Legfontosabb / Diagnostics

Fenazepam

Diagnostics

Árak az online gyógyszertárakban:

A fenazepám szorongáscsillapító, hipnotikus, görcsoldó, izomlazító és nyugtató hatású gyógyszer.

Kiadási forma és összetétel

A Phenazepam a következő formákban érhető el:

  • tabletta: lapos-hengeres, fehér, ferde; 1 mg-os adagban - szemcse és kockázattal (egyenként 10 darab buborékcsomagolásban, 5 csomagolás kartoncsomagban; 25 darab buborékcsomagolásban, 2 csomagolás kartoncsomagban; 50 darab műanyag edényben, kartondobozban) 1 dobozos csomag);
  • oldat intravénás és intramuszkuláris alkalmazásra: enyhén színű vagy színtelen folyadék (1 ml üveg ampullákban, 5 ampulla buborékfóliában, 2 csomagolás kartondobozban; 1 ml üveg ampullákban, 10 ampulla karton dobozban).

1. összetételű tabletta:

  • hatóanyag: fenazepam (bróm-hidrogén-klór-fenil-benzodiazepin) - 0,5 mg, 1 mg vagy 2,5 mg;
  • segédkomponensek: burgonyakeményítő, kalcium-sztearát, tejcukor, talkum, povidon.

1 ml-es injekció összetétele:

  • hatóanyag: fenazepam (bróm-hidrogén-klór-fenil-benzodiazepin) - 1 mg;
  • segédkomponensek: desztillált glicerin, tween-80, alacsony molekulatömegű polivinilpirrolidon orvosi, 0,1 M nátrium-hidroxid-oldat, nátrium-piroszulfit, injekcióhoz való víz.

Farmakológiai tulajdonságok

Gyógyszerhatástani

A fenazepám a benzodiazepin sorozat szorongáscsillapítója. Antikonvulzív, nyugtató-hipnotikus, központi izomrelaxáns és szorongásoldó hatású..

A fenazepám stimulálja a benzodiazepin speciális receptorokat, amelyek az agytörzsben helyezkednek el (annak növekvő aktiváló retikuláris képződése); fokozza a gamma-amino-vajsav gátló hatását az idegimpulzusok átvitelére; gátolja a gerincvelő poliszinaptikus reflexeit és csökkenti a talamusz, a hypothalamus és a limbikus rendszer ingerlékenységét.

A gyógyszer szorongáscsökkentő hatása a limbikus rendszerben található amygdala komplexre gyakorolt ​​hatásnak köszönhető. Ennek eredményeként csökken az érzelmi stressz, gyengülnek a félelem, szorongás és szorongás..

A fenazepam nyugtató hatását a thalamus nem-specifikus magjaira és az agytörzs retikuláris képződésére gyakorolt ​​hatása határozza meg. Ennek eredményeként csökkennek a neurotikus eredetű tünetek..

A gyógyszer gyakorlatilag nincs hatással az érzelmi, akut téveszmékre és hallucinációs rendellenességekre. A fenazepám ritkán csökkenti az ilyen rendellenességeket..

A gyógyszer hipnotikus hatást fejti ki, mivel a sejtek gátolják az agytörzs retikuláris kialakulását. A fenazepám csökkenti a különféle ingerek (motoros, autonóm és érzelmi) hatásait, amelyek megszakítják az elalvás mechanizmusát.

A gyógyszer görcsoldó hatása a konvulzív impulzus terjedésének elnyomásával és az presinaptikus gátlás fokozásával valósul meg (a fókusz gerjesztett állapotát azonban nem szüntetik meg).

Az izomlazító hatás a monoszinaptikus (kisebb mértékben) és a poliszinaptikus gerincvelői érzékenységet gátló folyamatok gátlásából származik. Az izom- és motoros idegműködés közvetlen gátlása szintén lehetséges..

farmakokinetikája

Orális alkalmazás után a phenazepam jól felszívódik a gyomor-bél traktusból. A maximális plazmakoncentráció elérésének ideje 1-2 óra. Metabolizmus fordul elő a májban. A gyógyszer felezési ideje 6-18 óra. A fenazepám főleg metabolitok formájában ürül a vizelettel.

Nem állnak rendelkezésre adatok a gyógyszer farmakokinetikájáról oldatos injekció formájában.

Felhasználási javallatok

  • rövid távú mentális rendellenességek;
  • neurózisszerű, neurotikus, pszichopatikus, pszichopatikus és egyéb állapotok, amelyeket félelem, szorongás, feszültség, fokozott ingerlékenység és érzelmi labilitás kísér;
  • alvászavarok
  • Szenztopathiás hypochondriac szindróma (beleértve az egyéb szorongásoldókkal szembeni rezisztenciát is);
  • gyomorzsák és hiperkinézis;
  • autonóm működési zavarok;
  • izommerevség;
  • myoclonic és temporális lebeny epilepszia;
  • vegetatív labilitás;
  • érzelmi stressz és félelem állapota (megelőzés céljából).

Ellenjavallatok

  • akut légzési elégtelenség;
  • súlyos krónikus obstruktív tüdőbetegség (a légzési elégtelenség esetleges növekedése miatt);
  • szöget záródó glaukóma akut rohama vagy annak hajlama;
  • myasthenia gravis;
  • sokk, kóma;
  • gyermekek és serdülők 18 év alatt;
  • terhesség periódusa (különösen az első trimeszterben);
  • laktációs időszak;
  • túlérzékenység a benzodiazepinekkel szemben.

Relatív (a Phenazepámot óvatosan kell alkalmazni):

  • vese- és / vagy májelégtelenség;
  • gerinc- és agyi ataxia;
  • organikus agyi betegségek;
  • depresszió;
  • hyperkinesis;
  • hypoproteinemia;
  • hajlam a pszichotróp gyógyszerek visszaélésére;
  • idős kor.

Adagolás és adminisztráció

Tabletek

A fenazepám tabletta formájában, szájon át, egyetlen adagban, 0,5–1 mg-ban kerül bevételre. A gyógyszer napi adagja 1,5 mg és 5 mg között van. A napi adagot 2-3 adagra kell felosztani (0,5–1 mg reggel és délután, és legfeljebb 2,5 mg éjjel). A maximális adag 10 mg / nap.

A phenazepam ajánlott adagjai bizonyos betegségek és állapotok esetén:

  • neurózis-szerű, neurotikus, pszichopatikus és pszichopatikus állapotok: a kezdő adag napi 2-3 alkalommal 0,5–1 mg; néhány nap után lehetőség van a dózis napi 4-6 mg-ra történő növelésére (figyelembe véve a gyógyszer tolerálhatóságát és hatékonyságát);
  • alvászavarok: 0,25–0,5 mg este (20-30 perccel lefekvés előtt);
  • epilepszia: 2-10 mg / nap;
  • megnövekedett izomtónusú betegségek: 2-3 mg gyógyszer napi 1-2 alkalommal;
  • kifejezett félelem, szorongás, izgatottság: a kezdő adag 3 mg / nap, majd az adagot gyorsan megnövelik a terápiás hatás elérése érdekében;
  • alkohol-elvonás: 2,5–5 mg naponta.

Oldat intravénás és intramuszkuláris alkalmazásra

A fenazepámot oldat formájában adják be intravénásan (csepegtető vagy folyékony) vagy intramuszkulárisan, egyetlen adagban, 0,5–1 mg-ban. A gyógyszer napi adagja 1,5-5 mg, a maximális - 10 mg naponta.

Ajánlott adagok bizonyos betegségek és állapotok esetén:

  • epilepszia: intravénásan vagy intramuszkulárisan, 0,5 mg kezdő adagban;
  • pszichotikus állapotok, szorongás, félelem és pszichomotoros agitáció enyhítése, autonóm paroxizmák: kezdő adag - 0,5–1 mg, további adag növelése 3-5 mg-ig, súlyos esetekben - akár 7–9 mg-ig naponta;
  • megnövekedett izomtónusú betegségek: intramuszkulárisan 0,5 mg naponta 1-2 alkalommal;
  • alkohol-elvonás: intravénásan vagy intramuszkulárisan, napi 2,5–5 mg;
  • preoperatív készítmény: 3-4 mg lassan, intravénásán.

A tartós terápiás hatás elérése után tanácsos átváltani a fenazepám tabletta formájába..

A gyógyszer időtartama a kezelés során nem haladhatja meg a 2 hetet (a drogfüggőség elkerülése érdekében). Bizonyos esetekben a kezelés időtartamát 2 hónapra lehet növelni. A kezelés befejezésekor az adagot fokozatosan csökkenteni kell.

Mellékhatások

  • emésztőrendszer: gyomorégés, csökkent étvágy, nyál vagy szájszárazság, émelygés, hányás, sárgaság, hasmenés vagy székrekedés, fokozott májenzimek aktivitása, károsodott májműködés;
  • központi és perifériás idegrendszer: a kezelés kezdetén (főleg idős betegek esetén) - szédülés, zavarodottság, zavart, álmosság, ataxia, motoros és mentális reakciók lelassulása, fáradtság, csökkent figyelem; ritkán - remegés, fejfájás, csökkent hangulat, myasthenia gravis, eufória, mozgáskoordinációs zavarok (különösen nagy adagok esetén), dysarthria, csökkent memória, asthenia, depresszió, dystonikus extrapiramidális reakciók; nagyon ritkán - pszichomotoros izgatottság, izomgörcs, szorongás, félelem, agresszív kitörések, hallucinációk, alvászavarok, öngyilkossági hajlam;
  • reproduktív rendszer: diszmenorrhea, libidó növekedése vagy csökkenése; a magzatra gyakorolt ​​hatás - légzési elégtelenség, központi idegrendszeri depresszió, teratogenitás, a szopási reflex elnyomása olyan csecsemőknél, akiknek anyjai terhesség alatt Phenazepámot vettek;
  • húgyúti rendszer: retenció vagy húgy inkontinencia, károsodott vesefunkció;
  • hematopoietikus rendszer: vérszegénység, neutropenia, thrombocytopenia, agranulocytosis, leukopenia;
  • allergiás reakciók: bőrviszketés, kiütés;
  • egyéb reakciók: gyógyszerfüggőség és függőség, vérnyomáscsökkenés; ritkán - fogyás, diplopia, tachikardia; a kezelés éles abbahagyásával vagy az adag csökkentésével - megvonási szindróma;
  • helyi reakciók (intravénás vagy intramuszkuláris injekcióval): vénás trombózis, flebitis; fájdalom, duzzanat és bőrpír az injekció helyén.

Overdose

A Phenazepam mérsékelt túladagolása esetén megfigyelhető a terápiás hatás fokozódása és a mellékhatások gyakoribb kialakulása; jelentős túladagolás esetén elfojtották a légzőrendszeri és szívműködést, valamint a tudatosság depresszióját.

Tüneti kezelést és terápiát folytatnak a szív- és érrendszeri, valamint a légzőrendszer aktivitásának fenntartására; ellenőrzik a test létfontosságú funkcióit. A gyógyszer izomlazító hatásának megszüntetésére strychnin-nitrátot adnak be (1 ml 0,1% -os oldatot naponta kétszer vagy háromszor). A specifikus phenazepam antagonista az anexát (flumazenil), amelyet intravénásán adnak be 0,2 mg (néha 1 mg) dózisban. A beadás előtt az anexátot 0,9% nátrium-klorid-oldattal vagy 5% dextróz-oldattal hígítják.

Különleges utasítások

A fenazepámot rendkívül óvatosan írják elő súlyos depresszióban szenvedő betegek számára..

Hosszabb kezelés, valamint máj- és / vagy veseelégtelenségben szenvedő betegek esetén rendszeresen ellenőrizni kell a perifériás vér és a májenzim paramétereinek képet.

A fellépés gyakorisága és a mellékhatások jellege a kezelés időtartamától, az alkalmazott dózisoktól és a beteg egyéni érzékenységétől függ a fenazepámra. Az adag csökkentése vagy a gyógyszer abbahagyása esetén a nemkívánatos mellékhatások megszűnnek.

Ha hosszú ideig napi 4 mg-nál nagyobb adagokban alkalmazzák, akkor gyógyszerfüggőség alakulhat ki.

A kezelés éles abbahagyásával (különösen, ha a Phenazepamot több mint 2-3 hónapig alkalmazzák), megvonási szindróma fordulhat elő.

A gyógyszer fokozza az etanol hatását, ezért nem ajánlott alkoholt inni a kezelés ideje alatt.

Befolyás a járművek és a komplex mechanizmusok vezetésének képességére

A Phenazepam használata során tilos járművet vezetni vagy más, pontos és gyors reakciót igénylő munkát végezni.

Terhesség és szoptatás

Terhesség alatt a gyógyszer használata csak egészségügyi okokból lehetséges. A fenazepam növeli a születési rendellenességek kockázatát az első trimeszterben, és mérgező hatással van a magzatra. Ha a gyógyszert később alkalmazzák, lehetséges az újszülött központi idegrendszerének gátlása. Ha egy terhes nő folyamatosan használja a gyógyszert, újszülöttnél megvonási szindróma fordulhat elő.

Ha a Phenazepamot szülés előtt vagy újszülöttnél születik, légzésdepresszió, hipotermia, hipotenzió, csökkent izomtónus és a szopási reflex gyengülése lehetséges.

Gyermekkorban használható

A gyógyszer ellenjavallt 18 év alatti gyermekek és serdülők számára, mivel a biztonságosságát és hatékonyságát nem igazolták.

A kisgyermekek különösen érzékenyek a Phenazepam gátló hatására..

Károsodott vesefunkcióval

A fenazepámot óvatosan kell alkalmazni veseelégtelenségben szenvedő betegek esetén..

Károsodott májműködés esetén

A phenazepámot óvatosan alkalmazzák májelégtelenségben szenvedő betegek esetén..

Használja idős korban

A fenazepámot óvatosan kell alkalmazni idős és fogyatékos betegek esetén..

Gyógyszerkölcsönhatások

  • levodopa: hatékonysága csökken;
  • zidovudin: fokozhatja toxicitását;
  • imipramin: a fenazepam növeli az imipramin koncentrációját a szérumban;
  • klozapin: légzésdepresszió lehetséges;
  • vérnyomáscsökkentő gyógyszerek: fokozott vérnyomáscsökkentő hatás figyelhető meg;
  • mikroszomális oxidációgátlók: növekszik a fenazepám toxikus hatásának kockázata;
  • mikroszomális májenzimek indukálói: a fenazepám hatékonysága csökken;
  • görcsgátlók, altatók és antipszichotikumok: ezeknek a gyógyszereknek és a fenazepámnak a kölcsönös hatása növekszik.

Az analógok

A Phenazepam analógjai a következők: Tranquesipam, Phenorelaxan, Fenzitat, Fesipam, Fesanef, Elzepam, Ativan, Alprazolam, Apaurin, Valium, Grandaxin, Diazepam, Lorazepam, Lorenin, Lorafen, Medazepam, Relisepamen, Relisepamen Sibelel tofizopám.

A tárolás feltételei

Tárolja sötét, száraz helyen, gyermekektől elzárva, legfeljebb 25 ° C hőmérsékleten..

Felhasználhatósági idő: tabletta - 3 év, oldat intravénás és intramuszkuláris alkalmazásra - 2 év.

Gyógyszertári nyaralási feltételek

Vényköteles.

Phenazepam - vélemények

A szakértői vélemények szerint a gyógyszer hatékony és segít az alvásproblémákkal küzdő betegekben, pszichotikus állapotban, tikiban és alkoholfogyasztástól.

A betegek különféle véleményeket hagynak a Phenazepamról: egyesek megjegyzik annak hatékonyságát, mások elégedetlenek a gyógyszer mellékhatásaival. A jelentések szerint a Phenazepam-függőség nagyon gyorsan fejlődik, és a kurzusok között a kellemetlen tünetek és a negatív érzelmek súlyosbodnak..

A fenazepam ára a gyógyszertárakban

Nem ajánlott nyugtatók vásárlása orvosi rendelvény nélkül. A Phenazepam árai a különféle gyógyszertárakban kissé eltérnek:

  • 0,5 mg tabletta (50 db / csomag) - 85-95 rubelt;
  • 1 mg tabletta (csomagolásonként 50 db) - 103 és 120 rubel között;
  • 2,5 mg tabletta (50 db / csomag) - 152–164 rubelt;
  • injekció 1 mg / ml-re (csomagolásonként 10 ampulla) - 159-169 rubelt.

Talált hibát a szövegben? Válassza ki és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűket.

A Phenazepam tabletták használati utasításai - analógok - a testre gyakorolt ​​hatások - áttekintés

A phenazepam az egyik leginkább riasztó hatású gyógyszer a világszintű szabványok szerint, és rendelkezik görcsoldó és izomlazító tulajdonságokkal is. Olcsó, de számos mellékhatással rendelkezik.

A formák változatai

A phenazepam tabletta és oldat formájában kapható. A tabletta formáját gyakrabban használják, mivel a gyógyszer hosszú távú felhasználást igényel, és az injekció beadásának módja a fertőzés kockázatához vezethet. Nagy, fehér tabletta kerek. Kapható 0,5, 1 és 2,5 mg dózisban.

Az oldat alkalmas a gyógyszer intravénás és intramuszkuláris beadására. Kapható 1 ml-es ampullákban, 1 mg-os adagokban. A fenazepám oldat tiszta, egyes cégeknél sárgás árnyalatú.

Szerkezet

A gyógyszer hatóanyaga a bróm-hidrogén-klór-fenil-benzodiazepin, a dobozon feltüntetett adagban. Segédanyagok tablettákban - laktóz, kalciumvegyületek, keményítő, zselatin.

Az oldat 1 mg fenazepámot tartalmaz 1 ml steril injekcióhoz való vízben feloldva. Segédanyagok - glicerin, povidon és nátriumvegyületek.

gyógyszerészeti hatás

A fenazepám az egyik legerősebb benzodiazepin nyugtató. A hatásmechanizmus megértéséhez meg kell tudni az agy két ellentétes rendszerét - gerjesztő és gátló.

Az agy mindegyik részében vannak neuronok, amelyek mediátorai felelősek ennek a résznek a gerjesztéséhez. Az ilyen idegsejteket gerjesztõnek nevezzük. Más idegsejtek felelősek a gátlásért, gátló hatásúak. Az idő minden pillanatában az izgalom vagy az elnyomás dominál..

Szorongásos rendellenességekkel, különféle mentális betegségekkel, anyagmegvonási szindrómával, hiperkinézissel, súlyos fájdalommal, álmatlansággal szemben az izgalmas idegsejtek hatása dominál. Az ilyen izgalom negatívan befolyásolja a betegek állapotát. Annak érdekében, hogy az agy egyensúlyi állapotba kerüljön, aktiválni kell a gátló neuronokat.

A benzodiazepinek hatásmechanizmusa pontosan ezen aktiváció. Növelik a gamma-amino-vajsav mennyiségét, az agy fő nyugtató mediátorát, és tartalmaznak olyan struktúrákat, amelyek felelősek az összes központi idegrendszeri folyamat gátlásáért. Így nyugtató hatás érhető el. Minden egyes patológia esetében a nyugtató hatásának célja az agy szerkezetének gátlása, amelynek hipergerjesztése a betegség kialakulásához vezetett. A mechanizmus az agy összes részén univerzális, ez magyarázza a fenazepám használatának számos indikációját..

Felhasználási javallatok

A fenazepám olyan gyógyszer, amelyet pszichiátriában, narkológiában, neurológiában és érzéstelenítésben használnak. A pszichiáterek általi használata sok esetben indokolt. A fenazepám súlyos szorongásfóbás rendellenességek esetén, pszichotikus és pszichopatikus állapotban, senestopathiában, hipokondriumban, téveszmés rendellenességben, álmatlanságban, neurastheniaban és más, szedációt igénylő mentális betegekben írják elő..

A narkológusok ezt a gyógyszert használják megvonási szindrómában szenvedő betegek esetén. Azonban intoxikációs állapotban a gyógyszer nem használható. A fenazepam és az alkohol kölcsönhatása részletesebb megfontolást igényel..

A neurológiában a fenazepámot írják elő epilepsziában, idegi zavarokban és hiperkinetikai rendellenességekben. Az érzéstelenítők érzéstelenítés előtt használják sedacióra. A gyógyszert néha más profilú orvosok írják elő súlyos fájdalomban szenvedő betegeknél, például onkológiában és traumatológiában, altatókkal.

Ellenjavallatok

A phenazepám nem írható fel a következő esetekben:

  • A gyógyszer komponenseinek egyéni intoleranciája, benzodiazepinek iránti érzékenység;
  • A tudat mély elnyomása, kóma;
  • Megnövekedett szemnyomás;
  • A vérnyomás patológiás csökkenése;
  • A máj, a vesék, a szív vagy a tüdő dekompenzált elégtelensége;
  • A hörgő-tüdőrendszer krónikus betegségei;
  • Terhesség, szoptatás (a fenazepám terhes nők számára történő kinevezése számos jellemzővel bír);
  • Gyermekek kora (a fenazepám gyermekekre gyakorolt ​​hatása nem jól ismert);
  • Súlyos depresszió;
  • Öngyilkossági kísérletek története;
  • Myasthenia gravis.

Mellékhatások

A fenazepam, mint benzodiazepin-nyugtató, gyakran okoz mellékhatásokat. A leggyakoribb az álmosság, fáradtság, a központi idegrendszer depressziója. Lehet, hogy a kognitív funkciók megsértése, remegő járás, a koncentráció csökkenése, a beszédmotoros készülékek figyelmi rendellenességei. Nagyon ritkán fordul elő hatás - agitáció, agresszió támadások, agitáció, öngyilkossági kísérletek.

A mellékhatások, például a hipotenzió és a pulzusszám csökkenése normális lehetőségek. Néha vannak látási zavarok, kettős látás, pislogó legyek. Néhány betegnél a fenazepám gátolja a vérképzést, ami az összes vérsejt tartalmának csökkenéséhez vezet - pancitopenia.

Gyakran a kezelés elején emésztőrendszeri rendellenességek fordulnak elő - gyomorégés, émelygés, hányás, hasi fájdalom, hasmenés, sárgaság. Néhány betegnél vizelési rendellenességek vannak, szinte mindegyiknél csökkent a libidó.

Adagolási rend

A pszichiátriai gyakorlatban a fenazepám kezelés 1 mg-os adaggal kezdődik, fokozatosan növelve a gyógyszer mennyiségét. Pszichotikus állapotokban a terápiás adag 6 mg. Egy kifejezett szorongó komponenssel napi háromszor 3 mg-val lehet kezdeni.

A neurológiai betegségeket naponta 2 mg-mal kezdik kezelni. Epilepsziában a maximális adag 10 mg. A narkológiai gyakorlatban elegendő 5 mg dózis. Az érzéstelenítés előnyeihez 0,5 - 1 mg gyógyszert kell használni. Álmatlanság kezelésekor napi egyszeri 0,5 mg-t inni, fél órával lefekvés előtt. A Phenazepam becsült időtartama 18 óra.

A biztonság kedvéért a gyógyszer dózisát lassan, 2-3 naponként növelik, amíg a kívánt hatás el nem érkezik. Abban az esetben, ha a gyógyszernek nincs hatása, 2 hét után megengedett az áttérés egy másik gyógyszerre. Két hónapig tartó phenazepám-kezelés hatékonynak tekinthető. Hagyja abba az adagolás fokozatos csökkentését. Ellenkező esetben a fenazepám megvonási szindróma lehetséges.

Overdose

Az adag túllépése esetén a tudatosság mély depresszióját kómáig lehet megfigyelni. Lehetséges beszédzavarok, fulladás, tartós artériás hipotenzió, csökkent pulzus, látáskárosodás.

A halálos adag fele milligramm / felnőtt testtömeg és negyed milligramm / kg gyermekeknél. Ismertek olyan esetek, amikor a phenazepam teljes csomagjának teljes tartalma egyidejű felhasználásával halál kezdődik. Az Egyesült Nemzetek Szervezete a fenazepámot felvette az emberre veszélyes anyagok listájába, ezért minden országban szigorúan az előírásoknak megfelelően értékesítik..

Használati utasítás

A tabletta formáját szájon át kell bevenni. 1 mg-nál nagyobb adag esetén a napi adagot több adagra kell osztani. Ebben az esetben a gyógyászati ​​anyag nagy részét este kell fogyasztani, a kisebbet reggel. 1 mg-nál kevesebb adag használata megengedett napi egyszer lefekvés előtt..

Az oldatot intravénásán injektálják, injekciós vízzel 10 ml-re hígítva vagy intramuszkulárisan hígítás nélkül. Ha hosszú távú kezelésre van szükség, fokozatosan átváltanak a tabletták belsejébe, azonos adagokban történő bevételére..

Az analógok

A fenazepám az egyik legsúlyosabb benzodiazepin nyugtató. A gyógyszernek különböző kereskedelmi nevei lehetnek:

A hasonló hatásmechanizmusú benzodiazepinek a következők:

Mindezek a kábítószerek és prekurzorok csoportjába tartoznak, szigorúan a recept szerint adják ki őket. Ezen kívül vannak ún. „Lágy” vagy „nappali” nyugtatók. Ezek a szabadon kapható fenazepám analógok:

Vélemények

K. Ilya.: „Gyerekkora óta pánikrohamokban szenvedök. Ezek olyan ésszerűtlen félelemtámadások, hogy lehetetlen harcolni egyedül. Leggyakrabban éjszaka fordulnak elő, ezért lehetetlen elaludni. Kezdetben könnyű nyugtatókat szedtem, de ezek nem segítették, most fenazepámot iszom. Pánikrohamok eltűntek, most békésen alszom. Az egyetlen negatív számomra az, hogy nem tudok hatékonyan dolgozni, mindig alszom. És most már nem vezethet autóval. ”

Kina Karina: „Nyugdíjazás után nehezen tudtam aludni. Különböző orvosoknál volt, ők semmit sem találtak velem, de nem tudtam aludni. Különböző antidepresszánsokat írt fel, amelyek gyakorlatilag nem segítettek. Ezen felül, költségeik nem voltak kedvesek. Körülbelül egy hónappal ezelőtt az orvos felírt a fenazepámot. Most két hétig békésen alszom egész éjjel reggelig. Nagyon örülök az előkészületnek. ”

Orvos áttekintése: „A phenazepam hatékony nyugtató. Nem emlékszem arra az esetre, amikor nem lenne terápiás hatása a betegre. Gyakran használják olyan helyzetekben, amikor a beteget megnyugtatni kell. Nem adnám mindenkinek a gyógyszert. Sok pszichiátriai osztályon lévő betegnek ellenjavallata van ennek a gyógyszernek a használatára. Ezen felül nagy a mellékhatások kockázata. A gyógyszert szedő betegek állapotát szorosan figyelemmel kell kísérni. ”

Fenazepam

Szerkezet

Nemzetközi gyógyszernév (INN): bróm-dihidroklór-fenil-benzodiazepin.

A phenazepam tabletta formájában tartalmazza:

  • 0,0005, 0,001 vagy 0,0025 g fenazepám (bróm-hidrogén-klór-fenil-benzodiazepin);
  • tejcukor (laktóz);
  • burgonyakeményítő;
  • povidon (25. kollidon);
  • kalcium-sztearát;
  • zsírkő.

Ampullában lévő 1 ml fenazepámban:

  • 0,001 g fenazepám (bróm-hidrogén-klór-fenil-benzodiazepin);
  • kis molekulatömegű poli (vinil-pirrolidon) orvosi (povidon);
  • desztillált glicerin (glicerin);
  • nátrium-diszulfit (nátrium-piroszulfit);
  • poliszorbát 80 (tween 80);
  • nátrium-hidroxid-oldat (nátrium-hidroxid) 1 M;
  • injekcióhoz való víz.

Kiadási forma

A phenazepam tabletta formájában és oldat formájában kapható intramuszkuláris vagy intravénás beadásra.

A fenazepám tabletta fehér, lapos-hengeres, ferde. 1 mg-os bromid-dihidroklór-fenil-benzodiazepint tartalmazó tabletták esetén fennáll a veszély is.

Az intramuszkuláris és intravénás injekcióhoz szükséges oldat üveg ampullákban kapható, 1 ml-es kapacitással. Csomagolás:

  • kartondobozban 10 ampulla fenazepám és egy helikopter;
  • buborékcsomagolású PVC csomagolás 5 vagy 10 ampullával a gyógyszerről.

Egy kartoncsomagot egy vagy két csomaggal, sarlóval és a gyógyszer használati utasításaival egészítenek ki.

Kórházak számára a Fenazepam kartondobozban kapható kartonráccsal. Egy dobozban lehet 50 vagy 100 ampulla oldószerrel.

gyógyszerészeti hatás

A fenazepam a szorongáscsillapítók farmakoterápiás csoportjába tartozik (a csoport más elnevezései: nyugtatók, pszicho-sedatívumok, ataraktikumok, anti-neurotikus szerek)..

Az szorongásoldók és különösen a Phenazepam pszichotróp gyógyszerek. azzal a képességgel, hogy csökkentse a súlyosságot vagy elnyomja a szorongást, félelmet, szorongást, enyhítse az érzelmi stresszt.

A fenazepámnak hatása van:

  • szorongásoldó;
  • nyugtató;
  • hipnotikus;
  • izomlazító;
  • görcsoldó;
  • amnéziás.

Phenazepam - mi az?

A Wikipedia szerint a Phenazepam vagy bróm-hidrogén-klór-fenil-benzodiazepin kristályszerkezetű por, fehér vagy fehér, enyhén krémes árnyalatú. Az anyag éterekben és vízben gyakorlatilag nem oldódik, etanolban kevéssé oldódik, kloroformban pedig kevéssé oldódik..

A phenazepámot a szovjet tudósok több mint 40 évvel ezelőtt hozták létre, eredetileg kizárólag orvosi célokra használták fel nagyon aktív nyugtatóként..

Különösen a kábítószert széles körben használják a katonai orvoslásban. Ezenkívül epilepsziás rohamok, alvászavarok, depresszió, alkohol-megvonás stb. Kezelésére is felhasználják...

Tiszta formájában a gyógyszer a legváltozatosabb (néha ellentétes) hatásokat váltja ki:

  • nagy álmosság érzése;
  • eufória
  • pozitív érzelmek hulláma;
  • fokozott agresszió;
  • keserűség stb...

A Phenazepam addiktív??

Még ha a gyógyászati ​​célokra is megfelelő módon alkalmazzák, összhangban az ajánlott adaggal, a gyógyszer erősen függőséget okozhat, és hosszantartó, folyamatos használat után az ember nagyon erős függőséggel jár, ami súlyos idegrendszeri rendellenességeket okozhat..

Mi a veszélyes fenazepám??

Ha a gyógyszer használatának kezdeti szakaszában az ember álmossággal és pozitív színű érzelmekkel rendelkezik, akkor egy idő után (a Phenazepam folyamatos használatával) a pozitív érzelmek negatív helyébe lépnek..

A Phenazepámot visszaélő emberek hallucinációk, téveszmék, félelem és alvászavarok miatt szenvednek. Vannak, akik még rögeszméses öngyilkossági gondolatokkal is rendelkeznek. Szlengben az ilyen pszichedelikus válságot leggyakrabban rossz utazásnak (vagy csak rossz utazásnak) nevezik.

Phenazepam mint gyógyszer

Gyógyszerként a phenazepam a legelterjedtebb Nyugat-Európában, és különösen az Egyesült Királyságban. Tiszta formájában ritkán használják, mivel a bróm-hidrogén-klór-fenil-benzo-diazezepin a szervezetre gyakorolt ​​hatása kiszámíthatatlan. Tehát a fórumokon, ahol a kábítószerfüggők kommunikálnak, a következő típusú véleményeket találhat: „Mennyire rohan a Phenazepam ?! Ha szerencséd van, akkor néhány napig..

Még terápiás célokra is, a phenazepam tabletta, amelyet az orvos a betegnek a műtét előtt ad be, bizonyos esetekben akár három napig tartó gátló hatást válthat ki..

A függők általában a Phenazepamot használják a meghibásodások enyhítésére, olyan esetekben, amikor nem lehet más drogot találni, és csak azért, hogy normálisan elaludjanak..

A gyógyszer prevalenciája annak olcsóbbá és viszonylag magas hatékonyságának köszönhető. Ez hozzájárul ahhoz is, hogy a Phenazepam a szokásos recept szerint megvásárolható..

Sok drogfüggő azonban végül azon gondolkodik: „Hogyan lehet kiszállni a Phenazepámról?” A gyógyszer kivonása nagyon felelősségteljes lépés. Ennélfogva, mielőtt abbahagyná a szedését, a betegnek keresse fel orvosát, vizsgálatot vegyen igénybe és elvégezze a szükséges vizsgálatokat.

Az optimális a Phenazepam eltörlése kórházi környezetben, különösen akkor, ha nincs teljes bizonyosság abban, hogy a beteg teljesíti az orvos összes ajánlását. A járóbeteg-kezelés is megengedett..

A modern narkológia számos módszert kínál a kábítószer-megvonáshoz:

  • Provokatív teszt elvégzése pentobarbitál segítségével.
  • A fenobarbitális ekvivalensek módszere, amelyet azokban az esetekben használnak, amikor az rabja megtagadja a kórházi ápolást, de ugyanakkor szeretne felépülni függőségéből.
  • Telített adag alkalmazását magában foglaló módszer (amelynek Phenazepamot adnak a betegnek rövid ideig új és új adagokban).

Az első két módszer célja annak meghatározása, hogy egy függő személynek szüksége van-e barbiturátokra. A harmadik lehetővé teszi a test enyhe mérgezését.

Ebben az esetben a beteget tájékoztatni kell a kezelés elkerülhetetlen következményeiről, amelyek tachikardia, rémálmok, mozgáskoordinációs zavarok, általános rossz közérzet stb...

Bizonyos esetekben az érzés annyira kellemetlen lehet, hogy a beteg nem áll fel és eldobja a kezelést. És még akkor is, ha sikeresen befejeződik, lehet, hogy visszaesések vannak. A függőség teljes kiküszöbölése csak akkor lehetséges, ha a személy maga akarja megszabadulni betegségétől.

Farmakodinámiája és farmakokinetikája

A fenazepám farmakodinámiája

A phenazepam hatásai a diazepinek azon képességéből fakadnak, hogy befolyásolják a központi idegrendszer különböző részeit.

A gyógyszer szorongáscsökkentő hatása a bróm-hidrogén-klór-fenil-benzodiazepinnek a zsigeri agy amygdala komplexére gyakorolt ​​hatása (limbikus rendszer)..

Ez az érzelmi feszültség csökkenésének csökkentésében, a szorongás, félelem és szorongás enyhítésében nyilvánul meg. Anxiolitikus tulajdonságai alapján a Phenazepam szignifikánsan felülmúlja a diazepin sorozat többi pszichotróp gyógyszerét..

A nyugtató hatás annak köszönhető, hogy a bróm-hidrogén-klór-fenil-benzodiazepin befolyásolja az agytörzs központi részeinek idegszerkezeteit (az agy retikuláris képződése) és a nem-specifikus talamuszmagokat, amelyek diffúz talamás rendszert képeznek.

A gyógyszer általános nyugtató hatással van a központi idegrendszerre, csökkenti a külső ingerekre adott reakciók súlyosságát, pszichomotoros ingerlékenységet, részben csökkenti a napi aktivitást, csökkenti a koncentrációt, valamint a mentális és motoros reakciók sebességét stb...

A központi idegrendszer működésének szabályozásával a fenazepám csökkenti a különféle vegetatív, motoros és pszichoemocionális ingerek hatásának intenzitását, amelyek befolyásolják az elalvás mechanizmusát..

A hipnotikus hatást abban fejezik ki, hogy a gyógyszerrel végzett kezelés során a beteg jelentősen megkönnyíti az alvást, az alvás elmélyül, és időtartama növekszik.

Ezenkívül a központi idegrendszerre kifejtett gátló hatása miatt fokozza az altatók, érzéstelenítők és fájdalomcsillapítók hatásait (ezért a phenazepam tablettákat nem írják elő ezekkel a gyógyszerekkel kombinálva).

A fenazepam izomlazítóként (azaz vázizomrelaxánsként) kifejtett hatása elsősorban a bromid-dihidroklór-fenil-benzodiazepin azon képességének köszönhető, hogy gátolja a gerincoszlop poliszinaptikus (és kisebb mértékben monoszinaptikus) gerincoszlop-reflexeket..

Mi segíti a fenazepámot, izomlazító hatású?

A gyógyszer hatékonyan enyhíti (vagy legalábbis csökkenti a súlyosságát) stresszt, enyhíti az izgalmat (beleértve a motort is).

Ugyanez a tulajdonság azonban korlátozássá válhat a gyógyszer rendelésében azoknak az embereknek, akiknek a munkája bizonyos szellemi és fizikai reakciók sebességével jár. Egyes esetekben az izomlazító hatás letargia, fokozott gyengeség stb. Formájában nyilvánul meg...

A konvulzív aktivitás csökkentését célzó gyógyszer fokozott presynapticus feszültséggel és a convulsive impulzus (epileptogén aktivitás) terjedésének elnyomásával jár, amely az agykéreg epileptogén fókuszában, a zsigeri agyban, valamint a thalamusban fordul elő..

Az antikonvulzív hatást nemcsak a bróm-hidroklór-fenil-benzodiazepinnek a GABA-ra (gamma-amino-vajsav - a központi idegrendszerben a fő gátló neurotranszmitter (neurotranszmitter)) kifejtett hatása okozza, hanem az aktiváló neurotranszmitterek hatása kiegyensúlyozásáért is felelős, de az adott anyag nátrium-függő képességét is befolyásolja (egy adott anyag nátrium-függő képessége)..

Lehetséges, hogy a nyugtató, izomlazító és görcsoldó hatások a GABAA receptoron keresztül valósulnak meg, és a hipnotikus (hipnotikus) hatások a Ca2 + ionáramok feszültségtől függő csatornákon történő megváltoztatásával járnak..

Ugyanakkor az alvás nagyon hasonló a fiziológiához, és az utóbbi EEG stádiumokra és fázisokra jellemző.

A pozitív (produktív) tünetekkel, amelyeket akut pszichotikus rendellenességek (delírium, hallucinációk, érzelmi állapotok stb.) Kísérnek, a Phenazepam gyakorlatilag nincs hatással.

Ritka esetekben a betegek az érzelmi feszültség csökkenését és a téveszmék súlyosságának csökkenését tapasztalhatják.

A fenazepám farmakokinetikája

Orális alkalmazás esetén a gyógyszer jól felszívódik az emésztőrendszerből. Az az idő, ameddig eléri a bróm-hidroklór-fenilbenzodiazepin maximális koncentrációját a vérplazmában, egy órától kettőig terjed.

A fenazepam a májban metabolizálódik, felezési ideje különböző betegekben 6-18 óra lehet. Az anyagcseretermékek elsősorban a vesék által választódnak ki a testből..

A fenazepam farmakokinetikai paraméterei injekciós oldat formájában, amelyet a gyártó nem nyújt be.

Javallatok Phenazepam

A gyógyszer alkalmazási javallatai:

  • neurózis, álneuro-neotikus (neurózis-szerű) állapotok, pszichopatikák, pszichopatikus rendellenességek és egyéb állapotok, amelyeket félelem érzésének, fokozott szorongás, ingerlékenység, érzékenység (annak labilitása) és fokozott feszültség jellemez;
  • alvászavarok
  • reaktív pszichózis;
  • hypochondriac szindróma, különféle kellemetlen vagy fájdalmas érzés kíséretében (hypochondriac-senestopathiás szindróma; ideértve azokat az eseteket is, amikor más trankvilizátorokkal végzett kezelés nem adta a várt eredményt);
  • autonóm diszfunkciós szindróma;
  • a fóbás állapotok és a feszültség érzésével járó állapotok megelőzése;
  • időbeli és myoclonic epilepszia;
  • pánikreakciók;
  • diszkinézia, tic;
  • az izmok hangának hirtelen növekedése és az izmok stabil ellenállása a deformáló erők (izommerevség) hatásaival szemben;
  • az autonóm idegrendszer instabilitása (labilitása);
  • alkohol-megvonási szindróma.

A gyógyszerhez fűzött megjegyzés azt is jelzi, hogy a Phenazepam felhasználható a betegek előzetes orvosi előkészítésére általános érzéstelenítésre és műtétre.

Ellenjavallatok Phenazepam

Mivel a Phenazepam a hatékony gyógyszerek kategóriájába tartozik, számos ellenjavallata van, és a betegek minden kategóriájától távoli kezelésére alkalmazható.

Tehát tilos a Phenazepam felírása:

  • sokkban vagy kómában szenvedő betegek;
  • a myasthenia gravis megnyilvánulásaiban szenvedő betegek;
  • szögzáró glaukómával (mind akut roham, mind a betegségre hajlamos emberek esetén);
  • COPD-vel diagnosztizált betegek (a gyógyszer fokozhatja a légzési elégtelenséget);
  • akut légzési elégtelenség esetén;
  • terhesség alatt (különösen annak első trimeszterében);
  • szoptató nők;
  • gyermekek és serdülők 18 év alatt;
  • olyan betegek, akik túlérzékenyek voltak a benzodiazepin sorozat gyógyszereire, valamint a gyógyszer bármely segédkomponensére.

Súlyos máj- és / vagy vesekárosodásban szenvedő betegeknél a fenazepám csak tapasztalt szakember felügyelete alatt szedhető..

Nagyon óvatosan a gyógyszert azoknak az embereknek is felírják, akik korábban szenvedtek olyan kábítószer-függőséggel, amely az emberek bizonyos pácienseitől pszichológiailag függ, valamint az idős betegek számára.

A fenazepám mellékhatásai

A fenazepámra az ellenjavallatok széles listája jellemző, és a gyógyszer szedése során észlelt mellékhatások szintén igen változatosak. Ennek oka a gyógyszer azon képessége, hogy befolyásolja az idegrendszer aktivitását..

A legtöbb beteg - különösen a kezelés kezdeti szakaszában - növeli az álmosságot, a krónikus fáradtságot és letargiát, szédülést, csökkent képességet a térben való koncentrálódásra és navigációra, ataxia tünetei jelentkeznek, a mentális és motoros reakciók sebessége lelassul, a tudat zavart.

Valamivel ritkábban az idegrendszer reagál a Phenazepamra:

Nagyon ritka esetekben a gyógyszeres kezelés során paradox reakciók fordulnak elő, amelyek ellenőrizetlen agresszió, fóbia, hallucinációk, szorongás, izomgörcsök, alvászavarok és öngyilkossági tendenciák formájában fejeződnek ki..

A vérképző rendszer reagálhat a Phenazepamra azáltal, hogy csökkenti annak alakú elemeinek (fehérvérsejtek és poszt-celluláris struktúrák, amelyek tartalmazzák a vörösvértesteket és vérlemezkéket), a hemoglobin és a neutrofil granulociták koncentrációját..

Az emésztőrendszer által észlelt mellékhatások a következők: megnövekedett szájüreg szárazság, nyálképzés, csökkent étvágy, székrekedés vagy hasmenés, gyomorégés, émelygés, fokozott máj enzimek aktivitása (transzaminázok), sárgaság, megnövekedett alkalikus foszfatáz szint vér.

A reproduktív rendszer részéről a libidó emelkedése vagy éppen ellenkezőleg, csökkentése lehetséges, a nők dismenorrhea tüneteit is mutathatják. Néhány betegnél a fenazepámot allergiás reakciók kísérik, ideértve a bőrkiütéseket és a viszketést..

A phenazepám kiváltó egyéb mellékhatásai a következők:

  • kábítószer-függőség;
  • drogfüggőség kialakulása;
  • a vérnyomás csökkenése;
  • látáskárosodás (különösen a tárgyak kettős látása a szem előtt);
  • fogyás;
  • szívritmuszavar.

A Phenazepam alkalmazásának hirtelen abbahagyása vagy dózisának csökkenése esetén a betegeknek úgynevezett megvonási szindróma alakul ki, amely gyakran olyan tünetek formájában fejeződik ki, amelyek a beteget a gyógyszer szedéséhez vezettek.

Phenazepam: használati utasítások (módszer és adagolás)

Phenazepam tabletta: használati utasítás

A Phenazepam tablettákat szájon át kell beadni. A gyógyszer átlagos napi dózisa rendszerint 0,0015 - 0,005 g bróm-hidroklór-fenil-benzodiazepin. Javasoljuk, hogy ossza két vagy három adagra.

Reggel és délután a Phenazepam használati utasításában 0,0005 vagy 0,001 g bevételt javasolunk, este az adagot 0,0025 g-ra lehet növelni. A brómhidroklór-fenil-benzodiazepin napi 0,01 g-os adagját tekintik a maximálisan elfogadhatónak..

Hogyan vegyen be tablettákat különféle betegségek esetén:

  • Alvászavarokkal járó állapotok: a gyógyszert körülbelül fél órával lefekvés előtt veszik be 0,00025 vagy 0,0005 g-os adagban..
  • Neurózis, álneuro-neurotikus (neurózis-szerű) állapotok, pszichopatikák, pszichopatikus rendellenességek: a kezelés napi 0,0015 - 0,003 g-os adaggal kezdődik, ajánlott két vagy három adagra osztani. Néhány nap után (általában 2-4 nap után, a Phenazepam toleranciájától és a kezelés hatékonyságától függően) az adagot napi 0,004-0,006 g-ra lehet növelni..
  • Motoros szorongás, autonóm paroxysma, félelmek, fokozott szorongás: a kezelés napi 3 mg-os adaggal kezdődik, amelyet követően az adagot gyorsan növelik, amíg a kívánt klinikai hatás el nem érkezik..
  • Epilepszia: a napi adag 0,002 és 0,01 g között változik.
  • Alkohol-elvonási szindróma: a napi adag 0,0025 - 0,005 g.
  • Betegségek, amelyek izomtónus növekedésével járnak: a napi adag 0,002-0,006 g.

A függőség és a kábítószer-függőség kialakulásának valószínűségének kiküszöbölése érdekében a Phenazepamot 2 hétnél hosszabb kurzusokra írják fel. Bizonyos esetekben a kurzus meghosszabbítható két hónapon keresztül. A gyógyszer kivonását az adag fokozatos csökkentésével hajtják végre.

Megvásárolhatja a gyógyszert a gyógyszertárakban latin recepttel.

Megoldás iv. És v. M. Adagoláshoz: használati utasítás

A fenazepám oldat formájában az izomba vagy a vénába történő injektálásra szolgál, sugárhajtású vagy csepegtető módszerrel. A gyógyszer egyetlen adagja 0,0005 - 0,001 g (ami fele vagy egy teljes ampulla tartalmának felel meg). Az átlagos napi adag 0,0015 - 0,005 g, a maximális adag pedig 0,01 g..

Adagolási rend és a gyógyszer beadási módja különböző betegségek esetén:

  • Pánikrohamok, pszichotikus állapotok, félelmek, fokozott szorongás, pszichomotoros agitáció megállítása: A kezelés kezdeti szakaszában az átlagos napi adag 0,003 - 0,005 g, ami 3-5 ml 0,1% -os oldatnak felel meg. Súlyos esetekben a napi adagot 0,007-0,009 mg-ra lehet növelni.
  • Epilepsziás rohamok: a gyógyszert intramuszkulárisan vagy intravénásán adják be, a kezdő adag 0,0005 g.
  • Alkohol-elvonási szindróma: a gyógyszert intramuszkulárisan vagy intravénásán adják be, a napi adag 0,0025 - 0,005 g.
  • Idegrendszeri betegségek, izom hipertóniával együtt: a gyógyszert ajánlott 0,0005 g-os injekcióban az izomba. Adagok sokszínűsége - egy vagy kettő a nap folyamán.
  • A betegek előzetes orvosi előkészítése műtéthez és érzéstelenítéshez: a gyógyszert nagyon lassan adják be a vénába 0,003 és 0,004 g közötti adagban..

A phenazepam in / m-ben vagy m-ben történő alkalmazása után a pozitív terápiás hatás elérése esetén a beteget javasoljuk, hogy a gyógyszerrel történő 0,1% -os oldat formájában történő kezeléssel vigyék át az orális beadásra szolgáló adagolási formába..

A fenazepám injekciókkal végzett kezelés nem haladhatja meg a 2 hetet. Egyes esetekben az orvos tanúvallomása szerint ez meghosszabbodik 3-4 hétre. A gyógyszer abbahagyásakor az adagot fokozatosan kell csökkenteni.

A fenazepám túladagolásának következményei

A fenazepám túladagolása súlyos veszélyt jelent a beteg egészségére és még életére is. Ezért nagyon fontos ellenőrizni a bevett gyógyszer mennyiségét. Ugyanezen okból nem ajánlott a csomagolást gyermekek számára hozzáférhető helyen hagyni..

Azokban az esetekben, amikor az adagot kissé túllépik, a betegnél mellékhatások alakulnak ki, elsősorban a központi idegrendszerre irányulva. Ezenkívül fokozható a fenazepám terápiás hatása..

A jelentős túladagolás nemcsak az idegrendszerre, hanem a szívre és a légzőrendszerre is veszélyes. Ennek oka az a tény, hogy a gyógyszert azon képesség jellemzi, hogy gátolja a légzőközpont és a szív működését.

A fenazepám túladagolása miatti halál leggyakrabban szívmegállás vagy légzésmegállás miatt következik be, ezért ha a túladagolás első tünetei megjelennek, azonnal orvoshoz kell fordulni..

Az önkezelés csak ronthatja a beteg állapotát. A megfelelő manipuláció hiánya a szükséges ismeretek nélkül súlyosbítja a helyzetet..

A Phenazepam által kiváltott toxikus hatások enyhítése érdekében a betegnek olyan gyógyszereket kell felírniuk, amelyek képesek blokkolni a benzodiazepin receptorokat (különösen az Anexat, amely a Phenazepam specifikus ellenszere)..

Ezeket injekcióznak vénába, hígítják glükózzal vagy izotóniás nátrium-klorid oldattal 0,2 mg dózisban. Szélsőséges esetekben a dózis akár 1 mg-ig is növelhető.

Ezenkívül a Phenazepam túladagolása esetén a beteg tüneti kezelést igényel a szív és a tüdő működésének fenntartására. Ennek hiányában nagy a kockázata annak, hogy a beteg kómába eshet.

Ha a túladagolás nemkívánatos hatásokat vált ki más szervekből és szervrendszerekből, olyan gyógyszereket írnak fel, amelyek csökkentik ezen jelenségek súlyosságát.

A Phenazepam túladagolása okozta halálos kimenetel meglehetősen gyakori előfordulása az alkoholistákban, akik az alkoholt a gyógyszer szedésével kombinálják. Ennek oka a Phenazepam azon képessége, hogy növelje a mellékhatások kockázatát alkoholfogyasztás esetén..

Egyes esetekben az orvosoknak öngyilkossági kísérletekkel kell foglalkozniuk, amikor az emberek szándékosan nagy mennyiségű fenazepámot fogyasztanak alkohollal.

Kölcsönhatás

A fenazepám egyidejű használata a központi idegrendszert gátló gyógyszerekkel (ideértve az altatót, a görcsgátlókat és az antipszichotikumokat) egyidejűleg fellépésüket erősíti.

A Parkinson-ellenes Levopodopa gyógyszer egyidejű használata csökkenti az utóbbi hatékonyságát.

A Phenazepam antivirális szerrel történő szedése a zidovudinnal fokozza az utóbbi toxicitását.

A mikroszomális oxidációt gátló gyógyszerekkel történő egyidejű alkalmazás növeli a fenazepám toxikus hatásainak kockázatát..

Mikroszomális oxidációs folyamatokat indukáló gyógyszerekkel történő egyidejű alkalmazás csökkenti a fenazepám terápiás hatékonyságát.

A triciklusos antidepresszánssal az imipraminnal történő egyidejű alkalmazás hozzájárul az utóbbi koncentrációjának növeléséhez a beteg vérszérumában.

A vérnyomáscsökkentő gyógyszerek egyidejű alkalmazása fokozza a vérnyomáscsökkentő hatások súlyosságát.

Az antipszichotikus klozapinnal történő egyidejű alkalmazás fokozhatja a légzésdepresszió hatását.

Értékesítési feltételek

A gyógyszert kizárólag receptre kaphatja meg a gyógyszertárban. A phenazepám-vényt orvosa írja fel.

Tárolási feltételek

A fenazepám a B. listán szerepel. Javasoljuk, hogy száraz, napfénytől védett, gyermekek számára nem elérhető helyen, legfeljebb 25 ° C hőmérsékleten tárolja..

Szavatossági idő

A gyógyszert a gyártástól számított 36 hónapon belül szabad felhasználni.

Phenazepam analógok

Ha a Phenazepam gyógyszert nem szedik helyesen (az ajánlott adagokat meghaladja, két héten át tartó kezelés), a betegnél a következő tünetek alakulnak ki:

  • megnövekedett álmosság nappal;
  • fáradtság és általános gyengeség érzése;
  • Szédülés
  • csökkent figyelemtartam;
  • a mentális és motoros reakciók sebességének csökkenése;
  • hangulatképesség;
  • negatív érzelmek (nem motivált agresszió, ingerlékenység, apátia stb.);
  • hányinger;
  • hányás.

Ezen felül az idő múlásával kialakul a drogtűrés és a függőség. A Phenazepam elhagyására tett kísérletek hosszan tartó használat után az elvonási szindróma kifejezett tüneteinek megjelenésével járnak:

  • ingerlékenység;
  • Depresszió
  • fokozott szorongás;
  • fokozott tapintási érzékenység;
  • növeli a fényérzékenységet és a hangérzékenységet;
  • fokozott görcsös aktivitás;
  • tachycardia.

Ebben a helyzetben a legtöbb gyógyszert szedő beteg megkísérli megtalálni a fenazepam analógokat, amelyek kevesebb mellékhatást idéznének elő..

Hogyan cserélhetem le a fenazepámot??

A gyógyszerpiac meglehetősen nagy számú gyógyszert tartalmaz, amelyek hasonló hatással bírnak a fenazepámmal. A leghíresebbek között:

Annak ellenére, hogy ezeknek a gyógyszereknek a neve különbözik, mindegyik a szorongásoldó gyógyszerek csoportjába tartozik, és a benzodiazepin származékai. Ennek megfelelően a Phenazepam negatív tulajdonságai valamilyen mértékben megmaradnak benne..

Különösen, ha a gyógyszer analógjait veszi észre:

  • a vérben a granulociták, a leukociták, a hemoglobin és a vérlemezkék számának hirtelen csökkenése (a fiziológiai norma alatt);
  • fokozott nyál, a szájnyálkahártya kiszáradása, diszpeptikus és diszpeptikus tünetek;
  • a máj és / vagy a vesék károsodott funkcionális állapota;
  • dysmenorrhoea;
  • allergiás reakciók (bőrkiütés, viszketés stb.);
  • artériás hipotenzió.

A Phenazepamhoz hasonlóan nem szabad analógjait felírni alvási rendellenességek kezelésére alvási apnoe szindrómában szenvedő betegek esetén. Ennek oka a benzodiazepin-származékok azon képessége, hogy kifejezett izomlazító hatást fejtsenek ki..

A gyógyszerek ellazítják az oropharynx izmait és szerkezetét, ami viszont provokálhatja a felső légutak garat összeomlásának és a csúszási apnoja gyakoriságának növekedését..

A gyógyszer analógjai különféle zavarokat okoznak az éjszakai alvás szerkezetében (ideértve a fázisok arányának megváltozását is)..

Tekintettel a fenti komplikációkra és a potenciális negatív következményekre, amelyek a Phenazepam és a hatásmechanizmusában hasonló gyógyszerek szedésekor alakulhatnak ki, csak szigorú indikációkkal alkalmazhatók.

Ezenkívül nem szabad önmagában keresni a választ a „Hogyan cseréljük ki a Phenazepamot?” Kérdésre, mert csak a kezelő orvos választhatja meg helyesen a pótlást.

Phenazepam szinonimái

A „Phenzitat vagy Phenazepam”, „Phenazepam vagy Tranquesipam” készítmények közötti választásnál nem szabad elfelejteni, hogy mindegyik ugyanazt a hatóanyagot tartalmazza, és ugyanazon a hatásspektrum jellemzi.

Fenazepam és alkohol

Naponta betegek százai kerülnek kórházakba kábítószer és alkohol fogyasztása után. Az orvosoknak gyakran a fenazepám és az alkoholmérgezés eseteivel kell foglalkozniuk..

Számos oka van annak, hogy miért nem kombinálhatja a drogot az alkohollal. Először is, együttes alkalmazása fokozza a gyógyszer toxikus hatásait és a mellékhatások valószínűségét. Végül is, mi a fenazepám? Ez egy nyugtató, a központi idegrendszer aktivitásának csökkentésére szolgáló eszköz..

Még a tabletták vagy a Phenazepam injekciók bevétele után egy kis adag is szédülést, fokozott álmosságot, félelmet, pánikrohamot, lassú reakciókat (mind mentális, mind motoros), tudatosság elvesztését, látásokat és öngyilkossági hajlamakat okozhat..

A fenazepám alszik alkoholmérgezéssel jelentősen növeli a részeg alvás szövődményeinek valószínűségét, melyeket alvás közbeni hányás, retrográd amnézia, elhúzódó kompressziós szindróma (ütközési szindróma), húgyhólyag vagy a bél akaratlan ürítése fejezi ki..

Ezenkívül a tabletták alkohollal történő együttes használata súlyosan károsíthatja a légzőszerv működését, ezáltal fulladás rohamot válthat ki.

Ha egy személy nem kap időben minősített segítséget, akkor az egészségre való ilyen könnyű hozzáállás következményei a leginkább sajnálatosak lehetnek. Gyakran vannak olyan helyzetek, amikor az orvosok erőfeszítéseik ellenére tehetetlenek, és a beteg életét nem lehet megmenteni.

Még azokban az esetekben is, amikor a segítségnyújtás időben megérkezik, és a beteg élete nincs veszélyben, egészségének károsodása nagyon jelentős lesz. Ennek oka az a tény, hogy a gyógyszer alkohollal történő együttes alkalmazása a leginkább kiszámíthatatlan hatással lehet a testre..

Legalább egy ember súlyosbítja és bonyolítja a meglévő krónikus betegségeket. Beleértve a légzőrendszer, a gyomor-bél traktus és a máj betegségeit.

A fenazepám mérgezés alkohollal történő kombinációjának súlyossága a gyógyszer egyéni toleranciájától és a benne lévő komponensektől, valamint a bevett gyógyszer dózisától függ. A fórumokon megtekintett vélemények alapján egyesek esetében az alkohollal történő fenazepámmérgezés légszomj formájában fejeződik ki, míg mások kómába esnek, vagy akár meghalnak.

Másodszor, a Phenazepam megszokása elég gyors. Az idő múlásával az ember függőséggel jár, amelyet megvonási tünetek kísérnek, többször súlyosabbak, mint az alkoholfogyasztást követő elvonási tünetek.

Fontos az is, hogy az alkoholisták sokkal gyorsabban fejlesszék ki a Phenazepámtól való függőséget, mint a betegek más kategóriái.

Ezen túlmenően, mérgezés esetén, az ember elveszíti a képességét, hogy ellenőrizze a bevett tabletták számát, ami viszont jelentősen megnehezíti az alkoholfüggőség súlyosságát.

Az alkohol-elvonási szindrómát a legtöbb esetben hallucinációk, epilepsziás rohamok és személytelenítés kísérik.

Vélemény van, hogy a Phenazepam kombinálható a sör használatával, mivel ez utóbbi szinte nem is alkohol. Alapvetően téves.

Annak ellenére, hogy a komló és a maláta alapján készített italok a könnyű alkohol kategóriájába tartoznak, a nyugtatóval történő együttes használatuk tipikus helyzetet okozhat, amikor az ember hosszú távú, egészséges alvásba esik, amelyet gyakran fulladás kísér..

Az ébredés rendszerint legkorábban 12 órával később következik be, és körülbelül egy nap elteltével a test továbbra is küzd az utóhatás szindróma tüneteivel: álmosság, csökkent teljesítmény, izomgyengeség, ingerlékenység és depresszió (néha a legsúlyosabb formában jelentkezik).

Még akkor is, ha nem észlelnek álmosságot és asztmás rohamokat, a sört a Phenazepammal befolyásoló hatással elkerülhetetlenül együtt jár a reakciók sebességének csökkenése, a tudat gátlása, fokozódó hiányzó gondolkodásmód és koordinációs zavarok..

Tehát a fentiek összefoglalásával megállapíthatjuk, hogy a fenazepám és az alkohol összeegyeztethetetlensége lehetetlen. Az egészségügyi problémák elkerülése érdekében a gyógyszerrel történő kezelésnek az orvos szigorú irányítása alatt kell tartania, az összes ajánlását követve..

Ugyancsak nem ajánlott a Phenazepam használata másnaposságnál. Az alkoholos italok bevétele után a vérben maradt alkohollal kombinálva a gyógyszer ugyanazokat a tüneteket okozhatja, mintha velük együtt vették (halálig).

Halálos adag a fenazepám és az alkoholmérgezés esetén

Az orvosok szerint a fenazepám halálos adagja a 7-8 ml-t meghaladó dózis, ha a gyógyszert egy vénába injektálják.

Néhányan érdekli a „Hány tabletta a Phenazepam halálos adagja?” Kérdés. Jól bebizonyosodott, hogy az anyaggal együtt 10 mg-ot meghaladó dózis halálhoz vezethet.

Mérgező kezelés

Ha a Phenazepam és az alkohol interakciójának tünetei jelentkeznek, azonnal forduljon segítségért a mentőszolgálathoz. Az orvos megérkezése előtt folyamatosan ellenőrizni kell a beteg állapotát, ügyelve arra, hogy ő nem elaludjon.

Ha valaki eszméletlen, javasoljuk, hogy öblítse le a gyomrát, provokálja a hányást, adjon aktív szenet. A hashajtók is hatékonyak lehetnek, amelyek jó munkát végeznek a mérgező anyagok eltávolításával a testből..

A kórházban infúziós terápiát végeznek, amely magában foglalja Ringer-oldat, glükóz és fiziológiás sóoldat bevezetését, valamint az orvos által előírt ivási rend betartását (napi legalább másfél liter folyadék)..

Szív- vagy légzőrendszeri veszély fennállása esetén a páciensnek ellenszert adnak (flumazenil készítmények). Az ellenszert intravénásán adják be vagy csepegtetnek 5% -os glükózoldatban vagy 9% izotóniás nátrium-klorid-oldatban.

Phenazepam: Vényköteles vagy nem?

A fenazepám erős gyógyszer, és helytelen alkalmazás esetén káros lehet a testre. Annak érdekében, hogy megakadályozzák ellenőrizetlen használatát, ideértve a serdülékeket és az alkoholtól vagy drogotól függő embereket is, kizárólag receptre szabadítják fel. Ennek ellenére az interneten gyakran találhat hirdetéseket: „Vásároljon Phenazepamot” vagy „Eladja Phenazepámot recept nélkül”..

Phenazepam terhesség és szoptatás idején

Terhesség és szoptatás idején a fenazepám csak egészségügyi okokból szedhető.

A gyógyszer szedése a terhesség első három hónapjában fokozhatja a veleszületett rendellenességek kockázatát a babában.

Használata a terhesség harmadik trimeszterében (és különösen az elmúlt hetekben) a bróm-hidroklór-fenil-benzo-diazezepin felhalmozódásához vezet a magzati szövetekben, és ennek eredményeként az újszülött központi idegrendszerének gátlásához vezet..

Ha egy nő röviddel a szülés előtt veszi a Phenazepamot, újszülöttje olyan tüneteket tapasztal, mint például fokozott izomgyengeség, csökkent szopási reflex, súlyos hipotermia és légzésdepresszió..

A fenazepám tartós használata terhesség alatt provokálhatja a gyermek drogtól való fizikai függőségét és a megvonási tüneteket.

Óvatosan, a gyógyszer közvetlenül a szülés ideje alatt adható be. Például koraszüléskor vagy ha a betegnek korai placentális megbomlása van.

Parenterálisan kis adagokban bejuttatva a Phenazepam általában nem befolyásolja hátrányosan a gyermeket. A gyógyszer nagy adagjának használata azonban a szív összehúzódásának ritmusának megsértéséhez vezethet, csökkentve a vérnyomást, fulladást, hipotermiát stb...

A fenazepám nem ajánlott szoptatás ideje alatt, mivel a bróm-hidroklór-fenil-benzodiazepin képes átjutni az anyatejbe. Csecsemőknél ez az anyag sokkal lassabban metabolizálódik, mint felnőtteknél, és metabolitjai felhalmozódnak a testben, és megnyugtató hatást váltanak ki..

Emiatt lehetséges etetési nehézségek és a csecsemő fogyása..

Phenazepam - vélemények

Az orvosok által a Phenazepamról készített áttekintés azt sugallja, hogy a gyógyszer hatékony és segíti az alvásproblémákat, a dudorokat, a pszichotikus állapotokat és az alkoholfogyasztástól szenvedő embereket.

A gyógyszer azonban erős. És ezért a kezelési ciklusnak a lehető legrövidebbnek kell lennie. Tehát az utasítás nem javasolja a fenazepám két héten át tartó szedését..

A Phenazepamról szóló vélemények, amelyek szerint a kábítószer-szabadságot igénybe vevők meglehetősen sokrétűek: valaki megjegyzi annak nagy hatékonyságát, és valaki elégedetlen a mellékhatásokkal kapcsolatban.

Ezenkívül a fhenazepámról a fórumokon végzett vélemények azt mutatják, hogy a drogfüggőség nagyon gyorsan alakul ki. És annak ellenére, hogy biztosítja a szükséges terápiás hatást (például megkönnyíti az alvás kialakulását vagy enyhíti a szorongást), az idő múlásával egyre nehezebb megtenni.

Sok beteg megjegyzi, hogy a tabletták között minden negatív érzés és kellemetlen tünet súlyosbodik, és csak a következő phenazepam tabletta menti a helyzetet.

Phenazepam ár hol vásárolhat

A Phenazepam ára az orosz piacon:

  • 0,0005 mg-os tablettánként 78–100 orosz rubel;
  • 89-133 orosz rubel tablettánkénti 0,001 g;
  • 132–194 orosz rubel / csomag tabletta; 0,0025 g;
  • 130-198,5 orosz rubel 10 ampullánként, 0,1% -os oldatban.

Ugyanakkor a gyógyszer költsége valamivel magasabb Moszkva és Szentpétervár gyógyszertárain, mint a kisebb városokban.

A Phenazepam ára Ukrajnában 35,95 UAH. A feltüntetett szám felhívásával megtudhatja, mennyi a gyógyszer az interneten, vagy ha nincs ár a gyógyszertár weboldalán..

A fórumokon nagyon gyakran felmerülhetnek olyan kérdések, hogy hol lehet phenazepámot vásárolni vény nélkül, és hogyan lehet megvásárolni Phenazepamot Moszkvában, ha nincs recept. Ebben az esetben a legtöbb ember azt ajánlja, hogy a gyógyszert online gyógyszertárban rendelje meg házhoz szállítással.

Az orvosok azonban nem javasolják olyan gyógyszerek vásárlását, mint például a Phenazepam, online és orvosi rendelvény nélkül..