Legfontosabb / Vérömleny

Az agy CT vizsgálata (számítógépes tomográfia)

Vérömleny

Az agy számítógépes tomográfia (CT) egy modern, nem invazív kutatási módszer, amely lehetővé teszi, hogy rövid idő alatt minél részletesebb információkat kapjon a fej szerkezete és a csontok állapotáról..

Ennek a módszernek a alapja a röntgen sugárzás használata és az adatok számítógépes feldolgozása, amely jelentősen megkülönbözteti a szokásos röntgenfelvételt a CT-től: az első esetben a munka eredménye 1 pillanatkép a teljes szervről, a második módszer használatakor pedig nagyszámú rétegzett képet kaphat a vizsgált területről több síkon..

Ki írja fel a fej tomográfiás vizsgálatát

Jelenleg az agy mágneses rezonancia képalkotása (MRI) és számítógépes tomográfia (CT) a leginkább elérhető és informatív módszer ennek a szervnek a vizsgálatához..

Ezen eljárások között lényeges különbség az információszerzés: az MRI működésének elve az atommagok (leggyakrabban a hidrogén) elektromágneses válaszának állandó mágneses mezőben történő mérésén alapul, a CT berendezés működése pedig a röntgen sugarainak különbségének szövet sűrűségtől függő mérésén és digitális feldolgozásán alapul..

És ha a második letapogatási módszer (CT) lehetővé teszi a szilárd struktúrák teljes felmérését, akkor a második eljárást az agy lágyszöveteinek és egyéb összetevőinek vizsgálatára írják elő. Egy speciális kontrasztanyag használata a CT alatt azonban jelentősen kibővíti egy ilyen vizsgálat lehetőségeit, nevezetesen lehetővé teszi az erek és az agyüregek állapotának felmérését.

Azon betegségek jegyzéke, amelyekben a kezelõ orvos elõírhatja az agy CT-vizsgálatát, meglehetõsen széles, mivel sok betegség és fejsérülés, gazdag klinikai képet mutatva, a következõ tüneteket és jeleket okozhatja:

  • súlyos fejfájás;
  • émelygéstől és hányástól függetlenül az ételtől;
  • Szédülés
  • a látás egyértelműségének megsértése, kettős látás;
  • gyakori ájulás;
  • A halláskárosodás;
  • konvulzív szindróma;
  • elhúzódó bakteriális nátha;
  • hangulati ingadozások és más mentális egészségügyi problémák.

A CT-t a következő kóros állapotok diagnosztizálására és monitorozására is írják elő:

  • ischaemiás vagy vérzéses stroke;
  • ciszták és funkcionális daganatok;
  • rosszindulatú és jóindulatú daganatok;
  • áttétek kimutatása, a rák stádiumának meghatározása;
  • hydrocephalus;
  • agyi tályog fertőzések eredményeként.

A számítógépes tomográfia jelentős segítséget nyújt a traumás agyi sérülések, vérzések és az agyi anyag ödéma eredményeként kialakult agykárosodás diagnosztizálásában és értékelésében. Emellett ezt a vizsgálati módszert alkalmazzák a diszlokáció helyének, valamint a hematómák és egyéb agyi sérülések területének meghatározására, az ember életét attól függ a diagnózis pontossága és sebessége, amely.

Ha szükség van rá, akkor CT segítségével meg lehet vizsgálni az agy keringési rendszerét, valamint a nyaki ereket, amelyeken keresztül a vér áramlik szerkezeteibe. Ebben az esetben a betegnek be kell injektálnia egy bizonyos mennyiségű kontrasztanyagot a véráramba, ami javítja a vizsgált vénák és artériák képét. Ez a megközelítés lehetővé teszi különböző érrendszeri patológiák, például az aneurysma és anastomosis azonosítását az agy bármely részén. Ezt a kutatási módszert CT angiográfiának nevezzük..

A szakértők kontraszt CT vizsgálatot javasolnak azoknak a betegeknek is, akik hajlamosak atherosclerosisra, hipertóniára, trombofíliára, diabetes mellitusra és az endokrin rendszer más rendellenességeire..

Mivel a CT lehetővé teszi a központi idegrendszer szerkezetének valós idejű felmérését, néhány arc- és idegsebészeti műtétet elvégznek az ő ellenőrzése alatt, valamint anyaggyűjtést a szövettani vizsgálathoz sztereotaktikus agyi biopsziás során.

Mit mutat a fej számítógépes tomográfia

A számítógépes tomográfia elsősorban a test vizsgálatának diagnosztikai módszere. Ennek az eljárásnak a során a röntgencső által generált röntgen áthatol a beteg testén, amely az asztal hosszirányú mozgásával együtt az asztal belsejébe lehetővé teszi a maximális képszám elérését különböző vetületeken. Az érzékelők, amelyek a készüléken belül is vannak, fogadják a kapott információkat, feldolgozzák és kétdimenziós fekete-fehér kép formájában jelenítik meg..

Az MRI-képtől eltérően, amelyben a lágy szöveteket világosabb színnel hangsúlyozzák, és a csontok gyakorlatilag nem láthatóak, a CT-kép az ellenkezője: mivel a csontszövetek, mivel a röntgen sugárzáshoz legkevesebb a képességük, fehér színűek, a többi szerkezet pedig nincs kontrasztanyag - szürke színekben.

Mivel a fej és a nyak CT lehetővé teszi a vizsgált terület több síkban történő részletes megvizsgálását, ezért számos betegség és az agy akut patológiájának diagnosztizálására használják, amelyeket az agy anyag kvalitatív összetételének megváltozása fejezi ki:

  • vérzés;
  • törések a koponya alján;
  • zúzódások és zúzódások;
  • fejlődési rendellenességek;
  • idegen testek jelenléte;
  • ciszták, daganatok;
  • az agy lágyulása és gyulladása.

Az agyi erek CT angiográfiájával összeállítják a cerebrovaszkuláris balesetek térképeit - annak viselése során valós időben meg lehet tanulmányozni az egyes erek szerkezetét külön-külön.

A CT segíti az ischaemiás stroke utáni károsodásterületek azonosítását is, amelyek oka az agyterület elégtelen vérellátása az erek elzáródása vagy mechanikai károsodása miatt. Ezt a diagnosztikai módszert a legpontosabbnak és informatívnak tekintik először az akut állapot kezdete után 24 órával. Ebben az esetben a kapott röntgenképeken a több ischaemiás sérülést sötét területekként jelenítik meg, mivel az agyanyag sűrűsége csökken.

A kontraszt bevezetése után a szakembernek lehetősége van arra, hogy elkülönítse az érintett edényt az agy teljes keringési rendszerétől, mivel a törés vagy elzáródás helyén hipodenzációs régió (csökkent sűrűségű zóna) képződik, amelynek belsejében a véráramlás megállásának helye jól látható lesz..

A CT-vizsgálat után a szakorvos megvizsgálja az elektronikus úton nyert képeket és előzetes következtetést ad az agyszerkezetek állapotáról. Ezzel a leírásával a betegnek orvosához kell fordulnia, aki ezek alapján diagnosztizálhatja agyi betegségét.

Ellenjavallatok

Az agy erek és szerkezeteinek CT-jét szigorúan a rendeltetésszerűen végzik, mivel ennek az eljárásnak az eredményeként az ember nagyobb sugárzási adagot kap, mint a hagyományos röntgenfelvételek esetén..

A beteg alábbi betegségei korlátozzák és ellenjavallják az agy CT vizsgálatát:

  • vese- és májelégtelenség;
  • súlyos hörgő asztma;
  • bonyolult endokrinológiai betegségek;
  • pajzsmirigy patológia;
  • nem megfelelő beteg viselkedés.

A korlátozás azokra a betegekre is vonatkozik, akiknek kontrasztanyaga van allergiás reakcióban, nagy súlyú és klaustrofóbiás.

Minden biztonsági intézkedésre figyelemmel és szélsőséges esetekben a szakemberek szigorú felügyelete mellett a CT-vizsgálat terhes nők és 14 év alatti gyermekek számára elfogadható.

Milyen gyakran lehet felnőttnél agyi CT-vizsgálatot végezni

Annak ellenére, hogy a nagy dózisú röntgen expozíció minimális kockázatot jelent, a szakértők azt javasolják, hogy az ilyen vizsgálatot évente legfeljebb egyszer végezzék el. De ha a beteg élete veszélyben van, akkor a CT háromszoros áthaladása megengedett, feltéve, hogy a beteget nem vetik alá más, az ionizáló sugárzással kapcsolatos eljárásoknak..

Hogyan készüljünk fel a fej tomográfiájára?

Az agyi erek számítógépes tomográfia abszolút fájdalommentes, nem invazív eljárás, ezért az áthaladáshoz nem szükséges külön felkészülni. A negatív következmények elkerülése érdekében azonban a betegnek ismernie kell a vizsgálat minden szabályát és annak elvégzésének módját.

Mivel a CT-t szigorúan az orvos előírása szerint végzik, a következő dokumentumokat kell átvenni vizsgálatra:

  1. kivonat az kórtörténetből;
  2. a korábbi hasonló tanulmányok eredményei;
  3. CT-vel kapcsolatos igazolások;
  4. a kezelõ orvos beterjesztése;
  5. útlevél és kötelező egészségbiztosítási kötvény (ha az eljárás ingyenes).

Ha CT angiográfiát írnak elő, akkor a betegeknek nem ajánlott enni 3-4 órával a vizsgálat előtt, mivel a kontraszt beadásakor hányinger és hányás rohamot okozhat. Közvetlenül mielőtt lefekszik a készüléket, meg kell látogatnia a WC-t - az egyik terület letapogatási ideje 20-25 percig tart, a következő 15-20 percig tart, amely alatt nem lehet felkelni..

Mivel a fémtárgyak érzékenyek a röntgen sugárzásra, és ismételten fokozhatják a sugárzásnak a testre gyakorolt ​​negatív hatásait, mielőtt meglátogatnák az irodát, ahol a CT-vizsgálatot elvégzik, el kell távolítani az összes ékszert és egyéb fémtartalmú tárgyat. Ezután kórházi ingre kell váltania: ha nincs ott, akkor pótruhákat is hozhat magával.

Érdemes megjegyezni, hogy a tomográf a kezelés alatt kellemetlen monoton hangot ad, így szükség esetén a beteg fejhallgatót vagy füldugót vehet magával..

Hogyan vizsgáljuk az agy CT-jét?

Jelenleg szinte bármilyen többfunkciós diagnosztikai központban elvégezhető az agy CT vizsgálata, amely speciális felszereléssel rendelkezik..

Az eljárás súlyosságának teljes megértése érdekében menjünk egy kicsit mélyebben a történelembe: ismert, hogy az első generáció első számítógépes tomográfusa viszonylag nemrégiben - 1973-ban jelent meg. Röntgencső volt, amely egy detektorra irányult. 1 lövés készítésének idején a cső csak egyszer fordult az asztal körül.

Ez a megközelítés lehetővé tette a testképek csak egy keresztirányú vetítésben történő kinyerését. A következő években a tudósok a CT-berendezés tervezésének fejlesztésén dolgoztak, nevezetesen az érzékelők számának növelésével a portálgyűrűn - például a legújabb 4. generációs számítógépes tomográfon több mint 1000 detektor található, amely lehetővé teszi több vetület képének kinyomtatását..

Jelenleg a leggyakoribb agykutatási módszer az agy spirál-számítógépes tomográfia (CT)..

Az ilyen típusú kutatások megkülönböztető eleme az eljárás és a speciális felszerelés, amely lehetővé teszi a lehető legrövidebb időn belül képeket készíteni. A tomográf működésének elve két művelet egyidejű végrehajtására épül: a röntgencső folyamatos forgatására a páciens teste körül, és az asztal elmozgatására a beteggel a letapogatás hossztengelye mentén..

Ilyen körülmények között a röntgencsőnek az asztal és a beteg testének mozgásirányához viszonyított pályája spirál alakú. A közvetlen tomográfiával ellentétben az ilyen berendezés lehetővé teszi a páciensnél az asztal sebességének megváltoztatását a feladat függvényében, ami hozzájárul az eljárás idejének jelentős csökkentéséhez, és ennek megfelelően a test terhelésének csökkentéséhez..

A legújabb és legkevésbé káros kutatási módszer ezen a területen a többrétegű vagy többszörös számítógépes tomográfia (MSCT). Különlegessége abban rejlik, hogy a röntgencső kerülete körül nem egy, hanem több sor detektor található, ami lehetővé teszi a vizsgált szerv képeinek maximális számának a röntgencső egy fordulatán történő elérését..

A készülék alapvető különbségei ellenére az agy CT-letapogatása minden esetben azonos: az alany az asztalhoz megy, fejhallgatót helyez (ha lehetséges), fejét egy speciális eszközbe rögzíti, egy speciális görgőt a nyak alá helyez a kényelme érdekében, majd az asztal becsúszik a szkennerbe, az orvos elhagyja a következő szobát, és bekapcsolja a készüléket. Ugyanakkor a beteget nem hagyják felügyelet nélkül - az asszisztens megfigyeli, hogy az eljárás hogyan zajlik a video kommunikáción. A fejtartó eszköz belsejébe egy mikrofon van felszerelve, amellyel bármikor orvoshoz hívhat.

Az agy TC időtartama a vizsgálat céljától és a diagnosztikai központ felszerelésétől függ - a modern eszközök lehetővé teszik, hogy nagyszámú képet készítsen több vetítéssel percben. Továbbá, ha kontraszttel kell elvégezni egy vizsgálatot, akkor az eljáráshoz fordított idő általában megduplázódik. Ennek oka az a tény, hogy a tomográf első futtatásakor áttekintést végeznek, a készüléket kikapcsolják, majd az asszisztens a szükséges mennyiségű kontrasztot injektálja a beteg vénájába, elhagyja és újra bekapcsolja a tomográfot. Ezenkívül a vizsgálat ugyanabban a módban folytatódik..

Egyes esetekben, amikor CT-vizsgálatot kell végezni egy terhes nő számára, a vizsgálatot a szokásos módon hajtják végre, de a kontrasztjavítás nélkül. Ugyanakkor a fel nem fedezett területeket egy speciális kötény borítja, amely megóvja a magzat röntgenfelvételeit..

A sürgősségi indikációk szerint a CT 3-14 éves gyermekek számára írható elő. Mivel egy ilyen korú gyermek nem mindig képes ellenőrizni mozgását és felismerni a helyzet súlyosságát, ebben az esetben könnyű érzéstelenítést kap. A jövőben nem figyelhetők meg különbségek a gyermekek és a felnőttek vizsgálatában.

A tomográfia eredményeinek dekódolása

Az agy CT vizsgálatának dekódolása az eljárás eredményeként kapott információ alapján a vizsgálat alatt és után történik. Egy speciálisan képzett személy, radiológus vesz részt ebben a munkában..

Ez általában 1-2 órát vesz igénybe, de az eltöltött idő a vizsgálat nagyságrendjétől és az azonosított patológiák számától függ. Szükség esetén a radiológus konzultációt folytathat, vagy kapcsolatba léphet kollégákkal a belső kommunikációról, ami egyértelmű előnye az agy más vizsgálati módszereivel szemben.

Az eljárás végén a betegnek következtetést és kiváló minõségû képet kap az agyról egy digitális adathordozón, amelyet el kell juttatnia kezelõorvosához a végleges diagnózis felállításához és a szükséges kezelés elrendeléséhez. Szükség esetén a szakemberek az internetet vagy a belső kommunikációt felhasználva közvetlenül továbbíthatják az eredményeket az orvosi intézménybe, ahol a vizsgált beteget megfigyelés alatt tartják..

Az agy számítógépes tomográfia tehát modern és nagyon informatív tanulmány, amelyet különféle érrendszeri és agyi patológiák diagnosztizálására végeznek. Az ellenjavallatok kis száma miatt azt írják elő olyan esetekben, amikor más vizsgálati módszerek ellenjavalltak.

Az agy CT vizsgálata: hogy megy az eljárás kontraszt nélkül és anélkül, ami megmutatja?

Az agy számítógépes tomográfia

Az agy számítógépes tomográfiáját röntgen sugárzás alkalmazásával hajtjuk végre, amelyet a készülék gyűrű generál és továbbít a vizsgált területre. A tomográf-érzékelők rögzítik a szkennelés során kapott adatokat, amelyeket egy számítógép segítségével hozzáadnak egy háromdimenziós modellhez. Ez lehetővé teszi az orvos számára, hogy az agyat körülbelül 1 mm vastag rétegekben megvizsgálja, és következtetéseket vonjon le az állapotáról bármely betegségre jellemző változások kimutatásával. Ez a kutatási módszer sokkal informatívabb, mint a hagyományos radiográfia, és kevés ellenjavallatgal rendelkezik..

Mit mutat az agy CT-vizsgálata??

Az agy számítógépes tomográfiáját el kell végezni a diagnózis megerősítése érdekében. Az eljárás lehetővé teszi az Ön azonosítását:

  • vérzés helyei az agyban;
  • csonttörések és agyrázkódás;
  • vérzés és véraláfutás;
  • eltérő természetű daganatok;
  • tályogok, encephalitis;
  • zavarok az erek munkájában;
  • idegek az agyban;
  • aneurizmák;
  • veleszületett fejlődési jellemzők.
Mivel a szövetek a sűrűségtől függően eltérő mértékben abszorbeálják a röntgenfelvételeket, a radiológus információkat kap az agy összes szerkezetének állapotáról.

Miért végezzen CT-vizsgálat az agyról??

A diagnózis megerősítésére általában agyi tomográfiát írnak elő. Ennek a vizsgálatnak az is lehet oka, ha nem volt lehetséges diagnózist megállapítani más módszerekkel. Miután a radiológus képeket és következtetéseket adott a páciensnek, lehetséges, hogy a kezelőorvoshoz fordul diagnózis felállítása és a megfelelő kezelés felírása céljából. Ez a kutatási módszer nélkülözhetetlen a műveletek tervezésében és értékelésében..

Javallatok

Nagyon sok olyan betegség van, amelyek gyanúja esetén az agy CT-jét írják elő. A szkennelés okai:

  • fej sérülés;
  • tartós krónikus fejfájás;
  • zavar, tudatvesztés;
  • hallás és látás teljes vagy részleges elvesztése különböző időközönként;
  • ismeretlen eredetű fülzúgás;
  • szédülés panaszai;
  • tartósan magas vérnyomás;
  • a jelenlegi kezelési taktika értékelésének szükségessége.
Attól függően, hogy milyen agyi betegséget gyanítanak, CT-vizsgálatot végeznek kontrasztmal vagy anélkül. A kontrasztot ritkán írják elő, főleg, amikor az orvosok gyanítják a rákot.

Az eljárás előkészítése

Csak akkor kell előkészítenie, ha a kontrasztanyagot a beteg vénájába injektálják, mielőtt tomográfia elvégzése megtörténik. Ebben a helyzetben el kell végezni a megfelelő teszteket előre, valamint 6 órával a tomográfia előtt el kell utasítani az ételt.

A hagyományos tomográfia esetén csak meg kell érkeznie a megjelölt időpontban, és speciális orvosi ruházatba kell váltania.

Milyen az agy tomográfia??

Tudja meg, hogy mit várhat el az agy CT-vizsgálatától. Tudja meg, hogyan kell ezt az eljárást végrehajtani. Ez a kutatási módszer nem igényel műtéti beavatkozást a testben. A beteg orvosi ruhává vált és egy kihúzható kanapén fekszik. Ezután a kanapé becsúszik a tomográf gyűrűbe, és megkezdődik a szkennelés. Bizonyos esetekben CT-vizsgálat is elvégezhető a ruhájában, miután ellenőrizte, hogy nincsenek fém elemek rajta. Távolítsa el az összes karkötőt, láncot, fülbevalót, és távolítsa el a kütyüket.

A készülék működése közben csak a zajt hallják, a beteg nem tapasztal kellemetlen érzéseket. A vizsgálat ideje attól függ, hogy mit diagnosztizálnak az agy CT vizsgálatán. Kontraszt nélkül a vizsgálat körülbelül 5 percig tart, ha kontrasztanyagot injektáltunk, akkor körülbelül 15 percig. Fontos, hogy a szkennelés alatt álljon, mivel a mozgások befolyásolják a kapott képek minőségét..

Ellenjavallatok

A röntgen besugárzást és a kontrasztanyagot nem lehet teljesen ártalmatlannak nevezni, ezért számos ellenjavallat létezik az agy CT-jére. Nem végezheti el a súlyos fájdalom szindrómák vagy hiperkinézissel járó eljárást, amikor nem lehet fenntartani a teljes mozgékonyságot. A kontraszt bevezetésének ellenjavallata a diabetes mellitus, jódallergia és veseelégtelenség. Nem lehet megtudni, mit mutat az agytomográfia, ha az eljárás bármikor várandós nő számára szükséges - a sugárzás káros hatással lehet a magzatra. A szoptató anyáknak két napig elválasztaniuk kell a babát, amíg a kontraszt megszűnik. Az akut mentális betegségben szenvedő betegek, valamint klaustrofóbiában szenvedő betegeknek vagy választaniuk kell más kutatási módszert, vagy anesztézia alatt CT-vizsgálatot kell végezniük..

Milyen gyakran lehet az agy CT-vizsgálata?

Egyszerűen lehetetlen kideríteni, hogy az agy számítógépes tomográfiája mit mutat. Az eljárást a kezelő orvos írja elő számos olyan tünet jelenlétében, amelyek az agy megsértésére utalnak, főszabály szerint, évente legfeljebb egyszer. Súlyos esetekben a tomográfia évente legfeljebb háromszor elvégezhető, legalább 4 hetes intervallummal.

Alternatív módszerek

Ha számos okból nem tudja megtudni, mit mutat az agy CT-vizsgálata, akkor kaphat MRI-vizsgálatot. Ez az eljárás lehetővé teszi, hogy részletesen megvizsgálja az agy szerkezetét és azonosítsa a rendellenességeket. A CT célja a röntgenfelvételeket felvevő szövetek kémiai szerkezetének tanulmányozása, a sűrűségtől függően. Az MRI kiválóan teljesíti a lágy szöveteket. Gyakran előfordul, hogy a CT-t és az MRI-t együtt írják fel, hogy részletesebb képet kapjanak. Érdemes azonban tudni, hogy a mágneses rezonancia képalkotás gyakorlatilag nem teszi lehetővé a koponya csontok vizsgálatát, ebben az esetben a számítógépes tomográfia jobban megmutatja az összes szerkezeti változást.

Az agy CT dekódolása

Az agy CT-vizsgálatának dekódolását egy radiológus végzi, megfelelő bizonyítvánnyal, amely igazolja a megfelelő képesítését. Csak körülbelül nézheti meg az eredményeket, kereshet aszimmetrikus metszeteket és tompításokat, ezáltal meghatározhatja az aggodalomra okot adó területeket, de nem támaszkodhat a következtetéseire.

Az agy számítógépes tomográfia

A számítógépes tomográfia vagy az agy CT egyike a sugárzás kutatásának egyik leginformatívabb módszerének, amely lehetővé teszi az agyi ereket és szöveteket rétegekben röntgen sugarak segítségével. A vizsgálat végén az agy háromdimenziós képe alakul ki a számítógép monitorán, amelyet az orvos különféle vetületekben megvizsgálhat. A radiográfiával ellentétben a fej CT-je lehetővé teszi az orvosoknak, hogy részletesen megvizsgálják az agy funkcionális állapotát, felismerjék annak struktúrájának kóros változásait a korai szakaszban.

Mit mutat a CT-vizsgálat?

Az agy számítógépes tomográfia alapja annak felépítése röntgenfelvételeken történő szkennelésen alapul, a vizsgálat során kapott szakaszok további rekonstrukciójával. A sugárnyaláb minden oldalról áthalad a szervön, és a számítógéphez csatlakoztatott érzékelők automatikusan észlelik. Egy speciális program feldolgozza a bejövő jeleket, alapul véve egy szerv háromdimenziós képét és háromdimenziós metszeti modelljét. A klasszikus tomográfia nélkülözhetetlen az agyi osztályok szerkezetének és működésének felmérésében, az artériák és erek, az idegvégződések állapotának elemzésében.

CT vizsgálat segítségével azonosítható:

  • ciszták és daganatok;
  • agyvelőgyulladás;
  • agyhártyagyulladás;
  • a neurológiai rendellenességek okai;
  • hydrocephalus;
  • csökkent látás és hallás okai;
  • magas intrakraniális nyomás;
  • agy vérzései és zúzódásai;
  • szédülés, ájulás okai;
  • az agykárosodás mértéke;
  • a stroke jellege.

A CT megmutatja, hogy mi történik az agy erekkel, lehetővé teszi a legkisebb eltérések azonosítását és a súlyos betegségek, például krónikus ischaemia, aneurizma, trombózis kialakulásának elkerülését..

Az agy számítógépes tomográfia főbb típusai

A fej letapogatásának módja szerint a számítógépes tomográfia a következő típusokra oszlik.

Hagyományos

A fej ilyen számítógépes tomográfiáját klasszikusnak is nevezik, és egy hagyományos tomográfon hajtják végre, amely képes az agy összes struktúrájának kétdimenziós képét létrehozni és megjeleníteni. A letapogató eszköz tartalmaz egy számítógépet, egy mozgatható asztalot és egy alagúttal ellátott keretet. Rendkívüli besugárzót tartalmaz, speciális érzékelőkkel, amelyek diagnosztizálás közben rögzítik a szövetek jeleit.

Egy számítógépes program feldolgozza a kapott információkat, elkészíti a szerv teljes képét és megjeleníti azt a monitor képernyőjén. Ebben az esetben az agy minden oldalról megnézhető, és szerkezete nagy vagy alacsony nagyításon keresztül elemezhető, amit nem lehet lapos röntgenfelvételen elvégezni..

Az eljárást lépésről lépésre hajtjuk végre, vagyis rövid szünetekkel, amelyek egy szövetréteg letapogatása után következnek be. A rétegek vastagságát és az elválasztási intervallumokat kezdetben az orvos határozza meg, figyelembe véve a vizsgálat céljait és céljait. A vizsgálat 10-20 percet vesz igénybe, de sajnos rosszabb információt nyújt a CT diagnosztika más típusaival szemben.

A képek megjelenítésének fokozása és az agy képének világosabbá tétele érdekében a klasszikus CT-vizsgálatot kontrasztvegyületekkel végezzük. Ehhez jódtartalmú készítményeket vezetnek a vérbe, megfestve az egész szervezet érrendszerét. Segítségükkel informatívabbak az agyszerkezetek fényképei, amelyek jól látható, még a patológia kicsi fókuszaival is rendelkeznek..

Spirál

Az SKT-t, vagy az agy spirális CT-jét egy speciális készülék - tomográf - végzi. A berendezés fő jellemzője egy spirálmozgó röntgencsővel ellátott portál. A vizsgálat során a beteg köré forog egy spirális úton, és 1–8 mm vastag agyszövet rétegeket szkennel be. A röntgen adagjának csökkentésével végzett vizsgálat biztonságosabb és rövidebb idő alatt készül.

A számítógép számos érzékelőjelet átalakít az agyszerkezetek háromdimenziós képévé, ami rendkívül informatív a szövetszakaszok részleges átfedése miatt. Így egy spirális CT-vizsgálat megmutathatja, mi történt az agyval, például fejsérülés vagy stroke után, és 10 mm-nél kisebb daganatképződéseket is felfedhet..

levő többszörös

Az MSCT, vagy az agy multispirál CT egy SKT típus, az egyetlen különbség: a vizsgálatot több sor érzékelő végzi. A vizsgálat során spirálisan mozognak, lehetővé téve a szerv 3D-s térfogati modelljeinek megnövelt kontrasztot és felbontást.

Az információtartalom szempontjából az MSCT felülmúlja a számítógépes tomográfia más típusait, és számos paraméternél az MRI (mágneses rezonancia képalkotás). A multispirális CT vizsgálat még a koponya agyában és csontszövetében is kisebb változásokat derít fel. Az egyetlen mínusz a vizsgálat magas költsége és a szükséges felszerelések hiánya sok orvosi központban.

Agyi erek CT

Számítógépes tomográfia segítségével megvizsgáljuk az agy erek szerkezetét, átjárhatóságát és vastagságát, és felfedezzük az érrendszer degeneratív változásait. A tanulmány olyan betegségeket fedez fel, mint például:

  • trombózis;
  • aneurizma;
  • stenosis (az artériák falainak szűkítése);
  • szklerotikus változások a véráramban;
  • keringési zavar;
  • rendellenességek (módosított hajszálerek).

A fej és a nyak erek számítógépes tomográfiájának fő jellemzője olyan intravénás festési készítmények használata, amelyek a vért átlátszóvá teszik a röntgenfelvételre. Ennek eredményeként az artériák és az erek kontrasztosnak bizonyulnak, vastagságuk, átmérőjük és átjárhatóságuk változása az érfalak színtelítettségével határozható meg. Az agy és a nyak CT-je lehetővé teszi, hogy tisztázzuk a robbantóedény helyét (ezen a ponton a festőanyag a véráramon kívül folyik), és meghatározzuk a leghatékonyabb módszert a patológia kezelésére..

Diagnostics

Az agy struktúráinak és részeinek CT-jét két módszerrel hajtják végre: kontraszttal vagy anélkül. Mindegyik módszernek megvannak az előnyei és hátrányai..

Kutatási módszerek

  1. A festés nélküli CT-vel idegen testek, daganatok, ciszták, gyulladások és agyi szerkezetek elmozdulásának kimutatására használják. A diagnózis lehetővé teszi a fejsérülések bekövetkezésének következményeinek azonosítását: zúzódások, zúzódások, repedések és a koponyacsonttörések.
  2. A festéssel végzett CT-t azokban az esetekben használják, amikor az agy pontosabb diagnosztizálására van szükség. A kontrasztkészítmény késlelteti a sugárzást, javítja a szerv látványképét azáltal, hogy képet kap azokról a részekről, amelyeket nem röntgenfelvételek szkennelnek. A megfestés lehetővé teszi pontos adatok megszerzését a daganat természetéről, helyéről és terjedésének mértékéről, feltárja az érrendszeri patológiákat és a daganatok korai stádiumában.

Kontrasztanyagként vízoldható jódkészítményeket alkalmaznak, amelyeket injekciós fecskendővel fecskendeznek a vénába. A vérárammal együtt a gyógyszer az egész keringési rendszerben elterjed, javítva mind a kicsi, mind a nagy ér érképződését. A legtöbb ember jól tolerálja a kontrasztanyagokat, de a jódvegyületek 4% -ában mellékhatásokat okoznak:

  • szédülés;
  • bőrpír;
  • hányinger, néha hányással;
  • hideg vagy hő érzése.

A mellékhatások eltűnnek, mivel a kontrasztanyag kiválasztódik a testből a vizelettel együtt. Ritka esetekben allergiás reakciók fordulhatnak elő csalánkiütés, Quincke ödéma és vérzéses sokk esetén. Amikor allergia alakul ki, az agy CT-vizsgálata leáll, és már nem hajtják végre, más típusú tomográfia vagy hardverdiagnosztika kerül kiválasztásra.

Veseelégtelenség vagy fokozott pajzsmirigy-funkció jelenlétében a beteg néhány nappal vagy héttel a vizsgálat előtt felírja a gyógyszert, ezzel szemben.

Jelzések

Az agy számítógépes tomográfiáját aktívan használják onkológiában, idegsebészetben, traumatológiában és neurológiában. Időnként ez az egyetlen módja annak, hogy pontos diagnózist készítsenek vagy a kezelési taktikákat az azonosított betegség tünetei alapján határozzák meg. Az agy CT-jét számos indikáció jelenlétében írják elő:

  • fejfájás;
  • koponya sérülések;
  • görcsök
  • éles látáscsökkenés;
  • A halláskárosodás;
  • idegrendszeri patológiák (végtagok zsibbadása, farok stb.);
  • csökkent figyelem;
  • beszédkárosodás;
  • memória veszteségek.

Az agy és a nyak erek CT-jét általában festéssel végzik. Kontrasztoldatot fecskendeznek a ulnarba vagy a clavicularis vénába vagy közvetlenül az artériába, ha gyanúja merül fel aneurizmára, stenosisra vagy erek elzáródására. Az anyag jól láthatóvá teszi az érrendszert, lehetővé teszi a véráramlás sebességének, átjárhatóságának és az erek falvastagságának felmérését, valamint annak meghatározását, hogy hol található a vérrög vagy a koleszterinplakk..

Ellenjavallatok

A fej CT-jét festés nélkül minden ember megmutatja, életkorától, állapotától és a betegségek jelenlététől függetlenül. Mivel a röntgensugárzás a magzat intrauterin kóros állapotának kialakulásához vezethet, a vizsgálat elvégzése nem engedélyezett terhes nők számára. Kivétel egy sürgősségi helyzet, amelytől függ a beteg élete. 14 év alatti betegek esetében a számítógépes tomográfia elvégzése a létfontosságú indikációk alapján történik, figyelembe véve a gyermek vagy serdülő test sugárterhelésének kockázatát. Az eljárás korlátozása lehet: klaustrofóbia, 120 kg feletti beteg testtömege, nem megfelelő viselkedés, a koponya területén kialakult fémszerkezetek.

Az agy CT kontrasztanyaggal történő vizsgálatának számos ellenjavallata van:

  • bronchiális asztma;
  • terhesség;
  • allergia jódra és vegyületeire;
  • magas vér kreatininszint;
  • pajzsmirigy-túlműködés;
  • súlyos diabetes mellitus;
  • pajzsmirigy rosszindulatú daganata;
  • vesebetegség
  • szív elégtelenség.

A beteg ellenjavallatainak ellenére az orvos néha az agy kontraszt CT vizsgálatát írja elő előzetes gyógyszerkészítménnyel.

Káros az agyi tomográfia

Mivel a diagnosztika során röntgengépet és számítógépet használnak, a betegeket érdekli a vizsgálat ártalmatlansága. Meg kell jegyezni, hogy az agy CT letapogatása során nem keletkezik számítógép-expozíció, de a beteg bizonyos sugárterhelést él. A tanulmányok azonban kimutatták, hogy a sugárzási dózis nagyságrenddel alacsonyabb, mint amit egy ember a radiográfia során kap, és nem haladja meg a radiológiai ellenőrzés és a Rospotrebnadzor által megállapított normát - évi 2-5 mSv.

Milyen gyakran lehet a CT-vizsgálat?

Sok beteg érdekli, hogy az agy felnőttkori CT-vizsgálatát milyen gyakran lehet elvégezni. Az egyik diagnózis során keletkező sugárzás röntgen sűrűségének mérése azt mutatta, hogy küszöbérték megegyezik a természetes sugárzás dózisával, amelyet egy ember elnyel fel 1-2 év alatt. Ezért az agy CT-vizsgálatából származó kár minimális lesz, ha az eljárást évente legfeljebb egyszer hajtják végre. Ha a beteg életét veszélyezteti, akkor háromszoros CT-vizsgálat megengedett, feltéve, hogy az év során nem végez más, ionizáló sugárzással kapcsolatos vizsgálatot..

Vizsga előkészítése

A 7 évesnél idősebb gyermekek és felnőtt betegek, akiknek kontraszt nélkül agyi struktúrájának CT-je van előírva, nem igényelnek speciális felkészülést az eljáráshoz. Az orvosok egyetlen ajánlása: a vizsgálat előestéjén kerülni a mentális és fizikai stresszt, valamint az eljárás előtt 2 órával megtagadni az étkezést. Ez segít megelőzni a hirtelen émelygést és hányást a röntgenfelvétel során..

7 évesnél fiatalabb gyermekek és mentális rendellenességekkel küzdő betegek, görcsös rohamokra hajlamosak, vagy a zárt tereket nem tolerálják, az agyszerkezetek CT-jét sekély érzéstelenítésben végzik. Az orvosok fő követelménye ebben az esetben az, hogy a beteg 12 órával az eljárás előtt megtagadja az ételt és italt.

Ha az agy nyakát és agyi struktúráit CT-lekérdezéssel elvégzik kontraszttel kombinálva, a betegnek a vizsgálat előtt három órával tartózkodnia kell az étkezésétől. Ezenkívül 24 órával a CT-vizsgálat előtt nem szedhet gyulladáscsökkentő nem szteroid gyógyszereket, diuretikumokat és olyan gyógyszereket, amelyek gátolják az acetilkolinészteráz termelődését a vérben. Ezenkívül a betegnek kerülnie kell a megnövekedett érzelmi és fizikai stresszt..

Cukorbetegségben szenvedő, károsodott vesefunkciójú, krónikus asztmában szenvedő betegeket fel kell készülni az agy CT kontraszt vizsgálatára. A teszt előtt vérvizsgálatot és Reberg-tesztet vesznek a kreatinin-szint és a clearance szempontjából. Az eredményektől függően gyógyszereket írnak fel olyan gyógyszerek és cseppek használatával, amelyek tisztítják a vért és védő hatással vannak a vesére.

Ha a betegnek rákja vagy pajzsmirigy működése káros, napi gyógyszereket kell felírniuk: egy napi Tiamazole adagot és három napi adagot nátrium-perklorátot. A vizsgálat végén a betegnek 28 napig kell vennie a tiamazolt, nátrium-perklorátot - legfeljebb 14 napig..

Hogyan vizsgáljuk az agy CT-jét?

Az agy CT vizsgálata elõtt a beteget felkérjük, hogy távolítsa el az ékszereket a fémrõl, távolítsa el a szájából kivehetõ cermet protéziseket és üljön a tomográf asztalára. A fejét szükség esetén lágy görgőkkel rögzítik az állványon, hogy ne mozoghassanak a vizsgálat során.

Miután a beteg feküdt a kanapén, bemegy a portálba, ahol folyamatosan vagy egy bizonyos gyakorisággal mozog. Az indítás után az eszköz kis zajt ad, de a beteg nem tapasztal kellemetlen vagy fájdalmas érzéseket, mert az eszköz nem érintkezik a testtel. Mivel az asztal része és a személy alsó része a pásztázó alagúton kívül helyezkedik el, az embernek nincs érzése a zárt térben és a pánikrohamoknak..

Az orvos és az orvosi személyzet a CT-vizsgálat során egy szomszédos helyiségben dolgozik, védett röntgen sugárzástól, és üvegablakon keresztül figyeli a személy állapotát. Ha szükséges, az orvos kapcsolatba léphet a beteggel egy kétirányú kommunikációs rendszeren keresztül, hogy megtudja egészségi állapotát, és bármikor tájékoztathatja őt állapotának változásáról.

Hogyan történik az agy CT-letapozása festéssel?

Az agy CT-vizsgálata kontrasztban 5-30 percig tart. A vizsgálat során a betegnek meleg vagy hideg érzése lehet a testben, fém ízét tapasztalhatja a szájban, égési sérülést és bőrpírot. Ezek a hatások nem veszélyeztetik az életet és nem igényelnek orvosi ellátást. A CT-vizsgálat után a betegnek kb. 2 liter folyadékot kell innia annak érdekében, hogy felgyorsítsa a festett gyógyszer eltávolítását a testből és csökkentse a mellékhatások súlyosságát. Ha szédülés, hányás, fejfájás, hányinger vagy nehéz gyomor fordul elő, erről tájékoztatnia kell orvosát, és le kell állítania az eljárást. A vizsgálat befejezése után a CT-vel szemben ellenjavallt betegek körében körülbelül fél óra kell lennie az orvosok felügyelete alatt..

A CT vizsgálat eredményeinek dekódolása és kézbesítése

A CT diagnosztika végén található leírást és képeket (a fő részek fényképeit vagy az agy 3D vetítésével ellátott lemezt) a betegnek átadják, vagy 1-1,5 óra múlva átjuttatják kezelőorvosához. A CT vizsgálat eredményeinek dekódolásakor a kapott képet összehasonlítják az agy struktúrájának normál paramétereivel. Kötelező a vérzések, koleszterin-plakkok és vérrögök kimutatása, az érrendszeri véráramlás sebességének mérése, az idegkötegek és rostok szerkezetének megsértésének mértéke.

Mit lehet látni az agy CT képein?

Mint az orvosi kutatások azt mutatják, a tomográfia számos ér és az agyszerkezet betegségét képes kimutatni. Tehát a tomogram sötét foltai stroke-ot, a világos foltok vérzést jeleznek. Az agyszerkezetek rétegei közötti homályos határok azok duzzanatát, esetleges encephalyát, stroke-ot, károsodott vénás kiáramlást stb. Jelzik. Ezen felül a koponya csontok patológiás változásai egyértelműen láthatók a tomogramban: a repedésektől és törésektől a törésekig és elvékonyodásokig. Az eredmények pontossága a tomográfiai eszköz osztályától, a radiológus képzettségétől és professzionális jellegétől függ.

A CT az egyik megbízható módszer, amely lehetővé teszi az agy anatómiájának alapos vizsgálatát, és megbízható agyi tomogramot kap a csontszerkezetek bevonásával. A vizsgálat egyetlen hátránya, hogy lehetetlen meghatározni a legkisebb, 1 mm-nél kisebb patológiákat és az agy demielinizációjának területeit, amelyeket megfigyelték a sclerosis multiplexben vagy a mechanizmushoz hasonló betegségekben. Ezekben az esetekben a betegnek MRI-t (mágneses rezonancia képalkotást) írnak fel, amely - a CT-vel ellentétben - lehetővé teszi a szerv lágyszöveteinek teljes vizsgálatát az ér és az idegig..

Mi az agy CT-vizsgálata?

A fej számítógépes tomográfját először használták 1971-ben. Már 1979-ben a technológiai fejlesztők Nobel-díjat kaptak a fiziológiában vagy az orvostudományban. Most úgy tűnik, hogy a modern CT készülék összetett szoftver és hardver. A számítógépes tomográfia fajtái: spirál CT, többrétegű CT, tomográfia két sugárforrással, kontrasztjavítással.

Mit mutat?

Mi az agy számítógépes tomográfia? Ez egy nem invazív orvosi diagnosztikai módszer, amelynek során egy szervet megvizsgálnak annak rétegeiben. A CT a röntgen jelenségén alapszik. A módszer a radiográfia digitális evolúciójának tekinthető.

A röntgen sugara a szervre irányul. Mivel azonban a szövetek sűrűségűek, ezek a sugarak gyengülnek, és néhányuk nem halad át. Vagyis a számítógépes tomográfia "ragyog" a vékony területeken, és nem ragyog a sűrű területeken. Az érzékeny detektorokat röntgenfelvételek rögzítésére használják. A monitoron a digitális feldolgozás után az orvosok az agy rétegelt háromdimenziós képét kapják, ahol kóros fókuszokat lehet megvizsgálni: daganatok, sérülések, ciszták, tályogok, vérzés.

Javallatok és ellenjavallatok

Meglévő CT leolvasások:

  1. Krónikus fáradtság, apátia, ingerlékenység, érzelmi instabilitás, alvászavarok, csökkent figyelmeztetési képesség, memóriakárosodás és lassú gondolkodás.
  2. Időszakos és krónikus fejfájás. Eszméletvesztés, hányinger, hányás. Fejfájás, amelyet a fájdalomcsillapítók nem enyhítenek. Akut fejfájás, a fejbe ütés típusától függően - a stroke általi CT közvetlen indikációja.
  3. Autonóm rendellenességek halmaza: székrekedés, hasmenés, légszomj érzés, szívdobogás, verejtékezés, szédülés, végtagok remegése, kéz és ujj hideg.
  4. Craniocerebrális sérülések: zúzódás, csonttörések, az agy levágása, agyrázkódás, áthatoló trauma
  5. Az első rohamok, a mentális állapot állandó változásai, daganatok vagy rohamok a betegség kórtörténetében.
  6. Krónikus alkoholizmus, kábítószer-függőség.
  7. Neurológiai fókuszbeli tünetek neurológiai funkciók elvesztésével, például látásmezők elvesztése, hirtelen beszédhiány, eltérő pupilla méret.

A CT-vizsgálat nemcsak tünetek jelenlétében jelenik meg, hanem egy rutin diagnózis és megelőző intézkedésként egy adott kontingens, például a sugárzással dolgozó emberek számára is. CT-vizsgálatot írnak elő a kezelés, például a kemoterápia dinamikájának és hatékonyságának figyelemmel kísérésére.

A számítógépes tomográfiát akkor is használják, ha orvosi vagy diagnosztikai műtét irányításához szükséges. Például egy agyi biopsziát (intravitalis szövetminta) vizualizációval végeznek számítógépes tomográfia segítségével: figyelemmel kell kísérni és meg kell vizsgálni a punkciós tű áthaladását az agyon.

A számítógépes tomográfia röntgenfelvételeket használ, ezért a test kisebb károsodásával jár. Ezért abszolút ellenjavallatok vannak a CT-re (amikor lehetetlen vizsgálatot végezni semmilyen körülmények között):

  • Terhesség.
  • A beteg túlzott testtömege, ami miatt nem illeszkedik a letapogató eszközbe.

A részletek részletezése érdekében a kontrasztot alkalmazzuk. Segít kiemelni az agy ereit. A kontrasztanyag azonban farmakológiai gyógyszer, amelynek felhasználására ellenjavallatok vannak:

  1. Vese- és májelégtelenség.
  2. Kórtörténet allergiák.
  3. A cukorbetegség súlyosbodása vagy dekompenzációja.
  4. A szívelégtelenség dekompenzációja.
  5. Terhesség.
  6. A személy nem kielégítő állapota (rossz közérzet).
  7. Pajzsmirigy betegség

A fémkoronával végzett CT-vizsgálat lehetőségét a diagnosztikai orvos dönt. Az ilyen szerkezetű idegen testek jelenléte veszélyben van: a vizsgálat során a koronák felmelegedhetnek, ami égési sérülésekhez vagy egyszerűen kellemetlen érzésekhez vezethet. Ezért mindig tájékoztassa orvosát fémkoronák jelenlétéről. A fémbetétek azonban nem jelentik ellenjavallatot a vizsgálathoz. Ha fémbetétekkel hajtják végre az eljárást, a kimeneti kép torzul: az ötvözet tükrözi a sugarakat. A megjelenítés pontatlannak és nem megfelelőnek bizonyul.

Hogyan történik az eljárás?

A számítógépes tomográfia előkészítése nem szükséges. A vizsgálat előtt javasolt olyan ruhákat viselni, amelyek könnyen ülnek és felszállnak, és fémtárgyakat hagynak otthon - az eljárás előtt őket felkérik.

Hogyan történik az agy számítógépes tomográfia:

  • A recepción regisztrálhat.
  • Menj be az irodába számítógépes tomográf segítségével. Felkérjük Önt, hogy vegye le a ruháját, és vegye fel a fürdőköpenyét.
  • Vissza fogsz ülni az asztalra. Ha kontrasztban végeznek CT-t, intravénásan injektálják a gyógyszert. El fogják magyarázni neked, hogy a termék bevezetése után égő érzést, hőszünetet vagy bizsergést tapasztalhat a testben..
  • A laboratóriumi asszisztens elmagyarázza, hogy mi fog történni ezután, és mit fog érezni. Azt fogja mondani, hogy ha történik valami, akkor meghall és lát téged.
  • Valójában vezető CT: az asztal a portál alatt mozog (egy forgó mechanizmus érzékelőkkel). Megkezdődik a szkennelés. Ebben az időben a készülék csendes hangot ad. Ha elkészült a CT-vizsgálat, akkor nyugodtan feküdjön. Csak laboratóriumi asszisztens vagy orvos parancsa alatt mozoghat.
  • Az utolsó szakasz: az asztal elhagyja az eredeti helyzetét. A kontrasztú tűt eltávolítják. Kelj fel, cserélj ruhát és szabadulj fel. Idővel a teljes vizsgálat akár 30 percet is igénybe vehet.

A CT-t anesztéziában szenvedő gyermekeknek kell elvégezni, ha a gyermek:

  1. Nem éri el az 1 éves korot.
  2. Fél, és nem állhat zárt térben.
  3. Félelmet mutat, amikor elfelejtik a szüleket.
  4. Mentális rendellenessége és görcsrohamokra hajlamos.

Ezenkívül a CT-t a szülõkkel együtt a gyermeknek is elvégzik. Árnyékolt kötényt vettek fel, amely nem továbbítja a röntgenfelvételt, és lefekszik a gyerekekkel. Gyermekek számára CT vizsgálat nem szükséges.

Milyen gyakran lehet az agy CT-vizsgálatát elvégezni: az eljárást évente csak háromszor lehet elvégezni. A vizsgálat közötti időköznek 5 hétnek kell lennie. Ideális esetben a tomográfiát évente egyszer kell elvégezni: az egyetlen eljárás nem káros a testre.

A számítógépes tomográfia kétféle módon hajtható végre: kontrasztanyag bevezetésével és anélkül. Erősítő anyag bevezetése nélküli lehetőség a röntgenfelvétel klasszikus digitális nézete. Mit tesz az agy CT-vizsgálata kontraszt nélkül:

  • idegen testek;
  • a sérülések következményei;
  • térfogati intrakraniális folyamatok (daganatok, ciszták, vérgyűjtés);
  • gyulladásos betegségek;
  • az agyszerkezetek elmozdulása - diszlokációs szindróma;
  • a koponya mechanikai károsodása.

Ezzel szemben

Az agy kontrasztos CT-jét főként az érrendszeri patológiák diagnosztizálásában használják. A kontrasztanyag egy speciális farmakológiai gyógyszer, amely lehetővé teszi az agy azon részeinek megjelenítését, amelyek "átlátszó" és a röntgen által nem láthatók. Az erekben lévő kontrasztanyag képes késleltetni a sugárzást, és ezért javítja a megjelenítést - megválaszolva azt a kérdést, hogy mi a különbség a kontrasztdal és anélkül.

A kontrasztos agyi erek CT-jén jódot tartalmazó vízoldható struktúrákat alkalmazunk. Vénába fecskendezik be őket, és egy vérárammal terjednek a keringési rendszerben, növelve az erek kontrasztját. Az anyag természetesen a vesén keresztül kiválasztódik a vizelettel. A gyógyszer eltávolításának felgyorsítása érdekében ajánlott sok ásványvizet inni.

Az agyi erek kontraszt vizsgálata két lehetőséggel kezdődik:

  1. A gyógyszer kézi beadása. Egy nővér vagy laboratóriumi asszisztens vezet be. A gyógyszert injekció formájában adják be: a hatóanyag táplálkozási sebességét nem szabályozzuk. A kutatás akkor kezdődik, amikor a kontraszt elterjed a keringési rendszerben. Ezt a fajtát ritkán használják, és elavultnak tekintik..
  2. Bolus bevezetése. Az anyag befecskendezése automatikusan befecskendező fecskendő segítségével történik. Tehát beállíthatja a kontraszt bevezetésének sebességét. A módszert elsősorban multispirális komputertomográfiára alkalmazzák..

A CT angiográfia a kontrasztvizsgálati lehetőség fő alkalmazási területe. Az angiográfia segítségével háromdimenziós képet kaphat az artériákról és az erekről. A tanulmány során számítógépes 3D modellezési és rekonstrukciós technológiákat alkalmaznak.

A CT angiográfia speciális képzést igényel. Például a vizsgálat előtt megvizsgálják a beteg allergiás kórtörténetét: a kontrasztanyag idegen a testre, és helytelenül reagálhat. A gyermekek és felnőttek angiográfiáját, valamint a hagyományos számítógépes tomográfiát végezzük.

Az angiográfia segítségével azonosíthatók az ilyen patológiák:

  • Vérrög.
  • Artériás boncolás.
  • Az artériák aneurysma, amikor az ér egy része kiáll, zseb jön létre, amelynek következtében zavarodik a helyi véráramlás.
  • Agyi arterioszklerózis.

Az angiográfia gyakori mellékhatása a kontrasztanyag felszabadulása az érrendszer falain túl a lágy szövetekbe. Ez károsítja a bőrt és a bőr alatti szövetet..

A CT perfúzió az „arany” szabvány az akut cerebrovaszkuláris balesetek diagnosztizálásában. Az orvosok perfúziós komputertomográfiát írnak elő a vér agyszövetén keresztüli áthaladásának felmérésére. A PCT a CT angiográfia kiegészítésének tekinthető. A módszer lényege a véráramlás mennyiségi mérése az intravénásan beadott kontrasztanyag áthaladása során a szövet röntgen-sűrűségében bekövetkező változások értékelésével..

Az előkészítés és az eljárás ugyanúgy halad, mint a szokásos kontrasztú komputertomográfia esetén. A PCT segítségével legrövidebb időn belül meg lehet tanulmányozni az agy anyag állapotát és véráramát. A módszernek nincs ellenjavallata, és bármilyen súlyosságú beteg állapotában végrehajtható..

Az érrendszeri balesetek diagnosztizálásában a perfúziós számítógépes tomográfia a következő előnyökkel rendelkezik:

  • Az agy vérkeringésének káros területeit szinte azonnal észlelik a stroke első neurológiai tünetei után, ami lehetővé teszi a terápiás taktika gyors meghatározását..
  • A szerves és funkcionális rendellenességek visszafordíthatóságának felmérésének képessége.
  • A betegek véráramlásának egyedi jellemzőinek értékelése.
  • A trombolitikus terápia hatékonyságának felmérésének képessége.

Az érrendszeri rendellenességek tanulmányozása mellett az intrakraniális képződmények diagnosztizálására perfúziós komputertomográfiát is alkalmaznak. Ez a módszer lehetővé teszi a daganatok véráramának tanulmányozását, amelyek jelentősen felhalmozhatják a kontrasztanyagot. A PCT lehetővé teszi a tumorszerű hemodinamika jellemzőinek meghatározását, ami viszont felfedi a daganat természetét és szövettani formáját. Ez segít meghatározni a kezelés taktikáját és a kemoterápiás gyógyszerek megválasztását. A tumor vérellátásának és belső véráramának ismerete lehetővé teszi az orvosok számára a műtét megtervezését és a patológiás daganatok sikeres eltávolítását.

Ártalmas?

A CT káros az egészségre: a számítógépes tomográfia sugárterhelés. Az éves megengedett sugárzási dózis 150 mSv. Ha kevesebb adagot kap, akkor a test nem sérül, ha több, akkor a mutációk és a sugárbetegség kialakulásának valószínűsége növekszik. Az agy egy CT-vizsgálata 2 mSv. Vagyis a CT hatása a testre a sugárterhelés miatt nullára esik, mivel ez az érték messze nem éri el a 150 mSv-t.

Káros-e a kontrasztú számítógépes tomográfia? A farmakológiai készítmények kémiai vegyületekből állnak, amelyek beadásakor a test allergiás reakcióval reagálhat. Háromféle típusú:

  1. Finom mellékhatások. 100 beteg közül 5-ben alakulnak ki. Ez szédülés, hányinger, néha hányás, fejfájás, égő érzés, kipirulás, fájdalom az injekció helyén. Ezek a mellékhatások normálisak és önmagukban megszűnnek..
  2. Mérsékelt mellékhatások. Alapvetően ezek az arc hatalmas duzzadása, légzési nehézség, levegőhiány. Ez a helyzet sürgős elsősegélyt igényel..
  3. Súlyos mellékhatások. Ide tartozik a szív- és érrendszeri elégtelenség, ájulás. Gyakrabban ez történik azokban az emberekben, akiknek a története allergiás más anyagokkal szemben. Az újraélesztési intézkedéseket itt alkalmazzák..

A mellékhatások elkerülése érdekében általában allergiás teszteket végeznek: a vizsgálati személynek könnyű sebet adnak, ahol kis adagokban az allergént alkalmazzák, majd megvizsgálják ezt a területet - hogyan reagál a bőr. Ezenkívül a reakciók csökkentése érdekében anti-allergiás hatású antihisztaminokat kell beadni az eljárás előtt. Káros-e a CT tomográfia elvégzése - ártalmatlan, ám a kontrasztanyagok kárt okozhatnak.

Lehetséges eredmények

A számítógépes tomográfia tanulmánya fekete-fehér rétegű képeket ad a szervről. Az agy CT vizsgálatát három vetületben végezzük: elülső, axiális és sagittális. A kép az agyat és az érét ábrázolja. Az orvos megvizsgálja az összes szerkezet egymáshoz viszonyított térbeli elhelyezkedését és a kóros gócok jelenlétét.

A CT megfejtése a norma és a patológia összehasonlítása. A diagnózis kiértékeli az agy körvonalait, a világos és a sötét területeket, a kóros árnyékokat, az idegen testeket. A daganatok jelenlétét közvetett és megbízható jelek alapján kell értékelni. Például egy megbízható jel az agyszerkezet változása. Az agy hypodensid fókuszai a CT-n egy daganat közvetett jele.

Általában a következő jelenségeket vizsgálják meg a képen:

  • Az agy szerkezetének változásai.
  • A daganatok jelenléte.
  • Koponya csont integritása.
  • Gyulladás, agyödéma, folyadékfelhalmozás, ciszták.
  • A török ​​nyereg megváltozik.
  • Bridge oktatás.
  • A paranasalis és frontális sinus pneumatizálása.
  • Félgömb hasadék lokalizációja.
  • Agykérgi hornyok a kisagy és agyfélteke felületén.
  • Az agy kamrai méretei és szimmetria.