Legfontosabb / Nyomás

Oldalsó kamra kürt

Nyomás

vagy Humán Pneumapszichoszomatológia

Orosz-angol-orosz enciklopédia, 18. kiadás, 2015. év

Az laterális kamra, a ventriculus lateralis az üregek egyike (a bal oldali és a jobb oldali kamra) egyike az agyfélteke vastagságában..


A bal (első) laterális kamra a bal féltekén helyezkedik el, a jobb (második) laterális kamra a nagy agy jobb oldali féltekéjén található. A kamrai üreg komplex alakú. Osztályai a félteke minden részén (a sziget kivételével) találhatók. Az agyfélteki parietális lebeny megfelel az oldalkamra központi részének, az elülső lebenynek - az első (elülső) kürtnek, az okocitális lebenynek - a hátsó (elülső) kürtnek, az ideiglenes lebenynek - az alsó (ideiglenes) kürtnek.
Az oldalkamra központi része, a pars centralis, egy vízszintesen elhelyezkedő résszerű üreg, amelyet fent a corpus callosum keresztirányban nyújtódó szálai határolnak. A középső rész alját a caudate sejttestje, a talamusz hátulsó felületének része és a stria terminalis végcsík képezi, amely elválasztja a talamust és a caudate sejtmagját egymástól.
Az oldalkamra középső részének mediális fala a terminális agy ívének teste. A tetején lévő ív teste és az alsó talamus között érrendszeri hasadék található, a fissura choroidea. Az oldalkamra érrendszeri relexusa a központi rész oldaláról az érrendszeri hasadással szomszédos.
Oldalirányban a tető és az oldalkamra középső részének alja éles szögben van összekapcsolva. Ebben a tekintetben a középső oldalsó fal hiányzik.
Az oldalsó kamra elülső kürtje (elülső kürt), cornu frontale (anterius) széles rés, lefelé ívelt és oldalirányú megjelenésű. Az első kürt medialis fala átlátszó septum. Az elülső kürt oldalsó és részleges alsó falait a caudate sejtmagja alkotja. Az első kürt első, felső és alsó falait a corpus callosum szálai határolják.
Az alsó kürt (ideiglenes kürt), cornu temporale (inferius), az oldalkamra a temporális lebeny ürege. Az oldalkamra alsó kürtének oldalfalát és tetőjét az agyfélteke fehérje képezi. A tető magában foglalja a caudate magjának farkát is, amely itt folytatódik. Az alsó kürt alsó részén a kürt szarvától észrevehetően folytatódik az eminentia collateralis mellékmagassága. Ez a háromszög alakú emelkedés az agyfélteke alsó kürtjének üregébe történő nyomás nyomát jelzi, amely a kollaterális horony mélyén található. Az alsó kürt medialis falát a hippokampusz, a hippokampusz képezi. A hippokampusz az alsó kürt elejére nyúlik és megvastagodással ér véget. A hippokampusz e megvastagodását kisméretű barázdákkal osztják el különálló tuberkulumokra (a tengeri lovak lábujjai - a digitalizált hippokampák (lásd a Vég agy-boltív, ábra, 10. tétel)). A medialis oldalon a hippokampusz fringe, a Fimbria Hippocampi megolvadt (lásd az Agy végét, ábra) (6. o.). A béren kívüli a boltív lábának folytatása.Az oldalsó kamra érrendszeri plexusa a béren van rögzítve, itt a központi részről leereszkedve.
Az laterális kamra hátsó kürtje (okocitális kürt), cornu occipitale (posterius) a féltekén az okifitalis lebenyig terjed. A felső és az oldalsó falat a corpus callosum rostjai alkotják, az alsó és a mediális falat úgy, hogy az okofital lebenyának fehér anyagát a hátsó kürt üregébe vezeti. Két kiemelkedés észlelhető a kürt medialis falán. Felső - a hátsó kürt izzóját, a bulbus cornu occipitdiis-t a corpus callosum szálai reprezentálják az okitisz lebeny felé vezető úton. A corpus callosum szálai ezen a helyen a parieto-okklitális horony körül hajlamosak, amely mélyen a félgömbbe nyúlik ki. Az alsó kiemelkedés egy madárpúpoló, calcer avis, amelyet úgy alakítunk ki, hogy az agyszövetnek a rágóhorony mélységéből a hátsó kürt üregébe nyomódik. A hátsó kürt alsó falán egy kissé konvex háromszög, trigonum collaterale, az agyfélteke anyagának kamrai üregébe történő injekció nyomai vannak, amelyek mélyen vannak a kollaterális horonyban.
Az oldalkamra központi részében és alsó kürtében az oldalkamra érrendszeri plexusa, a plexus choroideus ventriculi lateralis található. Ez a plexus az alsó vaszkuláris szalaghoz, a taenia choroidea-hoz, és a tetején lévő ívszalaghoz kapcsolódik. Az érrendszeri plexus az alsó kürtön folytatódik. Itt kapcsolódik a hippokampusz pereméhez..
Az oldalkamra érrendszeri relexusa az agy lágy (vaszkuláris) membránjának érrendszeri hasadása, a fissura choroidea miatt kialakul, és az abban található véredények révén a kamrába a vaszkuláris résen keresztül kerül be. A puha membránt a kamrából egy belső (hám) lemez borítja (az első agyi hólyag mediális falának fennmaradó része). Az elülső szakaszokban az laterális kamra érrendszeri plexusa az intertricularis foramen, a foramen interventriculare révén kapcsolódik a harmadik kamra érrendszeri plexusához..

"ÉN NEM... N N E U U S H A? ”
T E S T V A SH E G O I N T E L L E K T A

Előfeltétele:
A tudás bármely ágának fejlesztési hatékonyságát a tudás módszertanának megfelelő szintje - az ismert lényeg - határozza meg.
Valóság:
Az élő szerkezetek a biokémiai és szubcelluláris szintektől az egész szervezetig valószínűségi struktúrák. A valószínűségi struktúrák függvényei valószínűségi függvények.
Előfeltétel:
A valószínűségi struktúrák és függvények hatékony vizsgálatának valószínűségi módszertanon kell alapulnia (Trifonov E.V., 1978.. 2015,...).
Kritérium: A morfológia, a fiziológia, az emberi pszichológia és az orvostudomány fejlettségének fokát, az egyéni és társadalmi ismeretek mennyiségét ezeken a területeken a valószínűségi módszertan alkalmazásának foka határozza meg..
Tényleges tudás: A feltevés, a valóság, az előfeltétel és a kritérium szerint..
A következők értékelése:
- azzal a képességgel, hogy megváltoztassa a,
- körülbelül b és h, h és z z n és y és
- A tiéd !


Bármely valóság, mind fizikai, mind mentális, valószínűségű. Ennek az alapvető álláspontnak a megfogalmazása a 20. század tudományának egyik fő eredménye. A valószínűségi entitások és jelenségek hatékony megismerésének eszköze a valószínűségi módszertan (Trifonov E.V., 1978.. 2014,...). A valószínűségi módszertan használata lehetővé tette a pszichofiziológiához legfontosabb elv felfedezését és megfogalmazását: az összes pszichofizikai struktúra és funkció kezelésére szolgáló általános stratégia előrejelzése (E. Trifonov, 1978.. 2012,...). Ha ezeket a tényeket tudatlanság révén nem ismeri fel, tévedés és a tudományos kompetencia jele. E tények tudatos elutasítása vagy elnyomása becstelenség és nyílt hazugság jele.

Szentpétervár, Oroszország, 1996-2015

Szerzői jog © 1996-, Trifonov E.V..

Az ezen enciklopédia anyagának nem kereskedelmi célú hivatkozása megengedett
a kölcsönzés forrásának teljes feltüntetése: a enciklopédia szerző neve, címe és webcíme

VENTRIKULÁRIS TÉMA

Az agy kamrai (ventriculi cerebri) olyan üregek, amelyek az agyban helyezkednek el, ependémaival bélelt és cerebrospinális folyadékkal töltve. Az agy kamrai funkcionális értékét az a tény határozza meg, hogy ezek a képződési hely és a cerebrospinális folyadék tartálya (lásd), valamint a cerebrospinalis traktus részét képezik.

Négy kamra létezik: oldalsó kamrai (ventriculi lat., Első és második), harmadik kamra (ventriculus tertius) és negyedik kamra (ventriculus quartus). Először Herophilus írta le a 4. században. időszámításunk előtt e. A cerebrospinalis folyadékutak tanulmányozásában nagy jelentőséggel bírt az agyi vízvezeték megnyitása Sylvius (F. Sylvius), A. Monroe intertricularis foramenjei, a negyedik kamra median foramenjei, F. Magandie, a negyedik kamra oldalsó foramenje G. Lushka által, valamint a méz bevezetése. a ventriculography módszerének gyakorlata W. Dandy (1918).

A cerebrospinális folyadék transzlációs mozgása az agy kamráitól a negyedik kamra (Mazhandi) és a negyedik kamra (Lushka) párosított oldalsó szellőzőnyílásainak pár nélküli párhuzamos medián nyílásán keresztül irányul a kisagy-cerebrum ciszternába, onnan a cerebrospinális folyadék az agy végpontjai mentén terjed az agy folyóirain, az agy folyóirain keresztül. a gerincvelő és a központi csatorna felszíni és szubaraknoid területe. Az összes kamra kapacitása 30-50 ml.

Tartalom

Embriológia

Az agy kamrai, valamint a gerincvelő ürege [a központi csatorna (canalis centralis) és a terminális kamra (ventriculus terminalis)] az idegi cső primer üregének, az idegcsatorna átalakulásának eredményeként alakul ki. A gerincvelő idegcsatornája fokozatosan szűkül, és a központi csatornává és a végső kamrává alakul. Az idegcső elülső vége kiszélesedik, majd boncolódik, a 4. héten kialakulva. három agyhólyag kifejlődése (1. ábra): elülső, középső és rombusz. Az 5-6. Héten. A három agybuborék megkülönböztetésével öt buborék képződik, amelyek az agy öt fő részét képezik: agy (telencephalon), a diencephalon (diencephalon), a középsó agy (mesencephalon), a hátsó agy (metencephalon), a medulla oblongata (myelencephalon)..

A terminális agy intenzíven oldalra növekszik, két oldalsó buborékot képezve - az agyfélteke alsó részén. A cerebrum primer ürege (telocele) az oldalsó hólyag üregeihez vezet, amelyek az oldalkamrák fülét képezik. A 6-7. Héten. a hólyag oldalsó növekedése oldalirányban és elülső irányban fordul elő, ami az oldalkamrák elülső kürtjének kialakulásához vezet; a 8-10. héten. növekszik az oldalirányú vezikulumok ellentétes irányban, ennek eredményeként megjelenik a kamrai hátsó és alsó szarv. Az agy temporális lebenyének növekvő növekedése miatt a kamrai alsó szarv oldalirányban, lefelé és előre mozog. Az agy üregének az a része, amely az oldalsó vezikulák üregeivel kapcsolódik, intertrikuláris nyílásokká alakul (foramina interventricularia), amelyek az oldalkamrákat a harmadik kamra elülső részéhez kötik. A diencephalon (diocele) elsődleges ürege szűkül, fenntartva a kapcsolatot a véges agy üregének középső részével, és létrehozza a harmadik kamrát. A középső agy (mezocele) ürege, amely a harmadik kamra előtt halad át, nagyon erősen keskenyedik és a 7. héten. szűk csatornává alakul - az agy vízvezetéke (aqueductus cerebri), a harmadik kamrát a negyedikkel összekötve. Ugyanakkor a rombusz agy ürege, amely oldalirányban kiterjed a hátulsó és a medulla oblongata kialakulására, a negyedik kamrát alkotja oldalsó zsebeivel (recessus lat.). A negyedik kamra érrendszeri alapja (tela chorioidea ventriculi quarti) kezdetben szinte teljesen bezárja üregét (az agy vízellátásának nyílása kivételével). A 10. hétre. benne és a kamra falában lyukak képződnek: egy medián (apertura mediana) a rombusz fossa alsó sarkában és két párosítva oldalsó (aperturae lat.) az oldalsó zsebek felső részén. Ezen nyílásokon keresztül a negyedik kamra kommunikál az agy szubachnoid térével. A negyedik kamra ürege alatta átjut a gerincvelő központi csatornájába.

Anatómia

Az oldalkamrák az agyféltekén helyezkednek el (2-4. Ábra és tsvetn. 11. ábra). Ezek középső részből állnak (pars centralis), a széle egy parietális lebenyben helyezkedik el, és három oldalról távozik, mindkét oldalán - szarvból. Az elülső kürt (cornu ant.) Az elülső lebenyben helyezkedik el, a hátsó kürt (cornu post.) Az elzáródási lebenyben, az alsó kürt (a cornu inf.) Pedig az ideiglenes lebenyben található. Az elülső kürt háromszög alakú, belülről átlátszó septummal (septum pellucidum) határolva, a caudate sejtmagja (caput nucleus caudati) kívül és hátul, felülről és elöl a corpus callosum (corpus callosum) által. Az átlátszó válaszfal két tányérja között van az üreg (cavum septi pellucidi). A kamra középső része rés alakú, amelynek alját a caudate-mag alkotja, a talamusz felső felületének külső része és a közöttük levő terminális csík (stria terminalis). Belül egy hámlemez zárja le [lamina chorioidea epithelialis (BNA)], amelyet felülről corpus callosum fed be. Az oldalkamra központi részétől a hátsó kürt hátulról és az alsó kürtről indul. A középső résznek a hátsó és alsó szarv felé történő átmenet helyét a kollaterális háromszögnek (trigonum collaterale) nevezzük. A hátsó szarv, amely az agy okifitalis lebenyének fehérje között fekszik, háromszög alakú, fokozatosan hátráltató; belső felületén két hosszanti kiemelkedés található: az alsó madárhorgony (calcar avis), amely megfelel a sarokhoronynak, a felső pedig a kürt hagymája (bulbus cornus post.), amelyet a corpus callosum szálai alkotnak. Az alsó kürt lefelé és előre halad, és a félgömbök időbeli pólusától 10-14 mm távolságban ér véget. Felső falát a caudate mag és a végcsík farka alkotja. A medialis falon egy magasság halad át - a hippokampuszon (hippokampuszon), vágás jön létre a félig gömb felszínétől mélyen fekvő parahippocampalus sulcus (gyrus parahippocampalis) bemélyedése miatt. Az alsó falat vagy a kürt alját a temporális lebeny fehérje határolja, és párnát hordoz - egy biztosítékmagasságot (eminentia collateralis), amely megfelel a biztosítékhorony külsejének. A medialis oldalról az alsó kürtbe tolódik a pia mater, amely az oldalkamra érrendszeri plexusát képezi (plexus chorioideus ventriculi lat.). Az oldalkamrák minden oldalról zárva vannak, kivéve az intertricularis (monroe) nyílást [foramen interventriculare, PNA; foramen interventriculare (Monroi), BNA], egy vágáson keresztül az oldalkamrák kapcsolódnak a harmadik kamrához és rajta keresztül - egymással.

A harmadik kamra egy páratlan alakú, páratlan üreg. A diencephalonban található a thalamus és a hypothalamus mediális felületei között. A harmadik kamra előtt az elülső lerakódás (commissura ant.), Ívoszlop (columna fornicis), véglemez (lamina terminalis) van; hátulról - hátsó megbízás (commissura post.), vezetékek elvesztése (commissura habenularum); alulról - a hátsó perforált anyag (justia perforata post.), szürke gumó (gumós cinereum), mastoid testek (corpora mamillaria) és optikai kereszt (chiasma opticum); a tetején a harmadik kamra érrendszeri alapja van, amely a thalamus felső felületéhez kapcsolódik, és felett vannak az ív lábai (crura fornicis), amelyeket az ív megfejtése és a corpus callosum köti össze. A középső vonaltól oldalirányban a harmadik kamra érrendszeri alapja tartalmazza a harmadik kamra érrendszeri plexusát (plexus chorioideus ventriculi tertii). A harmadik kamra közepén a jobb és bal thalamust interthalamikus fúzió (adhesio interthalamica) köti össze. A harmadik kamra depressziókat képez: a tölcsér elmélyülése (recessus infundibuli), a látás elmélyítése (recessus opticus), az epifízis elmélyülése (recessus pinealis). Agyi vízellátással [aqueductus cerebri, PNA; aqueductus cerebri (Sylvii), BNA] harmadik kamra csatlakozik a negyedikhez.

A negyedik kamra. A negyedik kamra vagy a rhomboid fossa (fossa rhomboidea) alját az agy (lásd a) és a medulla oblongata (lásd) hídja képezi, amelynek határán a negyedik kamra oldalsó depressziókat képez (recessus lat. Ventriculi quarti). A negyedik kamra (tegmen ventriculi quarti) tetője sátor alakú, és két agyvitorlából áll - egy páratlan felső (velum medullare sup.), A kisagy felső lábai között nyújtva, és egy párosított alsó részhez (velum medullare inf.), Amely a repedés (pedunculus flocculi) lábaihoz van rögzítve.. A vitorlák között a kamrai tetőt a kisagy képezi. Az alsó agyi vitorlát a negyedik kamra érrendszeri alapja (tela chorioidea ventriculi quarti) borítja, amellyel a kamra érrendszeri erei kapcsolódnak. A negyedik kamra ürege három lyukkal kapcsolódik a subarachnoid térhez: páratlan medián [apertura mediana ventriculi quarti, PNA; apertura medialis ventriculi quarti (foramen Magendi), BNA], amely a negyedik kamra alsó részében nincs középvonal, és párosítva oldalsó [aperturae lat. ventriculi quarti, PNA, BNA (foramina Luschkae)] - a negyedik kamra oldalsó mélyedéseinek területén. Az alsó szakaszokban a negyedik kamra, fokozatosan elkeskenyedő, átjut a gerincvelő központi csatornájába, amely alján kinyúlik a végső kamrába.

Patológia

A patológia oka az agy kamrai kialakulása gyulladásos folyamatokban, vérzésekben, paraziták lokalizációjában, daganatokban.

A női gyulladásos folyamatok (ventriculitis) megfigyelhetők különböző fertőző léziók és c. n val vel. (például meningoencephalitisnél stb.). Akut kamrai gyulladás esetén a szérum vagy strutos ependimatitisz kép alakulhat ki (lásd Chorioependimatitis). Krónikus, produktív periventrikuláris encephalitis esetén a kamrai ependyma kondenzálódik, néha szemcsés megjelenéssel, amelyet a szubpendimális réteg szemölcs-reaktív növekedése okoz. Az ependymatitis lefolyása gyakran súlyosbodik a cerebrospinalis folyadék keringésének zavara miatt, az obstrukció útján az intertricularis nyílások szintjén, az agyi vízellátás és a negyedik kamra páratlan medián nyílása miatt..

Klinikailag a cerebrospinális folyadék keringési rendellenességei a ventriculitisben fejfájás paroxysmáival nyilvánulnak meg, amelyek során a betegek - a cerebrospinális folyadék kiáramlásának nehézségi szintjétől függően - jellegzetes erőszakos pozíciókat vesznek előre, előre billentett fejjel stb. (Lásd Oklúziós szindróma). Nevrol, a ventriculitis tünetei polimorfak; az agy diencephalica periventricularis (kamrai közeli) szerkezeteiből (artériás hipertónia, hipertermia, cukorbetegség insipidus, narkolepszia, kataplexia), a középső agyból (oculomotoros zavarok), a hátulsó és a medulla oblongata-ból - a negyedik kamra alján - megjelenő tünetek széles skálájával nyilvánul meg. a VI, VII agyidegek magjai stb.). Akut kamrai gyulladásban a cytosis általában a kamrai cerebrospinális folyadékban figyelhető meg, krónikus kamrai folyadékban hidrocephalicus lehet (a fehérjetartalom csökkenése normál számú sejt esetén).

Az elsődleges vérzések M. m városában ritkák, és az esetek túlnyomó többségében traumatikus kialakulás figyelhető meg. Gyakrabban szekunder vérzést észlelnek, amelyek az intracerebrális hematómák (trauma után stroke) áttörésének a kamrai üregébe vezetnek. Ezek a vérzések a kóma akut kialakulásával nyilvánulnak meg, a szív- és érrendszer határozott reakcióival, légúti rendellenességekkel, hipertermiával, disszociált meningeális tünetekkel, gyakran gormetonichesky szindrómával (lásd Gormetoniya). A vér keverékét észlelik a cerebrospinális folyadékban.

A női beteg parazita sérüléseiből a leggyakoribb a cysticercosis, echinococcosis és coenurosis. A fő ék, megnyilvánulásuk az aszeptikus ependimatitis tünetei, a cerebrospinális keringési rendellenességekkel együtt. Ez utóbbi oka lehet az is, hogy a kamrai folyadékban szabadon lebegő parazita akadályozza a cerebrospinális folyadék útvonalait. A fej bizonyos pontjain megjelenő fejfájásokat, a fej kényszerhelyzetét és a hipertóniás hidrocefalikus szindrómát szintén megfigyeljük. A cerebrospinális folyadék elemzése - az aszeptikus meningitisz képe. A paraziták lokalizációjában a negyedik kamrában Bruns-szindróma alakulhat ki (lásd. Oklúziós szindróma).

Az agy laterális kamrai tágulása, okai és diagnosztizálása

Az agy laterális kamrai tágulása alatt a szakemberek megértik a szerv belső üregeinek jelentős kiterjedését. Az állapot fiziológiás lehet - újszülötteknél vagy kóros -, hogy jelezze a kialakult betegséget. Az ilyen rendellenességek okai egyaránt lehetnek külső tényezők - traumás agyi sérülések és belső -, például az átvitt neuroinfekció. A diagnosztika és a kezelés kiválasztása a neurológus előjoga.

Normál méretek

Az emberi testben a kamrai rendszer azonnal több üregből áll, amelyek egymás között anastómálódnak. Kommunikálnak a szuperachnoid térrel, valamint a gerincvelő csatornájával, közvetlenül az üregek belsejében egy speciális folyadék mozog - cerebrospinális folyadék. Vele a szövetek tápanyagokat és oxigénmolekulákat kapnak..

A legnagyobb intracerebrális üreges formációk természetesen az oldalkamrák. Ezek a corpus callosum alatt vannak elhelyezve - az agy középső részének mindkét oldalán, egymással szimmetrikusan. Mindegyikben szokás különbözõ osztályokat megkülönböztetni - az elülsõ alsó részét, valamint a kürtöt és magát a testet. Az angolra emlékeztető alakja.

A kamrák méretét általában az egyes anatómiai jellemzők figyelembevételével értékelik - nincsenek egységes szabványok. A szakembereket az átlagolt paraméterek vezérlik. Fontos ismeretek ezekről a méretekről csecsemők számára legfeljebb egy évig - a hidrocephalus korai diagnosztizálása céljából.

A gyermekek normál értékei:

Anatómiai egységÚjszülöttek, mm3 hónap, mm6 hónap - 9 hónap, mm12 hónap, mm
Oldalirányú kamra23,5 - / + 6,836,2 - / + 3,960,8 - / + 6,764,7 - / + 12,7

Felnőtteknél a paramétereknek tartományban kell lenniük - az oldalkamra elülső kürtje 40 év alatti embereknél kevesebb, mint 12 mm, testének 18–21–60 év közötti. Az agy kamrai életének több mint 10% -kal történő túllépése további kutatást igényel - a kiváltó ok megállapítása és kiküszöbölése érdekében.

Osztályozás

Az agy laterális kamrai dilatációjának szétválasztásának fő kritériumai - az üregek mérete, a kiterjedés etiológiája, a beteg kora, a kóros változások lokalizációja.

Minden neuropatológus kiválasztja a rendellenesség legjobb besorolását. A legtöbb orvos azonban betartja a diagnózis átlagolt elveit:

  1. Az agy fókuszának állítólagos megjelenésének időpontja szerint:
  2. prenatális időszak;
  3. az agy kamrai növekedésének kimutatása újszülötteknél;
  4. agyi expanzió felnőtteknél.
  5. Lokalizálás szerint:
  6. a bal kamra megnagyobbodása;
  7. jobb kandalló;
  8. kétoldalú vereség.
  9. Etiológia szerint:
  10. kamrai fertőzés utáni dilatáció;
  11. poszt-traumás változások;
  12. mérgező expanzió;
  13. egy daganat az agyban;
  14. érrendszeri betegség.
  15. Súlyosság szerint:
  16. csecsemők kissé megnagyobbodott agy kamrai;
  17. mérsékelt tágulás;
  18. súlyos kamrai változások.

Ezenkívül a szakember a diagnózisban jelezheti, hogy vannak-e szövődmények - például hidrocephalusz vagy intellektuális / neurológiai problémák.

Okoz

Az emberek központi idegrendszerének fejlődési stádiumai biztosítják, hogy az agy méretének növekedésével a kamrai paraméterek is megváltoznak. Az oldalsó üregek tágulásának okaira minden időszakban megvannak a sajátosságai..

Általában a fő provokáló tényezők a következők:

  • agyi sérülések vagy esések;
  • neuroinfection - például meningitis vagy veleszületett szifilis;
  • agy daganatok;
  • agyi érrendszeri trombózis;
  • stroke
  • rendellenességek az agyszerkezetek fejlődésében - például a kamrai elülső szarvai.

A dilatáció kialakulásának mechanizmusa a cerebrospinális folyadék túltermelése, vagy annak adszorpciójának / kiáramlásának megsértése az agy üregeiben.

Egyes esetekben nem lehet megállapítani az üregek kiterjedésének pontos okát - a rendellenesség idiopátiás változatát. Az orvos a fő klinikai tüneteket figyelembe véve választja ki a kezelési rendet. Ritkábban az agyi struktúrák atipikus fektetését tekintik a dilatáció alapjának - gondosan össze kell gyűjteni a gyermek anyja anamnézisét, milyen betegségeket szenvedett a terhesség ideje alatt. Néha a patológia örökletes - genetikai rendellenességek.

tünettan

A csecsemő agy kamrai kialakulásának kezdeti stádiumában esetleg nem állapíthatók meg speciális klinikai tünetek - a gyermek az életkor szerint viselkedik.Az adaptív mechanizmusok képesek legyőzni a cerebrospinális folyadék túltermelését.

Mivel azonban fokozódik az agy laterális kamrai tágulása egy gyermeknél, a hidrocephalus következményei - a szövetek duzzadása miatt az agyi struktúrákra gyakorolt ​​kóros nyomás - zavarják őt. Az intrakraniális hipertónia fő jelei:

  • gyakori fejfájás;
  • lassú a fontanellák növekedése szempontjából;
  • a koponya varratok közötti szövetek duzzadása;
  • hányinger és hányás anélkül, hogy jobban érezné magát;
  • csökkent étvágy, gyakori köpködés;
  • alvászavar;
  • a fej visszadobása;
  • izom hipertonitás;
  • érdektelenség a jelenlegi események iránt, apátia;
  • epilepsziára való hajlam.

Felnőtt betegeknél a cerebrospinális folyadéknak az oldalkamrákból történő kiáramlásának megsértése egy állandó érzés a fej belsejében, tartós szédülés és hányinger. Az ember munkaképessége csökkent, és szorongásfóbás állapotok merülnek fel. Ugyanakkor a szokásos fájdalomcsillapítók szedése nem járul hozzá a jólét javulásához..

Maradandó hypertonia-hydrocephalic szindróma esetén az embereknek paresis / bénulás, valamint súlyos beszéd-, látási, hallási nehézségek alakulnak ki, csökkent intellektuális képességük.

Diagnostics

Ha egy szakember a cerebrospinális folyadék keringési zavara jeleit észleli, vagy ha a betegnek panaszai vannak a jólét romlására, akkor az agyüregek tágulásának instrumentális megerősítésére van szükség..

Egy olyan modern diagnosztikai vizsgálati módszerrel, mint a mágneses rezonancia képalkotó módszerrel azonosíthatók az oldalkamrák kisebb tágulásának jelei. A kapott agyszerkezetek képein részletesen megnézheti a terjeszkedés, a lézió területét, a szomszédos agyszövetek bevonását a folyamatba.

A megemelkedett intrakraniális nyomást a következő eljárásokkal is diagnosztizálják:

  • echoencephaloscopy;
  • EEG;
  • oftalmoszkópiával;
  • cerebrospinalis folyadék vizsgálata - az átvitt neuroinfekciók azonosítása;
  • vérvizsgálatok - általános, biokémiai, autoimmun folyamatokhoz.

Csak a diagnosztikai eljárásokból származó információk gondos összehasonlítása után a neuropatológus képes felmérni az oldalkamrák kitágulásának súlyosságát, megállapítani a kóros állapot kiváltó okát és kiválasztani az optimális terápiás intézkedéseket..

Kezelési taktika

Önmagában az agy kamrai méretének kiterjesztése nem igényel beavatkozást - ha nincsenek klinikai jelei az intrakraniális nyomás kudarcának. Mivel a cerebrospinális folyadékdinamika megsértése és a jó közérzet tünetei alapján az orvosok konzervatív terápiát javasolnak:

  • vizelethajtók - puffaság eltávolítása az agyszövetből;
  • neuroprotektorok - az idegimpulzusok korrekciója;
  • vazoaktív gyógyszerek - az agy táplálkozásának javítása;
  • nootropics - a helyi vérkeringés javítása;
  • nyugtató gyógyszerek - a pszichoszomatikus háttér normalizálása;
  • gyulladásgátló / antibakteriális gyógyszerek - ha a rendellenesség alapja a fertőző folyamat lefolyása.

Idegsebészeti beavatkozásra van szükség, ha kamrai dilatáció alakul ki agyi daganatok, agyi trombembolia miatt. Szükség esetén ventriculostomiát végeznek - új kapcsolat létrehozása az agyüregek között.

Előrejelzés és megelőzés

Az oldalkamrák aszimmetriájának következményei eltérőek. Súlyosságuk és súlyosságuk közvetlenül függ a kóros kiterjedés mértékétől és a beteg életkorától. Tehát a gyermekek rendellenességének enyhe formáival egyidejűleg késik a fejlődés késése - mind intellektuális, mind fizikai szempontból. Időbeni orvosi ellátással a hidrocephalus teljes mértékben kiküszöbölhető..

Míg az üregek súlyos dilatációjával különböző neurológiai betegségek alakulnak ki - például agyi bénulás vagy tartós mentális eltérések. A kamrai aszimmetria kifejezett megakadályozása nincs, mivel szinte lehetetlen megjósolni annak előfordulását. A szakértők azonban rámutatnak, hogy a jövőbeli anya egészséges imázsának elérésével hozzájárul a normál méretű agyüregekben lévő csecsemők születéséhez. Ehhez el kell hagyni a káros egyéni szokásokat a terhesség előtt, jól kell étkezni, elég aludni, el kell kerülni a pszichoemocionális és stresszes túlterheléseket..

Az emberi agy kamrai

Az emberi agy elképesztő számú neuront tartalmaz - körülbelül 25 milliárd van, és ez nem a határ. A neuronok testét együttesen szürke anyagnak nevezik, mivel szürke árnyalatúak.

A pókháló védi a benne keringő cerebrospinális folyadékot. Lökéscsillapítóként működik, amely megvédi a testet a sokkotól..

A férfi agytömege nagyobb, mint egy nőnél. Helytelen azonban az a vélemény, miszerint a nő agya fejlettségében rosszabb a férfival szemben. A férfi agy átlagos tömege körülbelül 1375 g, a nőstény körülbelül 1245 g, ami az egész szervezet tömegének 2% -a. By the way, az agysúly és az emberi intelligencia nem kapcsolódnak egymáshoz. Ha például megmérik egy hidrocephaluszban szenvedő ember agyát, akkor az nagyobb lesz, mint általában. Ugyanakkor a mentális képességek sokkal alacsonyabbak.

Az agy neuronokból áll - olyan sejtekből, amelyek képesek bioelektromos impulzusokat fogadni és továbbítani. Kiegészítik azokat a glia, amely elősegíti az idegsejtek munkáját.

Az agy kamrai az üregek benne. Az agy oldalkamrái termelik a cerebrospinális folyadékot. Ha az agy laterális kamrai zavartak, akkor hidrocefalus alakulhat ki.

Hogyan működik az agy?

Mielőtt megkezdenénk a kamrai funkciók megfontolását, emlékeztetnünk kell az agy egyes részeinek elhelyezkedésére és jelentőségükre a test számára. Ez megkönnyíti a teljes komplex rendszer működésének megértését..

Végső agy

Lehetetlen röviden beszélni egy ilyen összetett és fontos szerv felépítéséről. A fej hátsó részétől a homlokig a végső agy elhalad. Nagy félgömbökből áll - jobb és bal. Sok barázdával és felfordulással rendelkezik. Ennek a testnek a felépítése szorosan kapcsolódik fejlődéséhez.

Az emberi tudatos tevékenység az agykéreg működésével jár. A tudósok a kéreg három típusát különböztetik meg:

  • Ősi.
  • Régi.
  • Újat. A kéreg többi része, amely az emberi evolúció során utoljára fejlődött ki.

Félgömbök és felépítésük

A félteke egy komplex rendszer, amely több szintből áll. Különböző részesedésük van:

A részvények mellett kéreg és subkortex is létezik. A félgömbök együtt dolgoznak, kiegészítik egymást, és egy sor feladatot hajtanak végre. Érdekes minta van - minden félteke osztály felelős a funkcióiért.

Nehéz elképzelni, hogy a tudat, az intelligencia alapvető jellemzőit biztosító kéreg vastagsága csak 3 mm. Ez a legvékonyabb réteg megbízhatóan lefedi mindkét félgömböt. Ugyanazon idegsejtekből és azok függőlegesen elhelyezkedő folyamataiból áll.

A kéreg rétege vízszintes. 6 rétegből áll. A kéregben sok függőleges idegköteg van, hosszú folyamatokkal. Több mint 10 milliárd idegsejt található itt..

A kéreg különféle funkciókkal rendelkezik, amelyek meg vannak különböztetve az egyes részlegek között:

  • időbeli - szaglás, hallás;
  • okcitalis - látás;
  • parietális - íz, tapintás;
  • frontális - nehéz gondolkodás, mozgás, beszéd.

Ez befolyásolja az agy szerkezetét. Mindegyik neuronja (emlékezzünk rá, hogy kb. 25 milliárd ember van ebben a szervben) mintegy 10 ezer kapcsolatot létesít más idegsejtekkel.

Maguk a félgömbökön vannak a ganglionok - ezek nagy klaszterek, amelyek szürke anyagból állnak. Az alap ganglionok továbbítják az információkat. A kéreg és az alapmagok között az idegsejtek folyamata - a fehér anyag.

Az idegrostok képezik a fehér anyagot, megkötik a kéreg és az alatta lévő képződmények. Az subkortex tartalmazza a subkortikális magokat.

A végső agy felelős a test élettani folyamatain, valamint az intelligenciaért.

Közép agy

2 részből áll:

  • ventrális (hipotalamusz);
  • hátsó (metatalamus, talamus, epithalamus).

A talamust érinti az irritáció, és eljuttatja a félgömbökhöz. Ez egy megbízható és örökre elfoglalt közvetítő. Második neve a látógumó. A talamusz sikeres alkalmazkodást biztosít az állandóan változó környezethez. A limbikus rendszer megbízhatóan csatlakoztatja azt a kisagyhoz.

A hipotalamusz egy subkortikális központ, amely szabályozza az összes autonóm funkciót. Az idegrendszeren és a mirigyekön keresztül érinti. A hipotalamusz biztosítja az egyes endokrin mirigyek normál működését, részt vesz a test számára annyira fontos anyagcserében. A hipotalamusz felelős az alvás és ébrenlét, étkezés, ivás folyamatakért.

Alatta az agyalapi mirigy. Az agyalapi mirigy biztosítja a hőszabályozást, a kardiovaszkuláris és emésztőrendszer munkáját.

Hátsó agy

  • első tengely;
  • kisagy háta mögött.

A híd szemmel láthatóan vastag fehér görgővel hasonlít. Ez egy háti felületről, amelyet a kisagy takar, és egy ventrális felületről, amelynek szerkezete rostos. A híd a medulla oblongata felett helyezkedik el.

Kisagy

Ezt gyakran második agynak hívják. Ez az osztály a híd mögött található. A hátsó koponyaüreg szinte teljes felületét lefedi..

A nagy félgömbök közvetlenül lógnak felett, csak egy keresztirányú rés választja el őket. A kisagy alatt a medulla oblongata szomszédságában van. Két félgömb van, az alsó és a felső felület, a féreg.

A kisagy teljes felületén sok rés van, amelyek között megtalálható a gyrus (agygörgők).

A kisagy kétféle anyagból áll:

  • Szürke. A periférián található és kéreg képződik..
  • Fehér. A kéreg alatti területen található..

A fehér anyag minden kanyarba behatol, szó szerint áthatolva őket. Könnyen felismerhető a jellegzetes fehér csíkokkal. A fehér anyagban a szürke - a mag - zárványai vannak. A szakaszban való összefonódásuk vizuálisan hasonlít egy közönséges elágazó fára. A kisagy felelős a mozgások koordinálásáért.

középagy

A híd elejétől az optikai csatornákig és a papilláris testekig fekszik. Sok mag van (a négyes dombjai). A középső agyban rejlik a látens látás működése, az orientációs reflex (biztosítja a test felé fordulását, ahol a zajt hallják).

kamrák

Az agy kamrai olyan üregek, amelyek a szubachnoid térhez, valamint a gerincvelő csatornájához kapcsolódnak. Ha érdekli a cerebrospinális folyadék előállítása és tárolása, akkor ez történik a kamrákban. Belül ependimával vannak borítva.

Az Ependyma egy membrán, amely a kamrák felületét belülről vonzza. Megtalálható a gerinccsatornában és az összes központi idegrendszer üregében is..

A kamrák típusai

A kamrákat az alábbi típusokra osztják:

  • Oldal. Ezen nagy üregek belsejében a cerebrospinális folyadék található. Az agy oldalkamra nagy méretű. Ennek oka az a tény, hogy sok folyadék termelődik, mert nemcsak az agyra, hanem a gerincvelőre is szükség van. Az agy bal kamráját az elsőnek, a jobbot a másodiknak nevezzük. Az oldalsó kamrák lyukakon keresztül kapcsolódnak a harmadik féllel. Szimmetrikusan vannak elrendezve. Minden oldalsó kamrából, az elülső kürtből, az oldalkamrák hátsó szarvából, az alsóból és a testből.
  • Harmadik. Helyzete a látógumók között helyezkedik el. Ez egy gyűrű alakú. A harmadik kamra falai tele vannak szürke anyaggal. Számos vegetatív szubkortikális központ létezik. A harmadik kamra a középső agy és az oldalkamrákkal kommunikál.
  • Negyedik. A kisagy és a medulla oblongata között helyezkedik el. Ez az agyi hólyag üregének hátralevő része. A negyedik kamra alakja tetővel és fenékkel ellátott sátra hasonlít. Alja rombusz alakú, ezért néha rombusz fossának hívják. A gerincvelő csatorna kinyílik e fossa mögött..

Az oldalkamrák alakja a C betűre hasonlít. Szintetizálják a cerebrospinális folyadékot, amelynek ezután a gerincvelőben és az agyban kell keringnie.

Ha a cerebrospinális folyadék helytelenül hagyja el a kamrákat, akkor diagnosztizálhatják a személyt a hidrocephaluszban. Súlyos esetekben még a koponya anatómiai szerkezetében is észlelhető, amely az erős belső nyomás miatt deformálódik. A túl sok folyadék sűrűn kitölti az egész helyet. Megváltoztathatja nemcsak a kamrai, hanem az egész agy munkáját. A túlzott cerebrospinális folyadék stroke-ot válthat ki.

betegségek

A kamrák számos betegségre hajlamosak. Közülük a leggyakoribb a fent említett hidrocephalus. Ezzel a betegséggel az agykamrák patológiásan nagy méretűek lehetnek. Ebben az esetben a fej fáj, nyomásérzés jelentkezik, zavart lehet a koordináció, émelygés, hányás jelentkezik. Súlyos esetekben a személynek nehéz elmozdulni. Ez fogyatékossághoz és akár halálhoz is vezethet..

Az említett tünetek megjelenése veleszületett vagy szerzett hidrocefalust jelenthet. Ennek következményei végzetes az agynak és a test egészének. A lágyszövetek állandó összenyomódása miatt káros lehet a vérkeringés, fennáll a vérzés veszélye.

Az orvosnak meg kell határoznia a hydrocephalus okát. Lehet veleszületett vagy szerzett. Ez utóbbi típus tumorral, ciszttal, traumával stb. Fordul elő. Ebben az esetben az összes osztály szenved. Fontos megérteni, hogy a patológia kialakulása fokozatosan rontja a beteg állapotát, és az idegrostokban visszafordíthatatlan változások következnek be..

Ennek a patológiának a tünetei azzal a ténnyel járnak, hogy a cerebrospinális folyadékot a szükségesnél nagyobb mennyiségben termelik. Ez az anyag gyorsan felhalmozódik az üregekben, és mivel csökkent a kiáramlás, a cerebrospinális folyadék nem távozik, mivel normálisnak kell lennie. A felgyülemlett cerebrospinális folyadék lehet a kamrákban és nyújthatja azokat, összenyomja az érrendszer falait, megzavarva a vérkeringést. A neuronok nem kapnak táplálkozást és gyorsan meghalnak. Lehetetlen később ezeket visszaállítani.

Az újszülöttek gyakran szenvednek a hidrocephalusában, de ez szinte bármilyen korban jelentkezhet, bár felnőtteknél sokkal ritkábban fordul elő. A cerebrospinális folyadék megfelelő keringése megfelelő kezelés mellett megteremthető. Kivétel csak súlyos veleszületett esetek. Terhesség alatt ultrahang vizsgálat segítségével megfigyelhető a gyermek lehetséges hidrocephalusza.

Ha a terhesség alatt a nő rossz szokásokat enged magának, nem figyeli a megfelelő táplálkozást, ez növeli a magzati hidrocefalus kockázatát. Az aszimmetrikus kamrai fejlődés szintén lehetséges..

A kamrai működés patológiáinak diagnosztizálására MRI-t, CT-t használnak. Ezek a módszerek nagyon korai szakaszban segítik a rendellenes folyamatok azonosítását. Megfelelő kezelés mellett a beteg állapota javítható. Talán még a teljes gyógyulás is.

A kamrák más kóros állapotoknak is ki vannak téve. Például, aszimmetriájuk negatív hatással van. Tomográfia feltárhatja. Az aszimmetria az erek megszakadásához vagy degeneratív folyamatokhoz vezet.

A kóros változások daganatot, gyulladást is kiválthatnak.

Ha megnövekszik a cerebrospinális folyadék mennyisége, akkor ez nem csak a túlzott termelés miatt, hanem azért is, mert nincs normális folyadékkiáramlás. Ennek oka lehet a daganatok, hematómák, vérrögök megjelenése.

A beteg kamrai betegségeivel súlyos egészségügyi problémák aggódnak. Az agy tápanyagok, oxigén és hormon hiányában szenved. Ugyanakkor megsérül a cerebrospinális folyadék védő funkciója, megkezdődik a szervezet mérgezése, emelkedik az intrakraniális nyomás.

Következtetés

A kamrák sok szervvel, rendszerrel kapcsolódnak össze, az egészséges emberi egészség egészsége állapotától függ. Ha az MRI vagy a CT vizsgálat feltárta kiterjedését, azonnal forduljon orvoshoz. Az időben történő kezelés segít visszatérni a teljes élethez.

Az agy kamrai

Az agy a test zárt rendszere, amely védelmet igényel a külső környezettől. A koponya csontok képezik a fő akadályt, amely alatt a membránok több rétege el van rejtve. Feladata, hogy pufferzónát hozzon létre a koponya belseje és közvetlenül az agy anyagához.

Ezen túlmenően a 2 és 3 membrán között van egy funkcionális üreg - egy szubachnoid vagy szubachnoid tér, amelyben agyi gerinc folyadék - cerebrospinális folyadék folyamatosan kering. Segítségével az agy megkapja a szükséges mennyiségű tápanyagot és hormont, valamint az anyagcserék és a toxinok kibocsátását..

A cerebrospinális folyadékot az agy kamrai szintetizálják és vezérlik, amelyek egy nyitott üregrendszer, amely belülről funkcionális sejtek rétegével van bélelt.

Mi az agy kamra?

Anatómiailag az agy kamrai rendszere az agy ciszternáinak gyűjteménye, amelyeken keresztül a cerebrospinális folyadék kering a szubachnoid térben és a központi gerinccsatornán keresztül. Ezt a folyamatot az ependimociták vékony rétegének köszönhetően hajtják végre, amelyek a ciliák segítségével provokálják a folyadék mozgását és ellenőrzik a kamrai rendszer kitöltését. Emellett myelint termelnek, amely a fehér anyag myelin szálainak burkolataként szolgál..

A kamrai felelősek a szekrécióért és a tisztító funkciókért is: az őket bélelő ependimális üreg nemcsak agyi gerincvelő folyadékot termel, hanem a metabolikus termékekből, mérgező és gyógyászati ​​anyagokból is kiszűrje azt..

Számos tényező befolyásolja, hogy mennyi cerebrospinális folyadékot választanak ki a kamrák és méretük: a koponya alakja, az agy térfogata, az ember fizikai állapota és a központi idegrendszer egyidejű betegségei, például hidrocefalus vagy ventriculomegalia..

A szakértők kiszámították, hogy egy egészséges emberben az óránként kiválasztott cerebrospinális folyadék mennyisége körülbelül 150-160 ml, és 7-8 óra után teljesen frissül. A kamrai rendszer összesen kb. 400-600 ml cerebrospinális folyadékot szabadít fel naponta, azonban ez a mutató a vérnyomástól és az ember pszichoemocionális állapotától függően változhat.

Az agy szerkezetének tanulmányozására szolgáló modern módszerek lehetővé teszik annak belső struktúráinak felfedezését anélkül, hogy a koponya közvetlen nyílásához kellene fordulniuk. Ha egy szakembernek információt kell szereznie a gyermek oldalkamrájának méretéről, akkor útmutatást ad a neurosonográfiához, amely módszer az agy ultrahangkészülékkel történő vizsgálatához. Ha felnőttkori vizsgálat szükséges, akkor az illetékes osztályokon elvégzik az MRI vagy CT vizsgálatot.

Felnőtt kamrai rendszerének méretére vonatkozó szabványtáblázat az agy röntgen komputertomográfiás vizsgálatánál

SzerkezetNorm, mm.
az oldalsó tartályok első szarvai2-5
oldalsó horony3-5
III kamra2,5-4,5
IV kamra12-14

Ezen felül egy felnőtt kamrai rendszerének felmérése érdekében az egyes részek állapotindexét külön kell kiszámítani.

A negyedik kamra, a testek és az oldalkamrák elülső szarvának indexeltáblája

KorAz oldalkamrák testeAz oldalkamrák első szarvaiIV kamra
50 évig18,4-22--
50 év után22,6-26--
60 év alatti-24-26,311,3-13
60 év után-28,2-29,4Nem változik

Az emberben hány kamra van felépítésükkel és funkcióikkal

Az agy kamrai rendszere 4 üregből áll, amelyeken keresztül cerebrospinális folyadék képződik és kering a központi idegrendszer struktúrái között. Néha a központi idegrendszer szerkezetének vizsgálata során a szakemberek az 5. kamrát találják, amely nem egy - egy résszerű hypoechoicus expanzió, amely az agy középvonalán helyezkedik el. A kamrai rendszer ilyen rendellenes szerkezete az orvosok figyelmét igényli: gyakran az 5 kamrai betegek esetében fokozott a kockázata a mentális rendellenességek kialakulásának. Anatómiailag az első és a második kamra a bal és a jobb félteke alsó részén helyezkedik el. Ezek mindegyike egy C alakú üreg, amely a corpus callosum alatt helyezkedik el, és körülveszi az agy subkortikális struktúrájának idegcsomóinak csoportját. Általában a felnőtt oldalkamra térfogata és ennek megfelelően az oldalkamra mérete nem haladhatja meg a 25 ml-t. Ezek az üregek nem kommunikálnak egymással, de mindegyiknek van egy csatornája, amelyen keresztül a cerebrospinális folyadék bejut a III kamrába.

A harmadik kamra gyűrű alakú, amelynek falai a talamusz és a hipotalamusz. Az agyban az optikai tuberkulumok között helyezkedik el, közepén pedig egy optikai gumók közbenső tömege. A sylvian vízellátáson keresztül a 4. kamra üregével, az intertricularis nyílásokon keresztül pedig az I és II kamrákkal kommunikál..

Topográfiai szempontból a 4. kamra a hátsó rész szerkezete és az úgynevezett rombusz fossa között helyezkedik el, amelynek hátsó alsó sarka a gerincvelő központi csatornájába nyílik.

A kamrai rendszer belső rétegének szerkezete szintén heterogén: az első és a második kamrában egyrétegű ependimális membrán, a harmadik és a negyedikben több réteg megfigyelhető..

Az ependíma citológiai összetétele egységes az egészben: specifikus neuroglia sejtekből - ependimocitákból áll. Hengeres alakú sejtek, amelyek szabad végét cilia borítja. A ciliák rezgése révén a cerebrospinális folyadék áramlik át a központi idegrendszeren.

Nem olyan régen, a harmadik kamra alján, a szakemberek felfedezték az ependymocyták egy másik típusát - a tanicitist, amely az előzőktől különbözik a ciliák hiányáról és a cerebrospinális folyadék kémiai összetételére vonatkozó adatoknak az agyalapi mirigy portálrendszerének kapillárisaiba való továbbításának képességéről..

1. és 2. oldalkamra

Anatómiailag az agy oldalsó vagy oldalsó kamrai a test, az első, a hátsó és az alsó szarvból állnak.

Az oldalkamra központi része vízszintes rés formájú. Felső fala a corpus callosumot alkotja, alsó részén caudate mag, a thalamus hátulja és a fornix hátsó lába. Az oldalkamrák üregén belül található az érrendszeri plexus, amelyen keresztül cerebrospinális folyadékot szintetizálnak.

Külsőleg sötétvörös, 4 mm vastag csíkhoz hasonlít. A középső részről az érrendszeri plexus a hátsó kürtre irányul, amelynek felső falát a corpus callosum nagy csipeszének szálai alkotják, a fennmaradó rész pedig az agy végső részének okitisz részének fehérszintje..

Az oldalkamra alsó kürtje a temporális lebenyben helyezkedik el, és lefelé, előre és mediálisan a középvonalban van. Oldalát és felső részét a temporális lebeny, a medialis fal és az alsó rész képezi a hippokampusz fehérje.

Anatómiai szempontból az elülső kürt az oldalsó üregtest kiterjesztése. A kamra központi üregéhez viszonyítva oldalirányban előre, a medialis oldalon pedig az átlátszó septum falával, az oldalán pedig a caudate-mag feje határolja. Az elülső kürt fennmaradó oldala a corpus callosumot alkotja.

A fő funkciók mellett - a cerebrospinális folyadék szintézise és keringése mellett az oldalsó kamrák is részt vesznek az agyszerkezetek helyreállításában. A közelmúltig azt hitték, hogy az idegsejtek nem képesek regenerálódni, de ez nem teljesen igaz: az oldalsó kamra és az egyik félgömb szaglóhagymája között van egy csatorna, amelyen a tudósok felismerték az őssejtek felhalmozódását. Képesek migrálni a szaghagyma belsejében és részt venni az idegsejtek számának helyreállításában.

Az oldalkamrák fiziometrikus mutatói (nevezetesen méretük) többféle módon eltávolíthatók. Tehát az első életévű gyermekeknél a vizsgálatot neurosonográfia (NSG), felnőtteknél pedig MRI vagy CT segítségével végezzük. Ezután a kapott adatokat feldolgozzuk és összehasonlítjuk a szabványokkal..

Az agy laterális kamrai normálisak egy gyermeknél:

Kamrai felépítésÚjszülött, mm3 hónapos baba, mm
TestLegfeljebb 42-4
Első szarv2-4Legfeljebb 4
Foglalkozási szarvak10-1515-ig

Ezeket a mutatókat figyelembe veszik az agyi patológiák, például az agyi anyag hidrocephaluszának vagy veszettségének diagnosztizálásakor - egy olyan betegség, amelyet a cerebrospinális folyadék fokozott szekréciója és csökkent kifolyás jellemez, ami fokozza a kamrai falak nyomását és üregeinek megnövekedését..

A patológia kialakulásának kockázatának csökkentése érdekében a gyermek agyának első vizsgálatát az intrauterin fejlődés során, szűrővizsgálattal végezzék. Ez lehetővé teszi a központi idegrendszer betegségeinek korai szakaszában történő azonosítását. Például egy ilyen vizsgálat során kimutatható az embrió laterális kamrai aszimmetriája. Ez a megközelítés lehetővé teszi a szakemberek számára, hogy gyermeke születése után azonnal felkészüljenek és azonnal megkezdjék a terápiás intézkedéseket.

3 agy kamra

Topográfiailag az agy harmadik kamra a közbülső szakasz szintjén helyezkedik el, az optikai gumók között, körülvéve a gyűrűt optikai gumók köztes tömegével. 6 fala van:

  • Tető. Hámhámcsíkból és csontkoridából áll, amely a pia mater folytatása, amely a 3. kamra érrendszeri plexusának alapját képezi. Ez a szerkezet a felső rész intertricularis lyukain keresztül behatol az oldalsó tartályokba, kialakítva saját érrendszeri plexusukat.
  • Az oldalfalak az optikai gumi felülete, míg a kamra belső része a közbenső tömeg csírázása miatt van kialakítva.
  • Az elülső felső falot az agy boltív oszlopai és annak fehér elülső eleme képezi, az alsó falot a végső szürke lemez képezi, amely az ív oszlopai között helyezkedik el..
  • A harmadik kamra hátuljától a szivianiai vízellátás bejáratának nyílása felett elrendezendő merítéssel korlátozódik. Ugyanakkor a hátsó részt egy csikóhorony és a huzalok megszakítása képezi.
  • A harmadik kamra alján az agy alapja található a hátsó perforált anyag, a mastoid testek, a szürke tubercle és a látóidegek metszéspontja területén.

A harmadik kamra élettani jelentősége az, hogy egy üreg, amelynek falai vegetatív központokat tartalmaznak. Ezért a térfogatának és rendellenes szerkezetének növekedése eltéréseket okozhat az autonóm idegrendszer gátlásának gerjesztési folyamataiban, amely felelős az ember fizikai állapotáért. Például, ha megnagyobbodott agyi kamrája van, akkor ez befolyásolja a keringési, légzőrendszer és az endokrin rendszer szerkezeteinek működését.

A kamra III. Méretének normái gyermeken:

SzerkezetÚjszülött3 hónapos baba
III kamra3 mm-ig3,3 mm-ig

Az agy kamra

Anatómiai szempontból a negyedik kamra a kisagy, a Varolian híd hátsó felülete és a medulla oblongata között helyezkedik el, az úgynevezett rombusz fossa. A gyermek embrionális fejlődési stádiumában a hátsó agy maradványaiból képződnek, ezért közös üregként szolgál a hátsó agy minden részéhez.

Vizuálisan az IV kamra háromszögre hasonlít, amelynek alja a medulla oblongata és a híd szerkezete, a tető pedig a felső és az alsó vitorla. A felső vitorla egy vékony membrán, amely a kisagy felső lábai között húzódik, az alsó pedig a reszelék lábaihoz kapcsolódik, és egy lágy membrán tányérja egészíti ki, amely az érrendszeri plexust képezi.

Az IV kamra funkcionális célja a cerebrospinális folyadék előállítása és tárolása mellett az áramlás újraelosztása a subarachnoid tér és a gerincvelő központi csatorna között. Ezenkívül fenekének vastagságában a V-XII koponya idegek magjai vannak, amelyek felelősek a fej megfelelő izmainak, például oculomotoros, arc-, nyelési stb. Izmok munkájáért..

Az agy kamra

Az orvosi gyakorlatban néha vannak olyan betegek, akiknek V kamra van. Jelenlétét az egyén kamrai rendszerének strukturális tulajdonságának tekintik, inkább patológiának, mint a normának.

Az ötödik kamra falai az agyfélteke membránjainak belső részek beolvadása miatt alakulnak ki, miközben ürege nem érintkezik a kamrai rendszer többi struktúrájával. Ezért helyesebb lenne a formált rést az átlátszó partíció üregének nevezni. Bár a V kamrában nincs érrendszeri plexus, az agyi gerincvelő folyadékkal van feltöltve, amely a septa pórusán keresztül jut be.

A V kamra mérete szigorúan egyedi minden betegnél. Néhány esetben ez egy zárt és autonóm üreg, felső részében néha akár 4,5 cm hosszú rés is van.

Annak ellenére, hogy egy átlátszó septum üregének rendellenessége van egy felnőtt agyának szerkezetében, jelenléte a magzati fejlődés embrionális szakaszában kötelező. Sőt, a klinikai esetek 85% -ában a csecsemő hat hónapos koráig túllépi.

Milyen betegségek érinthetik a kamrákat

Az agy kamrai rendszerének betegségei lehetnek veleszületett vagy szerzett is. Az első típusú szakemberek közé tartozik a hidrocephalus (az agy droyos) és a ventriculomegalia. Ezek a betegségek gyakran a gyermek agyi struktúrájának az embrionális periódusban történő nem megfelelő fejlődésének az eredménye, egy korábbi kromoszomális elégtelenség vagy a magzat fertőzéssel történő megfertőzése miatt..

hydrocephalus

Az agy dropsyját a fej kamrai rendszerének rendellenes működése jellemzi - a cerebrospinalis folyadék túlzott szekréciója és annak elégtelen felszívódása a véráramban az okitisz-parietalis zóna struktúráiban. Ennek eredményeként minden üreg és szubachnoid tér meg van töltve, és ennek megfelelően más szerkezetekre nyomódnak, ami agyi encephalopathiás pusztulást okoz.

Ezenkívül a megnövekedett intrakraniális nyomás miatt a koponya csontok elmozdulnak, amelyet a fej kerületének növekedése vizuálisan kifejez. A hydrocephalus tüneti tüneteinek megnyilvánulásainak erőssége attól függ, hogy milyen erősen eltérnek a cerebrospinális folyadék termelési és felszívódási rendszerében tapasztalható eltérések: minél kifejezettebb ez az eltérés, annál erősebbek a betegség megnyilvánulásai és az agyi anyag pusztulása.

Időnként, kezelés hiányában a fej olyan gyorsan növekszik, hogy a beteg nem képes megbirkózni súlyosságával, és élete végéig ágyban marad..

Az agycseppek az ember bármilyen életkorban megbetegedhet, de leggyakrabban gyermekeknél fordul elő veleszületett betegségként. A felnőtt népességben a patológia általában a cerebrospinális folyadék fejsérülés, a végtagfertőzés, a tumor előfordulása és a szervezet mérgező mérgezése miatt történő kiáramlásának megsértése miatt fordul elő..

A hidrocephalus klinikai megnyilvánulása egy eltérő súlyosságú idegrendszeri rendellenességgel járó beteg kialakulása és a koponya térfogatának olyan változása, amely szabad szemmel észlelhető:

Mivel az első életévű gyermek fejcsontja műanyag, a cerebrospinális folyadék számának növekedése deformálja azt, ami vizuálisan nem csak a fej térfogatának növekedésében fejeződik ki, mivel a koponya boltozat csontjainak varratai eltérnek, hanem az elülső csont megnövekszik.

A hidrocephaluszban szenvedő gyermekeknél fokozott intrakraniális nyomás miatt duzzanat és duzzanat van a fontanellákon.

A hidrocephalus egyéb külső jelei is vannak:

  • étvágytalanság;
  • kifejezett érrendszeri hálózat az orr hídján;
  • kéz remegése;
  • a szívási és nyelési reflex korai kihalása;
  • bőséges és gyakori köpködés;
  • fontanel duzzanat és kiemelkedés.

A neurológiai rendellenességek a strabismus, a szemgolyó nistagmusa, látás, hallás, fejfájás, végtagok izomgyengesége és a hipertóniás kialakulásában nyilvánulnak meg..

Felnőttekben és 2 évesnél idősebb gyermekeknél a veszettség kialakulását reggeli fejfájás, hányás, optikai lemezek súlyos duzzanata, parézis és egyéb mozgáskoordinációs zavar jelzi..

A hidrocephalus diagnosztizálására a neuro-képalkotás modern módszereit alkalmazzák. Általában az agy kamrai expanzióját a magzatban egy szkríneléses ultrahang vizsgálat során észlelik, majd születés után neurosonográfiával megerősítik..

Felnőtteknél a diagnózist az agyszerkezetek MRI vagy CT segítségével történő vizsgálata során végzik, és ebben az esetben a röntgenvizsgálati módszer informatívabb lesz, mivel ezenkívül lehetővé teszi a kamrai üreg vérzésének azonosítását a kamrai fal érének sérülése vagy repedése miatt, ha szükséges..

Az agy zavaros kezelésének taktikája a súlyosságától függ. A cerebrospinális folyadék kicsi és közepes mértékű felhalmozódásával a szakemberek gyógyszeres kezelést folytatnak, amelynek célja az agy folyadék mennyiségének csökkentése diuretikumok alkalmazásával.

Az idegközpontok munkájának stimulálását fizioterápiás eljárásokkal is elvégezzük. A súlyos kóros állapot azonnali műtéti beavatkozást igényel, amelynek célja az intrakraniális nyomás csökkentése és a felesleges folyadék eltávolítása az agyszerkezetekből

ventriculomegalia

Az agy kamrai ventrikulomegalia vagy kóros tágulása veleszületett betegség, amelynek valódi okai még nem ismertek. Úgy gondolják azonban, hogy a 35 évesnél idősebb nőknél növekszik az ilyen eltéréssel járó csecsemő születésének kockázata.

A patológia kialakulásának lendülete lehet a magzat intrauterin fertőzése, a terhes nő hasának trauma és méhvérzés, amelynek következtében a gyermek nem kapja meg a szükséges mennyiségű tápanyagot. Gyakran a magzat agy kamrai patológiás növekedése a gyermek központi idegrendszerének egyéb károsodásainak egyidejű betegsége.

Klinikai szempontból az oldalkamrák tágulása (tágulása) a neurológiai rendellenességek kialakulásában nyilvánul meg, mivel a megnövekedett cerebrospinális folyadék mennyisége korlátozza és megnyomja az agy belső szerkezetét. A beteg emellett pszichoemocionális rendellenességeket, skizofréniát és bipoláris rendellenességeket is tapasztalhat..

A ventriculomegália lehet egy- és kétoldalas, míg az oldalsó tartályok szimmetrikus és enyhe növekedése a normának egy változata lehet, és a gyermek agyának szerkezetének jellemzője. Újszülötteknél ezt a diagnózist csak akkor kell elvégezni, ha a kamrai szeletek átlósan a Monroe lyuk szintjén meghaladják a 0,5 cm-t az elfogadott normáktól.

A kamrai kifejezett aszimmetriája szoros figyelmet igényel a szakemberektől - elvégre az egyik oldalon a tartály megnövekedése megzavarja a cerebrospinális folyadéktermelés egyensúlyát. Általában a ventriculomegáliában szenvedő gyermekek fejlettségi késleltetést mutatnak a kalixához képest: később beszélni és járni kezd, gyengén elsajátították a finom motoros képességeiket, és állandó fejfájást is tapasztalnak. A koponya térfogata is növekszik, és a mellkas és a mellkas közötti különbség több, mint 3 cm lehet.

A ventriculomegáliában szenvedő gyermek kezelési stratégiája a betegség súlyosságától függ. Tehát enyhe eltéréssel a gyermek a kezelőorvos felügyelete alatt marad, az átlagos kóros állapot orvosi kezelést és fizioterápiás eljárásokat igényel, amelyek célja a betegség neurológiai megnyilvánulásainak kompenzálása és korrekciója..

Az agy normalizálása érdekében a gyermekeknek az agyi aktivitást javító nootropikus gyógyszereket írnak fel, diuretikumokat - csökkentik az intrakraniális nyomást, antihypoxantumokat, kálium-takarékos gyógyszereket és vitamin-komplexeket.

A ventriculomegália súlyos eseteiben a gyermeknek műtéti kezelésre van szüksége, amely egy elvezető csatorna vezetését foglalja magában az agy kamraiba.

Az agy kamrai patológiájának egyéb okai

A kamrai rendszer üregeinek tágulását az agyszerkezetek károsíthatják daganatszerű daganatok vagy annak egyes részeinek gyulladása.

Például a cerebrospinális folyadék megfelelő kiáramlása csökkenthetõ lehet a lágy membrán egy részének a meningococcus fertõzés által okozott agykárosodás miatti gyulladása miatt. A központi idegrendszernek ez a betegség által okozott léziójának középpontjában az agyi erek mérgezése először toxinokkal történik, amelyek a fertőzés kórokozóját választják ki..

Ennek fényében szöveti ödéma alakul ki, miközben a baktériumok az agy összes struktúrájába behatolnak, és ezáltal gennyes gyulladást okoznak. Ennek eredményeként az agy anyag membránjai megduzzadnak, a konvolúciók simulódnak, és az erek belsejében vérrögök alakulnak ki, amelyek blokkolják a véráramot, és többszörös agyi vérzést okoznak.

És bár ez a betegség végzetes, az időben megkezdett terápia megállíthatja a fehér anyag kórokozók általi elpusztítását. Sajnos még az ember teljes gyógyulása után is fennáll annak a kockázata, hogy az agy megduzzad, és ennek megfelelően megnő az agy kamrai üregei.

A meningococcus fertőzés egyik szövődménye az ependymatitis vagy a kamrai belső bélés gyulladása. A fertőző és gyulladásos folyamat bármely szakaszában előfordulhat, függetlenül a kezelés stádiumától.

Ebben az esetben a betegség klinikai lefolyása nem különbözik a meningoencephalitis megnyilvánulásaitól: a beteg álmosságot, prostitációt, dugattyút vagy kómába esik. Hiányos izomzat, végtagok remegése, görcsök, hányás.

Kisgyermekekben a cerebrospinális folyadék felhalmozódása megnövekedett intrakraniális nyomást és az agy másodlagos hidrocefalusát okozza. A pontos diagnosztizálás és a kórokozó azonosítása érdekében a szakemberek szúrják le a kamrai tartalmat, gyermekeknél ezt az eljárást a fontanel útján végzik, felnőtteknél craniotomiát végeznek.

A cerebrospinális folyadék punkciós készítmény ependymatitisre sárga színű, számos patogén baktériumot, fehérjét és polinukleáris sejteket tartalmaz. Ha a jövőben a betegséget nem lehet kezelni, akkor nagy mennyiségű folyadék felhalmozódása következtében az agy összes szerkezete és autonóm központja kompresszión megy keresztül, ami légúti bénuláshoz és a beteg halálához vezethet.

A daganatos daganatok megjelenése az agy szerkezetében a cerebrospinális folyadék kiválasztódásának és az agy kamrai munkájának eltéréseit is okozhatja. Tehát a tartályok belsejében és a cerebrospinális folyadék kiáramlásának útjai mentén ependimóma jelentkezhet - a központi idegrendszer rosszindulatú daganata, amely az ependialis réteg atipikus sejtjeiből képződik. A helyzetet bonyolítja az a tény, hogy az ilyen típusú daganatok a cerebrospinális folyadék keringési csatornáin keresztül képesek áttéteket kialakítani az agy más részeire..

A betegség klinikai képe attól függ, hogy a daganat hol található. Tehát, ha az oldalsó tartályokban található, akkor ez az intrakraniális nyomás növekedésében, a túlzott álmosság apátiajában stb..

Ha a helyzet rosszabbodik, megfigyelhető a beteg zavartása, a memorizációs folyamatok megsértése, mentális zavarok, hallucinációk. Ha a tumor közel van az intertricularis nyíláshoz vagy átfedésben van, akkor a betegnek az agy egyoldali cseppképződése alakulhat ki, mivel az érintett kamra nem vesz részt a cerebrospinális folyadék keringésében.

A IV kamra ependimómájának vereségével a betegnek kifejezett neurológiai rendellenességei vannak, mivel a kialakult tumor nyomást gyakorol az alatti koponyamagokra. Vizuálisan ez a szem nystagmusában, az arcizmok bénulásában és a nyelési folyamat megsértésében nyilvánul meg. Ezenkívül a betegnek fejfájása, hányása, tonikus rohamainak megjelenése vagy decerebrális merevsége van.

Idősebb embereknél a kamrai rendszer diszfunkcióját ateroszklerotikus változások okozhatják, mivel a koleszterin-plakkok kialakulása és az erek falának elvékonyodása az agyvérzés kockázatát eredményezi, beleértve a kamrai üregben is.

Ebben az esetben egy eltörő edény provokálja a vér behatolását a cerebrospinális folyadékba, ami megsérti annak kémiai összetételét. A hatalmas intraventrikuláris vérzés az agyödéma kialakulását válthatja ki a betegnél, az összes következõ következménnyel: növekvõ fejfájás, émelygés, hányás, csökkent látásélesség és fátyol megjelenése a szem elõtt.

Orvosi ellátás hiányában a beteg állapota gyorsan romlik, görcsök jelentkeznek, és kómába esik.

A harmadik kamra jellemzői

Az agy harmadik kamrája az összekötő kapcsolat az oldalsó tartályok és az emberi kamrai rendszer alsó része között. Falai citológiai összetétele nem különbözik a hasonló agyszerkezetek szerkezetétől.

Működése azonban különösen aggasztó az orvosok számára, mivel ennek az üregnek a falai nagyszámú autonóm idegcsomót tartalmaznak, az emberi test összes belső rendszerének működése - akár légzés, akár vérkeringés - működése függ. Fenntartják a test belső környezetének állapotát és részt vesznek a test külső ingerekre adott reakciójának kialakításában.

Ha egy neurológusnak van gyanúja egy harmadik kamrai patológia kialakulásáról, akkor a beteget az agy részletes vizsgálatára irányítja. Gyermekeknél ez a folyamat egy neurosonológiai vizsgálat részeként zajlik, felnőtteknél a neuroimaging pontosabb módszereivel, az agy MRI vagy CT vizsgálatával.

Általában a harmadik kamra szélessége felnőtt felnőttkori sylvian vízellátási szintjén nem haladhatja meg a 4-6 mm-t, újszülöttnél pedig - 3-5 mm-t. Ha a vizsgált személynek ez az értéke van, akkor a szakértők megfigyelik a kamrai üreg megnövekedését vagy kiterjedését.

A kóros állapot súlyosságától függően a betegnek előírt kezelést igényel, amely a kóros tünetek neurológiai megnyilvánulásainak orvosi gyengítését vagy a műtéti kezelési módszerek alkalmazását jelentheti - az üreg megkerülésével a cerebrospinális folyadék kiáramlásának helyreállítása érdekében..