Legfontosabb / Ütés

Mi a depresszió: Okai, tünetei, tünetei

Ütés

A depresszió egy depressziós érzelmi állapot, amelyben az ember depressziós, és elveszíti az öröm megtapasztalásának képességét..

A depressziós hangulat a negatív eseményekre adott reakció vagy a gyógyszerek mellékhatása. De ez lehet a betegség tünete vagy a sérülés következményei. Ezért fontos, hogy időben konzultáljon orvosával..

A depresszió hasonló a szokásos léphez, de különleges tünetei vannak. Ebben a cikkben elmondjuk, mi a depresszió, hogyan lehet megkülönböztetni a többi pszichológiai rendellenességtől, hogy mennyire veszélyes és hogyan lehet enyhíteni..

Miért fordul elő depresszió??

A depresszió nem csupán egyensúlyhiány a testben, amelyet tablettákkal kezelnek. Fontos szerepet játszik az életmód, az emberekkel fenntartott kapcsolatok, a stressz-ellenállás.

A depresszív állapot hatékony kezeléséhez meg kell értenie, mi kiváltotta - stresszes körülmények vagy fizikai betegség.

Ebben a videóban Helen M. Farrell megvizsgálja a depresszió tüneteit és kezeléseit, és néhány tippet ad a depresszióban lévő barátjának történő segítségnyújtáshoz..

Az orvostudományban a depresszió okait három csoportra osztják:

  1. A biológiai tényezők a szervezet patológiái: örökletes hajlam, hormonális és endokrin rendellenességek, szív- és érrendszeri betegségek.
  2. Kulturális és társadalmi tényezők - úgynevezett komplexek, alacsony vagy magas önértékelés. Az ember depresszióssá válik, ha nem tudja elérni a célt, akkor nem felel meg kitalált eszményeinek vagy mások véleményének.
  3. A pszichológiai tényezők magukban foglalják a stresszt: munkahelyi és otthoni konfliktusok, szeretett ember betegsége vagy halála, jövedelemforrás elvesztése és egyéb negatív körülmények.

Depressziós kockázati tényezők

Senki sem biztonságos a depresszió ellen. Vannak olyan kockázati tényezők, amelyek az embereket sebezhetőbbé teszik e betegség ellen..

  • Magány és a támogatás hiánya;
  • Gyakori stressz;
  • Szigorú pénzügyi kötelezettségek;
  • Gyermekkori sérülések vagy erőszak;
  • Krónikus fájdalom
  • Genetikai hajlam;
  • Családi problémák;
  • Alkoholizmus, kábítószer-függőség;
  • Munkanélküliség;
  • Alacsony életszínvonal;
  • Súlyos egészségügyi problémák.

A depresszió 10 leggyakoribb jele

A depressziót gyakran összekeverik a közös lép- vagy bipoláris zavarral..

Az első esetben a depressziós állapotot nem veszik komolyan, nem mennek időben orvoshoz, és elindítják a problémát. A második - az egészségre veszélyes: ha a bipoláris rendellenességet depresszióként kezelik, a beteg állapota romlik.

Különböző embereknek különböző tüneteik vannak, de a depresszió 10 jellegzetes jele van..

  1. A reménytelenség érzése: minden rossz, és semmit nem lehet tenni a helyzet javítása érdekében.
  2. Az élet iránti érdeklődés elvesztése, apátia: az embert már nem menti el az, ami korábban élt.
  3. Az étvágy megváltozása és ennek eredményeként a súly: csökkenhet vagy növekedhet. Ha a testtömeg havonta több mint 5% -kal változik, akkor depresszió nyilvánvaló.
  4. Alvás zavart: álmatlanság, túl korai ébredés vagy állandó "hibernáció".
  5. Düh és agresszió: az embert bármilyen ok miatt bosszantják, még a legfontosabb is.
  6. Energiahiány: állandó fáradtság, nehézségek a testben, fáradtság.
  7. Önkiáltás: az ember folyamatosan bűnösnek érzi magát, kritizálja és elítéli magát a hibák miatt.
  8. Irracionális viselkedés: a beteg visszaél a pszichotróp gyógyszerekkel, szerencsejátékot sztrájkol, veszélyes sportokat indokolatlanul kockáztat az életével - és nem mindig saját.
  9. A figyelem, a koncentráció és az emlékezet romlik: az ember nem koncentrálhat egy feladatra, döntést hozhat.
  10. A depresszió jele lehet migrén, gyakori hátfájás, izomfájdalom és gyomorfájdalom..

Minél több tünet jelentkezik ebből a listából, annál erősebb és hosszabb ideig jelentkeznek - annál nagyobb a valószínűsége, hogy ez depresszió.

Miért veszélyes a depresszió??

A depresszió gyakran öngyilkossághoz vezet. A kétségbeesés és a reménytelenség arra készteti az embert, hogy az egyetlen kiút a halál. Ha szeretteinek depressziója van, figyelje figyelmesen viselkedését és beszélgetéseit. Az öngyilkossági szándékokról szóló jelek:

  • Az ember a reménytelenség érzését tapasztalja, csapdába esett;
  • Öngyilkosságról beszél, vagy szándékosan sérti magát;
  • Vetlenül viselkedik, mintha szándékosan kockáztatná az életét;
  • Hívja vagy meglátogatja a rokonokat, hogy búcsút mondjon;
  • Rendezi a dolgokat: felosztja az értéktárgyakat, fizeti tartozásait, készít végrendeletet stb.;
  • Természettelen érdeklődés a halál témája iránt;
  • Az éles és ésszerűtlen hangulat váltakozik depressziósról nyugodtra és boldogra;
  • Az olyan kifejezések, mint „jobban leszel nélkülem”.

Az emberek gyakran figyelmen kívül hagyják ezeket a jeleket: nem tekintik a depressziót veszélyes betegségnek, vagy azt gondolják, hogy az ember egyszerűen csak figyelmet kíván felhívni.

A statisztikák azt mutatják, hogy mennyire veszélyes a depresszió, ha időben nem tesznek intézkedéseket. Az öngyilkosság megelőzéséről szóló WHO jelentés szerint 40 másodpercenként egy ember öngyilkosság következtében meghal.

Sokan egyszerűen kényelmetlenül tárgyalják az öngyilkosság témáját. De egy öngyilkossági gondolatokról folytatott nyílt beszélgetés segít megmenteni egy életet.

Hogyan lehet enyhíteni a depressziót??

A depresszió az embert érzelmileg és fizikailag kimeríti, az energiát megfosztja tőle. Ezért hihetetlenül nehéz harcolni vele, főleg önmagában. A depresszió állapotának enyhítéséhez nem elegendő egyetlen akarat erőfeszítés. A problémát átfogó módon kell megoldani.

1. Csevegjen emberekkel

A depresszió a magánytól táplálkozik, tehát az első dolog, hogy megismerjük barátait, rokonait. Még egy egyszerű beszélgetés is elősegíti a fekete melankólia kilépését, feltéve, hogy nem tanítanak és kritizálnak. Válasszon egy beszélgetőpartnert, aki egyszerűen meghallgatja és felvidít.

2. Vegyen többet

Depressziós állapotban még a testmozgás gondolata is rémületet okoz. Legyen ez először egy hétköznapi séta. Vagy táncoljon otthon kedvenc zenéje mellett. De ne feledje: a testmozgás antidepresszánsokként viselkedik. Ezért van értelme tudatosan növelni a rendszeres testmozgást.

3. Egyél enni

Az étrend közvetlenül befolyásolja a jólétet. A depresszió idején az omega-3 zsírsavakban gazdag, a B csoportba tartozó vitaminokban gazdag ételeket kell fogyasztania.

Az étlapból pedig zárja ki a kávét, az alkoholt, a transz-zsírokat, az egyszerű szénhidrátokat, az íz és illat kémiai fokozásával rendelkező összes terméket, tartósítószereket és hormonokat. Provokálják a depressziót és az energiacsökkenést..

Fontos feltétel: ne hagyja ki az étkezést. Még ha nincs is étvágy, a testnek nem jár az éhezés előnye - ingerlékenységet és fáradtságot okoz.

4. Támogassa azokat, akik rosszabb helyzetben vannak

Problémáik mindig közelebbiek és fontosabbak. De még akkor is, ha rosszul érzi magát, lesznek olyan emberek, akik még rosszabbá válnak. Ezek fogyatékkal élők, súlyosan betegek, árvák, alacsony jövedelmű családok. Találja meg a módját, hogy támogassa őket, hallgassa meg, csináljon valami kellemes dolgot - ez energiát nyújt Önnek.

5. Adjon hozzá némi fényt.

A napfény segít kezelni a depressziót. Serkenin, a hangulatot növelő hormon termelését serkenti.

Fontos, hogy szobájában a lehető legtöbb természetes fény legyen. Ezen kívül a nap folyamán tegyen egy kis sétát friss levegőben - még akkor is, ha nem akarja kimenni.

6. Fogd el

A munka segít megmenekülni a komor gondolatoktól. Eleinte nehéz arra kényszeríteni magát, hogy belemerüljön a dolgokba - a depressziós fej sokkal rosszabbul működik, nehéz koncentrálni. Igen, és az emberekkel folytatott kommunikáció terhet jelent. Ebben a pillanatban az egyszerű mechanikus munka, például a tisztítás, segít elvonulni a figyelmektől. Fokozatosan vegyen részt a folyamatban, és bonyolultabb problémákat oldhat meg. A legnehezebb az első lépést megtenni.

Időnként elég beszélgetni szeretteivel, megváltoztatni a környezetet, környezetet vagy munkát, és a depresszió tünetei megszűnnek. Ha azonban minden önellátó intézkedést megtett, de ez nem jobb, keresse fel orvosát.

Hogyan lehet pszichológiai segítséget kapni a forródrót telefonon?

Előfordul, hogy válsághelyzetben az embert megfosztják a szeretteik támogatásától. Ilyen esetekben van forródrót a sürgősségi pszichológiai segítségnyújtáshoz.

Előnye, hogy az előfizető elrejtheti a valódi nevét. A tanácsadó által kapott összes adat a lehető legnevesebb. Tehát lehetetlen egy adott személyt azonosítani. Egy másik fontos elv: az előfizetőt semmilyen körülmények között nem kritizálják vagy elítélik.

Képzett pszichológusok a sürgősségi pszichológiai segítségnyújtási szolgálatban dolgoznak.

Összesít

A depresszió veszélyes állapot, amely növeli az öngyilkosság kockázatát. Súlyos vagy gyakori stressz, negatív események miatt fordul elő. Ennek oka lehet gyógyszeres kezelés, súlyos betegség vagy sérülés. Fontos, hogy pontosan meghatározzuk az okot a depressziós hangulat hatékony kezelése érdekében.

A depresszióra utaló tüneteket nem lehet figyelmen kívül hagyni. Minél hamarabb megérti az állapotát, annál hamarabb lépéseket tesz, és egészsége kevesebbet fog szenvedni.

A depresszió első jeleinél végezzen önsegítő intézkedéseket. Ez gyakran segít megoldani a problémát. Ellenkező esetben forduljon orvoshoz. Ha megfosztják Önt szeretteinek támogatásáról, szerezzen hatékony pszichológiai segítséget a forródrót telefonon.

Anyagot készítette: Sándor Szergejev
Borítókép: Depositphotos

Hogyan nyilvánul meg a valódi depresszió - az önérzés mély zavarának tünetei

A depresszióban szenvedő emberek eltérő természetű és súlyosságú tüneteket tapasztalhatnak, és a tünetek száma is változhat..

Négy általános irány van, amelyekhez a depressziós szindróma jellemzői tulajdoníthatók. Ez egy cselekvés, tudás, viselkedés, fizikai működés.

A depresszió az egyik olyan súlyos rendellenesség, amelyet hangulati rendellenességnek neveznek. Ezekhez a szokatlan érzések vagy hangulatok megnyilvánulásaihoz kapcsolódnak, amelyek ezen állapot fő jellemzőit képviselik..

A depresszió primer és másodlagos tünetei

A depresszió komplex természete miatt sok különféle tünettel rendelkezik. A fekvőbeteg-kezelés során a depresszió kialakult formája fordul elő leggyakrabban, amely tünetei intenzitása miatt nem okoz nehézséget a diagnosztizálás során. Azonban az irodájában az első kapcsolatba lépő orvos a legtöbb esetben a depressziós rendellenességek enyhe tüneteivel foglalkozik. Az ilyen helyzetek nehézségeket okoznak a diagnosztizálásban..

A depressziós epizód klinikai képe számos jellemző tulajdonságot tartalmaz, amelyeket elsődleges vagy axiális tüneteknek is neveznek, valamint számos nem-specifikus másodlagos depressziós tünett..

A másodlagos tünetek jelentősen eltérhetnek betegenként, és gyakran annak következményei, hogy a beteg reagál a fő tünetek megjelenésére. Az axiális tünetek között szerepel a depressziós hangulat, a mentális és motoros folyamatok lelassulása, a szomatikus tünetek és a félelem.

A bipoláris depresszió tünetei

A bipoláris depresszió tünetei a következők: ambivalencia, az elégedettség forrásainak hiánya, a humorérzék elvesztése, az önbecsülés, az értéktelenség és a saját értéktelenség érzése, az érzelmi kötelékek gyengülése (apátia), könnyes hangulat, szomorúság, túlzott vagy elégtelen bűntudat, impotencia, fokozott vagy csökkent reakcióképesség, hajlandóság ingerlékenységre, harag, depressziós érzelmekre való összpontosítás, motiváció elvesztése, anhedonia (örömteli képesség hiánya vagy elvesztése).

Sajnos gyakran.

A depresszió tipikus tünetei a vágy, szomorúság, könnyes hangulat, üresség és tehetetlenség érzése. Az ingerlékenység néha a legjobban látható (főleg depressziós gyermekeknél). Sőt, nem minden depressziós ember szenved szomorúságot vagy lépt.

Beszélhetünk az érdeklődés elvesztéséről az eddig érdeklődés iránt, és az öröm, az elbocsátás, a reménytelenség és az apátia érzésének elvesztéséről. Semmi sem tetszik nekik, még akkor sem, ami pozitív érzelmeket okozott, ideértve a munkát, a szabadidőt, a társadalmi kapcsolatokat stb. A családdal és a barátokkal való kapcsolat, amely korábban örömet okozott, nem tűnik vonzónak, még ez számukra is kellemetlen..

A depresszióban szenvedő beteg még akkor is, ha fontos feladatot lát el, kissé elégedett. Néhány mély depresszióban szenvedő ember az elégedettség érzetének elvesztése miatt fekete-fehérben látja az egész világot. A betegek állandó szomorúság és depresszió állapotában élnek. Nem képes megtapasztalni az örömöt, boldogságot vagy elégedettséget. Időnként közömbösvé válnak az őket körülvevő események iránt..

A depresszióban szenvedők elveszítik érdeklődését a korábbi tevékenységek vagy hobbik iránt. Az olyan tünetek, mint az önértékelés és a bűntudat, az állandó halálos gondolatok és az öngyilkosság kapcsolódnak ehhez. Ezek a tünetek nagyon súlyosak, ezért fontos a depresszió hatékony kezelése annak minimalizálása érdekében..

A depresszió kognitív tünetei

Úgy gondolják, hogy a depresszió ugyanolyan gondolkodási zavar, mint hangulati zavar..

NAK NEK a depresszió jellegzetes tünetei ebbe a területbe tartoznak: negatív elvárások (a reménytelenség érzése), negatív önértékelés, a tapasztalatok negatív értelmezése, öngyilkossági gondolatok, nehéz döntések meghozatala, túlzott önkoncentráció, nehézségek a koncentrálódásban, a múltra való összpontosítás, az általánosítási hajlandóság, az áldozat hangulata (homály) ), kognitív torzulások (rossz gondolkodás), rögeszmés gondolatok, az érzékelés szigorítása vagy gyengülése, a rugalmasság hiánya.

A depressziós emberek általában negatívan gondolkodnak magukról, környezetükről, a jövőről. Kompetensnek tartják magukat, könyörtelen kritikát mutatnak cselekedeteikkel és tulajdonságaikkal szemben. Gyakran bűntudatot érznek. Az alacsony önértékelés a depresszió általános jellemzője.

Az ember úgy érzi, hogy nem képes kezelni életét és megbirkózni a problémákkal. A depresszióban szenvedő emberek közös hiedelmeik azt tükrözik, hogy nincs remény a képességeik elérésére a kívánt célokat illetően, és az ebből eredő kétségbeesés halálos gondolatokhoz vezethet..

A nagyon komor és önkritikus gondolkodás mély depresszióhoz vezet, vagy késlelteti a betegség lefolyását. A negatív gondolkodás mellett a depressziót káros mentális folyamatok jellemzik, például a koncentráció, a döntéshozatal és az emlékezet mûködése. Depressziós rendellenességben szenvedő személy számára még az egyszerű választás és a fontos kérdésekben történő döntéshozatal rendkívül nehéz lehet..

A depresszió viselkedési tünetei

A depresszió tipikus tünetei a viselkedés szempontjából: aktivitási szint megsértése (hiper- vagy hipoaktivitás), agresszív vagy pusztító cselekedetek, síró támadások, öngyilkossági kísérlet, lassú vagy zavaros beszéd, függőség, általános impulzivitás, a személyes értékrenddel ellentétes viselkedés, romboló rögeszmés viselkedés, pszichomotoros agitáció vagy lassulás, beadási viselkedés, a perfekcionizmus megnyilvánulása.

Apátia és csökkent motivációja miatt a depressziós ember megtagadja a társadalmi tevékenységet és korlátozza tipikus viselkedését. Súlyos depresszió esetén a beteg hosszú ideig ágyban maradhat. Folyamatosan elkerüli a társadalmi interakciót, főként a motiváció és a világ iránti érdeklődés elvesztése miatt..

A depresszió a gondolkodás ütemének lassulását és a memória gyengülését jelezheti. A betegek lassabban mozognak, és gyakrabban hallgatnak. Néha előfordul, hogy teljesen megfagy a nyugalomban. Ezt az állapotot stupornak nevezzük..

A depresszió szomatikus tünetei

A depresszió súlyos betegség, amely megfelelő kezelést igényel. Ez egy olyan betegség, amely elsősorban hangulatzavarokkal, szomorúsággal és belső szenvedéssel jár..

Az emberi test elválaszthatatlanul kapcsolódik az elméhez. Ezért nem választhatjuk szét a mentális szférát a szomatikustól. A mentális rendellenességek problémáiról beszélve nem szabad figyelembe venni, hogy sok mentális betegség szomatikus rendellenességeket okoz.

Szomatikus tünetek - ezek bármilyen fizikai betegség, amely betegség során jelentkezhet. Lehet, hogy egy mentális rendellenesség következménye, ugyanakkor azt is jelzi, hogy valami rossz történik a testtel. Az emberi test és az elme egy, és nem tudsz egymástól elválasztani. Ezért abban a pillanatban, amikor pszichológiai problémák jelentkeznek, a test szenved.

A depresszió alatt az agy működésében számos változás történik. Az információk vétele és feldolgozása a testen kívül és belül egyaránt instabil. A hormonális és az idegrendszer változásai nagy hatással vannak a testre és annak működésére..

A depresszióban előforduló szomatikus tünetek nagyon fárasztóak lehetnek, és ezenkívül ronthatják a beteg jólétét. A pszichológiai problémák, a fizikai problémákkal együtt, elmélyítik a rossz egészségi állapotot, és meggyőzik a beteget negatív ítéleteiről. A fizikai betegség érzése funkcionális nagy probléma.

A motoros viselkedés változásain túl az étvágy, az alvás és az energia változásait is megfigyelik a depresszió idején. A betegek gyakran panaszkodnak az alacsony energiaszintről. A betegek panasztalanságról és apátiaról panaszkodnak, letargikusnak és kevéssé mozgékonynak érzik magukat, nincs elég erejük bármilyen feladat elvégzéséhez és annak elvégzéséhez..

Az alvásminőség változásai a depresszió jeleihez tartoznak, és különféle formákat ölthetnek: elalvási nehézségek, alváshiány vagy túlzott mértékű alvás. A depressziós embereknek néha megvan a „korai ébredés” problémája, amelyet általában nehézségek kísérnek az alváshoz való visszatérésben..

Hasonlóképpen, az étvágy növekszik és csökkenthet az ezzel járó súlyváltozásokkal is. Az étkezés nemcsak a test energiáját biztosítja, hanem a működéséhez szükséges összes komponenst is. Ezért a beteg étrendjét változtatni kell, és szükség esetén táplálékkiegészítőket is tartalmaznia kell. Úgy tervezték, hogy kitöltse a vitaminok és a nyomelemek hiányát.

Az étvágytalanság és az ásványi anyagok hiánya a beteg egészségének további romlását okozhatja. A nem megfelelő táplálkozás az immunitás csökkenéséhez vezethet, és ezzel összefügg a szomatikus rendellenességek iránti fokozott hajlam.

A depresszió élettani tünetei között szerepelhetnek alvászavarok (álmatlanság, éjszaka ébredés, túlzott alvás), étvágytalanság, fáradtság, jelentős testtömeg-változások, libidó-rendellenességek, menstruációs rendellenességek (amenorrhea, rendellenes menstruációs vérzés), fejfájás, nyak, nyaki ok, székrekedés és a nyálkahártya kiszáradása (szájszárazság, száraz szem és égő szem), szorongás, általános rossz testi állapot látható szerves okok hiányában.

A depresszió körüli ritmuszavarai

A depresszió egyik legsúlyosabb szomatikus tünete a test biológiai ritmusának megsértése. A ritmus egy természetes biológiai időzítő, amely szabályozza a test normális működését. A cirkadián ritmuszavarokkal kapcsolatos problémák mind a testet, mind a pszichét pusztítják el.

Egészséges emberekben az alvás és ébrenlét szükségességét a tudat részvétele nélkül a belső agyközpontok szabályozzák. A depresszió esetén kétféle rendellenesség létezik cirkadián ritmus.

Az első az éjszakai alvás csökkentése és rosszabbodása. A beteg könnyen felébredhet, és nehéz visszatérni aludni. Az alvás időtartama rövidebb, mint általában, a beteg nagyon kora reggel kel fel. Az alvás mennyisége nem elegendő a test normál regenerálódásához. Az álmatlanság problémáját gyakran a depresszióban szenvedő betegek találják meg..

Az alvászavar egy másik típusa a hiánya. Az álmosság és az alvás időtartamának növekedése jellemző. Ez a szomatikus rendellenesség elsősorban az éjszakai alvás fokozódásával jár. Ezen kívül az álmosság a nap folyamán jelentkezik..

Az alvás ritmusának változása megzavarja a depresszióban szenvedő emberek mindennapi életét. Velük együtt napi hangulati ingadozások is megjelennek. Jelentősen romlik reggel, jobb délután és este. Az elalvás és az alvás folyamatosságának hiánya (éjszaka ébredés) befolyásolja a beteg jólétét.

Félelem a depresszióban

A félelem a depresszió állandó tünete. A szorongásnak különböző fokú súlyossága lehet (az enyhe félelemtől a pánikrohamokig). A betegek gyakran „tapasztalnak félelmet” a szívben vagy a hasban. Ennek előfordulására nem volt egyértelmű ok. Kísérő betegek a betegség teljes időtartama alatt.

A depresszió kevésbé jellemző tünetei a következők:

  • hangulatzavar (a jelenség meglehetősen gyakori, türelmetlenséggel, irritációval, haraggal nyilvánul meg, gyakran öncsonkítás és öngyilkossági kísérlet forrása);
  • az úgynevezett "depressziós ítélet" - gondolkodási rendellenességekhez tartozik; negatív véleményt nyilvánít önmagáról, jövőjéről, egészségéről és viselkedéséről; a betegek pesszimista módon értékelik mind jelenlegi helyzetüket, mind az élet kilátásaikat;
  • rögeszmés gondolatok vagy cselekedetek (állandó gondolatok jelennek meg a beteg akarata ellenére, és minden vágyat meg kell ismételni);
  • csökkent működés egy társadalmi csoportban (család, munkahely) - általában a külvilág iránti érdeklődés csökkenése miatt; a környezettel való kapcsolat teljes megszakadásához vezethetnek;
  • szenzáció állandó fáradtság.

Az egyes betegeknél a depresszió folyamata eltérően zajlik. A tünetek súlyossága betegenként jelentősen eltérő. Az életkor is fontos szerepet játszik: fiatalokban a depresszió gyakran simán megy végbe, késõbbi életkorban pedig a betegség erõsödik. A depressziós epizód másképp hosszú lehet - néhány naptól néhány hétig, hónapig, sőt évekig is.

Depresszió - tünetek és diagnózis

A webhely referenciainformációt nyújt kizárólag információs célokra. A betegségek diagnosztizálását és kezelését szakember felügyelete alatt kell végezni. Minden gyógyszer ellenjavallt. Szakértői konzultáció szükséges!

Depresszió tünetei

A depresszió kialakulásának jelei

A betegség minden egyes egyedi esetében a depresszió kialakulásának jelei különbözhetnek, és különbözõ mértékben fejezhetõk ki. E jelek teljes készletét hagyományosan négy fő csoportra osztják.

A depresszió kezdeti jeleinek csoportjai a következők:

  • érzelmi jelek;
  • a mentális állapot megsértése;
  • élettani tünetek;
  • viselkedési rendellenesség.
A tünetek súlyossága a betegség időtartamától és a korábbi fizikai és mentális rendellenességek jelenségétől függ.

Érzelmi jelek
A depresszió kialakulásának érzelmi jelei a beteg érzelmi állapotának romlására utalnak, és leggyakrabban az általános hangulat romlásával járnak..

A depresszió érzelmi jelei a következők:

  • változékony hangulat a vágy éles változásával;
  • fásultság;
  • szélsőséges hajlandóság;
  • depressziós, depressziós állapot;
  • szorongás, szorongás vagy akár ok nélküli félelem;
  • kétségbeesés;
  • alacsonyabb önértékelés;
  • állandó elégedetlenség magaddal és életeddel;
  • érdeklődés és öröm elvesztése a munka és a világ miatt;
  • bűnösség
  • haszontalanság érzése.
Mentális zavar
A depressziós betegek mentális zavar jeleit mutatják, amelyek a mentális folyamatok lelassulásával járnak..

A mentális zavar fő jelei:

  • koncentrálási nehézség;
  • képtelen koncentrálni egy adott munkára vagy cselekedetre;
  • egyszerűbb feladatok elvégzése hosszabb idő alatt - az a munka, amelyet az ember néhány órával ezelőtt végzett, egész nap eltarthat;
  • Értéktelenségére "rögzítve" - ​​az ember állandóan gondolkodik életének értelmetlenségéről, csak negatív vélemények érvényesülnek benne.
Élettani tünetek
A depresszió nem csak a beteg érzelmi és mentális állapotának gátlásában nyilvánul meg, hanem a szervek és rendszerek rendellenességeiben is. Leginkább az emésztőrendszer és a központi idegrendszer érintett. A depresszió szerves betegségei különféle fiziológiai tünetekkel nyilvánulnak meg.

Az idő 90% -a az ember bent van.

Állandó fáradtság, csökkent koncentrációs képesség, alvászavarok? - Először is figyeljen a házra. A környezeti tényezők befolyásolják az egészséget:

Káros anyagok jelenléte a levegőben: otthon építőanyagok, forgácslap, gáztűzhelyek, beltéri dohányzás.

Megnövelt sugárzási háttér: otthon használt építőanyagok, csempe, központi fűtés elemek.

Elektromágneses sugárzás: számítógépek, mobiltelefonok, mikrohullámú sütők, wi-fi útválasztók, aljzatok, valamint távvezetékek, villamos- és trolibuszhálózatok.

A lakások környezeti vizsgálata - megfizethető eljárás - segít azonosítani a rossz közérzet láthatatlan okait.

Figyelembe kell venni az állandó fáradtságot, a koncentrálódási képesség gyengülését, az alvászavarokat - szakembereink ajánlásokat fognak adni arra, hogy miért kell figyelni otthonában.

+7 499 113-66-38 - Moszkva
+7 812 409-39-14 - Szentpétervár

A hét minden napján éjjel-nappal dolgozunk. A szakértők válaszolnak kérdéseire.

A depresszió fő fiziológiai tünetei

Főbb fiziológiai változások

Emésztőrendszeri rendellenességek

Szexuális magatartás változása

A nemi vágy csökkent vagy teljesen elveszik.

Károsodások a szív-és érrendszerben

  • étvágycsökkenés, vagy fordítva, túladagolás;
  • gyors és jelentős súlycsökkenés (akár 10 kilogramm is 1-2 héten belül), és túlzott mértékű ételfogyasztás esetén - a testtömeg növekedése;
  • az íz szokások megváltozása;
  • székrekedés, ritkábban hasmenés.
  • éjszakai álmatlanság hosszantartó elalvással, állandó éjszakai ébredésekkel és korai ébredéssel (reggel 3-4 órával);
  • álmosság egész nap.
  • mozgások retardációja;
  • zavarosság - a beteg nem tudja, hová tegye a kezét, nem talál helyet magának;
  • izomgörcsök;
  • a szemhéj ráncolása;
  • ízületi fájdalom és hátfájás;
  • súlyos fáradtság;
  • végtag gyengeség.
  • a vérnyomás emelkedése hipertóniás krízisig;
  • fájdalom a szívben;
  • a beteg által észlelt időszakos pulzusszám.

Viselkedési rendellenességek

A depresszió első tüneteit gyakran a betegek káros viselkedése fejezi ki.

A depressziós viselkedési rendellenességek fő jelei:

  • hajlandóság kapcsolatba lépni rokonokkal és barátokkal;
  • ritkábban arra törekszik, hogy mások figyelmét magára és problémáira vonzza;
  • az élet és a szórakozás iránti érdeklődés elvesztése;
  • hanyag és hajlandóság vigyázni magára;
  • állandó elégedetlenség önmagával és másokkal szemben, ami túlzott igényekké és magas kritikássá vált;
  • passzivitás;
  • munkájuk vagy bármely tevékenység szakszerűtlen és rossz minőségű elvégzése.
A depresszió összes tünetének eredményeként a beteg élete rosszabbra változik. Az ember már nem érdekli az őt körülvevő világ iránt. Önértékelése jelentősen csökken. Ebben az időszakban növekszik az alkohol- és kábítószer-visszaélés kockázata..

A depresszió diagnosztikus jelei

Ezen tünetek alapján depressziós epizódot diagnosztizálnak. Ha a depressziós epizódok megismétlődnek, akkor ezek a tünetek a visszatérő depressziós rendellenességek mellett szólnak..

Megkülönböztetjük a depresszió fő és kiegészítő diagnosztikus jeleit..

A depresszió fő jelei:

  • hipotenzió - csökkent hangulat a betegre jellemző normához képest, amely több mint két hétig tart;
  • csökkent érdeklődés olyan tevékenységek iránt, amelyek általában pozitív érzelmeket hoztak;
  • fáradtság az energiafolyamatok csökkenése miatt.
A depresszió további jelei:
  • csökkent figyelem és koncentráció;
  • önbizalom és csökkent önértékelés;
  • ötletek az önmegvallásról;
  • zavart alvás;
  • étvágytalanság;
  • öngyilkossági gondolatok és cselekedetek.
A depressziót szinte mindig fokozott szorongás és félelem kíséri. Ma a szakértők szerint nincs szorongás nélküli depresszió, valamint depresszió nélküli szorongás. Ez azt jelenti, hogy a szorongás egyik komponense jelen van minden depresszió struktúrájában. Természetesen, ha szorongás és pánik uralja a depressziós rendellenességet, akkor ezt a depressziót szorongásnak nevezik. A depresszió egyik fontos jele az érzelmi háttér ingadozása a nap folyamán. Tehát a depressziós betegekben a nap folyamán gyakran tapasztalhatók hangulati ugrások az enyhe szomorúságtól az eufóriáig.

Szorongás és depresszió

A szorongás a depressziós rendellenesség nélkülözhetetlen alkotóeleme. A szorongás intenzitása a depresszió típusától függ. Elszámolhatatlan lehet apátiás depresszió esetén, vagy elérheti a szorongásos zavar szintjét szorongásdepresszió esetén.

A szorongás megnyilvánulása a depresszióban:

  • belső feszültség érzése - a betegek folyamatosan feszültség alatt állnak, állapotukról úgy beszélnek, hogy "fenyegetés jelent a levegőben";
  • szorongás érzése fizikai szinten - remegés, szívdobogás, fokozott izomtónus, fokozott izzadás;
  • állandó kétségek a meghozott döntések helyességével kapcsolatban;
  • a szorongás a jövőbeli eseményekre terjed ki - miközben a beteg folyamatosan fél a váratlan eseményektől;
  • a szorongás érzése kiterjed a múltbeli eseményekre - az ember állandóan megkínozza magát és megdöbbent.
A szorongó depresszióban szenvedő betegek folyamatosan figyelnek és a legrosszabbat várják el. A belső szorongás érzését fokozott könnycsepp és alvászavarok kísérik. Az ingerlékenység kitöréseit, amelyeket a baj fájdalmas előrelátása jellemez, szintén gyakran megfigyelik. Az izgatott (szorongásos) depresszióra számos különféle autonóm rendellenesség jellemző.

A szorongásos depresszió vegetációs tünetei a következők:

  • tachikardia (szívdobogás);
  • száraz száj
  • labilis (instabil) vérnyomás;
  • fokozott izzadás.
A szorongásos depresszióban szenvedő betegekre emellett étkezési rendellenesség is jellemző. A szorongásos rohamokat gyakran élelmezés bőséges kíséri. Ugyanakkor az ellenkezője figyelhető meg - étvágytalanság. Az étkezési rendellenességek mellett gyakran megfigyelhető a szexuális vágy csökkenése.

Depressziós alvászavarok

Az alvási rendellenesség az egyik legelső depressziós tünet, és egyben a leggyakoribb. Epidemiológiai tanulmányok szerint a depressziós betegek 50–75% -ánál különféle alvászavarok fordulnak elő. Ezenkívül nemcsak mennyiségi, hanem kvalitatív változások is lehetnek.

Az alvási zavarok depresszióban a következők:

  • elalvási nehézségek;
  • szakaszos alvás és gyakori ébredések;
  • kora reggeli ébredések;
  • csökkent alvási idő;
  • sekély alvás;
  • rémálmok;
  • nyugtalan alvás panaszai;
  • pihenés hiánya ébredés után (normál alvásidő esetén).
Nagyon gyakran az álmatlanság a depresszió első tünete, amely miatt a páciens orvoshoz fordul. A tanulmányok azonban azt mutatják, hogy a betegeknek csak kis része kap megfelelő segítséget ezen a ponton. Ennek oka az a tény, hogy az álmatlanságot önálló patológiának kell tekinteni, nem pedig a depresszió tünetét. Ez ahhoz a tényhez vezet, hogy a betegek a megfelelő kezelés helyett altatót kapnak. Ezek viszont nem kezelik a patológiát, hanem csak a tünett szüntetik meg, amelyet egy másik helyettesít. Ezért tudnia kell, hogy az alvási rendellenesség csak valamely más betegség megnyilvánulása. A depresszió hipodiagnózisa ahhoz vezet, hogy a betegeket már akkor kezelik, amikor a depresszió fenyegetővé válik (öngyilkossági gondolatok jelennek meg)..

Az alvászavarok depresszióban magukban foglalják az álmatlanságot (85%) és a hypersomniát (15%). Az első az éjszakai alvási rendellenesség, a második a nappali álmosság.

Maga az álomban több fázist különböznek egymástól, amelyek mindegyikének megvan a saját funkciója.

Az alvás fázisai a következőket tartalmazzák:
1. Lassú alvás fázis

  • nap vagy a teeta hullámai;
  • nyaki orsó szakasz;
  • delta álom;
  • mély alvás.
2. A gyors vagy paradox helyzet alvásának fázisa

Depresszió esetén észlelhető a delta alvás csökkenése, a rövid alvás szakaszának rövidítése és a lassú alvás felszíni (első és második) szakaszának növekedése. Depresszióban szenvedő betegek esetében az "alfa-delta alvás" jelensége. Ez az időtartamú jelenség több mint egyötödét veszi igénybe az alvásban, és a deltahullámok kombinációja az alfa-ritmussal. Ebben az esetben az alfa ritmus amplitúdója több ingadozással kisebb, mint ébrenlétkor. Feltételezzük, hogy a delta alvásban ez a tevékenység egy aktiváló rendszer eredménye, amely nem teszi lehetővé a gátló diszfunkcionális rendszerek teljes működését. A depresszióban fellépő REM alvási rendellenességek kapcsolatának megerősítése az a tény, hogy amikor depresszióból kilépnek, először a delta alvás helyreáll..

Depresszió és öngyilkosság

A statisztikák szerint az öngyilkosságok 60–70 százalékát mély depresszióban szenvedő emberek követik el. A legtöbb depressziós beteg azt mondja, hogy életében legalább egyszer öngyilkossági gondolatok merültek fel, és minden negyedik legalább egyszer öngyilkossági kísérletet tett..
A fő kockázati tényező az endogén depresszió, azaz a skizofrénia vagy a bipoláris pszichózis keretein belüli depresszió. Másodszor a reaktív depressziók, azaz azok a depressziók, amelyek trauma vagy stressz hatására kialakultak.

Az öngyilkosság fő problémája az, hogy sok öngyilkosság nem kapott képzett ellátást. Ez azt jelenti, hogy a depressziós állapotok többségét nem diagnosztizálják. Ez a depressziós csoport elsősorban az álarcos depressziót és az alkoholizmus depresszióját foglalja magában. Ezek a betegek később részesülnek pszichiátriai ellátásban, mint a többiek. Azonban a gyógyszeres kezelésben részesülő betegek szintén veszélyben vannak. Ennek oka a kezelés gyakori és korai megszakítása, a rokonok támogatásának hiánya. Serdülőkben egyes gyógyszerek az öngyilkosság kockázati tényezői. Bizonyított, hogy a második generációs antidepresszánsok képesek serdülőknél öngyilkos viselkedést kiváltani.

Nagyon fontos a beteg öngyilkos hangulata időben gyanúja.

Az öngyilkossági tünetek depressziós betegeknél:

  • az öngyilkossági gondolatok csúszása egy beszélgetésben olyan kifejezések formájában: „amikor elmész”, „amikor a halál elvisz” és így tovább;
  • az önmegvallás és az öngyilkosság állandó gondolatai, beszélni létezésük értéktelenségéről;
  • súlyos betegség progresszió a teljes elszigetelésig;
  • Az öngyilkosság megtervezése előtt a betegek elbúcsúzhatnak rokonukról - felhívhatják őket, vagy levelet írhatnak;
  • Ezenkívül az öngyilkosság elõtt a betegek gyakran elkezdenek rendezni ügyeiket - akaratot készíteni és így tovább.

A depresszió diagnosztizálása

Interjú egy depressziós betegről

A beteggel folytatott beszélgetésben az orvos elsősorban a depresszió hosszú periódusaira, az érdeklődési kör csökkenésére és a motoros gátlásra hívja fel a figyelmet. Fontos diagnosztikai szerepet játszanak az apátia, erő elvesztése, fokozott szorongás, öngyilkossági gondolatok betegek panaszai..
A depressziós folyamat két jele van két csoportban, amelyeket az orvos figyelembe vesz a diagnosztizálás során. Ezek pozitív és negatív érzelmi képességek (érzelemképesség).

A pozitív érzelmek jelei:

  • mentális gátlás;
  • sóvárgás;
  • szorongás és agitáció (agitáció) vagy motoros gátlás (a depresszió típusától függően).
A negatív érzelmesség jelei:
  • fásultság;
  • anhedonia - a szórakozás képességének elvesztése;
  • beteg érzés.
Fontos diagnosztikai szerepet játszik a beteg gondolatainak tartalma. A depressziós emberek hajlamosak az önmegvádolásra és az öngyilkossági gondolatokra..

A depressziós tartalom komplex:

  • az önvád elképzelései - leggyakrabban bűnben, közeli hozzátartozók kudarcában vagy halálában;
  • hipokondriális elképzelések - abban állnak, hogy a beteg meggyőződése, hogy gyógyíthatatlan betegségekben szenved;
  • öngyilkos gondolatok.
Figyelembe veszi a beteg kórtörténetét, ideértve az öröklődést is.

A depresszió további diagnosztikus jelei:

  • családtörténet - ha a beteg rokonai között depressziós rendellenességben szenvedtek (különösen bipoláris), vagy ha a rokonok között öngyilkosság történt;
  • beteg személyiség típusa - a szorongásos zavar a depresszió kockázati tényezője;
  • depressziós vagy mániás állapotok jelenléte korábban;
  • egyidejű szomatikus krónikus patológiák;
  • alkoholizmus - ha a beteg nem közömbös az alkohol iránt, akkor ez szintén a depresszió kockázati tényezője.

Beck depressziós és más pszichometrikus mérlegek

A pszichiátriai gyakorlatban a pszichometrikus skálákat részesítik elõnyben. Jelentősen minimalizálják az eltöltött időt, és lehetővé teszik a betegek számára, hogy függetlenül megbecsüljék állapotát az orvos részvétele nélkül.

A depresszió értékelésének pszichometriai skála:

  • Kórházi szorongás és depresszió skála (HADS);
  • Hamiltoni skála (HDRS);
  • Tsung skála;
  • Montgomery-Asberg skála (MADRS);
  • Beck skála.
Kórházi szorongás és depresszió skála (HADS)
Nagyon könnyen használható és értelmezhető a skála. Kórházi betegek depressziós állapotának szűrésére szolgál. A skála két rész skálát tartalmaz - a szorongás és a depresszió skáláját, amelyek mindegyike 7 kérdést tartalmaz. Minden állítás viszont négy válasznak felel meg. Az orvos felteszi ezeket a kérdéseket a betegnek, és a négy közül egyet választja ki..
Ezután a felmérési orvos összefoglalja a pontszámokat. A legfeljebb 7 pontszám azt jelenti, hogy a betegnek nincs depressziója. 8-10 pontnál a beteg kifejezetten szorongással vagy depresszióval rendelkezik. Ha az összes pontszám meghaladja a 14-et, akkor ez a klinikailag kifejezett depresszió vagy szorongás előnyeit támogatja..

Hamilton skála (HDRS)
Ez az általános orvosi gyakorlatban a legnépszerűbb és leggyakrabban használt skála. 23 pontot tartalmaz, amelynek maximális pontszáma 52 pont.

A Hamilton-skála értelmezése:

  • 0–7 pont a depresszió hiányát jelzi;
  • 7 - 16 pont - egy kis depressziós epizód;
  • 16 - 24 pont - mérsékelt depressziós epizód;
  • több mint 25 pont - súlyos depressziós epizód.
Tsung skála
A Tsung Scale egy öndepressziós kérdőív, amely 20 pontot tartalmaz. Minden kérdésre négy lehetséges válasz van. A beteg, kitöltve egy önkérdőívet, kereszttel jelöli a neki megfelelő választ. A maximálisan lehetséges összesített pontszám 80 pont..

A Tsung-skála értelmezése:

  • 25–50 - a norma verziója;
  • 50-60 - enyhe depressziós rendellenesség;
  • 60 - 70 - mérsékelt depressziós rendellenesség;
  • 70 év felett - súlyos depressziós rendellenesség.
Montgomery-Asberg skála (MADRS)
Ezt a skálát használják a depresszió kezelés dinamikájának felmérésére. 10 pontot tartalmaz, amelyek mindegyike 0 és 6 pont között van. A maximális pontszám 60 pont..

A Montgomery-Asberg skála értelmezése:

  • 0-15 - depresszió hiánya;
  • 16-25 év - súlyos depressziós epizód;
  • 26-30 - enyhe depressziós epizód;
  • több mint 31 - súlyos depressziós epizód.
Beck skála
Ez az egyik első diagnosztikai skála, amelyet elkezdtek használni a depresszió szintjének meghatározására. 21 kérdés-állításból áll, amelyek mindegyike 4 válaszbeállítást tartalmaz. A maximális pontszám 62 pont..

A Beck-skála értelmezése:

  • 10 pontig - depresszió hiánya;
  • 10-15 szubdepresszió;
  • 16 - 19 - mérsékelt depresszió;
  • 20 - 30 - súlyos depresszió;
  • 30 - 62 - súlyos depresszió.

Mit kell tudni a depresszióról??

I. Általános információk a depresszióról

Korunk betegsége a depresszió

A világ minden országában végzett tanulmányok azt mutatják, hogy a depresszió, mint például a szív- és érrendszeri betegség, korunk leggyakoribb betegsége. Ez egy gyakori rendellenesség, amely több millió embert érint. Különböző kutatók szerint a fejlett országok lakosságának akár 20% -a szenved rajta..

A depresszió egy súlyos betegség, amely drámai módon csökkenti a fogyatékosságot, és szenvedést okoz mind a betegnek, mind hozzátartozóinak. Sajnos az emberek nagyon keveset tudnak a depresszió jellegzetes megnyilvánulásairól és következményeiről, ezért sok beteg kap segítséget, ha az állapot elhúzódó és súlyos állapotba kerül, és néha egyáltalán nem is. Szinte az összes fejlett országban az egészségügyi szolgálatok a helyzettel foglalkoznak, és erőfeszítéseket tesznek a depresszióra és annak kezelésére vonatkozó információk terjesztésére..

A depresszió az egész szervezet betegsége. A depresszió jellemző jelei

A depresszió megnyilvánulása nagyon változatos, és a betegség formájától függően változik. Felsoroljuk a rendellenesség legjellemzőbb jeleit:

* vágy, szenvedés, elnyomott, depressziós hangulat, kétségbeesés

* szorongás, belső feszültség érzése, baj várható

* bűntudat, gyakori önmegvallás

* elégedetlenség önmagával, csökkent önbizalom, csökkent önértékelés

* a korábban élvezetes tevékenységek élvezete megtapasztalásának csökkentése vagy elvesztése

* a környezet iránti érdeklődés csökkenése

* bármilyen érzés megtagadásának képessége (mély depresszió esetén)

* A depressziót gyakran kombinálják a szeretteik egészségi és sorsa iránti aggodalom, valamint a félelem, hogy nyilvános helyeken fizetésképtelennek tűnnek.

* alvászavarok (álmatlanság, álmosság)

* étvágyváltozás (veszteség vagy túlzott étkezés)

* károsodott bélfunkció (székrekedés)

* csökkent szexuális igények

* csökkent energia, fokozott fáradtság normál fizikai és intellektuális stressz alatt, gyengeség

* fájdalom és különféle kellemetlen érzések a testben (például a szívben, a gyomorban, az izmokban)

* passzivitás, a célzott tevékenységbe való bekapcsolódás nehézségei

* a kapcsolat elkerülése (hajlandóság magányra, érdeklődés elvesztése más emberek iránt)

* a szórakozás megtagadása

* alkohol- és kábítószer-visszaélés, amely ideiglenes enyhítést jelent

* koncentrálási nehézség, koncentráció

* döntési nehézségek

* a komor, negatív gondolatok prevalenciája magadról, életedről, a világ egészéről

* Komor, pesszimista jövőkép, perspektíva hiánya, gondolatok az élet értelméről

* öngyilkossági gondolatok (súlyos depresszió esetén)

* gondolatok jelenléte a saját haszontalanságáról, jelentéktelenségéről, tehetetlenségéről

A depresszió diagnosztizálásához szükséges, hogy ezen tünetek egy része fennmaradjon legalább két hétig.

A depressziót kezelni kell.

A depressziót mind a beteg, mind mások gyakran érzékelik a rossz karakter, a lustaság és az önzőség, az engedékenység vagy a természetes pesszimizmus megnyilvánulásaként. Emlékeztetni kell arra, hogy a depresszió nem csak a rossz hangulat (lásd a fenti megnyilvánulásokat), hanem egy olyan betegség, amely szakemberek beavatkozását igényli, és elég jól kezelhető. Minél hamarabb megtörténik a helyes diagnosztizálás és a megfelelő kezelés elkezdődik, annál nagyobb a esélye annak, hogy gyorsan helyreálljon, hogy a depresszió nem fog megismétlődni, és nem fog súlyos formává válni, amelyet öngyilkosság vágy kísér..

Mi általában megakadályozza az embereket abban, hogy segítséget kérjenek a depresszióhoz?

Az emberek gyakran attól tartanak, hogy mentálhigiénés szakembert látnak, az állítólagos negatív következmények miatt:

1) lehetséges társadalmi korlátozások (regisztráció, járművezetési és külföldi utazási tilalom);

2) meggyőződés abban az esetben, ha valaki kiderül, hogy a beteget pszichiáter kezeli;

3) a depresszió gyógyszeres kezelésének negatív hatásaival kapcsolatos félelmek, amelyek széles körben elterjedt, de nem igaz gondolatokon alapulnak a pszichotróp gyógyszerek veszélyeiről.

Az emberek gyakran nem rendelkeznek a szükséges információkkal és félreértik állapotuk természetét. Számukra úgy tűnik, hogy ha állapotuk érthető élet nehézségekhez kapcsolódik, akkor ez nem a depresszió, hanem egy normális emberi reakció, amely önmagától továbbadódik. Gyakran előfordul, hogy a depresszió élettani megnyilvánulásai hozzájárulnak a súlyos szomatikus betegségek jelenlétével kapcsolatos hiedelem kialakulásához. Ez egy alkalom, hogy konzultáljon háziorvossal..

A depresszióban szenvedő betegek 80% -a kezdetben háziorvos segítségét keresi, míg körülbelül 5% -uk diagnosztizálja helyesen. Még kevesebb beteg kap megfelelő terápiát. Sajnos a klinikán a szokásos recepción nem mindig lehet megkülönböztetni a depresszió élettani megnyilvánulásait a valódi szomatikus betegség jelenlététől, amely helytelen diagnózist eredményez. Tüneti kezelést írnak elő a betegek számára („szív”, „gyomor”, fejfájás), de nem javul. Gondolatok merülnek fel egy súlyos, ismeretlen szomatikus betegség kapcsán, amely az ördögi kör mechanizmusa szerint a depresszió súlyosbodásához vezet. A betegek sok időt töltenek klinikai és laboratóriumi vizsgálatokon, és általában a depresszió súlyos, krónikus megnyilvánulásaival járnak a pszichiáterhez..

II. TUDOMÁNYOS TUDÁS A DEPRESZIÓRÓL

A depresszió fő típusai

Gyakran a depresszió stressz vagy hosszú távú súlyos traumás helyzetekben fordul elő. Néha ezek nyilvánvaló ok nélkül merülnek fel. A depresszió szomatikus betegségekkel (kardiovaszkuláris, gyomor-bélrendszer, endokrin stb.) Társulhat. Ilyen esetekben jelentősen megnehezíti a szomatikus betegség lefolyását és előrejelzését. A depresszió időben történő felismerése és kezelése mellett azonban a mentális és fizikai jólét gyorsan javul..

A depresszió a betegség egyetlen, különféle súlyosságú epizódja formájában, vagy hosszú ideje ismételt súlyosbodások formájában fordulhat elő..

Egyes betegeknél a depresszió krónikus - évekig tart, anélkül, hogy jelentős súlyosságot kapna.

Időnként a depresszió elsősorban testi tünetekre korlátozódik, különféle érzelmi megnyilvánulások nélkül. A klinikai és laboratóriumi vizsgálatok azonban nem mutathatnak szerves változásokat. Ilyen esetekben konzultációra van szükség pszichiáterrel..

Modern ötletek a depresszió okairól

A depresszió biopszicho-társadalmi modellje

A modern tudomány a depressziót olyan betegségnek tekinti, amelynek eredetét különféle tényezők vagy tényezők befolyásolják - biológiai, pszichológiai és társadalmi.

A depresszió biológiai tényezői elsősorban a neurokémiai folyamatok specifikus rendellenességei (neurotranszmitterek, például szerotonin, norepinefrin, acetilkolin stb. Metabolizmusa). Ezek a jogsértések viszont örökletes lehetnek.

A tudományos kutatások a depresszió következő pszichológiai tényezőit azonosították:

* speciális gondolkodási stílus, az úgynevezett negatív gondolkodás, amelyet az élet és a személyiség negatív oldalainak rögzítése, a hajlandóság látni az élet és a jövő negatív fényében

* sajátos kommunikációs stílus a családban, fokozott kritikával, fokozott konfliktusokkal

* A stresszesemények számának növekedése a személyes életben (különválás, válás, szeretteinek alkoholizálása, szeretteik halála)

* társadalmi elszigeteltség kevés meleg, megbízható kapcsolattartóval, amelyek érzelmi támogatást nyújthatnak

A depresszió társadalmi háttere

A depresszió növekedése a modern civilizációban a magas életciklushoz, fokozott stressz szintjéhez vezet: a modern társadalom magas versenyképessége, társadalmi instabilitás - magas migrációs szint, nehéz gazdasági feltételek, a jövő bizonytalansága. A modern társadalomban számos olyan értéket ápolnak, amelyek az embert folyamatos elégedetlenségre ítélik meg - fizikai és személyes tökéletesség kultusza, erő kultusza, más emberekkel szembeni fölény és a személyes jólét kultusa. Nehezíti az embereket, hogy elrejtsék problémáikat és kudarcaikat, megfosztja őket az érzelmi támogatástól, és magányra készteti őket.

III. SEGÍTSÉG VÉGREHAJTÁSOKKAL

A depresszió kezelésének korszerű megközelítése különféle módszerek kombinációját foglalja magában - biológiai terápiát (gyógyszer és nem drog) és pszichoterápiát.

Kábítószer-kezelés

A depresszió enyhe, közepesen súlyos és súlyos megnyilvánulásaiban szenvedő betegeknek írják fel. A kezelés hatékonyságának szükséges feltétele az orvossal való együttműködés: az előírt kezelési rend szigorú betartása, rendszeres orvoslátogatások, részletes, őszinte jelentés az Ön állapotáról és az élet nehézségeiről..

antidepresszánsok.

A megfelelő kezelés a legtöbb esetben lehetővé teszi a depresszió tüneteinek teljes megszabadulását. A depresszió szakemberek kezelését igényli. A depresszió kezelésére szolgáló gyógyszerek fő osztálya az antidepresszánsok. Jelenleg ezen a csoporton belül különféle gyógyszerek vannak, amelyek közül a triciklusos aptidepresszánsokat (amitriptilin, melipramin) és az 50-es évek vége óta használják. Az utóbbi években az antidepresszánsok száma jelentősen megnőtt..

Az új generációs antidepresszánsok fő előnyei a jobb tolerálhatóság, a csökkent mellékhatások, a csökkent toxicitás és a túladagolás magas biztonsága. Új antidepresszánsok a fluoxetin (Prozac, Proflacz), sertralin (Zoloft), citalopram (Cipramil), paroxetine (Paxil), fluvoxamine (Fevarin), Tianeptine (Coaxyl), Mianserin (Lerivon), Moclobemide (Aurorix)., mirtazapin (remeron) stb. Az antidepresszánsok a pszichotropikus gyógyszerek biztonságos osztálya, ha az orvos ajánlása szerint helyesen alkalmazzák. A gyógyszer dózisát minden egyes betegre külön-külön meghatározzák. Tudnia kell, hogy az antidepresszánsok terápiás hatása lassan és fokozatosan is megnyilvánulhat, ezért fontos, hogy pozitív hangulatban legyen és várjon, amíg megjelenik..

Az antidepresszánsok nem okoznak függőséget és megvonási szindróma kialakulását, ellentétben a hazánkban széles körben használt benzodiazenin-nyugtatók (fenazepam, relanium, elenium, tazepam stb.) És a korvalol, valocordin gyógyszerekkel. Ezen túlmenően a benzodiazepin nyugtatók és a fenobarbitál, amelyek a Corvalol és a valocordin részét képezik, hosszan tartó alkalmazásával csökkentik az egyéb pszichofarmakológiai szerekkel szembeni érzékenységet..

A terápia főbb szakaszai.

1. A kezelési taktika meghatározása: antidepresszáns kiválasztása, figyelembe véve az egyes betegek depressziójának fő tüneteit, a gyógyszer megfelelő adagjának és az egyedi kezelési rendnek a kiválasztását.

2. A depresszió tüneteinek megszűnéséig történő csökkentésére irányuló terápiás fő kurzus folytatása, a páciensre jellemző korábbi aktivitási szint helyreállítása.

3. Fenntartó terápiás terápia folytatása a betegség általános normalizálása után 4-6 vagy annál tovább. Ennek a szakasznak a célja a betegség súlyosbodásának megelőzése..

Ami általában zavarja a kábítószer-kezelést:

1. Félreértés a depresszió természetéről és a kábítószer-kezelés szerepéről.

2. Általános tévhit az összes pszichotróp gyógyszer feltétel nélküli károsodásáról: attól való függőség kialakulása, negatív hatás a belső szervek állapotára. Sok beteg szerint jobb az depresszió, mint az antidepresszánsok szedése..

3. Sok beteg gyors hatás hiányában abbahagyja a használatot, vagy szabálytalan gyógyszereket szed.

Fontos emlékezni, hogy számos tanulmányt végeztek, amelyek megerősítik a modern antidepresszánsok magas hatékonyságát és biztonságosságát. A depresszió által az ember érzelmi és anyagi jólétére okozott kár súlyosságában nem hasonlítható össze az antidepresszánsok használatakor néha előforduló kisebb és könnyen eliminálható mellékhatásokkal. Emlékeztetni kell arra, hogy az antidepresszánsok terápiás hatása gyakran csak az alkalmazás megkezdése után 2-4 héttel jelentkezik.

Pszichoterápia

A pszichoterápia nem alternatívája, hanem fontos kiegészítése a depresszió orvosi kezelésének. A kábítószer-kezeléssel ellentétben a pszichoterápia a beteg aktívabb szerepét vonja maga után a kezelési folyamatban. A pszichoterápia segíti a betegeket az érzelmi önszabályozás készségeinek fejlesztésében, és a jövőben a válsághelyzetek hatékonyabb kezelésében anélkül, hogy depresszióba merülne.

Három megközelítés bizonyult a leghatékonyabbnak és tudományosan megalapozottnak a depresszió kezelésében: pszichodinamikus pszichoterápia, viselkedési pszichoterápia és kognitív pszichoterápia.

A pszichodinamikus terápia szerint a depresszió pszichológiai alapja a tudattalan belső konfliktus. Például, a függetlenség vágya és az ezzel egyidejűleg vágyó nagy mennyiségű támogatás, segítség és gondozás igénybevétele másoktól. Egy másik tipikus konfliktus az intenzív harag jelenléte, a másokkal szembeni neheztelés, azzal a szükséglettel, hogy mindig kedvesnek, jónak és a szeretteink hajlandóságának kell maradnia. Ezeknek a konfliktusoknak a forrása a beteg élettörténete, amely a pszicodinamikai terápia elemzésének tárgyává válik. Minden egyes esetben az ellentmondásos élmények egyedi tartalma lehet, ezért szükség van egyéni pszichoterápiás munkára. A terápia célja a konfliktus felismerése és segítsége annak konstruktív megoldásában: megtanulni megtalálni a függetlenség és a közelség egyensúlyát, fejleszteni az érzéseinek konstruktív kifejező képességét és fenntartani az emberekkel fennálló kapcsolatait. A viselkedési pszichoterápia célja a beteg jelenlegi problémáinak megoldása és a viselkedési tünetek eltávolítása: passzivitás, örömök elutasítása, monoton életmód, elszigeteltség másoktól, képtelenség megtervezni és célzott tevékenységet folytatni.

A kognitív pszichoterápia mindkét fenti megközelítés szintézise, ​​és ötvözi azok előnyeit. Egyesíti a munkát a jelenlegi élet nehézségekkel és a depresszió viselkedésbeli tüneteivel, valamint a belső pszichológiai forrásokkal (mélységes ötletek és hitek). Mint a depresszió fő pszichológiai mechanizmusa a kognitív pszichoterápiában, az úgynevezett negatív gondolkodás, amely kifejeződik a depressziós betegek hajlandóságában mindent, ami velük történik, negatív fényben veszi figyelembe. Ennek a gondolkodásmódnak a megváltoztatása gondos egyéni munkát igényel, amelynek célja realisztikusabb és optimistabb kép kialakítása önmagáról, a világról és a jövőről.

A depresszió pszichoterápiájának további formái a családi tanácsadás és a csoportos pszichoterápia (ezek azonban nem, de kifejezetten a depressziós betegek támogatására irányulnak). Részvételük jelentős segítséget nyújthat a kezelés és a rehabilitáció területén..

Mi általában zavarja a pszichoterápiás segítségkeresést?

1. Az emberek alacsony ismerete a pszichoterápiáról.

2. Félelem, hogy egy kívülálló személyes, intim élményekbe kezdeményezze.

3. Szkeptikus hozzáállás ahhoz a tényhez, hogy a „beszélgetések” kézzelfogható terápiás hatást gyakorolhatnak.

4. Az a gondolat, hogy Önnek meg kell birkóznia a pszichológiai nehézségekkel, és egy másik személyhez fordulni, a gyengeség jele.

A modern társadalomban a pszichoterápia elismert és hatékony módszer a különféle mentális rendellenességek kezelésére. Tehát egy kognitív pszichoterápiás eljárás jelentősen csökkenti a depresszió megismétlődésének kockázatát. A pszichoterápia modern módszerei a rövid távú (10-30 ülés, az állapot súlyosságától függően) hatékony segítségnyújtásra koncentrálnak. Minden olyan információ, amelyet a pszichoterapeuta kap az ülés során, szigorúan bizalmas, és titokban marad. A profi pszichoterapeuta kifejezetten felkészült más emberek nehéz tapasztalatainak és nehéz élethelyzeteinek kezelésére, tudja, hogyan kell tiszteletben tartani őket, és segítséget nyújthat azok kezelésében. Az élet minden emberében vannak olyan helyzetek (például egy betegség), amelyekkel önmagában nem tud megbirkózni. A segítségkérés és -fogadás képessége az érettség és a racionalitás jele, nem pedig a gyengeség..

Segítsen a rokonoknak a depresszió leküzdésében

A szeretők támogatása - még akkor is, ha a beteg nem kifejezi iránti érdeklődését - nagyon fontos a depresszió leküzdésében.

E tekintetben a következő tippeket lehet kapni a betegek rokonai számára:

* Ne feledje, hogy a depresszió olyan betegség, amelyben empátiára van szükség, de semmiképpen sem szabad belemerülni a betegségbe a beteggel, megosztva pesszimizmusát és kétségbeesését. Önnek képesnek kell lennie egy bizonyos érzelmi távolság fenntartására, folyamatosan emlékeztetve magát és a beteget, hogy a depresszió átmeneti érzelmi állapot.

* tanulmányok kimutatták, hogy a depresszió különösen kedvezőtlen azokban a családokban, ahol sok kritika merül fel a beteg iránt. Próbáljon világossá tenni a beteg számára, hogy állapota nem az ő hibája, hanem az a baj, hogy segítségre és kezelésre van szüksége

* Próbáljon nem koncentrálni a szeretett ember betegségére, és pozitív érzelmeket hozni az életedbe és a családi életbe. Ha lehetséges, próbálja bevonni a beteget valamilyen hasznos tevékenységbe, és ne távolítsa el őt az üzletből.