Legfontosabb / Nyomás

CT és MRI: mi a különbség??

Nyomás

Tíz évvel ezelőtt a legtöbb moszkvai számára ez nem más, mint az orvosokról szóló sorozat rejtélyes rövidítése. Manapság szinte minden moszkvai kórház rendelkezik CT és MRI készülékekkel, és évente több mint egy millió vizsgálatot végeznek. A város minden lakosa átélheti őket, de hogyan kell megérteni, hogy mire van szüksége: CT vagy MRI?

Mi a különbség ezek között a tanulmányok között? Van értelme mindkettőt használni? Milyen kockázatokkal és lehetséges következményeivel jár a számítógépes tomográfia és a mágneses rezonancia képalkotás? Ezekre a kérdésekre a DZM orvosi radiológiai tudományos és gyakorlati központ igazgatója, orvostudományi doktor, Szergej Morozov professzor válaszol..

Városi Klinikai Kórház №71. A CT készülék használatra kész

Mennyire nehéz egy moszkvai lakosnak számított és mágneses rezonancia képalkotást végezni??

Ez már nem luxus. Moszkvában a CT és az MRI készülékek szinte minden kórházban és számos poliklinikán rendelkezésre állnak. A berendezés darabszámát százban mérik: csak az osztály részlegeiben van több mint háromszáz tomográf. Tehát a CT és az MRI meglehetősen megfizethető vizsgálatok..

De eddig sok beteg biztos abban, hogy CT és MRI elvégzése nehéz és drága - honnan származik ez a sztereotípia??

A felszerelés megjelenése csak kissé előzte meg a kérést. Orvosaink megszokták nyerni azzal, ami van, és a betegeket egyszerűbb vizsgálatokra utalják. Fokozatosan mind a betegek, mind az orvosok megszokják, hogy a modern technológia rendelkezésre áll, használható és használható.

A CT és az MRI egyaránt ingyenesen elérhető a polgárok számára a kötelező egészségbiztosítási program keretében. A vizsgálat az orvos tanúvallomása szerint végezhető el.

Mennyi ideig kell a betegnek várnia egy ingyenes eljárást?

Ha egy tervezett tanulmányról beszélünk, akkor a várakozási idő általában egy hét, legfeljebb három hét. Előfordul, hogy a betegek úgy döntenek, hogy fizetős szolgáltatásokat igénybe vesznek az eljárás gyorsabb átjutása érdekében -, mint szakember, elmondhatom, hogy az MR vizsgálat kinevezésekor a sürgősség nem olyan fontos. Például krónikus betegségek esetén nincs szükség vészhelyzeti tomográfia elvégzésére.

Mennyire különböznek az ilyen típusú tanulmányok? Mi az alapvető különbség??

Mindkét vizsgálat lehetővé teszi a test részletes, rétegezett diagnosztizálását, ez a legfőbb hasonlóság. És az expozíció elve más: a számítógépes tomográfia röntgen sugárzáson alapuló módszer, az MRI alapja a mágneses mező hatása.

Alapvetően ez a két módszer ugyanazt a problémát oldja meg: egy szerv háromdimenziós képének létrehozása. De az MRI jobb lágy szövetet mutat, a daganatok kimutatására, az agy, gerinc, ízületek és medence vizsgálatára szolgál. A CT jól látható sérüléseket, töréseket, friss vérzéseket, a hasüreg és a mellkas patológiáit mutatja. Ezért a CT jelenleg inkább sürgősségi, "gyors" diagnózis módszer, az MRI-t gyakran használják a járóbeteg-gyakorlatban.

CT és MRI: emlékeztető a betegek számára

Mágneses mező és rádiófrekvencia impulzusok.

Gyakrabban - sürgősségi diagnózis

Gyakrabban - járóbeteg-gyakorlat

Sérülések, törések, friss vérzések, belső vérzés, mellkasi és hasi patológiák.

Puha szövetek vizsgálata, daganatok kimutatása (beleértve a rák lefolyásának nyomon követését), az agy, gerinc, ízületek, medencei szervek vizsgálata

Nem. Óvatosan - terhesség alatt

Fémszerkezetek és elektronikus eszközök jelenléte a testben: neuro- és pacemakerek, inzulinpumpa, implantátum stb..

Gyakori használat esetén - a rák kialakulásának kockázata (az adag minimalizálásával távolítható el)

Nem, szigorú biztonsági óvintézkedésekkel

Az eljárás ideje

30-45 perc (néha akár 1 óra)

Felhívjuk figyelmét, hogy az orvostechnika jelenleg nagy sebességgel fejlődik. Mindkét módszer lehetőségei bővülnek, új árnyalatok merülnek fel, így még a klinikusoknak is nincs idejük megszokni a frissítéseket. Ezért nincs pontos lista azokról az esetekről, amikor csak CT-t vagy MRI-t szabad használni: a jelzések és a helyzet szerint cselekszünk.

Vagyis a vizsgálat megválasztása kizárólag az orvos felelősségi körébe tartozik?

Általában igen, de ez nem azt jelenti, hogy az orvos csak személyes megfontolások alapján hoz döntést. Először, az EMIAS rendszer kritériumokat tartalmaz a diagnosztika kiválasztására. Másodszor, a vizsgálatok minőségét a DZM orvosi radiológia tudományos és gyakorlati központjának szakértői ellenőrzik. Az Egységes Radiológiai Információs Szolgálat (ERIS) lehetővé teszi szakemberekkel történő konzultációt és képzést, valamint az egységesen magas színvonalon elvégzett kutatás minőségének ellenőrzését. Az összes felmérési eredményt egyetlen adatbázisban gyűjtik. Szakembereink értékelik a vizsgálatok minőségét és visszajelzést adnak a radiológusoknak. Hiba észlelése esetén a kezelő orvos felveszi a kapcsolatot a beteggel, és segít a rövid időn belül újbóli vizsgálaton esni, már a kiigazított szabályoknak megfelelően.

Emellett folyamatosan frissítjük az orvosok számára szóló emlékeztetőket és ajánlásokat, képzési webinarokat tartunk, ahol a tanulmánytípus kiválasztásának modern megközelítéseiről beszélünk..

Milyen gyakran végezhetek CT és MRI vizsgálatot??

Az eljárások számát csak egy kritérium korlátozza - a célszerűség. Az MRI egy teljesen biztonságos eljárás, amennyire csak szükséges, elvégezhető. De a CT esetében a szabály érvényes: ha azt jelezzük, hogy rendszeresen átesti az eljárást, fontos az eszköz beállításával korlátozni a sugárzás dózisát. Vagyis nem a gyakoriság számít, hanem a megállapított dózis.

Melyek a CT és az MRI ellenjavallatai??

A CT-re nincs abszolút ellenjavallat. Még a terhesség alatt is, ha sürgõs szükség van, tanulmányt lehet elvégezni, miközben minimalizálják a magzatra gyakorolt ​​hatást, és meghatározzák a minimális sugárzási dózist. Ugyanez vonatkozik a rákos betegekre: a szövődmények kockázatának csökkentése érdekében elegendő a betartott szabályok betartása, és nem kell teljesen elhagynia az eljárást.

Ami az MRI ellenjavallatait illeti, mindegyik kapcsolatban áll az elektronikus eszközök és fémszerkezetek jelenlétével a testben. A szív- és neurostimulánsok, az inzulinpumpa, a középső és a belső fül implantátumok, valamint az elektromos impulzusokat továbbító eszközök bármilyen mágneses mezőnek való kitettség esetén hibásan működhetnek. Előfordul, hogy egy fém idegen tárgya lehet az emberi testben - például fémforgács a szemben vagy idegen test a hasüregben. Ilyen körülmények között az orvosok először vizsgálatot folytatnak, majd döntenek arról, hogy melyik vizsgálatot hajtják végre..

Az utóbbi időben egyre több MR-kompatibilis elektronikus eszköz és szerkezet jelent meg: fogsor, szívritmus-szabályozó, implantátum. Még akkor is, ha rendelkezik a stimuláns vagy implantátum legújabb generációjával, tájékoztassa orvosát, és ne hozzon független döntéseket az eljárásról.

Külsőleg az MRI és a CT eszközök hasonlóak, de a működés elve eltér

A CT és az MRI készülékek alagútnak tűnnek. Van-e korlátozás a beteg mennyiségére és testtömegére??

Nehézségek merülnek fel, ha a beteg súlya meghaladja a 170 kg-ot, de Moszkvában vannak olyan eszközök, amelyeket 200 kg-nál nagyobb betegek számára terveztek.

Hány korban lehet elvégezni az egyes eljárásokat??

A CT és az MRI vizsgálat során nincs korhatár: akkor is megvizsgálhatja a csecsemőt, ha megfelelő. Mivel az MRI eljárás elég hosszú, az 5 évesnél fiatalabb gyermekeket valószínűleg kimutatják, hogy ezt nyugtató gyógyszerrel vagy általános érzéstelenítés alatt végzik el..

Hogyan működik a CT és az MRI??

Mindkét esetben ez teljesen fájdalommentes folyamat. Mindenekelőtt mozgásképességre van szükség a betegtől: CT-vel - 10-15 percen belül, MRI-vel - 30-45 perc alatt. Ha betegünk olyan neurológiai betegségben szenved, amely nem teszi lehetővé mozgásképtelenségét, vagy kicsi gyermek, nyugtató gyógyszert ajánl fel (bizonyos esetekben az eljárást általános érzéstelenítésben hajtják végre)..

Az eljárás során beszélgetni lehet: csak bizonyos pontokban fontos hallgatni és teljes mozgásképességét fenntartani. A vizsgálat során az orvos állandó kapcsolatban áll a beteggel, kérdéseket tehet fel neki, ellenőrizheti jólétét. A betegnek van egy gombja a kezében, amely jelzést adhat az orvosnak (például, ha egészségi állapota romlik).

Van-e mellékhatásai, bármilyen kézzelfogható következményei az eljárásnak??

A CT során minden kockázat és kellemetlenség egy kontrasztanyag intravénás beadásával jár. A kontraszt akkor lép be, amikor a legtisztább képet kell elérni. Rendszerint a kontrasztot alkalmazó CT-t rákos betegekben, valamint a hasüreg, a fej és a nyak, valamint az érrendszeri patológiák vizsgálatakor végzik. Lehet, hogy a vesék veszélyei vannak, szédülés, émelygés -, de ezek a kockázatok teljesen kezelhetők.

Az MR vizsgálat során a szívelégtelenségben és magas vérnyomásban szenvedő emberek diszkomfortot érezhetnek. Ezenkívül rendkívül fontos a biztonsági óvintézkedések betartása, semmiképpen ne hozzon fémtárgyakat a szekrénybe: ez sérülést okozhat.

Vannak olyan helyzetek, amikor bizonyított, hogy mindkét eljáráson megy keresztül, hogy a legteljesebb képet kapja?

Igen, néha az ilyen fúziós technológia teljesebb képet ad. Az MRI-n a lágy szövetek és a rögzített szervek jobban láthatók, a CT-mozgó szöveteken és a csontokon jobban láthatók. Két vizsgálat adatainak összehasonlításakor a kezelő orvos kiküszöböli a pontatlanságokat, és teljes képet kaphat a test állapotáról.

A beteg agya. A bal oldali kép MRI, a jobb oldalon CT

Az orvos tanúvallomása szerint a CT és az MRI helyzete teljesen világos. És ha egy hétköznapi polgár profilaktikus eljárást akar végezni, meg lehet vizsgálni CT-vel vagy MRI-vel?

Nagyon fontos, hogy a vizsgálatokat a klinikai ajánlások szerint és önmagában különítsük el. Moszkvában számos olyan szolgáltatás kínál, amely CT és MRI segítségével szisztematikusan ellenőrzi az egész testet. Ezek a szolgáltatások azonban nem orvosi, hanem imázs-, piaci alapúak. Az MRI nem káros, erre bármilyen fizetett szolgáltatást igénybe vehet. Felhívjuk figyelmét, hogy a világon nincs megfelelő orvos, egyszerűen csak azt javasolja, hogy tesztvizsgálaton menjen át minden indikáció nélkül.

Egy másik dolog az, ha vannak bizonyítékok, vagy ha egy adott betegség kockázata fennáll. Például most kidolgozunk egy olyan programot, amely a tüdőrák korai diagnosztizálására irányul. A fluorográfia és a mellkasi röntgen nem elég pontos a betegség korai felismeréséhez, így hamarosan a veszélyeztetett moszkvitákat alacsony dózisú CT-vizsgálaton kell felkérni a tüdőrák szűrésére. Az 50 év feletti férfiak és nők dohányzása veszélyeztetett.

Ezek a radiológus által a monitoron végzett MRI-vizsgálat eredményei

Beteg feljegyzés

Hogyan készüljünk fel a CT / MRI eljárásra??

1. Ne felejtse el orvosának a beterjesztését. Ez nem annyira fontos a hivatalos jelentéstétel szempontjából, mint az ön javára. Fontos, hogy az egészségügyi dolgozók megfelelő kommunikációt alakítsanak ki egymás között, hogy pontosan tudják, mi történt a beteggel, és hogyan segíthet neki. Ezért rendkívül szerencsétlen a helyzet, amikor a beteg valamit emlékezetből említ. Ha továbbra is rendelkeznek korábbi vizsgálatok eredményeivel, vigye magával őket..

2. Gyere be kényelmes ruházatba - oly módon, hogy gyorsan le tudja venni és felteheti, nem nyomja meg, ha lehetséges, a szövet légzéséből. Fontos az Ön kényelme érdekében..

3. Igyon elegendő vizet a vizsgálat előtt. Először is lehetővé teszi, hogy jobban érezze magát, könnyebben tolerálja az izgalmat, és ha a vizsgálat kontraszttel történik, akkor a kontrasztanyag eltávolítása a testből gyorsabb lesz..

Figyelem! Kontrasztos vizsgálat ajánlott üres hasán. Az eljárás előtt néhány órán keresztül tartózkodjon az étkezéstől és az ivástól. A vizsgálat előtt és után mindenképpen igyon elegendő vizet.

A has MRI vagy CT vizsgálata: mit válasszunk?

A cikkben részletesen elemezzük, hogy mely betegségek esetén szükséges a mágneses rezonancia képalkotás, és melyik a számítógépes tomográfia. Beszélünk az eljárások ellenjavallatairól és a szükséges előkészítésről.

A mágneses rezonancia és a tomográfia rendkívül informatív módszer a test tanulmányozására. Az eljárásoknak sok hasonlósága és különbsége van. Ha hasi vizsgálatra van szüksége, mit válasszon - MRI vagy CT?

Mi az MRI és CT??

Mindkét módszer a test rétegelt vizsgálata. Ezt tükrözi a „tomográfia” kifejezés (más görögül - „szakasz”) a címben.

Az általános elv ellenére a képalkotás fizikai módszerei eltérőek, tehát a testben lévő egyes szervek és rendszerek jobban láthatóak röntgen-számítógépes tomográfia elvégzésekor, mások - mágneses rezonancia képalkotás esetén.

A szervek vérellátásának vagy a betegség patológiás fókuszának kiértékelésére mindkét eljárás során intravénás kontrasztjavítás használható. Ehhez egy katétert helyeznek a ulnara vénába, és egy speciális kontrasztos „színező” anyagot vezetnek be a „fotózás” során.

Az MRI és a CT kölcsönösen kiegészítik egymást.

A számítógépes tomográfia olyan eljárásként működik be, amely gyorsan nagyon nagy pontosságot ad, különösen a vizsgálat kontrasztjavításával. A kapott képek tükrözik a csontszerkezeteket, a nyirokcsomókat, az ereket és a vizsgált terület különféle szerveinek kialakulását. A CT-vizsgálat nem igényel külön felkészülést és előzetes vizsgálatokat..

A számítógépes tomográfiával a módszer röntgenfelvételeken alapul. Az MR nem sugárzási módszer. A mágneses rezonancia képalkotással az embert erős mágneses mezőnek teszik ki, és a kép a hidrogén proton atomok mágneses rezonanciájának hatására épül.

Mivel mindkét módszer rétegelt képeket készít, ezek segítségével elkészítheti a vizsgált terület 3D-s modelljét. A kapott modelleket kinyomtathatják filmre vagy átvihetik a médiumra a kívánt vetület és méretarányban..

Az eljárások hasonlóságai és különbségei

Az MR és a CT három hasonlósága

A tomográfia két típusának kevés hasonlósága van, és a kutatás szervezéséhez kapcsolódnak:

  1. Mindkét eljárást külsőleg hasonló tomográfiai készülékekben hajtják végre, miközben a beteg egy külön mozgatható asztalon fekszik;
  2. A vizsgálat során a laboratóriumi asszisztens megfigyeli a diagnosztikai folyamat előrehaladását. Ha valaki rosszul érzi magát, bármikor jelet küldhet a laboratóriumi asszisztensnek és leállíthatja az eljárást. Az MRI elvégzésekor a betegnek speciális körte kerül jelzésre.
  3. Mindkét típusú tomográfiát gyakran végeznek kontrasztanyaggal, hogy tisztábban megértsék az azonosított patológia (jóindulatú vagy rosszindulatú) természetét. Az eljárások eredménye ugyanaz - a vizsgálati területről digitális adathordozón lévő rétegezett képek és az orvos véleményének nyomtatott változata. Ezek az eredmények elérhetők a személyes fiókjában is, amely egy speciális védett terület az internetes térben. Ez akkor kényelmes, ha el kell küldenie a vizsgálat eredményeit egy másik város vagy ország klinikájába, hogy konzultáljon orvosával.

5 különbség az MRI és a CT között

Az eljárások különbségei meghaladják a hasonlóságokat. A vezetésben és az ellenjavallatokban egyaránt vannak:

1. A vizsgálat ideje. A számítógépes tomográfiát átlagosan 3-5 perc alatt hajtják végre (a kontrasztjavítás 15-20-ig). Míg a hasi üreg mágneses rezonancia képalkotása 40 percig elvégezhető kontraszt nélkül, és 60 percig vele.

2. Az MRI egyik korlátozása a vizsgálat időtartamából következik: nehéz tolerálni klaustrofóbiában szenvedő, kisgyermekes, mentális betegségben szenvedő vagy akut fájdalmat szenvedő embereket, amikor egy embernek ülő állapotban van nehéz. Végül is itt minden történik, mint a szokásos fényképezéssel: ha a tárgy mozog, akkor a képek homályosak.

Ilyen helyzetben jobb CT-vizsgálatot végezni, megbeszélni orvosával előzetes érzéstelenítést vagy alternatív diagnosztikai módszer kiválasztását..

3. Hangok a vizsgálat során. Az MRI eljárás meglehetősen hangos, és a laboratóriumi asszisztens zajcsökkentő fejhallgatót fog rátenni vagy védő füldugót ad ki a kellemetlenség elkerülése érdekében. A CT-vizsgálat csendesen fut.

4. A fém vonzása mágneses mezővel. Mivel az MRI során egy erős mágneses mező hat a teljes beteg testére, fémtárgyakkal rendelkező embereknek óvatosnak kell lenniük az eljárás megkezdésekor:

  • pacemaker,
  • agyi erek intrakraniális ferromágneses hemosztatikus klipek;
  • aorta klipek;
  • elektródák
  • ferromágneses fém implantátumok;
  • fémszerkezetek a vizsgált anatómiai régióban (fémlemezek, elválasztók stb.);
  • ferromágneses vagy elektronikus középfül implantátumok;
  • fémforgács a szemében.

Ezeknek az elemeknek mágneses tulajdonságai vannak. Az MRI elõtt be kell nyújtania az útlevelet a beültetett eszközhöz, amely jelzi az MRI kompatibilitását. Az MRI abszolút ellenjavallata a mágneses tulajdonságokkal rendelkező fémtárgyak (implantátumok, protézisek, idegen testek) és eszközök (például szívritmus-szabályozók) jelenléte a beteg testében. A számítógépes tomográfia esetében nincs ilyen ellenjavallat.

A fogászati ​​fémmegmunkálás és az intrauterin fogamzásgátlók nem jelentik az MRI ellenjavallatát.

5. Korlátozások terhesség alatt. A CT nem javasolt gyermekek és terhes nők számára. A terhes nők sugárterhelése ellenjavallt és csak akkor lehetséges, ha létfontosságú bizonyítékok állnak rendelkezésre. A döntést az orvosok konzultációja alapján hozzák meg. Nagyon ajánlott MRI-t végezni az első trimeszterben (a terhesség első 12 hetében). Ebben az időszakban a magzatban belső szervek képződnek, és ezzel összefüggésben nem kívánatos megváltoztatni a környezeti feltételeket. Az ezt követő MRI-vizsgálatok megengedettek, ha a kezelőorvos páciense van.

A kontrasztú CT-t szintén óvatosan írják elő a vesék és a pajzsmirigy károsodása esetén, valamint fokozott allergiás hátterű és cukorbetegségben szenvedő betegek számára (gyakran az endokrinológus előzetes konzultációja szükséges a kezelés helyesbítéséhez)..

Ha 4 vagy annál több allergénre reagál, bronchiális asztma súlyosbodása, súlyos allergiás reakciók a történelemben (Quincke ödéma, hörgőgörcs, anafilaxiás sokk), tájékoztassa a kezelő orvosot, és végezzen vizsgálatot kórházban.

Felkészülés a hasi vizsgálatokra

Az MRI előtt

A hasi üreg, a retroperitoneális tér és a medence vizsgálata során két-három napig hagyja abba a rostban gazdag és a gázképződéshez hozzájáruló ételeket.

  • kelt tészta,
  • fekete kenyér,
  • bab zöldségek és konzervek,
  • szénsavas italok és édességek,
  • tej,
  • alkohol.

Az eljárás előtt vegyen be aktív szént..

A vizsgálatot éhgyomorra végzik, az utolsó étkezésnek 6 órával az eljárás előtt kell megtörténnie. Kis mennyiségű vizet iszhat és gyógyszert is vehet. A kezelõorvos azt is javasolhatja, hogy vegyen be két tablettát görcsoldó gyógyszereket, például a No-Shpa-t, 30 perccel a vizsgálat elõtt, hogy elkerülje a mellékhatásokat a bél motilitásáról (mozgásból)..

CT előtt

Három-négy napig, teljesen a számítógépes tomográfia előtt, zárja ki a nehéz, zsíros ételeket, a dióféléket, az édességeket és a liszttermékeket. Ne hajtson végre erős teát és kávét. A legjobb étkezés főtt hal, zöldségfélék, könnyű levesek és húslevek. Az utolsó étkezés 6 órával az eljárás előtt elkészíthető. A CT alatt görcsoldó gyógyszerekre is szükség lehet a bél motilitásának elhárításához..

Mi a különbség a hasi MRI és a CT vizsgálat között??

Mivel a kutatásban különféle technológiákat alkalmaznak, az MRI és a CT érzékeny a különféle szövetekre..

A számítógépes tomográfia további információkat nyújt a sűrű képződményekről, a csontszövetről és az erek állapotáról. A mellkasi szervek, a vesekő értékelésekor a CT a választott módszer.

A mágneses rezonancia képalkotás érzékenyebb a lágy szövetekre és a folyadékokra. A képeken az orvos megvizsgálhatja a daganatok korai stádiumát, a keringési rendellenességeket, áttéteket és hematómákat, tályogokat, krónikus szervi károsodásokat.

Az eljárás megválasztása a betegségtől függ??

Az első dolog, hogy orvoshoz kell fordulni! A diagnosztikai technikák helyes kiválasztását csak az orvos tudja, aki rendelkezik az összes problémával kapcsolatos információval.

De az élet néha a saját korrekcióit diktálja, és ha úgy dönt, hogy saját magán vesz részt vizsgálaton, akkor fontos megérteni, hogy az egyes tomográfia típusok milyen betegségekről lesznek informatívabbak.

Számítógépes tomográfiát kell választani olyan betegségek esetén, mint például:

  • sérülések, az uréter, a vesék károsodása, a vesekapszula törése;
  • Röntgen pozitív kövek a vesékben és a húgycsövekben, az epevezetékben;
  • súlycsökkenés, fájdalom és egyéb tünetek, amelyek e zóna szerveinek esetleges betegségeire utalnak;
  • a radiográfia, ultrahang stb. eredményeként észlelt bármilyen patológia jele, amelyet tisztázni kell;
  • más tanulmányok félreérthető vagy megkérdőjelezhető eredményei;
  • ha ellenjavallatok vannak az MRI-re;
  • megnagyobbodott máj (nem nyilvánvaló eredetű);
  • obstruktív sárgaság tünetei;
  • a rákkezelés hatékonyságának értékelése;
  • trombózis, aneurizma, erek törése és deformációja.

Ezenkívül a műtét előkészítésekor tanácsos a számítógépes tomográfia, mert egy ezzel szemben végzett vizsgálat feltárja a szerv vérellátásának sajátosságait, és lehetővé teszi a hozzáférés és a műtét terjedelmének megtervezését.

A mágneses tomográfia jobb eredményeket ad a következő esetekben:

  • onkológiai gyanú;
  • a hasi szervek mérete és felépítése: lép és máj, epehólyag és hasnyálmirigy, mellékvesék és vesék, epevezeték, nyirokcsomók;
  • metasztázisok;
  • gyulladásos, degeneratív, obstruktív és cisztás folyamatok;
  • keringési rendellenességek, szívroham;
  • veleszületett rendellenességek a hasi üreg szerveinek szerkezetében;
  • rosszindulatú vagy jóindulatú daganatok;
  • trombózis, aneurizma, repedések és deformációk a nagy erekben;
  • kövek és kóros változások az epevezetékben és az epehólyagban

Mit válasszunk a hasi üreg vizsgálatához - MRI vagy CT?

Csak az egészségügyi szolgáltató válaszolhat erre a kérdésre. Csak akkor, ha a kezével teljes képet kap a betegségről, meghatározhatja bizonyos eljárások szükségességét. Szakemberrel folytatott konzultációt követően orvosi központjainkban feliratkozhat a hasi üreg MRI vagy CT vizsgálatára.

CT vagy MRI? A legjobb diagnosztikai módszer kiválasztása

Nagyon fontos a betegség okainak azonosítása, valamint a diagnózis felállítása. Bármelyik kezelést megelőzik, és különös jelentőséggel bírnak - a helyesen diagnosztizált diagnózis befolyásolja a gyógyulás sebességét. Időnként elegendő a terápiás vizsgálat, de bonyolult esetekben nem szabad elhagyni a speciális diagnosztikai berendezéseket, amelyek magukban foglalják a számítógépes és a mágneses rezonancia képalkotást, lehetővé téve a test különböző részeiben jelentős számú betegség azonosítását. Nézzük meg az egyes vizsgálatokat, és határozzuk meg, melyik módszer jobb.?

Mi a különbség a CT és az MRI között??

A két diagnosztikai eljárás közötti fő különbség a módszer módszere, vagy inkább a vizsgálat alapelve.

A számítógépes tomográfia magában foglalja a röntgenfelvételeket. Behatolnak a vizsgált testfelületbe, és az adatokat egy speciális, nagy teljesítményű számítógép dolgozza fel. A szokásos röntgenfelvételektől eltérően a tomográf több emissziós érzékelővel rendelkezik, amelyek lehetővé teszik, hogy két vagy több síkon készítsen képeket. Így megkapjuk a vizsgált szervek háromdimenziós képét. Maga a CT vizsgálat körülbelül egy percet vesz igénybe (az idő az eszköz típusától függ).

Külső szempontból a diagnosztikai eszközök, a CT és az MRI, nem különböznek nagyban egymástól: hosszú mozgó kanapét képviselnek egy speciális “csővel” vagy “alagútdal”. De ez a két módszer teljesen különböző típusú fizikai jelenségeket használ..

Az MRI-diagnosztika működésének alapelve az erős test mágneses mezőjének hatására csökken. Emiatt a hidrogénatomok protonjai az emberi testben gyenge rádiójelet adnak, amelyet erős beépített érzékelők fognak fel. Az információ egy speciális számítógépbe kerül, amely viszont részletes 3D-s modellt készít a vizsgált testfelületről. Az MRI-t néha kiegészítő eljárásként használják közvetlenül a műtét során, mivel a tomográfiai készülék lehetővé teszi a testben valós időben zajló folyamatok megfigyelését. A szokásos MRI vizsgálat 30-40 percet vesz igénybe. A beavatkozás előtt a beteg eltávolítja az összes fémtárgyat, hogy elkerüljék a mágneses mezővel való kölcsönhatásukat. A tomográf több egymást követő képet készít, amelyek között kis szünetek vannak - ebben az időben a beteg kicsit mozoghat (de a mozgás a vizsgálati terület területén kizárt).

Melyik módszer informatívabb és pontosabb?

A hardverdiagnosztika pontosságát az határozza meg, hogy megfelelő-e egy vagy másik módszer. Az MRI akkor releváns, ha lágyszöveteket, idegrendszert, izmokat, ízületeket stb. Kell megvizsgálni. De a vázrendszert kevésbé tisztán láthatóvá teszik, mint a CT, mivel a vázaszövet csak kis mennyiségű hidrogén protont tartalmaz.

Ezért a daganatokkal, az agy és a gerincvelővel, az ízületekkel, az izmokkal, az ízületekkel kapcsolatos betegségek esetén az orvos valószínűleg MRI-t ír elő. És amikor a koponya, a fogak, az erek, a mellkas (például tuberkulózis és tüdőgyulladás), a pajzsmirigy és a gerinc csontjainak patológiáját diagnosztizálják, akkor a számítógépes tomográfia válik az előnyben részesített módszerré..

Mi a biztonságosabb - számított vagy mágneses rezonancia képalkotás?

A számítógépes tomográf működésének elve társul a röntgen sugárzással, amely bár jelentéktelen, ám mégis káros az egészségre. A tomográf segítségével végzett diagnosztikai eljárások során a test sugárzási terhelése 2-10 mSv (a vizsgált testrésztől függően). Ugyanaz a háttér-sugárzás dózisa, amelyet egy ember átlagosan 1-4 évig kap. Ezért javasolják az orvosok, hogy több CT vizsgálatot végezzenek egymás után, csak sürgősségi esetekben.

A mágneses rezonancia képalkotóval történő vizsgálat abszolút biztonságos eljárás. Néha hallani lehet az MR vizsgálatának veszélyeit, amelyek néhány év alatt megnyilvánulnak, ám ezt a tényt a tudomány nem bizonyította. Ezért az eljárást annyiszor lehet elvégezni, amennyire szükséges.

De minden diagnosztikai módszernek megvannak a saját korlátai. A CT ellenjavallt terhes nők és kisgyermekek számára, mivel a növekvő szövetek különösen érzékenyek a sugárzásra. A vizsgálatot gyakran jódtartalmú kontrasztanyag felhasználásával végzik - pajzsmirigybetegségben, veseelégtelenségben és súlyos cukorbetegségben szenvedő betegeknek tartózkodniuk kell az ilyen eljárástól. A komputertomográfiát ritkán írják elő a nők szoptatás alatt. De ha a kutatást nem lehet elkerülni, akkor az etetésnek legalább egy napig szünetet kell tartania.

Az MRI ellenjavallata a ferromágneses és fém tárgyak jelenléte a beteg testében. Mágneses mező hatására megváltoztathatják a helyzetüket és károsíthatják az emberi egészséget. Ezért a mágneses rezonancia képalkotást nem írják elő Ilizarov készülékekkel, szívritmus-szabályozókkal, fém implantátumokkal és intrakraniális fém hemosztatikus klipekkel rendelkezők számára..

CT és MRI vizsgálatok: ami olcsóbb?

Az MRI egy „fiatal” diagnosztizálási módszer, az eljáráshoz komplex felépítésű és működési szabályokkal rendelkező modern készüléket használnak. Ezenkívül az egyik vizsgálathoz fordított idő tízszeresére növekszik a CT-hez képest. Ezért a mágneses rezonancia képalkotó módszer drágábbnak tekinthető. Átlagosan a test ugyanazon osztályának a két diagnosztikai módszerrel végzett vizsgálatok közötti árkülönbség körülbelül 1000–2000 rubel. Például a gerinc egyik szegmensének CT-vizsgálatának költsége 4000 rubelt fog tenni, ezen a területen az MRI 5000 rubelt fog fizetni..

MRI vagy CT - ami jobb?

Összefoglalva arra a következtetésre juthatunk, hogy a biztonság szempontjából a kétségtelen vezető a mágneses rezonancia képalkotást alkalmazó tanulmány. Ha mindkét módszert összehasonlítják a kapott képek pontosságának kritériumával, akkor az eredmény a vizsgálati területtől függ: a magas kalciumtartalmú szerveket a CT segítségével lehet megvizsgálni, az MRI pedig alkalmasabb eljárás a lágyrész betegségek diagnosztizálására. Költség szempontjából a számítógépes tomográfia továbbra is az előnyben részesített lehetőség - ez a kutatási módszer olcsóbb.

Mind az MRI, mind a számítógépes tomográfia összetett eljárások, amelyeket gyakran nem ajánlanak. Ezért ne vegyen részt "önrendelkezésben", vagy ne vegyen részt vizsgálaton "megelőzés céljából". Az ilyen vizsgálatokat csak orvos írhatja elő, és erre csak jó indokok lehetnek.

Melyik a jobb: ultrahang vagy MRI?

A címben ismertetett tézis arról, hogy melyik diagnosztika jobb, a mágneses rezonancia képalkotás vagy az ultrahang orvosi szempontból helytelen. Mivel azonban, mivel ezt a kérdést egyre inkább felteszik azok a betegek, akik a maximális diagnosztikai pontosságért lépnek kapcsolatba a MIBS-rel, szükségesnek tartjuk, hogy jobban beszéljünk e két módszer diagnosztikai képességeinek különbségeiről..

Tehát ultrahang és MRI. A diagnosztika mindegyik típusának megvannak az előnyei és a használati indikációk. Ugyanakkor számos olyan patológia létezik, amelyekben az MR-t még mindig nem használják Oroszországban olyan széles körben, mint a világ gyakorlatában, csökkentve a diagnózis és a kezelés pontosságát. Nem utolsósorban ebben szerepet játszik a házi orvosok helyzete is, az államunkban az MRI diagnosztika története miatt.

Előzmények referencia:
Az MRI mint jelentős beruházásokat igénylő technológia lassan bejutott az orosz orvoslás széles körű gyakorlatába. A legnagyobb fejlesztést a magánvállalatok nyújtották, erre példa a MIBS Diagnosztikai Központok Hálózata, amely az oroszországi tomográfok széles flottájának fejlesztésének eredete volt. Ugyanakkor az állami tulajdonban lévő klinikákat először olcsóbb ultrahangos készülékekkel szerelték fel, összehasonlítva a tomográf költségeivel. Az ultrahangdiagnosztika az ingyenes orvosi ellátás első részét képezte, és a kötelező egészségbiztosítás bevezetésével szinte azonnal a biztosítás által fedezett szolgáltatások részévé vált. Ugyanakkor az OMS által végzett mágneses rezonancia képalkotásnak továbbra is számos korlátozása van (minden típusú vizsgálat lefedése, kvóták stb.). Ezért az orvosok és a betegek egész generációja nem veszi figyelembe az MR-t, még akkor sem, ha az ultrahanggal szembeni előnyeit a világ gyakorlata igazolja..

Az orvosok, a betegek hozzáférhetőségére összpontosítva, rutinszerűen ultrahangvizsgálatot írnak elő a betegségek, sérülések és patológiák széles körének diagnosztizálására. És a betegek, akik az orvos előírásait pontosan teljesítik, rendszeresen ezen vizsgálaton esnek át. Az ultrahang gyors (általában nem szükséges az MRI és az ultrahang előkészítése, vagy nincs jelentős különbsége), kényelmes (az MRI időtartama hosszabb, mint az ultrahang, tehát ultrahangvizsgálatok) rendelkezésre áll (az általános orvosi vizsgálat általában az összes ultrahangvizsgálatot lefedi, és a diagnosztikai felszerelés szinte minden egészségügyi intézményben rendelkezésre áll, még az alapellátásban is).

A legtöbb esetben az ultrahang valóban a legfontosabb módszer a felületesen elhelyezkedő szervek és szerkezetek kóros diagnosztizálására. A szakértői osztály modern eszközeivel végzett ultrahangvizsgálat az „arany szabvány” az ilyen szerkezetek diagnosztizálására:

  • nyaki erek;
  • A szív ECHO;
  • pajzsmirigy;
  • szülészet;
  • mély bőrrétegek.

De még a test számos más ultrahangrendszerének állapotának tanulmányozásakor is, a társadalomban elterjedt asszociációk ellenére, csak a szűrési módszer (megelőző vizsgálat panaszok hiányában), vagy az elsődleges diagnosztikai módszer szerepe játszik szerepet, amely nemcsak kimerítő információkat szolgáltat, hanem jelentést tesz a tényről vagy jogsértések, amikor nyomozni kell:

  • hasi szervek (különösen a máj);
  • a retroperitoneális tér szervei (vesék, mellékvesék, húgycsövek, hasnyálmirigy);
  • medenceszervek (különösen a prosztata mirigy);
  • ízületek.

A jelenlegi külföldi gyakorlat azt mutatja, hogy ha az ultrahangvizsgálat során ezeknek a szerkezeteknek a rendellenességeit észlelik, akkor az utóbbi MR vizsgálat előnyösebb. A mágneses rezonanciaképezés teljesebb diagnosztikai képet nyújt, amely csökkenti az orvosi hibák kockázatát, és bizonyos esetekben (például daganat gyanúja esetén) életmentést jelent, lehetővé téve a kezelés időben történő megkezdését..

Az ultrahang és az MRI összehasonlításakor figyelmet kell fordítani a különleges előnyökre, amelyeket a tomográfia bizonyít egyes szervek diagnosztizálásakor.

Mamma MR, a mammográfia helyett

Hagyományosan, az emlőrák korai kimutatására szolgáló szűrővizsgálatként emlőröntgen - mammográfiát alkalmaznak. A mirigyszövetek röntgensugárral történő besugárzása azonban önmagában is okozhat daganatot, ezért a mammográfiát 30–40 éves korukban mutatják (a különböző országokban hatályos korlátozásoktól függően). Ezért az ilyen korban nem elért nők vizsgálati indikációi esetén a mell MRI a legmegfelelőbb.

A mell MRI második előnye az esztétikai orvostudomány technológiájának fejlesztése. A mammoplasztika, amelyben implantátumokat alkalmaznak, egyrészt korlátozza a mammográfia alkalmazását (az implantátum nem teszi lehetővé az emlőszövet kívánt mértékű összenyomódását), másrészt igényt képez az implantátumok állapotának rendszeres vizsgálatára. Mindkét feladat sikeresen megoldódik az emlőmirigyek „célzott” MRI-jével, speciális tekercsekkel, amelyeket mindkét moszkvai MRI MIBS központ fel van szerelve..

A prosztata MRI-je a TRUS helyett

A prosztata vizsgálatakor gyakran végeznek TRUS-t - transzrektális ultrahangvizsgálatot. Szűrővizsgálat esetén azonban a beteg panaszainak és az urológus gyanújának hiányában a TRUS elvégzése (az ultrahang szondának a végbélbe történő bevezetésével járó eljárás sajátossága miatt) érzelmi kellemetlenséget okoz a beteg számára. A prosztata MRI-je, egy speciális program alapján, nemcsak a kellemetlen eljárás elkerülését teszi lehetővé, hanem a sokkal megbízhatóbb képeket is.

Minden mozdulatot rögzítettünk.

A tomográfia előnye kevésbé ismert, de sokkal szélesebb körű alkalmazása az ultrahanggal szemben az a képesség, hogy regisztráljuk (rögzítsük) a jelenlegi állapot képeit dinamikában történő monitorozás céljából (például prosztata adenoma neoplazma növekedése vagy prosztatarák gyanúja esetén) vagy távoli orvosi tanácsadáshoz (második vélemény) személyes látogatás nélkül. Az MRI képek rögzítése lemezre vagy USB flash meghajtóra, valamint a tárolási lehetőségek a felhőben (a MIBS Diagnostic Centers hálózat „személyes kabinet” szolgáltatást nyújt), ahol a teljes képek tömbje éjjel-nappal elérhetővé válik bármely internetes hozzáféréssel rendelkező számítógépről, jelentősen felgyorsítja a konzultációt. az MRI után - nem kell várnia, amíg a radiológus következtetést von le.

A legfontosabb dolog, amit emlékezzünk, az, hogy egy szakembernek kell döntenie a vizsgálati módszer megválasztásáról. Ha nem biztos abban, hogy milyen vizsgálat lesz informatívabb az Ön helyzetében - hívjon minket, hogy szakértői választ kapjon.

A tüdő vizsgálatának milyen módszere adja a legjobb eredményt, és miért

A tüdő vizsgálatára a szakemberek felírhatják ezen diagnosztikai módszerek bármelyikét (CT, röntgen vagy MRI). A kutatási módszerek bármelyikének kiosztásakor az orvos figyelembe veszi az olyan árnyalatokat, mint a következő: az eljárás időtartama, indikációk, ellenjavallatok, amelyeket jobban látható a diagnosztika. Nehéz egyértelműen mondani, hogy a CT vagy az MRI jobb. Ehhez meg kell ismerkednie a munkájuk elvében fennálló különbségekkel, az előnyökkel / hátrányokkal, a jelzésekkel / ellenjavallatokkal..

Az alapvető különbség a számítógépes tomográfia és a mágneses rezonancia képalkotás között

A számítógépes diagnosztika és a mágneses rezonancia közötti fő különbség a cselekvés elve:

  • Az MRI informatív képeket nyújt a tüdőkről, a hidrogénatomok mágneses rezonanciájának köszönhetően. A testnek nincs sugárterhelése.
  • A tüdő CT-jével röntgenfelvételeket alkalmaznak. A röntgen áthalad a szöveten, és az orvosok képeket adnak előre meghatározott metszetekben.

A CT-t, az MRI-t különböző célokra használják:

  • A CT-vizsgálatokat gyakran használják a csontszerkezetek vizsgálatára..
  • Az MRI ideálisan megjeleníti a lágy szöveteket, az ereket.

Különbség van a figyelembe vett diagnosztikai módszerek és az árképzési politika között:

  • Az MRI drágább maga a tomográf miatt. Olyan betegek választják, akik nem akarják, hogy a test sugárterhelés alatt álljon..
  • A CT olcsóbb, ezért a legtöbb állami egészségügyi intézményben számítógépes tomográfia szkennereket használnak..

Sok beteg számára az eljárás ideje szintén nagy szerepet játszik a testrendszer vizsgálatában. A tüdő MRI és CT időtartamának különbsége szignifikáns:

  • A tüdő számítógépes tomográfia csak 15-20 percig tart.
  • A pulmonális mágneses tomográfiát 1 - 1,5 órán át végezzük.

Az MRI és CT előnyei és hátrányai a tüdő vizsgálatában

Milyen diagnózist kell választani, az MRI vagy a tüdő CT-jét, a szakember dönt. A tüdő számítógépes tomográfiáját röntgen besugárzással végezzük. Annak érdekében, hogy teljes képet kapjanak a kialakuló patológiáról, az orvosok egy előre meghatározott szakaszok kép sorozatát tanulmányozzák. Az ilyen diagnosztikai eljárás, mint a CT, lehetővé teszi a tüdőszövet összes szegmensének, osztályának és hörgőknek a részletes megjelenítését.

A CT-letapogatással végzett tüdővizsgálat előnyei a következők:

  1. Pillanatképek készítése spirálszeletekről. Az orvos saját belátása szerint megváltoztathatja a látószöget. A tüdő CT képeit háromdimenziós digitális kép képviseli.
  2. Az eljárás sebessége. Ez az elem akkor tekinthető döntőnek, ha a betegnek belső vérzése van..
  3. A belső vérzés, hematómák kimutatásának képessége.

A számítógépes tomográfia segítségével könnyen és gyorsan észlelhetők a sérülések eredményeként a beteg által kapott sérülések (törött bordák, károsodott tüdőszerkezet, vérzés)..

A CT hátrányai:

  1. Röntgen egészségkárosodás.
  2. Az a lehetőség, hogy az eljárást korlátozott számú alkalommal végezzék el.

A légzőrendszer mágneses rezonancia-leképezését abszolút biztonságos diagnosztikai módszernek tekintik. A röntgen helyett egy erős elektromágneses teret használnak a tüdőképezéshez. Az MRI kiváló minőségű 3D képeket nyújt az orvosoknak.

A mágneses rezonancia képalkotásának előnyei vannak a CT-vel szemben:

  1. Abszolút biztonság.
  2. A patológiás folyamatok sejtszintű kimutatásának képessége. Ezért ezt a diagnosztikai módszert alkalmazzák a rák, a tuberkulózis kimutatására..
  3. Biztonsága miatt gyakori eljárások lehetősége.

A hiányosságok között fel kell tüntetni:

  1. Rossz minőségű képek az üreges szervekről. Homályossá válnak.
  2. Az eljárás időtartama. Körülbelül 1,5 óra.
  3. Gyenge minőségű képeket egy test állandó mozgásban.
  4. Az eljárás ellenjavallatainak nagy listája.

Melyik diagnosztikai módszert választja a kezelő orvos. A CT-nek köszönhetően krónikus betegségeket, légzőrendszeri sérüléseket lehet megfigyelni, de a bonyolultabb patológiákat mágneses rezonancia képalkotó készülékkel vizsgálják meg..

Javallatok és ellenjavallatok

A rendszeres fluorográfia az orvos néha gyanús eredményeket hozhat. Ebben az esetben a beteget a tüdő részletesebb vizsgálatára (CT, MRI) utalhatja..

Az olyan diagnosztikai módszerek, mint a CT, az MRI, ugyanolyan hatékonynak tekinthetők az ilyen patológiák diagnosztizálásában:

  • atelektázia;
  • tüdőgyulladás;
  • sarcoidosis;
  • pneumofibrosis;
  • a tüdő megkötése;
  • a tüdő erek rendellenességei;
  • tüdőcsomók;
  • tuberkulózis;
  • tüdő artériás aneurizma;
  • tüdő elégtelenség (akut, krónikus);
  • a tüdő erek rendellenességei;
  • mzote
  • érgyulladás;
  • a rák stádiumának tisztázása;
  • arteriovenosus rendellenességek;
  • meghatározatlan etiológia pleuralis ürülése.

A CT, az MRI szinte azonos hatékonyságú a gyulladásos folyamatok, a tuberkulózis diagnosztizálásában. De a belső vérzés gyanúja esetén a CT-t kell előnyben részesíteni, és az MRI jobb a daganatok diagnosztizálásához. Az alábbiakban azokat az eseteket vesszük figyelembe, amikor jobb MRI, CT vizsgálat.

Mely esetekben írják elő a tüdő és a hörgők MRI-jét

A tüdő és a hörgők MRI-jét az orvos írhatja elő a következő esetekben:

  • a mediastinalis onkológia differenciáldiagnosztikája;
  • cisztás fibrózis;
  • a légzőfunkció értékelése;
  • az atelektázis, daganatok differenciáldiagnosztikája;
  • pulmonalis keringési rendellenességek (hipoxiás pulmonalis vasokonstrikció, embolia);
  • onkológiai gyanú, a mediaszinális szervek metasztázisának valószínűsége;
  • krónikus pleurisz;
  • az intrathoracikus csomók növekedése;
  • a művelet hatékonyságának figyelemmel kísérése;
  • tuberkulózis gyanúja;
  • tüdőkárosodást provokáló gyulladásos folyamatok;
  • műtéti előkészítés.

Az MRI emellett jól mutatja a falak hörgő megvastagodását, a központi hörgők tágulását.

Mikor válasszon számítógépes tomográfiát?

A tüdő és a hörgők CT-je hatékonyabb, mint az MRI az alábbi patológiák diagnosztizálásában:

  • intersticiális tüdőbetegség;
  • tüdőcsomók;
  • tüdőtágulás.

Ezt a diagnózist tartják főként felnőttek cisztás fibrózisának, bronchectasisának vizsgálatában. A CT-t a jobb térbeli felbontás jellemzi, részletesebben képes kimutatni a morfológiát, mint az MRI.

A mágneses rezonanciaképező készülék felbontásának korlátozása miatt a szakemberek nem látják egyértelműen a légzőrendszer kicsi ereit (3., 4. generáció). Ezért a CT-t használják a legkisebb erek diagnosztizálására.

A tüdő CT-jét akkor kell elvégezni, amikor más diagnosztikai módszerek nem adnak világos képet a szakemberekről a patológiáról. A CT-vizsgálatot akkor kell elvégezni, ha gyanítja:

  • metasztázisok;
  • pleuralis gyulladás;
  • belső vérzés;
  • tüdőgyulladás
  • folyadék felhalmozódása a mellhártya üregében;
  • tüdőembólia;
  • hörgőtáji betegség;
  • érrendszeri patológia;
  • tüdőtágulás
  • tuberkulózis;
  • sérülések, lágy szövetek könnyek;
  • artériás aneurizma;
  • daganatok;
  • idegen test a tüdő üregében, hörgőkben, kicsi hörgőkben.

A diagnózis ellenjavallata

Az MR, CT vizsgálatnak számos általános és egyedi ellenjavallata van. A diagnózis általános ellenjavallata a következő:

  • terhesség (ezt az állapotot az MR vizsgálat során relatív ellenjavallatnak tekintik);
  • klausztrofóbia;
  • gyermekek életkora (ezt az elemet relatív ellenjavallatnak tekintik. Ha szükséges, a gyermeknek nyugtató gyógyszert adnak, hogy mozdulatok nélkül feküdjön, majd megfelelő tüdődiagnosztikát végeznek);
  • mentális zavarok;
  • egyedi korlátozások.

A tüdő CT szintén ellenjavallt ilyen esetekben:

  1. A beteg olyan gyógyszereket szed, amelyek összeegyeztethetetlenek a röntgen expozícióval.
  2. 150 kg feletti súly.
  3. Kóros állapot, amely a vérképzés funkció megsértésével nyilvánul meg.

A mágneses rezonancia képalkotásban az ellenjavallatok jelentősen különböznek egymástól:

  1. Fém implantátumok jelenléte. A fémcsapokkal, csontvázon lévő lemezekkel ellátott betegek esetében a hallókészülékek befolyásolhatják a diagnosztikai eredményeket (az MRI-adatok hamisak lesznek). Ezen felül a mágneses tomográfia szívritmus-szabályozó, szívritmus-szabályozó jelenlétében veszélyes az emberi életre. Ezeknek az árnyalatoknak nincs jelentős hatása a CT eredményére..
  2. Félhatatlan köhögés.
  3. Súly több mint 130 kg.
  4. Tetoválások a bőrön fém fröccsenéssel.
  5. Pajzsmirigy betegség.
  6. Izomgörcsös betegség.

Felmérés költségeinek összehasonlítása

A tüdő MRT nem olcsó eljárás. Költsége jóval magasabb, mint a CT, a radiográfia és a fluorográfia. Moszkvában a mágneses rezonancia képalkotóval végzett tüdiagnosztika átlagos költsége 6000 rubel. Az eljárás költségét számos tényező befolyásolja (annak a klinikának a besorolása, amelyben a diagnosztikát végzik, a használt felszerelést, a szakember képesítését, a feladat körét, a kontrasztos gyógyszer használatát).

A CT költségei sokkal alacsonyabbak. Moszkvában a tüdő számítógépes diagnosztikája 3500 rubel vagy annál nagyobb összeggel elvégezhető. Az eljárás költsége a fenti tényezőktől, valamint a lemezre történő írás szükségességétől és a háromdimenziós modell felépítésétől függ.

Összegezve

Nehéz megmondani, hogy a modern diagnosztikai módszerek közül melyik a jobb a tüdővizsgálatban. Mindegyiknek megvan a maga erőssége, gyengesége.

Az MRI nem mutat elegendő minőségű szövetet állandó mozgásban. De a hemodinamika funkcionális változásainak, a perfúziónak, a tüdőszellőzés értékelésének, munkájának tanulmányozásakor jobb a mágneses rezonancia képalkotás..

A számítógépes tomográfia informatívabbnak tekinthető a tüdő üreges szerkezeteinek vizsgálatakor, a légzőrendszer kicsi erek állapotának felmérésekor, ám a daganatok tanulmányozásának eredményei alacsonyabbak az MRI-adatoknál..

A tüdődiagnosztikai módszer megválasztását a szakemberek rendelkezésére kell bocsátani.

Melyik a jobb - CT vagy MRI

A technológiák folyamatos fejlesztésének köszönhetően a kórházakban és központokban aktívan bevezették a korszerű eszközöket, amelyek segítségével az orvosok részletesen megvizsgálják a testet és azonosítják az emberi szem számára láthatatlan kóros betegségeket. Az orvosi manipulációk sokfélesége vitákat vált fel a betegek összehasonlító tulajdonságai tekintetében..

Mindenekelőtt a vita olyan rendkívül pontos fejleményekről szól, mint a CT és az MRI (vagy NMR). De melyikük objektív módon jobb? Sok hétköznapi lakosnak szinte nincs elképzelése ezeknek az egységeknek a működéséről, és ezért a vonatkozó eljárások jellemzőiről. Mivel azonban a betegek nagy része vizsgálaton esik át szakorvos beadása nélkül, az ilyen információk birtoklása egyszerűen szükséges.

Mi a kutatási módszerek alapja?

A számítógépes tomográfia működésének alapelve a röntgen sugárzás alkalmazása, amelyet a testbe hatolva felszívódnak annak egyes felépítései, mások pedig visszaverik. A kapott adatrendszer felhasználásával a vizsgált testrész háromdimenziós megjelenített modelljét rétegekben dolgozzuk ki, majd speciális kód formájában elküldjük a szakember számítógépére.

Az információ rögzítésének folyamata akkor történik, amikor az RCT telepítésének fő részét a beteg vízszintes teste körül forgatják. A mágneses rezonancia képalkotás kissé más módon működik. Ha az első esetben sokféle röntgenről beszéltünk, akkor a második esetben a mágneses mezőről, amely megvédi a közegészséget. Amikor az MRI során mágneses hullámokat bocsátanak ki, azokat a komplex testrendszert alkotó hidrogénatomok közvetlenül érintik..

Miután a készülék különleges impulzust küld, az emberi test összes szövete rezonanciaállapotba lép. Ezután a kapott sejtvibrációkat rögzítik, fókuszálják, felismerik és továbbítják a számítógéphez a további dekódolás és háromdimenziós kép létrehozása céljából. Mindkét diagnosztika nagyon pontos és informatív..

Jelzések

Gyakran előfordul, hogy a CT-t és az MRI-t hasonló tünetekkel írják elő, azonos tünetekkel, amelyek ugyanolyan jól manifesztálódnak. Néhány patológiás jelenség arra készteti a szakembert, hogy válasszon a tanulmányok között, csak a leghatékonyabb szempontjaik alapján. Röntgen segítségével részletesen megvizsgálhatjuk a csontszövet, a parenhimális elemek (mellékvesék, hasnyálmirigy stb.), Valamint az üreges belső szervek (húgycső, hólyag, tüdő, gyomor és bélrendszer) részletes vizsgálatát..

Ezért a következő betegségek kapcsolódnak a CT fő indikációihoz:

  • a csigolyák deformációja a nyakban;
  • csípőízület ízületi gyulladása;
  • gyulladásos folyamat;
  • az epilepsziás rohamok gyakoriságának növekedése;
  • különféle mechanikus fejsérülések;
  • onkológiában
  • foltok a vizeletben;
  • krónikus gyomorégés és émelygés;
  • thymus diszfunkció (thymus);
  • lüktető és szorító fejfájások;
  • duzzadt nyirokcsomók;
  • a szupupáció folyamata a hörgőfájban;
  • ok nélküli légszomj;
  • szív tromboflebitisz stb..

Az MRI nem képes a csontokból teljes információt olvasni, mivel összetételüket viszonylag kis számú hidrogénatom tartalma jellemzi, amelyek adatokat szolgáltatnak a „mágneses mező felderítőinek”. De az izomszövet, az inak, az ízületek, az erek, a központi és perifériás idegrendszer MRI vizsgálata több mint jó.

Ezért azt írják elő az embereknek, akik szenvednek:

  • agyhártyagyulladás;
  • aneurizma és ciszták;
  • közép- vagy belső fül középfülgyulladása;
  • agyvelőgyulladás;
  • a gerinccsatorna szűkítése;
  • gerincközi sérv;
  • sclerosis multiplex;
  • érgyulladás;
  • enkefaiomielitisz;
  • spondylarthrosis;
  • synovitis;
  • a stroke következményei;
  • osteomyelitis;
  • tályogok;
  • mell mastitis;
  • cirrózis;
  • endometriózis;
  • migrén és egyéb.

Ellenjavallatok

A szakemberek nem engedélyezik a CT vizsgálatot számos állampolgár esetében: nők, akik gyermeket várnak, emberek, akiknek testsúlya meghaladja a 150 kg-ot, kisgyermekek 3-4 éves korig, veseelégtelenségben szenvedők, szoptató anyák. Ha egy személyt szélsőséges mérgezés állapotában diagnosztizáltak, akkor sugárzási eljárást is megtagadhatják.

El kell utasítani az MRI-t, ha a betegek felfedezték a ferromágneses elemek jelenlétét a testben (pacemaker, kötőtűk, titánlemezek, fémtöredékek stb.), A zárt tér félelmét, a magzatképződés első trimeszterét, pszichológiai rendellenességeket, melyeket a végtagok ellenőrizetlen görcsei kísérnek, a testtömeg több, mint 150 kg.

Ha MRI vagy CT vizsgálat során kontrasztanyagot használnak, amelyet csepp segítségével adnak be a részletek részletezése érdekében, akkor az ellenjavallatok felsorolása a következő:

  • Májelégtelenség;
  • Bronchiális asztma;
  • Aplasztikus vérszegénység;
  • Egyéni intolerancia a kontraszt fő alkotóelemeivel szemben;
  • Súlyos állapot
  • Krónikus vesebetegség;
  • Nemrégiben átadott szervátültetés;
  • myelomatosis.

Melyik vizsga jobb a biztonság szempontjából?

Általánosan elfogadott, hogy a CT egy viszonylag kis sugárzási dózisnak a testre gyakorolt ​​hatása miatt súlyosabb károkat okoz az emberi egészségre. Ha a beteg önként túl gyakran veszi ezt a diagnózist, később életveszélyes betegségek alakulhatnak ki, például egy rosszindulatú daganat.

Számos médiában az MRI-t abszolút biztonságos eljárásnak tekintik, ám tisztességesen meg kell jegyezni, hogy nincs hivatalos információ, amely alátámasztaná ezt a hipotézist a számításokkal és az átfogó tanulmányok eredményeivel. Ezenkívül egyes orvosok szerint a mágneses mező élő organizmusra gyakorolt ​​hatásainak teljes körű vizsgálata még nem fejeződött be. Ennélfogva megfelelő bizonyítékok hiányában lehetetlen abszolút bizonyossággal ragaszkodni az MR vizsgálat biztonságához..

A CT és az MRI előnyei és hátrányai

A vizsgált kutatási módszerek, amelyek különösen népszerűek az egyszerű emberek körében, jelentős tulajdonságokkal rendelkeznek, amelyeket a következő táblázat tükröz:

A diagnózis típusaElőnyökhátrányok
CT3D-s képmodellezés, az eljárás alacsony költsége, a kapott információ megbízhatósága, időtartama nem lehet több, mint 5-7 perc, tomográfia elektronikus eszközök és a beteg testébe beültetett fémszerkezetek jelenlétébenA röntgen káros hatásai, a gyakori kivitelezés hiánya, a módszer ellenjavallt kisgyermekek és terhes nők számára, a belső szervek működésének hiányos diagnosztizálása
MRIMagas megjelenítés, fájdalommentesség, röntgensugárzás hiánya, felhasználás gyermekekkel és várandós anyákkal indikációkhoz, módszer rendelkezésre állása, háromdimenziós képkonfigurációA fémszerkezetek jelenléte a testben megakadályozza az MRI-t, az üreges szervekre és a csontokra vonatkozó információk megfejtésének pontatlanságát, a statikus helyzetben való hosszú tartózkodás okozta kellemetlenséget, időtartama 15-80 perc (a vizsgált szervrendszertől függően)

Melyik módszert jobb választani?

A kérdésre a válasz nem olyan egyértelmű - mind a CT, mind az MRI egyaránt igényelt különféle kóros betegek körében. Ennek oka az a tény, hogy ezek az eljárások inkább kiegészítik egymást, nem pedig a diagnosztika legjobb típusainak rangsorában a tiszteletreméltó első helyezettért küzdenek..

Időnként holisztikus vizsgálat céljából a tomográfia mindkét változatát egy napra felírják az embernek. Mivel a tanulmányoknak van bizonyos ellenjavallata, csak egy, a szükséges képesítéssel rendelkező szakember jelölheti ki teljes egészében. A diagnosztikai helyiségek független látogatása az egészséggel járhat.