanizmusa az idegimpulzus káros áthaladásával jár az agy elülső és időbeli lebenye között.

Az agyrázkódás hosszú távú hatásai

A sérülés után 1 évvel vagy 30 évvel jelennek meg..

• Vegetativ-érrendszeri dystonia - az autonóm idegrendszer rendellenességei, amelyek a szív és az erek működésének zavarához vezetnek. Zavarokat okoznak az idegrendszer ezen részének magjában. Ennek eredményeként minden szerv, beleértve az agyat is, rossz vérkeringést szenved.
• Érzelmi zavarok - depresszió, megnövekedett aktivitás vagy agresszió rohamok nélkül, megnövekedett ingerlékenység és könnycsepp. Az ilyen következmények kialakulásának mechanizmusa az agy agykéregének megsértésével jár, amelyek felelősek az érzelmeinkért.
• Szellemi rendellenességek - az ember memóriája romlik, a figyelem koncentrációja csökken, és a gondolkodás megváltozik. Ezek a megnyilvánulások személyiségváltozásokhoz és demenciához vezethetnek. A jogsértések idegsejtek (idegsejtek) halálával járnak az agyféltekének különböző részeiben.
• Fejfájás - az agy keringési rendellenességei okozhatják a fej és a nyak sérülését vagy túlterhelését követően.
• Posztraumás vestibulopathia - egy olyan betegség, amelyet a vestibularis készülék hibás működése okoz.

Az agy azon részei is szenvednek, amelyek feldolgozzák az abból származó információkat. Nyilvánvaló gyakori szédülés, hányinger, hányás. Gyakran a járás egyidejűleg megváltozik, és verőssé válik, mintha egy ember túl nagy cipőben sétálna.

Az agyrázkódás következményeinek alkalmat kell adni egy neurológussal való konzultációra. Az önkezelés népi gyógyszerekkel vagy pszichológus tanácsával nem hoz megkönnyebbülést. A trauma következményeinek megszabadulásához olyan gyógyszerekkel kell kezelni, amelyek javítják az agy működését és helyreállítják az idegsejtek közötti kapcsolatokat.

A következmények előfordulásának megelőzése

A sérüléseket követő első évben tanácsos kerülni az erős fizikai és szellemi stresszt, hogy ne okozzon szövődményeket. Jó eredményeket érhet el egy speciális fizioterápiás gyakorlat, amely normalizálja a vér áramlását az agyba. Meg kell figyelni a napi rutinot, és sok időt kell eltölteni a friss levegőben. A közvetlen napfény és a túlmelegedés azonban nem kívánatos. Ezért ebben az időszakban jobb tartózkodni a tengeri utazástól..

Milyen következményekkel jár az agyrázkódás, és hogyan manifesztálódnak?

Az agyrázkódás nagyon gyakori. Az agy még a legkisebb trauma vagy a fej sérülése esetén is súlyosan megsérülhet. Ennek eredményeként munkája megszakad, az idegsejtek érintettek stb. Ez a betegség nem mindig veszélyezteti az emberi életet, de idő előtti kezelés esetén súlyos szövődmények és fogyatékosság lehetséges.

Mi az agyrázkódás és hogyan manifesztálódik?

Ezzel a kifejezéssel az orvosok különböző súlyosságú csontok vagy lágyszövetek károsodását értik. Háztartási sérülések, esések, balesetek stb. Során fordulnak elő. Agyrázkódás az agyon áthaladó idegsejtek sérülését, szöveteinek elmozdulását és sok központjának romlását okozza. Az agyrázkódás veszélye az, hogy állandó mikrotraumákkal növekszik az erek falának megrepedésének kockázata, és ez súlyos vérzéshez vezet.

Az agyi sérülés fő tünetei a következők:

• hányinger vagy hányás rohama;
• súlyos fájdalom a fejben;
• álmosság vagy megnövekedett energia;
• a mozgások és a tudat koordinációjának elvesztése;
• görcsök
• a tanulók átméretezése;
• fotofóbia vagy a zajra gyakorolt ​​negatív reakció;
• rossz beszéd.

Ezen tünetek bármelyike ​​sürgősségi ellátást igényel, különben növekszik az agyrázkódás súlyos következményeinek kialakulásának kockázata..

Milyen következményekkel járhat

Az agyrázkódás hatása változhat. Gyakran egy fejsérülést szenvedett felnőtt egész élete komplikációkban szenved. Egyes betegeknél a rendellenességek csak egy idő után jelentkeznek. A szélsőséges forma nagyon veszélyes, mivel az agy idegsejtjei fokozatosan megsemmisülnek, és ez viszont súlyos szabálysértésekhez vezet.

Ezen felül a beteg álmatlanságtól szenved, agresszív és ingerlékenyvé válik másokkal szemben. Az idő előtti kezelés demenciához, memóriavesztéshez és más súlyos következményekhez vezethet..

Neurózis

Az agyrázkódás neurózisként jelentkezik. Egy ilyen betegség a károsodott idegsejtek hátterében alakul ki. A személynek a következő tünetek vannak: fokozott szorongás és félelem, alvásvesztés, gyakori migrén, rossz koncentráció.

A további előrehaladással a neurózis pszichózisgá alakul, amely veszélyt jelent másoknak. Ilyen betegeknél gyakori hallucinációk és téveszmék figyelhetők meg, amelyek gyakran a demencia kialakulásához vezetnek. Az ilyen következményekhez pszichoterapeuta szakmai segítsége szükséges..

Az idős emberek számára a neurózis veszélyes, mivel a memória teljes elvesztéséhez, az Alzheimer-kór megjelenéséhez vagy más súlyos következményekhez vezethet. Érdemes megjegyezni, hogy az ilyen rendellenességek fokozatosan fejlődhetnek ki egy traumás agyi sérülés hátterében még fiatalon is..

Posztraumás episindróma

Az agyrázkódás következményei epilepsziás rohamokként jelentkezhetnek. Ezenkívül, amikor először gyengén expresszálódnak, nem okoznak szorongást a betegben. A betegség előrehaladtával a rohamok gyakorisága növekszik, bárhol és bármikor megtörténhetnek..

Az ilyen diagnózissal rendelkező beteg súlyos fáradtságtól szenved, érzékeny lesz a változó időjárási viszonyokra. Az ilyen következményeket leggyakrabban a Temechben vagy a templomban tapasztalható traumákkal lehet megfigyelni. Időben történő segítségnyújtással a támadásokat időben meg lehet állítani. Ha a kezelést nem hajtják végre, akkor a beteg halálra számíthat.

Demencia vagy encephalopathia

Az agyrázkódás ilyen következményei professzionális ökölvívókban vagy emberekben fordulnak elő, akik gyakran fejsérülést szenvednek el. Az orvosok megjegyzik, hogy ez a betegség hasonlít a Parkinson-kórhoz, a tünetek közelsége miatt:

• az ember járása megváltozik (járás közben az egyik láb a másik után „nyúlik”);
• egyensúlyhiány (jellegzetes ingadozást figyelnek meg);
• minden fellépés jelentősen lelassul;
• a végtagok és a fej remegése jelenik meg;
• időszakonként a valóság elvesztése.

A tünetek a betegség előrehaladtával súlyosbodnak, ami szakmai orvosi ellátást igényel. Egyébként az ilyen következmények a beteget kerekes székhez vezetik..

A karakter és a viselkedés változásai

Az agyrázkódásban szenvedő betegek viselkedése gyakran megváltozik. Irritálhatóak, szeszélyesek, gyakran változtathatók a hangulaton. Legtöbben pesszimistákká válnak, a legcsekélyebb irritációval erős haragot és agresszivitást mutatnak.

Az emberek ezt a kategóriáját a társadalom számára elég veszélyesnek tekintik. Ha valakinél a koponya sérülése előtt hangulati tüskék léptek fel, akkor azok után növekszik. Az ilyen rendellenességek leggyakrabban az agy elülső lebenyének károsodásával fordulnak elő.

Kognitív zavar

Az agyrázkódás súlyos fáradtság formájában jelentkezik mentális tevékenység közben. Ezt a körülményt gyermekkori betegeknél figyelik meg. A sérülés után nehezen tud koncentrálni a megtanult anyagra, nem tudnak koncentrálni, és elkezdenek lemaradni társaiktól. Ennek eredményeként neurózis járul hozzá a kognitív károsodáshoz..

Vegetatív dystonia

Az agyrázkódás másik következménye az vegetovaszkuláris dystonia. Ez a fej és a szív súlyos fájdalmainak, légszomj, szívdobogás, levegőhiány, izzadás és egyéb tünetek formájában jelentkezik. Az ilyen diagnózissal rendelkező betegekben megsértik a normális keringést, ami komplikációk kialakulásához vezet.

Hipertóniás és hipotenzív szindrómák

Az ilyen eltérések gyakran kialakulnak agyrázkódás ellen. Hipertóniás szindróma esetén a betegnek megnövekedett az intrakraniális nyomás a cerebrospinális folyadék hiánya miatt. Ezt a következményt számos kellemetlen tünet kíséri, és strokehoz vezethet..

Érdemes megjegyezni, hogy sok rendellenesség nem mindig kezelhető és hosszú ideje kíséri az embert. Ide tartoznak a post-commotion szindróma. A beteg nem segíti a fájdalomcsillapítókat, cephalalgia rohamait és más kellemetlen tüneteket szenved. Ebben az esetben az orvos kábítószer-fájdalomcsillapítókat ír fel, amelyek gyakran súlyos függőség kialakulását okozzák.

Mit kell tenni a szövődmények megelőzése érdekében?

Az agyi sérülés utáni negatív következmények kialakulásának kockázatának csökkentése érdekében be kell tartani a következő szabályokat:

• Elsősegély traumás agyi sérülés esetén. Ez magában foglalja a mesterséges lélegeztetést a beteg eszméletének elvesztése esetén, és a mentőszemélyzet érkezése előtt teljes pihenést biztosít neki..
• Tilos az agyat betölteni. Ide tartozik a tévénézés, a zenehallgatás, a könyvek olvasása stb. Agyrázkódást követően a betegnek egy ideig teljesen nyugalomban kell maradnia (a kezelő orvos az állapot súlyosságától függően határozza meg).
• Az agyödéma valószínűségének csökkentése érdekében először tilos sok folyadékot inni. Ezen felül a betegnek be kell tartania egy bizonyos diétát az agyrázkódás után.
• Tilos 14 napig ülőhelyet foglalni, ez segít csökkenteni a nemkívánatos következmények kockázatát.
• Ne felejtsen el inni egy orvos által felírt gyógyszert.

A gyógyulás után ellenőrző vizsgálatot kell elvégezni, amely magában foglalja az agy ultrahangját és MRI-jét. Ezek lehetővé teszik a szerv szerkezetében bekövetkező lehetséges változások megállapítását vagy a patológia észlelését. Ebben az esetben a páciensnek további kezelést ír elő.