A corpus callosum kezelés kogenezise

A corpus callosum agenesis és diszgenezise teljes vagy részleges lehet. Az utóbbi esetekben a hát általában elveszik az anteroposterior irányban kialakuló corpus callosum miatt, azonban lehetséges az elülső agenesis (Aicardi et al., 1987; Barkovich és Norman, 1988b; Sztriha, 2005). Nem atipikus formákat találtak, amelyeket nehéz megkülönböztetni a holoprosencephalytól (Barkovich, 1990). A corpus callosum kogenezisa viszonylag gyakori. Az általános populációban a prevalencia becslések szerint 3-7 / 1000 (Bedeschi et al., 2006)..

A megfigyelt gyakoriság nőtt a CT és az MPT bevezetésével. Jeret et al. (1987) 33 esetet fedeztek fel az 1447 CT-vizsgálat során.

Még csak a neurológiai tünetekkel rendelkező betegeket diagnosztizálják, tehát az igazi gyakoriság nem ismert..

A corpus callosum hiányát rendszerint két hosszanti ligamentum, úgynevezett longitudinal corpus callosum vagy Probst kötegek váltja fel, amelyek a félgömbök belső oldalán haladnak. A borda belső oldalán gyakran megjelennek az elülső kürt radialis elrendezése és kiterjedése, megőrizve magzati morfológiáját, az úgynevezett kolpocephalyát (Noorani et al., 1988). Egyéb kapcsolódó rendellenességek gyakran a harmadik kamra utáni ciszták képződését jelentik, amelyek kommunikálnak vagy nem kommunikálnak (Yokota et al., 1984, Griebel és mtsai., 1995, Barkovich és mtsai, 2001b), a kisagyférgek és az agytörzsi rendellenességek, valamint a vegyes rendellenességek CNS, például heterotopia, rendellenességek konvolúciókban vagy cefaloceleben (Jeret et al., 1987; Barkovich és Norman, 1988b; Serur és mtsai., 1988).

Az óriás ciszták kedvező eredményt hozhatnak, annak lenyűgöző mérete ellenére (Lena et al., 1995; Haverkamp et al., 2002). A teljes idegrendszeri betegek 33% -ánál és a részleges életkorú betegek 42% -ánál találtak központi idegrendszeri rendellenességeket (Bedeschi et al., 2006)..

Ezek a kombinált rendellenességek felelősek a klinikai tünetekért. A corpus callosum lipoma szinte változatlanul kíséri ennek a szerkezetnek az életkorát (Zee és munkatársai, 1981; Vade és Horowitz, 1992). A perifériás rendellenességek jellemzőek (Parrish et al., 1979). A szem rendellenességei különösen gyakoriak (Aicardi et al., 1987). A corpus callosum hypoplasia (Bodensteiner és munkatársai, 1994) lehet a kalóz diszgenezis minimális formája, de sokkal inkább a kortikális idegveszteség következménye..

Az etiológia változatos. Legalább 46 szindrómás rendellenességet vagy anyagcsere-rendellenességet és 30 mutáns gént azonosítottak (Kamnasaran, 2005). Nem szindrómás formákban a genetikai átvitel ritka, bár vannak olyan esetek, amikor családi esetekben szerepel az autoszomális recesszió (Finlay et al., 2000), az X-hez kapcsolódó recesszív (Menkes et al., 1964; Kaplan, 1983) és az autoszomális domináns öröklődés. (Aicardi és munkatársai, 1987). Számos kromoszómahibát azonosítottak, köztük a 8., 13., 16. és 18. triszómiát, valamint a kevésbé általános kromoszómahibák keverékét is.

A corpus callosum kogenezise, ​​(bal) MRI (inverzió-helyreállítás):
hosszanti corpus callosum (Probst kötegek) az agy kamrai testének belső felülete közelében.
(jobbra) Szagittális vetítés: a corpus callosum hiánya és a hornyok sugárirányú eloszlása ​​a félgömbök belső oldalán.

Serur és mtsai. (1988) 81 esetet vizsgáltak irodalmi forrásokból, ebből 21-nél 8-as triszóma volt, 14-nél 13-as triszómia, 18-ban pedig a 17-es vagy 18-as kromoszóma volt. A 34 elvégzett kariotípus közül a 8. triszómat kettőben detektálták. Bedeschi et al., 5% -a. (2006). A környezeti tényezők között megkülönböztethető a magzati alkoholszindróma. Néhány anyagcsere-betegség, különösen a hiperglikémia (Dobyns, 1989), a piruvát dehidrogenáz hiány (Bamforth és mtsai., 1988, Raoul és mtsai., 2003) és más anyagcsere-rendellenességek együttesen a corpus callosum eseteinek kb. 2% -át teszik ki. A legtöbb esetben származásuk ismeretlen..

A callose agenesis klinikai megnyilvánulásainak leírása két részre osztható: nem szindrómás és szindrómás formákra (Davila-Guttierez, 2002).

A nem szindrómás formák a leggyakoribbak (Jeret és mtsai., 1987; Serur és mtsai., 1988). Az esetek ismeretlen százaléka tünetmentes marad, vagy csak véletlenszerűen észlelhető a fej nagy mérete miatt. A legtöbb beteg mentális retardációt, görcsöket és / vagy nagy fejméreteket tapasztal (Aicardi et al., 1987). A hipertelorizmus gyakran előfordul. Jeret et al. (1987) A betegek 82% -ánál volt mentális retardáció vagy fejlődési késleltetés, 43% -ánál görcsök szenvedtek, 31% -ukban cerebrális bénulás történt..

A normális kognitív fejlődést azonban 63 gyermek közül 9-nél figyelték meg (Bedeschi et al., 2006), valószínűleg gyakrabban, mivel tünetmentes eseteket valószínűleg nem diagnosztizálnak. Bármely típusú görcs lehetséges, beleértve az infantilis görcsöket, de gyakrabban - fókuszos. Noha jellemző a fejméret növekedése, az átlagnál néha több, mint 5–7 SD, az átstrukturálásra utaló indikációk meglehetősen szigorúak, mivel a „hydrocephalus” sok esetben spontán módon stabilizálódnak anélkül, hogy problémákat okoznának. A makrocephalyát részben össze lehet kapcsolni a harmadik kamra hátulján elhelyezkedő óriás ciszták jelenlétével (Barkovich et al., 2001b).

Specifikus interhemiszférikus átviteli rendellenességek vagy hiányoznak, vagy csak minimálisak (Jeeves and Temple, 1987)..

Ennek ellenére jelentések vannak az interhemiszferikus kommunikáció és a topográfiai emlékezet finom zavarairól. Ritka esetekben endokrinológiai patológiát lehet megfigyelni (Paul et al., 2003)..

A corpus callosum lipoma egy 8 éves lánynál, részleges görcsrohamokkal, de neurológiai rendellenességek nélkül.
(bal oldali) CT: nagy zsírsűrűség, az oldalkamrák elülső szarvával elválasztva, perifériás meszesedéssel és a zsírtömeg terjedésének két kis oldalsó részével.
(középső) MRI (sagittalis vetítés): a corpus callosum helyettesítése lipoma szövettel.
(jobbra) MRI (T 2-súlyozott szekvencia): a kalóz test teljes helyettesítése zsírszövettel. A corpus callosum hypoplasia, (bal oldali) MRI (axiális vetítés): a kamrák nézete a corpus callosum életkorának megfelelően.
(középen) Sagittális vetület: teljes corpus callosum térdrel és párnával, de lerövidítve és vékonyabb. Vegye figyelembe a medialis gyrus sugárirányú elrendezését.
(jobbra) Frontális vetítés: a kamrai test széles elválasztása prolaps limbikus gyrus segítségével.

A szindrómás formákat az alábbi táblázat tartalmazza..

Az Aicardi-szindróma (Chevrie és Aicardi, 1986, Aicardi, 2005) az infantil görcsökkel kapcsolatos esetek kb. 1% -ával kapcsolatos, valószínűleg az X-hez kapcsolódó domináns mutációk miatt. Szinte kizárólag lányoknál fordul elő, bár két esetről számoltak be XXY-kromoszómás fiúkban. Két nővérből csak egy családi eset ismert (Molina et al., 1989). A szindróma jellegzetes vonásai közé tartoznak az infantilis görcsök és a specifikus koridális lángok, gyakran az optikai lemez colobomájával kombinálva. A gerincvelői anális rendellenességek az esetek felében fordulnak elő. Az eredmény általában kedvezőtlen, tartós görcsökkel és mély mentális retardációval. A súlyossági spektrum szélesebb volt, mint azt korábban gondoltuk (Menezes et al., 1994). Ritka esetekben a corpus callosum jelen lehet (Aicardi, 1994, 1996).

A diagnózist a koroidális hiányok és az MRI-vel kimutatott egyidejű rendellenességek (periventricularis heterotopia, dysplasztikus kéreg, ependimális ciszták) határozzák meg. Egy patológiás vizsgálat az agyban számos olyan heterotopia és polimikrogéria területét fedezi fel, amelyek nem rétegek (Billette de Villemeur et al., 1992), míg az úgynevezett hiányok a pigment hám- és érrendszerének elvékonyodását jelentik, a pigment granulátum elvesztésével. Az ependymalis cisztákat gyakran a harmadik kamra környékén találják. A vaszkuláris plexus cisztája vagy daganata nagy lehet (Aicardi, 2005). Corpus callosum kimutatása esetén prenatális diagnózis lehetséges.

Más szindrómás formák ritkák vagy bizonyos etnikai csoportokra korlátozódnak..

Aicardi-szindróma egy három hónapos lánynál.
Vegye figyelembe a félgömbök, a bilaterális cisztás plexus ciszták, a harmadik kamra körüli ciszták aszimmetriáját, eltérő jelet mutatva a cerebrospinális folyadéktól és a periventricularis heterotopiákat.
Az érrendszeri plexus ciszták ependimális eredetét szövettani vizsgálattal igazoltuk. A corpus callosum életkora. Ultrahang anatómiai vizsgálat, szagittális vetítés.
Figyelem: a normál negyedik kamra, a visszhang hiánya a corpus callosumban és a megnagyobbodott laterális kamra.
A képen bal oldalon a magzat hátulja található..

A családi corpus callosum agenesis szindróma nemi patológiával, amely mikrocephalyával és egyéb központi idegrendszeri rendellenességekkel is előfordulhat, része az XP22.3 kromoszómán az ARX gén mutációival járó rendellenességek szélesebb spektrumának (Hartmann et al., 2004)..

Az Andermann-szindrómát a francia kanadaiakban írták le a Szent János-tó környékén (Andermann, 1981), de számos esetről beszámoltak Kanadán kívül. Ez a szindróma a corpus callosum vagy a hypotrophia mellett a perifériás idegrendszert is érinti. A corpus callosum agenesis gyakran része az I. típusú roto-arc-digital szindrómanak.

Az időszakos hipotermia és izzadás szindróma (Shapiro et al., 1969) hatékonyan kezelhető klonidinnel, amelyet ezzel a szindrómával kapcsolatban a norepinefrin metabolizmusában bekövetkező változások felfedezésével kapcsolatban vizsgáltak. Igaz, hogy az esetek felét nem kíséri kalóz életkor (Sheth et al., 1994). Jelentések vannak a corpus callosum-ról, időszakos hipertermiával („fordított Shapiro-szindróma”) (Hirayama et al., 1994).

A kallózis test agenesis diagnosztizálása neuroimaging adatok alapján történik. A teljes agenesis diagnosztizálása egyszerű ultrahanggal, CT és MPT (Aicardi és mtsai., 1987; Jeret és mtsai., 1987; Serur és mtsai., 1988). Az MPT hatékonyabb a részleges agenesis diagnosztizálásában. A neuroimaging módszerekkel történő diagnosztizálás nem nehéz: CT vagy MRI esetén észlelhető a harmadik kamra emelkedése és az elülső szarv széles elkülönítése a klasszikus „bika szarv” képével az elülső szakaszokban. A diffúziós tenzor MR (Lee et al., 2005) felfedi a traktusok, különösen a Probst kötegek eltérését, amelyek a kamrai fal közelében hátsó irányban vannak, és nem keresztezik az ellenkező oldalt..

A prenatális diagnózis a 22. héttől lehetséges (Bennett és mtsai., 1996; Simon és mtsai., 2000a). A terhesség megszüntetését nehéz feltétel nélkül meghozni, mindaddig, amíg nincs adat az tünetmentes esetek gyakoriságáról. Blum és mtsai. (1990) szerint a 12 újszülött közül 6-ban, akiknél a corpus callosumot antenna útján diagnosztizálták, normál fejlettségű volt 2-8 éves korukban. Moutard és mtsai. (2003) 17 esetet figyeltek meg prenatálisan diagnosztizált izolált agenesissel, ismételt IQ mérésekkel. 6 éves korban minden gyermek normál szintű mentális fejlődési együtthatóval rendelkezett, és a normák alsó határára hajlamosak voltak. Kilenc gyermek Bedeschi et al. Tanulmányában. (2006) normál fejlõdésû volt.

Azonban 9 prenatálisan MRI-vel diagnosztizált gyermek közül 2-nél kombinált rendellenességek nélkül a fejlődés késleltetett volt (Volpe et al., 2006). Más rendellenességekkel vagy kromoszóma-rendellenességekkel járó esetek mindig kedvezőtlen eredményt hoztak. Ezért a magzati kariotípus meghatározása és a kombinált rendellenességek teljes körű vizsgálata rendkívül fontos.

Szerkesztő: Iskander Milevsky. Megjelenés dátuma: 2018.11.30

A corpus callosum (AMT) életkora újszülöttben, magzatban és gyermekekben. Mi ez, tünetek, következmények

A corpus callosum agenesis az agy veleszületett rendellenessége, amely újszülöttnél jelentkezik a kora prenatális időszakban. Fejlődésének 12-16 héje között alakul ki, mivel ebben az időszakban a magzati agy fejlődése csúcspontján van.

A corpus callosum (MT) egy C betű alakú, nagy, fehér rostos plexus, amely osztja az agykéreg jobb és bal féltekéjét. Ez az emberi agy szerves és funkcionális része. A bal és a jobb oldali félgömb elválasztó hosszirányú repedés alját képezi..

Noha a corpus callosumot egyetlen nagy, fehér szálrostnak tekintik, az egyes szálakból áll, amelyeket commisural rostoknak neveznek..

A corpus callosum fő célja az információ integrálása mindkét agyfélteke kombinálásával a motoros, szenzoros és kognitív jelek feldolgozására. Az MT összekapcsolja az agy hasonló részeit, és továbbítja az információkat a bal és a jobb féltekén..

Ez az agy legszélesebb körű összekötő útja, 200 millió axon vetülettel a két félgömb közepén. Az agy központját foglalja el, és hossza több, mint 10 cm.

Az ilyen diagnózissal született gyermekeknek különböző kimenetele van, kezdve a normál működést a legegyszerűbb esetekben a számos lehetséges egészségügyi problémáig..

Az újszülöttkori corpus callosum agnesia késleltetést okozhat a gyermek motoros, beszédkészségében. De sok kognitív zavar nem zavarja a normális intelligenciát.

A corpus callosum károsodása önmagában nem betegség. Sok AMT-ben szenvedő ember egészséges életmóddal rendelkezik. Az enyhe esetekben kisebb motoros problémák is szerepelnek, míg a súlyosabb esetekben alacsony az IQ, a vakság, görcsök, görcsös mozgások és még sok más, amelyek orvosi kezelést igényelnek..

A corpus callosum szerkezeti rendellenességei különböző okokból válnak fel:

• Az AMT a test teljes hiánya. Ha az idegrostok nem keresztezik egymást a félgömbök között a kritikus prenatális időszakban, akkor ez a jövőben nem fog megtörténni. A corpus callosum hiánya az emberi agy állandó tulajdonságává válik.
• A hipogenezis a corpus callosum részleges hiánya. Ugyanakkor MT fejlődni kezd, de valami megállítja őt. Ahogy a test elölről hátul fejlődik, egy része az agy elejére megy, a hátsó pedig nem alakul ki.
• A corpus callosum hipoplazia. Ebben az esetben az MT képződik, térfogata azonban nem teljes, mivel kialakulása során a commissural rostok száma kevesebb volt, mint amely az MT kialakításához szükséges.
• diszgenezis Olyan állapot, amelyben a corpus callosum szabálytalan alakú. A diszgenezis azt jelenti, hogy az MT kifejlődött, de nem teljesen vagy hibásan alakult ki. A diszgenezis széles kifejezés minden corpus callosum rendellenességre, amely nem teljes hiány (agenesis).

Az agy fejlődésének rendellenes működése a központi idegrendszer kialakulásának bármely szakaszában lehetséges. Az I. és a II. Trimeszterben a neuronok számának csökkenése, az agy különféle részeinek hiányos kialakulása léphet fel, és ez a corpus callosum károsodásához vagy halálához vezethet..

AMT-vel kapcsolatos agyi rendellenességek:

• hydrocephalus;
• Arnold Chiari hiba;
• schizencephaly (mély hasadék az agyszövetben);
• holoprosencephaly (az agy képtelensége a hasadékra való megosztásra);
• migrációs rendellenességek;
• Aarsky-Scott szindróma;
• aicardi szindróma.

Az előforduló rendellenességek típusa a károsodott prenatális agyi fejlődés időzítésétől és okától függ. Ha a corpus callosum nem alakul ki a prenatális időszakban, akkor később nem alakul ki..

Szakaszok és fokok

Az AMT két szakasza van:

• Elsődleges, genetikai. A hiba izolált állapotban alakul ki, amíg a magzat 12 hetes nem lesz..
• Másodlagos, bonyolult. A már kialakult corpus callosum hátterében fordul elő. Más agyi rendellenességekkel együtt jelentkezik, beleértve a különféle rendellenességeket: agyi hasadék, a félgömbök közötti elválasztás hiánya, a középső archibák. A rendellenesség következményei enyhe és súlyosak lehetnek.

Az agy legsúlyosabb rendellenességeivel rendelkező gyermekek:

• károsodott intelligencia;
• görcsök
• hidrocephalus, a felesleges folyadék felhalmozódása az agyi rendszerben;
• görcsöség vagy fokozott izomtónus;
• diszgenezis, amelyben a corpus callosum helytelenül vagy alulteljesedésben fejlődik ki;
• hypoplasia, amelyben a corpus callosum vékonyabb, mint általában.

Tünetek

A corpus callosum agenesis újszülöttnél kezdetben epilepsziás rohamokkal nyilvánul meg az élet első heteiben vagy az első két évben. Nem mindenki rendelkezik görcsrohamokkal, enyhe esetekben a rendellenesség évekig észrevétlen maradhat. Más rendellenességek már korán jelentkezhetnek..

Fizikai:

• alacsony izomtónus;
• sérült látás;
• táplálkozási nehézségek;
• a fej és az arc kóros jellemzői;
• alvászavar;
• epilepsziás rohamok;
• A halláskárosodás;
• krónikus székrekedés.

Kognitív zavar:

• nehézségek a problémák megoldásában és összetett feladatokban;
• a kockázat felmérésének képességének hiánya;
• nehézségek az absztrakt fogalmak megértésében;
• az érzelmek csökkent észlelése.

Fejlesztési késések:

• ülés, járás, kerékpározás megtanulásának nehézségei;
• késedelmek a beszéd és a nyelv elsajátításában;
• ügyetlenség és rossz koordináció;
• WC-képzés késése.

Egyes betegek külső tüneteket mutatnak:

• mélyen beállított szem és duzzadó homlok;
• rendellenesen kicsi fej (mikrocephaly) vagy szokatlanul nagy fej (makrocephalya);
• a kéz veleszületett rendellenességei (camptodactyly);
• növekedés retardáció;
• kicsi orr fordított orrlyukakkal;
• rendellenes fülek;
• rövid karok;
• csökkent izomtónus;
• a gég rendellenességei;
• szívhibák.

Néhány enyhe esetben a tünetek nem jelennek meg évekig. Az időskorú betegek esetében, akiknek a tüneteit a gyermekkorban kihagyták, általában olyan tünetek vannak diagnosztizálva, mint görcsök, monoton vagy ismételt beszéd, gyakori fejfájás.

A megjelenés okai

A corpus callosum agenezisének okát kevés tanulmányozta. A corpus callosum fejlődésében zavarok fordulnak elő a terhesség 5-16 hetében.

Nincs egyetlen ok, de számos tényező hozzájárul a szindróma kialakulásához, ideértve a következőket:

• prenatális fertőzések vagy vírusok, például rubeola;
• kromoszómális (genetikai) rendellenességek, például a 8. és 18. triszóma, az Andermann-szindróma és az Aicardi-szindróma;
• toxikus metabolikus állapotok, például magzati alkoholszindróma;
• a corpus callosum növekedésének blokkolása, például a ciszták kialakulása.

Diagnostics

A corpus callosum agenesisét gyakran diagnosztizálják az élet első két évében. Az újszülött epilepsziás rohama lehet az első tünet, amely a rendellenességre utal..

Egyes esetekben a mentális retardáció jelentkezik, vagy az intellektus csak enyhén gyengülhet, vagy finom pszichoszociális tünetek lehetnek jelen. Ebben az esetben a gyermeket meg kell vizsgálni agyi rendellenesség szempontjából..

A rendellenes állapotok diagnosztizálásához agyi vizsgálat szükséges:

• Nagyfelbontású prenatális ultrahang (prenatális trisomiai szűrés az első trimeszterben), a vizsgálat költsége 2 ezer rubeltől.
• Prenatális mágneses rezonancia képalkotás. Magzati MRI a diagnózis megerősítéséhez és az agyi problémák azonosításához. Ez a fejlett teszt, nagy felbontású képeket nyújt a legjobb információkkal a szindróma alapvető okairól. Az MRI a választott módszer a corpus callosum és a gyakran kapcsolódó rendellenességek felmérésére..
• MRI születés után további információkért a babáról. A szkennelés költsége 10 ezer rubeltől kezdve.
• CT vizsgálat. Az eljárás költsége 3 ezer rubeltől számít.

A corpus callosum agenesis az újszülöttben

A corpus callosum agenesis újszülöttnél néha kromoszómális vagy genetikai rendellenességekkel jár. Ebben az esetben az orvosok javasolják a genetikai tesztet amniocentesis segítségével terhesség alatt vagy a csecsemő vérvizsgálatát születés után.

Mikor kell orvoshoz fordulni

A születési rendellenességeket nehéz felismerni a prenatális diagnózisban. A corpus callosum kogenezise kimutatható, amíg a csecsemő még méhében van. Ezt az állapotot ultrahanggal észlelik.

Különböző orvosok biztosítják a veleszületett rendellenességek kezelését és tanácsadását:

Nagyon nagy segítséget nyújtanak a testi fejlődés társadalmi képességeinek kialakításában a gyógytornászok, a szociális munkások, a speciális tanárok és a gyermek korai fejlődésének szakemberei..

Megelőzés

A magzat rendellenességek kialakulásához vezető etiológiai tényezők:

• anyai táplálkozási állapot vagy elhízás;
• foláthiány a várandós anyában;
• vitaminok és ásványi anyagok hiánya;
• kiegyensúlyozatlan étrend egy nő.

A veleszületett rendellenességek kialakulásának megelőzése érdekében olyan tevékenységeket kell végezni, amelyek csökkentik fejlődésük kockázatát:

• Ne igyon alkoholt vagy kábítószert..
• Csökkentse a fertőző betegségek kialakulásának kockázatát.
• Leszokni a dohányzásról, mind aktív, mind passzív módon.
• Csökkentse a környezeti toxinoknak való kitettség kockázatát.
• Ne használjon olyan gyógyszereket, amelyek befolyásolják a gyermek méhen belüli fejlődését.

Kezelési módszerek

Jelenleg nincs mód a corpus callosum normalizálására. Az agenesis fő terápiás módszere a felmerülő komplikációk kezelése.

Kezelési lehetőségek:

• Lefoglalásgátló gyógyszerek.
• Beszédterápia, a beszéd, a nyelv fejlődésének elősegítése.
• Fizioterápia az izomerő és a koordináció javítására.
• Olyan foglalkozási terápia, amely elősegíti az öngondozási készségek fejlesztését, például étkezés, öltözködés és séta.
• A kognitív és társadalmi problémák megoldásához speciális oktatás szükséges

Az újszülöttkori corpus callosum agenesisében nincs szokásos kezelés. A tünetek és a görcsrohamok kezelése, ha van ilyen, tüneti és szupportív. A korai diagnosztizálás és az időben történő beavatkozás a legjobb kezelési módszerek a társadalmi eredmények javítására..

Hidrocephalusz jelenlétében műtétet végeznek. A betegség súlyosságától függően a gyermek hosszú és egészséges életet élhet az AMT-vel.

Gyógyszerek

A gyógyszeres kezelést a görcsök, érzékszervi zavarok okozta állapotok enyhítésére végzik.

A sebészeti kezelést a corpus callosum kallosotómiája formájában végzik. A mikrosebészeti műtétet gyermekkorban a corpus callosum részleges vagy teljes metszéspontjában hajtják végre. Ez az eljárás azoknak a betegeknek ajánlott, akiknél gyakori generalizált rohamok, epilepsziás rohamok, amelyek során a betegek elveszítik az izomtónusukat, és a padlóra esnek..

Népi módszerek

Jelenleg számos növény rendelkezik görcsoldó és epilepsziás hatással..

A növényi készítményeket ajánlott 3–9 hónapon belül bevenni. 1–2 havonta különféle gyógynövényt kell váltakozni. Bizonyos növényekből infúziót készítünk.

3 g növényre 1 evőkanál kerül. forrásban lévő vízben az oldatot infúzióval beadják, majd egész nap kis adagokban bevéve. Adag felnőttnek: 1–2 evőkanál. l a nap folyamán többször. 2 éves gyermekeknek: legfeljebb 5-6 csepp naponta háromszor, 6-12 éves gyermekeknek legfeljebb 15 csepp, 2 teáskanál ajánlható fel idősebb gyermekek számára. napi 5-szer.

1. gyűjtemény:

• Angelica gyökér 2 rész.
• Ötlapás anyacsör, 1 rész.
• Valeriána gyökér. 1 rész.
• Közönséges üröm, 2 rész.

2. gyűjtemény:

• Orbáncfű, 3 rész.
• Oregano, 2 rész.
• Anyacirma, 2 rész.
• Melissa, 1 rész.
• Calamus gyökér, 2 rész.

Hasznos gyógynövény-infúziók:

• Adonis tavasz, 1-2 teáskanál 1 csésze forralt vízben feloldva.
• Nyír rügyek. 2 teáskanál főzve 1 evőkanálban. forró víz, mint a tea.
• Gyógyszerészeti kamilla. Infúzióhoz 4 evőkanál. l szárított virágok, amelyeket főztek 1 evőkanál. forrásban lévő víz.

Egyéb módszerek

Rehabilitációs módszerek, amelyek hozzájárulnak a gyermekek alkalmazkodásához:

• Osztályok logopédussal. A logopédia segítségével javítható a gyermek nyelvi, olvasási, írási képessége.
• Fizikoterápia. A motoros készségek kijavítására, az idegrendszer komplex rendellenességeinek szövődményeinek kiküszöbölésére végzik.
• Pszichomotor terápia. Ennek célja a gyermek általános fejlődésének javítása, a motoros, kognitív és relációs edzés kombinációjának felhasználásával.

Sok funkció helyreállítása érdekében az orvosok neuropszichológiai korrekciót kínálnak. A program kidolgozása során figyelembe veszik az egyes gyermekek egyedi jellemzőit. Ez magában foglalja fejlesztési és oktatási játékokat, oktatási stimulánsokat, különféle felszereléseket.

A program a következő tevékenységeket tartalmazza:

• motoros (pszichomotoros);
• kognitív (memória, beszéd, íráskészség fejlesztése);
• osztályok innovatív felszereléssel.

A gyermek egészségének helyreállításához a következő módszereket kell alkalmazni:

• Vagus ideg stimuláció. A mellkas környékén a bőr alá beültetett eszköz stimulálja a nyaki vagus ideget, jeleket küldve az agynak, amelyek elnyomják a rohamokat. A vagus ideg stimulálása gyógyszert igényelhet.
• Reagáló neurostimuláció. Az érzékeny idegstimuláció során az eszközt a fejbőr alá implantálják, majd az eszköz folyamatosan figyeli az agyhullámokat, észleli a görcsös aktivitást és elektromos stimulációt végez a rohamok elnyomására..
• Mély agyi stimuláció. Az orvosok az agy meghatározott területein elektródákat ültetnek be, hogy olyan elektromos impulzusokat hozzanak létre, amelyek szabályozzák az agy kóros aktivitását. Az elektródák a mellkas bőrének a szívritmus-szabályozóra emlékeztető eszközhöz vannak rögzítve, amely szabályozza a létrehozott stimuláció mértékét..
• Diétaterápia. A ketogén étrendnek nevezett, magas zsírtartalmú, alacsony szénhidráttartalmú étrendnek köszönhetően javulhat a rohamok ellenőrzése..

Lehetséges szövődmények

A corpus callosum kialakulása nem életveszélyes állapot, és nem befolyásolja a beteg várható élettartamát, de súlyos fogyatékosságot jelent a gyermek számára.

Izolált agenesis esetén a legtöbb esetben normális szellemi és motoros fejlődés várható a születendő gyermeknél, bár vannak olyan hosszú távú megfigyelések, amelyek jelzik a pszichózis kialakulásának lehetőségét és az ilyen hiányosságú gyermekek oktatásának nehézségeit az iskolában.

Ha a corpus callosum agenesis a genetikai szindrómák és a többszörös rendellenességek része, akkor a prognózis általában kedvezőtlen, mivel ezt leggyakrabban megfigyelik:

• Aycardi-szindróma;
• chorioretinopátia;
• epilepszia;
• kortikális dysplasia;
• cerebelláris hypoplasia.

Az állapot súlyosságától függően a gyermek hosszú és egészséges életet élhet a corpus callosum életkorával. Sajnos az újszülötteknél ez a diagnózis gyakran nem csak egy, hanem különféle rendellenességekkel jár, amelyek később mentális retardációval, mentális rendellenességekkel járnak.

A corpus callosum anatómiája és funkciói: rendellenességek és következményeik

Az agy az emberi test legbonyolultabb szerve, több száz tudományos munkát szenteltek annak felépítésére és működésére..

Az összes szerv kivétel nélkül az agy ellenőrzi. Semmiféle cselekedet (tudatos vagy tudattalan) nem történik meg részvétele nélkül.

Ilyen nagy mennyiségű munka elvégzéséhez az agynak jól működő mechanizmusnak kell lennie, amelyben minden rész a helyén van, és egy meghatározott funkciót lát el.

Az agy a jól ismert agyféltekén kívül magában foglalja a kisagyt, az agyalapi mirigyet, a hipotalamust, a corpus callosumot és a medulla oblongata-t. Az alábbiakban a corpus callosumról és annak idegrendszerbeli helyéről fogunk beszélni..

Tanulmányi előzmények

A corpus callosum régóta rejtély maradt az emberi anatómia szempontjából. A tudósok nem tudták pontosan meghatározni, hogy az agy ezen része milyen funkciót lát el. Mellesleg, 1981-ben a corpus callosum felfedezője a Nobel-díjat kapott. Roger Sperry volt a neve.

A corpus callosumon végzett első műtétek epilepsziának kezelésére irányultak. Így megszakítva a félgömbök közötti kapcsolatot, sok beteg valóban sok páciens epilepsziás rohamait gyógyította meg. Idővel azonban a tudósok felhívták a figyelmet az ilyen betegekben előforduló specifikus mellékhatásokra - a viselkedési reakciók és képességek megváltoztak. Tehát a kísérletek eredményeként kiderült, hogy a corpus callosumot befolyásoló műtét után az ember csak jobb kezével írhat, és csak bal kezével rajzolhat. Tehát a corpus callosumot, amelynek funkciói még mindig nem voltak ismertek a tudósok számára, már nem boncoltuk fel az epilepsziát kezelő műtét során..

Néhány évvel később a tudósok kapcsolatot találtak a corpus callosum fókusza és a sclerosis multiplex kialakulása között..

fejlődési rendellenességek

Mindenekelőtt a tudósok a rendellenességek két kategóriáját azonosították, nevezetesen a hypoplasia és a dysplasia. A cerebellaris hypoplasia az elmaradott szerv eredményeként jelentkezik, amelyet a szerv méretének jelentős csökkenése, valamint a súlyhiány okozza a beteg születése óta.

A diszplázia általában az egész szerv rendellenessége és különösen a szövetek szerkezete. Egy ilyen diagnózis a károsodott szervképződés és hisztogenezis miatt következik be. A cerebelláris hipoplazia akkor fordulhat elő, hogy a sejtek migrációja meghaladta a meghatározott határidőt, vagy túlzottan magas apoptózist figyeltek meg akkor, amikor a szerkezet éppen kialakulni kezdett.

A kifejezést a kicsi kisagy és az agy mindkét féltekéjének barázdája, valamint az agy féregének szabványos méretű barázdáinak leírásával együtt használjuk. Érdemes megjegyezni, hogy fókuszos és általánosítható lehet például a sejtproliferáció súlyos megsértése következtében, amelyet egy szemcsés réteg kísér, azaz a redukció folyamata.

A diszplázia az idegsejtek rendellenes vándorlásának, valamint az agykéreg rendellenességeinek eredménye. Ebben az esetben a hajtogatás jelentősen torzul, és a barázdaképződés folyamata megszakad. Ennek a betegségnek a megjelenésének fő tünetét a barázdák változása és mérete, valamint irányuk tekintik.

Ezenkívül a fehér és a szürke folyadékok között, amelyek mind az agy bal, mind a jobb féltekéjén helyezkednek el, patológiás mintákat mutatnak. Nincs jellemző a fehér anyag arborizációja, amelyet szürke folyadék vagy akár több agymag hiánya kísér..

A diszplázia egyéb, radiológiai besorolásra utaló jelei is vannak, különösen hipertrófia, a kéregrétegek jelentős elvékonyodása, valamint a kéreg általános szerkezetének változásai..

Honosítás

Területileg az agy ezen része a félgömb alatt helyezkedik el a középső vonalon. A corpus callosumban elölről hátul több különbözõ zónát lehet megkülönböztetni: a térd, a középsõ rész, a test, a hátsó rész és a párna. A térd, lehajolva, csőrrel és rostral lemezzel alkot. A corpus callosumot vékony réteggel szürke anyag borítja..

Az agy ezen részének másik szerkezete a sugárzás. A ventilátornak látszó idegsejtek a nagy féltekének frontális, parietális, időbeli és okklitális lebenyéig nyúlnak.

Diszplázia kezelés

Leggyakrabban megpróbálják gyógyítani a betegséget terápiás beavatkozás segítségével, általában egy ilyen diagnózis különböző formáit három nagy csoportra osztják:

• Tüneti hatás.
• Abacteria nephritis, glomerulonephritis kezelése.
• Helyettesítő és konzervatív kezelési lehetőségek krónikus veseelégtelenség esetén.

Gyakran előfordul, hogy ha szerkezeti és anatómiai jellegű rendellenességek vannak, akkor műtéti beavatkozást alkalmaznak. Meg kell jegyezni, hogy ha a műveletet helyesen és szakszerűen hajtják végre, akkor a hatás több mint pozitív.

Általános szabályként a műtéti beavatkozást kell alkalmazni olyan helyzetekben, amikor súlyos szövődmények lépnek fel egy személy életére, amelyek közvetlenül kapcsolódnak a corpus callosumhoz. Nagyon fontos az is, hogy a műtét milyen időben történt..

Cikk szerző: Roman Rusak

A corpus callosum életkora

Az agenesissel az agy corpus callosum hiányzik vagy teljesen hiányzik. Ezt az agyi rendellenességet számos különféle tényező okozhatja, beleértve a kromoszómális mutációkat, a genetikai öröklődést, a méhen belüli fertőzéseket, valamint más okokat, amelyeket a tudósok még nem vizsgáltak meg teljes mértékben. A corpus callosumban szenvedő egyének kognitív és kommunikációs rendellenességeket tapasztalhatnak. Nehezen értik a beszélt nyelvet és a társadalmi orientációkat is..

De ha figyelembe vesszük azokat a funkciókat, amelyeket az agy corpus callosum hajt végre, hogyan élhetnek azok az emberek, akiknek már nem születése van? Hogyan lépnek kölcsönhatásba az agy jobb és bal oldali félteke között? A tudósok megállapították, hogy nyugodtan az egészséges ember agyi tevékenysége gyakorlatilag nem különbözik a "corpus callosum" diagnózisú személyétől. Ez a tény azt jelzi, hogy az agy ilyen körülmények között újjáépül, és más részeinek egészségesek is vannak a hiányzó corpus callosum funkciói. A tudósok még nem tudták kitalálni, hogy pontosan hogyan és milyen struktúrák miatt hajtják végre ezt a folyamatot..

Csontváz és egyéb rendellenességek

• Ezek elsősorban olyan rendellenességek, amelyeket félcsigolyaként és hiányzó bordákként fejeznek ki.
• Az orvosi gyakorlatban ismeretes az állkapocs és az arc rendellenessége. Ebből a kiálló kihúzó metszetek formájában megfigyelt jogsértéseket, az orrüreg csökkent szögét, mint másoknál.
• Voltak olyan rendellenességek is, mint például az orr hegyét felfelé fordítva stb. Azt is meg kell jegyezni, hogy a betegek csaknem egynegyedén különféle bőrelváltozások mutatkoztak, és alig több mint hét százalékuk különböző végtag-patológiákat mutatott..
• A gyomor-bél traktus kóros eseményeit és onkológiai daganatok gyakori eseteit is megfigyelték..

A szindróma hatékony terápiás kezelését még nem hozták létre, bár a fejlesztés folyamatban van, ezért főként a tüneti kezelést alkalmazzák, amelynek célja elsősorban a csecsemőgörcsök kiküszöbölése..

Bár ez a technika nagyon bonyolult, hatástalan. A gyógyszereket maximális adagokban használják. Elegendő azt mondani, hogy a kezdeti kezelés során sabrid-t alkalmaznak, amelyet napi 100 mg-ig, 1 kg-os páciensre írnak fel. Alternatív megoldásként a kortikoszteroid hormonokat használják.

A corpus callosum tünetei

Annak ellenére, hogy ez a diagnózis rendkívül ritka, a tudósok jól megvizsgálták a tüneteket. A corpus callosum agenesis néhány leggyakoribb megnyilvánulása:

• A halló- és (vagy) látóideg atrófiája (teljes vagy részleges).
• Cisztikus tömegek az agyszövetben (porencephaly).
• Kötőszöveti daganatok - lipomák.
• A magzat fejlődésének legritkább megsértése a schizencephaly - egy agytörés.
• Az agy és a koponya teljes méretének jelentős csökkenése - mikroencefalia.
• Az emésztőrendszer többféle patológiája.
• Spina bifida.
• Retina szerkezeti rendellenességek (Ecardi-szindróma).
• Korai pubertás.
• Kihúzódás a pszichomotoros fejlődésben.

Ezek és sok más rendellenesség, úgy vagy úgy, szorosan kapcsolódnak a corpus callosum hiányához. Általában lehetővé teszik, hogy diagnosztizálj a gyermek életének első 1-2 évében. A diagnózis végső megerősítése az agy MRI-képe..

Diszplázia és hypoplasia - rendellenes vagy alulfejlett MT

A hipoplazia, vagy amint ezt a betegséget más néven mikrocephalynak hívják, egy komplex patológia, amelynek során és fejlődésében az agy térfogata és ennek megfelelően a corpus callosum jelentősen csökken (a normál értékekből kiindulva)..

A legtöbb esetben a hypoplasia diagnosztizálásával együtt más rendellenességeket is megfigyelnek, amelyek között szerepel a jelen lévő corpus callosum részeinek nem megfelelő fejlődése (diszplázia vagy diszgenezis), a gerincvelő elégtelen kialakulása, a végtagok és számos belső szerv fejletlensége..

A patológia okai és klinikája

A corpus callosum fejlődési zavarának és leépítésének (vagy teljes hiányának) fő oka az egyik vagy másik veleszületett patológia. Ilyen változásokat okozó tényezők:

• rossz szokások jelenléte terhes nőkben (dohányzás, drogok vagy alkohol fogyasztása);
• mámor;
• sugárterhelés (ionizáló);
• komplex és súlyos betegségek következményei - rubeola (különösen felnőttkorban vagy terhesség alatt), influenza, toxoplazmózis.

Különös figyelmet kell fordítani a terhesség korai szakaszában (1-2 trimeszterben) - az agyszerkezetek kialakulásakor.

• az agy térfogatának csökkenése a normál mutatókhoz viszonyítva (a fő tünet);
• az agy gyrus és egyes struktúrák szokásos szerkezetének megváltozása (a gyrus lapos);
• nem elegendő az agy időbeli és frontális lebenyének normál működéséhez;
• a piramisok méretének csökkenése - a medulla oblongata elemei (piramidális szindróma alakul ki);
• a kisagy munkájában feltárt zavarok és működési zavarok;
• a törzs (az agy) funkcióinak megsértése;
• a legtöbb esetben az intelligencia megsértése van;
• fizikai fejlődési rendellenességek;
• neurológiai rendellenességek és jellegzetes rendellenességek;
• a látógumó patológiája.

A modern orvostudomány állapota

Hipoplazia esetén a koponya kisebb, mint egy normál embernél kellene lennie.

A modern orvostudomány fejlődése ellenére ilyen rendellenesség kezelésére nincs kiváló minőségű és hatékony kezelés. Lehetséges a tünetek minimalizálása.

Fontos megjegyezni, hogy ez a rendellenesség a várható élettartam csökkenéséhez vezet. Az expozíció elsődleges mértéke a gyógyszeres kezelés..

A hypoplasia következményei

Ha a fejlődés és a rendellenességek kialakulásának korai szakaszában nem tesznek megfelelő intézkedést, akkor a jövőben a betegek többségében (már gyermekkorban és serdülőkorban) különféle problémákat fog megfigyelni a neurológia területén.

Ezenkívül sok hypoplasiaban szenvedő beteg mérsékelt és súlyos értelmi zavarral, fejlődési késéssel rendelkezik, mind mentális, mind fizikailag.

Tehát, különféle orvosi tanulmányok szerint, a corpus callosum hypoplasia diagnosztizálásának legalább 68-71% -ánál van olyan következmény, mint mentális retardáció. Ezenkívül a rendellenesség súlyosabb mentális rendellenességekhez, például skizofréniához vezet.

A diszgenezis következményei

A corpus callosum disztegenezise változásokat okozhat az izomzatban és az egész csontvázban. Ez a skoliozis általános oka..

A gyermekek és serdülők mentális és pszicho-érzelmi fejlődésében elmaradtak. Sérült intelligencia, neurológiai problémák, fejlődési késések vannak, így a betegeknek a legtöbb esetben állandó felügyeletre és intenzív kezelésre van szükségük.

Ha intézkedéseket hoznak a megnyilvánulások kiküszöbölésére, akkor a gyerekek megtanulhatják a szükséges készségeket, beleértve egy egyszerű iskolai tanterv elsajátítását.

Corpus callosoplasia

A hipoplazia súlyos, de szerencsére meglehetősen ritka diagnózis. Valójában ez, akárcsak az agenesis, megsérti az agyszövet intrauterin fejlődését. Ha az agenesis során az agy corpus callosum teljesen hiányzik, akkor gopoplasia esetén ez alulfejlett. Természetesen ennek a betegségnek a modern gyógyászattal történő kezelése lehetetlen. A terápia olyan intézkedéscsomagot kínál, amely minimalizálja a beteg fejlődésében mutatkozó eltéréseket. A neuropszichológusok azt javasolják a betegeknek, hogy rendszeresen végezzenek egy speciálisan kialakított testgyakorlatot, amely elősegíti a félgömbök közötti kapcsolatok helyreállítását, valamint az információhullám-terápiát..

Hogyan és mit kezelünk

Ennek a patológiának a kezelése alapvetően a betegség megnyilvánulásainak minimalizálása és a csecsemőgörcsök megszűnésének elérése..

A kezelésben alkalmazott szakemberek szerint a terápiás módszerek nem biztosítják a kívánt hatékonyságot. Ezenkívül a módszertant nem fejlesztették és nem fejlesztették ki teljesen..

Leginkább erős hatású, maximális dózisú és kezelési módszerekkel használt gyógyszerek. Az ilyen hiányosságokat meglehetősen objektív okok magyarázzák. Mivel az agenesis kezelési módszere folyamatosan keresi az új és továbbfejlesztett módszereket ettől a betegségtől való megszabaduláshoz.

Magát a betegséget alaposan megvizsgálják, de kézzelfogható kívánt eredményeket elérni szinte lehetetlen, mivel a betegség kialakulásának stádiumában nagyon nehéz diagnosztizálni. Mindez kapcsolódik a magzat helyzetéhez, amely nem teszi lehetővé az agy üregének és szerkezetének egyértelmű és vizuális vizsgálatát..

A corpus callosum patológiái vagy annak elégtelen fejlődése gyermekeknél általában a neurológiai fejlődés állapotában tükröződik. Vannak azonban olyan esetek, amikor egyéb rendellenességek hiányában normális kariotípiát észleltek. A megfigyelési időszak ebben az esetben meglehetősen hosszú volt. A gyerekeket 11 éves korig figyelték.

Az agenesis megnyilvánulásának formái között az Aicardi-szindróma eseteit figyelték meg leginkább. Ugyanakkor e szindróma mintegy ötszáz megnyilvánulását figyelték meg a bolygón, Japánban a legnagyobb szám a „felkelő nap”.

Azoknál, akiknél hasonló patológia volt, rendellenességek társultak a szem fejlődésének rendellenességeivel. Az egyik ilyen rendellenesség a retinitis pigmentosa, amely a látásélesség, szürkehályog, látóideg-károsodás és más patológiák csökkenésében nyilvánul meg..

Szexuális dimorfizmus

Számos orosz és külföldi tudós úgy gondolja, hogy a férfiak és nők gondolkodási és viselkedési reakcióinak eltérése a corpus callosum eltérő felépítésével és méretével jár. Tehát a „Newsvik” kiadványban megjelent egy cikk, amely magyarázza a női intuíció természetét: nőkben a corpus callosum valamivel szélesebb, mint a férfiak. Ugyanezen tudósok szerint ez a tény azt is magyarázza, hogy a nők, a férfiaktól eltérően, egyszerre több különféle feladattal is bírnak..

Néhány idő múlva egy francia tudósok egy csoportja arról számolt be, hogy a férfiak agyméretének százalékában a corpus callosum nagyobb, mint a nőknél, ám a tudósok nem tettek határozott következtetéseket. Mindegy, hogy minden tudós csak egyetért azzal, hogy a corpus callosum az egyik legfontosabb szerkezeti elem, amely számos létfontosságú funkciót lát el.

Hajlamosító tényezők

Normál állapotban a corpus callosum az idegrostok sűrű rezgése, amelynek célja az agy jobb féltekéjének a bal oldali kombinációja, és az egymás közötti információcserére szolgáló folyamatok biztosítása. Ez a szerkezet a terhesség 10-20 hetében alakul ki, a corpus callosum 6 hetes időszakban alakul ki.

Az agenesis változó súlyossági fokon manifesztálódhat: a corpus callosum hiánya, részleges vagy hibás kialakulása, valamint a fejletlenség.

A legtöbb esetben az ilyen jogsértés okát nem lehet megállapítani, azonban számos tényező hozzájárulhat egy ilyen patológia kialakulásához. Előrejelző tényezők a következők:

• spontán mutáció folyamata;
• örökletes okok;
• kromoszóma átrendeződése;
• a terhesség alatt a gyógyszeres kezelésből származó toxinok hatása;
• a magzat elégtelen tápanyag-ellátása a magzati fejlődés ideje alatt;
• vírusos fertőzések vagy sérülések, amelyeket az anya szenvedett terhesség alatt;
• az anyagcsere folyamatainak megsértése az anya testében;
• alkoholizmus terhesség alatt.

Az ilyen patológiák okainak azonosítása nehéz, csak olyan tényezőket lehet meghatározni, amelyek provokálhatják azok fejlődését.

A száraz, de fontos maradványban

Így az agy corpus callosum apró mérete ellenére nagy hatással van az emberi életre. Lehetővé teszi a személyiség kialakulását, felelős a szokások, tudatos cselekedetek kialakulásáért, a kommunikáció és a tárgyak megkülönböztetésének képességéért.

Ezért a terhesség alatt rendkívül fontos, hogy gondosan kezelje az egészségét, mivel a fő MT rendellenességek pontosan ebben az időszakban alakulnak ki.

Nem szabad megfeledkeznünk arról, hogy a corpus callosum intelligenciát képez, és az embert személyré teszi. Annak ellenére, hogy megpróbálták tanulmányozni ezt a szerkezetet, a tudósok még nem tudták feltárni az összes titkot, ezért nagyon kevés módszert dolgoztak ki rendellenességek kezelésére, ha vannak ilyenek..

A legfontosabbak a gyógyszeres terápia és egy speciális gyakorlatkészlet - testmozgásterápia, amely lehetővé teszi a testi fejlődés optimális mutatóinak fenntartását. Haladéktalanul tegyen intézkedéseket a jogsértések tüneteinek kiküszöbölésére, különben a kívánt javítások nem valósulnak meg.

Támadás alatt álló nagybiztos...

A corpus callosum károsodása ritka jelenség, az agy és a központi idegrendszer összes betegségének 2% -ában fordul elő. A corpus callosum betegségei esetén a következőket figyelik meg:

különféle természetű és intenzitású rendellenességek, amelyek az érzelmi - személyes és kognitív szférában nyilvánulnak meg; élettani problémák a végtagok munkájában; szemgolyók és általában látás problémák.

Megfelelő betegségek alakulnak ki - a corpus callosum agenesis, hypoplasia és dysplasia (dysgenesis).

Kapcsolat más szindrómákkal

A septo-optikai diszplázia az agy izolált rendellenességeként nyilvánulhat meg, de néha más szindrómákkal összefüggésben figyelhető meg. Ezek tartalmazzák:

• Aicardi-szindróma.
• Az SOD és a brachydactyly (rövid lábujjú) B típus és a mentális retardáció kombinációja.
• Porencephaly szindróma átlátszó septum nélkül.
• Holoproencephaly.

Hogyan történik a diagnózis?

A corpus callosum kogenezise meglehetősen bonyolult a diagnózis folyamatában. A legtöbb esetet az utóbbi trimeszterben terhesség alatt határozzák meg. A következő módszerekkel történő diagnosztizáláshoz:

1. Ultrahangvizsgálattal. Az eljárás a szerv felépítésének tanulmányozása ultrahanghullámok segítségével. De ez nem teszi lehetővé a probléma azonosítását minden esetben. Ha a fejlődés részleges rendellenességeit figyelték meg, akkor nehéz ezeket észrevenni a vizsgálat segítségével.
2. Ultrahangos eljárás.

Az agenesis nehéz felismerni, mivel nagyon gyakran más genetikai rendellenességekkel együtt alakul ki. Az agenesis jelenlétének pontos meghatározása céljából kariotipálást végeznek. Ez egy olyan vizsgálat, amely az emberi sejtek kariotípusát (egy kromoszómakészlet jeleit) elemzi. Ezen a technikán kívül mágneses rezonancia képalkotást és ultrahang elemzést is alkalmaznak..

Ezen diagnosztikai eljárások használata lehetővé teszi a gyermek agyának pontos meghatározását.

Szülői tippek

Ha gyermekénél újszülöttkor a corpus callosum hypoplasia-ját diagnosztizálják, akkor a támogatása és segítsége fontos lesz számára. Itt található néhány általános útmutatás a baba megelőzésére szolgáló otthon végzett intézkedésekről:

1. Vigyázzon a csecsemő általános állapotára, ha fáradt, vagy nem mutat érdeklődést a tevékenységek vagy a kommunikáció iránt, adjon neki időt a pihenésre, ő tudatja Önnel, hogy mikor folytathatja az eljárást.
2. Vigye gyermekét a „repülőgép” pózba, ez a test erősítő hatással van a testre, a lényeg az, hogy ne vigyázzon.
3. Fektesse a babát a mellére, szemtől szemben, úgy, hogy a keze a mellkasa alatt van, és keze simogatja őt fejtől szamárig - ez az eljárás segít neki, hogy a súlyát átadja a fejről a medencére, az ágyra is fektetheti, és a gyomra alatt göndörült. törölköző tekercs.
4. Ha a baba hangot ad, lemásolja és ismételje meg utána, ugyanazzal a intonációval, próbálja meg ellenállni a kis szüneteknek, ez arra ösztönzi őt, hogy ismételje meg.
5. A csörgővel játszott játékok során hagyja, hogy a gyermek rögzítse a tekintetét, és lassan haladjon egyik oldalról a másikra, és arra ösztönzi, hogy kövesse a játékot. Ha elfelejti látni, enyhén csörget, vonzza a figyelmet, és folytassa az eljárást. Ha a gyermek elvesztette érdeklődését, ne nyomja, adjon szünetet.

Sajnos a hypoplasia diagnózisa súlyos, és gyakran nem egyedül jelentkezik, csak türelmet kívánhat a beteg gyermekekkel rendelkező szülőknek, de önnek reménykednie kell a legjobbra, mivel a 25-30% -nak pozitív eredménye van, és valószínű, hogy ebbe a százalékba esik..

Funkciók

A corpus callosum fő és szinte egyetlen funkciója az információ átvitele az egyik félgömbről a másikra, és az ember normál működésének biztosítása munkájuk szinkronizálása miatt. Ezért ez az agy fontos része. Tanulmányok kimutatták, hogy a corpus callosum repedése mindkét félgömb munkavállalóját elhagyja, és nem vezet halálhoz. Különálló módban dolgoznak, ami befolyásolja az emberi viselkedést.

Általános információ

A corpus callosum az agy hosszirányú réseinek mély részében található. Általában véve egy ilyen szervet három nagy osztályra lehet osztani - hátsó, középső és elülső. Most részletesebben szeretném megvizsgálni, hogy mi a corpus callosum része.

Ha az elülső szakaszról beszélünk, akkor előrehajlik, aztán lefelé és a végén hátul. Így egy szerv képződik, amelyet a corpus callosum térdének hívnak, és amely simán átjut a kerek alsó részébe vagy közvetlenül a corpus callosum csőrébe. Ezután az utóbbi tovább halad a végső lemezre a közös nyomás előtt és kissé alatta.

A corpus callosum középső részét agytörcsnek is hívják. Egy bizonyos kidudorodása van, amely viszont hasonlít egy téglalap alakjára. Ez az a rész, amelyet a leghosszabbnak tekintnek az emberi agy pusztulásaiban.

Hátsó vég. Itt vannak a corpus callosum, megvastagodva. Mellesleg, a szabad stílusú henger lóg a tobozmirigy felett, valamint az agy középső részén található fedőlemez felett..

A corpus callosum tetején egy nagyon vékony réteg szürke folyadék van, az úgynevezett szürke mellény. Bizonyos egyedi helyzetekben egy ilyen anyag képes négy, kisebb méretű sűrűség kialakítására, amelyek a corpus callosum mentén helyezkednek el és vékony csíkoknak tűnnek. Kétféle csík van a corpus callosum mindkét oldalán..

Ha vízszintesen vágja az agy féltekéjét, miközben megüti a corpus callosum felső részét, akkor egyértelműen láthatja a fehér anyagot, amely elválasztja az agy mindkét félgömbét. Az ilyen adalékanyagok az agy minden egyes féltekéjén speciális ovális alakúak, és a tudósok félig ovális központnak nevezik..

Kerületénél egy ilyen folyadékot kis réteg szürkeanyag kíséri. Néhány fehér színű rost távozik a corpus callosum-ból a teljes területen, amelyek sugárirányban eltérnek az agy egyes egyes féltekéjén.

Kezelhető-e ez a rendellenesség??

A mai napig nincs olyan terápiás eljárás, amely elősegítené a corpus callosum életkorának gyermekének gyógyítását. Csak korrekciós technikákat alkalmaznak, amelyeket egyénileg választanak ki, a zavarok mértékétől és a beteg testének általános állapotától függően.

A kezelés segítségével csak a patológia tüneteit enyhíthetik. A legtöbb szakértő azonban azt állítja, hogy az általánosan elfogadott módszerek nem adnak eredményt. Leginkább erős gyógyszerek használatát gyakorolják. Megpróbálják enyhíteni a beteg állapotát az alábbiak segítségével:

1. Benzidiazepines. Ezek olyan pszichoaktív anyagok, amelyek hipnotikus, nyugtató, izomlazító és görcsoldó tulajdonságokkal rendelkeznek..
2. Fenobarbitál. Ez egy epilepszia elleni barbiturát. Csökkenti a rohamok gyakoriságát, ha infantilis görcsök vannak.
3. Kortikoszteroid hormonok. Például prednizon, dexametazon. Általában epilepsziás gyógyszerekkel kombinálják őket..
4. Antipszichotikumok. Ennek segítségével kiküszöbölik a pszichotikus rendellenességeket.
5. Diazepam. Segít csökkenteni a viselkedési rendellenességeket..
6. Nootropikumok, amelyeknek konkrét hatása van az agy mentális funkcióira. Általában alkalmazott kezelés Piracetam vagy Semax kezeléssel. Hozzájárulnak az agyszövet táplálkozásának javításához, ami pozitívan befolyásolja annak működését..
7. Neuropeptidek. A leggyakrabban használt cerebrolizin.

A gyermekek állapotának megkönnyítése érdekében használjon Asparkamot vagy Diacarbot is.

A gyógyszereken kívül néha szükség van műtéti beavatkozásra. Például stimulálhatják a hüvelyideget. De ilyen terápiát csak olyan helyzetekben szabad végezni, amikor az agenesis következtében súlyos rendellenességek merültek fel a létfontosságú szervek munkájában. Ezt az eljárást akkor hajtják végre, ha más típusú műtéti beavatkozások kudarcot vallnak. A kezelés során elektromos impulzusgenerátort használnak. Impulzumokat küld az idegnek, amely a nyakban található, és összeköti az agyat a testtel, és az ideg továbbítja azokat az agyba.

Az impulzusgenerátort a szubklavián régióban a bőr alá telepítik. Ezután bemetszés történik a nyakban, és az elektródok kapcsolódnak a hüvelyideghez. Az impulzusok átadásának gyakoriságát az orvos határozza meg, és ezeket minden vizsgálatnál beállítja.

Az eljárásnak köszönhetően csökken az epilepsziás rohamok gyakorisága, és könnyebben tolerálhatók. Ennek a kezelésnek azonban minden betegnél más-más hatása van..

Mivel az agy corpus callosumának kogenezise izom-csontrendszeri rendellenességeket eredményezhet és skolioziát okozhat, fizioterápiás technikák és fizioterápiás gyakorlatok alkalmazhatók. Néha műtétet is végezhetnek.