Legfontosabb / Nyomás

Kezelés és gyógyulás az ischaemiás agyi stroke után: hatékony megközelítések és módszerek

Nyomás

Néhány évtizeddel ezelőtt a stroke (akut cerebrovaszkuláris baleset) szinte mindig a beteg halálával zárult le. Gyakori volt az ütközések miatti halál. Áldozatai: Bach, II. Catherine, Stendhal, Roosevelt, Sztálin, Margaret Thatcher... A gyógyszerek és az idegsebészet fejlesztése növelte a megmentés esélyét. Az orvosok megtanultak megmenteni az agyi erek elzáródását vagy akár repedését okozó betegeket.

De az idegsejtek halálának megszakítása a harc fele. Ugyanilyen fontos kezelni a támadás első percében, még a mentő megérkezése előtt bekövetkező jogsértések következményeit. A statisztikák szerint az agyvérzés után túlélő emberek kb. 70% -a fogyatékossá válik: elveszítik látását, hallását, beszédét, a karok és a lábak irányításának képességét. Nem titok, hogy néhányan a kétségbeesés hajlamosan sajnálják, hogy túlélték, terheikként érzik magukat a rokonok számára, és nem látnak reményt a jövőben.

Tekintettel arra, hogy a szív- és érrendszeri betegségek gyakorisága a fejlett országokban továbbra is növekszik, az ilyen orvosi irányok, mint például a stroke utáni rehabilitáció, egyre nagyobb igényt keresnek. Ebben a cikkben elmondjuk:

  • milyen szerepet játszanak a helyreállítási kurzusok a stroke-ban szenvedő betegek gyógyulásának előrejelzésében;
  • hogyan különbözik a rehabilitáció a speciális egészségügyi központokban az otthoni rehabilitációtól.

Ischaemiás agyi stroke: mi rejlik a diagnózis mögött??

Az agy munkája a testünk energiaigényesebb tevékenysége. Meglepő módon az oxigén és a tápanyagok nélkül az idegsejtek gyorsabban elpusztulnak, mint bármely más testszövet. Például az izomrostok és a csontok, amelyeknek a vért érő sérülésekor a torna alkalmazása miatt megfosztottak a vérellátástól, legalább egy órán keresztül életképesek maradnak, és az idegsejtek az agyvérzés utáni első percben elpusztulnak..

A stroke leggyakoribb mechanizmusa az ischaemia: az agy artériájának görcsje vagy elzáródása, amelyben a patológiás fókusz közelében elhelyezkedő zónák elsősorban szenvednek. A támadás okától, helyétől és az oxigén éhezésének időtartamától függően az orvosok végül diagnózist készítenek. Ez utóbbi lehetővé teszi a vaszkuláris katasztrófa következményeinek előrejelzését a beteg egészségére.

A stroke okától függően a következő stroke típusokat különböztetjük meg:

  • atherothromboticus (egy koleszterinlepedék okozta, amely eldugulta az ér érét);
  • kardioembolikus (a vérrög okozta, amelyet az agyi érbe jut a szívből);
  • hemodinamikai (az agy erekben lévő vérhiány miatt fordul elő - a vérnyomás erőteljes csökkenésével);
  • lacunar (egy vagy több hiány jelennek meg - az agyban kicsi üregek képződnek az artériák körüli idegszövetek nekrózisa miatt);
  • reológiai (a vér koagulációs tulajdonságainak megváltozása miatt merül fel).

Bizonyos helyzetekben az emberi test képes önállóan legyőzni a stroke veszélyét, úgy, hogy a roham első tünetei orvosi beavatkozás nélkül, röviddel a megnyilvánulás után megszűnnek. Az ischaemiás stroke időtartamától és következményeitől függően:

  • microstroke (átmeneti ischaemiás rohamként). Ebbe a csoportba tartozik a stroke, amelynek tünetei egy nappal az első megnyilvánulások után eltűnnek;
  • kicsi - a rendellenességek tünetei továbbra is fennállnak egy naptól három hétig;
  • progresszív - a tünetek 2–3 nap alatt növekednek, ezután az idegrendszer funkciói helyreállnak az egyéni rendellenességek megőrzésével;
  • összesen - cerebrovaszkuláris baleset egy meghatározott sérülés kialakulásával ér véget, a további előrejelzés a test kompenzációs képességeitől függ.

Még akkor is, ha egy személy „könnyen” stroke-ot szenvedett, és nincs jelentős rendellenessége az idegrendszer működésében, lehetetlen pihenni. Tehát, ha az első évben a stroke után a betegek 60–70% -a marad életben, akkor öt év után - csak a fele, és tíz év után - a negyedév. Végül, de nem utolsósorban, a túlélés a meghozott rehabilitációs intézkedésektől függ..

Következmények és előrejelzések

Nem könnyű megjósolni, hogy az agyi keringési rendellenességek mi okozhatnak. A neurológusok megjegyzik, hogy a sztereotípiák, amelyek szerint a fiatal betegek könnyebben tolerálják a stroke-ot, és a támadás megnyilvánulásainak súlyossága meghatározza annak következményeit, minden esetben messze nem valósak meg. Tehát gyakran azok a betegek, akiket eszméletlen módon kórházba szállítanak, bénulás jelei vagy súlyosabb idegrendszeri rendellenességeik vannak, néhány héten belül gyógyulnak a rohamokból. És az emberek, akik túlmennek egy átmeneti ischaemiás roham sorozatán, végül „felhalmoznak” olyan sok patológiás változást, amely mélyen fogyatékossá teszi őket.

59 éves korában Stendhal meghalt egy ismételt átmeneti ischaemiás rohamban. Az író első támadása két évvel halála előtt történt, és a jobb kéz beszéd- és motoros képességeihez vezettek. Winston Churchill kis stroke sorozat ahhoz a tényhez vezetett, hogy "demenciát" diagnosztizáltak.

Egyikünk sem képes befolyásolni az érrendszeri katasztrófa mértékét, de a beteg későbbi élete a beteg és hozzátartozóinak tudatától, valamint az orvosi ellátás időszerűségétől és minőségétől függ. Nem elegendő a gondot feltételezni és mentőt hívni - már ebben a szakaszban fontos egy további stratégia megfontolása. Tehát a stroke utáni rehabilitáció szakemberei azt javasolják, hogy a gyógyulási tevékenységeket a beteg kórházba helyezésének első napjain kezdje el, ideértve azokat az eseteket is, amikor eszméletlen állapotban van. A masszázs és a fizioterápia (a kezelõorvos engedélyével) javíthatja a beteg motoros funkcióinak helyreállítását, és utóbbi és a pszichológus közötti kommunikáció pozitív hangulatot teremthet a beteg számára..

Sajnos a korai rehabilitációs szakasz néha elmarad. Ez csökkenti a támadás súlyos következményeivel járó betegek teljes gyógyulásának esélyét. Ne feltételezzük azonban, hogy az a személy, akinek agyvérzése több hónappal vagy akár évekkel ezelőtt is elmaradt, már nem fog segíteni rehabilitációs kurzusoknak. A rehabilitológusok gyakran arra törekednek, hogy javítsák késői osztályaik életminőségét. Ha korábban a betegek nem tudtak volna megtenni rokonok vagy gondozók éjjel-nappal végzett felügyelet nélkül, akkor a rehabilitációs program után részben vagy egészben visszanyerték önellátó képességüket.

Sürgősségi ellátás és kezdeti kezelés

Hogyan lehet segíteni egy olyan személyt, akinél a fejlődő stroke jelei vannak? Ha a helyzet az orvosi intézmény falán kívül alakult ki (és a legtöbb esetben megtörténik), a beteget a lehető leghamarabb neurológiai osztályon kell kórházba szállítani. A legjobb, ha hívja a mentőszemélyzetet. A mentőautó újraélesztő eszközökkel és gyógyszerekkel van felszerelve, amelyek már szállítás közben lelassíthatják vagy megállíthatják az agykárosodást. Ha azonban a beteg távoli helyen tartózkodik, vagy ha egy személyautónál ischaemiás stroke tünetei alakulnak ki, akkor érdemes az áldozatot személyes járművel elvinni a klinikára. Ne feledje: minden perc számít, ezért nem szabad pazarolni az időt arra, hogy otthon gondolkozzon, vagy valamivel segítsen a betegnek. Műszeres diagnosztikai módszerek (például számított vagy mágneses rezonancia képalkotás) és gyógyszer beadás nélkül a stroke kimenetele kiszámíthatatlan.

Későbbi gyógyulás ischaemiás stroke után

Hagyományosan, a stroke utáni rehabilitációt általában fel kell osztani korai (a rohamot követő első hat hónapban), késői (a rohamot követő 6–12 hónapban) és maradványos (azon betegekkel végzett munkára, akiknek a betegsége több mint egy éve fennáll). A szakértők megjegyzik, hogy az intézkedések hatékonysága közvetlenül arányos a kezdő dátummal..

Rehabilitációs irányok

A rehabilitációs intézkedéseket a stroke lokalizációjának és a károsodás mértékének figyelembevételével tervezik. Ha a betegnek végbélbénulása vagy gyengesége van - a hangsúly a motoros képességek helyreállításával, az érzékek károsodásával - a hallás, látás, nyelv, szaglás és tapintásos receptorok stimulálására, beszédzavarok esetén - logopédiánál végzett munka esetén, a medencei szervek működésének megsértése esetén - a vizelés és a bélmozgás ellenőrzésének természetes képességének helyreállításáról.

A rehabilitáció módszerei és eszközei

A kívánt gyógyulást különféle módszerekkel lehet elérni, de a modern rehabilitációs központok fokozatosan kezdik átfogó kezelési programok kidolgozását agyvérzésben szenvedő betegek számára. Ide tartoznak a keskeny szakemberek konzultációi, masszázskezelések, kézi terápia, kinezioterápia, fizioterápiás gyakorlatok, ergoterápia.

A legjobb rehabilitációs központok fontos szerepet játszanak a speciális szimulátorokban, amelyek szükségesek a gyengült betegek, a súlyos rendellenességben szenvedő emberek, remegések és egyéb szindrómák esetén, amelyek nem teszik lehetővé az izmok fejlesztését. A rehabilitációs programokon átesett betegek számára a klinika műszaki felszerelése és az orvosok napi felügyelete révén szignifikánsan jobb eredményeket érhetnek el, mint otthon. Fontos továbbá, hogy emlékezzünk egy olyan sikertényezőre, mint a pszichológiai hozzáállás. Hosszú tartózkodás négy falon - bár rokonok -, de megváltozott fizikai állapotban gyakran megnyomja a betegeket. Úgy érzik magukat, mint a saját lakásuk foglyainak, és akut szenvedése van azért, mert képtelenek visszatérni korábbi ügyeikhez és hobbijaikhoz. Professzionális pszichológusok segítsége nélkül a rokonok nem állíthatják be a stroke túlélőt, hogy eredményes legyen. A közeli emberek gyakran túlzottan megbánják őt, ezáltal lelassítja vagy teljesen leállítja a gyógyulás előrehaladását. Éppen ellenkezőleg, a szokatlan környezetbe kerülve, amelyet hasonló élet nehézségekkel küzdő más betegek és az eltérő motivációjú osztályok kezelésében tapasztalattal rendelkező orvosok vesznek körül, a tegnapi „reménytelen beteg” második szélre tehet szert és felépülhet a vágy. És ez végső soron segít neki legyőzni a betegség következményeit..

"Ami nem öl meg minket, erősebbé tesz minket" - mondta Friedrich Nietzsche. Az a stroke után rehabilitáción átesett emberek élet története illusztrálja ezt a tézist. Paradox módon a mozgósítás szükségessége és a cselekvési szabadság visszaszerzésének vágya gyakran megzavarja azokat, akik az életkor vagy az élet körülményei elõtt részben elvesztették az érdeklõdést az élet iránt. Természetesen mindannyiunk számára a legjobb kívánság soha nem fogja megtanulni a személyes tapasztalatokból, hogy mi a stroke, de a tudatosság segít a betegeknek és hozzátartozóiknak gyors navigáláshoz vészhelyzetben, és megtesz minden szükséges intézkedést annak biztonságos megoldására..

Hogyan válasszunk klinikát orvosi rehabilitációra?

Amikor a család valaki az ischaemiás stroke diagnosztizálásával érkezik a kórházba, azonnal mérlegelnie kell a rehabilitációs kezelés megszervezését. Megjegyzést kértünk a Három Nővér Rehabilitációs Központban, ahol a következőket mondták nekünk:

"Minél gyorsabb az ischaemiás stroke áldozata az orvosi rehabilitáció, annál jobb a prognózis." Számos aktív intézkedésre van szükség: a rehabilitációs központ betegének újból meg kell tanulnia élnie, fizikai terápiában kell részt vennie készülékek és szimulátorok segítségével a központi idegrendszer és az agy betegségeire. Ehhez a különféle területeken működő szakemberek egész csoportjának munkája szükséges: neurológusok, rehabilitológusok, logopédusok, pszichológusok, testgyógyászok, foglalkozási terapeutak, ápolók és ápoló személyzet. Az ischaemiás stroke után nincs egyetemes rehabilitációs program, minden betegnek el kell készítenie egyéni orvosi rehabilitációs programját.

Központunkban mindenre kiterjedő rendszer működik, tehát a kurzus ára előre ismert, és a beteg rokonai számára semmilyen további költség nem merül fel. Biztosítjuk a teljes gyógyuláshoz szükséges feltételeket: magasan képzett szakemberek, kényelmes szobák, kiegyensúlyozott ételek az étteremben. A Három Nővér Központ egy ökológiailag tiszta zöld zónában található, amely további tényező a betegeink sikeres gyógyulásához. ”.

Ui Az ischaemiás stroke túlélőinek gyakran nagyon fontosak a szeretők állandó jelenléte. Otthon azonban a teljes körű orvosi rehabilitáció szinte lehetetlen. Ezért a „Három nővér” központjában szükség esetén egy rokon vagy vendég befogadására alkalmas a kórteremben.

* A moszkvai régió egészségügyi minisztériumának engedélye: LO-50-01-009095, az RC Three Sisters LLC által kiállítva, 2017. október 12..

Mi az agyi stroke kezelése?

Stroke - az agy vérkeringésének akut megsértése, idegsejtek károsodását és halálát okozva.

A stroke veszélye váratlan és nagyon gyors fejlődésében rejlik, amely sok esetben halállal végződik, ezért a stroke első jeleinél sürgősségi orvosi ellátásra van szükség! Az időben történő gondozás minimalizálja az agykárosodást és megakadályozza a lehetséges komplikációkat..

Egy másik kellemetlen „meglepetés”, amelyet egy stroke okoz, annak a személynek a fogyatékossága, aki ezt túléli, mert A statisztikák szerint az agyvérzés után az emberek 70–80% -a fogyatékosságot élvez.

A következő kóros állapotok vagy azok típusai magukban foglalják az agyvérzést, agyi infarktusot és a szubachnoid vérzést..

A stroke okai

Mint már tudjuk, kedves olvasók, agyvérzés keringési rendellenességek eredményeként fordul elő az agy egy bizonyos területén. Ugyanez a megsértés, vagy patológia, az agyi ér elzáródása és törése miatt fordul elő. Nézzük meg, mi okozhatja valójában ezt a keringési rendellenességet?

A stroke kialakulásának valószínűségét növelő tényezők:

- magas vérnyomás (magas vérnyomás - magas vérnyomás);
- a nyaki artériák sztenózisa;
- trombózis;
- embolia;
- a vér koagulálhatóságának megsértése;
- agy aneurizma;
- szívritmuszavarok;
- atherosclerosis és más szív-érrendszeri betegségek;
- cukorbetegség;
- rossz szokások (dohányzás, alkoholfogyasztás és drogok);
- álmatlanság;
- elhízás;
- alvási apnoe - légzési leállás több mint 10 másodpercig;
- a test hipotermia;
- sérülések;
- életkor - az életkor növekedésével az erek és a szív egészségi állapota.

Stroke típusai

Ischaemiás stroke (agyi infarktus)

Az ilyen típusú stroke leggyakrabban - az esetek 90% -ában. Az agy artériáinak szűkítése vagy elzáródása következtében jelentkezik, amelynek következtében az abban lévő véráram hirtelen csökken - ischaemia. A véráramlás hiánya miatt az agysejtek megfosztják az oxigént a tápanyagoktól, és néhány percen belül elhalni kezdenek.

Vérzéses stroke (intracerebrális hematoma)

Ez az esetek kb. 10% -át teszi ki. A vérzéses ér az erek szivárgásának vagy repedésének eredményeként alakul ki.

Átmeneti ischaemiás rohama (TIA) vagy mikrostroke

Ezt a típust egy rövid (kevesebb mint 5 perc) epizód jellemzi a stroke tüneteinek megjelenésekor.

Mikrojelleggel a vérrög megszakítja a vér áramlását az agy egy részéhez, de nem okoz jelentős károkat, mivel az ér blokkolása átmenetileg.

Fontos! Mikroütés esetén, mint például agyvérzés esetén, sürgősen mentőt kell hívni, még akkor is, ha a tünetek teljesen eltűntek. A mikróztatás tünetei azt mutatják, hogy az agyhoz vezető erek részben el vannak zárva vagy szűkülnek, és fennáll a stroke veszélye.

A stroke első jelei és tünetei

Fontos! Ha agyvérzés tünetei jelentkeznek, azonnal hívjon mentőt.

A stroke tünetei:

- hirtelen gyengeség;
- az arcizmok, a végtagok (gyakran egyrészt) bénulása vagy zsibbadása;
- beszédkárosodás;
- látás károsodás;
- súlyos éles fejfájás;
- szédülés;
- egyensúly és koordináció elvesztése, gyengült járás.

Hogyan lehet felismerni agyvérzést emberben??

Ha észreveszi, hogy egy ember nem viselkedik természetesen, ne siess azon gondolkodni, hogy részeg, esetleg egyénnek van agyvérzése. A betegség felismerése érdekében ügyeljen a következőkre:

"UZTS" stroke-felismerési technika:

- Nevetsz. Agyvérzés esetén a beteg mosolyának általában görbéje van, az egyik oldalán az ajkak sarka lefelé, nem felfelé irányítható.

- Z - beszélni. Mondjon ki egy egyszerű mondatot, például: "Az ablak az ablakon süt." A stroke-ban gyakran (de nem mindig) a kiejtés károsodik.

- P - emelje fel a kezét. Ha a karok nem emelkednek egyformán, ez stroke-ot jelezhet..

"BLOW" stroke felismerési technika:

- U - mosoly. A stroke után a mosoly aszimmetrikus görbét hagy;

- D - mozgás. Emelje fel mindkét karját, mindkét lábat egyidejűleg - az egyik párosított végtag lassabban és alacsonyabban emelkedik fel;

- A - artikuláció. Mondja el az "artikuláció" szót vagy néhány mondatot - egy stroke után zavart van a dikció, a beszéd hangja lelassult vagy egyszerűen furcsa;

- P a megoldás. Ha legalább az egyik pontban (a normál állapothoz képest) megsérti a hibát - itt az ideje, hogy döntsön és hívjon mentőt. Mondja el a diszpécsernek, hogy milyen stroke (BLOW) jeleit találta, és egy speciális újraélesztő csapat gyorsan megérkezik.

Ha egy személyben stroke-ot észlelnek, sürgősen hívjon mentőt. Minél előbb minősített segítséget nyújtanak, annál nagyobb a esélye e betegség következményeinek kiküszöbölésére.

Ha egy személy agyvérzés jeleit mutatja, akkor szükséges:

  1. Helyezze a beteget úgy, hogy a feje körülbelül 30 ° -kal fel legyen emelve.
  2. Ha a beteg eszméletét elvesztette és a földön van, mozgassa kényelmesebb helyzetbe.
  3. Ha a betegnek előfeltételei vannak a hányásnak, fordítsa fejét oldalára úgy, hogy a hányás ne kerüljön a légzőrendszerbe. Ha ez már megtörtént, ki kell üríteni a légutakat, a beteget is oldalra fektetve, és meg kell tisztítani a száját.
  4. Ne hagyja, hogy a beteg inni vagy enni, mint ha görcsös a légutakban, akkor fulladhat.
  5. Ügyeljen arra, hogy friss levegő kerüljön az áldozatba. Nyissa ki az ablakot vagy ablakot, hogy friss levegő kerüljön a helyiségbe. Távolítsa el a szoros ruházatot, az inga gallérját, a szoros övet vagy az övet.
  6. Ha lehetséges, mérje meg a vérnyomást és a glükózt. A rögzített mutatókat rögzíteni kell és be kell jelenteni az érkező orvosoknak. Azt is meg kell jegyezni, hogy megnövekedett nyomás esetén ne engedje le azonnal, mert a stroke első óráiban a magas vérnyomás szükséges norma az agy alkalmazkodása miatt. Csak idővel adható betegnek a vérnyomást csökkentő gyógyszer.
  7. Ha nem érzi az pulzust, leáll a szíve és leáll a légzése, azonnal indítson indirekt szívmasszázst és száj-száj vagy száj-orr mesterséges lélegeztetést. Minden más mentõ feladat.

A stroke következményei

Az agyvérzés következményei minden személynél eltérőek. Egyeseknek, hála Istennek, nincs következménye, másoknak például átmeneti vagy tartós fogyatékossága lehet:

- izommozgások bénulása vagy elvesztése;
- káros beszéd vagy nyelés;
- memóriavesztés vagy a probléma megértésének egyértelműsége;
- a test bizonyos részeinek fájdalma vagy zsibbadása;
- az önellátás elvesztése.

Ne feledje, hogy egy stroke-ban szenvedő embernek ápolásra, szeretetre és megértésre van szüksége. Segítsen egy ilyen embernek, legyen türelmes

Stroke kezelés

A stroke stroke 3 szakaszból áll:

- sürgősségi orvosi ellátás biztosítása;
- kórházi kórház;
- rehabilitáció (gyógyulás).

A stroke korai óráiban az orvosok sürgősségi ellátást nyújtanak.

A korai napokban intenzív ellátást végeznek a kórházban, amely csökkenti a halál kockázatát, csökkenti az agykárosodást és megakadályozza az ismételt stroke előfordulását..

Fontos! Számos különféle gyógyszer használható bármilyen stroke kezelésére, de ne feledje - minden gyógyszert csak orvos írhat fel, és szigorúan az ajánlás alapján kell bevenni.!

A következő hetekre és hónapokra gyógyszereket írnak fel a betegnek, és folyamatosan ellenőrzik az egészségügyi állapotot (ismételt vizsgálatokat végeznek és teszteket végeznek)..

A kezelés után az embert különféle eljárások, fizioterápiás gyakorlatok és masszázs formájában rehabilitálják.

Ischaemiás stroke kezelés

Az ilyen típusú stroke kezelésének célja a vérrög feloldása, amely blokkolta a vér áramlását az agyba. Ezenkívül a kezelés alatt az orvosok megpróbálják megakadályozni a második stroke-ot és más lehetséges komplikációkat. Ennek érdekében a gyógyszereket tabletták, injekciók, cseppek és különféle orvosi eljárások formájában használják.

Az ischaemiás stroke kezelésére felírt gyógyszerek:

A szöveti plazminogén aktivátor. Ez a fő gyógyszer, amely vérrögök feloldásával kezeli az ischaemiás stroke-ot. De nem mindenki számára alkalmas, mivel egyértelmű felhasználási ajánlásokkal rendelkezik, számos ellenjavallatot és mellékhatást tartalmaz..

A gyógyszert legkésőbb 3 órával azután lehet felhasználni, hogy az agyat tápláló artériát vérrög blokkolta. A legjobb, ha a gyógyszert a stroke kezdetétől számított egy órán belül adják be a betegnek. Ha már több mint 3 óra telt el, akkor ennek a gyógyszernek a kockázata nagyobb, mint a várt előny. Az emberek 6% -ában a gyógyszer bevezetése vérzéses stroke-ot okozhat, különösen a 75 évesnél idősebb embereket érinti ez az esemény..

A szöveti plazminogén aktivátorba beléphet, ha:

- az elemzések pontosan megerősítik, hogy a stroke ischaemiás;
- kevesebb mint 3 óra telt el a stroke kezdete óta;
- a következő 3 hónapban nem volt fejsérülés és szívroham;
- korábban soha nem volt stroke;
- az elmúlt 21 napban nem volt vérzés a gyomorban, a bélben és a vesében, és a vizelet nem észlelte a vizeletben;
- az elmúlt 14 napban nem történt műtét;
- felső vérnyomás 185 mm Hg alatt és alsó 110 mm Hg alatt. utca.;
- a tesztek kimutatták, hogy a vér normál módon koagulál;
- a vércukorszint nem túl magas.

Számos ellenjavallat és veszélyes mellékhatás csökkenti a szöveti plazminogén aktivátor előfordulását.

Vérlemezke-gátlók: Clopidrogel, Dipyridamole stb..

A vérlemezke gátlók nem oldják meg a már kialakult vérrögöt, de csökkentik az új vérrögök kockázatát, ezáltal csökkentve a második stroke kockázatát.

Antikoagulánsok: Warfarin, Dabigatran, Heparin stb..

Az antikoagulánsok súlyosabb mellékhatásokkal rendelkeznek, mint a vérlemezke-gátlók, ezért ritkábban írják fel őket..

Ischaemiás stroke kezelésében magas vérnyomáscsökkentő tablettákat, valamint sztatinokat is felírnak, amelyeket megemelt "rossz" koleszterinszinttel vesznek fel.

Vérzéses stroke kezelés

A vérzéses stroke kezelésének célja az agyi artériában kialakult vérzés gyors leállítása, valamint az agyt nyomó vérrög eltávolítása. Ilyen esetekben az idegsebészet javasolt..

Ezenkívül a vérzéses stroke kezelésében magas vérnyomáscsökkentő tablettákat írnak elő, amelyeket szigorúan az orvos által előírtak szerint kell venni..

Stroke helyreállítás (rehabilitáció)

A kórházból való távozása után a stroke-ot szenvedett személynek gyógyulásra (rehabilitációra) van szüksége. A helyreállító post-stroke kezelés fontos pont a stroke kezelésében, mert a statisztikai adatok szerint a másodlagos stroke kockázata 4-14%.

Nagyon jó, azonnal küldje el a személyt egy speciális rehabilitációs központba.

Az ilyen központokban az ember segíteni fog a test erőinek és funkcióinak helyreállításában, és visszatéréshez az önálló élethez. A gyógyulás hatása és időtartama a sérült agy területétől és a károsodás mértékétől függ..

Stroke helyreállítási eljárások

Fizioterápiás gyakorlatok (kineziterapia). A mozgás, az erő és mozgékonyság, valamint az egyensúly és az öngondozás készségeinek teljes körű helyreállítása céljából kinevezték. A terápiás gyakorlatokat orvos felügyelete alatt végzik, a szívfrekvencia és a nyomás mérésével. A testnevelés során feltétlenül pihentetni kell az embert.

Először passzív torna, rehabilitológus vagy képzett rokonok teszik a mozgást a beteg számára, majd a gyakorlatok bonyolultabbá válnak, az ember megtanulja újra ülni, állni, állni és járni, enni, öltözni és betartani a személyes higiéniai szabályokat..

Masszázs. A masszázs az izmok lassú és enyhe simogatását foglalja magában, amelyekben megemelkedik a hang. Dörzsölés és lágy dagasztás is lehetséges.

Érzéstelenítés. A fájdalom enyhítésére olyan eljárások ajánlottak, mint elektroterápia, mágnesterápia és lézeres terápia. Az eljárások enyhítik a fájdalmat, aktiválják az immunitást, javítják a mikrocirkulációt stb..

A trópuszövet javítása. Ehhez használjon: ozokeritt, paraffinfürdőt, hidroprocedúrát stb..

Rögzítő kötés. Beteg váll szindróma esetén írják elő.

Beszéd rehabilitáció. Saját beszédük helyreállítása és mások beszédének megértése érdekében az osztályokat logoperaszus-afáziológus útján írják elő. Ide tartoznak az osztálygyakorlatok, valamint az írás, az olvasás és a számolás házi feladatai..

Pszichológiai és társadalmi adaptáció. A stroke-ban szenvedő személyek számára nagyon fontos a barátok, a család és a barátok támogatása, akik gondosan és szeretettel ölelik körül őt. A teljes gyógyuláshoz a pozitív hozzáállás nagyon fontos. Szüksége van egészséges pszichológiai klímára a családban, mosolyog és segítségre. Mutasson türelemmel, kommunikáljon, találjon olyan személynek egy foglalkozást (hobbit), amely érdekli, vegyen részt vele kulturális és társadalmi eseményeken. Nem hiába, azt írják a Szentírásban: „A vidám szív jó, mint a gyógyszer, de egy szomorú szellem csontokat szárít meg”

Stroke helyreállító gyógyszerek

Az agyvérzés utáni gyógyulásra vonatkozó általános ajánlásokat követően olyan gyógyszereket fogunk fontolóra venni, amelyek segítenek bennünket az agyvérzés utáni terápia végrehajtásában.

Az agy vérellátását javító gyógyszerek: Pentoxifyline, Cavinton, Cerebrolysin, aszpirin alapú gyógyszerek.

Az agyi sejtek anyagcseréjét javító gyógyszerek: Ceraxon, Actovegin, Cinnarizine, Ginkgo Fort, Cortexin.

Nootropics (olyan gyógyszerek, amelyeknek speciális hatása van a magasabb agyi funkciókra). Az ilyen gyógyszerek stimulálhatják a mentális tevékenységet, javíthatják a kognitív funkciókat, javíthatják a memóriát és növelik a tanulási képességeket: „Piracetam”.

Agyvérzés megelőzése

A stroke fő megelőzése a kockázati tényezők azonosítása és kiküszöbölése. Vegye figyelembe azokat az alapvető szabályokat és ajánlásokat, amelyek csökkentik a stroke vagy az újbóli stroke kialakulásának kockázatát:

  • maradjon nyugodt és pozitív hozzáállás;
  • tartsa fenn a normál súlyt, kerülje az elhízást;
  • jól étkezzen, és az étrendjét a friss gyümölcsökre és zöldségekre összpontosítja, hogy a test megkapja az összes szükséges vitamint és ásványi anyagot;
  • korlátozódj a sóra;
  • aktív életmód vezetése;
  • Ha elég alszik, akkor a legjobb álom az, ha egy személy 21: 00-22: 00-kor lefekszik;
  • feladja a rossz szokásokat (alkohol, dohányzás, drogok);
  • ellenőrizze a vérnyomását (magas vérnyomás esetén);
  • a vércukorszint ellenőrzése, amit glükométerrel meg lehet tenni;
  • ellenőrzik a "rossz" koleszterin szintjét a vérben.

Az 5. számú poliklinika háziorvosa Shevchuk

Agyvérzés kezelése otthon: alapvető módszerek és ajánlások

Az agyvérzés olyan kóros folyamat, amelyben az erek elzárják a vérrögöket. Az agyt érintő betegség esetén a beteg életminőségének romlása figyelhető meg. A stroke otthoni kezeléséhez bizonyos intézkedések egész sorát kell alkalmazni.

Terápiás szabályok

Agyvérzés támadása után a betegnek tanácsos élethű életmódot és bizonyos szabályokat betartani. A betegnek szigorúan be kell tartania a napi rendszabályokat. A stroke után az alvás időtartama legalább 7 óra. Hazaérkezés után a betegnek az ütemtervnek megfelelően kell az orvos által felírt gyógyszereket szednie.

A betegnek rendszeres sétára van szüksége a friss levegőben. Kerekes szék használata ajánlott. Ha nincs lehetőség a beteg sétálására, akkor rendszeresen szellőztetnie kell a helyiséget, és nedves tisztítást kell végeznie.

A kóros folyamat kezelésének felgyorsítása érdekében diétát alkalmaznak. Szigorúan tilos alkoholos italokat fogyasztani. A betegnek meg kell tagadnia a dohányzást. Ne hagyja a beteget hosszú ideig egyedül. Ha a betegnek vannak beszédproblémái, akkor ajánlott beszélni vele, beszélgetni a családi problémákról. A betegnek pozitív érzelmeket kell kapnia, így ezek közé tartozik a kedvenc TV-műsorai vagy zenéje.

Az otthoni stroke kezelés során a betegnek ajánlott szigorúan betartani bizonyos szabályokat, amelyek felgyorsítják ezt a folyamatot.

Gyógyszert szedni

Ajánlott a stroke kezelése orvos által felírt gyógyszerekkel. A gyógyszerek kiválasztását szakember végzi a beteg egyedi tulajdonságainak és a kóros folyamat súlyosságának megfelelően.

Ha egy személynél ischaemiás stroke-ot diagnosztizálnak, akkor javasolt a gyógyszeres kezelés, amelynek célja a vér hígítása. A gyors helyreállítás érdekében javasolt a következők használata: fenilin, Thrombo ACC, Cardiomagnyl, Dicumarin.

Az érrendszer fokozása érdekében szükséges a Cinnarizine vagy a Cavinton szedése. Az agyi vérkeringés erősítése érdekében a szakértők Ascorutin, B- és C-vitaminok használatát tanácsolják. A kóros folyamat kezelését Cerebrolysin, Aminalon, Glycine forte végez.

A gyógyszeres terápiát magas szintű hatékonyság jellemzi, és lehetővé teszi az elveszett funkciók helyreállítását. Fontos feltétel ebben az esetben a drogok használata kurzusokon, amelyek időtartamát az orvos határozza meg.

Betegek táplálása

Az otthoni gyógyulási időszakhoz be kell tartani a helyes táplálkozás szabályait. A betegnek minimális mennyiségű sót kell fogyasztania. Agyvérzést követően fűszeres és zsíros ételek használata nem ajánlott. A betegnek tilos sült ételeket enni.

A kóros folyamat során fontos az ivási rend betartása. A napi részeg folyadékmennyiséget az orvos határozza meg a kóros folyamat jellemzőivel összhangban. A betegeknek azt tanácsolják, hogy igyanak gyümölcsleveket bogyókból és gyümölcsökből. A szénsavas italokat és a kávét el kell dobni. A lisztből készült ételeket agyvérzés után nem ajánljuk..

A betegnek ajánlott zöldséget és gyümölcsöt naponta enni. Számuknak napi legalább 400 grammnak kell lennie. főtt és párolt ételek ajánlottak. Agyvérzés után olyan termékek használata ajánlott, amelyek nagy mennyiségű káliumot tartalmaznak: baracklé, szárított barackok, szilva, főtt kabát burgonya, mazsola stb..

Az étrendnek alacsony zsírtartalmú erjesztett italokból kell állnia, amelyek minimális mennyiségű cukrot tartalmaznak. A betegeknek ajánlott túró használata. Enni kell hajdina, zabliszt, búza zabkását, amelyeket a vízen készítenek. A betegeknek sovány halat kell fogyasztaniuk.

Az étrendterápia lehetőséget nyújt a vér koleszterinszintjének csökkentésére és a só eltávolítására a testből. Ezenkívül a vitaminok és ásványi anyagok bevitelét is biztosítja. Ennek eredményeként helyreáll a vérkeringés és az idegsejtek..

Népi gyógymódok

A stroke utáni gyógyulási időszakban a hagyományos orvoslás használata ajánlott, amelyet nemcsak a hatékonyság, hanem a magas szintű biztonság jellemzi. Ez lehetőséget ad arra, hogy ezeket a betegek széles köre kezelje. A gyógyszereket az alábbiak alapján állítják elő:

  • Maryina gyökér. Vegyünk néhány teáskanál szárított és apróra vágott növényt, és öntsünk egy pohár forrásban lévő vizet. 5 órás infúzió után a gyógyszert kiszűrjük és szájon át alkalmazzuk. Vegyen be néhány evőkanálot naponta kétszer.
  • Múmia. A termék egy darabját, amely megegyezik a gyufaszál méretével, 100 ml vízben tenyésztik. Javasoljuk, hogy először lehűtse és forralja. A gyógyszereket naponta egyszer kell bevenni.
  • Babérlevél. A terméket talajban használják. 3 evőkanál lapot öntsünk egy pohár finomítatlan olajjal. A gyógyszert hűvös helyen adják be. A szűrés után a terméket meg kell kenni nyomásgátló rétegekkel, amelyek gyakran stroke után jelentkeznek..
  • Fehér. A gyógyszert a növény zúzott gyökere alapján készítik el, amelyet 30 grammbe kell bevenni. A nyersanyagot 400 mg vodkával öntjük. A gyógyszert egy héten keresztül infúzióban adják. A gyógyszert szájon át, naponta kétszer étkezés után. A gyógyszer egyetlen adagja 25 csepp.
  • Gyógynövények gyűjtése. A gyógyszer elkészítésére fehér fagyöngy, japán szoporák alapján kerül sor, amelyeket azonos mennyiségben kevernek össze. A kapott keveréket száz grammra öntjük 0,5 liter vodkával. A gyógyszert 30 napig sötét helyen infuzálják. Ajánlott rendszeresen keverni..
  • Tűlevelek. Ebből az alapanyagból kenőcs készül, amelyet a végtagok bénulásával a bőrre alkalmaznak. Be kell vennie egy evőkanál tűt és 6 evőkanálot. apróra vágott babérlevelet és daráljuk át egy kávédarálón. A kapott készítményt házi készítésű vajjal keverjük össze. Tárolja a gyógyszert hűtőszekrényben.
  • Vérfű. Egy evőkanál apróra vágott száraz füvet öntsünk 250 ml forrásban lévő vízzel. A gyógyszert 15 percig infúzióban adják. Szűrés után szájon át, étkezés előtt egy evőkanálban, naponta háromszor.
  • Citrom. Egy citrusfélét vesznek, és átengedik egy darálóban. Ugyanígy meg kell aprítania a fokhagyma hámozott fejét. A citromot fokhagymával és 100 gramm mézzel keverik össze. Alapos keverés után a gyógyszert 7 napig infúzióban adják. A betegnek naponta kétszer kell bevennie a gyógyszert 1 evőkanálnyi mennyiségre. étkezés után.
  • Bab. A növény földjét felvesszük és forralt vízzel öntsük, hogy teljesen lefedjük. A terméket csomagolja és ragaszkodik addig, amíg meleg helyen teljesen lehűl. A gyógyszert egész nap szedik korlátlan mennyiségben..
  • Narancssárga. Meg kell hámoznia egy narancsot és egy citromot, és vegye ki a magokat. Ezután a citrusféléket aprítógépben aprítják össze és összekeverik mézzel. A gyógyszert egy napig meleg helyen adják be. Naponta többször egy evőkanálra kell bevennie a gyógyszert, vízzel le kell mosni.
  • Fenyőtoboz. 5-6 érett kúpot magvakkal öntsünk 250 ml vodkával, és 2 hétig infuzáljuk. Ez idő elteltével a gyógyszert kiszűrjük. Napi egyszer teáskanállal kell hozzáadni a betegnek a teához..

Számos hagyományos orvoslás létezik, amelyek lehetővé teszik a beteg számára, hogy válassza ki a legmegfelelőbb lehetőséget. A gyógyszerek biztonsága ellenére javasolt, hogy egy adott orvos használata előtt konzultáljon orvosával..

Gyógytorna - videó

Agyvérzéses betegek esetében korlátozott a mozgásképesség, amelynek helyreállítását terápiás gyakorlatokkal végezzük. Ha bénulást diagnosztizáltak egy ágyban szenvedő betegnél, akkor ajánlott passzív gyakorlatokat végezni. Végrehajtását rokonok és barátok segítségével hajtják végre. A manipulációt úgy kell elvégezni, hogy a beteg meghajolja az ízületek felső és alsó végtagjait.

A rokonok tevékenységeit az ízületek, az ujjak, az izmok stb. Vizsgálatára kell irányítani. A napi torna segít visszaállítani a vérkeringést, biztosítja az izomtónusot. A passzív gimnasztika kiküszöböli a nyomásfekélyek és fekélyek esélyét.

Miután egy személy megtanulta ülni, ajánlott az aktív gimnasztikai gyakorlatok elvégzése. A betegnek ajánlott, hogy önállóan hajtsa végre a testet. A torna egy kézhullám. A betegnek hajlítania kell és meg kell hajlítania az ujjait, kefét kell kidolgoznia, fejét el kell csavarnia.

A következő szakaszban folytatjuk az alsó test fejlődését. Az embernek le kell fektetnie a lábát, és meg kell próbálnia érezni. Ezenkívül a gyakorlatok bonyolultak, és a lábujjak feszítéséből állnak. Az embernek meg kell tanulnia állni és járni. Ennek felgyorsítása érdekében a masszázst és a dörzsölést egyszerre kell alkalmazni..

A végtagok zsibbadása és a koordináció elvesztése esetén ajánlott gyakorlatokat végezni álló helyzetben. Reggel és este egy egyszerű töltés ajánlott. A betegnek törzset és lengő lábakat kell végrehajtania. A gyakorlatoknak a közös fejlesztésre kell összpontosítaniuk.

Ha a betegnél ischaemiás stroke-ot diagnosztizálnak, akkor a masszázs javítja az agy vérkeringését. A betegeknek javasoljuk, hogy masszírozják a gallér területét és a fejét. Kezdetben a könnyű simogatást hajtják végre. A következő szakaszban szorosabban kapcsolódnak az epiteliális hálához. A manipulációt simán kell mozgatni.

Vérzéses stroke esetén az eljárás hosszú ideig tilos. A megbénult végtagok masszázst alulról felfelé hajtják végre. Az eljárás nagy hatékonyságának biztosítása és a szövődmények esélyének kiküszöbölése érdekében ajánlott egy magasan képzett szakember masszázsa.

Ischaemiás agyi stroke - következmények, prognózis és kezelés

Az ischaemiás stroke főleg időskorúaknál fordul elő. Ez egy neurológiai betegség, amelynek előfordulása súlyos komplikációkhoz, rokkantsághoz és halálhoz vezethet.

Az ischaemiás stroke lényege

Ischaemiás stroke - mi ez? Agyi infarktus az artéria elzáródása miatt, keringési rendellenességekhez és az agy elégtelen oxigénellátásához vezetve, ami sejthalált okoz.

Az ischaemiás elváltozások jellemzői

Az ischaemiás strokera jellemző a tünetek hirtelen fellépése és a szöveti károsodás lassú kialakulása a korai szakaszban. Az agyi infarktus az agyszövet halálát okozza, amelynek mértéke az ischaemia időtartamától és a lézió mértékétől függ. Az iszkémiában szenvedő felnőtt élettartama alatt fogyatékos maradhat. Az ischaemiás stroke mcb-10 kóddal rendelkezik.

A betegség mechanizmusa: ischaemiás kaszkád

  1. Az agy vérellátása csökken.
  2. Nem elég oxigén kerül az agyba.
  3. A glutamát a szövetekben szabadul fel.
  4. A kalcium felhalmozódik a sejtekben.
  5. Az intracelluláris enzimek aktiválódni kezdenek.
  6. Oxidatív stressz alakul ki..
  7. A korai válaszgének expressziója.
  8. Az idegsejtek és az egyes szövetek halála.

Fejlődési sebesség és életkor

A fiatalabb generációban a betegség vaszkuláris embolizmussal járhat. A tünetek hirtelen jelentkezhetnek erős köhögés esetén, nehéz terhelés mellett.

A progresszív szklerózisú idős korban az ischaemia fokozatosan alakul ki, a tünetek időszakosan megjelennek, majd eltűnnek. A vérkeringés nehézségei hirtelen vagy a patológia kezdeti jeleinek megjelenése után fordulnak elő.

Ischaemiás stroke okai

Az ischaemiás stroke az agy területének véráramlás felfüggesztése miatt fordul elő. Ennek oka a vérrögök, vérrögök vagy atheroma, zsírlerakódások megjelenése az artériában.

A szívtől az agyig: vérrögök jelenhetnek meg a meglévő problémákkal küzdő emberek szívében. Ezután a trombusdarabok le tudnak jönni, és áthaladhatnak a véráramban az artériába, amely az agyba megy, megszakítva a vérellátást.

Az artériában kialakuló elzáródás megjelenése: az artéria falában lévő atheroma mérete megnőhet, oly módon, hogy eltömíti a járatot és megzavarja a véráramot.

Áttörés az artériából az agyba: az atheroma vagy vérrög részei eltörhetnek, és áthaladhatnak a véráramban az agyba, eltömődhetnek az artéria, és valószínűbb, hogy egy már megszűkült vagy eldugult eldugulás.

Osztályozás

A neurológiai hiány kialakulásának üteme és időtartama alapján

Az ischaemiás stroke időtartamát befolyásolja a lézió elhelyezkedése és a kollaterális véráramlás jelenléte.

  • A tranziens ischaemiás rohama (TIA) egy helyi agyi ischaemia, amely nem képez szöveti léziót - a szívroham középpontjában. A TIA tünetei továbbra is fennállnak a nap folyamán, amelynek során az ischaemiás stroke kockázata növekszik.
  • A kicsi ischaemiás stroke elhúzódó ischaemiás roham. Az ilyen roham után fellépő neuralgikus deficit visszafordítható és hosszú ideig nem marad fenn. Ilyen stroke esetén az idegrendszer működése 3 héten belül helyreáll. Az MRI segítségével meg lehet határozni a lézió lokalizációját..
  • Progresszív ischaemiás stroke - a roham hosszabb időtartama, a károsodott vérkeringéshez vagy érrendszeri károsodáshoz kapcsolódó jelek hozzáadódnak a fő tünetekhez. Növeli a halál valószínűségét. A cukorbetegségben szenvedő betegek, az idős emberek és a stroke-ban szenvedő betegek fokozottan vannak kitéve a kóros ilyen formájának.
  • A teljes ischaemiás stroke az agy véráramának akut megsértése, amely tartósan vagy részben precesszáló neurológiai hiányt vált ki. A tünetek több mint 21 napig fennállnak. A teljes gyógyuláshoz rehabilitáció szükséges.

A betegek állapotának súlyossága szerint

Az ischaemiás stroke-ban szenvedő személy állapotát a kórházi kezelés idején és a dinamikában értékelik. Az egészséget több kritérium alapján értékelik: tudat, szemgolyó mozgása, látótér skála, karok és lábak mozgása, érzékenység, beszédkárosodás.

  • Enyhe súlyosság - az agyi tüneteket ebben a formában nem észleljük. A központi idegrendszer kisebb lokális sérülései, amelyek érzékenység csökkenésében vagy enyhe beszédkárosodásban nyilvánulnak meg.
    Tünetek: végtagok gyengesége, meg tudja válaszolni a kérdést, nehéz beszélni, homályos látás.
  • Mérsékelt súlyosság - enyhe agyi tünetek: fejfájás, hányinger, szédülés.
    Tünetek: nehézségek a tárgyak megnevezésében, a beszéd megváltozása, a test vagy az arc egyik oldalának érzékenységének gyengülése, a végtagok gyengesége.
  • Súlyos agyi tünetek kifejezettek. A beteg nem válaszol kérdésekre, nincs reakció az ingerlőkre.
    Tünetek: végtagbénulás, memóriavesztés, súlyos beszédkárosodás, érzékenység hiánya.

Patogenetikai osztályozás (OMNC módszertani ajánlása, 2000)

  • TIA - ischaemiás roham.
  • löket:
    • ischaemiás;
    • vérzéses:
      • intracerebrális vérzés;
      • szubachnoid vérzés (SAH);
      • szubduralis és extraduralis vérzés.
  • A vérzést nem vérzésnek vagy szívrohamnak nevezik.

Az agyi infarktus lokalizációja szerint:

Az ischaemiás stroke több típusa létezik, attól függően, hogy melyik artériás medence megsérült:

  • álmos;
  • gerinc és elsődleges;
  • elöl, középen és hátul.

Rizikó faktorok

  • magas vérnyomás;
  • cukorbetegség;
  • szív-és érrendszeri betegségek;
  • migrén;
  • Egészségtelen életmód;
  • megnövekedett vér viszkozitás;
  • orális fogamzásgátlók szedése;
  • feszültség;
  • átöröklés.

Minél több tényező egybeesik, annál nagyobb a patológia kockázata.

Klinikai kép

Agyi tünetek: fejfájás, hányinger, hányás, tudatzavar, esetleg kóma. Ezek a tünetek nem mindig fordulnak elő ischaemia esetén..

Az ischaemia fokális tünetei a sérült helyétől függően fordulnak elő

Károsodás fókuszTünetek
A belső nyaki artéria medenceAz ellentétes végtagok parézise, ​​súlyosabb kézkárosodás, csökkent érzékenység.
Elülső vénás (koroid) artériaBeszéd nehézségek, térbeli orientáció vagy a látómező szűkítése mindkét szemben.

Agyi artéria elülső részeKoncentráció elvesztése, károsult pszichológiai állapot, hirtelen beszéd, gondolkodási nehézség, alsó végtagok gyengesége, húgyúti inkontinencia, gyenge járás.
Közép agyi artériaGyengeség, afázia, az arc és a felső végtagok érzékenységének csökkenése, a beszéd észlelésének gyengülése, csökkent látómező.
Hátsó agyi artériaA látótér felének elvesztése, látáskárosodás, memóriavesztés. Vakság vagy égő fejfájás lehet.
Basilar medenceSzédülés, diplopia, látótér hiány, fülzúgás, nyelési problémák, ájulás, gyengült arcérzékenység, ataxia. Kóma lehetséges.
Lacunar infarktusMagas vérnyomás
Gerinc strokeA végtagok gyengesége, gyenge járás, gerincfájdalom, csökkent széklet-szabályozás.

Diagnostics

MRI és CT az ischaemia diagnosztizálásában:

  • Az agyi MRI citotoxikus ödémát és vízmolekulákat képes detektálni az érintett szövetek extracelluláris térében. Az ilyen diagnosztika képes visszafordíthatatlan károkat felismerni az anyagokban..
  • A CT-vizsgálat enyhe lentikuláris magot és agykéregt mutat, ami citotoxikus ödémához vezethet..

Megkülönböztető diagnózis

Neuroimaging technikák alkalmazásával meg lehet különböztetni az ischaemiás stroke-ot a vérzéses és más intrakraniális betegségektől.

Kezelés

Az alapterápia olyan intézkedéseket foglal magában, amelyek célja az életfunkciók stabilizálása, a szövődmények kezelése és megelőzése.

  • a szív szabályozása;
  • az ödéma csökkentése;
  • tüneti kezelés;
  • a légzés normalizálása;
  • neuroprotekcióban.

A specifikus terápia a patogenezikus stroke korai diagnosztizálásán alapul..

  • a vérkeringés helyreállítása az érintett területen;
  • szöveti anyagcserének absztinenciája;
  • újrafeldolgozás;
  • neuroprotekcióban;
  • dekongestáns terápia.

A trombolitikus kezelés a patológia kialakulásától számított első 6 órán belül lehetséges. Trombus lízis és a sérült terület vérkeringésének helyreállítása alapján.

Kezelés antikoagulánsokkal és vérlemezke-gátlókkal

A vérlemezke-gátlók csökkentik a vérrögöket és csökkentik az érrendszeri embolia kockázatát. Az ischaemiás stroke antagonistákkal történő kezelése nem bizonyított, és ez a betegség súlyosbodásához vezethet..

A nootropikumok csökkentik a léziókat és helyreállítják a sejteket.

Kalcium antagonistákat alkalmaznak az érintett terület vérellátásának fokozására. A hatékonyság nem bizonyított

Hemodilúcióval javítják a vér reológiai tulajdonságait. A hatékonyság nem bizonyított.

Hiperbarikus oxigénellátás - tiszta oxigénnel lélegzik, úgy gondolják, hogy oxigénnel telítenie kell a vért, de ez nem bizonyított.

Táplálkozás ischaemiás stroke után

A hatékony rehabilitációhoz be kell tartania a következő szabályokat:

TudEz lehetetlenajánlások
gabonaféléksavanyúinni több folyadékot
zöldségekédesrészleges táplálkozás
összetett szénhidrátoksósszabályozza a szénhidrátbevitelt
vitaminokalkoholszámítson kalóriát (legalább 2000 cc)
sült10. étrend gilipodemichesky táblázat

Rehabilitáció stroke után

A teljes élet élése érdekében az orvosoknak meg kell figyelniük a beteget a beszéd és a test létfontosságú funkcióinak helyreállítása érdekében. A kezelést rehabilitológus, gyógytornász, logopédus és foglalkozási terapeuta felügyelete alatt kell végezni..

Az ischaemiás agyi stroke megelőzése és előrejelzése

Ischaemiás stroke után a nyaki artériák sztenózisa fordul elő, ami második betegséget okozhat. Megelőzés: egészséges életmód és antitrombotikus szerek használata.

Az ischaemiás stroke hatása a történeti alakokban a történelemre

Az országvezetők, akárcsak az egyszerű emberek, betegségeket szenvednek. Tehát a jaltai konferencia összes résztvevője (Sztálin, Roosevelt és Churchill) és 13 amerikai elnök artériás betegségben vagy stroke-ban halt meg.

Az ischaemiás stroke gyakori betegség, amelyet az agy károsodott véráramlása okoz. Ha időben orvoshoz fordul, és rehabilitáción vesz részt, akkor teljes mértékben felépülhet, de mivel az időskorúak kórtörténetének fő esetei közül sokuk fogyatékkal marad..