Legfontosabb / Vérömleny

Méhnyak mielopathia basszus szindrómával

Vérömleny

A myelopathia (myelopathia) az agy szerzett nem-gyulladásos elváltozása. A vertebrogén mielopathia alatt az agy szenvedését értjük, amelyet egy betegség vagy a gerinc károsodása okoz..
A mielopatiát okozó fő tényezők a következők:

a gerincvelő (SM) tömörítése (tömörítése) a gerinccsatorna falán és / vagy annak patológiás tartalmán keresztül: csontdarabok, csigolyakorong vagy hematoma, gyulladásos betegségek esetén - epidurális tályog;

ischaemia (károsodott vérellátás) a gerinc artériák károsodása vagy összenyomása miatt;

az agyszövet mechanikai károsodása (sérüléssel).

Számos tünetkomplexet különböztetünk meg, az SM sérülésének az átmérője mentén lévő területétől függően:

az SM elülső részeinek károsodása az önkéntes mozgások, a fájdalom és a hőmérsékleti érzékenység elvesztésével jár, miközben megőrzi a propriocepciót;

az SM hátsó szakaszának károsodását a propriocepciós érzékenység elvesztése jellemzi, míg az önkéntes mozgások, a fájdalom és a hőmérséklet-érzékenység nem szenvednek;

az SM klinikailag teljes keresztirányú elváltozását önkéntes mozgások és minden típusú érzékenység hiányában diagnosztizálják;

az SM központi sérülésének szindróma megfigyelhető a nyaki gerinc sérüléseinél, és kifejeződik a kezek nagyobb izomgyengeségében, mint a lábakban, és az érzésvesztés a szakrális régióban;

Brown-Secar szindróma (SM fél-lézió) - mozgás, vibrációs és proprioceptív érzékenység és érintés elvesztése a lézió oldaláról, valamint fájdalom és hőmérséklet-érzékenység hiánya a test másik oldalán.

Syncopal gerinc (gerinc) szindróma (Unterharscheidt)

a hirtelen eszméletvesztéssel jellemezve a fej éles fordulata után. Általában méhnyakos migrén szindróma előzi meg (gyakori szédülés, megdöbbentő, fejfájás vagy zaj a fejben stb.). Az eszméletvesztést rendszerint kifejezett izomhiány okozza, amely az öntudat visszatérése után is fennáll, és amelyet a medulla oblongata vérellátásának megsértése okoz..

myelopátia

A mielopatia a gerincvelő olyan betegsége, amely más patológiás állapotok hátterében fordul elő. A "mielopatia" kifejezés a nem gyulladásos szövetek disztrófikus károsodását jelenti, bár eredetük eltérő lehet.

Ebben a tekintetben a társadalom szinte minden képviselője veszélybe kerül. A gerincvelőt érintő elsődleges tumor tehát mindkét nemtől 30-50 éves korig jellemző, a tizenévesek és a 15-35 éves fiatal férfiak sérülésekre hajlamosak, az osteoporosis gyakran az idősebb nőkben és a szteroidhormonokat szedő fiatalokban alakul ki. Osteoporosis esetén a myelopathia nem a betegség miatt alakul ki, hanem azért, mert az érintett csont hajlamosabb traumás sérülésekre, mint az egészséges csontszövet.

Úgy gondolják, hogy a spondilogén és ateroszklerotikus myelopathia típusa a leginkább az aktív életmódú emberekre jellemző: a sportolókra és a nehéz fizikai munkát végző munkavállalókra. Ennek oka a gyakran ismétlődő sérülések, amelyeket az életük során a tevékenységük jellege kap. Ezért 55 év után sokukban myelopathiában szenvednek.

Ezeken a kategóriákon túl a potenciális betegek között érrendszeri betegségben szenvedők, sclerosis multiplexes és rákos betegek találhatók.

A myelopathia etiológiája és patogenezise

A myelopathia eseteinek túlnyomó többségében a nyaki gerinc lokalizációjának helyévé válik, amely osteochondrosis vagy spondylosis kialakulásának eredményeként következik be. Az utóbbi esetben vertebrogén méhnyak mielopathiaról beszélünk.

A myelopathia olyan betegségek miatt is kialakulhat, mint például a gerinccsatorna veleszületett stenosisa, craniovertebralis rendellenesség, a gerincszövetek károsodása sérülések és deformációk következtében, májcirrosis, E- és B-vitaminhiány, borreliosis, rheumatoid arthritis, paraneoplasztikus szindróma. Van myelopathia, amely terápiás intézkedések eredményeként alakul ki, amelyek lehetnek kémiai és sugárterápia, epidurális érzéstelenítés.

Vannak más típusú myelopathiák is, amelyeket érelmeszesedés, különféle gyulladások, kapott sugárterhelések, csontritkulás, cukorbetegség stb. Okozhatnak..

A vertebrogén forma okai között vannak a csigolyák közötti sérv, a gerinccsatorna veleszületett stenosisa és az osteochondrosis. Az ilyen típusú myelopathia akkor alakul ki, amikor a gerinc rendszeresen átél olyan stresszt, amely a felső zónáira esik, ahol a patológia lokalizálódik. A myelopathia akut változata olyan sérülések következménye, melyeket a betegek általában ostorcsapással járó autóbalesetekben szenvednek el. Ez a fej és a nyak különleges mozgása az autó hirtelen megállásakor, például egy ütközés során egy adott tárgyakkal. Általában ez a sérülés az első ülésen nem rögzített vezető vagy utas esetén történik. Ebben az esetben az elmozdulás miatt a gerincvelő megsérül..

Krónikus vertebrogén mielopathia

A krónikus vertebrogén mielopathia a fejlett osteochondrozis következménye, amelynek következtében a gerinccsatorna szűkül és az oszteofiták kialakulnak. Ezek a csontképződések szorítják a szöveteket és az ereket, amelyek miatt a gerincvelő nem táplálkozik teljes mértékben.

Ateroszklerotikus mielopathia

Az ateroszklerotikus típusú myelopathia a koleszterinplakkok egyik szövődménye, amely akadályozza a gerincvelő táplálkozását. A plakkok genetikai okokból, szívbetegség vagy szisztémás érelmeszesedés miatt fordulnak elő.

Epidurális mielopathia

Az epidurális mielopatia a legveszélyesebb. A gerinccsatorna vérzése után alakul ki, és fejlődésének során megzavarja az idegszövet szerkezetét. Súlyos vérzés teljesen elpusztíthatja a csatornát.

Az idegsejtek számát csökkentő különféle neurotrop toxinok myelopathiát okoznak, amelyet más fajoknak tulajdonítanak. Ennek eredményeként a test egyes részeiről a jelek továbbítása az agyba bonyolulttá vagy teljesen lehetetlenné válik.

Karcinómás myelopathia

A daganatok gerincvelő szöveteinek degenerációja során karcinómás myelopathiát okoznak. A betegség sugárterülete ionizáló sugárzással megsemmisíti a gerincszövetet.

Mielopátia osztályozás

A myelopathia nyolc típusra oszlik. A besorolás a gerincvelő szöveteiben bekövetkező változások okain alapul..

  1. A spondilogén mielopathia a gerincét befolyásoló különféle degeneratív patológiák következménye;
  2. Ennek a betegségnek az ateroszklerotikus típusa akkor fordul elő, amikor koleszterin lerakódások alakulnak ki az erek falán, amelyek vért szolgáltatnak a gerincvelőhöz. Leggyakrabban ez a myelopathia hangmagassága szisztémás atherosclerosis, genetikai anyagcsere-rendellenességek, a szív-érrendszer rendellenességei miatt alakul ki;
  3. A vertebrogén mielopathia olyan rendellenességek eredménye, mint például az osteochondrosis, stenosis, intervertebralis sérv. Kétféle típusú myelopathia létezik: krónikus - e betegségek időben történő kezelésének hiányában kialakuló - és poszt-traumás, akutnak is nevezett - sérülések miatt kialakuló. Az első esetben a betegség az oszteofiták növekedésének, a szövetek és az erek tömörítésének eredményeként jelentkezik. A másodikban - az ostorcsavarodás és a csigolyák közötti elmozdulás következményeként;
  4. A toxikus típus a központi idegrendszerre gyakorolt ​​toxikus hatás komplikációja olyan betegségekben, mint például diftéria és hasonló betegségek;
  5. Sugárzás. Fejlődésének oka lehet a rosszindulatú daganatok kezelésében végzett sugárterápia;
  6. Fertőző - gyakran megfigyelt patológia, amelyet Lyme-kór, neurosyphilis, HIV-fertőzés, enterovírusfertőzés vált ki, gyermekkorban befolyásolva a testet;
  7. Karcinómás myelopathia. Ez a patológia a központi idegrendszer paraneoplasztikus elváltozását okozza: onkológiai folyamat, limfóma, leukémia, lymphogranulomatosis;
  8. Demyelináló - mielopathia, amely az örökletes etiológia központi idegrendszerének demielinizáló rendellenességei miatt alakul ki.

A myelopathia tünetei

A myelopathia különféle módon manifesztálódhat. Vannak általános jellegű jelek és olyan jelek, amelyek kizárólag egy adott betegségtípusra jellemzőek. A leggyakoribb tünetek, amelyek a mielopathia bármilyen formájában jelentkeznek, a következők:

  • A karok vagy a lábak bénulása, a patológia helyétől függően;
  • A végtagok parézise;
  • Egyensúlytalanság a belek és a hólyag munkájában;
  • Zsibbadás a végtagokban;
  • Súlyos fájdalom a járvány területén;
  • Csökkent szöveti érzékenység azon a területen, ahol a változás bekövetkezik.
  1. A myelopathia ischaemiás típusa olyan betegség, amely leggyakrabban a nyaki és ritka esetekben az ágyéki régióban lokalizálódik. A betegség lefolyása hosszú, a folyamat előrehaladtával. Az ischaemiás myelopathia által érintett területtől függetlenül, radikális és ízületi fájdalmakat, zsibbadást, a karok és a lábak kellemetlen mozgását észleljük. A atrófia és izomgyengeség jelentkezik, kezdve a patológiához legközelebb eső végtagokon, és a többihez haladva. A későbbi szakaszokban a medencei szervek működési rendellenességei nyilvánvalóvá válnak.
  2. A poszt-traumatikus betegség típusát szegmentális diszfunkciók és vezetőképesség-rendellenességek jellemzik. Ebben az esetben a szegmentális rendellenességek perifériás parézis, hiporeflexia és izomhipotenzió kíséretében, valamint vezetési rendellenességek - normális és középső paresis alatti érzékenység, amely egyidejűleg jelentkezik a görcsös izomtónusokkal és a megnövekedett reflexek szintjével. Ezenkívül megfigyelhetők: bulbar-szindróma, vestibularis ataxia, károsodott szövetérzékenység az arczónában, vizelet komplikáció, inkontinencia, székrekedés, urogenitális rendszer fertőzései. Bizonyos jelek jelenléte attól a helytől függ, amelyben a gerincvelő megsérült.
  3. A sugárterápiás myelopathia legalább hat hónappal a sugárterápia befejezése után érinti a gerincvelőt. A maximális időtartam 3 év. A betegség kialakulása lassan, szakaszos szöveti nekrózissal történik, a cerebrospinális folyadék megváltoztatása nélkül. Ritka esetekben Brown-Secar szindróma kíséri.
  4. A karcinómás myelopathiát olyan tünetek jellemzik, mint a gerincvelő szerkezetének nekrotikus változásai. A cerebrospinális folyadék összetételében ilyen típusú betegségben szenvedő betegeknél közepes hyperalbuminosist vagy pleocytosisot észlelnek.

A mielopatia diagnosztizálása

Mindenekelőtt a beteg betegségének meghatározására egy neurológus vizsgálja meg, aki szükség esetén további vizsgálatot ír elő. Általános szabály, hogy a beteget mind laboratóriumi, mind műszeres vizsgálatokra irányítják..

Az első tartalmazza:

  • általános és részletes vérvizsgálat;
  • az immunoglobulinok és a gyulladásos fehérjék szintjének vizsgálata a vérben;
  • ágyéki punkció;
  • gerincvelő szöveti biopszia;
  • vér vagy cerebrospinális folyadékkultúra.

Ezek a tesztek segítik a gerincvelő fertőző elváltozásának és autoimmun rendellenességeinek azonosítását. Ezen felül információkat nyújtanak a gerincvelő esetleges keringési hibáiról..

Az instrumentális diagnosztikai módszerek között a kötelező és a mágneses rezonancia képalkotás és az elektromiográfia kötelező. A CT lehetővé teszi a gerincoszlop csontjainak megjelenítését, a CT angiográfia - az erek korábbi beinjektálását kontrasztanyaggal.

Az MRI segítségével a szakemberek megvizsgálják a gerincvelőt és az agyat, az intervertebrális lemezeket és a területükön esetleges daganatokat. Gerinc stroke jelenlétében ez a tanulmány is könnyen megfigyelhető..

Az elektromiográfia információt nyújt a perifériás idegek és a teljes gerincvelő elektromos gerjesztésének szintjéről. Bizonyos esetekben densitometriát és radiográfiát írnak elő a gerinc szövetsűrűségének vizsgálatára.

Myelopathia kezelés

Annak ellenére, hogy a myelopathia nagyon összetett betegség, a modern orvoslásnak számos hatékony módja van annak kezelésére. Az általános terápiás intézkedések nemcsak a myelopathia tüneteinek kiküszöbölését foglalják magukban, hanem a betegség okának leküzdését is.

A kezelés magában foglalja a B-vitaminok, antioxidánsok, értágító és idegvédő szerek kezelését, amelyek szükségesek az idegsejtek további halálának megállításához.

Az általános intézkedések mellett a betegek a myelopathia bizonyos formáira előírt kezelésben részesülnek. Tehát az oszteokondrozis okozta betegség esetén a betegek fájdalomcsillapítókat és nem-szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszereket szednek a súlyosbodási időszak alatt. Ezen kritikus állapotok között masszázsra, testmozgásra és fizioterápiára van szükség..

A sclerosis multiplex hátterében kialakuló mielopathia esetén szteroid gyógyszereket lehet felírni. Lázcsillapítókat és antibiotikumokat használnak a fertőzés semlegesítésére. Szteroidokat használnak, de nem mindig, a beteg állapotának számos jellemzőjétől függően.

A myelopathia kompressziós típusa gyakran műtétet igényel, amelynek során olyan daganat vagy sérv kerül eltávolításra, amely zavarja a gerinc normál működését.

A mielopathia előrejelzése és megelőzése

A jövőbeli beteg állapotát a gerincvelő anyagának megőrződésének foka határozza meg a kezelés után. Csak akkor lehet meghatározni, ha a véráram teljes mértékben helyreállt, és a szövetek tömörülése megállt. Minél hamarabb az orvosok sikerül kiküszöbölni a káros tényezőt, annál optimistább a myelopathia prognózisa, ezért annak jelenlétének első gyanúja esetén a lehető leghamarabb el kell végeznie a szakember által előírt összes tesztet, és teljes diagnózist kell elvégeznie. Az orvos az MRI alapján teszi az első előzetes következtetéseket, ám ezek a terápia más formáját ölthetik.

A myelopathia megakadályozása önmagában nem létezik a gyógyászatban, mivel más betegségek következménye. Ennek a patológiának a megelőzésére irányuló intézkedések között szerepel a fertőző fertőzések, a rákos daganatok, az ateroszklerózis, az oszteokondrozis, a csigolyák közti sérv, a diftéria és más olyan betegségek megelőzése, amelyek a jövőben a gerincvelőben a mielopathia kialakulását idézhetik elő..

Külön kell figyelni a sérülések és a súlyos túlterhelések valószínűségének minimalizálására. Az embereknek, a fizikailag dolgozó embereknek és a sportolóknak rendszeresen meg kell látogatniuk kezelőorvosukat a gerincvelő szöveteinek kórtani jeleinek vizsgálatára és időben történő felismerésére. Ugyanez vonatkozik azokra az emberekre, akiknek a központi idegrendszer örökletes demielinizáló rendellenességei vannak. A tudósok még nem tudják a garantált védelmet a mielopathia ellen.

A myelopathia típusai, osztályozása, diagnosztizálása

A "myelopathia" ideggyógyászok megértik a különféle betegségek egy csoportját, amit a gerincvelő és az agy károsodása kísér. A nosológiák komplexének klinikai tüneteit hosszú kimenetele jellemzi, a visszaesések és a súlyosbodások intervallumaival.

A mielopathia diagnosztizálásának fő feladata a kóros állapotok okainak azonosítása, melyeket izomtónus, szenzoros, motoros rendellenességek csökkenése kísér. A modern klinikai és műszeres módszerek (MRI, angiográfia, elektroencephalográfia) elegendőek a kóros állapotok igazolásához.

Nyaki myelopathia MR

Méhnyak myelopathia - mi az

A nyaki gerinc gerincvelőjének károsodásának fő okai:

  • A gerinc mikrocirkulációjának megsértése;
  • Intervertebrális sérv;
  • Gyulladásos folyamatok;
  • Degeneratív-disztrófikus változások a nyakban;
  • Csontpusztító károsodások;
  • Kompressziós szindróma;
  • A nyaki gerinc törése-diszlokációja;
  • A nyaki csigolyák sérülései;
  • Autoimmun folyamatok a nyaki plexus idegrostainak károsodásával (neuromyelitis, keresztirányú myelitis).

A gerincvelő méhnyakának myelopathia az izom- és ischaemiás szindrómák előfordulásával jár. Az edények áthaladnak a nyaki régióban, és az agy egynegyedében vért szolgáltatnak. A gerinc artériás szindróma (vertebrobasilar) gyakran kíséri a gerincváltozásokat.

A nyaki gerinc gerincvelő myelopathia okait nem mindig lehet megállapítani.

A nyaki károsodást provokáló tényezők:

  1. A nyaki mikrocirkuláció megsértése;
  2. Fertőző folyamatok
  3. Ischaemiás állapot (az oxigénellátás hiányával jár);
  4. A gerinccsatorna szűkítése a nyaki gerinc szintjén;
  5. Túlzott fizikai aktivitás a gerinc szegmensek deformációjával, az ízületi-csontszervi berendezés túlfeszítése.

A betegség tünetei nem specifikusak:

  • Izomgyengeség;
  • Felső végtag fájdalma;
  • Szédülés;
  • Sérült séta, remegő járás;
  • Vizelettartási nehézség;
  • Emésztési problémák.

A nyaki gerinc idegei a nyaki gerincen keresztül távoznak, biztosítva a karok, a koponya, a mellkas, a nyelőcső, a légcső beidegződését..

A mellkasi és az ágyéki gerincvelő myelopathia

A mellkasi gerincben a myelopathia ritkábban fordul elő, mint más szegmensekben, mivel a szegmenst bordák rögzítik, és kevés mobilitással rendelkeznek. A nosológiai forma fő oka a csigolyák disznója. A betegség előfordulásának valószínűsége meghaladja az egy százalékot.

Az anatómiai szerkezet nehézségeket okoz a kezelés során. A patológia kezelésének leghatékonyabb módja a műtét. Fontos az MRI diagnosztizálása, mivel vannak orvosi hibák, amikor a szakemberek igazolják az emlő mielopathia kialakulását tumorként vagy gyulladásos folyamatként. A sérv okozta mellkasi rendellenességek gondos diagnosztizálást igényelnek. A vizsgálatnak meg kell mérnie a gerinccsatorna méretét.

Gyakrabban ágyéki sérülés keletkezik. Gyaloglás, súlyok viselése során ez a terület maximális nyomást élvez, amely degeneratív folyamatokhoz, margális csontritkulások kialakulásához vezet a csigolyák körvonalai mentén. A vertebrogén gerincszindróma számos betegségben jelentkezik:

  • Gerincoszlop gyulladása;
  • Töredékek jelenléte;
  • A gerinccsatorna szűkítése tumortól;
  • Érrendszeri károsodás;
  • Csontpusztító változások sérülések után.

A krónikus vertebrogén mielopathia lassan, de fokozatosan előrehaladtával alakul ki. A gyulladásos helyeket dekompresszióval távolítják el. A műtét célja az infiltráló folyadék eltávolítása, a gerincvelő egy részének felszabadítása.

Az ágyéki szindrómák lassan alakulnak ki, de az erős kompressziót a tartós klinika gyors kialakulása kíséri.

A gerincinfarktus a gerinckárosodás utolsó stádiuma, visszafordíthatatlan változásokkal együtt. A szöveti nekrózis a sérült terület által beidegzett testrészek bénulásához vezet. A provokáló patológiai tényező az érrendszeri trombózis (vérrögök kialakulása).

Az ágyéki myelopathia jelei:

  • Vizelet- és rektális zavarok akkor fordulnak elő, amikor a gerincideg az ágyéki szinten megsérült. A rendellenes reflex gyengesége a kompresszió első megnyilvánulása a második derékcsigolya területén;
  • Az izomérzékenység zavarai, az alsó lábszár, a comb, a láb, az alsó végtagok parézise a gerincvelő megsértése miatt az alsó hátsó részben, a gége térségében;
  • A végtagok teljes bénulása a második deréktáji erősen összenyomódása miatt alakul ki.

A képzett neurológus képes lesz helyesen diagnosztizálni a gerincoszlop károsodásának szintjét.

Az érrendszeri myelopathia jelei

Az érrendszeri myelopathiát a gerinc degeneratív-disztrófikus változásai (osteochondrosis, spondylosis), traumás sérülések és a vér alvadási rendszerének rendellenességei provokálják. A patológiát érzésvesztés kíséri a lábakban és a karokban. A motoros beidegzési rendellenességet pareszis és izombénulás kíséri.

Az artériák vérellátásának megsértése izomgyengeséghez, a szövetek trofikus tulajdonságainak csökkenéséhez vezet. Ezt az állapotot vertebrogén lumbishalgianak nevezik, amelyben fájdalom fordul elő a combokban, térdízületekben, alsó lábban, lábakban.

A mielopatikus szindróma klinikai tünetei

  • Szegmentális - megnövekedett érzékenységű lineáris sávok, az inak reflexeinek csillapítása;
  • Motor - Babinsky, Akhilov ínreflexek megsemmisítése;
  • Vegetatív - húgyvisszatartás, hólyaggörcs;
  • Fájdalom - a lapátok közötti fájdalom, a gerincoszlop különböző részeinek radikális érzékenysége.

A kompressziós mielopathia jellemzői

Az agy és a gerincvelő összenyomódásának oka számos. A leggyakoribb etiológiai tényezők:

  • Csigolyatörések elmozdulással;
  • Kiugrás a csigolyák gerinccsatornájába;
  • Belső vérzés;
  • Pupuláns fertőzések
  • Gerincdaganatok;
  • A gerincoszlop veleszületett rendellenességei gyermekeknél;
  • A gerincvelő szúrása utáni szövődmények;
  • Korváltozások.

Spondilogén patológia hátulsó sérülések, agyi bénulás után fordul elő.

Diszirculatív myelopathia

A medence, a has és a gerincoszlopok veleszületett és szerzett rendellenességei a betegség diszirculatív formájához vezetnek. A kóros rendellenességek komplexumával a combizmok hirtelen csökkenése, az érzékelési érzékenység elvesztése jár..

Az orvosok a patológia differenciáldiagnosztikáját végzik a veszélyes állapotok csoportja alapján:

  1. Sebészet myelosis;
  2. Amiotróf laterális szklerózis (ALS);
  3. Meningomyelitis.

A diszirculatív rendellenességeket számos belső szerv változása jellemzi. A specifikus tünetek hiánya kizárja a korai felismerést.

Ischaemiás myelopathia

Az oxigénhiány ischaemiás változásokhoz vezet. Morfológiai rendellenességekkel járó degeneratív betegségek patológiás rendellenességekhez vezetnek:

  • A véglemezek szubchondrális osteosclerosis;
  • Repedések, a csigolyák közötti prolapsok;
  • B-vitamin hiány.

Az atheroscleroticus plakkok, az artériában lévő vérrögök ischaemiás érrendszeri károsodást idézhetnek elő az idősekben. A gerincvelő hipoxiára érzékeny elülső szarvai.

Degeneratív myelopathia

A degeneratív-disztrófikus betegségek komplexe a gerincvelő krónikus károsodásához vezet. A betegség évek óta fejlődik. A végeredmény a gerincvelő keresztirányú megsemmisülése szegmentális típusú érzékenységi rendellenességekkel..

Okoz

A myelopathia különböző formáinak etiológiája:

  • Mellkasi rák (30%);
  • Sclerosis multiplex, artériák károsodása;
  • Csontsűrűség (osteoporosis) csökkenése idős nőkben, szteroidhormonok alkalmazása mellett, csontpusztító rendellenességek;
  • A gerinc artériák atherosclerosis 55 éven felüli embereknél;
  • A gerincvelő duzzanata;
  • Primer daganatok (karcinómás forma).

A vertebrogén forma traumás sérülés következménye. A közlekedési balesetek „ostorcsapást” eredményeznek, amelyben a nyak éles mozgását a gerinctestek elmozdulása kíséri..

A krónikus vertebrogén mielopathia az osteochondrosis elhúzódó következménye. A gerinccsatorna szűkítése a csontok növekedése miatt.

Az epidurális vérzés gerincvelő myelopathiához vezet, amelyben a jogsértést túlzott folyadéknyomás okozza.

A myelopathia ICD besorolása

A patológia formáinak ésszerű szétválasztása a betegségek 10 osztályozása alapján etiológiánk nemzetközi osztályozása alapján:

  1. üszkös;
  2. idiopátiás;
  3. Duzzadt;
  4. Thrombophlebotic;
  5. neurogén;
  6. Nonembolic;
  7. embóliát.

A kezelés megválasztása a formák neurológiai osztályozása alapján történik:

  1. Fertőző;
  2. rákos;
  3. Poszt-traumatikus;
  4. Az iszkémiás
  5. Spondylogenic;
  6. metabolikus;
  7. Mérgező
  8. Demyelinisatiós;
  9. Sugárzás.

Minden fajta esetén végtag érzékenység elvesztése, lábizmok görcsje, gyengeség alakul ki.

Az érzékenység elvesztése parenézist, bénulást, a rezgés gyengülését és fájdalomcsillapítást eredményez.

Diagnosztikai alapelvek

A gerincvelő és az agy vizsgálatának fő módszere a mágneses rezonancia képalkotás. A myelopathia agyi MRI-jét azoknak az embereknek kell elvégezni, akik mozdulatlanok maradhatnak a vizsgálat során..

A myelopathia diagnosztizálásának más módszerei:

  • Denzitometria - a csontsűrűség meghatározása;
  • CT vizsgálat;
  • A gerincoszlop röntgenképe;
  • Vetőfolyadék baktériumokon;
  • Csontok, lágy szövetek biopsziája;
  • Gerinc-punkció;
  • Gyulladásos fehérjék vérvizsgálata;
  • Részletes és általános vérvizsgálat.

Az MRI a leginformatívabb módszer a lágyszövetek szerkezetének tanulmányozására.

Hívjon minket a 8 (812) 241-10-46 telefonon 7:00 és 00:00 között, vagy kérést hagyjon az oldalon bármikor, megfelelő időben

Gerinc myelopathia: nyaki, mellkasi és ágyéki

A gerincvelő, amely a gerinccsatornában található, ellenőrzi az emberi test számos rendszerének és szervének funkcióit.

A gerincvelőt érintő betegségek, amelyek a központi idegrendszer fontos részét képezik, nagy veszélyt jelentenek.

Ezen betegségek egyike a mielopatia..

Ez a szindróma együttes kifejezése, azaz gerincvelő-károsodás miatt a gerincoszlop betegsége miatt..

Kezelés nélkül magas a súlyos szövődmények és a gerincvelő visszafordíthatatlan károsodásának kockázata..

Myelopathia és osztályozása

A myelopathia a gerincvelő károsodott működésével járó betegségek komplex általános neve.

Ez a fontos szerv az idegrendszer fő tengelye, amelyen keresztül az agy kapcsolódik a test többi részéhez. Ezért ez a patológia súlyos következményekkel, akár fogyatékossággal is járhat..

Nem lehet különválasztani egy kockázati csoportot, bárki beteg lehet, mivel a betegség kialakulásának számos oka van.

Megjegyezzük azonban a korosztályokat:

  • Gyermekek, akiknek enterovírusfertőzése volt.
  • Fiatalok (15-30 éves), akik hátsérülést szenvedtek.
  • Középkorú (30-50 éves) emberek primer daganatos betegségben.
  • Idős emberek (50 éves kortól), akiknek gerincje disztrofikus változásokkal jár.

A patológia kialakulását okai megelőzik, attól függően, hogy a myelopathia mely formáját diagnosztizálják.

Osztályozás

A gerincvelő myopathia különféle típusokra oszlik. Minden kóros folyamatnak megvannak a saját okai, jelei és egyéb konvenciói.

Vertebrogenic. Általában a méhnyakrész vagy a mellkasi régió lézióvá válik, mivel megnövekedett terhelésük van. Az ilyen típusú mielopatia a következőket okozza:

  • Osteokondrozis jelenléte.
  • Kiálló és sérv.
  • Mechanikus sérülések véraláfutás vagy túltöltés után.
  • Vaszkuláris ischaemia.
  • A lemez elmozdulása, amely becsípett idegvégződéseket okoz.

Akut formában, ha a károsodás súlyos, a betegség gyorsan fejlődik. Ha a folyamat lassú, akkor a mielopatia meglehetősen lassan alakul ki.

Érrendszeri myelopathia A patológia a gerincvelő területén a rossz vérkeringés miatt fordul elő. A betegség a gerinc artériákat érinti, és két típusra osztható:

  1. Ischaemiás. A gerincvelő külön részén zavart a véráramlás, mivel az erek elzáródnak. Ennek oka az érrendszeri kompressziót okozó betegségek.
  2. Vérzéses. Vérzés az ér ér integritásának sérülése miatt fordul elő.

Gerincvelő infarktus. A veszély az, hogy súlyos megsértés jelentkezhet a gerinc bármely területén. A következményeket szinte lehetetlen megjósolni. A fő ok a vérrög. Ebben az esetben az idegrostok károsodnak, ami a végtagok érzékenységének csökkenéséhez és az izomreflexek ellenőrzésének csökkenéséhez vezet.

Nyaki myelopathia. A kóros folyamat általában az életkorral alakul ki, amikor a porc és a csontszövet változása már megkezdõdik. A nyaki régióban fordul elő, mivel ezen a területen a gerincvelő megszorul. Van egy külön forma - a méhnyak myelopathia. Patológia súlyosabb tünetekkel (a felső végtagokat nem lehet ellenőrizni).

Mell. A név jelzi a lokalizáció helyét. A fejlõdést a sérv, a gerinccsatornák szûkülése vagy becsípése segíti.

Ágyéki Bizonyos tünetek jellemzik:

  • Ha a kompresszió 10, 11, 12 mellkasi és 1 deréktáji között van, akkor epiconus szindróma alakul ki. Éles fájdalmak jelentkeznek az ágyéki régióban és a csípő hátoldalán. Az alsó végtagok gyengesége és a lábak parézise. Az akilles és a planáris reflexek is eltűnnek.
  • Amikor a lumbális csigolya 2. területén kompressziót figyelnek meg, akkor kúpos szindróma kezd kialakulni. Enyhe fájdalom esetén változások lépnek fel a végbélben és az Urogenitális rendszerben, és az anogenitális terület is szenved. A nyomásfekély gyorsan kialakul, és az anális reflex elveszik.
  • Ha a két deréktáji gyökér mellett ezeknek a csigolyának a része alatt is vannak összenyomva és tárcsák, akkor „lófarok” lép fel. Elviselhetetlen fájdalmak jelentkeznek az alsó felsőtestben, a lábakon is.

A kompresszió ischaemiás

Ez a faj számos betegséget foglal magában:

  • A nyaki gerinc spondiloze, amely az elhasználódott korongok, valamint azok elmozdulása miatt fordul elő.
  • Rosszindulatú daganatok.
  • Pupuláns gyulladás.
  • A gerinccsatorna szűkült. Ez a hiba lehet veleszületett, de ezt gyakran a csigolyák gyulladása vagy megsemmisítése okozza..
  • Gerincvelő vérzés.
  • A lemez kiálló része a gerinccsatornába nyomja.

A kompressziót a legkisebb sérülés kíséri, ha az erek integritása sérült..

Spondylogenic. A betegség előrehaladása a gerincvelő sérülése miatt a fej állandó kényelmetlen helyzetéből adódik. Fokozatosan megváltoztatja a személy testtartását és járását.

degeneratív Megjelenését a vitaminhiány, valamint a gerincvelő ischaemia előrehaladása okozza..

Fókusz myelopathia. A sugárzásnak vagy a radioaktív anyagoknak a testbe történő bejutásának következménye. Kíséri hajhullás, a bőr gyulladása és a törékeny csontok.

Discirculatory. Mindig krónikus. A végtagok izmai gyengülnek, érzékenységük csökken. Hirtelen izom-összehúzódások, valamint a medence körüli szervek működésének zavara jelentkezik.

Discogenic. Van egy másik név - gerincvelő myopathia. Gyakran a csigolyák közötti korábbi degenerációs folyamat miatt alakul ki, és önálló betegségnek tekintik. Tárcsa-sérv fordul elő, összepréselve a gerinc artériákat és az agyat.

Haladó. Ennek a fajnak a oka a Brown-Secar szindróma. A betegség a gerincvelő majdnem felét érinti (keresztmetszetben) és bénulást okozhat. Általában a patológia gyorsan fejlődik, de néha sok évig elterjed.

Krónikus Az ilyen típusú myelopathia kialakulásának oka számos:

  • Polio, általában bénuláshoz vezet.
  • Májzsugorodás.
  • A gerincvelőt érintő fertőző betegségek.
  • Syringomyelia. A gerincvelőben kis üregek alakulnak ki.
  • Szifilisz.
  • A gerinc különféle patológiái.

Valójában a myelopathia minden formáját a krónikusnak lehet tulajdonítani, ha fejlődésük nem halad előre..

Poszt-traumatikus. A betegség megnevezése jelzi a patológia kialakulásának okát. Jellemző tünetei vannak:

  • Medencei rendellenességek.
  • Az érzékenység éles csökkenése.
  • Bénulás.

Általában ezek a jelek az életre megmaradnak..

A gerincvelő-betegségnek sokféle lehetősége van, ezért mindig szem előtt kell tartania a mielopathia esetleges jelenlétét..

Videó: "Mi a mielopatia?"

Kockázati tényezők és okok

A betegség kialakulásának háttere a kapcsolódó tényezők tömege. A betegség fő okait gerinc sérüléseknek és más kóros betegségeknek tekintik..

Vannak olyan tényezők is, amelyek hajlamosak a mielopatia kialakulására:

  • Különböző etiológiájú szív- és érrendszeri betegségek.
  • Öreg kor.
  • Életmód vagy munka sérülésveszélyes.
  • Extrém sportok.

Tekintettel az okok sokféleségére, azt lehet állítani, hogy bármilyen életkorú emberek hajlamosak a betegségre.

Lehetséges következmények

A lehetséges szövődmények a test bármely részének mozgásának lehetetlenségében nyilvánulnak meg. Időnként az érzékenység elveszik, és fantom fájdalmak jelentkeznek. A kóros folyamat területén gyakran elviselhetetlen fájdalmak vannak.

Ezen felül gyakran előfordulnak a belek és a hólyag működésében fellépő neurológiai rendellenességek. A legsúlyosabb következménye a bénulás, amely fogyatékossághoz vezet..

Tünetek és diagnosztikai módszerek

A tüneteket a káros szegmens és a fő ok határozza meg..

Alapvetően tipikus tüneteket figyelnek meg:

  • A végtagok rendkívül korlátozott mozgékonysága.
  • Csökkent, és néha megnövekedett érzékenység.
  • Vizelet-visszatartás.
  • Az izomtónus növekszik.
  • A defekció káros.

A betegség minden formájának képe hasonló. Először a fájdalom jelentkezik a gerinc érintett részén, majd neurológiai tünetek alakulnak ki.

Ha egy betegség komplex eredetű, vagyis eredetű, azonnal ki kell zárni a hasonló tünetekkel járó egyéb patológiák lehetőségét. Ezért a vizsgálat és a tapintás mellett további vizsgálatokra is szükség van.

Mindenekelőtt laboratóriumi vérvizsgálatot végeznek (az összes és a gyulladásos fehérjék mennyiségének meghatározása), és megvizsgálják a cerebrospinális folyadékot..

Hardvervizsgálatként használják:

  1. Röntgenografia. A módszer lehetővé teszi a gerinc csontok állapotának megjelenítését.
  2. MRI Kimutatták a daganatok jelenlétét, valamint a gerincvelő deformációját vagy összenyomódását..
  3. Elektromiográfia. Felméri a perifériás idegek és a központi idegrendszer károsodásának szintjét.

E diagnosztikai algoritmus segítségével a gerincvelő állapotát a legmegbízhatóbben lehet meghatározni.

Myelopathia kezelés

A terápia általában konzervatív, kiterjedt gyógyszeres kezeléssel jár. Ha a betegség gyorsan fejlődik, vagy életveszély fenyeget, akkor orvoshoz kell beavatkozni.

A kezeléshez a következő gyógyszercsoportokat használják:

fájdalomcsillapítókhogy megszüntesse a fájdalmat
A vizelethajtókaz ödéma enyhítésére
Görcsoldó és izomlazító szerekizomgörcsök enyhítésére

Ha szükséges, használjon értágítót.

Minden típusú myelopathia megköveteli a saját terápiáját, de meg kell szüntetni a fő betegségnek a gerincvelőre gyakorolt ​​negatív hatását..

Érrendszeri rendellenességek szükségesek:

  • Vazoaktív gyógyszerek használata.
  • Neuroprotektorok és nootropikumok alkalmazása.
  • Tömörítés eltávolítása.

A kollaterális keringés normalizálja a papaverint, az aminofillint és a nikotinsavat. A mikrocirkuláció javítása érdekében Flexital és Trental gyógyszereket írnak elő. Vérlemezke-gátlók (Dipiridamol-Ferein) gyakran szerepelnek a kezelési rendben. Az ödéma hatékonyan enyhíti a furoszemid.

Hematomyelia esetén antikoagulánsok (Heparin) alkalmazhatók. A mildronát segít kiküszöbölni a hipoxiát. Feltétlenül használjon olyan gyógyszereket, amelyek javítják a kognitív funkciókat (galantamin).

Fertőző myelopathia esetén antibiotikumok szükségesek. A gerincvelői intoxikációval a vér megtisztul.

Sokan fizioterápiát írnak elő:

  • Paraffin terápia.
  • UHF.
  • Diatermia.
  • elektroforézis.
  • Sárterápia.
  • reflexológia.
  • Elektrostimuláló.

Ezek az eljárások, valamint a testmozgás és a masszázs csak krónikus myelopathia esetén ajánlottak.

A bevált kezelési módszerek ellenére a betegségtől való megszabadulás nem mindig lehetséges..

Megelőző intézkedések

Nincs specifikus megelőző intézkedés erre a betegségre. Általában a gerinc karbantartását javasoljuk..

  • Az izmok fűzőjének megerősítéséhez speciális gyakorlatokat kell végrehajtani.
  • Javasoljuk, hogy megfelelően felszerelje a kikötőt (ortopéd matrac).
  • Be kell aktiválni az életmódot, ideértve a megvalósítható terheket is.
  • Feltétlenül hagyjon abba a zsíros ételeket és a dohányzást, amelyek csökkentik az erek rugalmasságát..

Természetesen meg kell próbálnia megakadályozni a myelopathiát okozó betegségek kialakulását..

Videó: "Myelopathia: kérdés és válasz"

Előrejelzés

Az abszolút gyógyulás a betegséget okozó tényezőktől függ, és nem csak annak időben történő felismerésétől. Például a posztraumás és a kompressziós mielopatikák teljesen gyógyulnak, ha kiküszöböljük fejlődésük okait..

A myelopathia számos formáját nehéz megjósolni. Ha az ok gyógyíthatatlan betegség, akkor csak az állapot stabilizálása érhető el. Ide tartoznak a metabolikus és az ischaemiás myelopathia.

Fertőző és toxikus formában a gyógyulás mindig a gerincvelő károsodásának súlyosságától függ. A kezdeti szakaszban tartós remissziót lehet megfigyelni, de ha az idegszövet már elpusztult, akkor néha teljes mozdulatlanság lép fel.

Ha a betegség kialakulását meg lehet állítani, az előrejelzés nagyon optimista. Az elveszett funkciókat az esetek csaknem 80% -ában helyreállítják.

Következtetés

A myelopathiát nem tekintik enyhe betegségnek, és a kezelés meglehetősen nehéz lesz. A gerincvelő megsértése jellemzi. A lényeg az időben történő terápia elindítása, amelynek teljesnek kell lennie. Ettől függ a kezelés helyessége és az egyén várható élettartama myelopathia esetén.

Vedd ki a tesztet és tesztelj magad: Mi a mielopatia? Milyen típusú gerincvelő-myopathia létezik? Meg lehet gyógyítani a gerincvelő myopathiát??

Mi a mielopatia és hogyan lehet kezelni?

A hátsérülések és az ízületi betegségek nem mindig szűnnek meg szövődmények nélkül. A gerincvelő általános patológiája a mielopatia, amely nem önmagában jelentkezik, hanem az erek, porc, csontok, különféle fertőző elváltozások következményei..

A myelopathia különféle típusai vannak, a származás jellegétől függően. A betegség megfelelő gyógyításának meghatározása érdekében a szakember megérti a mielopatia okait, először megszüntetve azokat. A betegség besorolását, klinikai tüneteit, eliminációs intézkedéseit lásd ebben a cikkben..

Jellegzetes

A myelopathia a gerincvelő membránjának károsodása miatt fordul elő. Ez a kifejezés az idegrendszer fő szervének bármilyen degeneratív változására utal - mechanikai, fertőző, anyagcsere stb..

A myelopathia a szövetekben már meglévő degeneratív vagy fertőző folyamat komplikációja..

A betegség etiológiája eltérő, a gerincvelő patológiájának kialakulását a porc és a csontok pusztító folyamata, érrendszeri és anyagcsere-rendellenességek, gerinc sérülések, onkológia, autoimmun reakció befolyásolja..

A mielopatia diagnosztizálásában gyakran fordul elő a gerinccsatorna és az azt körülvevő erek kompressziós terhelése..

Ennek eredményeként megsérül a gerinc sérült részének táplálkozása, az idegimpulzusok tovább nem haladnak ezen a szegmensen, az ember elveszíti az ideg- és izomrendszer egyes funkcióit.

Okoz

A gerinc régió patológiájának kialakulását befolyásoló fő tényezők:

  • spondylolisthesis;
  • osteochondrosis;
  • spondylosis;
  • a gerinc kompressziós törése;
  • ficam után;
  • érrendszeri trombózis;
  • atherosclerosis;
  • tumor daganatok és áttétek;
  • cukorbetegség;
  • phenylketonuria;
  • tuberkulózis;
  • osteomyelitis;
  • ízületek veleszületett rendellenességei;
  • az idegrendszer fertőző sérülései;
  • vérbetegségek;
  • szklerózis;
  • mámor;
  • gerincközi sérv;
  • sugárterhelés;
  • szövődmények punkció után.

A gerinccsatorna mielopathia osztályozása etiológiai típusokra oszlik:

  • diszkogén vagy spondilogén (vertebrogen myelopathia) - a megjelenés oka az ízületek és az csigolyák közötti megbetegedések;
  • rákos (a rák, annak toxikus hatásai és a kompresszió hátterében fordul elő);
  • ischaemiás (diszkurztatív is, magas koleszterinszint okozza - trombózis, érrendszeri atherosclerosis, cukorbetegség);
  • posztraumás mielopathia (a sérülés által a gerinccsatorna integritásának sérülésétől függően eltérő mértékű károsodás);
  • érrendszeri myelopathia (epidurális patológia a gerincvelő sérüléseinél alkalmazott nyílt vérzés eredményeként alakul ki).

Vannak más típusú myelopathiák is, amelyek nevével kitalálhatjuk megjelenésük természetét: anyagcsere, intoxikáció, gyulladás, sugárzás.

Tünetek

A betegség tüneteinek ismerete segít észrevenni annak kialakulását a korai stádiumban, mindaddig, amíg a gerincvelő myopathia jelentős károkat nem okozott a testben. A degeneratív myelopathia hátfájást okoz, amely végtagokra és belső szervekre sugárzik.

A nyaki myelopathia tünetei között szerepel a felső és alsó végtagok perifériás parézise, ​​a nyaki és vállfájdalom fájdalma, izomgörcsök, az agy gátlása.

A méhnyak myelopathia a karok és a lábak parézisével a legveszélyesebb patológia, amely azonnali kezelést igényel.

Ellenkező esetben szinte lehetetlen helyreállítani a karok és a lábak motoros funkcióit..

A méhnyak myelopathia (mi ez - ez egyértelmű a méhnyak patológia leírásából) korlátozhatja az egész test mobilitását egyszerre, mivel a legfontosabb idegvégződések a nyakban helyezkednek el.

A mellkasi myelopathia a légzőszervek és az emésztőszervek belső szerveinek megsértésével, a kezek zsibbadásával és bizsergésével, görcsökkel és a felső végtagok ellenőrizetlen mozgásával jár.

Az ágyéki patológia negatívan befolyásolja a reproduktív rendszer működését, érinti az alsó végtagokat paresis szindrómával, görcsös jellegű ellenőrizetlen mozgásokat figyelnek meg.

Diagnostics

A betegség okának felkutatására, a gerinccsatorna és a gerincvelő szöveteinek károsodásának mértékének felmérésére, a mielopatia hatásának valószínűségének meghatározására a szakember a mágneses rezonancia és a számítógépes tomográfia, az elektromiográfia, a biokémiai vérvizsgálat, a cerebrospinális folyadék tenyésztése, PCR, röntgen módszerét használja..

A laboratóriumi vizsgálatok eredményei, valamint onkológus, vertebrologist, sebész, neurológus és más szakemberek ajánlása alapján a kezelõ orvos a myelopathia terápiát írja elõ..

Kezelés

A mielopatia nehéz diagnózis. Szükség van a kezdeti diagnózis kezelésére, amely a gerincvelő sérülését jelentette és enyhítette a tüneteket. A tüneti kezelés magában foglalja a fájdalomcsillapítók, fájdalomcsillapítók és izomlazítók alkalmazását..

A porc és csont patológiák konzervatív módon kezelhetők fizioterápiás, kézi terápiás, torna és masszázs segítségével. A betegséget azonban nem mindig kellő időben diagnosztizálják ahhoz, hogy a konzervatív terápia megbirkózzon annak következményeivel..

A műtéti beavatkozás szerves indikációja az akut fájdalom, amely fájdalomcsillapítók szedése után nem szűnik meg, valamint egy sebész, vertebrológus és idegsebész tanúvallomása az elemzések eredményei szerint.

A műtét lehetővé teszi, hogy kiküszöböljük a gerinccsatorna tömörítésének és az ideggyökér megszorításának kiváltó okát, megállítsuk a fájdalmat.

A műtét után az emberek gyógyszereket írnak fel a fájdalom enyhítésére és az idegvezetés javítására, a fizioterápiát, a vitamin- és ásványi komplexeket.

szövődmények

A diagnózis korai szakaszában a betegség jól kezelhető, de a teljes gyógyulás nem szükséges, ha a gerincvelő tartós károsodást szenvedett. Ebben az esetben az orvosok feladata az idegcsövek fájdalmának és tömörítésének csökkentése, a páciens önálló mozgásképességének helyreállítása..

Ha a gerinccsatornában nincsenek közvetlen sérülések, akkor a terápia legjelentősebb hatását gyógyszerekkel és eljárásokkal kombinálva érik el..

A súlyos következmények sugárzási, anyagcsere- és rákos betegségeket okoznak.

Klinikai képük folyamatosan romlik és nehezen kezelhető. Az ember teljesen elveszíti munkaképességét.

Betegségmegelőzés

A mielopathia megelőzésének fő eszköze a beteg egészségének különleges gondozása és a gerincvelő sérülést okozó betegségek megelőzése..

Figyelembe kell venni a gerinc és az ízületek, az erek, a porc, az endokrin rendszer egészségét, a fertőző léziók hiányát, a mérgezést, a sérüléseket és az onkológiát..

Következtetés

Azok a betegségek, amelyek közvetlenül nem érintik az idegrendszeri szervek egészségét, gyakran a gerincvelő károsodásáért felelősek. Ezért a mielopathia diagnosztizálásában különös figyelmet kell fordítani az ízületi betegségek, fertőzések, autoimmun reakciók, endokrin rendellenességek, rosszindulatú daganatok azonosítására..

A myelopathia nem megfelelő kezelése súlyos következményekkel jár a testre: parézis, bénulás, a központi idegrendszer, a reproduktív és emésztő szervek működésének károsodása, a teljes fogyatékosság. A korai diagnosztizáláskor a terápia eredményei gyakran pozitívak.

Vertebrogén myelopathia okai, tünetei, kezelési és megelőzési módszerei

A vertebrogén mielopathia egy gerincbetegség, mely funkciójának megsértése miatt fordul elő. Lehet veleszületett vagy szerzett. A patológia provokáló tényezői az intervertebralis sérv és az osteochondrosis. Alapvetően a betegség a mellkasot és a nyakat érinti. Akut és krónikus.

A cikk tartalma

A vertebrogén mielopathia tünetei

A betegséget a következő tünetek jellemzik:

  • reflexek erősítése;
  • végtag izomgyengeség;
  • a koordináció hiánya;
  • fájdalom, amely a fájdalomcsillapítók szedése után nem múlik el;
  • csökkent motoros készségek;
  • az érintett gerinc mobilitásának változása;
  • láz;
  • általános rossz közérzet;
  • keringési zavar;
  • hidegrázás.

Sok beteg panaszkodik emésztőrendszeri problémákra és vizeletmegtartásra.

Okoz

A vertebrogén méhnyak myelopathia a következő okokból fakad:

  • gerincvelő megsértése - a törzs és a végtagok zsibbadásával, izomgyengeséggel és impotenciával, fájdalommal a nyaki fájdalomban és korlátozott mozgékonysággal;
  • a csigolyák elmozdulása - fájdalmat, orrfolyást, nyaki és fülfájást, álmatlanságot és krónikus fáradtságot okoz;
  • intervertebrális sérv - hátfájás, rosszabb séta vagy súlyemelés esetén, gyakori szédülés, magas vérnyomás és a kezek zsibbadása;
  • fertőzések
  • tumorok;
  • osteochondrosis;
  • gerinc rendellenességek;
  • veleszületett érrendszeri hibák;
  • gerincvelő gyulladás;
  • sérülések
  • sugárterhelés.

Ritka esetekben gerincvelő myelopathia jelentkezik a gerinc műtétét követően. A betegség akut stádiuma a magasból történő leesés vagy a közlekedési baleset következtében fellépő mechanikai sérülések után fordul elő.

Diagnostics

Mindenekelőtt az orvos tapintja a fájdalmas területeket, és megvizsgálja a bőr érzékenységét, az izomerőt és az ínreflexeket. A vertebrogén mielopathia azonosításához számítógépes tomográfiát és MRI-t kell végezni..

Ha gyanú merül fel a daganatok jelenlétében, vagy megérteni, hogy a gerinccsatorna szűkült-e, akkor mielográfiát kell végezni. Az elektromos gerjesztés perifériás idegek és gerincvelő mentén történő ellenőrzéséhez elektromiográfiát írnak elő. A gerincvelő fertőzésének vagy autoimmun kóros állapotának kimutatására vérvizsgálatot végezhet. A vertebrogén mielopathia kezelését traumatológus végzi. Bizonyos esetekben konzultációra lehet szükség ortopédissal, neurológussal és sebészekkel..

A vertebrogén mielopathia diagnosztizálására a CMRT klinikák hálózatában a következő módszereket alkalmazzák:

MRI (mágneses rezonancia képalkotás)

Többet a szolgáltatásról

Vizsgálat (a test átfogó vizsgálata)

Többet a szolgáltatásról

Számítógépes elektroencefalográfia

Többet a szolgáltatásról

A gerinc számítógépes topográfiája

Többet a szolgáltatásról

Kétoldalas szkennelés

Többet a szolgáltatásról

Ultrahang (ultrahang)

Többet a szolgáltatásról

CT (számítógépes tomográfia)

Többet a szolgáltatásról

Melyik orvoshoz kell fordulni

Ha a mielopatia tünetei sérülés után jelentkeznek, egyeztessen egy traumatológussal. Hosszú távú osteochondrosis vagy spondylosis esetén forduljon ortopédhoz. Szükség esetén az orvos felhívhat neurológust, vagy orvoshoz fordulhat, aki elvégzi a műtétet. A csontkovács, a gyógytornász, a testmozgás és a gyógymasszázs szakembere gyakran részt vesz a rehabilitációban..

Bulatsky Sergey Olegovich

Ortopéd orvos • Stroma-érrendszeri frakció
12 éves tapasztalat

Bodan Stanislav Mikhailovich

Ortopéd orvos • Stroma-érrendszeri frakció
24 éves tapasztalat

Maltsev Szergej Igorevics

Masszőr • Kinetrak
15 éves tapasztalat

Troitskaya Tatyana Evgenievna

gyógytornász
34 éves tapasztalat

Astakhova Elena Vyacheslavovna

Neurológus
15 éves tapasztalat

Smirnov Egor Nikolaevich

Ortopéd orvos • Stroma-érrendszeri frakció
7 éves tapasztalat

Teleev Marat Sultanbekovich

Ortopéd orvos • Stroma-érrendszeri frakció
6 éves tapasztalat

Sargsyan Artsrun Oganesovich

Ortopéd orvos
12 éves tapasztalat

Koldyshev Dmitry Konstantinovich

Neurológus • Csontkovács
10 éves tapasztalat

Goncharov Dmitry Alexandrovich

Neurológus
12 éves tapasztalat

Agumava Nino Mazharaevna

Neurológus
21 éves tapasztalat

Mamaeva Lidia Semenovna

Terapeuta • Akupunktúrás terapeuta
42 éves tapasztalat

Dobryden Olga Anatolyevna

Neurológus • Acupuncturist
14 éves tapasztalat

Gurskaya Anastasia Vladimirovna

Masszőr
7 éves tapasztalat

Shvedov Maxim Igorevich

Masszőr • Csontkovács
7 éves tapasztalat

Gaiduk Alexander Alexandrovich

Ortopéd orvos
25 éves tapasztalat

Ponedelko Anton Sergeevich

Neurológus • Ultrahang • Csontkovács
19 éves tapasztalat

Repryntseva Svetlana Nikolaevna

Neurológus
13 éves tapasztalat

Fedorov Leonid Lvovich

Masszőr
32 éves tapasztalat

Firsov Oleg Vladimirovich

Masszőr
4 éves tapasztalat

Linkorov Jurij Anatoljevics

Neurológus
39 éves tapasztalat

Stepanov Vladimir Vladimirovich

Ortopéd orvos
5 éves tapasztalat

Shishkin Alexander Vyacheslavovich

Neurológus • Csontkovács
10 éves tapasztalat

Kareva Tatyana Nikolaevna

Neurológus
18 éves tapasztalat

Dorofeeva Maria Sergeevna

Neurológus
8 éves tapasztalat

Mamontov Ivan Szergejevics

Csontkovács • Rehabilitológus
8 éves tapasztalat

Matvejev Vjacseszlav Gennadevics

Masszőr
8 éves tapasztalat

Kudrevatykh Anastasia Vladimirovna

Neurológus
6 éves tapasztalat

Robinova Larisa Viktorovna

Masszőr • Rehabilitológus
30 éves tapasztalat

Samarin Oleg Vladimirovich

Ortopéd orvos • Neurológus
24 éves tapasztalat

Stulov Andrey Alexandrovich

gyógytornász
32 éves tapasztalat

Konovalova Galina Nikolaevna

Neurológus
32 éves tapasztalat

Podnesinsky Kirill Valerevich

Csontkovács • Masszőr
6 éves tapasztalat

Kirillov Vladimir Fedorovich

Ortopéd orvos
25 éves tapasztalat

Nikiforov Andrey Gennadievich - főorvos

Neurológus
34 éves tapasztalat

Samofalova Irina Evgenievna

Neurológus
29 éves tapasztalat

Gorban Nikolay Szergejevics

Csontkovács
15 éves tapasztalat

Akhmedov Kazali Muradovich

Ortopéd orvos
3 éves tapasztalat

Vertebrogén mielopathia kezelése

A kezelés során vertebrogén mielopathiában szenvedő betegnek az orvos előírja, hogy viseljen ortopédiai gallért Shants. Ennek célja a nyaki gerinc ideiglenes enyhítése. A gallérral kiküszöböli a fájdalmat és kényelmet nyújt. Ezt napi több órán keresztül kell viselni. A nyaki izmok megerősítésére szolgáló fizioterápiás eljárások szintén hasznosak lesznek. A betegnek terápiás gyakorlatokat kell végeznie, de a súlyosbodás ideje alatt nem.

A gyógyszeres kezelés magában foglalja a nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek alkalmazását. A kezelés kezdeti napjaiban a gyógyszert injekciós oldat formájában használják, majd ezt tabletták formájában szabad bevenni. Az izomlazító szerek szintén hatásosak. Enyhítik az izomszövet feszültségét, amely fájdalmat okoz. Az ilyen gyógyszereket csak kórházban használják, mivel ezeknek számos ellenjavallata és mellékhatása van..

Ha a konzervatív kezelés nem segít, akkor műtéti beavatkozás szükséges. A műtét alatt a sebész eltávolíthatja az érintett lemezeket, vagy mesterségesen telepítheti.

A gerincvelő myelopathia fizioterápiás eljárásokkal is kezelhető. A leghatékonyabbak a sárkezelés, a radon- és sófürdők, az elektroforézis és a paraffinterápia. Kézi kezelés, amelynek célja a csigolyák csökkentése.

A vertebrogén mielopathia kezelésére az MDR klinikák hálózatában különféle módszereket alkalmaznak: