Legfontosabb / Tumor

Mi a különbség a CT és az MRI között? Javallatok és ellenjavallatok.

Tumor

A gerinc műtét előkészítéseként a központunkban lévő betegek gyakran felteszik a kérdést: mi az alapvető különbség az MR és a CT vizsgálatok között??

Ez a cikk a legfontosabb információkat tartalmazza ezekről a módszerekről, amelyek alapján a központunk látogatói és az oldalt olvasó emberek megalapozott, megalapozott döntést hozhatnak..

Számítógépes tomográfia (CT / MSCT)

Ez a vizsgálati módszer a röntgen alkalmazásán alapul. Egy röntgencső spirális úton forog a beteg körül, rögzített számú test keresztirányú szakaszát képezve másodpercenként. Ez csökkenti a vizsgálati időt, és lehetővé teszi a legpontosabb eredmények elérését a pillanatban. A második módszer, az MRI, a mágneses mező elvén alapul, amelyhez később visszatérünk.

Megjegyzés: a szokásos számítógépes tomográfiával összehasonlítva a gerinc MSCT során kapott szeletek csaknem 10-szer vékonyabbak. Ez lehetővé teszi a képek legkisebb részleteinek pontos szétszerelését. Ugyanakkor az emberi test sugárzási terhelése alacsonyabb, mivel kétszer kevesebb időt tölt az MSCT, mint a hagyományos CT-n. A spirális tomográf jobb felbontású, így vele diagnosztizálhatja a betegség kezdeti stádiumait, felismerheti a kis daganatokat abban az állapotban, amelyben konzervatív módon kezelhetők.

Központunkban egy többszörös számítógép (MSCT) 128 szeletű tomográf a TOSHIBA AQUILION szakértői osztályba tartozik. A segítségével kapott vizsgálati eredmények sokkal pontosabbak, mint az alacsonyabb osztályú készülékeken végzett diagnosztika.

Az MSCT-t bizonyos indikációkkal hajtják végre. Ez lehetővé teszi, hogy felmérje a degeneráció mértékét és a csigolyák közötti kiálló részek jelenlétét, meghatározza a porcszaporodások jelenlétét, a csontsűrűséget.

Mágneses rezonancia képalkotás (MRI)

Ez a módszer magmágneses rezonancián alapul. A vizsgált tárgy mágneses mezőben található. Az MRI készülék a rádiófrekvencia-impulzusok különböző kombinációit szolgáltatja, hozzájárulva a belső mágnesesedés ingadozásához, amely végül az eredeti szintre áll. A tomográf felismeri, dekódolja és létrehozza a többrétegű képeket..

Az MRI és a CT teljesen különféle módszerek, a betegség sajátosságai és a vizsgált tárgyak szerkezeti jellemzői befolyásolják egy adott módszer megválasztását. A számítógépes tomográfia lehetővé teszi a csontszövet (csigolyák, csigolya és gerincoszlop) állapotának megvizsgálását. Az MRI segítségével megkapjuk a lágy szövetek, gerincvelő, izmok, szalagok, belső szervek, idegszövetek vizsgálatának legpontosabb eredményeit..

Az MRI és CT indikációi

Számos betegség diagnosztizálására ezen módszerek bármelyikét alkalmazzák, mindkét típusú tomográf segítségével kapott eredmények pontosak lesznek. De vannak olyan patológiák a diagnózisban, amelyekben az egyik vagy másik módszer megválasztása alapvetően fontos. A lágy szövetek, izmok, ízületek tanulmányozására elsősorban a mágneses rezonancia képalkotást használják. És a vázrendszer elemzéséhez a komputertomográfiát részesítik előnyben, mivel a csontok kis mennyiségű hidrogén protont tartalmaznak és enyhén reagálnak az elektromágneses sugárzásra. Ez befolyásolhatja az eredmény megbízhatóságát. A legpontosabb képeket üreges szervek CT-jével (gyomor-bél traktus) kapjuk..

CT vizsgálat használata:

• gerinc, vázrendszer;

• a légzőszervek;

• hasi szervek;

• a test területei a sérülések pontos helyének meghatározásakor.

Ellenjavallatok a mágneses rezonancia leképezéshez

Azok a tényezők, amelyek jelenlétében a betegnek MRI-vizsgálata elvégzett, teljesen ellenjavallt:

• terhesség (első trimeszter);

• a fém implantátumok jelenléte a testben;

• nagy testtömeg (110 kg feletti).

A számítógépes tomográfia ellenjavallatai

A CT-t nem végezzük a következő betegcsoportokban:

• terhes nők (a röntgenkép magzatra gyakorolt ​​negatív hatásának valószínűsége miatt);

• szoptató nők;

• veseelégtelenségben szenvedő emberek;

• kisgyermekek;

• azok számára, akiknek a teszt részét vakolat borítja.

A számítógépes tomográfia előnyei

A CT sajátosságai miatt számos vitathatatlan előnyt élvez az MRI-vel szemben:

• Lehetővé teszi a csontváz rendszerének kiváló minőségű képeit.

• A vizsgálat során a beteg nem érez fájdalmat.

• Az eljárás csak néhány percet vesz igénybe.

• Az eredmények megbízhatóak és egyszerűen visszafejthetők..

• A tanulmány fémimplantátumokkal, szívritmus-szabályozókkal és más elektromos eszközökkel rendelkező emberek számára elérhető.

• A számítógépes tomográf sugárzási dózisa alacsonyabb, mint egy röntgengépé.

• A kapott képsorozat alapján a vizsgált terület háromdimenziós modelljét kapjuk.

• Lehetővé teszi a pontos adatok gyors beszerzését belső vérzés esetén.

• Lehetővé teszi a kis daganatok kimutatását.

Ezek a szolgáltatások lehetővé teszik a legpontosabb adatok megszerzését a vizsgált testrész állapotáról..

Mi a különbség a CT és az MRI fénykép között?

Az alábbiakban a számítógépes tomográfia és a mágneses rezonancia képalkotása látható. Egy adott típusú kép előnyeit a képen csak szakember tudja meghatározni..

A tüdő CT vizsgálata vagy röntgen, ultrahang, MRI: válassza ki a legpontosabb diagnosztikai módszert

A bronhopulmonáris rendszer betegségeinek sikeres kimenetele érdekében különösen fontos a rendellenesség korai diagnosztizálása. A hardverdiagnosztika modern módszerei - MRI, CT, ultrahang, röntgen - előnyeik és hátrányai vannak a kóros változások felismerésében..

A tüdő ultrahangja

Az ultrahang technika teljesen biztonságos a beteg számára és széles körben elérhető. Az ultrahang célja a személy lágyszöveteinek és belső szerveinek tesztelése. Az ultrahang jó eredményeket nyújt a hasi üreg, a szív, az ízületek, valamint a magzat terhesség ideje alatt történő megfigyelésekor.

A tüdő és a hörgők vizsgálata során jelentős akadályok vannak, amelyek az ultrahangot hatástalanná teszik:

  • a tüdőüregnek levegőszerkezete van, a több alveol nem teszi lehetővé az ultrafrekvenciás hullámok visszaverését és a tüdő állapotának vizsgálatát;
  • a belső szerveket védő bordák nem végeznek ultrahangot, és a szűrőhatás miatt nem teszik lehetővé a tüdőszövetek teljes körű megtekintését.

Ennek ellenére az ultrahangdiagnosztika a tüdőmembrán (pleura) betegségeinek és a tüdő felszínén elhelyezkedő térfogatdaganatok felismerésével jár.

röntgen

A röntgen és a röntgen a leggyakoribb módszerek a tüdőbetegségek megelőzésére és korai diagnosztizálására. A képeken infiltrátumokat, gyulladásos fókuszokat és daganatokat észlelhet. A probléma az, hogy a röntgenkép csak egy síkképet jelenít meg, és képes legalább 4 mm méretű daganat kimutatására, ami megfelel a tüdőrák magas stádiumának.

A betegség diagnosztizálásakor részletesebb kép érdekében több vetítést kell készíteni, és ez hozzájárul a páciens további expozíciójához. Ezenkívül a röntgenfelvételeknek nagyon negatív hatása van a növekvő szervezetre, ezért gyermekek és terhes nők számára elfogadhatatlan egy ilyen vizsgálat.

A röntgen a leginkább megfizethető eljárás gyulladásos és fertőző tüdőbetegségek diagnosztizálására. Ha ismeretlen eredetű patomorfológiai elváltozást találunk a képeken, akkor további röntgenvizsgálatot végezzünk CT-vel.

CT vizsgálat

A tomográfia fejlett röntgenfelvételnek nevezhető. A CT elve a röntgen expozíción alapszik, de ha spirális / multi-spirál típusú tomográfon vizsgálják, akkor lehetséges 1 mm-es levágási rétegű képek előállítása..

Melyik a jobb - a tüdő röntgen vagy tomográfia? Meg kell érteni, hogy a CT egyértelmű diagnosztikai módszer, és gyakran alkalmazzák olyan helyzetekben, amikor a fluorográfia vagy a röntgenfelvétel már kétségeket vetett fel az orvossal a tüdőbetegség jelenlétét illetően. A CT képeken a tumorsejtek egyértelműen felismerhetők, amelyek mérete megegyezik a szkennelési lépéssel. Kontraszt használata esetén részletesen megvizsgálható a patológia fókusza és a rendelkezésre álló metasztázisok, függetlenül az "előfordulás mélységétől".

A CT-vizsgálat nélkülözhetetlen a tüdőrák, a szarkoidózis, az aorta aneurizma és a tuberkulózis diagnosztizálásában. Annak ellenére, hogy ha tomográfiával tesztelnek, a beteg jelentős sugárterheléssel jár, károsodása lényegesen kisebb, mint a komoly betegség korai szakaszában történő felismerésének képessége..

A tüdő MR

A mágneses rezonancia képalkotást tekintik a legkárosabb és leghatékonyabb módszernek az emberi test sok kóros változásának diagnosztizálására. A betegség pontos felismerése MRI alkalmazásával lehetséges azokon a szerveken, amelyek hidrogénatomokat tartalmaznak.

A tüdő MR vizsgálatának elvégzésével hatékonyan észlelhetőek gyulladásos fókuszok (pneumonia, tuberkulózis), érrendszeri patológiák, nagy tüdőcsomók, atelectasis (lebeny vagy a tüdő szegmense).

Mivel azonban a tüdő parenchyma levegőszerkezettel rendelkezik, az MRI nem eléggé informatív kis pecsétek, diffúz infiltráció, tüdőszövet gyulladás, emfizema kimutatásakor.

A cikket az MRI és a CT készítette.

Rekord diagnosztikához több mint 50 klinikán a város minden területén.
A szolgáltatások a betegek számára teljesen ingyenesek..
A szolgáltatás minden nap 8-tól 24-ig tart nyitva..

A (812) 313-26-79 telefonszámon megtudhatja a tanulmány minimális költségét

A tüdő és a hörgők számítógépes tomográfia (CT) vizsgálata különbözik a röntgenképektől, amely a típusokat (kontraszttal és anélkül), a károsodásokat és a mellékhatásokat, a jelzéseket és az ellenjavallatokat mutatja be, áttekintést

A webhely referenciainformációt nyújt kizárólag információs célokra. A betegségek diagnosztizálását és kezelését szakember felügyelete alatt kell végezni. Minden gyógyszer ellenjavallt. Szakértői konzultáció szükséges!

A tüdő komputertomográfia (CT) különféle pulmonalis betegségek diagnosztikai módszere, amelynek alapja a röntgen áthaladása a szöveten, majd a tompított röntgenhullámok detektorokkal történő felismerése és vizuális képpé történő átalakítása (képek).

A tüdő számítógépes tomográfia - a módszer lényege és általános jellemzői

Mi a tüdő számítógépes tomográfia és a tüdő röntgen komputertomográfia?

Bármely szerv, beleértve a tüdőt, számítógépes tomográfia (CT) egy sugárzás-diagnosztikai módszer, amely azon képességén alapul, hogy képeket tudjon készíteni az emberi test biológiai szerkezetéről, miután röntgen sugárzáson átjutottak rájuk. A számítógépes tomográfia eredményeként az orvos egy tüdőkép sorozatot kap, amely egy szerv képe, egy részben. Sőt, minden kép egy bizonyos szintet mutat. Az ilyen szakaszok vastagsága a tüdő CT-jével 1-10 mm. Ennek megfelelően az orvos a tüdő felépítését és állapotát annyi szakaszban mérlegelheti, hogy a tüdő teljes hosszát a máj felső élétől a lágyékokat "megvágják"..

A tüdő röntgen komputertomográfia a tüdő komputertomográfia szinonimája, amelynek címe emellett jelzi a fizikai alapelvet (röntgen sugárzás), amelyen a diagnosztikai módszer alapul.

A réteges kép elõállítását számos tényezõ biztosítja, amelyek megkülönböztetik a CT-t a hagyományos röntgenfelvételektõl. Pontosan ezeknek a tényezőknek köszönhetően nem szabad összekeverni a röntgenfelvételt és a CT-t, bár mindkét diagnosztikai módszer a röntgen sugárzásnak a testszöveteken keresztüli átvitelén alapszik, majd a szervekben átvitt gyengített sugarak rögzítésével. Annak érdekében, hogy világosan megértsük a röntgen és a CT közötti különbségeket, valamint megértsük a számítógépes tomográfia lényegét, mérlegeljük, hogyan különböznek ezek a diagnosztikai módszerek.

A különbség a CT és a röntgen között

Tehát egy röntgen elvégzésekor az emberi test vizsgált részét (amikor a tüdő érkezik, akkor ez a mellkas) a röntgenkészülék két fő része - a sugárzási cső és az érzékelő-vevő - közé helyezzük. A sugárcső röntgen sugárzást bocsát ki, amely áthat a szerveken és szöveteken, és a test ellenkező oldaláról kilép, és máris meggyengült. Az ilyen csillapított röntgenfelvételeket a detektordetektorok érzékelik, automatikusan feldolgozzák és konvertálják a filmre nyomtatott képré. A különféle struktúrák képe arra épül, hogy a röntgenfelvételeket egyenlőtlen erővel csillapítják, amikor különféle típusú biológiai szöveteken haladnak át. Például, ha a csontokon keresztüljutnak, akkor a sugarak nagymértékben gyengülnek, a lágy szöveteken pedig gyengén, ezért a csontszerkezetek jól láthatók a végső röntgenfelületen, a lágyszöveti szervek azonban csak árnyékok formájában. A tüdő vonatkozásában a röntgen különböző patológiákat diagnosztizálhat, mivel a kóros struktúrák és a tüdőszövet megjelenése heterogenitást okoz a szerv képében.

A röntgenkép azonban olyan, mint egy kétdimenziós fénykép, amelyen az összes szerv és szövet, amelyek a röntgenfelvétel során vannak, egymásra vannak rakva. A röntgenkép természetének jobb megértése érdekében képzeljen el egy fényképet, amelyben több egymás után elhelyezett tárgy látható egyszerre. Ennek eredményeként az összes objektum látható lesz a fotón, de nem teljesen, mivel a hátul lévő tárgyak részeit az előtte lévők fedik le. Ugyanez történik egy röntgenfelvételen, ahol a biológiai szerkezetek láthatók. Az ilyen többszörös átfedések miatt a röntgenfelvétel számos olyan beavatkozással rendelkezik, amelyek megzavarják a szervek vizsgálatát, és ennek megfelelően megnehezítik a diagnózist. Ráadásul a lágyrész néhány fontos területe a csontok rejtett képei, amelyek eredményeként egyszerűen lehetetlen látni bennük patológiás változásokat..

A számítógépes tomográfia során a vizsgált testrész a röntgensugárcső és a vevődetektorok között is található. A röntgen sugarakkal ellentétben a sugárcső a vizsgált testrész körül mozog, és teljes fordulatot generál, minthogy beillesztné a testet egy képzeletbeli karikaba. És az érzékelő-vevők nem működnek. Ennek eredményeként a röntgen különböző szögekben áthalad a test szövetein, és a vevő-detektorok rögzítik. A röntgen sugárzásnak a testön keresztüli átvitele szinte minden szögből lehetővé teszi a számítógépes program általi automatikus feldolgozást, hogy nemcsak kétdimenziós lapos képet készítsen a tüdőről, hanem annak képét rétegekben, mint szeletek formájában. Más szavakkal: a számítógépes tomográfia eredményeként olyan tüdőképeket kapnak, mintha vékony szeletekkel lennének rétegek.

Sőt, ha az orvos csak a szemmel tudja értékelni a röntgenkép változásait, akkor a tomográfiai képen megmérheti a szövetek sűrűségét, nagyíthatja, nagyíthatja a képet, ki tudja értékelni az alakot és a pontos helyet a szerv vastagságában. Ezért a tomográfia információtartalma sokkal magasabb, mint a röntgen, bár ezek a módszerek ugyanazon a fizikai elven alapulnak..

Mit tesz a tüdő CT vizsgálata??

A számítógépes tomográfia lehetővé teszi a tüdőszövet, a hörgőfa, a mediastinum nyirokcsomóinak, a tüdő erek, az aorta, a pulmonalis véna állapotának és felépítésének a megfigyelését. Mivel a tüdő és az érrendszer és a nyirokcsomók szerkezete jól látható a tomográfiai képeken, a CT lehetővé teszi a fókuszos és diffúz kóros változások azonosítását, azok természetének, prevalenciájának, lokalizációjának, súlyosságának stb. Meghatározását. Ezenkívül a tomográfia során az orvos meg tudja mérni a tüdőszövet sűrűségét és a benne található patológiai gócokat. A számítógépes tomogramokon a tüdő, a pleura, az izmok, a zsírszövet és az emlőmirigy szövetek egyértelműen megkülönböztethetők. A tüdő CT-vel ellátott bordái azonban csak részben láthatók, mivel elhelyezkedésük nem egybeesik a letapogatási síkkal.

A tüdőben, a tüdőszövetben, az elágazásokban, az erek deformációjában és méretében, az érrendszer kimerülésében, a fókuszos képződményekben (ciszták, daganatok, metasztázisok, hörgőcsatorna, carcinomatosis stb.), A gyulladásos beszivárgás jól látható. A tüdőszövet sűrűsége feltárja a tömörödött, légtelen területeket, a fokozott légáramlás fókuszait. A CT-vizsgálat során a pleurában a fedések, adhéziók, meszesedések, hydrothorax, hemothorax, pyothorax, pneumothorax jól láthatóak. A bordák, a szegycsont és a lapockacsontokban a csontvelő szerkezete, az oszteofiták, az oszteolízis (csontok megsemmisítése) és az oszteoszklerózis (a csontok kötőszövetté való degenerációja) fókuszai láthatók. Az aortában és a tüdő artériában az aneurysma (a fal elvékonyodása), embolia, trombózis, a tüdő artéria ágainak rendellenességei láthatók. A komputertomográfia érzékenysége a tüdőben lévő térfogat-formációk (ciszták, daganatok, áttétek) kimutatásakor 98%.

A számítógépes tomográfia a változások jellege alapján különféle tüdőbetegségek, például pneumonia, bronchiolitis, krónikus obstruktív tüdőbetegség, pleurisz, emphysema, sarcoidosis, aspergillosis, metasztázisok és primer rosszindulatú daganatok diagnosztizálását teszi lehetővé. Ezenkívül a CT eredményei lehetővé teszik a meglévő betegség lefolyásának és előrehaladásának súlyosságának, a szövetek állapotát a műtéti beavatkozás utáni stb..

Általában véve a tüdő számítógépes tomográfia a szövetek változásainak különféle komplexeit mutatja, amelyek lehetővé teszik a következő állapotok és betegségek diagnosztizálását:

  • Idegen test a tüdőben, hörgőkben, légcsőben vagy a mellkasban;
  • A tüdő, a pleura, a membrán és a mellkas falának károsodása;
  • Pleuralis betegség (pleuritisz);
  • A mellkasfal patológiája (pneumothorax, hydrothorax, hemothorax, pyothorax, mezotelióma);
  • Tüdő- és hörgők betegségei (tuberkulózis, tüdőgyulladás, atelektázis, bronchectasis, ciszták, azbesztózis, silicosis, antracózis, bronchiolitis, fibrózis, tüdőödéma, histiocytosis, sarcoidosis, pneumonitis, amyloidosis, alveoláris proteinosizáló, absorpciós, pneumoconiosis, pneumoconosis szekrestálás, a tüdő hypoplasia stb.);
  • Daganatok és áttétek a tüdőben, hörgőkben, a mellhártyában, a mellkas üregében;
  • A hörgők szűkülésének okai;
  • Rendellenességek az erek fejlődésében (Fallot tetralogiája, a tüdő artéria rendellenessége stb.);
  • A mellkas és a tüdő érrendszeri betegségei (aorta aneurysma, pulmonalis aneurysma, szívhibák és érrendszeri szelepek, pericarditis, atherosclerosis);
  • Keringési rendellenességek a tüdőben (tüdőembólia, tüdőinfarktus);
  • A tüdőműtét eredményeinek értékelése (a tüdő egy részének vagy egészének eltávolítása után).

Amellett, hogy a CT lehetővé teszi a fenti patológiák azonosítását, ez a módszer lehetővé teszi a betegségek megkülönböztetését is, meghatározzák azok súlyosságát, megjósolják a lefolyást, meghatározzák az optimális taktikát és kezelési módszert. Fontos szempont, hogy a tüdő CT lehetővé teszi a jóindulatú daganatok, a rosszindulatú daganatok, a ciszták, az áttétek és a tályogok megkülönböztetését. Ezenkívül a CT eredményei szerint a rák stádiumát is meg lehet adni.

A tüdő számítógépes tomográfia információtartalma növekszik, ha jódon alapuló speciális kontrasztanyagokat használnak, amelyeket intravénásan adnak be. A kontraszt azonban csak javallatokra vonatkozik..

A kontrasztmentes CT típusai

A vizsgálat céljától függően ezen kívül expiratív CT-vizsgálat is elvégezhető, amely a tüdő ugyanazon szakaszának a beolvasás és a kilégzés magasságán történő szkenneléséből áll. Ezen túlmenően, hogy megkülönböztessék néhány fiziológiai hatást a hozzájuk hasonló patológiáktól, egy pozicionális CT letapogatást lehet használni, amely a gyomor és a hát helyzetének letapogatását foglalja magában..

A tüdő komputertomográfiájának ártalma

A tüdő számítógépes tomográfia a röntgen felhasználásán alapul, tehát károsodása pontosan megegyezik a hagyományos röntgen sugaraival. A CT és a röntgen károsodása az a tény, hogy az ionizáló sugárzás típusához kapcsolódó röntgen áthalad a szövetben. Ez azt jelenti, hogy a gyakori röntgenfelvételek növelik a rosszindulatú daganatok, vérszegénység és más patológiák kialakulásának kockázatát. A gyakorlatban azonban a CT-val egy személy kis adagot sugárzást kap, ami kissé növeli a daganatok kialakulásának kockázatát, és ezért ennek a tanulmánynak a károsodása nulla. Tehát a tüdő CT CT sugárzási dózisa megegyezik azzal, amelyet az ember 1-3 éven belül megkap a természetes sugárzási forrásoktól. Ennek megfelelően a tüdő CT káros hatása ritka viselkedésével gyakorlatilag hiányzik, vagy minimális. És tekintettel arra a tényre, hogy ez a tanulmány lehetővé teszi azon súlyos betegségek azonosítását, amelyek időben történő kezelés nélkül fogyatékossághoz vagy halálhoz vezethetnek, a károsodás egyértelműen alacsonyabb, mint azok a következmények, amelyekkel egy személy jelenlévő patológiájának kezelése hiányában jelentkezhet. Például a CT által kimutatott tuberkulózis sokkal halálosabb, mint egy rosszindulatú daganat a vizsgálat eredményeként..

Milyen gyakran lehet a tüdő CT vizsgálata?

A tüdő számítógépes tomográfia az egészség károsítása nélkül háromhavonta kétszer elvégezhető (nem több). Összességében a tüdő CT csak 8 alkalommal végezhető az év során..

A tüdő CT áttekintése

A tüdő komputertomográfiájának döntő többsége pozitív, ennek oka a vizsgálat magas információtartalma, biztonsága és a teljes fájdalommentesség. A felülvizsgálatok azt mutatják, hogy a CT sok esetben lehetővé tette a helyes diagnosztizálást, eloszlatja a röntgen vagy a fluorográfia eredményeiből fakadó kétségeket..

Melyik orvos írhatja elő a tüdő CT vizsgálatát?

Ilyen vizsgálatot általános orvos (feliratkozás), pulmonológus (feliratkozás), TB-szakember (feliratkozás), onkológus (feliratkozás) vagy sebész (feliratkozás) írhat elő. A terapeuták és a pulmonológusok CT-vizsgálatot írnak elő, ha egy személynek elég gyakran van indikációja, mivel ezeknek a specialitásoknak az orvosai a felelősek elsősorban a légzőrendszeri tünetek előfordulásakor. A fiatisiasztrikusok kizárólag a tuberkulózis kezelésében, diagnosztizálásában és megelőzésében vesznek részt, ezért ezen specialitás orvosai CT-t írnak elő a tuberkulózis kimutatására, a terápia hatékonyságának ellenőrzésére és a visszaesések korai felismerésére. Az onkológusok részt vesznek a rosszindulatú daganatok diagnosztizálásában és kezelésében, amelynek eredményeként ennek a specialitásnak az orvosa hivatkozhat egy személy tüdejének CT-vizsgálatára, ha rák gyanúja merül fel. Az onkológusok a beteget CT-re is irányítják, még akkor is, ha a daganatot már más módszerekkel felfedezték, annak érdekében, hogy a daganatról maximális adatokat szerezzenek, és megtervezzék a következő műtétet. A sebészek szükség esetén elvégzik a tüdő részeinek eltávolítását, ezért ennek a specialitásnak az orvosai csak a közelgő műtét előkészítésekor kerülnek CT-re..

A tüdő radiográfia típusai - digitális röntgen, fluorográfia, számítógépes tomográfia - videó

A tüdő komputertomográfiájának típusai

A készülék jellemzőitől függően jelenleg a számítógépes tomográfia három fő típusa létezik, például lépés, spirál és multispiral. Vegye figyelembe az egyes típusú számítógépes tomográfia jellemzőit.

A tüdő lépésszámításos tomográfia

Az ilyen típusú tomográfia előállítása során a kanapé, amelyen a beteg fekszik, kis lépésekben mozog ütközésekkel, és minden következő megálláskor a sugárcső megfordul a test körül. A kanapé lépésről-lépésre történő transzlációs mozgása miatt a sugárcső minden egyes megállónál áthalad a röntgenfelvételeken egy szigorúan meghatározott testrészen, és több vevő-detektor, egymás után állva, elkapja a szöveteken áthaladó csillapított hullámokat, amelyek lehetővé teszik a vizsgált szervről rétegre osztott képek készítését. A kanapé kis "lépései" lehetővé teszik, hogy bizonyos vastagságú szeleteket készítsen.

A kanapé lépése miatt az ilyen típusú számítógépes tomográfia nagyon hosszú ideig tart - 20-30 percig. A vizsgálat időtartama ellenére azonban a lépéses CT-vizsgálat nagyon informatív a tüdőbetegségek azonosításában. Ezért ha lehetséges csak a tüdő ilyen tomográfia elkészítése, akkor ezt meg kell tenni, és nem szabad megpróbálnunk olyan spirális és multi-spirális CT-re jutni, amelynek információtartalma bár kissé magasabb, de sokkal drágább..

Jelenleg a vizsgálat időtartamával járó kellemetlenségek miatt, valamint annak a ténynek köszönhetően, hogy a fokozatos CT információtartalma a legalacsonyabb, ezt a típusú vizsgálatot spirális és multi-spirális CT váltja fel..

A tüdő spirális komputertomográfia

A spirális tomográfia két fő tényezőtől különbözik a lépés tomográfiától. Először: a kanapé lassan, de folyamatosan mozog, megállás nélkül. Másodszor, a kanapé mozgása során a gerendacső leírja a test körüli spirál pályáját. Ennek megfelelően egy spirális CT vizsgálat során a szervek nem a lineáris tengely mentén, hanem a spirál mentén kerülnek letapogatásra, ami növeli a módszer információtartalmát annak a ténynek köszönhető, hogy a kép egymást követő szakaszaiban kettő egymásra helyezkedik, és valójában megismételésre kerül. Ezen túlmenően az ilyen átfedések miatt a spirális komputertomográfia eredmények nagyon kicsi méretű, még a vágás vastagságánál kisebb tüdőben lévő patológiás gócokat is felfedhetnek..

Annak a ténynek köszönhetően, hogy a sugárcső spirálisan mozog, a kanapé is folyamatosan mozoghat, megállás nélkül, ami jelentősen csökkenti a vizsgálat időtartamát, és ennek megfelelően csökkenti a röntgen sugárzás dózisát. Ezért a spirális komputertomográfia biztonságosabb, mint a léptetés..

Jelenleg a tüdőbetegségek diagnosztizálására leggyakrabban spirális komputertomográfiát alkalmaznak, mivel ez a fajta vizsgálat az ár / minőség / biztonság szempontjából optimális.

A tüdő multispirális komputertomográfia

Több detektornak vagy többrétegűnek is nevezik. Ez egy spirális tomográfia módosítása, és az utóbbitól abban különbözik, hogy a vevő érzékelők, amelyek rögzítik a szöveteken átjuttatott csillapított röntgen sugárzást, több sorban vannak. Vagyis multispiral számítógépes tomográfia esetén a kanapé is folyamatosan mozog, és ebben az időben a gerendacső spirál útját írja le a vizsgált test része körül. A továbbított sugárzást azonban több sorba beépített érzékelők fogják el, amelyek jelentősen megnövelhetik a vizsgálat információtartalmát, egyértelmű képet adva a lágyrész szerkezetekről is. A lágyszövetek patológiás sérüléseinek megjelenítésével kapcsolatos informatív értékének köszönhetően a multispirális komputertomográfia közeledik az MRI-hez. A többszörös CT ugyanakkor tökéletesen megjeleníti a sűrű csont- és porcszerkezeteket is. Ezért a multispirális komputertomográfia egyesíti a CT és az MRI előnyeit..

Az ilyen típusú CT a legmodernebb és leginformatívabb. Ezért ha lehetséges, válasszon egy multispirális tomográfiát a vizsgálathoz.

A tüdő számítógépes tomográfia, kontraszttel

Mi a CT kontraszttal??

Az információtartalom növelése érdekében bármilyen számítógépes tomográfia (lépés, spirál, multispirál) elvégezhető egy speciális kontrasztanyag felhasználásával, intravénásan. Egy ilyen anyag tisztábbá teszi a képeket, kontrasztjaik a szövetek, a különböző struktúrák közötti határok pontosak stb. Vagyis a kontrasztú CT szignifikánsan informatívabb, mint az egyszerű tomográfia. Ugyanakkor egy ellentétes vizsgálatot csak indikációk alapján végeznek, mivel az egyszerű CT megfelelő informatikai képessége miatt a legtöbb esetben anélkül megtehetnék azt is..

CT kontrasztúli indikációi

A kontrasztos komputertomográfia technikáját indokolták a tüdőben és a hörgőkben található gennyes gócok és nekrózis (halál) területeinek kimutatására, valamint a rosszindulatú daganatok megkülönböztetésére a jóindulatú daganatokról, a tüdőben, a nyelőcsőben, a légcsőben, a légcsőben, a hörgőkben a daganatok daganatainak prevalenciájának, lokalizációjának és méretének meghatározására, a trombociták diagnosztizálására. pulmonalis artéria (PE) és aorta aneurysma. Ezenkívül CT-vel kontrasztként is elvégezzük a nyirokcsomók megkülönböztetését az erektől és más lágy szövetektől. Ha valamelyikének a fenti betegség gyanúja áll fenn, amelynél a számítógépes tomográfia ellenjavallt, akkor ez a vizsgálat kötelező. Minden más esetben a kontrasztú CT választható, ezért a körülményektől függően alkalmazható vagy nem használható..

Alapvetően az orvos mindenesetre szükségesnek tarthatja a CT kontrasztját, és csak ilyen típusú vizsgálatokat írhat elő. Jelenleg meglehetősen széles körben és gyakran különféle kóros betegségek gyanúja esetén írják elő a tüdő komputertomográfiáját és nemcsak azokat, amelyekben a kontraszt bevezetése feltétlenül szükséges. Ennek oka az a tény, hogy az orvos a lehető legtöbb információt szeretné megszerezni a helyes diagnosztizáláshoz és a szerv károsodott funkcionális aktivitásának mértékének felméréséhez.

A kontrasztú számítógépes tomográfia valamivel hosszabb ideig tart, mint általában, mivel az orvos két sorozatot készít ugyanabból a szerkezetből, kontraszttal és anélkül. A kontraszt nélküli képekre szükség van az összehasonlításhoz és a megfelelő diagnózishoz..

Kontrasztközeg a tüdő komputertomográfiájához

A kontrasztok mellékhatásai a CT-ben

A jódot tartalmazó kontrasztanyagokra gyakorolt ​​mellékhatások súlyosságuktól függően három csoportba sorolhatók - enyhe, közepes és súlyos. A legtöbb mellékhatás a tüdőre vonatkozik, amelyek nem jelentenek veszélyt az emberi életre és egészségre, nem igényelnek kezelést, és önmagukban átadódnak. A közepesen súlyos mellékhatások nem veszélyeztetik a beteg életét, de fejlődésükkel egy személynek minősített orvosi ellátásra van szüksége. A súlyos mellékhatások veszélyeztetik a beteg életét, nagyon gyorsan fejlődnek ki, és azonnali kvalifikált orvosi ellátást igényelnek intenzív kezelésben.

A jódot tartalmazó kontrasztanyagok enyhe mellékhatásai a jód ízének megjelenése a szájban, a meleg vagy a hideg hányása a testben, a bőr viszketése, enyhe szédülés, hányinger, hányás, erős vizelési vágy, bőrkiütés, csalánkiütés, torokfájás, az arc enyhe duzzanata és nyelv. Az ilyen mellékhatásokat leggyakrabban ozmoláris kontrasztanyagok (Ultravist, Omnipack, Unigexole stb.) Használatakor észlelik, és általában a beadott gyógyszer mennyiségének az utasításokban megjelölt határok fölé emelkedése okozza. Ha a kontrasztanyagot nagy koncentrációban injektálják, akkor a vénában fájdalom fordulhat elő. Azokban az esetekben, amikor valamely személynél a jódkontrasztra ilyen enyhe mellékhatások lépnek fel, a gyógyszerek beadása után fél órán keresztül felügyeleti felügyelet alatt álló orvosi intézményben kell maradnia. A kontraszt bevezetése után 30 perc eltelte után az az időszak megszűnik, amikor súlyos és közepes mértékű mellékhatások alakulhatnak ki, és ezért fél órát kell lennie egy egészségügyi intézményben, hogy szükség esetén az orvosok azonnal segítséget nyújtsanak..

A mérsékelt kontrasztanyagok mellékhatásai a súlyos urticaria, súlyos vörös bőrkiütés, légzési nehézségű hörgőgörcs, géggörcs, hangvesztés vagy rekedtség, az arc és a nyelv mérsékelt duzzanata, hányás, hipotenzió (vérnyomáscsökkentés) és tachikardia (gyors szívdobogás) vagy bradycardia (pulzusszám csökkenése). Ha a kontrasztanyag beadásától számított fél órán belül a személy súlyos gyengeséget érez, gyakori vagy ritka szívverés, rekedt hang, légzési nehézség jelentkezik, azonnal tájékoztassa az orvost, aki biztosítja a szükséges orvosi ellátást. Amikor közepesen súlyos mellékhatások jelentkeznek, a számítógépes tomográfia azonnal leáll, hogy egy személy orvosi segítséget nyújtson.

A jódtartalmú kontraszt súlyos mellékhatásai közé tartozik a sokk, légzőszervi és szívmegállás, görcsök, összeomlás, gégödéma, megváltozott tudat és a vérnyomás hirtelen csökkenése. Az ilyen reakciók kialakulásával a tomográfia leáll, és az alanyt intenzív kezelésre helyezik át a szükséges orvosi ellátás biztosítása érdekében. Ha egy személynél súlyos mellékhatások alakulnak ki, az orvosi dokumentáció jelezve a jódvegyületekkel szembeni túlérzékenységet.

A jódtartalmú kontrasztok leírt enyhe, közepes és súlyos mellékhatásai a gyógyszerek beadását követő 30–45 percen belül alakulnak ki, ezért ebben az időszakban az embernek orvosi intézményben kell lennie, hogy szükség esetén az orvosok azonnal segítséget nyújtsanak. Ennek megfelelően, ha a tomográfia 45 percnél gyorsabb volt, akkor a fennmaradó időt egy egészségügyi intézmény folyosóján kell leülni.

A mérsékelt és súlyos mellékhatások kialakulásának magas kockázata az asztmában, súlyos allergiás betegségekben, szívpatológiában, hyperthyreosisban, feokromocitómában, sarlósejtes vérszegénységben és súlyos májbetegségekben szenvedő emberekre jellemző. A súlyos és közepesen súlyos mellékhatások kialakulásának kockázatának csökkentése érdekében ebben az embercsoportban a CT kontraszt ajánlott az előzetes gyógyszerkészítés után.

Fent leírtuk a jódtartalmú ellentétek általános mellékhatásait, de ezeken kívül szerv-specifikus reakciók is vannak jód-indukált nefropátia és tirotoxikózis formájában. Tekintsük őket részletesebben..

A jódozott nefropátia a vesék olyan megsértése, amely kontrasztanyagok beadása után következik be. Az ilyen nefropátia veseelégtelenség vagy a vér kreatininszintének normál feletti tünetmentes emelkedéseként fordulhat elő. A vér kreatininszintje a kontraszt beadása után 24 órával emelkedik, és csak 7-12 nap után normalizálódik. A veseelégtelenség a kontrasztanyag beadását követő első három napban alakul ki, és kórházban történő kezelést igényel.

A jód által kiváltott nefropátia a betegek 1-5% -ánál jelentkezik, és leggyakrabban azokban az esetekben, amikor nagy mennyiségű kontrasztanyagot adtak be nagy adagban. A jód által kiváltott nefropátiát kiváltó fő mechanizmusnak az erek éles szűkülését tekintik, amely a vese véráramának és a vese szűrési sebességének romlásához vezet. A jód által kiváltott nefropátia magas kockázata a 70 évesnél idősebb emberekre jellemző, akiknek a felső nyomása kevesebb, mint 80 mm Hg. Art. Szenvednek károsodott vesefunkciókkal (diabetes mellitus, veseelégtelenség stb.), Pangásos szívelégtelenség, diabetes mellitus, mielóma, köszvény, valamint azok, akik vesét mérgező gyógyszereket (Metformin, aminoglikozid antibiotikumok, nem szteroid gyulladáscsökkentők) szenvednek satöbbi.).

A jódozott nefropátia magas kockázata esetén javasolt a számítógépes tomográfia elvégzése kontraszt nélkül, vagy ha lehetséges, más vizsgálati módszerekkel helyettesíteni. Ha ez nem lehetséges, és kontrasztos CT-vizsgálat szükséges, akkor mielőtt el kell végezni a gyógyszerkészítést, ez csökkenti a nefropátia kockázatát..

A kontrasztok második szervspecifikus mellékhatása a jód által kiváltott hyperthyreosis késleltetése. A hipertireoidizmus egy kontrasztanyag beadása után 4-6 héttel alakul ki, és tipikus klinikai tünetekkel, például hasmenés, izomgyengeség, láz, túlzott izzadás, kiszáradás, szívdobogás, szorongás és nem motivált félelmek formájában nyilvánul meg. Az ilyen késleltetett hyperthyreosis nem igényel kezelést, és egy idő után önmagában átadja, bár jelentősen csökkenti az életminőséget. A pajzsmirigy betegségben szenvedő emberekben vagy a jódhiány endemikus területein élőkben növekszik a hyperthyreosis kialakulásának kockázata. A hyperthyreosis kialakulásának kockázata ellenére a pajzsmirigybetegség kontrasztként nem jelenti a CT ellenjavallatát, és ha szükséges, ilyen vizsgálatot korlátozás nélkül végeznek. Ha egy személy kezdetben hyperthyreosisban szenved, akkor a CT ellentétben kötelező gyógyszerkészítményen megy keresztül.

A számítógépes tomográfia elõállításának napján sok folyadékot kell inni (legalább 1,5–2 liter), és a vizsgálat elõtt ajánlatos inni 1 liter vizet, és azután is folytasson erõsen a nap folyamán. Nagy mennyiségű folyadék felhasználása szükséges a kontrasztanyagok szervezetből történő eltávolításának felgyorsításához és a veseműködés megakadályozásához.

A tüdő komputertomográfiájának indikációi

A tüdő komputertomográfiájának fő célja a kóros folyamat jellegének, helyének és mértékének, valamint a környező szervekbe és szövetekbe történő terjedésének tisztázása. Ezen felül komputertomográfiát végeznek a biopszia és a szúrás előtt, hogy meghatározzák a kóros fókusz mélységét..

Tehát a tüdő komputertomográfiáját a következő esetekben mutatjuk be:

  • A daganat vagy a tüdő és a középszöveti szervek metasztázisának gyanúja (légcső, nyelőcső, thymus mirigy stb.);
  • A rosszindulatú daganatok megkülönböztetése a jóindulatú és a metasztázisoktól, valamint a rák és annak stádiumának mértékének meghatározása;
  • Annak érdekében, hogy más tünetek (például a gyomor, hasnyálmirigy stb.) Daganatának jelenlétében a tüdőben áttéteket lehessen kimutatni;
  • A rosszindulatú daganat visszaesésének észlelése érdekében;
  • A tüdőbetegség gyanújának (tüdőgyulladás, szarkoidózis, atelektázis, azbesztózis, szilikozis, antracózis, pneumoconiosis, dermatomyositis, Wegener granulomatosis, pneumosclerosis, emphysema, krónikus obstruktív tüdőbetegség, histiocytosis, pneumomycosis, alverolitomosis, alverolitomosis, alverolitomózis, alverolitomosis, alverolitomosis, alverolitomosis, alverolitomosis, alverolitomózis), meghatározása érdekében tüdő amyloidosis, bronchiolitis);
  • Gyanús tuberkulózis;
  • A mellhártya betegségeinek (pleurisz, empyema) kimutatására;
  • Tüdőgyulladás szövődményeinek (tüdő tályogok stb.) Vagy tüdőgyulladás hosszan tartó gyanúja;
  • A rejtett gyulladásos változások azonosítása érdekében, amelyek a röntgenfelületen nem láthatóak, de vannak klinikai tünetek (légszomj, köhögés, láz stb.);
  • Bronchiektázis gyanúja;
  • A károsodott tüdőkeringés gyanúja (tüdőembólia, tüdőinfarktus, a tüdő artéria ágainak rendellenessége, krónikus trombembolikus pulmonális hipertónia);
  • Az aorta aneurizma gyanúja rétegződéssel vagy repedéssel;
  • A mellkas, a membrán sérülése (a pneumothorax, hydrothorax, hemothorax, pyothorax, zúzódás, tüdőtörés azonosítása vagy kizárása érdekében);
  • Annak tisztázása érdekében, hogy a tüdőszövetben, pleurában, mediastinumban és subfrenikus térben megtalálható-e a patológiás lézió;
  • A bronho-pulmonalis rendszer rendellenességeinek és rendellenességeinek (pulmonalis hypoplasia, szekvencia, Cartagener-szindróma, arteriovenosus aneurysma, pulmonalis agenesis) azonosítása érdekében;
  • A nyirokcsomók patológiájának azonosítása érdekében a középszinben, a tüdő gyökerében, a hónaljban és a nyak alsó részében;
  • A lymphoproliferatív betegségekkel (lymphogranulomatosis, stb.) És tüdődaganatos betegek állapotának monitorozása műtét és kemo- / sugárterápia után;
  • A patológiás léziók helyének és mélységének tisztázása a biopszia, szúrás és bronchoscopia előtt;
  • Idegen tárgyak felismerése a hörgőkben, légcsőben és a mellkas más szerveiben.

A számítógépes tomográfia elvileg feltétlenül indokolt a rosszindulatú daganatok és a pulmonalis keringési rendellenességek kimutatására. Más esetekben a CT-vizsgálat akkor szükséges, ha a röntgen- vagy ultrahangvizsgálat nem ad tiszta képet, amely lehetővé teszi a pontos diagnózist. Általában a klinikai gyakorlatban az orvosok úgy vélik, hogy tüdő CT-t kell előírni, ha klinikai tünetek vannak, és más vizsgálati módszerek (röntgen, ultrahang) nem szolgáltatnak elegendő információt a diagnózis felállításához.

A kontrasztú számítógépes tomográfia a rosszindulatú daganatok prevalenciájának felmérésére, az áttétek számának és lokalizációjának felismerésére, a daganatos megismétlődésének monitorozására, a tüdőembólia és a bronchopulmonáris rendellenességek diagnosztizálására.

A tüdő komputertomográfiájának ellenjavallatai

Ellenjavallatok a tüdő CT kontrasztja nélkül

A tüdő számítógépes tomográfiája kontraszt nélkül nem rendelkezik abszolút ellenjavallatokkal. Vagyis szükség esetén a tüdő CT kontraszt nélkül bármilyen személyre elvégezhető, nemétől, életkorától és a kapcsolódó betegségektől függetlenül. A számítógépes tomográfia viszonylag korlátozott, kontraszt nélkül, a röntgen sugárzásnak az emberi testre gyakorolt ​​lehetséges negatív hatása miatt. Ilyen relatív korlátozások fennállása esetén a CT-t szigorúan indikációk szerint végzik, és olyan esetekben, amikor ez a vizsgálat nélkül nem lehetséges. A CT viszonylagos korlátozásaira kontraszt nélkül a következő feltételek vonatkoznak:

  • Terhesség bármikor;
  • Életkor 14 év alatt;
  • Nem megfelelő beteg viselkedés.

A mellkas területén lévő fémszerkezetek, protézisek, implantátumok és gipszkötések nem jelentik ellenjavallatot a tüdő komputertomográfiájához, ám ezek jelentősen rontják a kapott képek minőségét, amelyet figyelembe kell venni. Ennek megfelelően, ha lehetséges, a CT-t a gipsz- és fémszerkezetek eltávolítása után lehet a legjobban elvégezni. De ha lehetetlen megvárni, akkor CT vizsgálatokat is végeznek ilyen elemek jelenlétében, emlékezve arra, hogy a vizsgálat információtartalma csökken.

Külön kell mondani, hogy a CT-t nem végezzék el 120 - 200 kg feletti embereknél, mert méreteik miatt egyszerűen nem illenek be a számítógépes tomográfba..

Ellenjavallatok a tüdő CT kontrasztjával

A kontrasztú számítógépes tomográfia szintén nem tartalmaz abszolút ellenjavallatot, ezért szükség szerint bármilyen életkorú és nemű személyre elvégezhető, függetlenül a kórtól. Ugyanakkor a számítógépes tomográfia vonatkozásában viszonylag korlátozottak a kontraszt, amelynek jelenlétében az embernek nagy a kockázata a mérsékelt és súlyos mellékhatások kialakulására a kontrasztanyagok beadásakor. Ennek megfelelően, a CT kontrasztív viszonylagos korlátozásainak fennállása esetén ezt a vizsgálatot csak az előzetes gyógyszerkészítés után lehet elvégezni, amely gyógyszerek szedését jelenti a súlyos és közepes mértékű mellékhatások kialakulásának kockázatának csökkentése érdekében..

Tehát a számítógépes tomográfia korlátozásával ellentétben az alábbi állapotok és betegségek vannak az emberekben:

  • A hörgőasztma súlyos kimenetele;
  • Súlyos allergiás betegségek;
  • Korábban közepesen súlyos és súlyos jód allergiás reakciók;
  • Szívbetegségek (angina pectoris, krónikus szívelégtelenség, aorta szelep stenosis, kardiomiopátia, pulmonalis hypertonia, akut myocardialis infarktus);
  • Súlyos májbetegség;
  • pheochromocytoma;
  • Sarlósejtes vérszegénység;
  • hyperthyreosis;
  • Pajzsmirigy rák;
  • 70 év felett vagy 14 év alatt;
  • Diabetikus nephropathia;
  • Kiszáradás;
  • Súlyos artériás hipertónia;
  • Károsodott vesefunkció (szérum kreatininszint 130 μmol / L felett vagy kreatinin-clearance Reberg-teszttel kevesebb, mint 25 ml / perc), beleértve a veseelégtelenséget;
  • Béta-adrenerg blokkoló szerek (Metoprolol, Atenolol, Bisoprolol, Nebivolol stb.), Valamint a vesékre mérgező gyógyszerek (Metformin, Dipyridamole, nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek (Aspirin, Paracetamol, Ibuprofen, Nimesulide, Diclofen and driclofen).), diuretikumok (Furosemide, Veroshpiron stb.);
  • Jód alapú kontrasztanyagok használata 2 óránként többször.

A tüdő CT vizsgálata - videó

Három tüdővizsgálat: röntgen, CT, csúcsáramlásmérés - videó

Szerző: Nasedkina A.K. Orvosbiológiai kutatási szakember.

Mi jobb, mint a tüdő CT vagy MRI

A tüdőberendezés állapotának felmérésére szolgáló klinikai technikákként az orvosi személyzet különféle diagnosztikai technikákat alkalmaz, beleértve a számítógépes tomográfiát és a mágneses rezonancia letapogatást. Amikor ezeket a vizsgálati módszereket írja fel a betegnek, az orvosnak figyelembe kell vennie a korlátozásokat, az indikációkat, az eljárás idejét és meg kell értenie, hogy melyik módszer a legmegfelelőbb egy adott esetben. Lehetetlen pontosan megmondani, hogy mely kutatások vezetnek a vezető helyre, mivel mindegyiket különféle feladatok elvégzésére tervezték..

A tüdő CT vagy MRI: melyik jobb, alapvető különbségek

A diagnosztikai módszerek fő különbségei között szerepel a működési mechanizmus:

  • Az MR szkennelés lehetővé teszi, hogy nagyon pontos és részletes képet kapjon a test egy adott területéről, a nukleáris mágneses reakció segítségével, amely áthalad a mágneses mező és a hidrogén elemek között - a beteg nem kap mérgező sugárzást az eljárás során.
  • A számítógépes vizsgálat során röntgen röntgenfelvételeket alkalmaz, amelyek áthatolnak a lágy szövetekben és metszeteket mutatnak a területről.

Mindkét klinikai módszert az orvosok írják elő különböző célokra:

  • A CT-vizsgálat segíti a csontüregek rendellenességeinek azonosítását.
  • Az MRI segíti a lágy területek és az erek szimulációját.

A tesztelés árazási politikájának különböző mutatói is vannak, például a mágneses rezonancia képalkotása magasabb az orvosi berendezés magas költsége miatt. Általában azokat a betegeket tesztelik, akik meg akarják védeni magukat a sugárzás hatásaitól. A CT-vizsgálat olcsóbb, és sokkal gyakrabban használják az állami klinikák orvosai. További különbség, amely mindkét eljárást összehasonlítani kényszeríti a szekció időtartama, mivel az idő fontos szerepet játszik nagyobb betegek számára. A felmérések közötti különbség komoly:

  • A CT-vizsgálat 20 percig tart.
  • MR diagnosztika - akár 1,5 óra.

Mi jobb, mint a tüdő CT vagy MRI: érvek és ellenérvek

Csak a kezelőorvos tudja helyesen meghatározni, hogy melyik eljárás szükséges az Ön esetére. A számítógépes ellenőrzést röntgen besugárzással hajtják végre, amely elősegíti a progresszív betegség képeinek kinyerését bizonyos szakaszokban. A diagnózis megjeleníti a rendellenesség minden árnyalata, a tüdőszövet és a hörgők különböző részlegeit. A tanulmány fő előnyei a következők:

  • spirálvágás modellezés;
  • a látószög megváltoztatásának képessége;
  • az eredményeket 3D formátumban, digitális formában nyújtják;
  • a letapogatás gyors áthaladása - kritikus pont a beteg vérzéses jelenlétében;
  • a készülék észlelheti a vérzést és véraláfutást;
  • károsodás (törések, károsodott tüdőszerkezet) beérkezésekor.

Az MR kutatás biztonságos mágneses teret használ, amely háromdimenziós vetítésben is képeket nyújt. A fő előnyök a következők:

  • biztonság;
  • nagy a valószínűsége a betegség azonosításának a fejlődés kezdeti szakaszában - ami hatékonyan segíti a rákos daganatok felismerését;
  • bármilyen frekvencián szkennelhető.

MRI, CT vagy röntgen: melyik a jobb?

A Guta Klinik sugárzás-diagnosztikai igazgatóhelyettestel, Stanislav Aleksandrovich Kivasev radiológussal együtt megértjük, hogy különböznek egymástól és mi a sugárzás-diagnosztika három fő módszere..

Fél évszázaddal ezelőtt nem volt más választás: a szövet „megvilágosítása” és a kóros folyamat megfigyelése volt a röntgen. Az 1970-es években megjelent a számítógépes tomográfia (CT), majd a mágneses rezonancia képalkotás (MRI). Az új kutatási módszerek megjelenése azonban nem törölte a korábbi tényleges felhasználást.

Röntgenografia

A módszer alapelve az, hogy a röntgen áthalad a testszöveteken, és rájuk ütve gyengül, amelyet a készülék rögzít. A csontok, mint a sűrűbb szövetek, a legjobban láthatók. A tüdő légszövetének sűrű patológiás változásai szintén jól láthatóak. A kontrasztanyagok használata lehetővé teszi a belső szervek (belek, vesék stb.) Állapotának felmérését. A sugárzási terhelés ezzel a módszerrel kicsi, és nagymértékben függ a készülék osztályától.

Fontos: a modern klinikák vagy olyan eszközöket használnak, amelyek analóg képet digitálissá, vagy teljesen digitálisvá konvertálnak. A második lehetővé teszi a jobb minőségű képalkotás elérését, ugyanakkor jelentősen csökkentheti a sugárterhelést.

CT vizsgálat

A módszer a röntgen tulajdonságainak felhasználásán is alapul, azonban a CT lehetővé teszi rétegelt képek készítését és kiváló minőségű 3D kötetkép készítését. A háromdimenziós kép jelentősen javítja a diagnosztikai képességeket. A sugárzási terhelés a CT-vel nagyobb, mint a hagyományos radiográfia esetén.

A röntgen és a CT vizsgálat közötti választáskor az orvos a megoldandó feladatról indul. Különösen a törés diagnosztizálásakor a radiográfia valószínűleg előny. Ha például szükséges a mellkasi szervek részletezése, az orvos CT-vizsgálatot írhat elő..

Fontos: a számítógépes tomográfok folyamatosan javulnak. Manapság az alacsony dózisú sugárzási dózisú és nagyszámú szeletekkel rendelkező eszközök optimálisak. A klinikák gyakran 64 szeletet végrehajtó eszközöket használnak. A Guta klinikák számítógépes tomográfja 256 szeletet készít, nagy részletességet biztosítva, minimális sugárterheléssel.

Mágneses rezonancia képalkotás

Ennek a módszernek az alapja egy teljesen más elv, nem a röntgen. A mágneses rezonancia-érzékelő felveszi a hidrogénatomok gerjesztése által generált elektromágneses hullámokat. Ennek a technológiának számos előnye van:

- Az MRI nem jár a sugárterheléssel, ezért terhes nőknél és gyermekeknél alkalmazható. Ez egy teljesen biztonságos módszer. Az egyetlen jelentős ellenjavallat a mágnesesen aktív implantátumok jelenléte a testben (pacemakerek, myostimulansek stb.). Ez a probléma megoldható..

- Az MRI a legmegfelelőbb megjelenítést nyújt 3D formátumban.

- Az MRI lehetővé teszi az erek (például az agy) látását kontrasztanyagok bevitele nélkül.

Az MRI azonban meglehetősen hosszú vizsgálat (például az agyi MRI körülbelül 40 percig tart), amelynek során a betegnek mozgásban kell maradnia, zárt térben tartózkodva. Ezért az orvos mindig megkérdezi, hogy van-e klaustrofóbiája a betegnek. Nincs azonban attól tartani: egy speciális körtét kapnak a betegnek, amelyet rosszul érezve megnyomhatják, és az orvos azonnal leállítja a vizsgálatot. Ha meg kell vizsgálni a mozgatható szerveket (szív, tüdő, belek stb.), Akkor a CT indokolttá válik..

Fontos: a következő generációs mágneses rezonancia tomográfok még azokat a feladatokat is meg tudják oldani, amelyek a legtöbb MRI készüléknél nem állnak rendelkezésre.

Megjegyzés a betegnek:

- Az MRI az orvos előírásai szerint és a beteg kérésére elvégezhető. Gyakran megvizsgálják az embereket, hogy megbizonyosodjanak arról, hogy nincs-e oncopathológia. E célból általános MRI-t végeznek. Ezen felül kiterjesztett MRI és célzott MRI van a „gyanús” testtel szemben.

- a sugárterheléssel kapcsolatos vizsgálatokat (röntgen és CT) csak az orvos utasítása szerint hajtják végre.