Legfontosabb / Tumor

Meg lehet-e kezelni a migrént aszpirinnel??

Tumor

2010. május 07

Az aszpirin egy adagja jelentősen csökkenti a migrén fejfájást a gyógyszer bevétele után 2 órával a betegek több mint 50% -ánál. Az aszpirin csökkenti az egyidejű tüneteket: émelygést, hányást, fényképet és fonofóbiát. Ha 900 mg aszpirint és 10 mg antiemettikus metoklopramidot ad be, szignifikánsan csökkenti az émelygést és a hányást, mint a placebo..

Ezeket a következtetéseket a Cochrane Kontrollált Tanulmányok Központi Nyilvántartójának tudósítói készítették el, 1322 vizsgálat metaanalízise után, 4222 beteg bevonásával.

A migrén fejfájás enyhe vagy súlyos lüktető fejfájás, amely általában csak a fej felét érinti. Egyes esetekben az ilyen fejfájást hányinger, hányás és fokozott fény- és hangérzékenység kísérheti..

A nők kb. 18% -a és a férfiak 6% -a szenved migrénnől, legtöbbször a rohamok havonta egyszer fordulnak elő, és a migrén a népesség legaktívabb részét - az életkorúkat - érinti, ezért súlyos gazdasági és társadalmi következményekkel jár..

Minden migrénben szenvedő ember kétségkívül azt akarja, hogy a roham a lehető leggyorsabban véget érjen, és soha ne kerüljön megismételésre, de sajnos sok migrénes fejfájás a nap folyamán kínzó, és egy idő után visszatér. A migrén előfordulása és az általa okozott problémák ellenére a legtöbb beteg inkább a vény nélküli gyógyszereket részesíti előnyben, vagy a vény nélkül kapható vény nélkül kapható gyógyszereket is.

A közelmúltban a tudósok nem rendelkeztek megbízható adatokkal a tőzsdén kívüli gyógyszerek hatékonyságáról a migrén kezelésében, ám a Cochrane Kontrollált Tanulmányok Központi Nyilvántartójának kutatói által ez év áprilisában végzett metaanalízis rávilágított a vény nélküli aszpirint szedő betegek problémájára..

A tudósok azt találták, hogy az egyszeri 900–1000 mg Aspirin adag enyhíti a súlyos és közepes mértékű migrén fejfájást a betegek 25% -ánál az alkalmazás után 4 órával, az alkalmazás után 2 órával, a fájdalom enyhe lesz a betegek 52% -ánál. Az aszpirin csökkenti a migrén kísérő tüneteit is - émelygést, hányást, fotó- és fonofóbia -, de jelentősebb eredmény érhető el, ha 900 mg aszpirint és 10 mg metoklopramidot kombinálunk..

Megállapítást nyert továbbá, hogy a 900 mg aszpirin és 10 mg metoklopramid kombinációja hatékonyságában összehasonlítható az 50 mg sumatriptánnal (szerotonin receptor agonista), ám a 100 mg szumatriptán jelentősen hatékonyabb a fájdalom csökkentésében az alkalmazás után 2 órával..

A migrén kezelésére még hatékonyabb gyógyszer a triptánok osztályába tartozó vényköteles gyógyszer - az eletriptan (Relpax). Egy orosz klinikai vizsgálatban, a bevétel után két órával, az eletriptán a betegek 49% -ánál teljes mértékben enyhítette a fájdalmat, és a betegek 70% -ánál csökkentette a fájdalom intenzitását. Egy nagyobb, 2000-es európai összehasonlító tanulmányban szintén nagyobb hatékonyságot mutatott a sumatriptánhoz képest.

A vizsgálatban elemezett egyetlen adag gyógyszer egyes esetekben mellékhatásokat okozott, ám ezek mind enyhék és gyorsan elmúltak. Az aszpirin nagyobb valószínűséggel okozott mellékhatásokat, mint a placebo, és a sumatriptan valószínűbb, mint az aszpirin + metoklopramid.

- A prim aszpirin és a metoklopramiddal kombinálva a migrén rohamok enyhítésére indokolt, de a legtöbb beteg számára ez nem lesz elég hatékony - mondja Andrew Moore, a tanulmány szerzője, az Egyesült Királyságbeli Oxfordi John Radcliffe Kórház..

Jelenleg más, a páciensek által a migrén enyhítésére alkalmazott, nem vényköteles gyógyszerek klinikai vizsgálatainak metaanalízise folyik. A tudósok megbízható információkat szeretnének biztosítani a betegek számára a vény nélkül kapható gyógyszerek hatékonyságáról vagy eredménytelenségéről a migrén kezelésének minőségének javítása érdekében.

ASPIRIN SEGÍTSÉGNEK A MIGRÁNON?

Az American Journal of Medicine legfrissebb áttekintése szerint egy bizonyítéksor megerősíti az aszpirin nagy dózisának az akut migrén kezelésére, valamint az alacsony aszpirin adagok hatékonyságát a megismétlődés megelőzése érdekében..

Dr. Bianca Biglione, a Boca Ratonban (USA) található floridai atlanti egyetem Charles E. Schmidt Orvostudományi Főiskola és munkatársai megvizsgálták az aszpirin felhasználásának vizsgálatát az akut migrén kezelésére és a visszatérő rohamok megelőzésére..

A tudósok, a randomizált vizsgálatok adatait elemezve, arra a következtetésre jutottak, hogy az aszpirin nagy dózisai (900-1300 mg), tünetek megjelenésekor, hatékonyak és biztonságosak az akut migrén esetén. A kis adag (81-332 mg) napi napi bevitel hatékony és biztonságos lehet a fejben fellépő akut fájdalom ismételt rohamainak elkerülése érdekében..

„A migrén által okozott fejfájás az egyik leggyakoribb és potenciálisan gyengítő betegség, amellyel sok ember szembesül. Valójában körülbelül egy tíz betegből, akik fejfájdalommal fordulnak elő elsődleges ellátáshoz, migrén szenved. Az aszpirin vény nélkül kapható, és olcsó gyógyszer, és áttekintésünk alapján kimutatták, hogy sok migrénes betegnél hatásos "- mondják a beszámoló szerzői. Még pontosan meg kell értenünk, hogy az aszpirin mely tulajdonságai szerepelnek a fájdalomcsillapítás láncában. Ehhez további kutatásokra van szükség..

Másrészt nem szabad azt gondolni, hogy az aszpirint ártalmatlan biológiai kiegészítésként lehet figyelembe venni. Az aszpirin egy gyógyszer. És minden gyógyszernek van javallata és ellenjavallata a felhasználásra. És bizonyos esetekben az aszpirin káros lehet..

Például stroke vagy szívroham után sok orvos azt írja elő a betegeknek, hogy vegyenek naponta egy aszpirintablettát, mert ez hígítja a vért, ezáltal csökkenti a vérrögök és az erek eldugulásának kockázatát, ami azt jelenti, hogy a stroke vagy a szívroham megismétlődik. Ebben az esetben az aszpirin érrendszeri védelmet nyújt..

Ugyanakkor a 70 évesnél idősebb egészséges emberekben az aszpirin potenciálisan végzetes belső vérzést, leggyakrabban gyomorvérzést válthat ki.

Ezért az orvosok nem javasolják az aszpirin "önálló" szedését. Ha szükséges, az orvos felírja a gyógyszert.

Peter Rothwell, az Oxfordi Egyetem professzora úgy véli, hogy „az aszpirin szedése, ha egészséges, 70 évesnél idősebb vagy, és még nem szenvedett szívroham, gyakorlatilag haszontalan..

Migrénkezelés: A migrén és fejfájás gyógymódjainak listája

A migrén egy örökletes betegség, amelyben az agy erek túlérzékenyek és gyulladtak a káros külső és / vagy belső tényezők hatására. A migrén rohamokat súlyos fájdalom, fotofóbia és émelygés kíséri. Az agyban nincs állandó degeneratív változás, az értágítás és gyulladás csak rohamok során fordul elő, majd megáll.

A migrén nem jelent egészségkárosodást, ráadásul az emberektől szenvedő emberek hosszabb ideig megtartják az elme tisztaságát és a jó emlékezetüket. De a betegség pozitív szempontjairól szóló kínos rohamok során nem akarnak gondolkodni. Hogyan lehet megérteni, hogy van-e migréned, vagy a fejfájás eltérő természetű??

Itt van, amit tudnia kell a migrénről:

A rohamok általában négy szakaszból állnak: prodróma, aura, közvetlen fájdalom és a normál utáni időszak;

A prodróma a támadás szorongása és előrelátása, az aura a támadás előtti látási, tapintási, szaglási és beszédzavarok, a migrén fájdalma mindig nagyon erős, pulzáló és lokalizált a fej egy bizonyos részén, a normálist követő időszakban pedig rohamot jelent a roham után;

Előfordul, hogy aura nélküli migrén is van, de ennek hiánya nem távolítja el a diagnózist;

A súlyos migrén rohamokkal hányás, szédülés, kettős látás és a szem elsötétülése és akár a végtagok bénulása is társulhat. Ismétlődő hasi fájdalom és ismeretlen etiológiájú hányás gyermekeknél is a migrén megnyilvánulása lehet.

A lányokban a migrén először 13–23 éves korban jelentkezik, gyakran érkezése az első szüléshez kapcsolódik. A fiatal férfiak sokkal ritkábban szenvednek ebben a betegségben, de korábban kezdik el szenvedni - 8-10 éves kortól, és nehéz megjósolni, hogy a rohamok mikor érnek véget. A migrént a teljes férfi populációnak csak 6% -ában diagnosztizálják. A nők körében minden ötödik szenved, ám szinte az összes migrén menopauza után visszahúzódik.

Lehetetlen teljes mértékben gyógyítani a migrént, valamint megmagyarázni annak okait vagy megakadályozni a fejlődést. A betegséget azonban ellenőrzés alatt lehet és kell venni. Ideális esetben havonta nem lehet több, mint két roham, és nem lehetnek többek, mint két óra. Azok a szavak, akik hozzászoktak fájdalomcsillapításhoz és két-három napig WC-hez futnak, ilyen szavak elérhetetlen álomnak tűnnek. De ne siess a kétségbeeséshez. Megpróbáljuk tanítani, hogyan kell élni úgy, hogy ne a migrén uralja, hanem te.

A migrén ellenőrzéséhez a következőket kell tennie:

Számítsa ki a provokáló tényezőket és óvatosan kerülje el őket;

Ismerje meg a fájdalomcsillapító gyógyszerek sokféleségét, találja meg a megfelelő gyógyszert, és helyesen vegye be a fájdalom gyors enyhítéséhez;

Tegyen meg mindent a rohamok gyakoriságának csökkentése érdekében.

E három pont mindegyikét részletesebben elemezzük.

Migrén triggerek: szembenézni az ellenséggel

A migrén önmagában nem fejfájás, hanem csak az agy fokozott érzékenysége. A fájdalom elindításához triggerekre van szükség, amelyeket migrénes triggereknek hívnak. Egy személynek lehet egy vagy több ilyen kiváltója, és néha a rohamok csak ezek bizonyos kombinációjából származnak..

Mi kiderül: ha nincs ok, akkor nem lesznek támadások? Így van, csak nehéz teljesen megvédeni magát a kiváltóktól - ezek szó szerint mindenütt megtalálhatók. Valaki szerencsésebb - a migrénük csak a stressz hátterében győz le, és valaki szenved a légköri nyomás bármilyen különbségétől.

Ne siess a következtetések levonásával, próbáljon meg egy hónapig tartani a „migrén naplót”. Rajzolj egy táblát, jelölje meg a dátumokat a tetején, és írjon az összes lehetséges indítót az oldalra. Támadás esetén tegye a pluszokat az oszlopba, amely ellentétes az adott napon zajló provokáló tényezőkkel. Például: ittak - plusz, nem aludtak elég - plusz, esett - plusz, veszekedtek valakivel - plusz, és így tovább. Ennek a mini-tanulmánynak az eredményei alapján világossá válik, hogy mely kiváltó ok (vagy kiváltó kombinációk) kiváltják a migrén rohamait.

És hogy segítsen felfedezni ellenségeit, itt felsoroljuk az összes lehetséges belső és külső migrén kiváltót:

Alkohol Először is vigyázzon a vörös borra és a pezsgőre. Bármilyen alkohol tágítja az ereket és provokálja a migrént, de a vörös bor flavonoidokat is tartalmaz, a pezsgő pedig szén-dioxid-buborékot tartalmaz, tehát ezeknek az alkoholos italoknak az értágító hatása a legszembetűnőbb;

Étel. Itt elsősorban a tirámint tartalmazó füstölt húsok, kék sajt, sör. Kissé ritkábban a citrusfélék, a banán és a csokoládé vált kiváltóként. A közelmúltban bizonyítékok születtek arra, hogy a migrén rohamok kiválthatják a mindenütt jelen lévő mononátrium-glutamátot - egy olyan étrend-kiegészítőt, amely javítja a legtöbb késztermék ízét. Ami a koffeint illeti, a migrén mechanizmus kiváltásában betöltött szerepe nem egyértelmű. Egyrészt a kávé, az erős tea összehúzza az ereket, másrészt a rendszeres koffeinfogyasztás függőséget okoz. És annak éles elutasítása az érrendszer nemkívánatos változásait és ennek eredményeként migrénrohamot eredményez;

Diéta. Valójában nem annyira fontos, hogy pontosan mit eszel, hanem mennyire rendszeresen csinálja. Az étkezések közötti hosszú szünet kritikus vércukorszint csökkenést vált ki. És ki a testében a legtisztább? Természetesen az agy. És ha hajlamos a migrénre, akkor nem buktatja meg az éhségsztrájkot egy kínos fájdalom támadásával. Csak ne felejtsen el 3-4 óránként snackolni;

Allergia Az ételek, drogok vagy külső tényezők (por, pollen) egyéni intoleranciája közvetlenül kapcsolódik a migrén rohamok gyakoriságához. Ezt a tényt egy orvosi vizsgálat megerősítette, amelyben a betegek egy csoportját három hónapon át izoláltak minden allergénjüktől. Valamennyi alanyban a rohamok gyakorisága csökkent, a fájdalom kevésbé vált intenzívvé és elhúzódott;

Folyadék. Aki migrén - főleg, 1,5 liter tiszta vizet kell inni naponta. Ez lehetővé teszi a biokémiai reakciók megfelelő működését a testben, és ezek reakcióinak hulladéka nem halmozódik fel a szövetekben és az erekben. Ha sportol vagy kemény fizikai munkát végez, vegye figyelembe a test növekvő igényét a tiszta víz iránt. Nem teában, kávéban vagy lében, nevezetesen egyszerű vízben;

Gyógyszer. Az értágító hatással rendelkező gyógyszerek (például nitroglicerin, Curantil stb.) Szinte biztosan kiváltják a migrén mechanizmust és rohamot okoznak, ezért minden szedés előtt figyelmesen olvassa el az összes gyógyszer kommentárját;

Alvás A felnőttnek napi 6-8 órát kell aludnia, nem kevesebbel. Tegyük fel, hogy megváltoztatja a munkahelyét, és a szokásos 8 óra helyett most csak 5-nél alszik. Az ilyen ütemtervhez való alkalmazkodást szükségszerűen migrén rohamok kísérik. Ugyanez történhet egy olyan emberrel, aki vakációra ment, és dél előtt úgy döntött, hogy alszik - nagyon valószínű, hogy szibarizmusa szörnyű fejfájássá válik;

Érzelmi stressz. Nehéz elképzelni a mindennapi életet stressz nélkül, de megtanulhatja, hogyan kell megfelelően pihenni és helyreállítani a nyugalmat. A migrénben szenvedő emberek esetében ez különösen fontos. Maga a stressz alatt, amikor a test koncentrálódik, nincs roham - néhány óra múlva vagy másnap el fogja támadni. Ezért egy ideges sokk vagy konfliktus után minden erőfeszítést meg kell szüntetni a negatív elől, és meg kell szabadulnia a feszültségektől;

Sport és szabadtéri tevékenységek. Egész nap a kertben, az első fitnesz edzés, hosszú vásárlás - és most már migrénes rohamot szenved el. Ismerős kép, nem? Ha kevés mozdulattal jár az életben, ne siess megterhelni magát, hanem éppen ellenkezőleg, gyakoroljon rendszeresen, folytassa ugyanabban a szellemben, és soha ne hirtelen lassuljon le;

Az időjárás. A légköri nyomáskülönbségeket nem lehet a legnépszerűbb migrén kiváltóinak nevezni - ezek a tényezők csak az instabil vérnyomású embereket érintik. Az egyik azonban nem zavarja a másikot, és valószínűleg hipertóniás, migrénnel szenved;

Környezet. A támadást más külső tényezők kiválthatják: hosszú hangos hang (építés, produkciós műhely, rock koncert, labdarúgó-mérkőzés), erős szaga (parfüm, festék, lakk, oldószer), piszkos levegő (füstös vagy poros szoba);

Hormonok. Íme a válasz arra a kérdésre, hogy a migrén miért "szeret" a tisztességes nemet. Az élet során minden nő teste a nemi hormonok hatására súlyos változásokon megy keresztül: a lány érlelődik, menstruál, terhes lesz, szül, táplálkozik és elveszíti termékenységét. És a hormonok minden szakaszban működnek. Nem csoda, hogy szinte minden migrénben szenvedő nő súlyos rohamokról számol be a menstruáció előestéjén, a szülés utáni időszakban és a menopauza idején..

Hogyan lehet megszabadulni a fejfájástól?

Nos, végül eljutottunk a legfontosabb dologhoz - Ön elmondja és felsorolja a fejében az összes kérdést, amely az oldalra vezetett:

Szükségem van fájdalomcsillapítókra a migrén kezelésére??

Milyen gyakran tudom megcsinálni?

És hogyan lehet megszabadulni a hányingertől?

Károsak a fejfájástabletták??

Hogyan különböznek egymástól, kivéve az árat?

Mikor szedje a gyógyszert: az aurában, a fájdalom megjelenése után, vagy amikor már lehetetlen elviselni?

Vagy esetleg vegyen be egy tablettát minden esetre, a támadás legelső előkészítésekor?

Mindent rendben rendezzünk. Kezdjük az összes migrén és fejfájás elleni gyógyszer teljes listájával, feltüntetve azok valódi összetételét. Lehet, hogy nagy meglepetés lesz az, hogy ugyanazon anyagra tíz vagy többször eltérő mennyiséget is elvihetnek tőled a gyógyszertárban. Ugyanilyen fontos megtanulni megkülönböztetni a migrén kezelésére alkalmas tablettákat a teljesen alkalmatlanoktól, valamint felmérni a lehetséges mellékhatások súlyosságát..

Egyszerű fájdalomcsillapítók

A hivatalos orvostudomány az ilyen gyógyszereket az NSAID-ok rövidítésének nevezi - nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek, azaz azok, amelyek hormonok segítsége nélkül enyhítik a gyulladást. Az alábbiakban részletesen felsoroljuk ezeket a gyógyszereket, és még ha nem is találja benne a tabletta nevét, olvassa el azok összetételét - biztosan vannak teljesen ismerős kifejezések.

Az NSAID-ok abszolút enyhítik a fejfájást az érfalak gyulladásának enyhítése miatt. Más szavakkal, ezek a gyógyszerek kiküszöbölik a fájdalom okot, ami nagyon jó. Egyes tablettákban vannak olyan további összetevők, amelyek nyugtató vagy görcsoldó hatást fejtenek ki. Mennyire releváns a migrén kezelése, részletesen megvitatjuk.

És kezdõként, az összes fejfájás-gyógyszert két nagy csoportra osztjuk:

Egykomponensű fájdalomcsillapítók

Az egyszerű egykomponensű fájdalomcsillapítók közé tartozik az acetil-szalicilsav, ibuprofen, acetaminofen, naproxen, ketorolak, xefocam, lornoxicam és diklofenak.

Jelenleg Oroszországban a következő gyógyszereket regisztrálták:

Acetil-szalicilsav (Aspirin, Upsarin). A migrén kezelésére legalább 500 mg-os adag releváns, a legjobb megoldás az, ha egyszerre két 500 mg-os tablettát iszik. A pezsgőtabletta sokkal jobb, mert gyorsabban szívódik fel, ami nagyon fontos hányinger esetén. A gyógyszertárakban megtalálható az úgynevezett szív-aszpirin (Thrombo ACC, Aspirin cardio), amelyet profilaktikusként írnak elő a stroke és a szívroham fenyegetése esetén, mivel az acetil-szalicilsav csökkenti a vér alvadását. Legyen óvatos: az ilyen aszpirin egyáltalán nem alkalmas migrén kezelésére, adagolása túl kicsi;

Paracetamol (Paracetamol). Arra szoktunk, hogy a paracetamolt gyógyszernek tekintik a gyermekek magas lázának gyógyítására. Önmagában biztonságos, de nem túl hatékony, ezért a migrén kezelésére többkomponensű fájdalomcsillapítók paracetamol hozzáadásával megfelelőbbek. A tiszta acetaminofént Panadol, Tylenol, Efferalgan néven is forgalmazzák;

ibuprofen (Nurofen 200 mg; Nurofen forte 400 mg; Mig 200; Mig 400; Brufen; Advil). Fájdalomcsillapító, lázcsillapító és gyulladáscsökkentő hatással rendelkezik. A betegek jól tolerálják, gyorsan enyhíti a fejfájást. Ha a migrént 500 mg-os adagban írják elő;

Metamizol-nátrium (Analgin 500 mg; Baralgin 500 mg). Nem kezdtük el a listát ezzel a népszerű fájdalomcsillapítóval, mert az az elmúlt évtizedekben nagymértékben lerázta magát. A metamizol-nátrium rendszeres használata negatív hatással van a vér összetételére, a máj és a vesék működésére. Az egész civilizált világban egy tiszta anyag 500 mg-os adagolása már hosszú ideje nem szabadul fel, hanem csak 100–250 mg adják hozzá a többkomponensű fájdalomcsillapító gyógyszerkészítményhez. Oroszországban még mindig penny Analgin-t állítanak elő lóadag metamizollal, amely enyhíti a fejfájást a migrén ellen, de helyrehozhatatlan károkat okoz az egészségnek rendszeres használat esetén;

A naproxen (Naproxen 250 mg, nalgesin 275 mg, nalgesin forte 550 mg). A migrén kezelésére mind önállóan, 500-750 mg dózisban, mind a fejfájás kezelésére szolgáló kombinált készítmények részeként alkalmazzák. Szintén gyakran alkalmazzák a nők visszatérő fájdalmainak leküzdésére;

Diclofenac (Voltaren) - gyulladáscsökkentő anyag, sikeresen alkalmazzák a hát és az ízületek fájdalmait. A diklofenaknak sok kereskedelmi neve van, és ezek közül talán a leghíresebb a Voltaren. Az akut fejfájás enyhítésére és a migrén kezelésére diklofenak tablettát vagy Voltaren port alkalmaznak;

Ketorolak (10 mg Ketanov);

lornoxikám (Ksefokam, Ksefokam gyors.) A Ketanov és a Ksefokam erős fájdalomcsillapítók, amelyekkel még a lüktető fogfájást vagy fájdalmat kiküszöbölhetik a májkólikból. Mindkét gyógyszert aktívan alkalmazzák a migrén kezelésében, ráadásul nemcsak tablettákban, hanem injekciós formában is..

Többkomponensű fájdalomcsillapítók

Az ilyen fájdalomcsillapítók tartalmazhatnak egy vagy több fő hatóanyagot (például metamizol-nátriumot és paracetamolt), valamint egy vagy két további anyagot (például kodeint, koffeint vagy fenobarbitált)..

A koffeinnek, amint tudod, vazokonstrikciós hatása van, ami nagyon fontos a migrénnél. Kodein és fenobarbitál nyugtatja az idegrendszert és csökkenti az agykéreg ingerlékenységét. A fenobarbitált nagy adagokban használták epilepsziának kezelésére, és ez a gyakorlat feltárta súlyos mellékhatásait, és feljegyezte a függőségi hatást. Ne feledje, hogy a kodein és a fenobarbitál függőséget okoz, ami azt jelenti, hogy az ilyen adalékanyagokkal ellátott tabletták nem alkalmasak a migrén rendszeres kezelésére.

Felsoroljuk a fejfájás legnépszerűbb kombinált készítményeit:

Citramon (180 mg paracetamol + 30 mg koffein + 240 mg acetil-szalicilsav). A Askofen összetétele megegyezik. Ezek a gyógyszerek azoknak a betegeknek a migrén kezelésére alkalmasak, akiknek nincs problémája a magas vérnyomás és az érrendszeri görcsökkel. A roham megállításához legalább 2 tablettát kell inni egyszerre;

Migrenol, Panadol extra (500 mg paracetamol + 65 mg koffein). Itt egy szemléltető példa a vad fejfájástól szenvedő tudatlan emberek pénzeszközeire. A gyógyszertárba érkeznek, ahol segítséget nyújtanak egy speciális migrénkezelésre, amelyet Migrenolnak hívnak, és természetesen több százba kerül. Valójában az a Migrenol, hogy a Panadol Extra egy tíz rubelt tartalmazó papír Paracetamol buborékfólia és egy csésze kávé. És a migrén miatt ezek a gyógyszerek rosszabbul járnak, mint a Citramon (egyébként tíz rubel);

Pentalgin. Ezzel a márkanévvel 4 gyógyszert adnak el, összetételük és céljuk kissé különbözik. Az első három alkalmas a fájdalom enyhítésére ritka (legfeljebb havonta kétszer) migrén rohamok esetén, a negyediknek görcsoldó hatása van, és a kólika, fájdalom, fogfájás, izom-, ízületi és menstruációs fájdalmak kiküszöbölésére szolgál:

Pentalgin N (300 mg metamizol-nátrium + 100 mg naproxen + 50 mg koffein + 8 mg kodein + 10 mg fenobarbitál);

Pentalgin ICN (300 mg metamizol-nátrium + 300 mg paracetamol + 50 mg koffein + 8 mg kodein + 10 mg fenobarbitál). A Sedal M és a Sedalgin Neo gyógyszerek összetétele azonos;

Pentalgin plusz (propiphenazon + paracetamol + koffein + kodein + fenobarbitál);

Pentalgin (300 mg paracetamol + 100 mg naproxen + 50 mg koffein + 40 mg drotaverin + 10 mg feniramin-maleát).

A caffetin (210 mg propiphenazon + 250 mg paracetamol + 50 mg koffein + 10 mg kodein) jó, mert nem tartalmaz analginet, de nem alkalmas a kodein miatti migrén állandó kezelésére;

Tempalgin (500 mg metamizol-nátrium + 20 mg triacetonamin-4-toluolszulfonát). Ezek mind ismerős „zöld tabletták a fejtől”. Valójában jól enyhítik a fájdalmat nagy adag analgin és nem narkotikus nyugtató kiegészítő mellett;

Spazmalgon (Spazgan, Bral, 500 mg metamizol-nátrium + 2 mg pitofenon + 20 mg fenpiverinium-bromid). A gyógyszer folyamatos migrén kezelésére történő használata nagy hiba. Teljesen más célja van. Természetesen 500 mg analgin enyhíti bármilyen fájdalmat, de a károkról már beszéltünk. A Spazmalgon többi alkotóeleme antisztatikus hatással rendelkezik, ami nem releváns a migrénnél, mivel az agyi erek kitágultak és gyulladtak, nem tömörültek. A mítoszot a végére helyezzük el: a Drotaverinum (No-shpa) szintén haszontalan a migrénnél. Kizárólag görcsoldó és nem gyulladáscsökkentő hatással rendelkezik, és nem jelentkeznek görcsök a migrén roham alatt;

Andipal (250 mg metamizol-nátrium + 20 mg dibazol + 20 mg papaverin + 20 mg fenobarbitál). Nagyon hatékony gyógyszer a magas vérnyomás és a fokozott ideges ingerlékenység hátterében migrénben szenvedő emberek fejfájásának enyhítésére. Annak ellenére, hogy egy Andipal tabletta csak fél tablettát dipiront tartalmaz, egyszerre két tablettát kell inni a migrén kezelésére, ez pedig 40 mg fenobarbitál. Ennek eredményeként a függőség elkerülhetetlen.

Most megvitatjuk a "tűzoltókat", az injektálási módszereket egy rettenetes fejfájás enyhítésére egy migrénroham során. Vigyáznia kell rájuk, amikor egy személy abszolút nem megfelelő tablettákat vett be, amelyek nem segítettek neki, és elvesztette az értékes időt, vagy amikor bátran fájdalmat szenvedett, amíg el nem kezdett mászni a falon. Természetesen ezt nem szabad megtennie, de ha a helyzet továbbra is fennáll, injekciót kell tennie.

Az otthoni intramuszkuláris injekciókhoz a következő fájdalomcsillapítókat használják leggyakrabban:

Baralgin - 2500 mg dipiron 1 ampullában. Öt tabletta egyenértékű analginum azonnal belép a véráramba. Abban a szakaszban, amikor a fejfájás elviselhetetlen és émelygéssel jár, ez a legjobb kiút;

Ketorol - 30 mg ketorolak 1 ampullában. Gyorsabban és jobban segít, mint a Baralgin, kevesebbet okoz az egészségnek, de sokkal többet fizet, és soha nem áll a sürgősségi orvosok rendelkezésére. Súlyos migrén esetén a legjobb, ha a Ketorolt ​​a gyógyszertárban vásárolja meg, megfelelő fecskendőkkel együtt, és kéznél tartja..

Az injekciók hatékony és fájdalommentes alternatívája a rektális kúpok. Ahogy a nagy erek áthaladnak a végbélben, a fájdalomcsillapítók gyorsan belépnek a véráramba, megkerülve az emésztőrendszert, amelyet émelygés vesz fel.

A következő kúpokat használják migrén kezelésére:

50 és 100 mg Voltaren (diklofenak);

Cefekon D (paracetamol);

Indometacin 50 és 100 mg.

Ha a hányinger nem túl erős, és nem kíséri hányás, akkor érdemes por formájában venni a diklofenakot - Voltaren Rapid Sachet. Nagyon gyorsan felszívódik a gyomorban, és nem irritálja a nyálkahártyát, ezért nem súlyosbítja a hányingert..

A migrén kezelésére szolgáló kombinált fájdalomcsillapító gyógyszerekről szóló beszélgetés végén szeretnék részletesebben foglalkozni a vényköteles gyógyszerekkel. Ugyanígy nem vásárolhat ilyen gyógyszert a gyógyszertárban, mert nem biztonságos addiktív anyagokat tartalmaz. Például Zaldiar (37,5 mg tramadol + 325 mg paracetamol). A fent említett paracetamolt említettük, és a tramadol egy félig narkotikus anyag, amely aktiválja az endorfin receptorokat. Más szavakkal: a tramadol bevétele után az ember úgy érzi, mintha a vérében sok öröm hormon - endorfin - lenne. A fájdalom okát nem szüntetik meg, de az agy fájdalomcsillapító mechanizmusai aktiválódnak. A Zaldiar-t csak súlyos, ellenőrizetlen migrén formák kezelésére használják, és csak az orvos utasítása szerint.

Különleges migrénellenes fájdalomcsillapítók

Hány migrén létezik, oly sok tudós folytatja egy speciális gyógyszer megtalálását ezen titokzatos betegség kezelésére. A betegek jelentős hányada általában nem választhat fájdalomcsillapítót a rendelkezésre álló és népszerű fájdalomcsillapítók közül - egyetlen tabletta sem segít nekik. Ezért volt a tudományos áttörés a migrén kezelésében csak idő kérdése, és a közelmúltban történt..

1989-ben a német gyógyszergyár, a GlaxoSmithKline kifejlesztette az első speciális migrénellenes gyógyszert, a sumatriptánt. Szűkíti a kitágult ereket, gátolja a kalcitonizálódással megkötött peptid és a P anyag felszabadulását a hármas ideg végéből, ezáltal teljesen megállítva a migrén rohamat. A sumatriptánt a mai napig a „migranszformátumnak” tekintik a migrén kezelésében - ez a gyógyszer radikálisan javítja az önmagukban kipróbált betegek több mint 70% -ának életminőségét..

triptánok

A szumatriptán lett az első migrénellenes gyógyszercsalád képviselője. Az elmúlt 30 évben ez a család számos hatékonyabb eszközzel kiegészült. Fontos megérteni, hogy a triptánok nem enyhítik a migrén által kiváltott fájdalmakat. Ugyanakkor egyetlen más típusú gyógyszer sem mutat olyan magas hatékonyságot a migrén kezelésében, mint a triptánok..

Az orosz gyógyszertárakban a következő triptánokat értékesítik:

Szumatriptán és generikái (ugyanazon hatóanyaggal rendelkező gyógyszerek):

Imigran 50 és 100 mg-os tablettákban és 20 mg-os spray formájában (egyszeri adag);

50 mg és 100 mg amigrenin (Oroszország);

Sumamigren 50 és 100 mg (Lengyelország);

Rapimed 50 és 100 mg (Izland);

zolmitriptan (2,5 mg Zomig);

eletriptán (Relpax 40 mg);

naratriptánt (Naramig 2,5 mg).

Az eredeti gyógyszerekhez viszonyítva a generikus gyógyszerek akár négyszer olcsóbbak, és ugyanakkor ugyanolyan magas hatékonyságúak. Hazánkban az Amigrenin (a Sumatriptan generikus gyógyszer), amelyet átlagosan 150-200 rubelért lehet megvásárolni, érdemelte a migrén betegek körében a szerelmet..

A triptánok megjelenése a gyógyszerpiacon megmentésévé vált milliók számára, akiket hányingert és hányást okozó migrén rohamok szenvedtek. De amint az életben gyakran megtörténik, minden jónak vannak hátrányai. A triptánok sem kivétel. Mivel ezek jelentősen szűkítik a gyulladt ereket, egyesek egyszerűen nem tudják ezeket a gyógyszereket bevenni.

Fontos: A triptánok szigorúan ellenjavalltak krónikusan emelkedett vagy rosszul szabályozott vérnyomás, szívkoszorúér betegség, valamint szívizom-infarktus vagy szélütés esetén..

Noha a triptánok pont szempontjából szelektív hatással vannak az agy ereire, lehetetlen teljes mértékben kizárni a szív- és perifériás erekre gyakorolt ​​hatásaikat. Ezért az orvosok nem írják elő a migrán kezelését triptánokkal olyan viszonylag egészséges és fiatal betegeknél, akiknek szíve varrásos fájdalmakkal járnak az intenzív fizikai erőfeszítés során, vagy a lábakban ólomkeményedés érzése. A varikoosák és a thrombophlebitis anamnézise szintén nem támogatják a triptánokat..

Ha aura migrénje van, nagyon fontos kiválasztani a megfelelő pillanatot a triptán bevételéhez. Az aurában az agy erek szűkülnek, és a fájdalom megjelenése jelzi azok tágulását és gyulladását. Ezért semmiképpen ne igyon egy pirulát az aura szakaszában, hogy megelőzze a fájdalmat. Tehát nem megy előre, hanem csak meghosszabbítja az aurát, és fokozza a gyötrelmét egy támadás során.

Az migrénes kezelést jobb a Sumatriptan vagy a Zomig kezelés elindítása az orvossal folytatott konzultáció és az alapvető vizsgálat, beleértve az elektrokardiogrammú vérvizsgálatot követően. Természetesen a gyógyszertárban ezeket a gyógyszereket recept nélkül fogják eladni, de ne siess oda odamenni, ha orvos meglátogatja. Az a tény, hogy a triptánokat 2 vagy 3 tablettában forgalmazzák egy csomagban, arra utal, hogy túladagolásuk vagy nem megfelelő felhasználásuk súlyos negatív következményekkel jár..

Fontos: A triptánok nem képesek kezelni aura ritka súlyos migrén formáit - hemiplegikus és basilar migrén. Ezen túlmenően ezek a gyógyszerek ellenjavalltak 18 év alatti gyermekek, terhes és szoptató nők számára.

A triptánokat általában jól tolerálják, csak a betegek észlelik a bőrükön mászó libamúcok érzését, nehézséget a mellkasban és a koncentráció romlását. A migrén triptánokkal történő kezelésének harmincéves gyakorlata lehetővé teszi számunkra, hogy magabiztosan beszéljünk biztonságáról és nagy hatékonyságáról. Ezért ha nincs ellenjavallata, nincs semmi félelem - biztonságosan folytathatja a kezelést.

Ergotamin-származékok

Van egy másik, régebbi osztályú speciális migrénellenes fájdalomcsillapítók - ergotamin-származékok. A triptánokkal ellentétben csak az erek összehúzódását idézik elő, ezért nagyon erősen és gyorsan, ezért különösen nagy adagokban veszélyesek lehetnek. A legtöbb külföldi országban ezeket a gyógyszereket nem írják elő folyamatos migrén kezelésére. Az ergotamin-származékokat csak a súlyos rohamok megállításához szükséges tartalék anyagnak tekintik, ha más módszer sem működik.

Például az ampullákban levő dihidroergotamin gyógyszer jelen van a nyugati orvosok arzenáljában migrén státusú (azaz több napig fejfájástól szenvedő, a hagyományos fájdalomcsillapítók hatása nélkül) betegek sürgősségi ellátása esetén. A dihidroergotamint nem lehet recept nélkül megvásárolni a gyógyszertárban, de alacsony ergotamintartalmú kombinált fájdalomcsillapítókat is megvásárolhat..

Három ilyen fájdalomcsillapítót regisztráltak Oroszországban:

Nomigrén (0,75 mg ergotamin-tartarát + 80 mg koffein + 200 mg propifenonazon + 25 mg camilofin-klorid + 20 mg mecloxamin-citrát). Az ergotamin szűkíti az ereket, a koffein tonizálja a falakat és felgyorsítja a tabletták felszívódását, a propiphenazon fájdalomcsillapító hatással rendelkezik, a mecloxamin semlegesíti az émelygést;

Szintacapton (1 mg ergotamin-tartarát + 100 mg koffein + 25 mg dimenhidrinát);

Kofetamin (1 mg ergotamin-tartarát + 100 mg koffein).

A betegek áttekintése szerint azonban a Nomigren két tabletta lehetővé teszi a migrén roham megállítását ugyanolyan sebességgel és hatékonysággal, mint egy Zomig tabletta. Amikor azonban ezeket a gyógyszereket biztonságossági szempontból összehasonlítják, a triptán előnyösebb. Azt is figyelembe kell vennie, hogy az ergotamin-származékok és a triptánok együttes használata kategorikusan ellenjavallt, mivel az agy érének kritikus szűkítéséhez vezet!

Fontos: Ha Nomigen-et vagy más kombinált fájdalomcsillapítót vett be ergotaminnal, akkor a triptánok legkorábban 24 órával később használhatók.!

Az ergotamin-származékok meglehetősen széles körű ellenjavallatokkal rendelkeznek:

Perifériás érrendszeri betegség;

Hogyan lehet kezelni a hányingert migrén roham alatt??

A migrén rohamot szinte mindig hányinger és néha ismételt hányás kíséri. Ez nem csak nagyon kellemetlen, hanem akadályozza az elfogadott fájdalomcsillapítók időben történő felszívódását. Ha ivott egy pirulát, majd hányt, feltételezheti, hogy egyáltalán nem szedte a gyógyszert. Ezért, amint érzi magát a hányingerrel, azonnal vegyen be vérzéscsillapítót (Tserukal, Raglan), közvetlenül a fájdalomcsillapítóval.

Ugyanakkor még a migrén roham kezdetén, amikor még túl korán lehet hányingerről és lüktető fájdalomról beszélni, a gyomor már nem működik megfelelően, nem teljes erővel, és az előző nap evett étel késik benne. Valószínűleg ugyanaz a sors várja a fájdalomcsillapítót. Ott fekszik, és korrodálja a nyálkahártyát, ezáltal további émelygést vált ki. Ennek elkerülése érdekében vegyen be egy Motilium tablettát - a túladagolásra szolgáló gyógyszert, amely olyan gyomor-enzimek komplexét tartalmazza, amelyek felgyorsítják az emésztési folyamatot.

Hogyan válasszuk ki a megfelelő gyógyszert a migrén ellen??

A fenti fájdalomcsillapítók sokféleségéből nem meglepő, hogy összezavarodjunk: milyen tablettákat válasszunk, és hol kezdjük el a migrén kezelését? A legmegfelelőbb egy következetes megközelítés - kezdje úgy beszélni, a legkevesebb gonosztól, fokozatosan a legnagyobb felé haladva, és csak akkor, ha az egyszerű fájdalomcsillapítók nem segítenek. Fontos, hogy válasszon egy megfelelő adagot, különben egy újabb 2 tablettát fog bevenni egy óra alatt, további kettőt néhány órán belül, ennek eredményeként nem fognak működni, mert a pillanatot kihagyták, és önkénytelen módon írta le a gyógyszert a „hatástalan migrén ellen” című cikkbe..

Az összes egyszerű NSAID közül az aszpirin a legjobban enyhíti a migrén okozta fejfájást. Az időben bevett 1000 mg aszpirin hatékonysága szempontjából összehasonlítható a triptánokkal, ám sokkal megfizethetőbbek. Ne felejtse el azonban az acetil-szalicilsavnak a gyomorra kifejtett maró hatását. Ez a mínusz miatt a migrén aszpirin kezelése ellenjavallt gasztritisz és gyomorfekély esetén..

Mint fentebb említettük, Európában a kombinált fájdalomcsillapítók számára valódi csalikat jelentettek káros addiktív adalékanyagok (kodein, fenobarbitál) miatt. Ezért, ha a fej nagyon fáj, akkor el kell megelégednie a szokásos aszpirinnel.

A vállalkozó emberek egy speciális „migrénellenes koktélt” készítettek, amely egyszerű és megfizethető összetevőkből áll:

Egy pohár víz feloldott 1000 mg pezsgő aszpirinnel;

Egy csésze frissen főzött édes fekete kávé vagy egy kóla kóla;

Hogyan működik? Először nagy adagot aszpirint vesz be gyorsan felszívódó formában. Másodszor, folyadékot és glükózt szolgáltat a testnek, amely kitölti a gyomrot és megnyugtatja az agyat. Harmadszor, megkap egy gyomor-enzimek egy részét, amely a lehető leggyorsabban segít megemészteni a gyomor tartalmát és mozgatni azt a belekbe, ahol az aszpirin felszívódik. Ez a "koktél" valóban működik! Próbáld ki, és ha fekély vagy gyomorhurut van, cserélje ki az aszpirint nalgesinnel vagy naproxinnel 500-750 mg adagban.

A triptánok első vonalbeli gyógyszereik gyomorfekély vagy nyombélfekély jelenlétében, valamint a gyomorhurut súlyosbodása esetén, vagy feltéve, hogy az aszpirin nem fordul elő 45 perccel az alkalmazás után. Ebben az esetben azonnal kezdje el szedni a triptánokat, a következő rohamok elején. Emlékezzünk újra: a migrán triptánnal történő kezeléséhez engedélyt kell kérniük egy orvostól!

Az egykomponensű fájdalomcsillapítók (ibuprofen, analgin, paracetamol, diklofenak) nem szabad tiszta formában, különösen analginban. Próbáld meg magadnak ellenőrizni az ibuprofen (600–800 mg) vagy a ketorolak (20 mg) hatását. Talán ez elég lesz ahhoz, hogy a rohamok során gyorsan és teljes mértékben megszabaduljanak a fejfájástól. A paracetamol és a diklofenak valószínűleg nem hasonlít össze az aszpirinnel a migrén kezelésének hatékonysága szempontjából. Noha, mint tudod, minden ember egyéni.

A kombinált fájdalomcsillapítókat (Citramon, Pentalgin) sokkal gyakrabban használják a migrén rohamok megállítására, és jobban működnek, de ne felejtsük el, hogy a káros kiegészítőkről és a függőségről beszéltünk. Kodeint és fenobarbitált tartalmazó gyógyszerek csak enyhe migrén kezelésére használhatók, havonta 2-3 rohammal.

A migrénre kiválasztott gyógyszer akkor tekinthető hatékonynak, ha:

Legkésőbb 4 órával az alkalmazás után teljesen megkönnyíti a fejfájást;

Az első 2 óra alatt a hányinger és a fotofóbia eltűnik, a fájdalom a lüktetéstől tompavá válik, és fokozatosan elmúlik;

Segít mindig vagy szinte mindig megállítani a támadást;

A fejfájás nem folytatódik másnap;

A támadás során nem kell megismételnie a gyógyszer szedését, vagy újat kell hozzáadnia.

Hogyan kell szedni fájdalomcsillapító gyógyszereket migrén ellen??

Nem, nem az utasítások szigorú betartásáról van szó, ne rágja a nem erre a célra szánt tablettákat, és igyon sok vízzel. Ez magától értetődik. A migrén kezelésében talán a legfontosabb a gyógyszeres kezelés időtartama, és nem annak összetétele. Bármely fájdalomcsillapító, egyszerű vagy kombinált, rendszeres vagy speciális, képes megállítani a súlyos fejfájást, függetlenül attól, hogy mi okozza. A migrén ellen azonban van néhány perce, hogy megadjon neki egy ilyen lehetőséget.

A fejfájás egyetlen oka az agy érének megnagyobbodása és gyulladása csak a roham kezdetétől számított első 40-120 perc alatt (attól függően, hogy milyen gyorsan emelkedik a fájdalom). Ha tehát az első két órában sikerül szednie a fájdalomcsillapító gyógyszert, akkor esélye van a roham leállítására. Ellenkező esetben az esélyt kihagyják..

Amikor a hányinger, az erős fénytől való félelem és a hangos hangok intoleranciája csatlakozik a lüktető fejfájáshoz, ez azt jelzi, hogy a fájdalomimpulzusok már áthaladtak a hármas ideg rostjain és elérték az agykéregben is. A fájdalom mechanizmusai felerősödtek, amelyet a fájdalomcsillapítóknak nagyon nehéz megállítani, különös tekintettel a szájon át történő alkalmazkodás értelmetlenségére.

Fontos: A túl későn alkalmazott fájdalomcsillapítók, típusuktól és összetételüktől függetlenül, nem segít megszabadulni a migrén fejfájástól, de megszerezik az összes negatív következményt és mellékhatást. Ne lépje túl az adagot, és ne engedje meg minden órában a recepciót, remélve, hogy megkönnyebbül. Ha a migrén rohamot ismételt hányás kíséri, akkor nincs értelme tablettát venni - csak injekciók.

A kombinált fájdalomcsillapítók valószínűleg segítenek abban, ha elmulasztják az optimális bejutási időt, de ez csak azért van, mert az azokban található nyugtató kiegészítők elhomályosítják az agykéreg érzékenységét, és már nem az oka, hanem a hatása ellen küzdenek. Mivel az ilyen készítményekben a kodein és a fenobarbitál koncentrációja csekély, a siker nem garantált. A migrén ellenőrizetlen kezelése kombinált fájdalomcsillapítókkal határozottan az ezekkel való függőség kialakulásához vezet. Fenobarbitál vagy kodein hozzáadásával javasolt gyógyszereket havonta legfeljebb kétszer szedni.

Az idő előtti fájdalomcsillapító gyógyszer általában az egész nap szörnyű fejfájástól szenved, és végül mentőt okoz. Az orvosok intramuszkulárisan beadják neki Baramgin-ot, difenhidramint, néha még a Relanium-ot is, amelynek eredményeként a kimerült beteg gyorsan elalszik. Próbáljon soha nem juttatni ilyen állapotba: egyrészt az egészségre veszélyes, másrészt a jövőben a migrén rohamok számának növekedéséhez vezet.

Fontos: Nem szabad sztoikusan elviselni a szörnyű fejfájást, és megtagadhatja a fájdalomcsillapítók szedését, az ártalmakra utalva. Minél hosszabb és fájdalmasabb a rohamok, annál gyakrabban fordulnak elő.

Természetesen egyáltalán semmit nem tehet, és csak elviselheti: az agyban vannak olyan védő fájdalomcsillapító mechanizmusok, amelyek kikapcsolják a fájdalmat, amikor ez már nem jelent riasztást Önnek, mint a test tulajdonosának, és veszélyt jelent magára a testre. Legfeljebb 72 óra elteltével a szerotonin hormon hatalmas koncentrációja felhalmozódik a vérben, és a fájdalom szindróma enyhül..

Az agy tartalékai azonban nem végtelenek - nem képes folyamatosan termelni szerotonint vad mennyiségben, és a növekedést elkerülhetetlenül csökkenés követi. És ennek a vérnek a csökkentett szintje a vérben súlyos fájdalmat érzi az embert bármilyen, még a legjelentősebb ok miatt is. Más szavakkal, a fájdalomküszöb csökken, és migrén esetén katasztrófa.

Fájdalomcsillapító gyógyszerek: segítség vagy káros hatás?

A fájdalom és gyulladás enyhítésére szolgáló összes fájdalomcsillapító zavarja a ciklooxigenáz enzim szintézisét. De ez az enzim nem csak a gyulladás kialakulásában vesz részt, hanem az egészséges gyomor nyálkahártyájában is megtalálható. A ciklooxigenáz hiánya a nyálkahártya elvékonyodásához és fekélyedéséhez vezet, így az NSAID-ok visszaélése a gyomorhurut és fekélyek kialakulásával jár. Ezeknek a gyógyszereknek negatív hatása van a máj és a vesék működésére, mivel ezeknek a szerveknek az egyikén keresztül, vagy akár mindkettőn keresztül kiválasztódnak a testből..

A második negatív pont az élettani függőség. A test hozzászokik ahhoz, hogy valami kissé beteg benne, egy „jó tabletta” jelenik meg a semmiből és kiküszöböli a gyulladást. Kevesebbet akar csinálni önmagával, és egyre többet kap ezekből a tablettákból. Ennek eredményeként ha korábban 500 mg aszpirinnel megszabadult volna a migréntől, most csak 1500 mg segíthet. A drogok száma növekszik, ezért a mellékhatások egyre növekednek. Van egy ördögi kör, amelyből kikerülni olyan nehéz, mint a drogokról való lemondás.

Az orvostudományban van egy speciális kifejezés a kábítószer által kiváltott fejfájásra - abuser (angolul: "Abuse" - visszaélés). Amint egy ilyen problémával küzdő személy csökkenti a fájdalomcsillapítók vérkoncentrációját, fájdalom fordul elő, csakúgy, mint reakció arra a tényre, hogy nem időben iszta be a tablettát. Követi függőségét, és továbbra is növeli a fájdalomcsillapító gyógyszerek bevitelét, amíg kórházi kezelésre kerül az akut drogmérgezés diagnózisával.

Fontos: A WHO szerint a bolygó 50 lakosából 1 szenved sértő fejfájástól, és a nők ötször gyakrabban válnak kábítószer-függőség áldozatává, mint a férfiak.

Szinte minden embernél, akik már régóta és rendszeresen igénybe vették a migrén fájdalomcsillapítókkal történő kezelését, fennáll a tartós pszichológiai függőség a tablettáktól. Mindig félnek a támadástól, csomó dobozt és hólyagot hordnak magukkal, jövedelmük jelentős részét gyógyszerekre engedik le, ugyanúgy tablettákat vesznek, "hogy elkerüljék a fájdalmat". Felismerte magát ebben a leírásban? Próbáljon megállni!

A fájdalomcsillapítókat hetente legfeljebb két alkalommal veheti be. A migrén roham alatt ezt időben és szigorúan, terápiás (nem szabad alábecsülni!) Adaggal kell megtenni. Nem ismételheti meg a recepciót az utasításokban megjelöltnél korábban, több tablettát iszik naponta, mint ajánlott, vagy inkább más tablettát iszhat, figyelembe véve azt a tényt, hogy nem haladta meg az egyes gyógyszerek adagját. Mindannyian együtt mérgeznek, de a fájdalmat nem távolítják el, ha nem tudták azonnal megtenni..

Fontos: A nemzetközi orvosi szabványoknak megfelelően, a függőség veszélye nélkül, egykomponensű fájdalomcsillapítókat szedhet legfeljebb havonta 15 napig, és kombinált, félig narkotikus és triptánokat - legfeljebb havonta 10 napig..

Ez természetesen csodálatos, mondod, de mi van, ha fáj ?! És semmi nem segít? És a támadások csak egyre gyakoribbak? Megpróbáljuk megválaszolni ezeket a kérdéseket a következő fejezetben..

Hogyan csökkenthető a migrén rohamok gyakorisága?

A probléma sikeres megoldása egyaránt függ önöktől és orvosától. Mit tehetsz személyesen a migrén rohamok ritkábbá és kevésbé fájdalmassá tételéhez? A beszélgetésünk elején megbeszéljük a kiváltó okokat - a rohamakat kiváltó külső és belső tényezőket. Sajnálatos, de a neuropatológusok szerint a migrénben szenvedő betegek szinte egyike sem tart naplót a tanácsuk alapján, és nem próbálja megvilágítani a kiváltó okokat. Mindenki mond valamit, mint például: "Vigyázzak, amikor ideges vagyok" vagy "Csak nem aludtam eleget", de nem tesznek semmit, hogy megvédjék magukat e kockázatoktól.!

Próbáljon abbahagyni az érvelést azon az elven, hogy "nem vagyunk ilyenek, az élet ilyen". Ön eléggé képes a megfelelő munka- és pihenőmód megszervezésére, a stressz utáni pihenésre megtanulni, a könnyű, egészséges ételek, a sport és az aktív életmód szerelmére ösztönözni. Ha a rohamok külső tényezőket provokálnak (hosszan tartó hangos zajok, szennyezett levegő, allergének), egyszerűen távolítsák el őket az életéből. Nos, ha még a legvékonyabb hozzáállás önmagában sem engedi csökkenteni a migrén rohamok gyakoriságát, ideje orvoshoz fordulni súlyos kezelésért.

A vizsgálat után külön gyógyszerek szedését fogják felírni Önnek, amelynek célja az agy érének érzékenységének csökkentése. Nem enyhítik a fejfájást, de megakadályozzák annak előfordulását. Súlyos migrénben szenvedő személyeknek ajánlott ilyen megelőző kezelési kezeléseket venni 2-3 évente, amelyek általában 3-6 hónapig tartanak.

Győződjön meg arról, hogy orvoshoz fordul, ha:

Minden hónapban 3 vagy annál súlyosabb migrén rohama van, és köztük háttere kínz, és nyomást gyakorló fejfájás;

Ön kénytelen túllépni a fájdalomcsillapítók ajánlott adagjait és gyakoriságát, mert ezek elvesztették hatékonyságukat, és a migrénje ellenőrzéséből fakad.

A migrén rohamok gyakoriságának csökkentése érdekében különféle osztályú gyógyszereket alkalmaznak:

Epilepsziás szerek - Topamax legfeljebb 100 mg, valproinsav (Depakin), gabapentin (Neurontin, Tebantin) dózisban. Ezek a gyógyszerek csökkentik az agy ingerlékenységét, tehát a kiváltók nem olyan egyszerűek és gyorsan migrénrohamot okoznak;

antidepresszánsok - olyan gyógyszerek, amelyek növelik a szerotonin és a norepinefrin hormonok koncentrációját a vérben, például venlafaxin (Velafax, Efevelon, Venlaxin), paroxetin (Paxil, Rexetin, Cipramil) és triciklusos antidepresszáns Amitriptyline. Mindegyikük célja az agy fájdalomcsillapító védelmének megerősítése. Minimális terápiás adagokban;

Bétablokkolók - Propranolol, Anaprilin, Obzidan, a vérnyomás csökkentésére. Az ilyen gyógyszerek lassítják a pulzusszámot is, így csak azok számára írhatók fel migrén kezelésére, akiknek nyomását szinte mindig 120/80 értéken tartják, és az impulzus stabil;

Kalciumcsatorna-blokkolók - Migrénában verapamilt és nimodipint (Nimotop) alkalmaznak. A vérnyomás csökkentése érdekében ezeknek a gyógyszereknek elég nagy adagokra van szükség, de általában stabilizálják az érrendszeri tónusot;

Az agyi vérkeringést javító gyógyszerek - például a Vazobral cseppekben és tablettákban. A migrén kezelésében mérsékelt hatékonyságú, de teljesen biztonságos és szinte mindenkinek megfelelő;

Magnéziumkészítmények - az erek erősítése és a szív fenntartása.

A támadás kezdődik: mit kell tenni?

Összegezzük a migrén kezeléséről folytatott beszélgetésünket, állítsuk össze az egész arzenálot és készítsünk egy világos cselekvési tervet, hogy ne veszítsünk el egyetlen értékes pillanatot, amikor ismét elkapják Önt.

Tehát, ha fejfájás kezdődött:

Azonnal menjen haza, szüntesse le a munkáját;

Használjon meleg zuhanyt, használjon aromás olajokat, amelyek segítenek a fájdalom kezelésében (levendula, pacsuli, bergamott);

Készítsen egy csésze édes teát vagy kávét, oldjon fel 2 pezsgő aszpirintablettát egy pohárba, enjen valami könnyűt, ha hosszú ideje nem evett, vegye be a Motilium tablettát, és ha bajban van, akkor Tserukal;

Zárja be magát a szobába, húzza ki a függönyt, feküdjön a fedelek alatt, pihenjen és próbáljon aludni;

Ha 45-60 perc elteltével a fájdalom nem kezd visszahúzódni, használjon hőmérsékleti kontrasztot: tegyen hideg, nedves törülközőt a homlokára vagy a nyakára, és engedje le a lábát egy forró víz medencébe. Kérdezze meg valaki közeli személyt, hogy adjon Önnek masszázst vagy önmaga igénybe az akupresszúrát, olyan rendszereket, amelyek könnyen megtalálhatók a neten;

Két óra elteltével, ha a fájdalom szindróma még mindig nem csökkent, vegyen triptánt vagy kombinált fájdalomcsillapítót egy nyugtató komponenssel;

Ha még 2 órával ez után sem támadt meg a roham, hányás kezdődött, ne vegyen be több tablettát - hívjon mentőt, vagy hajtson végre otthon Baralgin / Ketorolac injekciót, ha lehetséges.

Mikor kell hívni mentőt?

Vannak olyan helyzetek, amikor biztosan mentőt kell hívni. Noha a migrén nem veszélyes betegség, nagyon ritka esetekben fenyegető formákat ölt, és súlyos szövődményekhez vezethet. Olvassa el figyelmesen a következő listát: még ha ön is megszokta a rohamokat, a szokásos forgatókönyvtől való eltérések miatt azonnal meg kell ragadnia a kézibeszélőt..

Hívjon mentőt, ha:

A roham több mint három napig tart, vagyis van egy úgynevezett „migrén állapota”, amelynek eredménye, különösen felnőttkorban, stroke lehet;

Ismételt hányást, hasmenést és kiszáradást;

A migrén aurája több mint 1 órán át tart;

A csökkent látás, beszéd, érintés és szag továbbra is fennáll a támadás során, és nem csak azt megelőzi;

Korábban a migréneddel soha nem volt aura, de most hirtelen felmerült;

Súlyos szédülés, a szem elsötétítése, a tárgyak körvonalának görbülete, teljes vakság, eszméletvesztés, zavarodottság az űrben;

A migrén lefolyása drámaian megváltozott, és az elmúlt héten második vagy harmadik rohama van;

55 évesnél idősebb, régóta migrénnel szenved, és hirtelen ismét súlyos fejfájásod volt, hasonló a migrénhez.

Reméljük, hogy ma sikerült megválaszolnunk a migréntel kapcsolatos összes kérdését, segíteni tudtunk abban, hogy reményt találjunk, és javasoljuk, hogyan lehetne átvetni ezt a téves és rejtélyes betegséget. Vigyázz és légy egészséges!

Oktatás: 2005-ben szakmai gyakorlatot tartottak az Első Sechenov Első Moszkvai Állami Orvostudományi Egyetemen, és neurológiai diplomát szereztek. 2009-ben az idegrendszeri betegségek szakorvosa.