Legfontosabb / Vérömleny

A gyerek nagyon keményen megütötte a fejét: mit kell keresni, mit kell tennie?

Vérömleny

A kisgyermekek mobilitása és nyugtalansága gondot és aggodalmat okoz a szülők számára. Nincs olyan gyerek, aki legalább egyszer nem esne és egy darabot ültetne a fejére.

A csecsemő koponyája elég erős, és nem mindig a fejsérülés okozhat komoly következményeket. Vannak olyan körülmények, amikor egy gyermek kitöltötte a bampot, és ez a tény később káros hatással van az egészségére. A szülőknek minden helyzetben figyelemmel kell kísérniük a morzsák állapotát, miután esett, és ha gyanús jeleket észlelnek, vigyék a kórházba..

Mennyire veszélyesek a fejfájás a gyermekek számára?

Ismeretes, hogy egy kisgyermek fiziológiája bizonyos módon van felépítve. A csecsemő csontrendszere még nem alakult ki teljesen. Ugyanakkor a mozgás során van egyfajta értékcsökkenés. A baba úgy mozog, mint egy rugó, és botlik, és gyorsan repül le, miközben megüti a fej elülső részét vagy hátulját.

Az újszülötteknél a fej felső részén van egy úgynevezett nagy fontanel (puha, még nem csontozott hely). A gyermek koponyájának csontjai nagyon mozognak az első életévben, így bármilyen sérülés agyi sérülést okozhat.

Ha egy gyermek megüti a fejét, mit kell először keresnem? Mindenekelőtt ne feledje, hogy nem minden fejgyulladás okozhat súlyos következményeket a későbbi életben, ezért a szülőknek nem szabad pánikba esniük.

A kúpot kitöltő gyermek számára veszélyes tényező az ütközési erő, a felület, amelyre ütött, valamint a sérülés helye (javasoljuk, hogy olvassa el: a gyermek nyakán található kúp: mi lehet, hogyan lehet rögzíteni?). Veszélyes következmények a gyermekek egészségére és életére akkor fordulhatnak elő, ha:

  • a gyerek keményen ütött a templomba valamilyen tárgy sarkához;
  • a gyermek görkorcsolya vagy kerékpár vezetés közben esett le, amelynek eredményeként a feje ütközött az aszfalton;
  • a baba ismételten hányt;
  • időszakos eszméletvesztés tapasztalható;
  • egy hónapos baba, akit a fontanel sújtott.

Ha idősebb gyermekeknél észlelhetnek bizonyos agyrázkódási tüneteket (beszéd-, látási, koordinációs problémákat), akkor csecsemőknél ezek a tünetek nem láthatók. A csecsemő traumás agyi sérülésének fő tünetei a hányás, a csökkent sírás, a nyugtalan alvás, a forró homlok és néha rövid távú eszméletvesztés (akár 2 percig)..

Mi a teendő, ha a baba keményen eltalálja a fejét: elsősegély

Az egyéves gyermek koordinációja csak most kezd alakulni, és a gyorsan mozgó kísérletek gyakran a homlokon csomóval járnak (azt javasoljuk, hogy olvassa el: mi okok miatt képződhet egy csomó a fej hátsó részén?). Ha egy gyerek egy körhintaból, csúszdából vagy lépcsőből történő repülés közben eltalálja a fejét, a szülőknek azonnal cselekedniük kell. Először is, az anyának:

  • ellenőrizze a sérülés helyét;
  • ha hematómát (kúpot) észlelnek, csatoljon egy kanállal a véraláfutás helyére, egy törülközőbe csomagolt jégdarabot vagy más hideg tárgyat, majd kenje be egy speciális kenőcsrel (Lifeguard, Troxevasin vagy Bruise-off);
  • vér jelenlétében a fájó helyet peroxiddal vagy más fertőtlenítőszerrel kell kezelni.

Ha a gyermek hány, lassan, bunkó nélkül, oldalra kell helyezni. Az orvosi csapat megérkezése előtt nem szabad tablettát adnia a betegnek.

Olyan helyzet esetén, amikor a csecsemő leesett a változó mellkasról, vagy elaludt a kanapén, majd a földre esett, de nem volt látható agyrázkódás jele, az anyának több napig figyelnie kell a babát. Ha idővel terjedő duzzanat, hányás, rossz étvágy, bőrbőség jelentkezik, szakorvosi segítséget kell keresni..

Melyek a azonnali orvosi ellátás tünetei??

Gyakran a parkokban, a játszótéren játszott játékok során a kis apróságok különféle sérüléseket és kopásokat okoznak, míg a körhintakon és a diákon lógnak. A kisebb sérüléseknek és duzzanatnak nincs oka a riasztásra, de a sérült területeket antiszeptikummal kezelni, és hideg kompresszt alkalmazni kötelező elsősegély-nyújtási intézkedés.

Az ilyen tünetek traumás agyi sérülés esetén bármilyen életkorú gyermekekre jellemzőek. Ha a fenti tünetek közül legalább az egyiket észlel egy gyermekben, akkor azonnal menjen a mentőkhöz.

Amikor egy gyermek megüti a homlokát

Az ötéves csecsemő elülső csontja már elég erős és még jelentős ütéseket is képes ellenállni. Ha azonban a morzsát nagy erővel veri az aszfalton, a betonon vagy a bútor sarkán, akkor a fej egyik vérelete nem szabadul le. Egy ilyen csapás következményei:

  1. agyi zúzódás (jellegzetes tünetek: eszméletvesztés, beszédzavar, a szem körüli bőr kékessége, orrváladék fordulhat elő);
  2. agyrázkódás (szédülés tünetei, gyakori hányások, elme elhomályosulása);
  3. lágyszöveti zúzódás (a legbiztonságosabb állapotnak tekintik az ütés után, általában a duzzanat vagy zúzódás alakul ki a sérülés helyén).

Néha még egy közönséges dudor is súlyos betegséget okozhat. Ha két vagy három nap után az egyösszeg hatalmasá válik, a fájdalom szindróma fokozódik, vagy fordítva, ha a duzzanat helyén egy fog jelenik meg, lehetetlen késleltetni a mentőszobai látogatást.

Amikor egy gyermek megüti a fej hátsó részét

Az okcitalis részlet agyrázkódást vagy traumás agyi sérülést okozhat. A szüleket figyelmeztető riasztások:

  • rossz alvás;
  • migrén;
  • figyelemelterelés;
  • hőfok;
  • memóriakárosodás;
  • tájékozódási zavar;
  • beszélési nehézség;
  • a karok és a lábak zsibbadása.

A gyermekek egészségére gyakorolt ​​veszélyes következmények elkerülhetők, ha nem halasztják el a traumatológus látogatását. A gyermek bármilyen esésekor a felnőtteknek meg kell vizsgálniuk a baba állapotát az eset után. Ha egy nem sikeres eseménytől számítva néhány órán belül nem jellemző tüneteket észlel, akkor jobb orvoshoz fordulni.

A szülőknek emlékezniük kell arra, hogy a homlok vagy a homlok tünetei nem azonnal jelennek meg, hanem 2-3 nappal azután, ami történt. Ebben az esetben a gyermek testhőmérséklete emelkedhet.

Milyen következményekkel járhat?

Előfordul, hogy a szülők nem fordítanak kellő figyelmet a baba homlokán lévő dudorra, és nem sürgetnek orvoshoz fordulni (azt javasoljuk, hogy olvassa el: mi a teendő, ha a gyermeknek a homlokán dudor van?) Ez a felnőttkori viselkedés veszélyes következményeket okozhat:

  • a rossz alvás megjelenése (a csecsemők dobálják és fordulnak, és gyakran éjszaka felébrednek);
  • a tér érzékelésének megsértése;
  • a figyelme elvonása, az összeszerelés hiánya és súlyos memóriaproblémák (a baba nehezen emlékszik új anyagokra).

Előfordultak olyan esetek, amikor a fej sérülésének következményei több hónapon belül, sőt egy év elteltével jelentkeztek. Ezért időben kell cselekednie, mert a tét a legdrágább - a csecsemő egészsége és élete.

Hogyan kezelik a fejsérülést??

A kritikus fejsérüléseket tartósan kezelik. Kezdetben a gyermeket vizsgálatra küldik, hogy kiderítse a lézió jellegét és meghatározza a kezelési taktikát. A vizsgálat során számos módszer és módszer alkalmazható:

  • a koponya ultrahang-diagnosztizálása (1,5 év alatti gyermekeket végezzen, amíg a fontanel meg nem húzódik);
  • számított és mágneses rezonancia képalkotás;
  • a cerebrospinális folyadék szúrása (intrakraniális vérzés kimutatására).

Ezenkívül a pontos diagnózishoz alaposan meg kell vizsgálni a baba idegrendszerét, látását és hallását. Az orvosnak emellett ki kell értékelnie a gyermek vestibularis készülékének munkáját.

A kisebb agyi sérülések, valamint agyrázkódások kezelését kórházban végzik. A betegnek komplex terápiát ír elő, amelynek célja:

  • az intrakraniális nyomás normalizálása;
  • az agyödéma kiküszöbölése;
  • anyagcserének helyreállítása.

Operatív kezelési módszerre van szükség, ha a csecsemőt diagnosztizálják a koponya szorításával vagy nyitott koponya-agyi sérüléssel. Ugyanezt a terápiás módszert alkalmazzák az agyvérzés esetén..

Fej sérülések megelőzése

A csecsemő gyakran esik le a pótágyból vagy az ágyból. A veszélyes pillanat elkerülése érdekében nem hagyhatja el a kicsit, még akkor sem, ha még mindig nem tudja, hogyan kell átfordulni. Ha a csecsemő csak tegnap nyugodtan feküdt a hátán, csak lábakkal és karokkal rángatva, ma már megfordulhat a gyomrán, és előrecsúszhat.

Ha a gyerek szeret a kanapén lenni, akkor a legjobb, ha puha párnákat helyez a padlóra. Ebben az esetben egy ilyen intézkedés enyhíti a leszállást.

A gyerek minden nap tanul valami újat. Az első lépések látványossá válnak számára. Ezzel együtt esik és megsérült. A fejfájást el lehet kerülni, ha:

  • padlókat puha csúszásmentes szőnyegekkel kell lerakni;
  • viseljen apró, gumiszerű talppal ellátott zoknit;
  • gyaloglás közben ne menjen messze, inkább tartsa a morzsákat a fogantyúnál.

Jobb a magas oldalú babakocsi választani, de oly módon, hogy az ülés a talajhoz képest alacsonyan helyezkedjen el. Ügyeljen arra, hogy a csecsemő állandóan viseljen biztonsági öveket, különösen ha elaludt. Ha többszintes épületben él, és lépcsőfokokat kell naponta legyőznie, akkor jobb, ha megtanítja gyermekét, hogy nyugodtan járjon a lépcsőn, tartva a korláton vagy az anya kezét..

Kerékpár-, robogó- vagy görkorcsolyázás közben a gyermeket védőeszközöket kell viselni: térdvédőket, könyökdarabot, sisakot. Így kizárható a veszélyes traumás agyi sérülések előfordulása..

A csecsemő egészségének gondozása, amíg nő és fejlődik, teljes egészében a szülők felel. Az egyszerű gyermekgondozási intézkedések betartásával minimalizálhatja a veszélyes fejsérülések kockázatát..

Mi a teendő, ha egy gyermek megérinti a fej hátsó részét: mit kell keresni, és milyen következményekkel jár a fej sérülése??

Nehéz olyan gyermeket találni, aki gyermekkorában soha nem esne le, és egy darabokkal kitölti magát. Amint a kicsi megtanulja állni, dudorok, zúzódások és karcolások jelennek meg a testén. A körülötte levő világ annyira érdekes, hogy elkezdi aktívan tanulmányozni. Az ilyen vizsgálatok következményei gyakran fejsérülések..

A „repülések” nagy része egy kis izgulással ér véget, anélkül, hogy az egészségre súlyos károkat okozna. A gyermek által összecsapódott dudorok, valamint a kopás és a kis sebek gyorsan elhaladnak anélkül, hogy sok problémát okoznának. Minden rendben lenne, de vannak olyan sérülések, amelyek nem csak a morzsák egészségét, hanem az életét is veszélyeztetik. Mi a teendő ebben az esetben?

Ha megüti a fejét, konzultáljon a sürgősségi traumatológussal

Mik veszélyes fejfájások kisgyermekekben??

A gyerekek izgulok - folyamatosan ugrálnak és futnak, és ezért esnek. Ezeknek a "repüléseknek" eredményeként dudorok, zúzódások, kopások stb. Jelennek meg a fején. Egyes szülők nem figyelnek rá, mert úgy gondolják, hogy ez normális, és semmit sem kell tenni. Ez a fő hibájuk. Ha a gyermek megüti a fejét, de nem panaszkodik, akkor továbbra is orvoshoz kell fordulnia. A sérülés jelei nem azonnal, hanem egy idő után jelentkezhetnek.

A sérülés bonyolultságától és jellegétől függően a fejsérülés provokálhatja:

  • epilepszia
  • a tumorba átjutó intrakraniális hematoma;
  • agyvelőgyulladás;
  • traumás meningitis.

Amikor egy gyerek fejjel lefelé esik, a homlokával vagy a fontanelrel ütik el, amelynek eredményeként csomó jelenik meg. A kis erek megsérülnek az ütközéskor, és a körülöttük lévő szövetek vérrel vannak feltöltve. Így ödéma és hematoma alakul ki. Az erős koponyacsontok miatt az ilyen sérülések nem jelentenek veszélyt a morzsák életére.

Előfordul, hogy egy újszülött vagy idősebb gyermek hátraesik. Egy ilyen esés sérülést okozhat a mellkason. Az ilyen zúzódások gyakran válnak olyan komoly komplikációk okaivá, amelyek veszélyt jelentenek a morzsák életére.

Nyaki károk okai:

  • eszméletvesztés;
  • agyrázkódás;
  • koponya deformációk, amelyeket az agy kompressziója követ;
  • a központi idegrendszer központi szervének szöveteinek zúzódása;
  • remegő lábak.

Eséskor a gyermekek nemcsak a fejet, hanem a testet is károsíthatják (elmozdíthatják a lábát vagy üthetik a nyakat). Nem kizárt a gerincvelő sérülésének lehetősége, amely a csont-izomrendszeri problémákkal küzd.

A fejsérülések típusai és tünetei

A fejsérüléseket a következőkre osztják:

Zárt sérülés esetén a bőr és a csontok érintetlenek maradnak. Az ilyen típusú károk a következők:

  • agyi sérülés - eszméletvesztés, orrvérzés, beszéd- és koordinációs zavar, a szem sötét bőrének elsötétülése;
  • lágyszöveti zúzódás - ennek eredményeként dudor, zúzódás, hosszan sír;
  • agyrázkódás - lázot, súlyos hányást, rövid ideig eszméletvesztést, szédülést, eszméletvesztést okozhat.

Ha súlyosságra vesszük a fejsérüléseket, akkor a legkárosabbak a dudorok és zúzódások. Nem igényelnek orvosi ellátást, és önmagukban mennek el. Ezután egy agyrázkódás következik. Az összes fejléc támadás 90% -ában fordul elő. A súlyosság harmadik helyezettje az agyi sérülés és a kompresszió, amelyek az erek megrepedéséhez vezethetnek. A legveszélyesebb károsodás egy nyitott koponya-agyi sérülés, amely nagyon hosszú ideig és keményen gyógyul.

A bukás után gondosan figyelemmel kell kísérnie a gyermek viselkedését

Milyen tünetek jelzik, hogy a gyermek ütése nem haladt meg nyom nélkül, és hogy azonnal orvoshoz kell fordulni? Mindenekelőtt figyelni kell az ilyen jelekre:

  • könnycsepp, korábban nem volt jellemző;
  • hangos sírás;
  • letargia, álmosság;
  • a szemkocsi különböző méretű;
  • eszméletvesztés közvetlenül ütés után;
  • hányinger és hányás;
  • fejfájás;
  • végtag gyengeség;
  • szenzoros károsodás.

Ha a gyermek még nem egy éves, akkor a riasztó tünetek a következők:

  • vérzés a fülről vagy az orrból;
  • sápadt bőr;
  • a fontanel kiemelkedése (bővebben a cikkben: a fontanel átlagos mérete hónapokban);
  • zúzódások a szem alatt (javasoljuk, hogy olvassa el: mi a teendő, ha a gyermek sápadt, és a szem alatt sérülések vannak?);
  • gyakori köpködés, a csecsemő számára nem jellemző;
  • rossz étvágy vagy annak teljes hiánya;
  • vestibuláció problémái;
  • káros beszéd és hallás;
  • szorongó alvás a végtagok állandó ráncolásával.
Gyakran a kisgyermekek azonnal elalszanak, miután megütötte a fejüket és rövid erősen sírtak

A baba teste másképpen reagálhat a károsodásra. Közvetlenül fejsérülés után a csecsemő elalszik, amely után tele van erővel és energiával. A szülők ebben az esetben nem szabad nagyon nyugodtan gondolkodni, hogy az esés következmények nélkül történt. A baba testének ilyen reakciója elrejtheti a valódi károsodás veszélyét.

Következmények a gyermekre

A fejléc következményei nagyon különböznek. Attól függnek, hogy a fej mely része sújtotta a babát, és hogy milyen súlyos a sérülés.

Ha egy gyermek leesett egy dombról, vagy ütött a homlokára egy padlóra vagy aszfaltra, akkor a legjobb esetben egy dudorral száll le. Sokkal súlyosabb helyzet akkor, ha a csecsemő bukása következménye agyi sérülés, amely nyitva vagy zárva lehet:

  • egy nyitott TBI a gyermeket eszméletvesztéssel, koponya csontjainak károsodásával és a fej vérzésével fenyegeti;
  • a zárt fejsérülés következményei agyi sérülések vagy agyrázkódás (részletekért lásd: milyen következményekkel jár az agyrázkódás egy gyermekben?).

Ha a baba megérinti a fej hátulját vagy a betűtípust, az eredmény rendkívül negatív lehet. Ez kifejezhető:

  • csökkent észlelés;
  • figyelmetlenség, gondatlanság;
  • zavaró alvás;
  • memóriaproblémák
  • fejfájás (azt javasoljuk, hogy olvassa el: mit tegyünk, ha egy gyermek panaszkodik a fejfájásra a homlokán?).
Ha a babát fülpofával vagy fontanelrel fújja, nagyon súlyos negatív következményekkel járhat.

Ne hagyja figyelmen kívül a gyermek fejének sérülését, mert még egy enyhe ütés is súlyos következményekkel járhat:

  • károsodott agyi működés;
  • helytelen hangszabályozás, amelynek eredményeként emelkedhet a vérnyomás;
  • károsodott vérkeringés;
  • agyi atrófia a kompresszió eredményeként;
  • megnövekedett intrakraniális nyomás;
  • cisztaképződés.

Az időben megkezdett kezelés segít elkerülni a negatív következményeket. A lényeg az, hogy ne hagyja ki a pillanatot.

Hogyan lehet elsősegélyt nyújtani esés után??

Mivel egyetlen gyermek sem biztonságos a zuhanásoktól és ütközésektől, minden szülőnek tudnia kell, hogyan kell viselkedni, ha a csecsemő súlyosan megsérült. Az időszerű elsősegély minimalizálja a súlyos szövődmények kockázatát.

Először a felnőtteknek gondosan, de ugyanakkor gondosan meg kell vizsgálniuk a sérülés helyét, és meg kell próbálni vizuálisan meghatározni a sérülés súlyosságát. Ha a gyerek kitöltött egy dudorot, vagy hematóma alakult ki az ütés helyén, akkor azonnal hozzá kell kötni jégt vagy valami hideg anyagot (például egy üveg hideg vizet vagy egy nedves zsebkendőt). A duzzanat csökkentése érdekében legalább 5 percig tartson hideg kompresszt.

A gyermeket az ágyra kell helyezni úgy, hogy a fej és a gerinc azonos szinten legyen. Ha a baba hirtelen lázas, és hányás kezdődött, azt oldalra kell fordítani. Ez a helyzet akadálytalanul távozik a hányásból. A sérült személy képes lesz normálisan lélegezni..

Ha egy esés következtében a gyermek kopott a homlokán, és vér folyik, akkor feltétlenül szükséges a seb kezelése. Az eljáráshoz hidrogén-peroxid oldatot kell készíteni. Megakadályozza a seb kórokozók általi fertőzését. Ha nem lehetséges a vér megállítása, azonnal hívnia kell a mentőt.

A gyermeknek fejfájása vagy szédülése lehet (lásd még: mit adhat a gyermeknek 8 éves korig fejfájást okozni?). A legkisebb alkalommal, és még anélkül is ingerlékeny lehet és szeszélyes lehet. Az alvás időtartama ugyanakkor növekszik, és ébrenlét ideje éppen ellenkezőleg csökken. Ezek a tünetek azt jelezhetik, hogy az áldozat súlyos fejsérüléssel vagy agyrázkódással jár. Ha hányinger, hányás és eszméletvesztés jár együtt, a szülőknek sürgősen orvoshoz kell fordulniuk.

Mit tegyek a jövőben??

Az elsősegély nyújtása után a gyermeket meg kell nyugtatni. A csapás erősségétől függetlenül a csecsemőnek teljes békére van szüksége. Ehhez le kell fektetni, és például el kell olvasnia egy könyvet. Hasznos lesz vele beszélgetni arról is, hogy mi történt, és elmagyarázni, hogy semmi rossz nem történt, és amint kicsit pihen, képes lesz játszani.

A felnőtteknek mindent meg kell tenniük, hogy a csecsemő ébren maradjon. Nem engedhetjük meg, hogy elaludjon. Miért? Mivel a sérülések után sok ember alszik, de ebben az esetben a szülők kihagyhatják a fő tüneteket, jelezve a károsodás súlyosságát.

Éjjel az orvosok határozottan javasolják a gyermek felébresztését. Ez szükséges az áldozat koordinációjának ellenőrzéséhez. Ha a baba az esemény után néhány napon belül jól érzi magát, és egyáltalán nem zavar, a szülők megkönnyebbülten felsóhajthatnak, és már nem aggódnak. A legfontosabb dolog az, hogy hosszú inaktív sétákat tartanak a gyermekkel friss levegőben.

Fej sérülések diagnosztizálása és kezelése

Annak megállapításához, hogy a baba ütközött-e fejsérüléssel, tesztek és tanulmányok sorozatát hajtják végre:

  • Az agy ultrahangja 1,5 év alatti gyermekek számára;
  • CT vagy MRI;
  • elektroencefalogram;
  • ágyéki punkció.
A baba nyakának és fejének ultrahangvizsgálata

Ha a diagnózis megerősítést nyer, a gyermeket kezelésre írják elő. Magába foglalja:

  • gyógyszeres kezelés - görcsoldók, görcsoldók és nyugtatók;
  • fizikoterápia;
  • egyéni mód - abszolút béke, amely magában foglalja az aktív játékok és bármilyen más fizikai tevékenység kizárását, csökkentve a TV és a PC megtekintését.

Az egyéves vagy 2 éves vagy annál idősebb gyermekek agyrázkódását állandóan kell kezelni, hogy az orvosok éjjel-nappal megfigyelhessék a kis beteg állapotát. Az osztályon a csecsemő garantáltan megkapja a szükséges fizikai és pszicho-érzelmi békét. A kezelés 7-10 napig tart.

Megelőző intézkedések

Nincs olyan tabletta, amely megvédheti a babát az összes sérüléstől. Van néhány egyszerű szabály, amelyek minimalizálják a csökkenést:

  • egy hónapos csecsemőt, miközben pelenkázó asztalon, ágyon vagy babakocsiban tartózkodik, soha ne hagyja egyedül;
  • ha pelenkát cserél, az anyának feltétlenül tartania kell a babát;
  • jobb, ha a kanapé körül padlót takarja le párnákkal, hogy a felülről játszó gyermek ne sérüljön esés esetén;
  • a baba babakocsiba helyezésekor ne felejtse el rögzíteni;
  • kerekes székeket ütközés esetén a fékekre kell helyezni;
  • viseljen otthon gumi betétet tartalmazó zoknit, amelyek megakadályozzák a csúszást;
  • takarja el a lakás minden éles sarkát speciális eszközökkel;
  • tartsa szorosan a babát a kezével, lépjen le vele a lépcsőn;
  • Gyerekhenger vagy kerékpár vásárlásakor ne felejtsen el sisakot és térdpárnákat vásárolni.

A gyerek elesett, és megütötte a fejét - mit tegyen?

Sok anya ismeri ezt a problémát: a csecsemő esett ki vagy esett ki a kiságyból, babakocsiból vagy másutt. Talán nincs olyan gyermek, aki soha nem esett volna le és nem sújtotta volna a fejét. Az egy év alatti kisgyermekek nagyon gyakran esnek.

Az ilyen esések fő okai a gyermekek rendkívüli kíváncsisága és mozgékonysága, a testük irányításának képtelensége és a fej nagy része.

"A gyermek esik, és Isten párnát helyez"
népi bölcsesség

Gyakran egy olyan helyzetben, amikor egy gyermek elesik az ágyból vagy egy pelenkázóasztalról, az anya nem tudja, mit kell tennie. Futnom kell az orvoshoz, mentőt kell hívnom, vagy egyedül kell segítenem a gyermekem? A kérdés az, hogy hogyan esett le: milyen magasságból, mi ütött és milyen helyre.

A gyermek leesett az ágyból és megütötte a fejét: lehetséges sérülések

A gyermek bukásának megvan a maga sajátossága: korai életkorban a sérülés legnagyobb kockázata a fején van. Kisgyermekek esetén a legnehezebb. És a leggyakoribb sérülési terület a parietális rész.

Amikor egy gyermeket sérül, amikor esik, a következő tényeket kell figyelembe venni:

  • A fontanellák és az agy körüli nagy mennyiségű folyadék felszívja a sokkot, csökkenti az agyrázkódás és a koponyacsonttörések kockázatát, ezáltal védi a csecsemőt a súlyos sérülésektől. Ezért a gyermek egészsége szempontjából kis eséstől (30–40 cm) esik a legtöbb esetben következmények nélkül.
  • A gyermekek agya aktív formációban van. A fej dörzsölése, amikor egy gyermek esik, hátrányosan befolyásolhatja fejlődését és egészségét. Ennek következményei lehetnek mentális betegségek, az intelligencia alacsony fejlettségi szintje, fejfájás, látás vagy hallásvesztés stb..

Az összes fejsérülést fel kell osztani:

  • nyitva (csontok és lágy szövetek sérültek)
  • zárt (ha a koponya és a lágy szövetek integritása nem sérült)

A zárt agyi sérüléseket a következőkre osztják:

  • agyrázkódás
  • agy zümmögése
  • agyi kompresszió

Agyrázkódás esetén az agy anyagának szerkezete nem változik, zúzódással megjelennek az agy anyag pusztulásának gócjai, és az erek vagy a koponya darabjai miatt a zúzódás hátterében kompresszió jelenik meg..

Ha a gyermek leesett és megütötte a fejét (a fej hátsó részét vagy a homlokát), akkor lágyszöveti sérülés léphet fel - ez a legkönnyebb sérülés, amikor az agy semmilyen módon nem szenved. Ezután ütés vagy kopás következik be az ütés helyén.

A lényeg nem az, hogy pontosan hol ütött, amikor esett (homlok vagy a fej hátsó része), hanem az agykárosodás súlyossága.

Az agyi sérülés tünetei

Hogyan lehet felmérni a sérülés súlyosságát, ha egy gyermek esik és megüti a fejét?

Az agyrázkódás rövid távú eszméletvesztéssel nyilvánul meg. Az egy éven aluli gyermekeknél nehéz lehet észrevenni. Ez a feltétel feltételezhető, ha valamilyen idő telt el (a zuhanás pillanatától a sírás megjelenéséig (1-3 perc)). A gyermek hányhat. Legfeljebb 3 hónapos hányás ismételhető meg. Van a bőr sápadtsága, az izzadság, valamint az álmosság és az étkezés megtagadása. A legfeljebb egy éves gyermekek a sérülés utáni első éjszaka rosszul alszanak.

Agyi sérülés esetén az eszméletvesztés hosszabb is lehet (több mint egy óra), légzési elégtelenség és szívműködés jelei jelentkezhetnek.

Ha egy gyermek esik az ágyból, és úgy esik, hogy a koponya csonttörése történik, akkor az állapota súlyos lehet. Lehet, hogy a cerebrospinális folyadék (könnyű folyadék) vagy a vér kilép az orrból, fülből. Zúzódások jelentkeznek a szem körül (szemüveg tünete). A tünetek azonban a sérülés után néhány órával jelentkezhetnek..

Ha a gyermek leesett az ágyból (kanapé, pelenkázó asztal vagy más felület), gondosan ellenőrizni kell az állapotát. Ha minden 10-15 perces sírással zárult le, és a gyermek állapota nem változott, akkor nem mehetsz orvoshoz.

Ha az anyának kétségei vannak afelől, hogy a sérülés nem veszélyes, akkor jobb, ha orvoshoz kell fordulni, mivel a gyermek egészségének ellenőrzése megbízhatóbb, mint a súlyos következmények kezelése..

1,5 év alatti gyermekeknek neurosonográfiát lehet végezni. Ez az eljárás fájdalommentes, olcsó és ultrahanggépen végezhető. Segítségével meghatározzák az intrakraniális nyomás növekedését és az életveszélyes vérzések jelenlétét. Későbbi korban egy ilyen vizsgálat nem fog működni, ha a nagy fontanel benőtt.

A gyermek esett és megütötte a fejét: lehetőségek és elsősegély

Gyakran egy olyan helyzetben, amikor egy gyermek leesik egy ágyból vagy pelenkázóasztalról, az anya nem tudja, mit kell tennie.

Ha a fújás után sírva a gyermek megnyugodik és a szokásos módon viselkedik, akkor a megszerzett tapasztalat csak neki lesz hasznos. Ebben az esetben a csecsemő vigasztalása érdekében 10-15 percre elegendő egy hideg kompresszor felhordása a sérülés helyére. A hideg vízzel átitatott ruhával, a törülközőbe csomagolt jéggel vagy bármilyen más hideg anyaggal megteheti érte..

A fertőzés elkerülése érdekében kezelje a sebet vagy a kopást hidrogén-peroxiddal. További vérzés esetén (ha nem állítják le) - hívjon mentőt.

A főbb tünetek, amelyekben orvoshoz kell fordulni, ha a gyermek a fejére sújtja:

  • az egészség romlása, a baba "út közben elaludt"
  • izomrángás, végtaggörcsök
  • nagy diákok, amelyek nem kúposak erős fénytől, vagy különböző méretű tanulók
  • a bőr éles kiszakadása
  • parézis vagy izombénulás
  • idősebb gyermekeknél - szédülés
  • vér a vizeletben, széklet vagy akár hányás
  • vérzik az orra

Mindenekelőtt az agyrázkódás fenti jeleivel kell mindenképpen orvoshoz fordulnia, vagy mentőt kell hívni..

Ha a gyermek elesés után nem sokkal elaludt, ne hagyatkozzon az alvás helyreállító tulajdonságain. Fontos, hogy hamarabb orvoshoz forduljon, hogy kizárja az agyödéma kialakulását. A gyermek intrakraniális nyomása csökken, az agy anyagcseréje gyógyszeres kezeléssel lesz beállítva.

Komplex esetekben (az agycsontokban repedésekkel, a belső fragmensek bemélyedésével, az agy kemény membránjának repedésével, törésekkel) a gyermekneuro-sebészet osztályán műtétre lehet szükség..

A fejsérülések megelőzése eséses gyermekeknél

Az a helyzet, amikor egy gyermek ágyból vagy pelenkázóasztalról esik le, leggyakrabban az egy évnél fiatalabb gyermekeknél fordul elő. Ezért nem kell hagynia a babát egyedül, főleg, ha már megtanulta megfordulni. Jobb, ha a gyermeket hagyja a földön (természetesen nem meztelen).

A pelenkázóasztal nagyon veszélyes dolog, mivel kis területe van. Ezért a felnőttek jelenléte önmagában nem elegendő, a gyermekét a kezével kell tartania. Jobb, ha a babát az ágyon vagy kanapén ülteti.

Lehet fektetni valami puha anyagot, vagy párnákat helyezhet a padlóra, arra az esetre, ha a gyermek ennek ellenére esik ki az ágyból.

A gyerekek azt is szeretik, hogy kihúzzanak a babakocsiból. Ezért jobb alacsonyabb modelleket és babakocsikat vásárolni, magas oldallal, ne hagyja figyelmen kívül a gyermek rögzítését.

Amikor egy gyerek járni kezd, gyakran esik. Ennek oka a csúszós padló (parketta). A gyermek gumiszerű betéttel ellátott zoknit viselhet (nem engedik, hogy megcsúszjon). A szőnyegek és a szőnyegek nem szabad "lovagolni" a földön, ők is esést okozhatnak.

Szeretném megemlíteni a kérdés pszichológiai oldalát. Nem kell állandóan attól tartani, hogy a gyermek esni fog és fejét ütheti - elvégre éppen az történik, amit egy ember nagyon fél. Ezenkívül ezt a félelmet magának a gyermeknek is átadhatja.

Annak érdekében, hogy a gyermek többé ne esjen le, és ne csapjon be a fejére, miközben elmegy a konyhába, vagy eltakarja a takarót, tegye rá a gyermeket, a csecsemő új örömteli szempontból sok örömet élvez, és átmenetileg vállalkozását folytathatja, a gyermek egészségére gyakorolt ​​következmények nélkül..

Elsősegély a fejsérüléshez

Fejkárosodás esetén fontos, hogy azonnal megkezdje a rehabilitációs intézkedéseket otthon, ami segít megelőzni a súlyos szövődményeket - intrakraniális vérzések, duzzanat és az agyszerkezetek elmozdulása. Ha egy ember esett, és keményen megütötte a fejét, a következményei eltérőek lehetnek, az enyhe agyrázkódástól a kómáig és halálig. A statisztikák azt mutatják, hogy a sérülések gyakorisága a fej területén évente mintegy 200 eset / 100 ezer lakosság. A betegek 30% -ának az agykárosodás halálos. Évente a súlyos fejfúvások, valamint az élet- és agyi funkciók megsértése 1,5 millió ember halálához vezetnek a világon. További 2,5 millió ember fogyatékossá válik.

Meghatározás

Fej sérülés akkor jelentkezik, ha egy szilárd tárgy leesik vagy megérinti a koponyát, az állapot veszélyt jelenthet az egészségre és az életre, azonnali kezelést igényel.

Még a koponya körüli gyenge ütések is növelik a vér-agy gát permeabilitását, autoimmun reakciók kialakulását a központi idegrendszer szöveteiben és neurodegeneratív változásokat..

Ha a fej, a homlok és a templom hátuljával keményen üt, akkor az agy és a koponya szövete megsérül, amelyet látás elrejtésekor el lehet rejteni, amikor a bőr integritása nem sérül. A koponya csontszerkezeteinek törése életveszélyes rendellenesség, amelyet mindig kísér az agy anyag morfológiai szerkezetének megváltozása.

A homlokon, a koronán vagy a fej hátulján lévő bemélyedés ütés után arra szolgál, hogy gyanítsuk a koponya csonttörését. További figyelmet érdemelnek a koponya csontszerkezeteinek lágyulása, a motoros koordináció fokozatos romlása és egyéb reakciók. Ha lerázza a fejét, fontos, hogy ne végezzen hirtelen mozdulatokat, amelyek súlyosbíthatják az agyi diszfunkciót..

Sújtás esetén az ember súlyosan megsérülhet. A koponya törése eredményeként gyakran pneumocephaly alakul ki (a koponyaüregbe jutó levegő). A fej körüli trauma gyakori szövődménye az agyidegek károsodása. Az állapotot arcparesis és látáskárosodás kíséri..

A patológiát gyakran a gerincoszlop károsodásával kombinálják a nyaki gerincben. A légzőszervi obstrukció (obstrukció) a korai elhalálozás gyakori oka a TBI-ben. A fejsérülések az esetek 90% -ában eszméletvesztéssel járnak, amely összefüggésben áll a garatban található izmok tónusának csökkenésével. A hang csökkentése a nyelv és a lágy szájpad elmozdulásához vezet, ami megsérti a légzőrendszer rugalmasságát..

A sérülések típusai

Tekintettel a sérülések jellegére, megkülönböztetjük az agyrázkódást, az agyszövet zúzódását vagy az agy tömörülését. Tekintettel a kapott sérülések súlyosságára, az agy összehúzódása (enyhe zúzódás), közepesen súlyos agyszövet zúzódása és súlyos sérülése van. A seb, amely a fején jelent meg, amikor esett, kopogtatott vagy megtámadtak:

  1. Nyitott (sérült bőr).
  2. Zárt (bőr sérülés nélkül, a bőr alatti lágy szövetek, a csont és az agy anyagát a morfológiai szerkezet kóros változásai teszik ki).
  3. Behatolás (a férgek integritásának megsértésével jellemezhető).

A kóros fókusz lokalizációjától függően megkülönböztethető az okitisz régió, az elülső, az időbeli, a parietális lebeny zúzódása.

A gyermekkori fejsérülés jellemzői

A 12 évesnél fiatalabb gyermekek csontszövet nagy mennyiségű vizet tartalmaz, rostos szerkezetű és alacsony kalcium-sótartalom jellemzi. A koponya csontok gyermekkorban lágyak és rugalmasak. Fejfújás után a gyermeknek lehet foga, az agy anyaga gyakrabban káros, erősen mechanikus hatással van a koponyára, mint felnőtt betegeknél.

Ha egy gyermek esik és megüti a fejét, fejfájást, lázot és hányást okozhat, ami azt jelenti, hogy sürgősen meg kell tennie a következőket: fektesse a gyermeket vízszintes helyzetbe, és hívjon orvot. Még ha a csecsemő is tudatos marad, fontos figyelni a viselkedésének változására..

Általában az érintett gyermekek elveszítik étvágyu. Inaktivitássá válnak, kettős látásról panaszkodnak. Ha a gyermek befejezte a fejét, olyan tünetek vannak, mint apátia, letargia, gyengeség, álmosság és szédülés, sürgős orvosi ellátásra van szüksége..

Okoz

Ha a fejed fáj a küzdelem után, akkor jobb, ha azonnal orvoshoz kell fordulni. Az agy és a koponya csontszerkezetének zúzódása a koponya területére történő közvetlen ütés, gyorsulással történő mechanikus hatás, az agyi struktúrák összenyomása eredményeként alakul ki. Általános sérülési helyzetek:

  • Autóbaleset.
  • Esik a magasságból.
  • Munkahelyi sérülések.
  • Sérülés egy harcból, támadásból.
  • Sportolni.

A traumatikus hatás erősségétől függően különböző súlyosságú sérülések fordulnak elő - reverzibilis rendellenességek (az agyrázkódás) és visszafordíthatatlanok (az agyszerkezetek összetörésének gócjai). A zúzódási terület az agyfélteke változó hosszúságú része, amelynek a területén a férgek repedése fordul elő, és alternatív agyi anyag részecskék vannak jelen.

A zúzózónát az idegszövet (idegsejtek, gliociták, idegrostok, szinapszis) és az érrendszer azon elemeinek funkcionális és szerkezeti változása jellemzi, amelyek területén több hematóma jelenik meg. A koponyai sérüléseket általában vérzés gócok kialakulása kíséri..

A törés központja a TBI akut időszakában klinikailag úgy nyilvánul meg, hogy intrakraniális volumenes folyamat (hematoma, tumor), hozzájárul a hipertónia-diszlokáció szindróma előrehaladásához. Ennek eredményeként életveszélyes állapotok alakulhatnak ki, amelyek az agytörzs megsértésével és kompressziójával járnak..

tünettan

A koponya sérüléseit a súlyosság különbözteti meg. E besorolásnak megfelelően könnyű, közepes és súlyos formákra osztják őket. A tünetek a sérülés súlyosságától függenek. Az agyrázkódásnak nevezett enyhe formát tünetek kísérik:

  1. Unalom, eszméletvesztés (néhány másodperc, perc).
  2. Helyzetben és időben zavaró zavarok, gondolatok zavarodása.
  3. Retrográd vagy anterográd típusú amnézia (memóriavesztés).
  4. Fájdalom a fej területén (intenzív, robbantó, akut), szédülés.
  5. Hányinger, hányás.
  6. Zaj, zümmögés a fülekben.
  7. Fájdalom a szem körüli pályán.

A fókusztípus neurológiai hiánya hiányzik vagy rosszul expresszálódik. Súlyos következményekkel jár a fej hátsó részének súlyos csapása eleséskor vagy kívülről történő mechanikus hatás eredményeként felnőttekben és gyermekekben. A közepes súlyosságú károsodást tünetek kísérik:

  1. Tartós eszméletvesztés (néhány percig vagy óráig tart).
  2. Gátlás, képtelenség időben és térben való megfelelő navigációra.
  3. Retrográd és Anterográd Amnesia.
  4. Diffúz típusú fejfájás.
  5. Meningeális tünetek (merev izmok a fej hátsó részében, Brudzinsky, Kernig kóros reflexei, kábítás, sztpor, parézis és bénulás, paresthesia - szenzoros zavar, zsibbadás, bizsergés a végtagokban, az arc).
  6. Pszichomotoros izgatottság.

Az idegszövet károsodásának további jelei a sérülés esetén az expozíció helyének lokalizációjától függnek, figyelembe véve a fókuszbeli tüneteket, az orvos dönti el, hogy mit tegyen. A fókusz tünetei között szerepel a károsodott motoros koordináció, a piramis tünetek (kóros megállás és csukló reflexek, orális automatizmus reakciók, klónok - izomcsoportok gyors, akaratlan összehúzódása, synkinesia - egy végtag akaratlan barátságos összehúzódása a szimmetrikus végtag tetszőleges mozgása következtében)..

Néhány betegnél megfigyelhetők a koponya csontszerkezeteinek sérülései - gyakrabban az ív és az alap, amelyet szubponeurotikus hematómák megjelenése kísér (vérfelhalmozódás a periosteum és az aponeurosis között elhelyezkedő térben - a kollagénrostokból kialakult ínlemez). Gyakran vérzik a seb.

A koponyacsontok és a fej lágyszöveteinek sértetlensége hiányában néha megfigyelhető a fej fiziológiai nyílásaiból származó vér és agyi gerincvelő folyadék keveréke - orr és hallójárat, a garat. Ha a TBI-t cerebrospinális folyadék kíséri (a cerebrospinális folyadék tetszőleges áramlása), akkor nyitottnak kell tekinteni.

Erős ütés után, amely az idegszövet súlyos károsodását váltotta ki, éles, gyengítő fejfájás jelentkezik, és a fej forog. A beteg sokáig visszanyeri az eszmét. A jeleket megjegyezzük: a légzési funkciók és a szívműködés súlyos megsértése. Egyéb tünetek:

  • Szívritmuszavar (tachikardia, bradycardia).
  • Megnövekedett vérnyomás.
  • Légzési nehézségek, amelyek a légzőrendszer károsodott sápadtságához kapcsolódnak.

Az akut időszakban primer szár tünetek alakulnak ki - a szemgolyó vízszintes, lassú, asszociálatlan mozgása, a kétoldalú típusú pupilla átmérőjének meghosszabbodása vagy szűkítése, instabil változás az izomtónusban, agyi merevség (az extenzor izmainak megnövekedett hangja, a flexor izmok csökkent tónusa)..

Az elsődleges őssej tünetek, amelyek erős fejütéssel alakulnak ki, magukban foglalják a mélyreflexek (ín, ízület, periostealis) csökkenését, amely korrelál az áldozat súlyos állapotával, és szükségessé teszi az életfunkciók korrekcióját.

A neurológiai hiány az agyi tünetekkel nyilvánul meg - a tudat durva elnyomása kómáig. Azon áldozatoknál, akiknél fejcsapás eredményeként intrakraniális hematóma alakult ki, rövid megfigyelési periódus (átmeneti javulás) figyelhető meg, amelyet követően éles romlás következik be..

A súlyos bradycardia mellett (kevesebb, mint 40-50 ütés percenként) olyan tüneteket észlelnek, mint az egyoldalú mydriasis (kitágult pupilla), a kollaterális (oldalsó) lokalizáció hemiparezise, ​​lokális (lokális) vagy generalizált (általános) típusú görcsrohamok. Erőteljes fejfúvás után a testhőmérséklet emelkedhet, ami különböző okokból származhat:

  • Stresszes hatások a testre.
  • A gyulladásos folyamat kifejlődése a patogének a sebbe való belépése miatt (baktériumok, vírusok).
  • Sokk állapot a sérülés miatt.
  • A test mérgezése a sérült szövetek bomlástermékeinek képződése eredményeként.

Ha fújás után a fejfájás és a testhőmérséklet megemelkedik, orvoshoz kell fordulnia, és átfogó vizsgálatot kell végeznie, amely segít megtudni a jogsértések pontos okait..

Diagnostics

Az időben történő helyes diagnosztizálás jelentősen javítja a súlyos fejsérülések előrejelzését, az orvos meghatározza a sérülés jellegét és mértékét, és meghatározza, hogy mit kell tennie. Az instrumentális diagnosztika prioritási módszerei - CT és MRI. A neuroimaging során a patológiás fókusz pontos lokalizációját, intrakraniális hematómák jelenlétét, a kóros folyamat prevalenciáját felismerik.

A tudatállapot felmérésére a Glasgow skála kritériumait alkalmazzák. Kórházban vérvizsgálatot végeznek a glükóz és az elektrolit koncentrációjának, a vér koagulációs mutatóinak kimutatására. Bizonyos esetekben az ágyéki punkcióra van szükség (intrakraniális vérzés megerősítése, a központi idegrendszer fertőző lézióinak kizárása).

Elsősegély

Fejsérülés esetén, amelyet eszméletvesztés és súlyos idegrendszeri hiány vesz igénybe, azonnal sürgősségi orvost kell hívni. Az agyrázkódást okozó enyhe fej elsősegélye a következő műveletek végrehajtása:

  1. Helyezze az áldozatot vízszintes helyzetbe.
  2. Végezzen szájüreg tisztítását (tisztítását) (a fej felemelése és a gerincoszlop meghajlítása nélkül).
  3. Fordítsa fejét oldalára, hogy elkerülje a hányást a légutakban.
  4. Nyitott seb esetén végezzen antiszeptikus kezelést, és kötsen be egy kötszert a vérzés leállításához.
  5. Az orvosok érkezése előtt ne hagyja, hogy az áldozat aludjon, folyamatosan beszélgetve vele.

Ha a koponya lágyrészét és csontját nem befolyásolják látható sérülések, a sérülés helyére hűtőkompresszt (törölközőbe csomagolt jég, hideg vízbe mártott ruhával) lehet felvinni. A hidegnek való kitettség csökkenti a fájdalmat, megakadályozza a hematómák kialakulását és a perifokális ödéma kialakulását.

Az elsősegély súlyos fejsérüléshez, amelyet légzőszervi és szívműködési rendellenességek kísérnek, magában foglalja a mesterséges szívmasszázst és a szellőzést (szájról szájra légzés)..

Kezelési módszerek

Enyhe agyrázkódás esetén a beteget ágyban pihentetik. Ha a fej hátsó részét vagy a fej egy másik részét súlyosan sújtja, az első lépés a mentőszemélyzet hívása. Az orvos felméri az állapot súlyosságát, és szükség esetén rehabilitációs intézkedéseket hajt végre, amelyek magukban foglalják:

  • Légcső intubáció.
  • Csatorna bevezetése.
  • Csatlakozás a ventilátorhoz.
  • A plazmát felváltó megoldások bevezetése (Polyglukin, Rotsdeks, Reogluman).
  • Dehidrációs kezelés (Lasix, Hydrocortisone, Prednisolone).

Szükség esetén műtétet végeznek, amelynek során eltávolítják az intracerebrális és membrán vérömlegokat, helyreállnak a károsodott véráramlás..

A fej sérülésének következményei

A fej hátsó részén fellépő súlyos ütés következményei alvászavarokban, látási rendellenességekben, rossz teljesítmény- és kognitív képességekben, valamint a depresszió kialakulásában fejezhetők ki. Egy egyszerű labdával történő ütés a fejre vezethet súlyos következményekkel:

  1. Krónikus típusú fejfájás.
  2. Hidrocephalis szindróma, az intrakraniális nyomás állandó növekedése.
  3. Parézis, bénulás.
  4. Agyi tályog.
  5. Epilepsziás rohamok, görcsös szindróma.

Az erős ököllel végzett ütések következményei gyakran intrakraniális vérzés, az agyszövet duzzanatának, az agyszerkezetek elmozdulásának, ami végül rokkantsághoz vagy halálhoz vezethet.

A fejsérülés súlyosságától függetlenül súlyos egészségügyi következményekkel jár. Minden fejsérülés esetén diagnosztikai vizsgálatot kell elvégezni, és megfelelő kezelést kell kapni.

Mi a teendő, ha egy újszülött eltalálja a fejét

A kisgyermekeket aktivitás és mozgékonyság jellemzi, ezért jelentősen növelik a leesés, sérülések, beleértve a fejüket. Ezenkívül a gyermek koponya meglehetősen törékeny egy felnőtthez képest, különösen újszülöttek esetében. Ebben a korban a fontanel még nem zárult le, így a csontok az ütközés eredményeként könnyen mozoghatnak. Ilyen esetekben még egy kis sérülés is súlyos negatív következményekkel járhat a gyermekre. Mi a TBI, mit kell tenni, ha egy gyermek megüti a fejét, hogyan lehet megvédeni a csecsemőt a sérülésektől? Ezekre és más kérdésekre ez a cikk válaszol..

A gyermekkori fejsérülés gyakori

Miért gyakran üt a fejedre

Növekszik a sérülés kockázata, mert a gyerekek nagyon aktívak:

  • Tanulják magukat, saját képességeiket, elsajátítják és továbbképzik az új motoros képességeket;
  • Tanulják a környezetet - a kisgyermekek nagyon kíváncsi, nagy érdeklődéssel tanulják meg a világot, annak tárgyait és tárgyait;
  • A kisgyermekek sok energiával rendelkeznek, és kiutat kell adni nekik. Az aktív mozgás remekül töltheti el..

A gyakori sérülés második oka a csontszövet éretlensége: kisgyermekekben a csontok meglehetősen törékenyek, lágyak, rugalmasak, könnyen alkalmazhatók mechanikai igénybevételre, és egymáshoz képest mozoghatnak. A gyermekek agya éretlen, magas víztartalommal, „tompa” területek jelenlétével jellemezhető. Az újszülöttek ezen gyenge területeinek egyike a bezárt fontanel. Éppen ezért a legveszélyesebb fejsérülések csecsemőkorban és a második életévben fordulnak elő.

Ezek a tulajdonságok határozzák meg a gyermek fejsérülésének sajátosságait. Egyrészt feltételezhető, hogy a gyermek fejének szerkezetének (azaz rugalmasabb és mozgathatóbb csontoknak, hidrofil agynak, átmenetileg szabad területeknek a koponya belsejében) megbízhatóbben meg kell védenie a GM-t a mechanikai károsodásoktól. A gyakorlatban kiderül, hogy ez a kompenzáció csak a legkárosabb helyzetekben működik. Ha a csapás erős, a koponya fajlagos felépítése nem csak súlyosbítja a sérülést, hanem jelentősen elfedi a csecsemő agyában bekövetkező kóros változásokat is..

Bármely életkorú gyermek számára agyrázkódáshoz csak két tényező elegendő:

  • Felnőttek általi ellenőrzés hiánya;
  • Megfelelő környezet - olyan tárgyak jelenléte, amelyek komoly sérülést okozhatnak, ha az érintkezésbe kerül, olyan magasságok jelenléte, amelyektől a csecsemő bármikor eshet..

Az életkortól függően a fő veszélyforrások egymást követhetik el:

  1. A születés pillanatától kezdve a kanapé, a pelenkázóasztal és a szülők ágya traumatikus tárgyak lehet. Miután egy felnőtt egy pillanatra elvonja a figyelmét, a gyermek élesen megfordul vagy húzza a lábát, és lenyomja magát.
  2. 6 hónapos korban a baba fenyeget egy babakocsi, bölcső, etetőszék. Abban az időben, amikor anya nincs a közelben, vagy valami elvonta a figyelmét, a csecsemő kényelmetlenül érzi magát, vagy megpróbál felkelni, és nem számítja ki erejét és képességeit. Ebben az esetben a földre esés nem tart sokáig.
  3. Az élet második évében a gyermek már tudja, hogyan kell állni, járni (nem csak otthon puha szőnyegen, hanem az utcán is kemény aszfalton), lépcsőn mászni, székre, asztalra és más magasságokra mászni. Ugyanakkor a morzsa mozgásainak koordinációja még mindig nincs kellően fejlett - a csecsemő bármikor elveszítheti az egyensúlyát, eshet, és megüti a fejét..

Miért esik a fej leggyakrabban esni? Nyilvánvaló, hogy sokkal biztonságosabb lenne a test más részeire ütni, mint például a láb vagy a zsákmány. A sérülésekkel szembeni fölény azonban szinte mindig a fejé. Ezt magyarázza az alapvető fizikai törvények: a baba feje meglehetősen nagy méretű és súlyú, ráadásul a test legmagasabb pontján helyezkedik el, amely viszont nem elég stabil. Egy ilyen „eszköz” egyértelműen hasonlít egy fordított piramishoz. Annak érdekében, hogy a morzsák elveszítsék egyensúlyát és leesjenek, elegendő egy kis váltás, enyhe nyomás, a mozgások éretlen koordinációjával kombinálva. A fej ugyanakkor hajlamos egy akadályra is.

Mi veszélyes sokk egy újszülött számára

Dr. Komarovsky szerint a koponyban lévő nagy mennyiségű folyadék és a csontszövetek lágysága miatt a csecsemő még akkor is jól érzi magát, ha fejsérülést kap. Valószínűbb, hogy ijedéstől sír, miközben a test nem fog ártani. Azonban nem minden ilyen eset ér véget biztonságosan. Ezért a szülőknek szorosan figyelemmel kell kísérniük a gyermeket az esés után.

Újszülött fejsérülése

Ha ezt nem teszik meg, akkor negatív következményekkel járhat. Ezek között lehet a belső vérzés, a GM anyag károsodása. Annak megértése érdekében, hogy a csecsemőnek segítségre van szüksége, a szülőknek képesnek kell lenniük felismerni a veszélyes sérülés tüneteit. Ha ilyen talál, hívjon orvot.

Fontos! A fej sérülése visszafordíthatatlan következményekkel járhat, veszélyes a gyermek életére. Az esetek néha elmaradnak a mentális és mentális fejlődésről..

A legkárosabb károk egy egyszerű véraláfutás. Ebben a helyzetben nincs szükség szakember segítségére. A következő legveszélyesebb agyrázkódás. Ezenkívül ez a jelenség nagyon gyakori, 10-ből 9 esetet okoz, ez utóbbiak súlyos súlyossága az agy zúzódása, amely az erek töréséhez vezet. A legveszélyesebb károsodás a nyitott craniocerebrális trauma, amelynek eredményeként megsértik a meningek integritását (leggyakrabban ez a törött csontoknak az agyszövetbe való bejutását okozza). Az ilyen károsodás hosszú ideig gyógyul, fennáll a fertőzés esélye is.

Lehetséges következmények a gyermekre

A fejléc idején a lágy szövetek, a koponya és az agy csontok mechanikai károsodása következik be (traumás agyi sérülés, vagy rövid ideig TBI). Ha a csapás gyenge, a gyermek valószínűleg véraláfutással távozik el, vagy szélsőséges esetben agyrázkódást szenved.

Agy zümmögése

Az ilyen típusú sérülést az agyrázkódásnak is nevezik. Ez a traumás agyi sérülés egyik változata, súlyosabb formája. A károsodást a különféle intenzitású agyszövetek pusztulása és nekrózisa jellemzi. Ilyen esetekben az agyi funkciók károsodtak, és a patológia tartós. A kár lehet egy vagy több. A sérülés gyakran a koponyacsonttörésekkel és a belső vérzéssel jár (ezt a fej nagy dudorja jelzi). Zúzódás esetén neurológiai rendellenességek is előfordulnak, különösen epilepsziás görcsrohamok, koordinációs zavarok, bénulás, légzési leállás, szívdobogás, eszméletvesztés.

Fontos! Ha a gyermek véréből vagy tiszta folyadékból szivárog az orrból vagy a fülből, zúzódások jelentkeznek a szem körül, a csecsemőnek azonnali kórházi ápolásra van szüksége.

sokk

Ez a traumás agyi sérülés legkevésbé veszélyes változata. A GM ebben az esetben funkcionális szinten sérült. A jogsértések általában nem súlyosak, a helyreállítás gyorsan megtörténik. A rázás során a koponya csontjai nem sérültek. Ennek a traumanak a fő tünete a rövid távú eszméletvesztés (néhány másodperctől néhány percig). Idősebb gyermekeknél enyhe memóriavesztést figyelhetünk meg a sérülés előtt, alatt vagy után bekövetkezett eseményekről. A sérülés következményei gyakran hányinger és hányás (bizonyos esetekben ismételt), fejfájás, szédülés, fülzúgás, általános jólét.

Ezen tünetek többsége csecsemőknél is fennáll, azonban szinte lehetetlen azonosítani őket, mert egy kisgyermek nem tudja megmondani érzéseit. Ebben a helyzetben különös figyelmet kell fordítani a csecsemő megjelenésére: a csecsemő nagyon sápadtá válik, kék körökben van a szeme körül, szeme zavaros lesz. Ezenkívül a gyermek szeszélyesebb, izgatottabb, vagy éppen ellenkezőleg, apátia és álmosságot mutat, étvágya romlik, nehezen tud elaludni, és gyakori regurgitáció lép fel. Emellett növekszik a fényre és a hangokra való érzékenység, és a testhőmérséklet megemelkedik, miután egy gyermeket fejbe ütött. Az agyrázkódás egyik alapvető jele a "futó szem" - a vízszintes tengely mentén történő akaratlan szemmozgások, valamint a pupillák enyhe kitágulása.

Agyrázkódás egy gyermekben

Törés

A koponya talpjának törésével tiszta sárgás árnyalat (cerebrospinális folyadék) alakul ki az orrból vagy a fülből. Vannak még zúzódások a fülek mögött, zúzódások a szem körül.

Fej sérülés

Ez a koncepció számos sérülést tartalmaz, mind zárt, mind nyitott. Az utóbbi esetben megsértik a fej lágy szöveteinek integritását. A TBI súlyosságától függően 3 csoportra osztható:

Az agykárosodás típusa szerint vannak:

A TBI megnyilvánulása átmeneti. Különböző korú gyermekek esetén a károsodás következményei a következők:

  1. 1-2 év alatti gyermekek számára. A gyerek folyamatosan sikoltoz, sír, vagy fordítva: apátia, letargia. Csecsemőknél gyakori regurgitáció, láz.
  2. Óvodáskorúak (2-3 éves kortól 6-7 éves korig). Memóriavesztés trauma után, rövid távú eszméletvesztés, letargia, a szavakra és más külső ingerekre adott válasz hiánya, inkoherens beszéd. A csecsemő emellett betegnek érzi magát, szédüléssel és fejfájással jár.
  3. Tanulók. A sérülés következményei szinte teljesen egybeesnek a felnőttek fejsérülésének megnyilvánulásaival. Leggyakrabban ez az eszméletvesztés (kisebb sérülésekkel - akár néhány percig, súlyos sérüléseknél - akár több napig vagy akár hetekig is). Hányinger, hányás, memóriakárosodás, fejfájás, szédülés - a TBI tüneteinek általános listája. Súlyos károsodást az izomfeszültség, görcsök, a pupilla fényreakciójának hiánya, méretbeli különbségük, a nyelési funkció megsértése és a testhőmérséklet emelkedése jelzi..

Mit kell tenni

Milyen cselekedetei vannak a szülőknek, ha egy gyermek a fejére üt? Ha enyhe sérülésről beszélünk, akkor nem kell lépnie. Elegendő a "beteg" otthoni viselkedésének figyelemmel kísérése. Súlyosabb esetekben (például ha a gyermeket keményen sújtják a fej hátára vagy a homlokára), a baba megmutatja a megfelelő jeleket. Ha megtalálják őket, akkor azonnal hívjon mentőt a további kórházi ápoláshoz. Leggyakrabban a beteg orvosi megfigyelése nem haladja meg a 24 órát, ezt követően a gyermeket hazaviszik.

Ha a baba fejsérülést szenved, a szülőknek a következőket kell tenniük:

  • Ne hagyja abba a pánikot és a zavargást;
  • Ne pazarolja az idejét annak kiderítésére, hogy ki a felelős a sérülésért;
  • Hívjon egy orvoscsoportot, és kövesse pontosan az egészségügyi dolgozók utasításait;
  • Óvatosan figyelje meg a csecsemő viselkedését, emlékezzen az események minden részletére;
  • Ha lehetséges a sérülés helyének észlelése (bőrpír, dudor), hideget kell alkalmazni. Ez lehet jégcsomag, fagyasztott csirkecomb. A jeget ruhába kell csomagolni. A jég alternatívájaként hideg vízzel átitatott ruhát lehet használni. Hideget alkalmazunk 10-20 percig;
  • Eszméletvesztés esetén a gyermek fejét oldalra kell fordítani;
  • Ha a baba hány, tartsa a helyzetét oldalán, miközben kissé engedje le a fejét;
  • Sérülés után a gyermek elaludhat. Nem kell felébresztenie, jobb, ha megvárja a független ébredést. Annak ellenőrzése érdekében, hogy minden rendben van-e a csecsemővel, ellenőrizni kell a reakcióit (kissé rázni) és gondosan figyelni az álmot;
  • Ha gyanítja a memória elvesztését, akkor elvégezheti a megfelelő ellenőrzést: hívja fel a gyermeket név szerint, kérdezze meg tőle, hogy hol van, hol van az anyja, mit érez és így tovább..

Elsősegély a gyermek sérüléseihez

Súlyos fejsérülés újszülöttben

A híres gyermekkori orvos, E. Komarovsky szerint a gyermekek veszélyes sérülésének fő tünetei a következők:

  1. Eszméletvesztés (időtartamtól függetlenül).
  2. Apátia, álmosság.
  3. görcsök.
  4. Szokatlan viselkedés.
  5. Ismételt hányás.
  6. Nem képes mozgatni a végtagokat.
  7. Különböző tanulóméret.
  8. Kék foltok megjelenése a szem körül vagy a fülek mögött;
  9. Színtelen folyadék vérzése vagy ürítése az orrból, a fülből.

Hogyan lehet megvédeni az újszülött fejét

Számos családban nem ritka az a helyzet, amikor egy gyermek gyakran esik és fejét üti. Annak megakadályozása érdekében, hogy a csecsemő leeshessen az öltözőasztalról, jobb, ha a babát a kanapén ülteti (általában alacsonyabb magasságban van). A várható esés tompításához szőnyeget kell fektetni a kanapé mellé. Szintén ajánlott:

  • Az eljárás során ne figyeljen egy pillanatra;
  • Fogd a babát a kezeddel;
  • Ha el kell mennie (fogadnia kell egy telefonhívást, kinyitnia az ajtót, stb.), Jobb, ha magával viszi a babáját.

Kiváló megoldás az lenne, ha egy kis babakocsit vásárol egy kis izgulért - képes lesz benne ülni és feküdni, miközben nehéz lesz kiszállni egy ilyen babakocktól, és biztonságosabb esni..

Amikor a gyermek elment, javasoljuk, hogy vásároljon neki speciális zoknit gumi betétekkel a talpban (ez az eszköz csökkenti a csúszást). Először is a ház éles sarkait puha ruhával kell becsomagolni, és távolítsa el a bútorokat az ablakoktól.

A gyermekek fejsérülése meglehetősen gyakori előfordulás. A veszély abban rejlik, hogy csecsemőknél nagyon nehéz azonosítani a TBI tüneteit. Ezért a gyermek agyának súlyos károsodásának első gyanúja esetén azonnal forduljon orvoshoz.