Legfontosabb / Nyomás

Alkoholos demencia: tünetek, diagnózis és kezelés

Nyomás

Az elhúzódó alkoholfogyasztással összefüggő, többszörös tünetek, amelyek toxikus hatással vannak az agyféltekére és agykéregre, valamint fő funkcióik gátlása - az alkoholos demencia vagy a demencia. A kóros változások lényege a kognitív és a mindennapi készségek tartós elvesztése, a pszicho-érzelmi kapcsolatok lehetősége. A betegség nemi hovatartozással függ össze: az 55 év után a férfiak hajlamosabbak a demenciára, de ma továbbra is fennáll a tendencia a demencia megújulására..

Körülbelül 50 millió beteg néz ki világszerte hasonló problémával. Vannak olyan endémiás területek is, ahol az alkoholizmus hátterében a demencia szinte gyakori előfordulás: a posztszovjet tér, Finnország, az ázsiai régió. A demencia a fogyatékosság egyik oka, mivel az abban szenvedő betegektől megfosztják a lehetőséget önálló gondozásról, még háztartási szinten is. Az alkoholos demencia fő veszélye az alkoholfüggőség bármely stádiumában jelentkező spontán fejlődés, az otthoni ivás szintjén, és nem csak az alkoholizmus végső, végső szakaszában..

Fejlesztési mechanizmus

A beteg testében levő etanol elpusztítja a neurotranszmittereket, amelyek célja, hogy összehangolják az ember környezeti érzelmi észlelését és viselkedését erre reagálva. Mindaddig, amíg az érzelmek és a viselkedés közötti kapcsolat fennmarad, az ember megfelelő, reagál az összes körülötte levő eseményre, és a helyzetnek megfelelő döntést hozhat. Az alkohol aktívan beavatkozik egy személy mentális tevékenységébe, először encephalopathiat, majd tartós mentális rendellenességet okozva. A demencia az emberi intelligencia pusztulásának kezdete.

Aktív mérgező anyag az acetaldehid - az etanol egyik metabolitja. Megbénítja az ereket, teljes ellenőrzés alá veszi azokat, megváltoztatja az érrendszer tulajdonságait. Elveszti rugalmasságát, az erekben aktív trombózis és atheroscleroticus plakkok képződése kezdődik. Ezzel párhuzamosan az összes szerv és rendszer működése megszakad: a vesék, a máj, a szív, az emésztőrendszer és az agy szenved. Az etil-alkohol gátolja idegsejtjeinek aktivitását, toxikus elpusztítja a kéregot, ennek eredményeként dementia alakul ki.

Különösen súlyos jogsértéseket okoznak olyan helyettesítők használata, amelyeket az alkoholista fogyaszt az alkoholfüggőség késői szakaszában. Ebben az esetben a demencia a halál hordozójává válik. Az alkoholizmus örökletes hajlama ronthatja a helyzetet. A környező emberek kezdik meggyőződni arról, hogy a beteg elvesztette képességét a valóság észlelésére, az ész megértésére, emlékezésére, artikulálására. Az elveszett funkciókat nem állíthatja vissza, csak megállíthatja a demencia kialakulását.

Típusok és formák

Az alkoholos demencia a klasszikus törvények szerint alakul ki, megkülönböztető jegye csak az, hogy a betegség oka ismert. A beteg fokozatosan elveszíti az emberi képet, mivel a máj és az agykéreg sejtjei megsemmisülnek: az acetaldehid koncentrációja növekszik.

Vannak olyan tényezők is, amelyek provokálják a demenciát:

  • Agyi sérülések.
  • Örökletes hajlam, Alzheimer-kór, Behcet, Peak.
  • A jóindulatú vagy rosszindulatú daganatok.
  • Agyszövet tályog.
  • AIDS.
  • Krónikusan folyamatos, különböző eredetű meningitis.
  • CNS ataxia - károsodott koordináció, a gerincvelő és az agy súlyosabb rendellenességeinek előfutára.
  • B-vitamin.
  • Cukorbetegség és egyéb anyagcsere-rendellenességek.
  • Az életkorral összefüggő hormonális változások a testben.
  • A szív és az erek patológiája
  • Bármely természetű fertőzés.
  • 50 évnél idősebb alkoholfüggőség.
  • Hipodinamia és intellektuális agyi alvás időskorban.

Az idegsejtek léziófókuszának lokalizációja szerint a demencia öt lehetőségre oszlik:

  • Agykéreg, amely az agykéregre hat, leggyakrabban az alkoholizmusban és az Alzheimer-kórban fordul elő.
  • Subkortikális, legkevésbé veszélyes, mivel csak a kéreg és az subcortex kapcsolatot biztosító struktúrák vesznek részt a folyamatban, ez a forma Parkinson-kórban nyilvánul meg.
  • Vegyes, kérgi-szubkortikális, az érrendszeri patológiákat kíséri a progresszív alkoholizmus hátterében.
  • A Lacunar (az első típusú multifokális) elnyomja a beteg rövid távú memóriáját, megsemmisítve az agy bizonyos részeit. Ha a sérülés az agy azon területein lokalizálódik, amelyek felelősek az érzelmi gömbért, akkor a fő tünetek a kisajlás és a szentimentalitás. Kijavíthatja a helyzetet úgy, hogy állandó nyilvántartást vezet a tevékenységeiről..
  • A teljes (a multifokális második típus) a személyiség teljes lebomlása az agy azon részeinek pusztulása következtében, amelyek felelősek a koncentrációért, viselkedésért, felelősségvállalásért, szerénységért. Az a lehetőség, hogy megismerjük a világot, el van tiltva.

Valamennyi korosztály rendelkezik ilyen megkülönböztetéssel, de az életkorral összefüggő betegek eltérő módon osztják a demenciát, három lehetőségből állnak:

  • Az atrofikus forma a degeneratív folyamat kezdete, amelyet a károsodott memória és intelligencia tüneteinek progressziója kísér. 60 év után alakul ki, és a nők gyakrabban vannak betegek.
  • Vaszkuláris változatosság - szekunder demencia a stroke, encephalopathia, agy aneurizma és más érrendszeri rendellenességek hátterében.
  • A kevert demencia a demencia progressziójának legkedvezőtlenebb forgatókönyve: antiszociális viselkedésű rendellenességek visszafordíthatatlansága, intelligenciavesztés, kognitív kapcsolatok (teljesítmény) a hipertónia vagy az ateroszklerózis hátterében.

A demencia másik osztályozása létezik. A betegség súlyossága a betegség három típusát különbözteti meg:

  • Könnyű - a társadalmi tevékenységet megsértik, miközben a háztartás szintjén megőrzik a függetlenséget.
  • Mérsékelt - folyamatos monitorozást igényel a beteg, mert ebben az időszakban egy személy társadalmi szempontból is veszélyes lehet a szeretteinek: nyitja meg a gázszelepet, hagyja vacsorát a tűzhelyen, mérgező anyagot adjon az ételhez.
  • Súlyos - teljes függetlenség hiánya.

Narkológusa figyelmet ajánl: kockázati csoportok

Az orvosok ragaszkodnak ahhoz, hogy a demencia kialakulását meg lehet akadályozni vagy jelentősen lelassíthatja, ha ismeri a kockázati csoportokat. Ezek formájában változnak..

Az atrofikus betegség egy olyan kockázati csoportba történő bevonását jelenti, amelyben:

  • Atherosclerosis.
  • Elhízás, magas vérnyomás.
  • A hasnyálmirigy patológiája.
  • Az agy krónikus oxigén-éhezése.
  • Az élet iránti érdeklődés elvesztése: az elme és az érzékek alacsony aktivitása.

Az érrendszer gyakrabban fejlődik ki az alábbi betegekben:

  • Rossz szokások.
  • Szív-és érrendszeri betegségek.
  • Károsodott a lipid anyagcseréje cellulit és extra font miatt.
  • Súlyos cukorbetegség.
  • Reuma vagy reumás természetű betegségek.
  • Visszér.

A demencia kialakulásának megelőzése érdekében a kockázati csoportokban minimalizálni kell a testi pusztító okok következményeit, fertőtleníteni kell a fertőzés fókusait, megfelelő támogató terápiát kell választani a meglévő szomatikus patológiákra, különös gonddal kell alkoholt fogyasztani, és egészséges életmódot kell vezetni. A demenciában ezek nem triviális szavak, hanem útmutatás a cselekvéshez annak érdekében, hogy az öregségig tiszta tudatot lehessen fenntartani..

Okoz

Manapság ezek közül több mint 200. Az etanol a betegség közvetlen oka, vagy közvetett módon provokáló tényezők miatt - például a fiatal és az idős alkohol szerelmeseinek - az agyrázkódás miatt.

További kiváltók:

  • Carotis stenosis az ischaemiás szindróma kialakulásával.
  • Súlyos májbetegség, súlyos diszfunkcióval.
  • Neurodegeneratív változások.
  • neuroszi.
  • AIDS.

Klinika

Az alkoholos demenciának saját tünetei vannak. Az alkoholos demencia diagnosztizálását a klinika végzi, amelyet instrumentális vizsgálat eredményei igazolnak. A betegség megnyilvánulása szakaszos:

  • A mentális rendellenességek első (korai) stádiuma kevés kellemetlenséget okoz a betegnek és hozzátartozóinak. Mások szerint a híres „középtávú válság” vagy krónikus fáradtság szindróma. Ugyanakkor a sajátos gyerekeség, a képtelenség és a hajlandóság a döntések meghozatalára és a rájuk való válaszadás vonásainak megjelenésére figyelmeztetni kell a közelében lévőket. Az ilyen változások figyelmen kívül hagyása azt jelenti, hogy hiányzik a terápia megkezdésének arany ideje.
  • A mérsékelt tünetek stádiuma (a sorozat második része) érzelmi labilitással, a másokkal való kommunikáció elvesztésével, az orientációval és az emlékezet romlásával jár. Időnként, még ebben a szakaszban is, a betegeknek külső segítségre van szükségük, hogy kiszolgálják magukat a mindennapi életben..
  • A harmadik stádium (súlyos) az akarat teljes elvesztésével, a szeretteink megtagadásával, a passzív függőséggel.

Diagnostics

A diagnózishoz az anamnézis mellett az alkoholizmuson alapuló demencia öt megkülönböztető jele szükséges:

  • A memória elvesztését, amelyet a beteg rokonai jeleztek, megerősít az orvos vele folytatott kommunikációja.
  • Afázia - a beszédközpont toxikus pusztulásának jele.
  • Agnózia vagy az érzékszervi (érzelmi) érzékelés elvesztése.
  • Apraxia - a célzott cselekvés képességének elvesztése.
  • Személyes degradáció: szégyen, szánalom, együttérzés, önelégült magatartás, agresszió.

Ezeket a tüneteket az orvosnak legalább 6 hónapig fel kell jegyeznie. A társadalmi zavarok általában háromszintűek: patofiziológiai: patofiziológiai, pszichológiai és csak akkor társadalmi. A viselkedés sajátos jellemzője az agy szerves hibájával jár: a kóros fókusz lokalizációja, az érintett terület nagysága, háttérpatológia, a beteg kora és az alkoholfogyasztás időtartama. Ennek a fókusznak a megtalálása, valamint a prognózis és a terápiás intézkedések megkeresése céljából elvégzik az agy CT, MSCT és MRI vizsgálatát. Ha a beteg hat hónapos követését megerősíti a kórtörténet és a műszeres vizsgálat, az alkoholos demencia diagnosztizálása.

Kezelik-e az alkoholos demenciát??

Az alkoholos demencia visszafordíthatatlan és nem orvosolható. A megfelelő kezelés mellett elismert patológia során azonban a pusztító folyamatok hirtelen lelassulnak, és lehetővé válik a beteg életének megmentése. Természetesen egy feltétel nélküli állapot az alkohol teljes elutasítása. Ellenkező esetben hamarosan bekövetkezik a személyiség romlása és halála. A tünetek és a kezelés szorosan összefüggenek.

A leghatékonyabb kezelés az alkoholos demencia korai stádiuma. Integrált megközelítéssel (több szakterület orvosa vesz részt a kezelésben: neurológusok, pszichiáterek, endokrinológusok, kardiológusok), a beteg teljes klinikai és laboratóriumi vizsgálatának alapján, korát figyelembe véve, gyógykezelést és pótlási terápiát, pszichoterápiás foglalkozásokat, immunstimuláló gyógyszereket ír elő, vitaminok, népi receptek és társadalmi alkalmazkodási intézkedések.

Az alkohol felhagyása után a fő hangsúly a méregtelenítő kezelés. Sikeres végrehajtása elősegíti a belső szervek működésének helyreállítását és javítja a beteg általános állapotát. Ami a gyógyszereket illeti, az antioxidánsok (Mexidol, Flacumin, Quercetin, C, E, A, B vitamin), nootropikumok (Piracetam, Semax, Ceraxon), értágító szerek (Vinpocetine), az anyagcserét javító és a trofikus idegszövet (Cerebrolysin, Tiocetam, Fezam, érrendszeri készítmények (Nicergoline, Clopidogrel, Trental), vérnyomáscsökkentők (Enapril, Renitek, Co-Renitek), adaptogének (ginzeng, eleutherococcus) és neuroprotektorok (Neurovitan, Neuronorm, Complamin) az ideghalál megelőzésére..

A népi receptek alapvetően egy sor gyógynövény adaptogént tartalmaznak. Nagyanyáink sikeresen használtak a hegyi kőris kéreg kezelésében. És ma ezt az egyszerű receptet használják a demencia megelőzésére. Szükséges tiszta ivóvíz (az eredeti változatban is) - negyed liter és 50 g kéreg. Az összetevőket összekeverjük, 10 percig főzzük, és legalább 5 órán át ragasztjuk. Ezután a húslevest leszűrjük és 1/5-es csészében itatjuk be - napi ötször.

A sárgarépalé, a cékla és a fekete áfonya keveréke (4 rész fekete áfonya és 1 rész zöldséglé keverék) is segít. Ilyen italokat napi fél liter itallal fogyasztanak. A népi gyógyszerek használatakor emlékezni kell a lehetséges allergiás reakciókról, és mindig először konzultáljon orvosával, és végezzen allergiás tesztet.

Következmények, megelőzés, prognózis

Az alkoholos demencia előrejelzése a patológia formájától, súlyosságától, stádiumától és a kezelés idejétől függ. 90% -os sikert jelent az alkohol abbahagyása a betegség első jeleinél. A megelőzés fő célja a betegség előrehaladásának tartós gátlása: a munkaképesség megőrzése és a betegek társadalmi alkalmazkodása. A legrosszabb eset a fogyatékosság és halál a diagnosztizálástól számított 5 éven belül. És egy ilyen előrejelzés nem ritka.

Az alkoholos demencia következményei súlyosak: az emberi psziché minden tulajdonságának teljes elvesztése, a mindennapi életben való kiszolgáltatás képtelensége, kóros hazugságok, az emlékezet elmúlik. A rosszul kezelt vagy nem kezelt demencia negatív kimenetelű stroke-hoz vezet, míg az alkoholizmus aktív és időben történő kezelése megbízhatóan megakadályozza a demenciát.

Alkoholos demencia (Wernicke-Korsakoff szindróma)

Mi az alkoholos demencia??

Az alkoholos demencia (más néven Wernicke-Korsakov szindróma) a tiamin (B1-vitamin) hiányából származó neurológiai állapotok gyűjteménye. Amikor tiaminhiány jelentkezik, az emberi agy nem dolgozza fel jól a cukrot energiává, amelyet a megfelelő működéshez használnak. Ez viszont a demencia tüneteinek kialakulásához vezethet, ideértve a zavart és a memória elvesztését. A betegség jelentősen befolyásolhatja a várható élettartamot, és azonnali kezelést igényel..

Az alkoholos demencia két különálló állapotból áll: először a Wernicke encephalopathy, majd a Korsakoff szindróma, amely gyakran akkor jelentkezik, amikor a Wernicke encephalopathy tünetei elmúlnak..

A Wernicke-Korsakoff-szindróma Korsakoff-pszichózisnak, alkoholos encephalopathianak, alkoholos demenciának és Wernicke-kórnak is nevezhető. Nem hivatalosan egyesek ezt a feltételt "nedves agyi" szindrómának is nevezik..

Wernicke-encephalopathia tünetei

Ennek az encephalopathianak a tünetei közé tartozik a mentális hanyatlás hirtelen epizódja, zavart, remegés, megdöbbentés, csökkent izomkoordináció, látás és szem változásai (beleértve az alsó szemhéjat, a kettős látást (diplopia), valamint a rendellenes előre-hátra mozgó szemmozgásokat) és egyéb megvonási tünetek. az alkohol.

A Wernicke encephalopathia tüneteit gyakran szem, cerebelláris (egyensúly és test kontroll) tünetek és zavarok hármasává sorolják be..

Az encephalopathia olyan állapot, amely azonnali orvosi ellátást igényel, és megfelelő kezelés esetén visszafordítható..

A Korsakov-szindróma tünetei

A Korsakov-szindróma tünetei között szerepel a memóriavesztés (ideértve a régi emlékek helyreállítási képességét és az új képződési képességet), hallucinációk és konfabuláció (történetek összeállítása)..

A Korsakoff-szindróma általában egy krónikus betegség, amely általában, de nem mindig, a Wernicke encephalopathia epizódját követi.

Előfordulás

Nehéz megérteni, hogy a Wernicke-Korsakoff-szindróma milyen széles körben elterjedt, mivel a tanulmányok azt mutatják, hogy ezt jelentősen alábecsülik. Az egyik tanulmány megemlíti, hogy ez az arány a teljes népesség 1–2% -a, az alkoholt visszaélõk körében pedig 12–14%. A diagnózist azonban gyakran figyelmen kívül hagyják, amiről azt is igazolja, hogy boncoláskor a rendellenesség a halál utáni észlelése során magasabb, mint az életben diagnosztizáltak..

Okok és kockázati tényezők

A Vermique-Korsakov-szindróma leggyakoribb kockázata az alkohollal való visszaélés, de ezt a következők is okozhatják: Szerzett immunhiányos szindróma (AIDS), rák, krónikus fertőzések, vese dialízis, anorexia, valamint a test képtelensége az tápanyagok felszívására az élelemből. Érdekes módon az elhízás bariatric műtétét követően növekszik a kockázat.

A Wernicke encephalopathia egyes eseteit extrém étrend okozhatja, amely nem engedi a test számára az egészséges működés fenntartásához szükséges tápanyagokat..

Diagnostics

A Wernicke encephalopathia diagnosztizálásához meg kell vizsgálni a tiamin szintjét az emberi vérben. A tiamin B1-vitamin néven is ismert.

Nincs egyetlen teszt a Wernicke-Korsakov szindrómára vonatkozóan. Ehelyett az alkoholos demenciát diagnosztizálják, kizárva más feltételeket. Az értékelés magában foglalhatja kognitív értékeléseket, vérvizsgálatokat és neurológiai vizsgálatokat a szemmozgás, az izomerő és a koordináció értékelésére. A mágneses rezonancia képalkotás (MRI) felhasználható a betegségből eredő agykárosodások kimutatására is..

Az alkoholmentes Wernicke encephalopathia néhány esetét más állapotok, például súlyos bipoláris zavar vagy skizofrénia miatt kihagyták, amelyek étkezési rendellenességeket okoztak. A tiamin-rendellenességek vizsgálata akut zavar és zavarosság esetén elengedhetetlen az azonosításhoz és a megfelelő kezeléshez..

Kezelés

Az alkoholos encephalopathia azonnali kezelést igényel, rendszerint nagy adagok tiaminból (B1-vitamin), intravénásan beadva..

Egyes tanulmányok azt mutatják, hogy ha az encephalopathiat alkoholfogyasztás okozza, akkor az embernek nagyobb adagra lehet szüksége a tiaminhoz, mint amely más okokból alakulna ki..

A Wernicke-Korsakov-szindróma folyamatos kezelése magában foglalja az alkoholtól való tartózkodást, a megfelelő táplálkozást és a vitamin-kiegészítőket.

Előrejelzés

Az alkoholos demencia prognózisa személyenként eltérő. Az Alzheimer-szövetség szerint megfelelő kezeléssel az emberek kb. 25% -a gyógyul teljes mértékben, körülbelül a fele javul, de az agy teljes működését nem állítja helyre, és kb. 25% körülbelül azonos marad..

A működés javulása általában az első jelek és tünetek megjelenését követő első két évben fordul elő. A várható élettartam normális maradhat, ha valaki nem fogyaszt alkoholt..

A Merck-irányelvek szerint a kezeletlen Wernicke encephalopathiában szenvedő emberek kb. 10-20% -a nem fog túlélni. A kezeléssel azonban a Wernicke-Korsakov-szindróma előrejelzése sokkal jobb, mint az Alzheimer-kór és más típusú demencia esetén, amelyek csökkenése krónikus és progresszív, a kezelési kísérletek ellenére.

Következtetés

Az alkoholos demencia olyan állapotok gyűjteménye, amelyek összezavarodást, memóriavesztést és rendellenességet okoznak, valamint olyan fizikai tüneteket, mint az izomgyengeség és a szemmozgás problémái. Bár kezdetben kételkedhet abban, hogy segítséget kér-e, fontos, hogy ne felejtse el, hogy a gyors kezelés az alkoholtól való tartózkodás mellett a szindróma bekövetkezésekor károsodott funkciók többségét visszaállíthatja..

Alkoholos demencia

Az alkoholos demencia olyan szerzett demencia, amely a krónikus alkoholfogyasztásra adott válaszként jelentkezik. Az alkoholizmus hátterében lévő demencia nem különálló betegség, hanem egy összesített koncepció, amely a beteg szellemi tulajdonságainak csökkenését vonja maga után a krónikus alkoholfogyasztás miatti agykárosodás miatt. Az összes demencia esete között az alkoholizmusban jelentkező demencia a betegek 20% -ánál fordul elő. Az alkoholisták demenciája az alkoholos encephalopathia hátterében alakul ki.

Okoz

Az encephalopathia és a demencia kialakulása a nagy adag alkohol hosszú távú bevitelén alapszik. Az első tünetek 5 évvel azután jelennek meg, hogy napi 5 alkohol-adagot fogyasztunk (egy standard adag 200-250 ml sör között változik). Vagyis ha napi 1,25–1,5 liter sört iszik, akkor 5 év elteltével encephalopathia alakul ki, és a demencia azt követi. Az atrófiás folyamatok felgyorsítják az alacsony minőségű alkoholtartalmú termékek, helyettesítők, műszaki folyadékok, kölni bevitelét.

Az alkohollal kapcsolatos demencia a metabolikus rendellenességek hátterében alakul ki. A patológia középpontjában a B-vitaminok, különösen a tiamin (B1) bevitelének hiánya áll. A vitaminhiányt az alábbi tényezők okozzák:

  1. károsodott felszívódás a bélben;
  2. az alkoholizmusban szenvedő személyek szabálytalan és rossz minőségű táplálkozása;
  3. károsodott májműködés.

A tiamin mellett a P-és B6-vitamin szintén hiányos. Az emésztőrendszer zavart, ezért az anyagok felszívódása még rosszabb. A tápanyagok hiányában az agy erek észrevehetővé válnak, és növekszik az agyi ödéma kockázata.

Az encephalopathia és az ezzel járó demencia az alkoholizmus második és harmadik szakaszának vége felé alakul ki. Ezeket a szakaszokat a valódi kötés, az alkoholista személyiségváltozás, az alkoholtartalmú italok iránti tolerancia csökkenése és az erős fizikai és szellemi függőség jellemzi..

Tünetek

Az alkoholos demencia elsősorban az intelligencia csökkenésével nyilvánul meg. A kognitív hiányt az alábbi jelek mutatják:

  • Figyelem. A koncentráció csökken, növekszik az elválaszthatóság. A betegek számára nehéz koncentrálni a szülési feladatok elvégzésére. A kisebb irritáció nem engedi koncentrálni, ez csökkenti a termelékenységet.
  • Beszéd. Kicsit válogatósá válik, néha pontatlan. A szókincs mennyisége csökken. A verbális beszédben a parazita szavak dominálnak. Az alkoholos demenciában szenvedő betegekkel való kommunikációhoz elemi beszédszerkezeteket kell használni: a közepes és a komplex beszédsebesség már nem érhető el számukra..
  • Gondolkodás. Merev és lapos lesz. Elvesztette az absztrakt gondolkodás képességét, amely kifejezetten situatívá válik. Mint ilyen, nincs gondolkodási rendellenesség, de mennyiségi mutatói csökkennek: lelassul, a betegnek nehéz megérteni az utasításokat. A számtani számolás nehéz. Ez a Krepelin pontszámteszttel igazolható. 100-ból ki kell vonni 7-et, a kapott összegből, újra kivonnia 7-et, és így tovább, a minimális számra. A betegek tévednek a számítás során, vagy teljesen elhagyják a feladatot.
  • Érzelmi-akaratbeli gömb. Az apátia és az abulia dominál. A hangulat nem csökken és nem növekszik. Megjelenés rendetlen, ruhák piszkosak. Remissiség esetén, amikor rögeszmés gondolatok dominálnak, a beteg agresszív, ingerlékeny és gyors indulatú lehet. Depresszív reakciókat gyakran megfigyelnek..
  • Memória. Csökkent az a képesség, hogy jól megismerje és működtesse a közismert feltételeket. A kvantitatív rendellenességeket azonban nem figyeljük meg (konfabuláció, ál-emlékezet, fixáló amnézia).

Az alkoholos demenciában szenvedõk és általában az alkoholisták esetében a személyiségváltozás jellemzõ: „alkoholista személyiség” alakul ki. A gonosz és rejtett személyiségjegyek súlyosbodnak. A rejtett személyiségjegyek először intoxikációban nyilvánulnak meg. Az encephalopathia és a demencia kialakulásával azonban a jóindulatú tulajdonságok stabilizálódnak. Például, ha az alkoholista személyiségének lényege hisztérikus, akkor a mérgezés és a demencia utólagos, pretenzív demonstrációs képességet, túlzott érzelmi képességeket mutat.

Kezelés

Az alkoholos demenciát narkológus, neurológus, pszichiáter vagy orvosi pszichológus kezeli. A hatékony kezeléshez a következőkre van szükség:

  1. Beteg önkéntes.
  2. Az alkohol teljes elhagyása.
  3. A terápiás program maximális individualizálása.
  4. A kezelés bonyolultsága.

Előrejelzés

A BMJ magazin 2018. augusztus 1-jén közzétett cikke kimondja, hogy az alkoholról való leszokás növeli a demencia kialakulásának kockázatát. Azt is kijelenti, hogy a hét során több mint 7 standard adag alkoholfogyasztás 17% -kal növeli a demencia kockázatát. A tanulmányban 9087 ember vett részt 35–55 éves kortól.

Szinte egy hónappal később, 2018. augusztus 23-án, a TheLancet magazinban újabb cikket tettek közzé, amelyben a kutatók állítása szerint elvileg nem volt hasznos, vagy akár ártalmatlan mennyiségű alkohol. Vagyis akkor is, ha a minimális alkoholfogyasztást fogyasztja, de hetente legfeljebb 7 alkoholos adagot fogyaszt, csökken a demencia kialakulásának kockázata, de megnő a más rendszerek és szervek betegségeinek, például a máj, a gyomor, a nyelőcső, a nemi szervek kockázata..

Alkoholos demencia az alkoholból, mi ez: okok, tünetek, kezelés

Kezelés és gyógyszerek

Az alkoholfüggőség által okozott demencia kezelését tapasztalt pszichiáter pszichiáter végezheti. A szakember a beteg tényleges állapota, életkora (biológiai és időrendi) alapján értékeli az etopatogenetikai paramétereket, amelyek a kognitív diszfunkciók alapját képezik.

Egy alkoholist több mint egymillió idegsejt elveszíti, amelyeket soha nem fognak helyreállítani. Az alkohol hatása gyakran vérzéshez és agyi infarktushoz vezet..

A terápiás intézkedések célja a beteg állapotának javítása és a kóros folyamat előrehaladásának megállítása:

  • Drog terápia.
  • Általános terápiás intézkedések az alkoholfüggőség következményeinek kiküszöbölésére.
  • Szubsztitúciós kezelés - a neurotranszmitterek elégtelenségének kitöltésére.
  • Pszichológiai támogatás - képzés egy személy alkalmazkodására a társadalomban, megszüntetve a pszichológiai problémákat.

Használt drogok csoportjai

A terápiát a következő gyógyszerek részvételével hajtják végre:

  • Neurotrófikus anyagok, anyagcserék - az agy táplálkozását javító szerek - Cerebrolysin.
  • Nootropics - “Pyritinol”, “Piracetam”.
  • Érrendszeri készítmények - "Nicergoline".
  • Kalciumcsatorna antagonisták - Nimodipine.
  • Antioxidánsok - tokoferol.
  • Vasoaktív gyógyszerek - “Nicergoline”, “Vinpocetine”, “Gingko biloba”
  • A neuroprotektorok olyan gyógyszerek, amelyek gátolják az agysejtek halálát. A jelzések feltüntetése.
  • Nyomáscsökkentő gyógyszerek - a jelzés szerint.

Népi gyógymódok

Az alábbiakban felsoroljuk a betegség kialakulásának megakadályozására szolgáló hatékony tradicionális gyógyszert.

Infúzió a berkenye kéreg alkoholos demencia kezelésére

  • Rowan kéreg - 50 g.
  • Víz - 250 ml.
  1. A kéreg fel van töltve vízzel, és a kapott keveréket forraljuk.
  2. A terméket 10 percig forraljuk, majd 5 órán át hagyjuk beolvadni.
  3. Az infúziót kiszűrjük, és 50 ml-es adaggal legalább 3 p / nap adagoljuk.

A memória javítása hozzájárul a gyümölcslevek használatához:

  • Áfonya - 200 ml naponta bevenni.
  • Cékla és sárgarépalé keveréke (1: 4 arányban). A nap folyamán legalább 500 ml italt kell bevenni..

Típusok és formák

Az alkoholos demencia a klasszikus törvények szerint alakul ki, megkülönböztető jegye csak az, hogy a betegség oka ismert. A beteg fokozatosan elveszíti az emberi képet, mivel a máj és az agykéreg sejtjei megsemmisülnek: az acetaldehid koncentrációja növekszik.

Vannak olyan tényezők is, amelyek provokálják a demenciát:

  • Agyi sérülések.
  • Örökletes hajlam, Alzheimer-kór, Behcet, Peak.
  • A jóindulatú vagy rosszindulatú daganatok.
  • Agyszövet tályog.
  • AIDS.
  • Krónikusan folyamatos, különböző eredetű meningitis.
  • CNS ataxia - károsodott koordináció, a gerincvelő és az agy súlyosabb rendellenességeinek előfutára.
  • B-vitamin.
  • Cukorbetegség és egyéb anyagcsere-rendellenességek.
  • Az életkorral összefüggő hormonális változások a testben.
  • A szív és az erek patológiája
  • Bármely természetű fertőzés.
  • 50 évnél idősebb alkoholfüggőség.
  • Hipodinamia és intellektuális agyi alvás időskorban.

Az idegsejtek léziófókuszának lokalizációja szerint a demencia öt lehetőségre oszlik:

  • Agykéreg, amely az agykéregre hat, leggyakrabban az alkoholizmusban és az Alzheimer-kórban fordul elő.
  • Subkortikális, legkevésbé veszélyes, mivel csak a kéreg és az subcortex kapcsolatot biztosító struktúrák vesznek részt a folyamatban, ez a forma Parkinson-kórban nyilvánul meg.
  • Vegyes, kérgi-szubkortikális, az érrendszeri patológiákat kíséri a progresszív alkoholizmus hátterében.
  • A Lacunar (az első típusú multifokális) elnyomja a beteg rövid távú memóriáját, megsemmisítve az agy bizonyos részeit. Ha a sérülés az agy azon területein lokalizálódik, amelyek felelősek az érzelmi gömbért, akkor a fő tünetek a kisajlás és a szentimentalitás. Kijavíthatja a helyzetet úgy, hogy állandó nyilvántartást vezet a tevékenységeiről..
  • A teljes (a multifokális második típus) a személyiség teljes lebomlása az agy azon részeinek pusztulása következtében, amelyek felelősek a koncentrációért, viselkedésért, felelősségvállalásért, szerénységért. Az a lehetőség, hogy megismerjük a világot, el van tiltva.

Valamennyi korosztály rendelkezik ilyen megkülönböztetéssel, de az életkorral összefüggő betegek eltérő módon osztják a demenciát, három lehetőségből állnak:

  • Az atrofikus forma a degeneratív folyamat kezdete, amelyet a károsodott memória és intelligencia tüneteinek progressziója kísér. 60 év után alakul ki, és a nők gyakrabban vannak betegek.
  • Vaszkuláris változatosság - szekunder demencia a stroke, encephalopathia, agy aneurizma és más érrendszeri rendellenességek hátterében.
  • A kevert demencia a demencia progressziójának legkedvezőtlenebb forgatókönyve: antiszociális viselkedésű rendellenességek visszafordíthatatlansága, intelligenciavesztés, kognitív kapcsolatok (teljesítmény) a hipertónia vagy az ateroszklerózis hátterében.

A demencia másik osztályozása létezik. A betegség súlyossága a betegség három típusát különbözteti meg:

  • Könnyű - a társadalmi tevékenységet megsértik, miközben a háztartás szintjén megőrzik a függetlenséget.
  • Mérsékelt - folyamatos monitorozást igényel a beteg, mert ebben az időszakban egy személy társadalmi szempontból is veszélyes lehet a szeretteinek: nyitja meg a gázszelepet, hagyja vacsorát a tűzhelyen, mérgező anyagot adjon az ételhez.
  • Súlyos - teljes függetlenség hiánya.

Tünetek

Az etiológiától függően a demencia különféle módon nyilvánul meg. Alkoholos agykárosodás esetén a demencia leggyakrabban viselkedési és érzelmi rendellenességekkel kezdődik. A demencia tipikus kezdeti jelei a akaratszféra csökkenése, az érdekek szűkítése és az új információk érzékelésének képtelensége. A betegség kezdeti stádiumában a csecsemőképesség enyhe vonásai jelentkeznek, megtagadják a részvételét bármilyen probléma megoldásában. Általában az úgynevezett Korsakov-szindróma alakul ki. Jellemző jelei a fixáló amnézia, amikor egy ember emlékszik a régi eseményekre, de nem emlékszik tegnap. A memória megtapasztalása elmúlik, és a beteg önkéntelenül megpróbálja feltölteni őket fantáziákkal. Nincs kritika vagy tudatosság a betegségről.

Ezenkívül az amnézia még tovább halad, az élet egyre újabb periódusaival. Az ember rontja a térbeli orientáció romlását. Ha korábban emlékezett a címére, akkor könnyen eltévedhet.

Az alkoholos demenciát gyakran a nevek amnézia formájában fejezik ki. A beteg az élő rokonokat a hosszú halottak nevének hívhatja, megszünteti mások felismerését, sőt magát a tükörben. Gyereknek tekintheti magát, reggel iskolába jár. Ezen felül állandóan azzal vádolja a szeretteket, hogy nem figyelnek rá, és minden ok nélkül megaláznak.

A progresszív alkoholikus demencia ahhoz vezet, hogy a beteg hanyagossá válik, elveszíti háztartási és higiéniai ismereteit. Alvászavarok fordulnak elő: előfordulhat, hogy egy személy nem alszik éjjel-nappal, vagy fordítva, több napig aludhat. Ennek fényében üldöztetés, delírium és hallucinációk mánia merül fel, miközben a tudat továbbra is fennáll.

A test fizikai öregedése kialakul: a járás megváltozik, az erő elveszik, remegés jelentkezik. A beszéd is zavart. Az alkoholikus demencia végső stádiumában a beteg kimerül, állandóan ágyban fekszik, és zavarja a hangokat.

Alkoholos demencia: milyen betegség

Mindannyian sokszor láttuk az életünkben részeg embereket. Egy olyan ember, aki sok alkoholt ivott, nagyon hülye, ingadozik, esik, alig gördíti a nyelvét, mondja az abszurditásoknak, és reggelenként nem emlékszik, mi történt az előző nap. Azt mondják, hogy ivott a fejében.

Tehát a méreg, az erős italokban oldott etanol szörnyűen hat az emberi agyra. Ha valaki egyszer ivott, akkor másnap helyreállíthatja az agy normál működését, különösen, ha pótolja az alkohollal mosott hasznos elemek hiányát.

De ha évekig naponta mérgezi önmagát etanollal, a test számára nehéz lesz a gyógyulás, megkezdi az alkoholos demencia.

Fejlődési szakaszok

A betegség alatt három különböző fokot észlelnek:

Az enyhe alkoholos demencia még nem okoz sok problémát az embernek. Egy újabb szúrás után nehézségekbe ütközik, de megbirkózik a házimunkával. A fej csak fájdalommal rejt, de az értelem eléggé szenved. Egyes emlékek örökre eltűnnek. Különösen arról, amit a tárgy csinált, amikor részeg volt a talpbetétben. Lehet, hogy gyilkosságot elkövetett, megerőszakolt, és elfelejthette volna róla.

Az alkoholizmusban alkalmazott enyhe demencia nehézségeket okoz a társadalmi kapcsolatokban. A feledékenység egyre gyakrabban látogatja meg az egyént. Az ember közömbös lesz: mire öltözött, hol aludt, mit evett, mosott vagy nem.

A végtelen ittasság miatt bekövetkező súlyos demenciát a személyiség teljes degradációjaként, az intelligencia leromlásaként diagnosztizálják.

Várható élettartam

Az a személy, akinek az ivás sokkal drágább, mint bárki másnak a rokonok világában, és maga az élet, nagyon röviden élhet. Az előrejelzés szomorú.

Számos eset fordul elő, hogy az alkoholizmus áldozatainak fiataljait 29, 30, 45 éves korban temették el. Bármely életkorban meghalhat egy olyan méregből, amely elpusztítja a májat, a veséket, a szívet, az agyat.

Ha hosszabb ideig él, mérsékelten ivott, akkor a demencia 60, 65 éves korban jelentkezik. De ha úgy dönt, hogy nem engedi tovább az alkoholt, akkor boldogan fog élni.

Mit tegyek a rokonoknak?

Annak érdekében, hogy szeretett házastársa megszabaduljon az alkoholizmustól, ne hozza el erős italokat a házba. Megdöbbentő, amikor a feleség a férje részegőségéről panaszkodik, és az ünnepi asztalra állítja, ahol kevesebb étel, mint a vodka.

Próbáljon ki egy szórakoztató nyaralást üdítőitalokkal az asztalon. Jó, tiszteletteljes szavakat mondhattok egymásnak józanul.

Emlékezz, milyen gyakran kérnek részeg férfiak egymástól: „Tiszteld engem?” Mondja el fiának és apjának a szeretetét és tiszteletet, anélkül, hogy különleges eseményre várna.

Próbáld meggyőzni egy embert az alkoholizmustól való gyógyulás szükségességéről. Ezután kezdje el a demencia kezelését.

Ha hiányzik egy pillanat, a beteg teljes személyiségvesztéssel jár, a prognózis romlik, állandó ellátásra és felügyeletre van szüksége. Bérelhet ápolót, vagy személyt helyezhet el egy speciális egészségügyi intézménybe.

Alkoholos demencia tünetei és kezelése

A demencia megnyilvánulásait a patológia eredete okozza. A tünetek érzelmi és viselkedési rendellenességekkel kezdődnek megnyilvánulni:

  • csökkent a akarati képesség;
  • az ember elveszíti a tanulási képességét, az új tudás és információ észlelését;
  • érdekei szűkülnek;
  • az infantilitás megjelenik az ember karakterében, nem vesz részt a családi életben, semmilyen problémát nem old meg, elhagyja a szeretteit;
  • Korsakov szindróma kiderül, amelyre a fixációs típusú amnézia jellemző, amikor az alkoholista emlékezik mindenre, ami a távoli múltban történik, de nem képes visszajátszani a tegnapi eseményeket a memóriájában;
  • a páciens üressége és kudarca az emlékezetet csöpp álmokkal töltötte be.

A betegek nem képesek felismerni a betegség kialakulását és kritikusan értékelni az állapotukat, ezért nem vállalják a kezelést. De az amnézia gyorsan előrehalad, úgy, hogy az alkoholfüggő személy elveszíti a valósággal való érintkezését a térbeli orientáció szempontjából. Egy ember egész életét egy címen élheti, de az alkoholos demencia hatására egyszerűen nem fogja emlékezni rá, így könnyen elveszik.

Az ilyen betegek gyakran elveszítik emlékeiket a nevek vonatkozásában, sok közeli embert teljesen idegen neveknek hívnak, és gyakran ezek a nevek hosszú halottak voltak. A demenciában szenvedő beteg esetleg nem is ismeri fel magát egy tükörképben. Lehet, hogy kicsinek képzelte magát, reggel kezd felkészülni az iskolára, vagy azzal vádolja a háztartást, hogy nem fordítanak rájuk elégtelen figyelmet az önmagukkal szembeni vágyatlan megalázással. A klinika fokozatosan növekszik.

  • a betegség további előrehaladásával a beteg olyan jellegzetességeket kap, mint a higiéniai ismeretek elvesztése, hanyag, a háztartási önkiszolgálás képtelensége stb..
  • az alvás súlyosan zavart, a beteg napokig aludhat, vagy éppen ellenkezőleg, nem aludhat, ilyen hosszú vigil háttér mellett hallucinációk, téveszmék és különféle üldöztetési mánia alakul ki, bár a tudat továbbra is fennáll;
  • ezek a betegek gyorsan öregszik, ereje kimerül, járása megváltozik, kezei remegni kezdenek, beszédképességük zavart;
  • a demencia végső szakaszában a betegek folyamatosan hazudnak, motyognak valamit, teljes kimerültség állapotában vannak.

Alkoholos demenciával körülbelül 4-5 évet élnek, amelynek utolsó hónapja a beteg egy megértő és nem beszélő lény formájában él. Noha a betegség gyors fejlődésével az önpusztulás okozta halál sokkal gyorsabb, körülbelül 6–12 hónap alatt következik be.

Az alkoholos demencia, jóllehet az idősebb alkoholistákra jellemző, még mindig meglehetősen fiatal betegek körében fordul elő.

Fejlődésében nem kis jelentőséggel bír a krónikus jellegű patológiák hajlama és jelenléte. A terápia egészének lényege a demencia bármely más típusának hagyományos kezelése

Az alkoholos demencia kezelése azonban lehetetlen és értelmetlen, ha a beteg továbbra is alkoholt fogyaszt. Ezért ki kell zárni az alkohol használatát. Az alkoholfogyasztás miatti fenyegető veszélyről szóló bármilyen beszélgetést az alkoholistával csak józanodása után szabad megkezdeni, különben minden beszélgetés haszontalan lesz..

Az alkoholos demencia, jóllehet az idősebb alkoholistákra jellemző, még mindig meglehetősen fiatal betegek körében fordul elő..

Először stabilizálni kell a beteg állapotát, csökkenteni kell az alkoholos demencia megnyilvánulásainak súlyosságát. Ugyanakkor a demencia lefolyását komplikáló egyidejű patológiák is kezelésre kerülnek. A terápiás intézkedések időben történő megkezdésével, amikor az intellektus és a memória folyamatainak visszafordíthatatlan rendellenességei súlyosak, a nootropikus csoport (Nootropil stb.) Gyógyszereivel, valamint az agyi vérkeringést javító gyógyszerekkel (Vertizin, Cinnaron vagy Cinnarizine) és az anyagcserével kapcsolatos folyamatok kiváló eredményeket mutatnak..

Alvászavarok és jellegzetes ingerlékenység esetén a betegeknek javasoljuk, hogy nyugtatószereket szedjenek, és depressziós állapotban antidepresszánsokat írjanak fel. A betegeknek az alkoholos demencia súlyos formáira jellemző pszichomotoros túlzott túlzott túlélése esetén a betegeknek haloperidolt kell felírni. Ezen túlmenően a betegeknek ajánlott a citromfű vagy a levsee, az eleutherococcus vagy a ginzeng alkoholos tinktúráinak, vitaminkészítményeknek a bevétele..

A patológia fajtái és formái

Az alkoholfogyasztótól krónikus alkoholizmus alakul ki. 1-7 éven belül súlyosabb kóros állapotba kerül, amely az alkoholos demencia.

A fejlettségi státustól függően a patológia következő formái vannak:

  1. Könnyen. Jellemzője a Korsakov-szindróma kialakulása, amelyben az alkoholistákban a B1-vitamin akut alkoholhiányát észlelik. Az ember hosszú ideig nem képes rögzíteni és emlékezni eseményekre, múltja fiktív forgatókönyvekbe áramlik.
  2. Mérsékelt. A máj és a hasnyálmirigy érintett. A tudatosság merev lesz, és az embernek nagyon nehéz egy gondolatra koncentrálni. A delírium rendszeresen megjelenik, és egyre inkább a mentális rendellenességekre emlékeztet..
  3. Nehéz. A betegség utolsó stádiuma a demencia és a személyiség végső összeomlása formájában jelentkezik. Az alkoholos pszichózis utat enged a fizikai kimerültségnek. A beteg folyamatos monitorozást igényel.

Krónikus alkoholfüggőségnél a kortikális demenciát leggyakrabban diagnosztizálják. E kóros rendellenességgel az agyfélteke azon részei szenvednek, amelyek felelősek az emlékezetért és a tudatért.

A betegség szubkortikális demenciának is nyilvánulhat meg. Ennek a megsértésnek a megnyilvánulása hasonló a kortikális patológiához, a különbség csak az alkoholista pszichés többszintű szintjének befolyásolásának spektrumában mutatkozik meg..

A multifokális demencia nekrózis és több hely degenerációjának formájában jelentkezik. A beteg beszéde zavart, az emlékezet elmúlik, teljesen megzavarodik a térben.

A károsodás mértékétől függően lacunar (a károsodás fő területe a memória) és a teljes demencia (az agy elülső lebenyének érrendszeri és atrofikus elváltozásai) vannak.

Betegségek besorolása

Érdemes megjegyezni, hogy az alkoholos demencia nem önálló, hanem egy másodlagos betegség, amely az állandó ivás hátterében alakul ki. És három jel alapján osztályozzák - a lokalizáció foka, a betegség formája és a súlyosság. Az osztályozás első típusa szerint a betegség lehet subkortikális, amikor subkortikális képződmények szenvednek, és korticalis, agyproblémákkal jellemezhető.

A súlyosság szempontjából a demencia:

  • könnyű, kissé feledékenységgel és néhány jellemvonás megváltozásával jellemezve. A beteg elfelejtheti a beszélgetés részleteit, elhízhatja és nehézségeket okozhat bizonyos szavak kiválasztásában;
  • mérsékelt, amikor az alkoholista elfelejthet bizonyos eseményeket és dátumokat, rosszabb navigáció kezd az űrben;
  • nehéz. Súlyos memóriazavarok és személyiségromlás jellemzi. Az ember nem ismeri fel a közeli embereket - sőt, még a tükörben is, nehezen tudja beszédét és akár önálló táplálkozását. Ebben a szakaszban a beteg nem tud segítséget nélkülözni.

A forma a betegség lehet lakkos vagy teljes. Az első lehetőséget az agyszerkezetek izolált léziói jellemzik. A beteg már elkezdi elfelejteni néhány dolgot, de a memóriavesztést kompenzálja még papíron történő írással. A teljes demencia esetén elsősorban a frontális lebenyket érinti, ami a teljes lebomláshoz vezet. A politika és a szégyen, a finomság és a kötelességtudat eltűnnek.

Diagnózis és kezelés

Az "alkoholos demencia" diagnosztizálását a részletes kórtörténet összegyűjtése és a műszeres vizsgálatok elvégzése után végzik:

  • Az agy MRI - felfedi a szövet atrófiájának mértékét, lehetővé teszi a központi idegrendszer megőrzött aktivitásának felmérését;
  • az agy ultrahang vizsgálata - az erek atrofikus változásait fedezi fel.

Az alkohollal végzett mérgező agykárosodás - a vérellátás, a táplálkozás és az idegsejtek megsértése - a demencia első szakaszában megállítható. Megfelelő kezelés mellett a tünetek eltűnnek, az ember teljes életet képes élni. A második és a harmadik szakasz gyógyíthatatlan, mivel visszafordíthatatlan változások következményei. Csak arra van esély, hogy gyógyszerekkel lelassítsa a lebomlást.

Előírt terápia

A neurológusok, endokrinológusok, pszichiáterek és narkológusok részt vesznek az alkoholos demencia kezelésében. A belső szervek meglévő, ezzel járó betegségeivel a megfelelő profilú szakemberek vesznek részt.

A kezelés fő feltétele az alkohol teljes elutasítása. Ebben a tekintetben egy további nehézség megvonási tüneteket okozhat a betegben. Az alkoholtól való fizikai és pszichológiai függőség elleni küzdelem a kezelés egyik legfontosabb szakasza. Üzemzavar esetén, ha valaki visszatér az alkoholfogyasztáshoz, a drogok használata haszontalan lesz.

A demencia tüneteinek enyhítésére és az agy megvédésére az előírt gyógyszerkészlet a következőket tartalmazza:

  • nootropikus gyógyszerek, amelyek serkentik a mentális tevékenységet, javítják a táplálkozást és neuroprotektív hatást fejtenek ki;
  • a test méregtelenítésére szolgáló készítmények;
  • antioxidánsok;
  • nyugtatók és nyugtatók, ha szükséges, kiküszöbölik a fokozott ideges ingerlékenységet és az ahhoz kapcsolódó agresszív rohamokat;
  • vitaminok, ásványi anyagok és szerves savak komplexei, hogy a test számára biztosítsák a szükséges aktív anyagokat.

Ezen túlmenően, orvos engedélyével, megengedett gyógynövény alapú gyógyszerek használata, amelyek javítják az agyi vérkeringést: gingko biloba, hegyi kőris, csipkebogyó.

Fontos emlékezni, hogy különféle alkoholos tinktúrák (ginzeng, citromfű és egyéb stimulánsok) nem engedélyezettek alkoholos demencia esetén. A demencia kezelésében a beteg számára fontos a környező környezet: a rokonokkal és a barátokkal való kapcsolatfelvétel képessége, az orvosi személyzet jóakarata

A pszichoterápiás foglalkozások és gyakorlatok segítenek megakadályozni a szocializációs készségek elvesztését. A jövőben hasznos a beteg számára egy érdekes hobbi megtalálása, az emberekkel való több kommunikáció, a problémák elmulasztása és időben történő orvosi vizsgálat.

A demencia kezelésében a beteg számára a környezet fontos: a rokonokkal és a barátokkal való kapcsolatfelvétel képessége, az orvosi személyzet jóakarata. A pszichoterápiás foglalkozások és gyakorlatok segítenek megakadályozni a szocializációs készségek elvesztését.

A jövőben hasznos a beteg számára egy érdekes hobbi megtalálása, az emberekkel való több kommunikáció, a problémák elmulasztása és időben történő orvosi vizsgálat..

Shevchuk Denis - Média - alkohol (alacsony adagokban) és demencia

Nézze meg ezt a videót a YouTube-on

Az alkoholfogyasztással járó agyi rendellenességeket nehéz kezelni, és maguknak a betegnek a felépülésének vágyát és hozzátartozóik támogatását igénylik. Az elme megőrzése csak akkor lehetséges, ha az összes követelmény teljesül: a kábítószer-kezelési eljárás betartása, az alkohol megtagadása, a társadalmi státuszuk megőrzése iránti vágy.

Szenilis demencia tünetei

A szenilis demencia tünetei jelentősen eltérhetnek a betegség stádiumától és típusától függően. Ennek ellenére a fő megnyilvánulások megkülönböztethetők:

  1. Sérült memória. A jelentéktelen információk elfelejtésével kezdődik, és a térben, időben, személyiségben zavaró zavarral ér véget. A beteg nem ismeri fel a tükörben, nem emlékszik a nevére, életkorára. Az emlékek helyettesíthetők.
  2. A gondolkodás megsértése, a koncentrációs problémák. A beteg fokozatosan megszünteti a beszélgetés lényegét, megérti az egyszerű kérdéseket.
  3. Beszédproblémák. A zavar hagyja a nyomot a beszédben: a beteg inkoherensen beszél, ugrik a témáról a témára.
  4. Alvászavar. A bioritmusok kudarcot vallnak, az ember nem érti, hogy milyen napszakban van. A közepesen súlyos és súlyos stádiumot gyakran a hosszabb nappali alvás jellemzi, amely után az éjszakai ébrenlét beindul, néha az otthon elhagyására tett kísérletekkel együtt.
  5. Írás, olvasás, személyes higiénia, háztartási készülékek használata elvesztése.
  6. Az egyén korábban rejlő negatív vonásainak súlyosbodása (agresszió, kapzsiság, tekintély stb.). A betegek 10% -ánál fordulnak elő pszichózisok, amelyek hallucinációkkal, üldöztetési mániaval nyilvánulnak meg.

A betegség megnyilvánulásainak súlyossága a stádiumtól függ. Korai stádiumban (enyhe) a szenilis demencia tünetei homályosak, nehezen felismerhetők, és összetéveszthetők a természetesnek tartott személyiségváltozásokkal, mivel ezek mindig megjelennek az öregedés során..

Az első fokú demenciában szenvedő beteg sok időt tölt egyedül, fokozatosan csökken a társadalmi aktivitás, elvesznek a szakmai készségek. Ennek ellenére megőrződik az önálló kiszolgálás képessége, az embernek nincs szüksége állandó felügyeletre.

Idővel a következő szakasz kezdődik - enyhe szenilis demencia. A színpadot a háztartási készülékek használatának fokozatos elvesztése (telefon, főzőlap, TV és még ajtózár is), az erőteljes feledékenység jellemzi. A beteg megtartja a személyes higiéniát.

A súlyos demencia egy ápoló állandó jelenlétét igényli - olyan személyt, aki még olyan egyszerű cselekedetekkel is segít, mint például az étkezés, a személyes higiénia és az öltözködés. Teljes mentális rendellenesség lép fel..

A szenilis demenciával kapcsolatos segítség definíciós táblázata
A betegség mértékeKönnyenMérsékeltNehéz
Egy rokon / ápoló felügyeletének szükségességeNem szükségesFolyamatos felügyelet szükséges.Folyamatos felügyelet szükséges.
A folyamatos orvosi felügyelet szükségességeNem szükségesNem szükségesFelügyeletre van szükség, különösen akkor, ha érrendszeri és multifokális formák szenilis és átláthatatlan demenciája van.

Szövődmények a kezelés során

A terápia megkezdése után olyan mellékhatások jelentkezhetnek, amelyek ahhoz vezethetnek, hogy az alkoholisták megtagadják a terápiát:

  • megvonási szindróma (a test reakciója az alkohol expozíciójának abbahagyására, amely súlyos fájdalomban manifesztálódik, az egész testben fáj);
  • másnaposság rohamai (a beteg állapota, amikor elveszíti eszméletét, lehunja a szemét, emelkedik a testhőmérséklet);
  • alkoholi delírium (hallucinációk megnyilvánulása, delírium, elhomályosodás, a beteg mentális és idegrendszeri állapotának romlása, görcsök).

Használjon olyan gyógyszereket, amelyek enyhítik az idegrendszeri mellékhatásokat (Lorazepam, Elenium). Megakadályozzák a görcsöket, csökkentik az elvonási tünetek hatásait. Sokáig használják. Az adagot úgy választják meg, hogy a személy enyhén álmos legyen..

Osztályozás

Az alkoholizmus következtében fellépő demencia akkor fordulhat elő, ha az agykéreg, a kéreg alatti réteg vagy az idegrendszer más részei érintettek.

Leggyakrabban a dementia kortikális formája derül ki. Ebben a helyzetben a tudatot és az emlékezetet ellenőrző helyek állapota romlik..

A szubkortikális formában megszakad az idegimpulzusok átvitele az agykéregből a mögöttes szakaszokba. A probléma megnyilvánulása nem olyan hangsúlyos, mint agykéreg lézió esetén, de a mentális egészség is romlik. Ebben az esetben a gondolkodás gátlása, a hangulat romlása, apátia, depresszió.

Az alkohol okozta demencia lehet multifokális, amelyben többféle nekrózis és degeneráció fókuszban van. A szerv bármely része szenvedhet, és a megnyilvánulások ettől függ. Ezt a fajt a gyors fejlődés jellemzi. Néhány hónap elegendő a személyiség teljes romlásához..

Tekintettel arra, hogy az agy területét milyen mértékben érinti, megkülönböztetjük a teljes és a lakk formát. Az első lehetőség akkor lép fel, ha az agy elülső lebenyének véráramlása megzavart. Ezt kíséri a személyiség fokozatos szétesése. Az ember elveszíti szégyenét, intellektuális képességeit, szűkítette érdeklődési körét.

A lacunar demencia bizonyos agyszerkezetek károsodását figyeli meg, ami a rövid távú memóriában tükröződik.

A kóros folyamat több szakaszban alakul ki:

Könnyen. Ebben a helyzetben a beteg továbbra is kritikusan értékelheti állapotát, de az értelmi képességek jelentősen sérültek. A beteg mások nélkül nem tudja megtenni.
Mérsékelt. Ebben a szakaszban a kritika és az intelligencia csökken. Az emberek nehézségeket tapasztalnak telefonok, televíziók használata közben, és nem tudják kulcsot kinyitni

Nem hagyható egyedül, és fontos a teljes ellátás biztosítása.
Nehéz. Ilyen diagnózist akkor állítanak elő, amikor a személyiség teljesen elveszik.

Az ember nem tud önként enni, higiéniai eljárásokat végezni, és folyamatos ellenőrzést igényel.

Következmények és előrejelzések

Korai stádiumban az alkoholos demenciát továbbra is teljes egészében meg lehet gyógyítani az alkohol teljes lemondásával, a diétával és a vitaminok szedésével..

Ellenkező esetben visszafordíthatatlan következmények alakulnak ki:

  • elgyengülés;
  • személyiség romlása;
  • amnézia;
  • immobilizáció;
  • fogyatékosság.

A demencia visszafordíthatatlan és nem reagál a kezelésre - a betegség továbbfejlődését csak akkor lehet megállítani, hogy megakadályozzuk egy olyan helyzetet, amelyben az embernek veszélyesvé válik egyedül hagyása. Noha a női alkoholizmus gyógyíthatatlannak tekinthető, a demencia megállítása könnyebb a nők számára, mint a férfiak számára. Mindenesetre, hosszú rehabilitációra lesz szükség képzett pszichoterapeutak munkájával és a szeretteinek erkölcsi támogatásával..

Az alkoholos demencia gyorsan fejlődik, és a személyiség teljes romlásához vezet, ami szintén visszafordíthatatlan. Az ember egoistává válik, agresszivitást mutat, válaszul bármilyen kritikára a beszédében, vagy a képtelenség elérni azt, amit akar. Elveszíti a képességét, hogy szeretje, együttérzzen másokra, élvezze.

Fokozatosan a beteg fantáziája teljesen eltűnik, és lapos humorát csak az alkoholisták látják nyilvánvalóvá, akikkel együtt iszik. A Plyushkina szindróma szintén megfigyelhető: az ember szeméttel dobja lakását, amelyet szükségesnek és hasznosnak tart. Annyira gyanús lesz, hogy abbahagyja, hogy még a szeretteit is otthonába engedje.

A gyorsan fejlődő amnézia minden fontos pontot törli a beteg memóriájából. Nem emlékszik gyermekkorára, ifjúságára, megszűnik a rokonok elismerése. Még a saját tükörképe a páciens tükörében is megijeszteni kezd, mert neki idegennek tűnik.

Az alkoholos demencia nehéz próbára válik a beteg rokonai számára, akiket mindent hibáztat, agressziót mutatva. Gyakran botrányok merülnek fel a rémült szomszédok által okozott rendőri beavatkozással..

A súlyos alkoholos demencia fogyatékossághoz vezet. Fejlődési szintje szerint az a gyermek gyermekévé válik, aki nem tud ételt főzni, egyedül menni a WC-be, kinyitni az ajtót egy kulccsal. Vannak idők, amikor a betegek gyermekkorba esnek, és örökké benne maradnak - próbálnak óvodába vagy iskolába járni, az udvaron játszani a srácokkal.

Az alkoholos demencia végső fokának megkezdésekor az ember mentális és fizikai őrületbe kerül. Elveszíti erejét, lassan mondja, hogy a tanulói nem reagálnak a fényre, járása apróra válik, állandó karok és lábak remegnek..

Kezelés nélkül a betegség a test teljes kimerültségével jár az elhúzódó mérgezés miatt. Az ember abbahagyja a járást, és tudata összezavarodik. Már nem képes kiszolgálni önmagát és önállóan élni.

Az alkoholos demencia következményei és megelőzése

Az alkoholtartással járó demencia az élet során megszerzett készségek és fogyatékosság elvesztéséhez vezet. A test gyorsan öregszik, a végtagok remegése kezdődik, a beszéd és a motoros képességek eltűnnek. Külső segítség, állandó figyelem és gondozás nélkül az ilyen betegek létezése lehetetlen. Az alkoholikus demencia utolsó stádiuma félreértett lényekké válik, akik nem képesek kifejezni vágyaikat.

Az alkoholos demencia kb. Öt évig tart. Az utolsó napok hülye lény állapotában töltik el, képtelen reagálni a környezetre. A patológia gyors lefolyásával az idő még kevesebb. Gyakran egy ember hat hónapon belül kiég az önpusztulásból.

A patológia kialakulásának megelőzése érdekében elegendő egyszerű ajánlásokat követni:

  • az alkohol megtagadása, ez különösen igaz a rossz örökletes és a család krónikus alkoholistáira;
  • vitaminokban gazdag táplálkozás;
  • maximális fizikai aktivitás;
  • aktív mentális tevékenység, önképzés.

Az alkoholos demencia egy nagyon súlyos, súlyos betegség, amely a narkológia területén szakemberek sürgős beavatkozását igényli. A legnehezebb lépés az, hogy meggyőzzük a beteget, amikor be kell bizonyítani a szeretettnek, hogy a kezelés életét megmenti. Az összes ajánlás betartása, az előírt terápiás eljárás teljes betartása lehetővé teszi az alkohol felfüggesztését és a bántalmazó személyek elkerülését..

Nézzen meg egy videót a demenciáról:

Gondozási szabályok

Nehéz gondozni a hallucinációkban szenvedő betegeket, mivel viselkedésük jelentősen változhat attól függően, hogy mit látnak vagy hallnak. Ennek ellenére az ellátás kötelező, mivel a beteg - különösen normál fizikai formájában - jelentős károkat okozhat magának vagy másoknak.

Fontos betartani az egyszerű szabályokat, amelyek csökkenthetik a kóros látás kockázatát, vagy megakadályozhatják a negatív következményeket és a lehetséges sérüléseket:

  1. A helyiségnek, amelyben a beteg található, jól megvilágítottnak kell lennie, és nem szabad zsúfolódni apró tárgyakkal. Ha lehetséges, kerülje az árnyékok kirajzolását a falakra..
  2. A hangos, félelmetes hangok éles megjelenését ki kell zárni..
  3. A beteg közelében ne hagyjon veszélyes tárgyakat, amelyek segítségével az ember károsíthatja magát vagy a gondozóját.
  4. Érdemes toleranciának lenni, amikor hallucinációk fordulnak elő, nyugodtan magyarázni a helyzetet (például magyarázni, hogy az árnyék csak árnyék, nem tolvaj). Ha ez nem működik, ne vitatkozz, hanem vezesse el a figyelmét.

A tudósok azt is úgy vélik, hogy egy hobbi vagy más tevékenység folytatása elvonja a beteget, és jelentősen csökkenti a pszichotikus tünetek, beleértve a hallucinációk kialakulásának kockázatát.